plan de salud. actualizacion 2014 final
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
PLAN COMUNAL DE SALUD
2013-2016
PUERTO MONTT
AVANCES 2013-ACTUALIZACIN 2014
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Cumplido el primer ao de nuestra gestin, el cual coincide
con el primer ao de desarrollo de nuestro Plan Comunal
de Salud para el cuatrienio 2013-2016, no podemos sino
que estar contentos con los logros alcanzados.
Hace un ao, al asumir nuestro mandato, lo dije de manera clara: la salud de nuestros
habitantes es y ser una de las principales preocupaciones de este Alcalde.
Por esta razn, una de nuestras primeras medidas, fue encomendar a nuestra Red de
Atencin Primaria de Salud Municipal redoblar los esfuerzos para desarrollar estrategias
innovadoras y participativas que integren de manera efectiva y concreta a la
comunidad.
Fue as que, de manera participativa, escuchando e incorporando a nuestros vecinos, se
elabor este Plan Comunal de Salud; el cual, tras un ao, comienza a rendir sus primeros
frutos.
Las estrategias de promocin en pos de una vida ms saludable, el mejoramiento de la
infraestructura de nuestra red, el desarrollo progresivo de programas de atencin
domiciliaria y la entrega de atencin mdica preventiva a miles de puertomontinas y
puertomontinos a travs de nuestros operativos sociales Municipio en tu Barrio, son slo
algunas muestras del paulatino mejoramiento en la atencin de salud de esta
administracin.
A todos estos logros, orgullosamente debemos sumar el empoderamiento de nuestras(os)
usuarias(os) a travs del trabajo de los Consejos de Desarrollo. La conformacin de la
Unin Comunal de estas orgnicas ciudadanas, es fruto de su trabajo y esfuerzo, al igual
que la destacada realizacin del 5 Congreso Nacional de Consejos de Desarrollo, que
logr reunir a dirigentes de todo el pas para debatir en torno al estado actual de la salud
pblica y elaborar propuestas para mejorarla. Sin duda un logro digno de destacar.
Como primera autoridad comunal no me queda ms que reiterar la invitacin a las
organizaciones comunitarias, a los dirigentes sociales, a los agentes de las distintas
dependencias municipales, a las universidades y todas las instituciones pblicas y
privadas, a sumarse a los desafos de este plan, que an nos quedan por alcanzar. Pues
tengo la certeza, de que si en un ao hemos logrado avanzar en todas las materias antes
mencionadas, en los aos venideros podremos mejorar an ms la salud y calidad de
vida de todas(os) las(os) puertomontinas(os).
Sigamos trabajando juntos por una comuna ms democrtica y saludable para todos.
GERVOY PAREDES ROJAS
ALCALDE DE PUERTO MONTT
UN AO DE AVANCES EN NUESTRO PLAN
COMUNAL DE SALUD
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
JUNTOS, SEGUIMOS AVANZANDO EN NUESTRO PLAN DE SALUD
La modalidad de nuestro Plan de Salud Cuatrienal,
ha cumplido su primer ao.
Al evaluar este perodo, hemos comprobado que
pese a las restricciones que el Estado impone al
Modelo de Salud Familiar, limitando los recursos a los
costos mnimos de operacin, este en su conjunto es
capaz de avanzar y consolidarse.
En este devenir, son elementos fundamentales el
capital humano que lo compone, es decir, la
organizacin de sus usuarios; y por supuesto, el importante aporte municipal.
Estos elementos, convenientemente articulados, han permitido ir orientando en el
Plan de Salud a todos los actores en una direccin nueva, hacia el enfoque de
calidad de vida y participacin.
Ciertamente que este ao hemos logrado avanzar, tal vez venciendo nuestra
propia inercia, pero tambin manteniendo nuestra cultura e identidad. Logramos,
entre muchas cosas, convocar y desarrollar en conjunto con nuestros usuarios, a
un Congreso Nacional de Consejos de Desarrollo, cuyos resultados superaron
incluso nuestras propias expectativas.
Por otra parte, los logros en cuanto a metas y actividades, estn a la vista y cada
vez aumentamos sus guarismos.
Los cambios en las personas son menos evidentes y a veces, ni siquiera nosotros lo
notamos. No obstante estn ah y poco a poco van logrando modificar estilos de
vida y avanzar hacia una mejor calidad de vida
Solo queda plantearnos como meta a futuro, el desafiarnos a lograr cosas
mayores. Seguir convocando a la comunidad a trabajar mancomunadamente
en la planificacin, desarrollo y evaluacin de este plan, tratando siempre de
responder a las expectativas que creamos.
Este Plan de Salud, que es vuestro plan, es la herramienta de futuro. Y ser nuestro
si somos capaces de caminar juntos, cada uno a su ritmo, pero acercndonos
para convertir a Puerto Montt en un mejor lugar para vivir.
Rodrigo Alarcn Quesem
Director
Red de Atencin Primaria de Salud Municipal
Puerto Montt
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I N T R O D U C C I N
La planificacin local es una estrategia que permite orientar las
acciones y armonizar los recursos de la comuna hacia el cumplimiento de
ciertos desafos, que difcilmente se logran en un corto plazo. Es por ello
que el Departamento de Salud Municipal de Puerto Montt se ha propuesto
disear un Plan Comunal de Salud de mediano plazo, para el cuatrienio
2013-2016.
Nuestra comuna, capital de la Regin de los Lagos, posee una serie
de caractersticas que la distinguen de otras comunas de la provincia, de
la regin y del pas, y que deben ser consideradas a la hora de disear
estrategias que promuevan la salud y calidad de vida de sus habitantes.
Puerto Montt ha presentado un constante y explosivo crecimiento
demogrfico, se ha urbanizado paulatinamente, y en forma progresiva
enfrentamos el envejecimiento de la poblacin. Siendo una comuna que
ostenta favorables cifras de empleo, las estrategias para favorecer la
salud, sin duda deben estar asociadas a los espacios laborales y la
atencin de salud debe contemplar horarios que faciliten el acceso de los
y las trabadores(as) a las prestaciones tanto promocionales y preventivas
como de tratamiento y rehabilitacin.
La participacin social es fundamental en el desarrollo de la
comuna. Las organizaciones sociales cada vez ms se han ido vinculando
al sector salud y hacindose partcipes de sus desafos sanitarios.
El intersector en la comuna, es amplio y las red asistencial compleja.
No obstante el lograr una poblacin sana es una responsabilidad que
trasciende al sector salud, por lo que los recursos institucionales requieren
coordinarse para optimizar los resultados propuestos.
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El objetivo de este Plan Comunal de Salud 2013-2016, es presentar
estrategias para promover la salud de la poblacin de la comuna,
teniendo en cuenta los determinantes sociales de la salud, incentivando la
participacin social organizada de la comunidad y el compromiso
intersectorial. Adems, se da a conocer la propuesta de desarrollo
organizacional y de los desafos de mediano plazo que el Departamento
de Salud Municipal se propone alcanzar; se describe su poltica de recurso
humano, el plan de inversiones y el presupuesto disponible para tales fines.
La metodologa empleada para la evaluacin, diagnstico de la
situacin actual y propuestas de accin se plante en seis ejes: Eje
comunitario, Eje Intersector, Eje intrasector, Eje Tcnico, Eje Desarrollo
institucional y Eje Financiero, mientras que el despliegue de las estrategias
del plan de accin fueron estructuradas tomando como base el ciclo vital
individual y familiar, atendiendo al marco terico del Modelo de Salud
Familiar y a los lineamientos ministeriales para la Atencin Primaria de
Salud.
Todo el proceso de diseo del Plan Comunal de salud del cuatrienio,
se orienta bajo los principios de participacin, equidad y calidad, teniendo
en cuenta en enfoque de derechos de las personas, la poltica de
proteccin social del pas, y asumiendo las diversidades que dentro de la
comuna se presentan, especialmente en el mbito de la interculturalidad.
La conduccin metodolgica ha sido liderada por un grupo de
profesionales de los distintos establecimientos de salud dependientes del
Departamento de Salud, formados como Magster en Atencin Primaria de
Salud, con un enfoque participativo, flexible y dinmico han propiciado la
participacin de actores claves en el desarrollo de la APS, tales como
equipos directivos de los centros de salud, referentes tcnicos de los
programas de salud, lderes comunitarios, agentes del intra e intersector.
