Mampu menjelaskan fungsi dari masing-masing WCC

Mampu menjelaskan area mana saja dari WCC yang menjadi tanggung jawab IA untuk

mengisinya

Memahami fungsi dari masing masing box dalam WCC dan peruntukannya

Mampu menjelaskan maksud dari deklarasi yang tertulis dalam WCC

Memahami siklus penerbitan maupun pengembalian WCC termasuk dalam keadaan

emergency

Memahami fungsi dari dokumen pendukung yang biasa di cantumkan dalam box # 3

Mengetahui prosedur & SWP yang terkait dengan SSOW

Memahami fungsi hazard check list (untuk menghindari terlewatnya hazard didentifikasi

ketika proses RA).

Memahami hirarki risk reduction mulai dari eliminasi, reduksi, manage dan PPE.

Mengetahui perbedaan antara L1RA dan L2RA

Memahami proses pembuatan L2RA dari mulai pembentukan team dengan kompetensi

yang sesuai, penilaian resiko, petetapan mitigasi & kontrol, hirarki persetujuan RA,

toolbox talk sebelum memulai pekerjaan.

Memahami proses pembuatan Task Specific ERP sesuai hazard efek terparah dari L1RA

maupun L2RA task terkait.

Mampu melakukan tindakan yang harus di ambil bila terjadi keadaan darurat yang

berkaitan dengan pekerjaannya

Mampu mengorganisir anggota regunya untuk melakukan pertolongan pertama

Mampu mengidentifikasi peralatan yang diperlukan untuk pertolongan pertama, termasuk

eye wash fountain, emergency shower dsb

Memiliki pengetahuan dasar pertolongan pertama

Memahami jenis alarm yang ada di fasilitas tempatnya bekerja

Mengetahui tempat berkumpul / muster point utama dan alternatif

Mampu menjelaskan apa yang harus dilakukan dengan WCC atau pekerjaannya ketika

alarm bahaya berbunyi.

Bisa menjelaskan fungsi isolasi energy

Memahami potensi bahaya bagi dirinya atau anggota regunya bila isolasi energy salah

atau tidak aman

Memahami aturan isolasi energy yang berlaku terkait dengan pekerjaan yang akan

dilakukan

Mampu menjelaskan kriteria isolasi energy telah aman untuk dirinya dan anggota regunya

Bisa menjelaskan tujuan sanction to test termasuk kepada siapa dia harus meminta dan

siapa yang melakukan

Petunjuk - IA Authorisasi NAMA :

No Assessment Area RequirementStatus

A B C D

1 Prosedure

2Task Risk

Assessment

3Emergency

(Spesific Task)

4Emergency

(Platform / Station)

5 Energy Isolation

Petunjuk - IA Authorisasi NAMA :

No Assessment Area RequirementStatus

A B C D

Mengetahui siapa yang harus meminta WCC untuk pekerjaan isolasi energy

Memahami fungsi COSSH atau pun MSDS

Memahami point utama MSDS: hazard & tanda-tanda terpapar, penanganan pertama pada

insiden terpapar, pertolongan lanjutan, penanganan, dll.

Memahami MSDS mana yang harus dipergunakan ketika mengajukan WCC.

Mampu memastikan bahwa MSDS telah difahami oleh pekerja terkait.

Mampu menjelaskan tata cara melakukan manual handling dengan benar dan aman

Memahamai potensi bahaya dari manual handling yang salah

Mampu menjelaskan secara garis besar aturan umum pengangkatan yang aman,

menggunakan, crane, rigging tools, chain hoist, web sling dll

Mampu menjelaskan "center of gravity" dan bahayanya melakukan pengangkatan yang

tidak center

Memahami PPE standar yang harus dikenakan manakala berada di zona PPE

Memahami dan mampu menjelaskan keanekaragaman PPE yang tersedia sesuai dengan

bidang pekerjaannya

Memahami keterbatasan dari masing-masing PPE

Memahami tata cara pemeliharaan PPE yang menjadi tanggung jawabnya

Mengetahui kapan harus mengenakan PPE yang spesifik seperti : harness, gas mask,

sarung tangan kulit / karet dsb

Mampu menjelaskan penggunaan harness yang benar dan dampak yang mungkin terjadi

(contoh, suspension trauma, tubuh cedera karena harness tidak kencang dsb)

