penyakit crohn

25
Penyakit Crohn (juga dikenal sebagai kolitis granulomatosa dan enteritis regional) adalah penyakit inflamasi usus yang dapat mempengaruhi setiap bagian dari saluran pencernaan dari anus ke mulut, menyebabkan berbagai gejala. Ini terutama menyebabkan sakit perut, diare (yang mungkin berdarah), muntah, atau kehilangan berat badan, tetapi juga dapat menyebabkan komplikasi di luar saluran pencernaan seperti ruam kulit, radang sendi dan peradangan mata. Hal ini dipahami memiliki komponen lingkungan yang besar sebagaimana dibuktikan dengan jumlah kasus lebih tinggi di negara-negara industri barat. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Perokok tiga kali lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Crohn. Penyakit Crohn mempengaruhi antara 400.000 dan 600.000 orang di Amerika Utara. Estimasi prevalensi untuk Eropa Utara telah berkisar 27-48 per 100.000. Penyakit Crohn cenderung untuk menyajikan awalnya di remaja dan dua puluhan, dengan yang lain kejadian puncak pada tahun lima puluhan untuk tujuh puluhan, meskipun penyakit ini dapat terjadi pada semua usia. Pilihan pengobatan dibatasi untuk mengendalikan gejala, mempertahankan remisi dan mencegah kambuh. Sistem Pencernaan Insiden penyakit Crohn sudah dipastikan dari studi populasi di Norwegia dan Amerika Serikat dan mirip pada 6 sampai 7.1:100,000. Penyakit Crohn lebih umum di negara-negara utara, dan menunjukkan dominan lebih tinggi di daerah utara negara yang sama. Insiden penyakit Crohn dianggap serupa di Eropa tetapi lebih rendah di Asia dan Afrika. Namun, hanya perempuan sedikit lebih dari laki-laki memiliki penyakit Crohn. Orang tua, saudara atau anak-anak dari orang-orang dengan penyakit Crohn adalah 3 sampai 20 kali lebih mungkin mengembangkan penyakit. Studi kembar menunjukkan konkordansi yang lebih besar dari 55% untuk penyakit Crohn. Penyakit ini bernama untuk pencernaan Amerika Burrill Bernard Crohn, yang pada tahun 1932, bersama dengan dua rekannya, dijelaskan serangkaian pasien dengan radang ileum terminal, area yang paling sering terpengaruh oleh penyakit tersebut. Untuk alasan ini, penyakit ini juga disebut ileitis daerah Ada

Upload: mandala-adhy-puetra

Post on 06-Aug-2015

349 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Penyakit Crohn

Penyakit Crohn (juga dikenal sebagai kolitis granulomatosa dan enteritis regional) adalah penyakit inflamasi usus yang dapat mempengaruhi setiap bagian dari saluran pencernaan dari anus ke mulut, menyebabkan berbagai gejala. Ini terutama menyebabkan sakit perut, diare (yang mungkin berdarah), muntah, atau kehilangan berat badan, tetapi juga dapat menyebabkan komplikasi di luar saluran pencernaan seperti ruam kulit, radang sendi dan peradangan mata. Hal ini dipahami memiliki komponen lingkungan yang besar sebagaimana dibuktikan dengan jumlah kasus lebih tinggi di negara-negara industri barat. Pria dan wanita sama-sama terpengaruh. Perokok tiga kali lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Crohn. Penyakit Crohn mempengaruhi antara 400.000 dan 600.000 orang di Amerika Utara. Estimasi prevalensi untuk Eropa Utara telah berkisar 27-48 per 100.000. Penyakit Crohn cenderung untuk menyajikan awalnya di remaja dan dua puluhan, dengan yang lain kejadian puncak pada tahun lima puluhan untuk tujuh puluhan, meskipun penyakit ini dapat terjadi pada semua usia. Pilihan pengobatan dibatasi untuk mengendalikan gejala, mempertahankan remisi dan mencegah kambuh.

Sistem Pencernaan

Insiden penyakit Crohn sudah dipastikan dari studi populasi di Norwegia dan Amerika Serikat dan mirip pada 6 sampai 7.1:100,000. Penyakit Crohn lebih umum di negara-negara utara, dan menunjukkan dominan lebih tinggi di daerah utara negara yang sama. Insiden penyakit Crohn dianggap serupa di Eropa tetapi lebih rendah di Asia dan Afrika. Namun, hanya perempuan sedikit lebih dari laki-laki memiliki penyakit Crohn. Orang tua, saudara atau anak-anak dari orang-orang dengan penyakit Crohn adalah 3 sampai 20 kali lebih mungkin mengembangkan penyakit. Studi kembar menunjukkan konkordansi yang lebih besar dari 55% untuk penyakit Crohn.

Penyakit ini bernama untuk pencernaan Amerika Burrill Bernard Crohn, yang pada tahun 1932, bersama dengan dua rekannya, dijelaskan serangkaian pasien dengan radang ileum terminal, area yang paling sering terpengaruh oleh penyakit tersebut. Untuk alasan ini, penyakit ini juga disebut ileitis daerah Ada tiga kategori dari presentasi penyakit pada penyakit Crohn: stricturing, menembus, dan inflamasi. ''''Stricturing menyebabkan penyakit penyempitan dari usus yang dapat menyebabkan obstruksi usus atau perubahan dalam kaliber feses. ''''Menembus menciptakan lorong-lorong penyakit yang abnormal (fistula) antara usus dan struktur lain seperti kulit. ''''Penyakit inflamasi (atau non-stricturing, non-penetrasi penyakit) menyebabkan peradangan tanpa menyebabkan striktur atau fistula.

Penyakit radang usus digambarkan oleh Giovanni Battista Morgagni (1682-1771), oleh ahli bedah Antoni Leśniowski Polandia pada tahun 1904 (yang mengarah ke penggunaan "penyakit Crohn Leśniowski-" eponim di Polandia) dan oleh dokter Skotlandia T. Kennedy Dalziel pada tahun 1913.

Burrill Bernard Crohn, seorang pencernaan Amerika di New York City Rumah Sakit Mount Sinai, dijelaskan empat belas kasus pada tahun 1932, dan diserahkan kepada American Medical Association di bawah rubrik "ileitis Terminal: Sebuah entitas klinis baru". Belakangan tahun itu, ia, bersama dengan rekan Leon Ginzburg dan Gordon Oppenheimer menerbitkan serangkaian kasus sebagai "ileitis Daerah: badan patologis dan klinis"

Page 2: Penyakit Crohn

Gejala Penyakit Crohn inShare

Banyak orang dengan penyakit Crohn memiliki gejala selama bertahun-tahun sebelum diagnosis. Onset biasanya adalah antara 15 dan 30 tahun tetapi dapat terjadi pada semua usia. Karena sifat 'merata' penyakit gastrointestinal dan kedalaman keterlibatan jaringan, gejala awal dapat lebih jelas daripada dengan kolitis ulserativa. Orang dengan penyakit Crohn akan melalui periode flare-up dan remisi.

