parodon saliva

8/6/2019 Parodon Saliva

1/24

CARIA DENTARCARIA DENTAR


2/24

Zonele leziunii carioaseZonele leziunii carioase

I.I. zona de la suprafazona de la suprafa

II.II. zona corpului leziuniizona corpului leziuniiIII.III. zona pozitiv birefractarzona pozitiv birefractar

(ntunecoas)(ntunecoas)IV.IV. zona translucidzona translucid


3/24

Zoneleleziunii carioaseZoneleleziunii carioase


4/24

Zona de la suprafaZona de la suprafa Practic nu se deosebete de smalulPractic nu se deosebete de smalul

normalnormalAbsena porozitiiAbsena porozitii Diminuarea cantitii substanelorDiminuarea cantitii substanelor

mineraleminerale cca 4%cca 4%


5/24

Corpul leziuniiCorpul leziunii

Carena substanelor mineraleCarena substanelor minerale

2525 --50%50% Porozitate pPorozitate pn al destrucien al destrucie

completcomplet

Formarea cavitiiFormarea cavitii


6/24

Zona pozitiv birefractarZona pozitiv birefractar

(ntunecat)(ntunecat)

Prezena porilor di diferite dimensiuniPrezena porilor di diferite dimensiuni

Carena substanelor mineraleCarena substanelor minerale 55 --10%10%

Redistribuirea substanelor organiceRedistribuirea substanelor organice

din zon i acumularea proteinelordin zon i acumularea proteinelorexogeneexogene


7/24

Zona translucidZona translucid

Adiacent smalului intactAdiacent smalului intact

Carena substanelor mineraleCarena substanelor minerale

11 --2%2% Pierderea e localizat la spaiilePierderea e localizat la spaiile

interprismatice i intercristalineinterprismatice i intercristaline

Conine un numr mic de pori relativConine un numr mic de pori relativmarimari


8/24

SmalSmal

intactintact

ZonaZona

translucitransluci--dd

ZonaZona

pozitivpozitivbirefrac.birefrac.

CorpulCorpul

leziuniileziunii

CaCa2+2+ 3737 3030 3535 3737

PiPi 1919 1313 1717 1919

HCOHCO33-- 44 2828 33 11

MgMg2+2+ 0,40,4 22 33 0,20,2

Pierderile minerale din zonelePierderile minerale din zonele

leziunii carioaseleziunii carioase


9/24

Teoriile patogeniei carieiTeoriile patogeniei cariei

ChimioChimio--parazitar (Miller, 1882)parazitar (Miller, 1882)

Proteolizei (Gottleib, 1947)Proteolizei (Gottleib, 1947)

Proteolizei i chelrii (Schatz)Proteolizei i chelrii (Schatz) Endogen (Csernyei)Endogen (Csernyei)

Glicogenului (Egyedi)Glicogenului (Egyedi)

Organotropic (Leimgruber)Organotropic (Leimgruber) Biofizic (Neuman, DiSalvo)Biofizic (Neuman, DiSalvo)


10/24

Mecanismul apariiei iMecanismul apariiei i

dezvoltrii carieidezvoltrii cariei1.1. Producerea acizilor organiciProducerea acizilor organici lactic,lactic,formic, acetic i propionic, prinformic, acetic i propionic, prin

fermentarea glucidelor alimentare defermentarea glucidelor alimentare dectre microorganicmele acidogene alectre microorganicmele acidogene aleplciiplcii

2.2. Difuzia acizilor n smal, dentin,Difuzia acizilor n smal, dentin,cement i solubilizarea parial acement i solubilizarea parial acristalelor de hidroxiapatit carbonatcristalelor de hidroxiapatit carbonat


11/24

Mecanismul apariiei iMecanismul apariiei i

dezvoltrii carieidezvoltrii cariei3.3. Efluxul substanelor minerale (Ca i Pi) dinEfluxul substanelor minerale (Ca i Pi) din

dinidini

4.4. RemineralizareaRemineralizarea poate redresa leziunea npoate redresa leziunea ncondiii favorabile; n condiii nocivecondiii favorabile; n condiii nocive etapa 5etapa 5

5.5. Expunerea substanelor organiceExpunerea substanelor organice degradarea colagenului i proteoglicanilor,degradarea colagenului i proteoglicanilor,cu dezvoltarea porozitilor i evoluia sprecu dezvoltarea porozitilor i evoluia spreformarea cavitilorformarea cavitilor


12/24

BIOCHIMIABIOCHIMIA

PARODONIULUIPARODONIULUI


13/24

PARODONIULPARODONIULesteeste unun complexcomplex conjunctivoconjunctivo--

epitelialepitelial cece areare rolulrolul ss susinsusin iiss protejezeprotejeze rdcinardcina dintelui,dintelui,elementulelementul epitelialepitelial fiindfiind amplasatamplasat

lala suprafasuprafa iariar celcel conjunctivconjunctiv nnprofunzimeprofunzime..