Memahami bahwa PPE tidak bisa menjamin untuk selamat dari suatu kecelakaan (contoh

memakai sarung tangan kalau tergencet tetap akan luka)

Mengetahui kondisi scafolding yang aman untuk digunakan

Mengetahui tata cara penggunaan tangga lipat

Mengetahui aturan umum menggunakan tangga vertical maupun tangga portable

( contoh : 3 point body contact, tidak boleh bawa barang, sudut tangga 4:1 dll)

Bisa menjelaskan cara memindahkan barang atau perkakas ketika harus memanjat

tangga / scafold

Memiliki kemampuan komunikasi yang baik sehingga bisa menyampaikan toolbox talk

dengan efektif

Mampu menjelaskan cara untuk memastikan bahwa toolbox talk yang diberikannya

difahami oleh anggota regunya

Memahami dan mampu mendorong implementasi TOFS.

Mampu berkomunikasi secara efektif untuk memperbaiki temuan unsafe behaviour.

Memiliki kemampuan untuk mengajak anggota regunya berperan aktif ketika tool box talk

sedang berlangsung (memberi masukan bila ada kekurang akuratan dari Risk

Assessment)

5 Energy Isolation

6 COSHH / MSDS

7 Lifting Activities

8 PPE

9 Tools & Equipment

10 Toolbox

Petunjuk - IA Authorisasi NAMA :

No Assessment Area RequirementStatus

A B C D

Mampu memplanning task dengan seksama untuk meminimasi terjadinya perubahan

ruang lingkup saat task sedang dilakukan.

A - Excelent B - Good C - Fair

LIMA

Catatan :

B - Bisa di otorisasi untuk pekerjaan yang diajukan saja + Perlu coaching & monitoring di lapangan

D - Tidak boleh diotorisasi

A - Bisa langsung di otorisasi untuk masa 2 tahun

C - Tidak boleh diotorisasi sampai di training ulang dan di assess kembali

Nama AA & Td. tangan

10 Toolbox

Hasil keseluruhan: D - Poor

Lokasi:

Diassess oleh :

Kartu Saku - NUI

Mampu menjelaskan fungsi dari masing-masing WCC

Mampu menjelaskan area mana saja dari WCC yang menjadi tanggung jawab PA untuk

mengisinya

Memahami fungsi dari masing masing box dalam WCC dan peruntukannya

Mampu menjelaskan maksud dari deklarasi yang tertulis dalam WCC

Memahami siklus penerbitan maupun pengembalian WCC termasuk dalam keadaan

emergency

Memahami fungsi dari dokumen pendukung yang biasa di cantumkan dalam box # 3

Mengetahui prosedur & SWP yang terkait dengan SSOW

Memahami fungsi hazard check list (untuk menghindari terlewatnya hazard didentifikasi

ketika proses RA).

Memahami hirarki risk reduction mulai dari eliminasi, reduksi, manage dan PPE.

Mengetahui perbedaan antara L1RA dan L2RA

Memahami proses pembuatan L2RA dari mulai pembentukan team dengan kompetensi

yang sesuai, penilaian resiko, petetapan mitigasi & kontrol, hirarki persetujuan RA,

toolbox talk sebelum memulai pekerjaan.

Memahami proses pembuatan Task Specific ERP sesuai hazard efek terparah dari L1RA

maupun L2RA task terkait.

Mampu melakukan tindakan yang harus di ambil bila terjadi keadaan darurat yang

berkaitan dengan pekerjaannya

Mampu mengorganisir anggota regunya untuk melakukan pertolongan pertama

Mampu mengidentifikasi peralatan yang diperlukan untuk pertolongan pertama, termasuk

eye wash fountain, emergency shower dsb

Memiliki pengetahuan dasar pertolongan pertama

Memahami jenis alarm yang ada di fasilitas tempatnya bekerja

Mengetahui tempat berkumpul / muster point utama dan alternatif

Mampu menjelaskan apa yang harus dilakukan dengan WCC atau pekerjaannya ketika

alarm bahaya berbunyi.