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1.1 NUESTRA COMUNA PUERTO MONTT
Puerto Montt, se ubica en el
extremo sur de la Provincia de
Llanquihue, junto al Seno de
Reloncav, es la Capital de la
Dcima Regin de Los Lagos de
Chile. Se fund el 12 de febrero de
1853 en la ribera norte del Seno del
Reloncav. La superficie de la
comuna de Puerto Montt es de 1.673
km, que corresponde al 11,24 %, de la superficie provincial y al 3,44 % de la
superficie regional.
Las proyecciones de poblacin indican que en la actualidad existen
228.118 habitantes. La forma de habitar en la ciudad capital comunal ha
transitado hacia una mayor segregacin socio espacial generando un
nuevo perfil de la ciudad y la comuna, con grandes complejos comerciales
y edificacin en altura producto los
cambios de uso de suelo en el centro de
la ciudad y los nuevos focos de
desarrollo residencial alejados del casco
urbano. La industria inmobiliaria,
impulsada por la industria del salmn, es
una variable preponderante para el
surgimiento de edificios y un nmero
importante de conjuntos habitacionales
que indirectamente contribuyeron a aumentar en calidad y nmero los
establecimientos educacionales de la comuna. En general emergen una
serie de soluciones habitacionales a los inconvenientes y necesidades
proveniente de una explosin demogrfica y territorial creciente.
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1.2 LA RED DE SALUD PRIMARIA MUNICIPAL
En el ao 1987 se traspasan los consultorios generales urbanos de Puerto
Montt a la Gestin Municipal, iniciando as el proceso de municipalizacin
que instala en febrero 1992 la administracin desde el propio municipio.
En un inicio la red de salud Municipal de salud la conformaban 3
establecimientos Angelm, Antonio
Varas y Carmela Carvajal, adems del
rea Rural que cubra el territorio rural de
la comuna, en el ao 2002 junto con el
desarrollo de Alerce se implementa en la
sede del Centro Comunitario Alerce para
que funcione el primer Centro de Salud
de Alerce para luego en el ao 2006
cambiarse a las actual ubicacin donde
se construir una nueva ampliacin para consolidar totalmente el Cesfam.
En el ao 2008, se construye adosado al Sapu Padre Hurtado el actual
Cesfam Padre Hurtado que se integra a la red de salud municipal, as
tambin para consolidar el modelo de Salud Familiar se edifican los
Centros Comunitarios de Salud Familiar Lawen, Anahuac, Chamiza y
Puerta Sur. Por su parte el Laboratorio
Clnico recientemente se traslad a sus
nuevas y modernas dependencias,
mientras que el Nuevo Mdulo Dental
est en proceso de diseo para
aumentar la capacidad instalada y
trasladar su actual ubicacin.
En la actualidad la red de salud de
atencin primaria de administracin
municipal administra los siguientes establecimientos y unidades salud:
La salud de la poblacin de Puerto Montt que hoy suma 164.098 inscritos
validados, debe ser entendida en su realidad histrica y en su matriz
cultural, con eje en sus determinantes sociales, y debe contar con el
apoyo de sus trabajadores para lograrlo.
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La red de establecimientos de salud municipal de Puerto Montt, la componen
Centros de Salud Familiar
o Angelm
o Antonio Varas
o Alerce
o Carmela Carvajal
o Padre Hurtado
Servicios Atencin Primaria de Urgencia
o Angelm
o Antonio Varas
o Alerce
o Carmela Carvajal
o Padre Hurtado
Centro Comunitario de Salud Familiar
o Anahuac
o Lawen
o Puerta Sur
o Chamiza
Equipo de Salud Rural
o Postas de Salud Rural: Maillen, Huelmo, Panitao, Trapn,
S.Chico, S.Grande, Las Quemas Correntoso, Lago Chapo, Piedra
Azul, Lenca, Chaica
o Estacin mdico Rural: Estero-Maillen, El Gato,
Chaqueihua, El Tepual, Rio Chico, Lauca, Quillaipe, La Arena.
Unidad de Imagenologa
Laboratorio Clnico
Mdulo Dental
Unidad de atencin primaria oftalmolgica UAPO
Con la incorporacin del territorio de Alerce Norte a la comuna de Puerto Montt,
queda de manifiesto un vaco de cobertura, que se est abordando a travs del
Proyecto de Habilitacin del CES Alerce Norte. l
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MISION:
SOMOS LA RED DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL DE
PUERTO MONTT, CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIO,
QUE ACOGE, RESUELVE O DERIVA LAS NECESIDADES DE LOS USUARIOS
DEL SISTEMA PUBLICO DE PUERTO MONTT A LO LARGO DE SU CICLO
VITAL, CON NFASIS EN LA PROMOCIN, PREVENCIN Y EL ROL
ACTIVO EN EL AUTOCUIDADO. CONSTITUIMOS EQUIPOS INTER-
DISCIPLIARIOS QUE BUSCAN CONTRIBUIR A ELEVAR LA CALIDAD DE
VIDA DE LA POBLACIN.
VISION:
ASPIRAMOS A SER UNA RED DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD MU-
NICIPAL INTEGRADA, CONSOLIDADA Y RECONOCIDA POR GENE-RAR
ACCIONES QUE PROMUEVAN EL AUTOCUIDADO Y PREVENGAN
CONDUCTAS DE RIESGO, CON UNA ORGANIZACIN FACILITADORA DEL
DESARROLLO DE EQUIPOS DE TRABAJO, CON CAPACIDAD TCNICA Y
VOCACIN DE SERVICIO, EN UNA INFRAESTRUCTURA ADECUADA,
COMPROMETIDOS CON LA ENTREGA DE PRESTACIO-NES DE CALIDAD
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1.3 EVOLUCIN DE LA POBLACIN BENEFICIARIA DE LACOMUNA
La poblacin beneficiaria en
la ltima dcada 2002 2012 se ha
incrementado en un 117%,
alcanzando en el ao un
incremento de 27.2%.
AO 2009 2010 2011 2012 2013
INSCRITOS
147.000
155.000
162.267
208.031
164.098
VARIACION
%
5,75% 5,44% 4,69% 28,20% -21,1%
1.4 DISTRIBUCIN DE LA POBLACION INSCRITA POR CENTRO DE SALUD
La poblacin inscrita validada para el ao 2013 es de 164.098 habitantes, la
evolucin y distribucin por centros de salud se encuentra adjunta.
Establecimiento Poblacin
validada
por
FONASA
2011
Poblacin
validada
por
FONASA
2012
Poblacin
validada
por
FONASA
2013
Porcentaje
de
distribucin
por Centro %
Ao 2013
Angelm 43.316 59.345 44.953 27%
Alerce 24.980 30.364 25.595 16%
Antonio Varas 37.659 46.860 35.534 22%
Carmela Carvajal 23.222 27.487 20.858 13%
Padre Hurtado 21.541 29.673 25.548 16%
Equipo de Salud Rural 11.549 14.302 11.610 7%
Total 162.267 208.031 164.098 100%
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1.6 CANASTA DE PRESTACIONES
Los Centros de Salud de Atencin Primaria ofrecen a las familias
usuarias, una serie de prestaciones de promocin, prevencin, tratamiento
y rehabilitacin de su salud; las que pretenden contribuir al cuidado de la
salud durante todo el ciclo vital de la persona.
1.6.1 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER
A) PREVENCION
1. CONTROL PRECONCEPCIONAL.
2. INGRESO A CONTROL PRENATAL.
3. CONTROL PRENATAL.
4. CONTROL POST PARTO Y POST ABORTO.
5. CONTROL DEL BINOMIO MADRE-HIJO.
6. CONTROL GINECOLOGICO.
7. CONTROL DE CLIMATERIO.
8. INGRESO CONTROL CLIMATERIO.
9. CONTROL DE REGULACION DE LA FECUNDIDAD.
10. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST
11. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST EMBARAZADAS
12. CONSEJERIA FAMILIAR
13. INTERVENCION FAMILIAR PSICOSOCIAL
14. CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA
15. CONSEJERIA EN PREVENCION DE VIH E ITS
16. CONSEJERIA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Y CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO
17. VISITA DOMICILIARIA A GESTANTES EN PROCESO DE CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE VIH
18. ECOGRAFIA OBSTETRICA DEL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO
B) CURACION
19. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTETRICA.