Gejala gastrointestinal

Nyeri perut bisa menjadi gejala awal dari penyakit Crohn. Hal ini sering disertai dengan diare, terutama pada mereka yang telah menjalani operasi. Diare mungkin atau mungkin tidak berdarah. Orang-orang yang telah menjalani operasi atau beberapa operasi sering berakhir dengan sindrom usus pendek dari saluran pencernaan. Sifat dari diare pada penyakit Crohn tergantung pada bagian dari usus kecil atau usus besar yang terlibat. Ileitis biasanya hasil bervolume besar kotoran berair. Kolitis dapat mengakibatkan volume yang lebih kecil dari kotoran frekuensi yang lebih tinggi. Konsistensi tinja dapat berkisar dari padat ke cair. Dalam kasus yang parah, seorang individu mungkin memiliki gerakan usus lebih dari 20 per hari dan mungkin perlu untuk terjaga di malam hari untuk buang air besar. Terlihat perdarahan dalam tinja kurang umum pada penyakit Crohn daripada kolitis ulseratif, tapi dapat dilihat dalam pengaturan kolitis Crohn. Penyakit Crohn juga dapat dikaitkan dengan primary sclerosing cholangitis, jenis peradangan pada saluran empedu.

Perianal ketidaknyamanan mungkin juga menonjol dalam penyakit Crohn. Gatal atau sakit di sekitar anus dapat sugestif dari peradangan, fistulization atau abses di sekitar daerah anal inkontinensia tinja dapat menyertai penyakit perianal Crohn. Pada ujung saluran pencernaan, mulut mungkin akan terpengaruh oleh non-penyembuhan luka (borok aphthous). Jarang, kerongkongan, dan perut mungkin terlibat dalam penyakit Crohn. Ini dapat menyebabkan gejala termasuk kesulitan menelan (disfagia), nyeri perut bagian atas, dan muntah.

Gejala sistemik

Penyakit Crohn, seperti banyak lainnya kronis, penyakit inflamasi, dapat menyebabkan berbagai gejala sistemik. Demam juga dapat hadir, meskipun lebih besar dari 38,5 demam ˚ C (101.3 ˚ F) jarang terjadi kecuali ada komplikasi seperti abses Orang dengan penyakit usus yang luas kecil juga mungkin memiliki malabsorpsi karbohidrat atau lemak, yang selanjutnya dapat memperburuk penurunan berat badan .

Gejala ekstraintestinal

Selain keterlibatan sistemik dan pencernaan, penyakit Crohn dapat mempengaruhi banyak sistem organ lainnya. Peradangan bagian bagian dalam mata, yang dikenal sebagai uveitis, bisa menyebabkan nyeri mata, terutama ketika terkena cahaya (fotofobia). Peradangan juga

Page 3: Penyakit Crohn

mungkin melibatkan bagian putih mata (sclera), suatu kondisi yang disebut episkleritis. Kedua episkleritis dan uveitis dapat menyebabkan hilangnya penglihatan jika tidak diobati.

Penyakit Crohn dikaitkan dengan jenis penyakit rematologi dikenal sebagai spondyloarthropathy seronegatif. Kelompok penyakit ini ditandai oleh peradangan dari satu atau lebih sendi (arthritis) atau insersi otot (enthesitis). Arthritis dapat mempengaruhi sendi besar seperti lutut atau bahu atau secara eksklusif dapat melibatkan sendi-sendi kecil dari tangan dan kaki. Arthritis mungkin juga melibatkan tulang belakang, mengarah ke ankylosing spondylitis jika seluruh tulang belakang yang terlibat atau hanya sakroiliitis jika hanya tulang punggung bagian bawah yang terlibat. Gejala-gejala dari arthritis termasuk menyakitkan, hangat, bengkak, sendi kaku dan kehilangan mobilitas sendi atau fungsi.

Penyakit Crohn juga dapat melibatkan kulit, darah, dan sistem endokrin. Salah satu jenis manifestasi kulit, eritema nodosum, hadir sebagai nodul merah biasanya muncul pada tulang keringnya. Eritema nodosum adalah karena peradangan pada jaringan subkutan yang mendasari dan ditandai oleh septum panniculitis. Lain lesi kulit, pioderma gangrenosum, biasanya nodul ulserasi menyakitkan. Penyakit Crohn juga meningkatkan risiko pembekuan darah, pembengkakan yang menyakitkan kaki bagian bawah dapat menjadi tanda trombosis vena dalam, sementara kesulitan bernapas mungkin akibat emboli paru. Anemia hemolitik autoimun, suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel darah merah, juga lebih sering terjadi pada penyakit Crohn dan dapat menyebabkan kelelahan, pucat, dan gejala umum lainnya pada anemia. Clubbing, deformitas dari ujung jari, mungkin juga akibat dari penyakit Crohn. Akhirnya, penyakit Crohn dapat menyebabkan osteoporosis, atau penipisan tulang. Individu dengan osteoporosis akan meningkatkan risiko patah tulang.

Penyakit Crohn juga dapat menyebabkan komplikasi neurologis (dilaporkan dalam hingga 15% dari pasien). Yang paling umum ini adalah kejang, stroke, miopati, neuropati perifer, sakit kepala dan depresi

Penyakit Crohn

Definition :Penyakit Crohn (Enteritis Regionalis, Ileitis Granulomatosa, Ileokolitis) adalah peradangan menahun pada dinding usus. Penyakit ini mengenai seluruh ketebalan dinding usus. Kebanyakan terjadi pada bagian terendah dari usus halus (ileum) dan usus besar, namun dapat terjadi pada bagian manapun dari saluran pencernaan, mulai dari mulut sampai anus, dan bahkan kulit sekitar anus.

Cause :Penyebab penyakit Crohn tidak diketahui. Penelitian memusatkan perhatian pada tiga kemungkinan penyebabnya, yaitu: - Kelainan fungsi sistim pertahanan tubuh - Infeksi - Makanan.

Sign & Symptoms :Gejala awal yang paling sering ditemukan adalah diare menahun, nyeri kram perut, demam, nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan atau rasa penuh pada perut bagian bawah, lebih

Page 4: Penyakit Crohn

sering di sisi kanan.

Komplikasi yang sering terjadi dari peradangan ini adalah penyumbatan usus, saluran penghubung yang abnormal (fistula) dan kantong berisi nanah (abses). Fistula bisa menghubungkan dua bagian usus yang berbeda. Fistula juga bisa menghubungkan usus dengan kandung kemih atau usus dengan permukaan kulit, terutama kulit di sekitar anus.

Adanya lobang pada usus halus (perforasi usus halus) merupakan komplikasi yang jarang terjadi. Jika mengenai usus besar, sering terjadi perdarahan rektum. Setelah beberapa tahun, resiko menderita kanker usus besar meningkat.