Bisa menjelaskan fungsi isolasi energy

Memahami potensi bahaya bagi dirinya atau anggota regunya bila isolasi energy salah

atau tidak aman

Memahami aturan isolasi energy yang berlaku terkait dengan pekerjaan yang akan

dilakukan

Mampu menjelaskan kriteria isolasi energy telah aman untuk dirinya dan anggota regunya

Bisa menjelaskan tujuan sanction to test termasuk kepada siapa dia harus meminta dan

siapa yang melakukan

Status

C DA BAssessment Area

2

Emergency

(Platform / Station)

Energy Isolation

4

5

Emergency

(Spesific Task)3

Prosedure1

Task Risk

Assessment

NAMA :

Petunjuk - PA Authorisasi

RequirementNo

Status

C DA BAssessment Area

NAMA :

Petunjuk - PA Authorisasi

RequirementNo

Mengetahui siapa yang harus meminta WCC untuk pekerjaan isolasi energy

Memahami fungsi COSSH atau pun MSDS

Memahami point utama MSDS: hazard & tanda-tanda terpapar, penanganan pertama pada

insiden terpapar, pertolongan lanjutan, penanganan, dll.

Memahami MSDS mana yang harus dipergunakan ketika mengajukan WCC.

Mampu memastikan bahwa MSDS telah difahami oleh pekerja terkait.

Mampu menjelaskan tata cara melakukan manual handling dengan benar dan aman

Memahamai potensi bahaya dari manual handling yang salah

Mampu menjelaskan secara garis besar aturan umum pengangkatan yang aman,

menggunakan, crane, rigging tools, chain hoist, web sling dll

Mampu menjelaskan "center of gravity" dan bahayanya melakukan pengangkatan yang

tidak center

Memahami PPE standar yang harus dikenakan manakala berada di zona PPE

Memahami dan mampu menjelaskan keanekaragaman PPE yang tersedia sesuai dengan

bidang pekerjaannya

Memahami keterbatasan dari masing-masing PPE

Memahami tata cara pemeliharaan PPE yang menjadi tanggung jawabnya

Mengetahui kapan harus mengenakan PPE yang spesifik seperti : harness, gas mask,

sarung tangan kulit / karet dsb

Mampu menjelaskan penggunaan harness yang benar dan dampak yang mungkin terjadi

(contoh, suspension trauma, tubuh cedera karena harness tidak kencang dsb)

Memahami bahwa PPE tidak bisa menjamin untuk selamat dari suatu kecelakaan (contoh

memakai sarung tangan kalau tergencet tetap akan luka)

Mengetahui kondisi scafolding yang aman untuk digunakan

Mengetahui tata cara penggunaan tangga lipat

Mengetahui aturan umum menggunakan tangga vertical maupun tangga portable

( contoh : 3 point body contact, tidak boleh bawa barang, sudut tangga 4:1 dll)

Bisa menjelaskan cara memindahkan barang atau perkakas ketika harus memanjat

tangga / scafold

Memiliki kemampuan komunikasi yang baik sehingga bisa menyampaikan toolbox talk

dengan efektif

Mampu menjelaskan cara untuk memastikan bahwa toolbox talk yang diberikannya

difahami oleh anggota regunya

Memahami dan mampu mendorong implementasi TOFS.

Mampu berkomunikasi secara efektif untuk memperbaiki temuan unsafe behaviour.

Memiliki kemampuan untuk mengajak anggota regunya berperan aktif ketika tool box talk

sedang berlangsung (memberi masukan bila ada kekurang akuratan dari Risk

Assessment)

Energy Isolation5

COSHH / MSDS

Lifting Activities

6

7

8

10

Tools & Equipment9

PPE

Toolbox

Status

C DA BAssessment Area

NAMA :

Petunjuk - PA Authorisasi

RequirementNo

Mampu memplanning task dengan seksama untuk meminimasi terjadinya perubahan

ruang lingkup saat task sedang dilakukan.

A - Excelent B - Good C - Fair

LIMA

Catatan :

B - Bisa di otorisasi untuk pekerjaan yang diajukan saja + Perlu coaching & monitoring di lapangan

D - Tidak boleh diotorisasiNama AA & Td. tangan

A - Bisa langsung di otorisasi untuk masa 2 tahun

C - Tidak boleh diotorisasi sampai di training ulang dan di assess kembali

10

D - Poor

Lokasi:

Diassess oleh :

Toolbox

Hasil keseluruhan: Kartu Saku - NUI