20. CONSULTA MORBILIDAD GINECOLOGICA ( ITS,VHI Y OTRAS).
21. CONSULTA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA.
22. CONSULTA SOCIAL EMBARAZADA.
23. CONSULTA NUTRICIONAL EMBARAZADA.
24. EVALUACION NUTRICIONAL DE PUERPERA AL 8VO MES POST PARTO.
C) PROMOCION
25. TALLERES PARA GESTANTES Y ACOMPAANTES.
26. TALLERES DE PREPARACION PARA EL PARTO Y LA CRIANZA.
27. CONSEJERIA BREVE ANTITABACO A EMBARAZADAS CON ALTA ODONTOLOGICA.
1.6.2 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD INFANTIL
28. CONSULTA MORBILIDAD.
29. CONTROL NIO SANO. APLICACIN DE PAUTAS: NEUROSENSORIAL, EDIMBURGO, MASSIE-
CAMPBELL, FACTORES DE RIESGO DE MORIR POR NEUMONIA, FACTORES DE RIESGO DE
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, RADIOGRAFA DE PELVIS.
30. CONTROL MALNUTRICIN, CONSULTA LACTANCIA MATERNA.
31. EVALUACIN DE DESARROLLO PSICOMOTOR, TALLERES DE ESTIMULACIN, TALLERES NADIE
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ES PERFECTO, CONSULTA DE DFICIT DESARROLLO PSICOMOTOR.
32. CONTROL DE ENFERMEDADES CRNICAS.
33. CONTROL POR MDICO Y KINESILOGO EN SALA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA
(IRA)
34. CONSULTA DE SALUD MENTAL.
35. VACUNACIN: PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PNI) Y OTRAS
36. PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
37. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL EN PACIENTE DE RIESGO. (PSICOSOCIAL, BIOMDICO)
1.6.3 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DEL ADOLESCENTE
38. CONTROL DE SALUD. VACUNACIN 8 BSICO
39. CONSULTA DE MORBILIDAD.
40. CONTROL DE PATOLOGAS CRNICAS
41. CONTROL PRENATAL
42. CONTROL BINOMIO MADRE-HIJO
43. CONTROL PUERPERIO POST ABORTO Y POST PARTO
44. CONTROL DE REGULACIN DE FECUNDIDAD
45. CONSEJERA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
46. CONTROL GINECOLGICO PREVENTIVO
47. CONSULTA DE MORBILIDAD GINECOLGICA
48. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTTRICA
49. EDUCACIN GRUPAL.
50. CONSULTA Y CONSEJERA EN SALUD MENTAL
51. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL DE PACIENTE EN RIESGO BIOPSICOSOCIAL .
1.6.4 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS
A) PROMOCION
52. REUNIONES CON LA COMUNIDAD O INTERSECTOR.
53. CONSEJERA A PACIENTES CON ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRNICAS.
B) PREVENCION
54. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO (EMPA) A PERSONAS DE 20 A 64
AOS.
CONTROL DE SALUD CARDIOVASCULAR FOCALIZADO A:
55. TRABAJO EN FACTORES DE RIESGO DE PADECER EVENTO CARDIOVASCULAR.
56. REDUCIR RIESGO DE REINCIDENCIA DE UN EVENTO CARDIOVASCULAR (INFARTO AGUDO
MIOCARDIO, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR).
57. PREVENCIN O DETENCIN DE PROGRESIN DE ENFERMEDAD RENAL CRNICA (ERC).
58. DISMINUIR INCIDENCIA DE AMPUTACIN DE EXTREMIDADES INFERIORES EN PACIENTES CON
DIABETES A TRAVS DE EVALUACIN DE PIES.
59. FONDO DE OJO ANUAL PARA PREVENIR RETINOPATA DIABTICA.
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C) TRATAMIENTO:
60. CONSULTA MORBILIDAD.
61. CONTROL CARDIOVASCULAR: CONTROL DE PACIENTES CON: HIPERTENSIN ARTERIAL,
DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA.
62. EVALUACIN DE PACIENTE POR EQUIPO DE SALUD.
63. EXMENES DE LABORATORIO DE PACIENTE CON PATOLOGA CARDIOVASCULAR.
64. TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGA.
65. CONTROL SALUD MENTAL: TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO POR MDICO, PSICLOGO,
ASISTENCIA SOCIAL, DE PATOLOGA FRECUENTE EN SALUD MENTAL.
66. DETECCIN DE VIH EN PERSONAS EN CONTROL Y DERIVACIN A NIVEL SECUNDARIO.
67. VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS, CON EXAMEN DE BACILOSCOPAS MS EVALUACIN POR
EQUIPO DE SALUD.
68. CONTROLES MDICOS Y KINSICOS POR PATOLOGAS RESPIRATORIAS CRNICAS EN SALA
ERA.
69. CONSULTA NUTRICIONAL.
70. ATENCIN DOMICILIARIA INTEGRAL A PACIENTES POSTRADOS.
71. ATENCIN PODOLGICA A PACIENTES DIABTICOS.
72. CONTROL Y MANEJO DE OTRAS PATOLOGAS CRNICAS: HIPOTIROIDISMO, EPILEPSIA.
73. CURACIN AVANZADA PIE DIABTICO
1.6.5 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD ADULTO MAYOR,
FAMILIA Y CUIDADORAS/ES
A) PROMOCIN.-
74. REUNIONES CON LA COMUNIDAD PARA DIFUNDIR PRCTICAS DE ALIMENTACIN SALUDABLE
Y ACTIVIDAD FSICA.
75. DETECCIN E INCENTIVO A ADULTOS MAYORES PARA INCORPORACIN A ACTIVIDADES
GRUPALES.
76. CONSEJERA A ADULTOS MAYORES CON ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRNICAS.
B) PREVENCIN.-
77. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO MAYOR (EMPAM).
78. INTERVENCIN PREVENTIVA O TERAPETICA EN LOS ADULTOS MAYORES CON SOSPECHA DE
MALTRATO.
79. INTERVENCIN PREVENTIVA O TERAPETICA EN LOS ADULTOS MAYORES Y SUS FAMILIAS QUE
PRESENTEN CONSUMO DE ALCOHOL U OTRAS DROGAS.
80. APLICAR FICHA DE PREVENCIN DE ENFERMEDAD RENAL CRNICA A ADULTOS MAYORES EN
CONTROL PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR.
81. TRABAJO SOBRE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR PARA PREVENIR EVENTOS
CARDIOVASCULARES.
82. PESQUISA DE TUBERCULOSIS EN ADULTOS MAYORES SINTOMTICOS A TRAVS DE
BACILOSCOPAS.
83. VACUNACIN ANTINEUMOCCICA A LOS ADULTOS MAYORES DE 65 AOS.
84. VACUNACIN ANTIINFLUENZA A LOS ADULTOS MAYORES.
85. PROGRAMA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR (PACAM).
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C) TRATAMIENTO.-
86. CONSULTA DE MORBILIDAD.
87. CONTROL CARDIOVASCULAR.
88. EVALUACIN DE PACIENTE POR EQUIPO DE SALUD.
89. EXMENES DE LABORATORIO DE PACIENTE CON PATOLOGA CARDIOVASCULAR.
90. TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGA.
91. CONSULTA DE SALUD MENTAL.
92. CONTROL DE SALUD OTRAS PATOLOGAS: HIPOTIROIDISMO, EPILEPSIA.
93. CONSULTA MDICA Y KINSICA POR PATOLOGAS CRNICAS RESPIRATORIAS EN SALA ERA.
94. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL CON FINES DIAGNSTICOS Y CURATIVOS.