Sekitar sepertiga penderita penyakit Crohn memiliki masalah di sekitar anus, terutama fistula dan lecet (fissura) pada lapisan selaput lendir anus.

Penyalit Crohn dihubungkan dengan kelainan tertentu pada bagian tubuh lainnya, seperti batu empedu, kelainan penyerapan zat gizi dan penumpukan amiloid (amiloidosis).

Bila penyakit Crohn menyebabkan timbulnya gejala-gejala saluran pencernaan, penderita juga bisa mengalami : - peradangan sendi (artritis) - peradangan bagian putih mata (episkleritis) - luka terbuka di mulut (stomatitis aftosa) - nodul kulit yang meradang pada tangan dan kaki (eritema nodosum) dan - luka biru-merah di kulit yang bernanah (pioderma gangrenosum).

Jika penyakit Crohn tidak menyebabkan timbulnya gejala-gejala saluran pencernaan, penderita masih bisa mengalami : - peradangan pada tulang belakang (spondilitis ankilosa) - peradangan pada sendi panggul (sakroiliitis) - peradangan di dalam mata (uveitis) dan - peradangan pada saluran empedu (kolangitis sklerosis primer).

Pada anak-anak, gejala-gejala saluran pencernaan seperti sakit perut dan diare sering bukan merupakan gejala utama dan bisa tidak muncul sama sekali. Gejala utamanya mungkin berupa peradangan sendi, demam, anemia atau pertumbuhan yang lambat.

Pola umum dari penyakit CrohnGejala-gejala penyakit Crohn pada setiap penderitanya berbeda, tetapi ada 4 pola yang umum terjadi, yaitu :

1. Peradangan : nyeri dan nyeri tekan di perut bawah sebelah kanan 2. Penyumbatan usus akut yang berulang, yang menyebabkan kejang dan nyeri hebat di

dinding usus, pembengkakan perut, sembelit dan muntah-muntah 3. Peradangan dan penyumbatan usus parsial menahun, yang menyebabkan kurang gizi

dan kelemahan menahun

Page 5: Penyakit Crohn

4. Pembentukan saluran abnormal (fistula) dan kantung infeksi berisi nanah (abses), yang sering menyebabkan demam, adanya massa dalam perut yang terasa nyeri dan penurunan berat badan.

Diagnose :Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya kram perut yang terasa nyeri dan diare berulang, terutama pada penderita yang juga memiliki peradangan pada sendi, mata dan kulit.

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk mendeteksi penyakit Crohn, namun pemeriksaan darah bisa menunjukan adanya: - anemia - peningkatan abnormal dari jumlah sel darah putih - kadar albumin yang rendah - tanda-tanda peradangan lainnya.

Barium enema bisa menunjukkan gambaran yang khas untuk penyakit Crohn pada usus besar.

Jika masih belum pasti, bisa dilakukan pemeriksaan kolonoskopi (pemeriksaan usus besar) dan biopsi untuk memperkuat diagnosis.

CT scan bisa memperlihatkan perubahan di dinding usus dan menemukan adanya abses, namun tidak digunakan secara rutin sebagai pemeriksaan diagnostik awal.

PENGOBATANPengobatan ditujukan untuk membantu mengurangi peradangan dan meringankan gejalanya.

Kram dan diare bisa diatasi dengan obat-obat antikolinergik, difenoksilat, loperamide, opium yang dilarutkan dalam alkohol dan codein. Obat-obat ini diberikan per-oral (melalui mulut) dan sebaiknya diminum sebelum makan.

Untuk membantu mencegah iritasi anus, diberikan metilselulosa atau preparat psillium, yang akan melunakkan tinja.

Sering diberikan antibiotik berspektrum luas. Antibiotik metronidazole bisa membantu mengurangi gejala penyakit Crohn, terutama jika mengenai usus besar atau menyebabkan terjadinya abses dan fistula sekitar anus. Penggunaan metronidazole jangka panjang dapat merusak saraf, menyebabkan perasaan tertusuk jarum pada lengan dan tungkai. Efek samping ini biasanya menghilang ketika obatnya dihentikan, tapi penyakit Crohn sering kambuh kembali setelah obat ini dihentikan.

Sulfasalazine obat lainnya dapat menekan peradangan ringan, terutama pada usus besar. Tetapi obat-obat ini kurang efektif pada penyakit Crohn yang kambuh secara tiba-tiba dan berat.

Kortikosteroid (misalnya prednisone), bisa menurunkan demam dan mengurangi diare, menyembuhkan sakit perut dan memperbaiki nafsu makan dan menimbulkan perasaan enak. Tetapi penggunaan kortikosteroid jangka panjang memiliki efek samping yang serius.

Page 6: Penyakit Crohn

Biasanya dosis tinggi dipakai untuk menyembuhkan peradangan berat dan gejalanya, kemudian dosisnya diturunkan dan obatnya dihentikan sesegera mungkin.

Obat-obatan seperti azatioprin dan mercaptopurine, yang merubah kerja dari sistim kekebalan tubuh, efektif untuk penyakit Crohn yang tidak memberikan respon terhadap obat-obatan lain dan terutama digunakan untuk mempertahankan waktu remisi (bebas gejala) yang panjang. Obat ini mengubah keadaan penderita secara keseluruhan, menurunkan kebutuhan akan kortikosteroid dan sering menyembuhkan fistula.Tetapi obat ini sering tidak memberikan keuntungan selama 3-6 bulan dan bisa menyebabkan efek samping yang serius. Oleh karena itu, diperlukan pengawasan yang ketat terhadap kemungkinan terjadinya alergi, peradangan pankreas (pankreatitis) dan penurunan jumlah sel darah putih.

Formula diet yang ketat, dimana masing-masing komponen gizinya diukur dengan tepat, bisa memperbaiki penyumbatan usus atau fistula, minimal untuk waktu yang singkat dan juga dapat membantu pertumbuhan anak-anak. Diet ini bisa dicoba sebelum pembedahan atau bersamaan dengan pembedahan. Kadang-kadang zat makanan diberikan melalui infus, untuk mengkompensasi penyerapan yang buruk, yang sering terjadi pada penyakit Crohn.

Bila usus tersumbat atau bila abses atau fistula tidak menyembuh, mungkin dibutuhkan pembedahan. Pembedahan untuk mengangkat bagian usus yang terkena dapat meringankan gejala namun tidak menyembuhkan penyakitnya.

Peradangan cenderung kambuh di daerah sambungan usus yang tertinggal. Pada hampir 50% kasus, diperlukan pembedahan kedua. Karena itu, pembedahan dilakukan hanya bila timbul komplikasi atau terjadi kegagalan terapi dengan obat.