14/24

PARODONIULPARODONIUL ELEMENTUL CONJUNCTIVELEMENTUL CONJUNCTIV

## mineralizatmineralizat osul alveolar;osul alveolar;## nemineralizatnemineralizat

corionul mucoasei gingivle,corionul mucoasei gingivle,ligamentul parodontalligamentul parodontal..


15/24

Componenii organiciComponenii organici --proteinele fibrilareproteinele fibrilare

1. Colagen tp I i tip III1. Colagen tp I i tip III2. Elastin2. Elastin3. Fibre oxitialinice i oxitalamice3. Fibre oxitialinice i oxitalamice

4. keratin4. keratin


16/24

Componenii organiciComponenii organici --proteoglicaniiproteoglicanii

1. Dermatan1. Dermatan--sulfaiisulfaii2. Acidul hialuronic2. Acidul hialuronic3. Condroitin3. Condroitin--44--sulfaiisulfaii4. Condroitin4. Condroitin--66--sulfaiisulfaii


17/24

METABOLISMUL PARODONIULUIMETABOLISMUL PARODONIULUI

I. Procesele anabolice principaleI. Procesele anabolice principale --1. biosinteza proteinelor fibrilare1. biosinteza proteinelor fibrilare

2. biosinteza proteoglicanilor2. biosinteza proteoglicanilorII. Procesele catabolice principaleII. Procesele catabolice principale 1. energogenetice1. energogenetice glicoliza, ciclulglicoliza, ciclul

Krebs, lanul respiratorKrebs, lanul respirator2. degradarea elementelor organice2. degradarea elementelor organiceale MECale MEC


18/24

Procesele metabolice patologiceProcesele metabolice patologice

1. Eliminarea enzimelor lizozomale1. Eliminarea enzimelor lizozomalea. bacteriene b. propriia. bacteriene b. proprii

2. Creterea premeabilitii2. Creterea premeabilitiicapilare, migrarea leucocitelor,capilare, migrarea leucocitelor,limfocitelorlimfocitelor

3. Degranularea mastocitelor i3. Degranularea mastocitelor ieliberarea substanelor biologiceliberarea substanelor biologicactiveactive4. Iniierea reaciilor imunologice4. Iniierea reaciilor imunologice


19/24

CONSECINELE REACIILORCONSECINELE REACIILORMETABOLICE PATOLOGICEMETABOLICE PATOLOGICE

1. Degradarea proteinelor fibrilare1. Degradarea proteinelor fibrilare2. Degradarea proteoglicanilor2. Degradarea proteoglicanilor3. Stimularea resorbiei osoase3. Stimularea resorbiei osoase4. Inflamaie4. Inflamaie

5. Motilitatea dinilor5. Motilitatea dinilor


20/24

Factorii ce influeneazFactorii ce influeneazdegradarea parodoniuluidegradarea parodoniului

1. Integritatea i starea1. Integritatea i stareaparodoniuluiparodoniului nainteanainteadeclanrii afesiuniideclanrii afesiunii

2. Natura microflorei bacteriene2. Natura microflorei bacteriene3. Severitatea inflamaiei3. Severitatea inflamaiei4. Statutul hormonal al gazdei4. Statutul hormonal al gazdei


21/24

PELICULA DENTARPELICULA DENTAR


22/24

Este format din:Este format din:

I. cuticula subsuperficialI. cuticula subsuperficialII. cuticula de la suprafaII. cuticula de la suprafa

III. pelicula coloratIII. pelicula colorat


23/24

Compoziia chimic a peliculeiCompoziia chimic a peliculei

1. Proteine1. Proteine cca 13 tipuricca 13 tipuri2. Glicoproteine salivare aminoacizi2. Glicoproteine salivare aminoaciziliberiliberi gli>ser>glu>asp>ala>progli>ser>glu>asp>ala>pro3. Glucide3. Glucide glucoz, fucoz,glucoz, fucoz,manoz, ramnoz, galactoz, etc.manoz, ramnoz, galactoz, etc.

4. ap4. ap


24/24

FORMAREA PELICULEIFORMAREA PELICULEI

1. Pelicula echilibrat dinamic se1. Pelicula echilibrat dinamic seformeaz pe o suprafa ideal deformeaz pe o suprafa ideal de

curat m 120 mincurat m 120 min

parodon saliva

Documents