95. ATENCIN PODOLGICA DE ADULTOS MAYORES DIABTICOS.
96. CURACIN AVANZADA PIE DIABTICO.
1.6.6 PRESTACIONES ASOCIADAS A TODOS LOS PROGRAMAS
97. EDUCACIN GRUPAL
98. CONSEJERA FAMILIAR
99. LABORATORIO CLNICO
100. RADIOGRAFA, PRIORIZANDO RADIOGRAFA DE PELVIS Y DE TRAX.
101. EXTENSIN HORARIA
102. CONSULTA SOCIAL
103. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
104. EVENTOS MASIVOS DE PROMOCIN DE LA SALUD
105. CAPACITACIN A LDERES COMUNITARIOS
1.6.7 CANASTA PROGRAMA ODONTOLGICO
106. CONTROL NIO SANO ODONTOLGICO 2 AOS
107. ATENCIN INTEGRAL GES 6 AOS
108. ATENCIN INTEGRAL GES EMBARAZADAS
109. ATENCIN INTEGRAL NIOS DE 12 AOS
110. EXAMEN DE SALUD
111. EXAMEN Y DIAGNSTICO ANOMALAS DENTO-MAXILARES (OPI)
112. EDUCACIN INDIVIDUAL CUIDADOS EN SALUD ORAL
113. EDUCACIN GRUPAL CUIDADOS EN SALUD ORAL
114. URGENCIAS ODONTOLGICAS AMBULATORIAS
115. EXODONCIAS
116. DESTARTRAJE Y/O PROFILAXIS
117. APLICACIN DE SELLANTES
118. OBTURACIONES
119. PULPOTOMAS
120. APLICACIN FLOR BARNIZ
121. ENDODONCIAS
122. RADIOGRAFA DENTAL
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2.1 METODOLOGIA DE ACTUALIZACION
La metodologa de evaluacin de avance 2013 de plan de salud del
cuatrienio y la actualizacin para el ao 2014, se bas en un modelo de
tres fases acordes al diseo utilizado en proceso de elaboracin.
En este sentido, se establece que el principal insumo para la
sustentacin de informacin de la evaluacin y actualizacin Plan de
Salud Municipal est contenido en la informacin documentada en el
Departamento de Salud de Puerto Montt, las orientaciones programticas
del Minsal, el Pladeco y preponderantemente la retroalimentacin
comunitaria, analizada posteriormente por el eje tcnico que representa a
los equipos de salud.
Las tres fases contenidas en el abordaje metodolgico del presente
Plan de Salud Comunal, son:
1. Evaluacin Comunitaria: Corresponde a la realizacin de una
jornada ampliada de evaluacin
donde fueron convocados la
comunidad a travs de los
consejos de desarrollo,
comunidades ancestrales y dems
organizaciones, adems de la red
del intersector, el intrasector, las
autoridades comunales y el
Concejo Municipal. Momento en
el que fueron analizado el nivel e impacto logrado y las propuestas
de mejora, todo esto tomando como lnea base las matrices de
planificacin del ciclo vital y desarrollo institucional.
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La evaluacin comunitaria fue enriquecedora por cuanto permiti
el intercambio de experiencias y la valoracin desde cada perspectiva
los alcances de las acciones de salud, al cierre de la actividad mediante
una exposicin plenaria se logr consenso sobre las estrategias propuestas
y propuestas de mejora para la planificacin en salud 2014-2016.
2. Evaluacin Tcnica y Administrativa: Corresponde al desarrollo de
talleres de trabajo, sistematizacin de la informacin y priorizacin
mediante la conformacin de grupos focales interdisciplinarios y con
participacin de los equipos de salud de los diferentes
establecimientos de la red.
Del trabajo del equipo interno se logr
obtener las brechas a cubrir y priorizar
las actividades a incorporar para el
ao 2014, y revisin de las matrices
segn indicadores propuestos, se trata
de 17 indicadores, uno por lnea de
accin segn objetivo estratgico y la
revisin de acciones sellos de
programacin y las metas sanitarias e
ndice de Actividad de Atencin Primaria de Salud.
INTERSECTOR (Autoridades, Junji,
Junaeb, Funfa, Sernam)
INTRASECTOR (Alcalde,
Concejo,DEM, DIDECO, ASEO Y
ORNATO)
COMUNIDAD (Organizaciones
Sociales + Consejos Desarrollo +
Comunidades ancestrales)
EVALUACION COMUNITARIA DE ACCIONES 2013 PROPUESTA ACTUALIZACION 2014
EJE TECNICO Indicadores Sanitarios,
convenios, monitoreo de actividades Sello de la
programacin)
PRESUPUESTO - DOTACION Y
PLAN DE CAPACITACION PLAN DE INVERSIONES
DESARROLLO INSTITUCIONAL
Comp.1: Recursos Humanos
Comp.2: Recursos Fsicos Comp.3: Imagen Pblica
MONITOREO EQUIPO ATENCION PRIMARIA DE SALUD
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
3. Devolucin a la ciudadana a travs de Cuenta Pblica: Corresponde a
un hito de participacin ciudadana intersectorial y funcionaria, en que,
mediante la representacin del director de Salud Municipal, la Red de APS
rinde cuenta de los principales avances del ao 2013 y los desafos
pendientes
Para la conocer ms detalle e informacin de los resultados de
este proceso se puede acceder a la Cuenta Pblica, presentada por el
Director de la Red de Atencin Primaria de Salud Municipal en el mes de
Septiembre, la que se encuentra disponible consultando en la pgina
Web www.apsptomontt.cl
4. Planes Estratgicos y Programacin 2014: La planificacin estratgica
de cada centro de salud y su programacin son dos herramientas de
gestin enmarcadas en el Plan de Salud Municipal de Puerto Montt, dichos
instrumentos se encuentran disponibles en el
link http://www.apsptomontt.cl/plan-de-salud/
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
I I I . E V A L U A C I O N D E L P L A N D E
S A L U D C O M U N A L 2 0 1 3
3.1 Evaluacin Descriptiva
rea Tcnica
La Red de Atencin Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt ha
ido desarrollando el Modelo de Salud Familiar enfatizando en la Promocin
de la salud como principal estrategia para el fomento de la vida saludable
y el autocuidado , promoviendo el trabajo comunitario, la participacin
social y el trabajo intersectorial que permitan ir avanzando en el
cumplimiento de los objetivos sanitarios de esta dcada, asegurando la
continuidad de la atencin y calidad de esta durante todo el ciclo vital
de la persona y la familia.
El programa Infantil, tiene como principal propsito el disear e
implementar polticas de estilos de vida saludables en lactantes y
preescolares en la comuna, alineado a los objetivos y orientaciones
emanadas del Minsal.
En esta misma lnea, se ha
trabajado para fortalecer el trabajo
comunitario y en red con los jardines
infantiles a travs de la constitucin de
mesas territoriales que permiten
elaborar planes de trabajo en conjunto
y su ejecucin a nivel local. Apoyando
el fortalecimiento de la habilidades
parentales con la implementacin de
los talleres de Nadie es Perfecto en
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Juntos construimos Salud.
los centros educativos de la primera infancia, para lo cual los equipos de
salud han sido capacitados formando monitores certificados para liderar la
ejecucin de estos talleres.
Adems, se realizan actividades de difusin, educacin e
informacin a los Directivos y centros de padres y apoderados, en busca
de promover la corresponsabilidad y compromisos con el fin trabajar en la
acreditacin de los jardines infantiles
como establecimientos promotores de
la salud.
Las capacitaciones a los
equipos de salud en temas relevantes
como lactancia materna y paternidad
activa para el desarrollo y
fortalecimiento de competencias de
los profesionales que les permitan
liderar iniciativas como campaas de
difusin para la paternidad activa y apego seguro como principal factor
protector en la primera infancia.
Se llevan a cabo actividades para promover la salud mental en esta
etapa donde los equipos de salud realizan talleres de buen trato para una
sana convivencia y una pesquisa temprana del maltrato, incorporando
para el ao 2014 la socializacin de un protocolo para la intervencin
precoz en este tema.
Se mantiene la continuidad de la pesquisa, diagnstico e
intervencin de mal nutricin y se trabaja en conjunto con los padres y
cuidadores de los nios y nias en Educaciones en temas de estilos de
vida saludable que promuevan la alimentacin sana, actividad fsica,
salud e higiene bucal, entrega de kit de higiene, fluoracin e
implementacin de cepilleros en jardines infantiles, todo con el fin de
mejorar los ndices y coberturas de la poblacin infantil.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
El Programa del Adolescente busca implementar polticas de estilos
de vida saludable en los establecimientos educacionales de la comuna y
aumentar la oferta de prestaciones a
la poblacin de escolares y
adolescentes en los centros de salud.
En busca de obtener resultados
exitosos se han conformado las mesas
de trabajo de salud y educacin en los
Cesfam, instancia que disea un plan
de trabajo anual y que focaliza las
actividades de Promocin para
abordar principalmente la mal
nutricin por exceso a travs del
fomento de la actividad fsica, la alimentacin sana, y que incluye temas
de sexualidad y tabaco.