PROGNOSIS

Beberapa penderita sembuh total setelah suatu serangan yang mengenai usus halus. Tetapi penyakit Crohn biasanya muncul lagi dengan selang waktu tidak teratur sepanjang hidup penderita. Kekambuhan ini bisa bersifat ringan atau berat, bisa sebentar atau lama. Mengapa gejalanya datang dan pergi dan apa yang memicu episode baru atau yang menentukan keganasannya tidak diketahui. Peradangan cenderung berulang pada daerah usus yang sama, namun bisa menyebar pada daerah lain setelah daerah yang pernah terkena diangkat melalui pembedahan.

Penyakit Crohn biasanya tidak berakibat fatal. Tetapi beberapa penderita meninggal karena kanker saluran pencernaan yang timbul pada penyakit Crohn yang menahun.

http://www.tanyadokter.com/disease.asp?id=1001418

http://www.news-medical.net/health/Crohns-Disease-Symptoms-%28Indonesian%29.aspx

Apakah gejala-gejala penyakit Crohn?Seprti Anda ketahui gejala umum dari Crohn's Disease termasuk rasa sakit perut, diare, Dan berat badan. Kurang gejala umum termasuk nafsu makan yang buruk, demam, Malam berkeringat, dubur sakit, dan pendarahan dubur. Apakah Anda pernah mangalami hal tersebut? kalau benar terus baca postingan kali ini mengenai Crohn's Disease  agar Anda

Page 7: Penyakit Crohn

jauh lebih waspada akan hal tersebut gejala-gejala Crohn's Disease tergantung pada lokasi tersebut, sejauh, dan beratnya peradangan. Pertama kali kita melihat tentang perbedaan subtipe Crohn's Disease dan gejala mereka adalah:

1. Kolitis Crohn adalah peradangan yang terbatas usus besar. sakit perut dan diare berdarah adalah gejala umum. Anal abses fistula dan peri-dubur juga dapat terjadi.

2. Crohn enteritis mengacu kepada peradangan terbatas pada usus kecil (bagian pertama, disebut jejunum atau bagian kedua, disebut ileum). Keterlibatan ileum saja disebut Crohn ileitis. sakit perut dan diare adalah gejala umum. Terhalangnya usus kecil juga dapat terjadi.

3. Crohn terminal ileitis adalah peradangan yang mempengaruhi hanya akhir dari ileum usus kecil (terminal), bagian dari usus kecil paling dekat dengan usus besar. sakit perut dan diare adalah gejala umum. obstruksi usus kecil juga dapat terjadi.

4. Crohn entero-kolitis dan ileo-kolitis adalah istilah untuk menggambarkan peradangan yang melibatkan baik usus kecil dan usus besar. Diare berdarah dan sakit perut adalah gejala umum. obstruksi usus kecil juga dapat terjadi.

terminal ileitis Crohn dan kolitis ileo adalah jenis yang paling umum Crohn's Disease. (Colitis sering hanya melibatkan dubur atau dubur dan usus sigmoid pada ujung distal dari usus besar. Hal ini disebut proktitis colitis dan procto-sigmoiditis, masing-masing.)

Sampai dengan sepertiga dari pasien dengan Crohn's Disease mungkin memiliki satu atau lebih, berikut kondisi yang melibatkan daerah dubur agar Anda dapat menanggulanginya:

1. Pembengkakan jaringan dari sfingter anal, yang otot di akhir usus besar yang mengontrol buang air besar.

2. Pengembangan borok dan fissures (Ulkus panjang) dalam sfingter anal. Borok ini dan fissures dapat menyebabkan perdarahan dan nyeri dengan buang air besar.

3. Pengembangan fistula anal (terowongan abnormal) antara anus atau dubur dan kulit sekitar anus). Lendir dan nanah dapat mengalir dari bukaan dari fistula pada kulit.

4. Pengembangan abses peri-rektal (koleksi nanah di dubur dan daerah dubur). abses Peri-rektal dapat menyebabkan demam, nyeri dan perih di sekitar anus.

Apa komplikasi dari Crohn's Disease?Komplikasi Crohn's Disease mungkin terkait atau tidak terkait dengan peradangan di dalam usus (seperti usus atau ekstra-intestinal). usus komplikasi Crohn's Disease termasuk obstruksi dan perforasi dari usus kecil, abses (kumpulan nanah), fistula, dan usus pendarahan. Besar distensi atau dilatasi dari usus besar (megacolon), dan pecah (Perforasi) dari usus berpotensi komplikasi yang mengancam jiwa. Kedua umumnya memerlukan operasi, tapi, untungnya, dua komplikasi yang langka. Data terakhir menunjukkan bahwa ada peningkatan risiko kanker kecil usus dan usus besar pada pasien dengan penyakit Crohn's lama.

Page 8: Penyakit Crohn

komplikasi ekstra-intestinal melibatkan kulit, sendi, tulang belakang, mata, hati, dan saluran empedu. Kulit keterlibatan termasuk bintik merah yang menyakitkan dibangkitkan pada kaki (eritema nodosum) Dan kondisi ulserasi kulit umumnya ditemukan di sekitar pergelangan kaki disebut gangrenosum Pioderma. Menyakitkan mata kondisi (uveitis, episcleritis) dapat menyebabkan kesulitan visual. Radang sendi dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan kekakuan sendi dari ekstremitas. Peradangan pada low back (sacroiliac bersama arthritis) Dan tulang belakang (ankylosing spondilitis) Dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan tulang belakang. Peradangan hati (hepatitis) atau empedu saluran (utama sclerosing kolangitis) Juga dapat terjadi. Sclerosing kolangitis menyebabkan penyempitan dan penyumbatan saluran pengeringan hati dan dapat mengakibatkan kuning kulit (penyakit kuning), Infeksi bakteri berulang, dan sirosis hati dengan kegagalan hati. Sclerosing kolangitis dengan kegagalan hati adalah salah satu alasan untuk melakukan pencangkokan hati. Sclerosing kolangitis sering adalah rumit dengan pengembangan kanker duktus empedu.

Bagaimana Crohn's Disease didiagnosis?Diagnosis Crohn's Disease dicurigai pada pasien dengan demam, perut nyeri dan perih, diare dengan atau tanpa pendarahan, dan dubur penyakit. Laboratorium tes darah dapat menunjukkan jumlah sel putih dan ditinggikan tingkat sedimentasi, Yang keduanya menunjukkan infeksi atau peradangan. Lain tes darah dapat menunjukkan jumlah sel darah merah yang rendah (anemia), Darah rendah protein, dan mineral tubuh rendah, mencerminkan hilangnya unsur-unsur karena diare kronis.

