patofis diare

Upload: rizka-ariani

Post on 14-Oct-2015

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

DiarePatofisiologiDiare merupakan ketidakseimbangan antara absorpsi dan sekresi air dan elektrolit. Diare bisa berkaitan dengan penyakit spesifik pada saluran pencernaan atau penyakit diluar saluran pencernaan.Berikut merupakan mekanisme patofisologi yang dapat mengganggu keseimbangan air dan elektrolit yang dapat menyebabkan diare:1. Perubahan pada transport ion aktif dengan penurunan absorpsi natrium atau kenaikan sekresi klorida2. Perubahan motilitas usus3. Kenaikan pada osmolaritas luminal4. Kenaikan tekanan hidrostatis jaringanKeempat mekanisme di atas berhubungan dengan empat kelompok diare secara klinik yaitu sekretori, osmotik, eksudatif, dan perubahan waktu transit usus. Diare sekretori terjadi saat menstimulasi suatu senyawa (Vasoactive Intestinal Peptide [VIP], laksatif, atau toksin bakteri) meningkatkan sekresi atau menurunkan absorpsi dari air dan elektrolit dalam jumlah banyak. Senyawa yang diabsorpsi lemah menahan cairan usus, sehingga menyebabkan diare osmotik. Inflamasi dari saluran pencernaan dapat menyebabkan diare eksudatif dengan mengeluarkan mukus, protein, atau darah ke usus. Motilitas usus dapat berubah dengan pengurangan waktu transit di usus kecil, pengosongan kolon sebelum waktunya, dan pertumbuhan bakteri (DiPiro, 2008)