Existe una oferta en el 100% de los Centros de Salud del Programa
Vida Sana, que se ejecuta directamente en los establecimientos de
educacin con equipos integrados por Nutricionista, Psiclogos y
profesores de Educacin Fsica, donde se realizan evaluaciones
nutricionales, talleres de actividad fsica, educaciones, sesiones
individuales, etc.
En el 100% de los Centros de Salud se lleva a cabo la estrategia
denominada Espacios Amigables para
Adolescentes, financiada a travs de
un convenio con el Servicio de Salud,
que cuenta con matrona, psicloga(o)
y asistente social. Adems, se realizan
controles de salud del joven sano en
estos establecimientos para la
pesquisa de factores de riesgo y la
derivacin oportuna.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
De manera de llegar a toda la poblacin beneficiaria para que
estn debidamente informados se han elaborado guas anticipatorias en
apoyo a la crianza a familias en edad escolar y adolescentes.
Para abordar un tema tan prioritario como la Salud Mental en los
adolescentes se realiz una capacitacin a profesores y paradocentes
de establecimientos educacionales para detectar factores de riesgo en
temas de consumo de alcohol y drogas, como sntomas depresivos.
El Programa del Adulto: Est orientado a promover estilos de vida
saludables en los usuarios para prevenir y controlar los principales factores
de riesgo, tales como tabaquismo, hipertensin arterial, obesidad,
consumo problemtico de alcohol y sedentarismo, con un enfoque familiar
y comunitario
En esta etapa existen
predominantemente las enfermedades
crnicas no transmisibles como la
hipertensin y la diabetes para lo cual
se llevan a cabo diversas acciones, una
de ellas es el evento masivo llamado
"Mueve Tu Cuerpo" actividad que rene
cada ao en el mes de Octubre un
centenar de personas y grupos
organizados en torno a la actividad
fsica, donde se fomenta una estilo de vida sano.
Tambin se ha incorporado el fomento de estilos de vida sanos al
interior de las Empresas a travs de la acreditacin de Espacios Laborales
Saludables, un ejemplo es el Convenio de trabajo del Cesfam Padre
Hurtado y la Empresa Coca-Cola embonor S.A. donde se desarrollan
talleres de comunicacin efectiva, estilos de vida saludables y exmenes
preventivos.
Las acciones preventivas a nivel comunitario con grupos de la
comunidad y de crnicos enfocan su trabajo en el fomento de actividad
fsica, alimentacin saludable, sana convivencia y promueven la
participacin social para favorecer la conciencia de autocuidado.
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Durante el presente ao se han realizado ms de 1000 tomas de
exmenes preventivos gratuitos en campaas y operativos en la
comunidad, destaca la labor de los equipos de salud que han estado
presente en los operativos comunitarios denominados Puerto Montt en tu
barrio, como t lo quieres. Se han atendido a 2 mil usuarios (as) en la
Unidad de Atencin Primaria de Oftalmologas (UAPO). Tambin han
estado presentes las campaas de PAP, antitabaco, entre otras.
Las terapias complementarias ha sido otra estrategia que se ha ido
instalando en los centros como por Ej. Entrega de hierbas medicinales en el
equipo de salud rural.
Relevante ha sido las alianzas estratgicas de salud y el intersector
sobretodo el trabajo con las Universidades que han permitido mejorar la
cobertura a los adultos e implementar espacios para acciones curativas,
rehabilitadoras y recreativas en atencin a sus necesidades.
Programa del Adulto Mayor: El objetivo es contribuir al
envejecimiento activo y saludable de la poblacin adulta mayor de Puerto
Montt, con nfasis en la promocin de la salud y el reconocimiento de las
personas de la tercera edad y Mejorar la calidad de vida de los adultos
mayores con dependencia moderada o severa de la comuna de Puerto
Montt.
En esta tarea de procurar un
envejecimiento activo y autocuidado se han
llevado a cabo acciones de formacin,
asesora y apoyo continuo a grupos
organizados en la comunidad, fomentando la
asociatividad de nuestros usuarios y usuarias y
articulando el trabajo en red para
implementar talleres de actividad fsica y
espacios recreativos como el uso de las
instalaciones de piscina y acondicionamiento
fsico de la Universidad de Los lagos.La
comunidad en las localidades rurales ha
incorporado en sus sedes sociales mquinas de ejercicios para la
realizacin de actividad fsica como parte de su autocuidado.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Otra lnea de accin definida es la intervencin de manera temprana en
los factores de riesgos a travs de la realizacin del examen de medicina
preventiva que permiten identificar factores de riesgos, derivar y focalizar
las atenciones. Destaca la labor de la sala de Rehabilitacin donde se
trabajan los talleres de Prevencin de cadas para mejorar la autonoma
y funcionalidad de los adultos mayores, y as tambin los talleres de
Estimulacin de la Memoria que buscan fortalecer la parte cognitiva en
ellos.
Para las acciones de Tratamiento y rehabilitacin en adultos mayores
con disminucin en su funcionalidadse ha dado continuidad a la
implementacin del Programa de Apoyo a la atencin domiciliaria de
personas con dependencia severa. El aporte econmico que el servicio
otorga a travs de un convenio, cubre el pago de estipendio para cada
uno de los cuidadores. A su vez los equipos de salud acompaan a travs
de talleres dirigidos a los cuidadores y actividades de autocuidado para
aliviar la sobrecarga emocional, social, econmica y fsica.
Para apoyar el trabajo de los
equipos de salud en la atencin
domiciliaria este ao se cuenta con la
implementacin de un vehculo de
dedicacin exclusiva para desarrollar
esta labor.
Por otra parte, al trabajo pionero
del centro de salud Carmela Carvajal,
con su sala de Rehabilitacin, se suman otras modernas Salas como la
inaugurada en el Cesfam Angelm que ha entregado atencin
kinesiolgica a ms de 500 usuarios (as), equipada con mquinas de ltima
generacin y dotada de personal especializado.
Innovadora ha sido la experiencia de implementar el programa de
asistencia tecnolgica para aquellos adultos mayores autovalentes y con
aislamiento social, que incluy la entrega de 40 telfonos especialmente
diseados que con apretar un botn S.O.S. una central atiende y gua la
emergencia de salud, coordinando los pasos a seguir, a travs de esta
misma asistencia remota las operadoras dan aviso peridico de los
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
medicamentos en los horarios respectivos y avisan de manera oportuna sus
horas mdicas.
Mediante el Programa Odontolgico, que se caracteriza por ser
transversal, se pretende contribuir a mejorar la salud bucal a travs del
tratamiento Odontolgico integral a pacientes grupos prioritarios
establecidos en polticas nacionales los nios, adolescentes, embarazadas
y adultos mayores; apuntando a disminuir las brechas de atencin
existentes en la poblacin general.
Aumentar la cobertura de alta
Odontolgica total en adolescentes de
12 aos, en nios de 6 aos y en
embarazadas son las metas asociadas a
este programa, las que se han cumplido
con relativa dificultad en los
establecimientos, para lo que han
contado con el apoyo del Mdulo
Dental, que se financia en conjunto
entre el municipio y la Junta Nacional de
Auxilio Escolar y Becas.
Adems se han entregado ms de 2000 Kits de higienes, consistentes
en cepillo y pasta dental, con educacin a las escuelas pertenecientes a
nuestros CESFAM, y realizacin de Flor barniz a 857 pacientes de 2 a 3
aos de edad, correspondiente a jardines Junji-Integra.
Se ha trabajado con grupos prioritarios, como Embarazadas,
Diabticos, Hipertensos, personas con consumo problemtico de Alcohol,
realizando educacin sobre Higiene Dental y patologas orales recurrentes
sobre sus enfermedades. Tambin hemos incluido al Odontlogo en la
visita a domiciliaria, especficamente en postrados, para evaluar calidad
oral de estos.
Se aumentaran, para el siguiente ao, las consejeras de Tabaco a
los usuarios de nuestros establecimientos
En el mes de Junio se comenz a realizar un el Servicio de Urgencia
Odontolgico docente asistencial, en el CESFAM padre Hurtado, el cual
para el ao siguiente se incorporara a ms centros de salud.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Programa Comunitario: Tiene como principal objetivo Disear e
implementar la poltica de comuna saludable en Puerto Montt.