Riset tentang Barium studi x-ray dapat digunakan untuk menentukan distribusi, alam, dan keparahan penyakit. Barium adalah bahan kapur yang terlihat oleh x-ray dan muncul putih pada x-ray film. Ketika barium adalah tertelan secara lisan (GI atas seri) Itu mengisi usus dan gambar (x-ray) dapat diambil dari perut dan kecil usus. Ketika barium diberikan melalui rektum (barium suntikan urus-urus), Foto-foto usus besar dan ileum terminal dapat diperoleh. X-ray barium dapat menunjukkan ulcerations, penyempitan, dan, kadang-kadang, fistula usus besar.

visualisasi langsung dari rektum dan usus besar dapat dicapai dengan tabung fleksibel melihat (colonoscopes). Kolonoskopi lebih akurat dari barium sinar-x dalam mendeteksi luka kecil atau daerah kecil radang usus besar dan ileum terminal. Colonoscopy juga memungkinkan untuk kecil sampel jaringan (biopsi) yang akan diambil dan dikirim untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit Crohn. Colonoscopy juga lebih akurat dari barium sinar-x dalam menilai derajat (aktivitas) peradangan.

Computerized axial tomography (CAT atau CT) scan adalah komputer x-ray teknik yang memungkinkan pencitraan dari seluruh perut dan panggul. Hal ini dapat sangat membantu dalam mendeteksi abses.

Page 9: Penyakit Crohn

Baru-baru ini, endoskopi kapsul video telah ditambahkan ke daftar tes diagnostik untuk mendiagnosis Crohn's Disease. Untuk kapsul video endoskopi, sebuah kapsul berisi kamera video miniatur ditelan. Sebagai di perjalanan kapsul melalui usus kecil, ia mengirimkan gambar video dari lapisan usus kecil ke penerima dilakukan pada sabuk di pinggang. Gambar di-download dan kemudian ditinjau pada komputer. Nilai endoskopi kapsul video adalah dapat mengidentifikasi awal, ringan kelainan Crohn's Disease. Video endoskopi kapsul mungkin terutama berguna ketika ada kecurigaan kuat Crohn's Disease agar tetap sehat pastinya tetapi barium x-ray normal. (Barium sinar-x tidak sebaik untuk mengidentifikasi awal, Crohn's Disease ringan.)

Video kapsul endoskopi tidak boleh dilakukan pada pasien yang telah terhalangnya usus kecil. kapsul ini dapat terjebak di belakang obstruksi dan membuat yang obstruksi buruk. Dokter biasanya juga enggan untuk melakukan video-kapsul endoskopi untuk alasan yang sama pada pasien yang mereka tersangka memiliki striktur usus kecil (menyempit segmen dari usus kecil yang dapat hasil dari operasi sebelumnya, radiasi sebelumnya, atau ulkus kronis, untuk Misalnya, dari penyakit Crohn). Ada juga keprihatinan teoretis gangguan listrik antara kapsul dan implan jantung alat pacu jantung dan defibrillator, Namun sejauh ini kecil jumlah pasien dengan alat pacu jantung atau defibrillator yang telah menjalani video kapsul endoskopi tidak ada masalah.

Bagaimana Crohn's Disease/Penyakit Crohn dirawat?Gejala dan keparahan Crohn's Disease bervariasi antara pasien. Pasien dengan ringan atau tanpa gejala tidak memerlukan pengobatan. Pasien yang penyakit dalam remisi (di mana gejala tidak hadir) juga mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Tidak ada obat yang dapat menyembuhkan Crohn's Disease/penyakit Crohn. Pasien dengan Crohn's Disease biasanya akan mengalami periode kambuh (memburuk peradangan) diikuti oleh periode remisi (peradangan dikurangi) bulan berlangsung untuk tahun. Selama kambuh, gejala sakit perut, diare, dan pendarahan dubur memburuk. Selama remisi, gejala-gejala tersebut meningkatkan. Remisi biasanya terjadi karena pengobatan dengan obat atau operasi, tapi kadang-kadang itu terjadi spontan tanpa pengobatan apapun.Karena tidak ada obat untuk Crohn's Disease, tujuan pengobatan adalah untuk 1) menginduksi remisi, 2) mempertahankan remisi, 3) meminimalkan efek samping pengobatan, dan 4) meningkatkan kualitas hidup. Pengobatan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa dengan obat-obatan serupa meskipun tidak selalu identik.

Pengobatan untuk mengobati Crohn's Disease adalah: 1) agen antiinflamasi misalnya 5-ASA senyawa, kortikosteroid, antibiotik topikal, 2) immuno-modulator, 3) obat lain.

Obat antiinflamasi.obat antiinflamasi bahwa penurunan peradangan usus sejalan dengan radang sendi obat yang menurunkan peradangan sendi. Berbeda jenis obat antiinflamasi digunakan dalam pengobatan Crohn's Disease adalah:

Page 10: Penyakit Crohn

☂ 5-ASA senyawa seperti sulfasalazine (Azulfidine) dan mesalamine (Pentasa, Asacol,

Dipentum, Colazal, Rowasa enema, Canasa supositoria) yang bertindak melalui langsung kontak (topikal) dengan jaringan yang meradang agar efektif.

☂ Kortikosteroid yang bertindak sistemik (tanpa perlu untuk kontak langsung dengan

jaringan meradang) untuk menurunkan inflamasi seluruh tubuh. kortikosteroid sistemik telah penting dan diprediksi efek samping jika digunakan jangka panjang.

☂ Sebuah kelas baru kortikosteroid topikal (misalnya, budesonide) Yang bertindak melalui

kontak langsung (topikal) dengan jaringan meradang. Kelas ini memiliki efek samping kortikosteroid kurang dari sistemik kortikosteroid yang diserap ke dalam tubuh.

☂ Antibiotik seperti metronidazol (Flagyl) dan siprofloksasin (Sipro) yang menurunkan

inflamasi dengan mekanisme yang belum diketahui.

Tips Gejala Crohn's Disease/Penyakit Crohn's.

✔ Demam dan keringat malam dapat menjadi gejala dari Crohn's. BIcarakan dengan dokter

anda untuk memastikannya.

✔ Gejala umum Crohn's Disease/penyakit Crohn's termasuk sakit perut, diare, dan

kehilangan berat badan.

✔ Tidak begitu merasa seperti makan? Kurang nafsu makan dapat menjadi gejalaCrohn's

Disease/ penyakit Crohn's. Bicarakan dengan dokter anda.

✔ Gejala-gejala dari penyakit Crohn's bisa datang dan pergi. Beberapa orang memiliki

gejala yang ringan atau tanpa gejala.

✔ Dapatkan keseimbangan jumlah protein, kalori, dan gizi untuk membantu mengelola

gejala penyakit Crohn's.

✔ Mengalami kejang atau diare? Obat anti diare dan anti-spasmotics dapat menawarkan

bantuan.

Tips untuk perawatan Penyakit Crohn's.* Pilihan pengobatan Crohn's Disease/penyakit Crohn's anda tergantung pada lokasi dan parahnya penyakit.* Bila penyakit Crohn's menuju ketahap remisi, itu biasanya karena perawatan dengan obat-obatan atau operasi.* Pengobatan untuk penyakit Crohn's termasuk obat anti-radang, antibiotik, dan / atau pembedahan.* Ketahui apa yang ada didalam kotak obat anda: aspirin dapat memperburuk peradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn's.* Beberapa antibiotik dapat mengurangi peradangan Crohn's, meskipun belum ada yang tahu bagaimana.