Como primera etapa est
poder concretar que la Atencin
Primaria de Salud pueda ser
integrada al Plan de Desarrollo
Comunal de Puerto Montt, para lo
cual se han realizado abogacas a
las autoridades y difusin de la
relevancia del tema, en este
proceso se ha visto la necesidad de
conformar una mesa intersectorial comunal que planifique todas las
actividades en busca de concretar polticas de comuna saludable.
Desatacan en esta materia el grupo de voluntariado del territorio
carretera austral, que tras ser capacitados por los profesionales del equipo
de salud rural, recorren las localidades, realizando visitas domiciliarias para
llevar medicamentos, leche y realizar atenciones a quienes por su
condicin de salud no pueden acceder a las postas rurales.
Enmarcada dentro de la segunda estrategia para una comuna
saludable, con enfoque participativo y con pertinencia cultural, en su
diseo, ejecucin y evaluacin;
destaca una de las iniciativas ms
innovadoras y que nace como un
gran desafo el Programa de salud
Intercultural, esta instancia responde
a las inquietudes y necesidades de los
miembros y representantes de las
comunidades y asociaciones de
pueblos originarios. Se han abiertos
espacios de encuentro entre los
equipos de salud, referentes y representantes de los pueblos originarios,
donde nace la necesidad de realizar capacitaciones en tema de
interculturalidad al 100% de los funcionarios de la Red de Atencin
Primaria, lo cual se encuentra cumplido. Esto permitir integrar la medicina
intercultural como parte de las prestaciones de la APS.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
En el desarrollo del trabajo comunitario y la participacin social, las
organizaciones como los consejos de desarrollo han ido buscando
espacios para reflexionar y dar a conocer sus necesidades y demandas.
Una muestra de esto es la conformacin de la Unin Comunal de Comits
de Salud Rural y la ms notable experiencia fue la organizacin del 5
Congreso de Consejos de Desarrollo en el mes de Octubre donde
estuvieron reunidos 500 dirigentes de todo el pas analizando y debatiendo
en torno a dos temas: financiamiento en APS y Promocin de la salud,
destacando los asistentes al congreso el nivel de organizacin y calidad
del evento.
Actualmente los Consejos de Desarrollo de Salud urbano han
conformado la Unin Comunal de Consejos de Desarrollo.
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
A continuacin se presenta un resumen de las metas sanitarias
propuestas para el ao 2013 por cada establecimiento de salud y el grado
de avance al 30 de Septiembre. Del mismo modo se observa el avance a
la misma fecha en cuanto a los ndices de actividad de atencin primaria
de salud (IAAPS) a nivel comunal.
COMPROMISO
2013 25% 15,0% 3.946 26.308 15,0% 50,25%
AVANCE 2013 25% 15,0% 1983 26.308 7,54%
COMPROMISO
2013 25% 21,0% 2.585 12.311 21,0% 59,77%
AVANCE 2013 25% 21,0% 1545 12.311 12,55%
AO 2011
COMPROMISO
2013 50% 50,0% 5.943 14.857 40,0% 67,68%
AVANCE 2013 50% 50,0% 4022 14.857 27,07%
AO 2011
COMPROMISO
2013 85% 80,0% 1.758 2.197 80,0% 71,33%
AVANCE 2013 85% 80,0% 1254 2.197 57,08%
COMPROMISO
2013 6% 6,5% 876 13.480 6,5% 17,12%
AVANCE 2013 6% 6,5% 150 13.480 1,11%
COMPROMISO
2013 19% 20,0% 10.839 54.195 20,0% 92,35%
AVANCE 2013 19% 20,0% 10010 54.195 18,47%
COMPROMISO
2013 95% 96,0% 432 450 96,0% 86,34%
AVANCE 2013 95% 96,0% 373 450 82,89%
COMPROMISO
2013 55% 80,0% 6.412 14.573 44,0% 96,21%
AVANCE 2013 55% 44,0% 6.169 14.573 42,33%
COMPROMISO
2013 71% 62,0% 16.493 26.601 62,0% 103,92%
AVANCE 2013 71% 62,0% 17.140 26.601 64,43%
COMPROMISO
2013 91% 92,7% 2.020 2.179 92,7% 67,52%
AVANCE 2013 91% 92,7% 1364 2.179 62,60%
COMPROMISO
2013 0,18 0,20 8205 41025 0,20 88,90%
AVANCE 2013 0,18 0,20 7.294 41025 0,18
% AVANCE CON RESPECTO A
LA META
1
Cobertura Examen
de Medicina
Preventiva en
hombres de 20 a 44
aos
(N Examen de Medicina Preventiva (EMP)
realizado en poblacin masculina de 20 a 44
aos / Poblacin masculina de 20 a 44 aos
inscrita, menos poblacin masculina de 20 a 44
aos bajo control en Programa Salud
Cardiovascular)*100
IAAPS 2013 DISAM PUERTO MONTT
N COMPONENTE INDICADOR PERIODOSMETA
NACIONALCOMPROMETIDO NUM. DEN. CUMPLIMIENTO
2
Cobertura Examen
de Medicina
Preventiva en
mujeres de 45 a 64
aos
(N Examen de Medicina Preventiva (EMP)
realizado en poblacin femenina de 45 a 64
aos / Poblacin femenina de 45 a 64 aos
inscrita, menos poblacin femenina de 45 a 64
aos bajo control en Programa Salud
Cardiovascular)*100
3
Cobertura de
Examen de Medicina
Preventiva (EMPAM)
del Adulto de 65
aos y ms
(N de adultos de 65 y ms aos con Examen de
Medicina Preventiva / Poblacin inscrita de 65
aos y ms validada por FONASA) * 100
4
Proporcin de
embarazadas que
ingresan a control
de embarazo, antes
de las 14 semanas
(N de mujeres embarazadas ingresadas antes
de las 14 semanas a control / Total de mujeres
embarazadas ingresadas a control)*100
5
Cobertura de
Examen de Salud del
Adolescente entre
10 Y 14 aos
(N Exmenes de Salud realizado en
adolescentes de 10 a 14 aos con ficha CLAP /
Poblacin adolescente de 10 a 14 aos
inscrita)*100
6
Proporcin de
menores de 20 aos
con alta
odontolgica total
(N de altas odontolgicas totales en poblacin
menor de 20 aos) / Poblacin inscrita menor
de 20 aos) *100
7Gestin de reclamos
en Atencin Primaria
(N total de reclamos respondidos con solucin
dentro de los plazos legales establecidos (20
das hbiles) /N total de reclamos )*100
8
Cobertura de
Diabetes mellitus
tipo 2 en personas
de 15 y ms aos.
N de personas con Diabetes Mellitus bajo
control de 15 y ms aos / N Diabticos de 15 y
ms esperados segn prevalencia)*100
9
Cobertura de
Hipertensin Arterial
en personas de 15 y
ms aos
N de personas con hipertensin arterial bajo
control de 15 y ms aos / N de hipertensos de
15 y ms aos, esperados segn prevalencia)*
100
10
Cobertura de
evaluacin del
desarrollo
psicomotor en nios
y nias de 12 a 23
meses bajo control
(Nios y nias 12 a 23 meses con evaluacin
del desarrollo psicomotor / Nios y Nias entre
12 a 23 meses bajo control)*100
11Tasa de Visita
Domiciliaria Integral
N visitas domiciliarias integrales realizadas / N
de familias (poblacin inscrita / 4 )
VOLVER
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Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
AngelmoAntonio
Varas
Carmela
CarvajalAlerce
Padre
Hurtado
Rural Pto.
Montt
Nios y nias 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo de
Desarrollo Psicomotor recuperados, periodo enero a diciembre
2013 11 26 23 4 39 7
Nios y Nias entre 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo
de Desarrollo Psicomotor en su primera evaluacin, periodo
enero a diciembre 2013 23 43 21 15 52 16
Meta Negociada % 80,0% 97,0% 97,0% 83,0% 75,0% 65,0%
Avance al 30 de Septiembre 2013 47,8% 60,5% 109,5% 26,7% 75,0% 43,8%
N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas, con PAP
vigente a Diciembre 2013 4622 3708 2665 2914 3608 1746
N de mujeres de 25 a 64 aos inscritas validadas con PAP
vigente a diciembre 2011 MAS el N de mujeres de 25 a 64
aos inscritas validadas, comprometidas como disminucin del
cierre de brecha de vigencia de PAP a Dic. de 2013 12774 9592 5695 6621 7088 2852
Meta Negociada % 45,0% 50,0% 55,5% 46,8% 41,4% 60,8%
Avance al 30 de Septiembre 2013 36,2% 38,7% 46,8% 44,0% 50,9% 61,2%
N de personas diabticas Bajo Control de 15 y ms aos,
compensadas (Hb A1 c
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
3.2 Evaluacin Descriptiva
rea Administrativa:
3.2.1 rea de Recursos Humanos:
a) Dotacin. En el mes de
diciembre del ao 2012 se nombraron
como titulares cerca de 130
funcionarios de nuestro Departamento
como resultado del concurso pblico
que se realiz el segundo semestre de
ese ao. Con lo anterior se logr cerca
de un 73% de funcionarios titulares de
nuestra dotacin.
Para el ao 2013, nuevamente se realiz un concurso pblico para
aumentar este porcentaje de titularidad, nombrndose a 15 funcionarios
titulares en su cargo, con lo que logramos aumentarlo en 2 puntos
porcentuales aproximadamente.
En relacin a la solicitud de aprobacin de dotacin para el
ao 2014 al Servicio de Salud, sta se aument en 1.816,5 horas en
comparacin al 2013 para tener un margen para la contratacin de
nuevos profesionales y tcnicos, necesidad que pueda surgir debido a los
diferentes escenarios que se presentan durante el ao.
Categora Horas
Directivas
Horas con
Asignacin de
Gestin
Horas Asistenciales Total Horas
A 44 575 7980 8599
B 220 2827 8746 11793
C 0 0 7332 7332
D 0 0 3570 3570
E 0 0 5099 5099
F 0 0 1755 1755
TOTAL 264 3402 34480,5 38146,5
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
b. Plan de Capacitacin:
Al mes de octubre del 2013
podemos afirmar que se ha cumplido
con lo propuesto el ao 2012 en el
aspecto de capacitacin, logrando
un porcentaje de participacin en
actividades de capacitacin y
formacin muy superior al 100%, donde
incluso muchos de nuestros
funcionarios participan en ms de una
ocasin en estas actividades.
DOTACION POR CATEGORIA PARTICIPACION DE FUNCIONARIOS
EN CAPACITACIONES POR
CATEGORIA
%
A 89 116 130
B 201 387 193
C 124 260 210
D 59 111 188
E 82 139 170
F 26 25 96
TOTAL 581 1038 178
De igual manera el presente ao, se
dictarn dos diplomados para
funcionarios pertenecientes al equipo
gestor del Departamento y a quienes
tengan inters en perfeccionarse y que
cumplan con requisitos de antigedad,
diplomados realizados a travs del
departamento, entre otros. Los
diplomados que comenzarn a dictarse
en los meses de noviembre y diciembre de
este ao son Salud Familiar y gestin de Calidad, con cupos de 30
funcionarios aproximadamente para cada uno.
Para la eficiencia en el desarrollo de los tareas diarias propias de la
Unidad de Recursos Humanos, se ha logrado desarrollar un sistema de
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
apoyo informtico para la Unidad de Recursos Humanos que, en una
primera etapa, se presentar como una intranet de consulta para nuestros
funcionarios en aspectos como das administrativos, liquidaciones de
sueldo, feriado legal, entre otros. Lo que facilitar la obtencin de
informacin en lnea sin ser necesaria la visita a la Unidad por parte de
nuestros usuarios internos.
c. Ausentismo Laboral
Con respecto a los das de ausentismo producto de licencias
mdicas por enfermedades comunes, excluyndose las licencias
maternales, por enfermedad de nio menor de un ao y laborales, se
visualiza un leve aumento en los das promedio por funcionario, situacin
frente a la cual se realizar un anlisis de las causas de ello y as
implementar un plan de trabajo acorde a los factores que lo provocan.
ESTABLECIMIENTO N
FUNCIONARIOS
DIAS LICENCIA % AUSENTISMO PROMEDIO DIAS
POR
FUNCIONARIO
CESFAM ALERCE 78 1312 5,19 16,82
CESFAM ANGELMO 104 1495 4,44 14,38
CESFAM ANTONIO VARAS 97 1386 4,41 14,29
CESFAM C. CARVAJAL 68 1018 4,62 14,97
CESFAM PADRE HURTADO 81 1654 6,30 20,42
DIRECCION DE SALUD 60 602 3,10 10,03
EQUIPO SALUD RURAL 43 503 3,61 11,70
LABORATORIO CLINICO 16 208 4,01 13,00
MODULO DENTAL 15 71 1,46 4,73
POSTAS RURALES 15 140 2,88 9,33
TOTAL 577 8444 4,52 14,63
d. Salud Ocupacional:
Al mes de noviembre se han realizado ms de 15 actividades del
Plan de Salud Comunal 2013-2016, siendo estas el 50% del total de
actividades presentes en dicho Plan.
Teniendo presente que esta instancia de evaluacin del Plan de
Salud Comunal 2013-2016 es la primera en realizarse, esta Subunidad de
Salud Ocupacional dependiente de la Unidad de Recursos Humanos,
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
evala en forma positiva el balance de las actividades realizadas a la
fecha.
Se debe considerar que las actividades ya realizadas sern
nuevamente ejecutadas en los periodos siguientes para una mejor
cobertura en seguridad.
La Subunidad de Salud ocupacional, lleva operando 1 ao 3 meses
desde su creacin, y se han alcanzado objetivos concretos,
principalmente en la proteccin al funcionario y en el cumplimiento de la
normativa legal establecida en la Ley N 16.744 y sus decretos
complementarios.
3.2.2 Plan de Inversiones
En materia de inversiones cuando estas no son financiadas por
nuestro departamento, su finalizacin obedece a distintas normativas,
dependiendo de quin sea el organismo que la financie.
En el cuadro siguiente se presentan los proyectos que se esperaba
concretar el 2013, sin embargo, por distintas eventualidades, se esperan
puedan terminar su ejecucin durante el 2014.
PROYECTOS INVERSIONES DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL EN EJECUCION EL 2013
PROYECTO ETAPA
ACTUAL
SUPERFICIE
DEL
PROYECTO
COSTO DEL
PROYECTO
M$
SITUACION ACTUAL
AMPLIACION Y
NORMALIZACION
CENTRO DE
SALUD ALERCE
Diseo Y
Ejecucion
1.081 m2 1,673,243 SE DIO CUMPLIMIENTO AL DISEO Y ESTA EN
DESARROLLO EL PROCESO DE LICITACION DE LA
EJECUCION
AMPLIACION Y
REMODELACION
CONSULTORIO
ANTONIO VARAS
Ejecucion 2.109 m2 2,849,844 ESTA EN EJECUCION EL PROCESO DE
ADJUDICACION DELA REPOSICION DEL
ESTABLECIMIENTO REPOSICION
POSTA LENCA
Ejecucion 284 m2 240,479 ESTA TERMINADA Y SE ENCUENTRA EN EL GORE LA AUTORIZACION PARA
ADQUIRIR UN GENERADOR
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
ELECTRICO
HABILITACION
PROVISORIA
CESFAM ANTONIO
VARAS
Ejecucion 1.408 m2 404,000 ESTA EN EJECUCION, FECHA DE TERMINO
ENERO 2014
REPOSICION
PANITAO
Ejecucion 284 m2 232,265 ESTA FINALIZADA LA OBRA Y SU PUESTA EN MARCHA
SERA PARA DIC.2013
REPOSICION
POSTA CHAICAS
Ejecucion 285,21 m2 243,018 EN PROCESO DE ADJUDICACION
REPOSICION
POSTA MAILLEN
Ejecucion 285,21 m2 259,740 EN PROCESO DE PERMUTA DE TERRENO CON EL
ARZOBISPADO PARA SU EJECUCION
MODULO DENTAL Diseo y
Ejecucion
652 m2 800,000 EN CARTERA DE INVERSIONES PARA EL
2014, ESTA FINALIZANDO LA ETAPA DE DISEO, CON AUMENTOS DE SUPERFICIE
Si bien, se logr dar inicio a las obras de habilitacin provisoria del
CESFAM Antonio Varas, y durante el mes de diciembre prximo se licitar la
ejecucin de la Normalizacin del CESFAM Alerce, ambos proyectos
financiados por el FNDR, y la finalizacin del proyecto de Reposicin de la
Posta de Panitao, la cual se espera inaugurar durante el mes de diciembre.