Page 11: Penyakit Crohn

* Corticosteroids, sebuah perawatan untuk Crohn's, dapat meningkatkan resiko osteoporosis anda. Bicarakan dengan dokter tentang pencegahannya.

Tips healthy lifestyle: Hidup yang lebih baik Apabila Anda Memiliki Crohn's.

✔ Selera sedikit rendah? Coba makan yang sedikit, sering makan, daripada porsi yang

besar.

✔ Bila anda menikmati hidangan besar restoran tanpa gangguan atau efek samping, catat

item mana yang anda pesan.

✔ Kelola gejala Crohn's Disease/penyakit Crohn's: menikmati diet seimbang dan kontrol

porsi yang sesuai.

✔ Merokok bisa membuat gejala penyakit Crohn's parah. Sekarang adalah saat yang tepat

untuk berhenti!

✔ Merasa kelelahan? Nikmati latihan biasa, diet yang sehat, dan cukup tidur. Dan

bicarakan dengan dokter anda.

✔ Mengambil antibiotik untuk gejala Crohn's Disease/penyakit Crohn's? Menghindari

alkohol, yang bisa memperburuk beberapa efek samping.

Diet dan Nutrisi untuk Crohn's Disease/Penyakit Crohn's.

❐ Crohn's berbeda dari orang ke orang. Diet anda harus disesuaikan dengan kebutuhan anda.

❐ Cuaca memanas? Dengan Crohn's anda dalam resiko tinggi untuk dehidrasi. Dapatkan banyak cairan.

❐ Coba mempertahankan catatan makanan untuk melacak makanan mana yang memicu gejala.

❐ Tidak tahan terhadap serat dengan baik? Sebagian orang dengan Crohn's Disease/penyakit Crohn's mendapat keuntungan dengan diet rendah serat.

❐ Apakah anda membutuhkan suplemen? Tanya kepada dokter apakah anda cukup mendapat kalsium, folate, dan vitamin B12.

❐ Mengambil corticosteroids untuk Crohn's? Ada efek samping yang harus diperhatikan. Bicarakan dengan dokter anda

Read more seha-mu.blogspot.com: Crohn's Disease | sehat-mu http://sehat-mu.blogspot.com/2010/05/crohns-disease.html#ixzz1rk3YKAT8http://sehat-mu.blogspot.com/2010/05/crohns-disease.html

Penyakit Crohn by herbalisme @ Monday, Aug. 22, 2011 – 06:17:57 am

Page 12: Penyakit Crohn

Penyakit Crohn menyebabkan peradangan pada lapisan saluran pencernaan yang dapat menyebabkan sakit perut, diare parah dan kekurangan gizi. Peradangan yang disebabkan oleh penyakit ini sering menyebar jauh ke dalam lapisan jaringan usus yang terserang.

Penyakit Crohn dapat menyakitkan dan terkadang dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Tidak ada obat medis yang dikenal untuk mengatasi penyakit Crohn. Terapi dapat sangat mengurangi gejala penyakit Crohn dan membantu pemulihan jangka panjang.

Penyebab

Penyebab pasti dari penyakit Crohn masih belum diketahui. Para peneliti meyakini bahwa faktor keturunan dan rusaknya sistem kekebalan tubuh menjadi penyebab perkembangan penyakit Crohn.

Ada kemungkinan bahwa virus atau bakteri dapat menyebabkan penyakit Crohn. Ketika sistem kekebalan tubuh mencoba melawan mikroorganisme, saluran pencernaan meradang. Mutasi pada gen yang disebut NOD2 sering terjadi pada orang dengan penyakit Crohn.

Gejala

Tanda dan gejala penyakit Crohn dapat berkisar dari ringan sampai parah dan dapat berkembang secara bertahap atau datang tiba-tiba tanpa peringatan. Ketika penyakit ini aktif, tanda dan gejalanya antara lain:

1. DiarePeradangan yang terjadi pada penyakit Crohn menyebabkan sel-sel di daerah usus mengeluarkan sejumlah besar air dan garam. Karena usus tidak dapat sepenuhnya menyerap kelebihan cairan, terjadilah diare. Diare merupakan gejala umum Penyakit Crohn.

2. Nyeri perut dan kramPeradangan dan borok dapat menyebabkan dinding bagian usus membengkak dan akhirnya menebal dengan jaringan parut. Ini mempengaruhi gerakan pencernaan yang normal dan dapat menyebabkan rasa sakit atau kram. Penyakit Crohn ringan biasanya menyebabkan ketidaknyamanan usus. Nyeri tersebut bisa menjadi berat sehingga menyebabkan mual dan muntah.

3. Darah di tinjaPergerakan makanan melalui saluran pencernaan dapat menyebabkan jaringan yang meradang berdarah atau usus berdarah dengan sendirinya.

4. MaagPenyakit Crohn dapat menyebabkan luka kecil di permukaan usus dan akhirnya menjadi borok besar yang menembus jauh ke dalam dinding usus. Terkadang juga ditemui borok di mulut mirip sariawan.

5. Nafsu makan turun dan penurunan berat badan.Sakit perut, kram dan reaksi inflamasi pada dinding usus dapat mempengaruhi nafsu makan dan kemampuan untuk mencerna makanan.

Page 13: Penyakit Crohn

Perawatan dan obat-obatan

Tujuan pengobatan medis adalah untuk mengurangi peradangan, meringankan gejala, juga untuk pengobatan jangka panjang. Pengobatan penyakit Crohn biasanya melibatkan terapi obat atau terkadang operasi jika diperlukan.

Dokter menggunakan beberapa kategori obat untuk mengendalikan peradangan dengan cara yang berbeda. Obat yang bekerja baik untuk beberapa orang mungkin tidak bekerja untuk orang lain, sehingga mungkin memerlukan waktu untuk menemukan obat yang efektif.1. Sulfasalazine (Azulfidine)Obat ini tidak selalu efektif untuk mengobati penyakit Crohn, namun cukup membantu mengobati penyakit yang melibatkan usus besar. Efek samping; mual, mulas muntah, dan sakit kepala.

2. Mesalamine (Asacol, Rowasa)Obat ini cenderung memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan sulfasalazine, tetapi dapat menyebabkan mual, muntah, mulas, diare dan sakit kepala. Obat ini umumnya tidak efektif untuk penyakit yang melibatkan usus kecil.

3. KortikosteroidKortikosteroid bisa membantu mengurangi peradangan mana saja di tubuh, tetapi memiliki banyak efek samping, yaitu wajah bengkak, berkeringat, insomnia dan hiperaktif. Penggunaan jangka panjang kortikosteroid pada anak-anak dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat.

Dokter menggunakan kortikosteroid hanya jika pasien memiliki penyakit yang sedang namun tidak merespons pengobatan lain. Kortikosteroid hanya untuk penggunaan jangka pendek (3-4 bulan).

4. Penekan sistem kekebalan atau imunosupresanObat ini tak hanya mengurangi peradangan tetapi juga memperkuat sistem kekebalan tubuh.Obat imunosupresan meliputi:- Azathioprine (Imuran) dan mercaptopurine (Purinethol)Ini adalah imunosupresan yang paling banyak digunakan untuk pengobatan penyakit radang usus. Meskipun bisa memakan waktu dua sampai empat bulan untuk mulai bekerja, obat-obat ini membantu mengurangi tanda-tanda dan gejala penyakit pada umumnya.

- Infliximab (Remicade)Obat ini untuk orang dewasa dan anak-anak dengan gejala sedang penyakit Crohn yang tidak manjur diobati dengan pengobatan lain atau tidak dapat mentoleransi pengobatan lain. Ia bekerja dengan menetralkan protein yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh yang dikenal sebagai faktor nekrosis tumor (TNF). Infliximab mencari TNF dalam aliran darah dan menghapusnya sebelum menyebabkan peradangan saluran usus.

- Adalimumab (Humira)Adalimumab bekerja mirip dengan infliximab dengan memblokir TNF untuk orang dengan dengan tingkat gejala sedang penyakit Crohn ganas. Obat ini diresepkan untuk orang yang belum dibantu oleh infliximab atau perawatan lain. Adalimumab diberikan dengan cara disuntikkan di bawah kulit setiap minggu.

Page 14: Penyakit Crohn

- Certolizumab pegol (Cimzia)Disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat (FDA) di AS untuk pengobatan penyakit Crohn, certolizumab pegol bekerja menghambat TNF. Certolizumab pegol diresepkan untuk penderita Crohn tingkat sedang hingga parah yang belum dibantu oleh pengobatan lain.

5. Methotrexate (Rheumatrex)Obat ini digunakan untuk mengobati artritis kanker, psoriasis dan arthritis, kadang-kadang digunakan untuk orang dengan penyakit Crohn yang tidak merespon dengan baik terhadap obat lain. Ia mulai bekerja setelah delapan minggu atau lebih. Efek sampingnya antara lain; mual, kelelahan dan diare, dan pneumonia.

6. Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)Obat ini digunakan untuk membantu menyembuhkan penyakit Crohn, biasanya diperuntukkan bagi orang yang tidak merespon dengan baik terhadap obat lain. Meskipun efektif, siklosporin memiliki potensi efek samping yang serius, seperti kerusakan ginjal dan hati, tekanan darah tinggi, kejang, infeksi fatal dan peningkatan risiko limfoma.

7. Natalizumab (Tysabri)Obat ini bekerja dengan menghambat sel kekebalan tertentu untuk mengikatkan diri ke sel lain dalam lapisan usus. Memblokir molekul-molekul ini dianggap dapat mengurangi peradangan kronis. Natalizumab disetujui untuk orang dengan penyakit Crohn sedang namun parah dengan bukti peradangan dan tidak merespon terapi konvensional lainnya.

8. AntibiotikMetronidazol (Flagyl) adalah antibiotik yang paling umum digunakan untuk penyakit Crohn, metronidazol kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki, dan kadang-kadang, nyeri otot atau kelemahan. Jika efek ini terjadi, hentikan pengobatan dan hubungi dokter. Hindari alkohol saat mengambil obat ini. Ciprofloxacin (Cipro) lebih disukai daripada metronidazol, namun dapat meningkatkan gejala. Efek sampingnya dapat menyebabkan mual, muntah, sakit kepala dan, masalah tendon.

Operasi

Jika makanan dan terapi obat tidak meringankan tanda dan gejala, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk menghapus bagian saluran pencernaan yang rusak. Prosedur umum untuk Crohn adalah strictureplasty, yaitu memperluas segmen usus yang telah menjadi terlalu sempit.

Meskipun demikian, manfaat dari operasi hanya sementara. Penyakit ini sering muncul kembali di dekat jaringan yang sudah dihubungkan atau di tempat lain di saluran pencernaan. Hampir 3 dari 4 orang dengan penyakit Crohn pada akhirnya membutuhkan beberapa kali operasi

http://gobloger.blog.ca/2011/08/21/penyakit-crohn-11705950/

Penyakit Crohn (Enteritis Regionalis, Ileitis Granulomatosa, Ileokolitis) adalah peradangan menahun pada dinding usus.

Page 15: Penyakit Crohn

Penyakit ini mengenai seluruh ketebalan dinding usus. Kebanyakan terjadi pada bagian terendah dari usus halus (ileum) dan usus besar, namun dapat terjadi pada bagian manapun dari saluran pencernaan, mulai dari mulut sampai anus, dan bahkan kulit sekitar anus.Pada beberapa dekade yang lalu, penyakit Crohn lebih sering ditemukan di negara barat dan negara berkembang. Terjadi pada pria dan wanita, lebih sering pada bangsa Yahudi, dan cenderung terjadi pada keluarga yang juga memiliki riwayat kolitis ulserativa.

Kebanyakan kasus muncul sebelum umur 30 tahun, paling sering dimulai antara usia 14-24 tahun.Penyakit ini mempengaruhi daerah tertentu dari usus, kadang terdapat daerah normal diantara daerah yang terkena. Pada sekitar 35% dari penderita penyakit Crohn, hanya ileum yang terkena. Pada sekitar 20%, hanya usus besar yang terkena. Dan pada sekitar 45%, ileum maupun usus besar terkena.

Penyakit Crohn sering menyerang keluarga dan yang paling umum pada keturunan kaukasian, khususnya orang Eropa dan mereka juga turunan Yahudi. (Dokter menduka faktor lingkungan juga berpengaruh terhadap serangan penyakit Crohn). Jumlah mereka yang terjangkiti penyakit Crohn bertambah dua kali lipat selama dua dasawarsa terakhir, tapi tak seorang pun tahu sebab-sebabnya.

Silahkan baca kelanjutannya…

Penyakit Crohn tidak mudah diramalkan kapan menyerang. Ia bersifat datang dan pergi, fluktuasi serangan bisa berkisar berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Meski begitu, pengobatannya tidak sulit cukup hanya dengan obat-obatan – biasanya obat-obatan anti diare, kadang kala steroid, dan mungkin pula anti biotika bila terjadi infeksi.

Biasanya dokter menyarankan agar pasien istirahat di tempat tidur, khususnya ketika serangan sedang tinggi-tigginya dan minum air sebanyak-banyaknya untuk menghindari dehidrasi.

Apa penyebab penyakit Crohn?

Penyebab pasti belum diketahui, tetapi penyakit Crohn termasuk dalam penyakit autoimun. Sistem imun penderita Crohn tidak dapat membedakan substansi yang baik dan yang buruk di dalam tubuh, sehingga tubuh bereaksi secara berlebihan bahkan terhadap bakteri yang secara normal ada di dalam saluran pencernaan. Faktor keturunan/genetik juga diduga berperan penting sebagai penyebab penyakit Crohn. Dan ada penelitian memusatkan perhatian pada tiga kemungkinan penyebabnya, yaitu:1. Kelainan Fungsi sistem pertahanan tubuh2. Infeksi organ dalam tubuh3. Makanan

Apa Tanda dan gejala penyakit Corhn pada penderita?

Tanda dan gejala penyakit Crohn sangat banyak dan tergantung dari bagian sistem pencernaan mengalami peradangan. Tanda dan gejala ini dapat meliputi gangguan pada sistem pencernaan dan di luar sistem pencernaan. Biasanya tanda dan gejala dimulai dengan adanya luka di mulut seperti sariawan. Tanda dan gejala dari sistem pencernaan adalah:

Page 16: Penyakit Crohn

1. Mual dan muntah sehingga mengurangi nafsu makan dan penurunan berat badan.2. Kram perut3. Perut kembung4. Teraba benjolan di dalam perut bagian bawah dan lebih sering di sisi kanan5. Demam6. Diare7. Perdarahan saluran cerna ataupun BAB berdarah (lihat tentang topik BAB berdarah)8. Nyeri pada saat BABKomplikasi yang sering terjadi dari peradangan ini adalah penyumbatan usus, saluran penghubung yang abnormal (fistula) dan kantong berisi nanah (abses). Fistula bisa menghubungkan dua bagian usus yang berbeda. Fistula juga bisa menghubungkan usus dengan kandung kemih atau usus dengan permukaan kulit, terutama kulit di sekitar anus.

Sedangkan tanda dan gejala dari luar sistem pencernaan (extraintestinol) yang dapat terjadi pada penyakit Crohn adalah:

* Gangguan tumbuh kembang* Pubertas yang terlambat* Nyeri sendi* Anoreksia (tidak nafsu makan)* HepatitisGejala-gejala tersebut biasanya hilang timbul untuk jangka waktu yang lama.

Pola umum dari penyakit Crohn

Gejala-gejala penyakit Crohn pada setiap penderitanya berbeda, tetapi ada 4 pola yang umum terjadi, yaitu:

1. Peradangan: nyeri dan nyeri tekan di perut bawah sebelah kanan2. Penyumbatan usus akut yang berulang, yang menyebabkan kejang dan nyeri hebat di dinding usus, pembengkakan perut, sembelit dan muntah-muntah3. Peradangan dan penyumbatan usus parsial menahun, yang menyebabkan kurang gizi dan kelemahan menahun4. Pembentukan saluran abnormal (fistula) dan kantung infeksi berisi nanah (abses), yang sering menyebabkan demam, adanya massa dalam perut yang terasa nyeri dan penurunan berat badan.

Bagaimana cara dokter mendiagnosis penyakit Crohn?

Dokter akan menanyakan riwayat penyakit dan memeriksa fisik anak secara lengkap. Beberapa pemeriksaan yang mungkin diperlukan misalnya:* Pemeriksaan darah* Barium enema (foto usus dengan memasukkan zat kontras)* CTscan atau MRI perut* Kolonoskopi (memasukkan selang berkamera melalui anus)* Pengambilan biopsi usus (biopsi adalah pengambilan sebagian kecil jaringan usus untuk diperiksa di bawah mikroskop)

Penyakit crohn bisa di deteksi pada pemerikasaan darah dan bisa menunjukan adanya:- anemia

Page 17: Penyakit Crohn

- peningkatan abnormal dari jumlah sel darah putih- kadar albumin yang rendah- tanda-tanda peradangan lainnya.

Bagaimana cara menangani penyakit Crohn?

Walaupun penyakit Crohn tidak dapat disembuhkan, tetapi penyakit ini dapat dikontrol. Pemberian obat-obatan dalam jangka waktu lama dapat mengurangi bahkan menghilangkan gejala, tetapi penyakit Crohn kadang kala dapat kambuh kembali.

Bila diperlukan, dapat dilakukan operasi terutama pada anak yang menderita penyakit Crohn dengan komplikasi. Komplikasi dari penyakit Crohn adalah terganggunya perkembangan dan pubertas, penyumbatan pada saluran cerna, atau terbentuknya abses/nanah pada saluran cerna. Selain itu Pengobatan ditujukan untuk membantu mengurangi peradangan dan meringankan gejalanya. Kram dan diare bisa diatasi dengan obat-obat antikolinergik, difenoksilat, loperamide, opium yang dilarutkan dalam alkohol dan codein.

Obat-obat ini diberikan per-oral (melalui mulut) dan sebaiknya diminum sebelum makan. Untuk membantu mencegah iritasi anus, diberikan metilselulosa atau preparat psillium, yang akan melunakkan tinja.

Formula diet yang ketat diperlukan untuk penyembuhan penyakit ini, dimana masing-masing komponen gizinya diukur dengan tepat, bisa memperbaiki penyumbatan usus atau fistula, minimal untuk waktu yang singkat dan juga dapat membantu pertumbuhan anak-anak. Diet ini bisa dicoba sebelum pembedahan atau bersamaan dengan pembedahan. Kadang-kadang zat makanan diberikan melalui infus, untuk mengkompensasi penyerapan yang buruk, yang sering terjadi pada penyakit Crohn.

Bila usus tersumbat atau bila abses atau fistula tidak menyembuh, mungkin dibutuhkan pembedahan. Pembedahan untuk mengangkat bagian usus yang terkena dapat meringankan gejala namun tidak menyembuhkan penyakitnya. Peradangan cenderung kambuh di daerah sambungan usus yang tertinggal. Pada hampir 50% kasus, diperlukan pembedahan kedua. Karena itu, pembedahan dilakukan hanya bila timbul komplikasi atau terjadi kegagalan terapi dengan obat.

Bisa di lihat di Buku Polis Anda apakah bisa meng-cover penyakit Crohn?

Penyakit Crohn (Crohn’s Disease) merupakan kelainan peradangan granulomatosa kronik. Klaim dapat diajukan apabila memenuhi kedua kriteria dibawah ini sekaligus:1. Penyakit Crohn yang diderita sudah menimbulkan pembentukan fistula (hubungan antara bagian dalam saluran cerna dengan rongga perut), atau obstruksi  intestinal (penyumbatan saluran cerna), atau perforasi intestinal (terjadi kebocoran disaluran cerna), dan2. Terdapat laporan Histopatologik yang menginformasikan adanya penyakit Crohn

http://k1mconsulting.com/2011/01/20/pengidap-penyakit-crohn-bertambah-dua-kali-lipat-dalam-10-tahun-belakangan/