3.2.3. Operaciones y Tecnologa:
Durante el ao 2013 se mantienen las estrategias:
Servicios de retiro de desecho clnicos de la totalidad de los
centros de salud, dndose inicio en el mes de mayo.
Servicios de Aseo, Desratizacin, Sanitizacin y Desinfeccin de
los establecimientos.
Asignacin de equipamiento telefnico S.O.S. para
postrados.
Convenio de mantencin preventiva y correctiva para
unidades dentales.
Convenio de arriendo de equipos informticos.
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Proceso de compra ms expedito y sencillo, donde se ha
definido para las adquisiciones que se realicen a partir del ao
2013 la modalidad de contrato de suministro en proceso de
mediana y alta complejidad, para disminuir los tiempos de
entrega de productos y/o servicios.
Implementacin de carpeta virtual de todos los certificados de
ttulos de los profesionales que trabajan en el Departamento
de Salud.
Se adquieren tres eco tomgrafos y un vehculo para realizar
visitas domiciliarias destinadas al CESFAM Antonio Varas.
En esta rea nuestro desafo es perfeccionar nuestros procesos,
realizar gestin de los contratos, el registro y uso de la informacin y
disminuir la brecha de equipos computacionales requeridos.
3.2.4. Finanzas:
Durante el ao 2013, el eje financiero se vio influenciado por la
disminucin de los ingresos, cambios de autoridades comunales y con un
equipo del rea tcnica y administrativa en etapa de madurez, lo que
permite que el Departamento y sus establecimientos utilicen estrategias
innovadoras para lograr sus metas y objetivos propuestos en este plan de
salud, y que no necesariamente requieren nuevo recurso humano, fsico y
monetario a distribuir del presupuesto que financia el per cpita.
Se orientan los recursos a capacitar a la mayor cantidad de
funcionarios en cursos bsicos de Modelo de Salud Familiar, Calidad e
Interculturalidad a travs de los convenios de uso de campo clnico.
Se conforma la sub-unidad de Bienestar con aporte municipal y
ministerial que va en directo beneficio de los funcionarios de los
establecimientos.
Se organizan distintas comisiones de trabajo con los subdirectores de
los establecimientos para la creacin de un reglamento de asignaciones
de gestin, la estandarizacin de la estructura organizacional en los
establecimientos y la modificacin del instrumento de calificacin a uno
que permita evaluar la gestin de desempeo de las personas. Estos
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
documentos se encuentran en proceso de confeccin, validacin con los
equipos, lo que posteriormente, se espera sea aprobado por el honorable
Concejo Municipal a fines del 2013.
Otros equipos estn trabajando en disear reglamentos, manuales y
protocolos orientados a la operatividad, tales como, el de inventario y de
mantenimiento preventivo de equipos clnicos e industriales.
Finalmente, esta propuesta de realizar un plan de salud anual por
cuatro aos participativo, nos da una herramienta que permite optimizar
los recursos humanos y fsicos, con lineamientos objetivos, programados y
medibles, una clara orientacin de lo que las personas estables en sus
cargos deben lograr, lo cual conduce a un mejor rendimiento y
satisfaccin de los funcionarios, en pos de entregar un mejor servicio a
nuestros usuarios.
3.3 MONITOREO ANUAL DE PLANIFICACIN
3.3.1Matriz de Monitoreo Anual de la planificacin con la poblacin
Lactante y preescolar, ao 2013
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Disear e implementar poltica de estilos de vida saludable en lactantes y preescolares de Puerto Montt.
CUMPLIMIENTO
A NOVIEMBRE
2013
ESTACIONALID
AD
Lneas de
Accin 1:
Coordinaci
n entre Dem,
Desam, Junji,
Integra y a
Actividad 1.1
Constitucin de mesa comunal y mesas locales
mixta de Salud y Educacin
Parcialmente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
nivel local
escuelas,
Jardines
infantiles y
centros de
salud familiar
con
espacios de
dilogo y
trabajo en
red.
Actividad 1.2
Convocatoria a autoridades para coordinacin y
compromiso con el trabajo en red.
Parcialmente Permanente
Actividad 1.3
Instalacin de Jornada Anual de Experiencia
innovadora en estilos de vida saludable en jardines
infantiles.
En Desarrollo
Lnea de
Accin 2:
Fortalecimie
nto de
habilidades
parentales
Actividad 2.1
Implementacin de Taller Nadie es Perfecto en
Jardines Infantiles.
Cumplida Permanente
Actividad 2.2
Realizacin de Campaa de Paternidad activa.
Cumplida Permanente
Lnea de
Accin 3:
Acreditacin
de Jardines
Infantiles
Pblicos
promotores
de la salud.
Actividad 3.1
Capacitacin a Directivos y Centros de Padres y
Apoderados de los Jardines Infantiles Pblicos
Cumplida Permanente
Actividad 3.2
Concurso de proyectos de estilos de vida saludable
en los Jardines infantiles pblicos y sala cunas.
Pendiente
Actividad 3.3
Fomento la estrategia de Centros Educativos de la
primera infancia Amigos de la Lactancia Materna.
En Desarrollo Permanente
Actividad 3.4
Programa de fomento de estilos de vida saludable
(Alimentacin y nutricin, salud bucal, actividad
fsica)
Cumplida Permanente
Actividad 3.5
Habilitacin de cepilleros en jardines infantiles
pblicos y entrega de kit de higiene bucal, en
educaciones grupales.
Cumplida Permanente
Lnea de
Accin 4:
Actividad 4.1
Realizacin de Talleres de Buen Trato en jardines
Parcialmente Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Prestaciones
de salud
mental en la
poblacin
preescolar
infantiles.
Actividad 4.2
Pesquisa temprana de maltrato infantil.
Cumplida Permanente
Actividad 4.3
Socializacin protocolo pesquisa e intervencin de
Maltrato Infantil
Cumplida Permanente
Lnea de
Accin 5:
Intervencin
en la
poblacin
preescolar
con
malnutricin.
Actividad 4.1
Realizacin de Talleres con padres y cuidadores en
jardines infantiles, juntas de vecinos, y otros para
promover la actividad fsica y prevenir las
enfermedades cardiovasculares.
Cumplida Permanente
Actividad 4.2
Pesquisa e intervencin temprana de la
malnutricin en la poblacin prescolar.
Cumplida Permanente
3.3.2.- Matriz de Monitoreo anual de planificacin con la poblacin
Escolares y adolescentes
OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL CUATRIENIO 2013-2016:
1.- Implementar poltica de estilos de vida saludable en establecimientos educacionales de la comuna
de Puerto Montt.
2.- Aumentar la oferta de prestaciones a la poblacin de escolares y adolescentes en los centros de
salud de Puerto Montt
CUMPLIMIENTO A
NOVIEMBRE 2013
ESTACIONALIDAD
Lnea de Accin
1
Constitucin de
espacio formal
de coordinacin
permanente y
sistemtica
entre salud y
Actividad 1.1
Constitucin de mesa comunal y mesas locales
de Salud y Educacin
Parcialmente
Actividad 1.2
Elaboracin de plan anual de trabajo entre salud
y educacin en mes de marzo de cada ao, con
evaluacin semestral.
En desarrollo
Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
educacin a
nivel comunal,
para la
planificacin del
trabajo en red.
Actividad 1.3
Acto formal de firma de compromiso de
colaboracin de autoridades de salud y
educacin.
Pendiente
Lnea de Accin
2
Implementacin
de la estrategia
de vida sana en
los
establecimientos
educacionales
de Puerto Montt.
Actividad 2.1
Conformacin de equipos multidisciplinario en los
establecimiento educacionales para la
promocin de salud en la comunidad escolar
Cumplida
Permanente
Actividad 2.2
Incorporacin en los Proyectos Educativos
Institucionales de los establecimientos de
educacin de estrategias de promocin en
alimentacin saludable, fomento actividad fsica,
sexualidad responsable, convivencia escolar,
prevencin del consumo del tabaco, alcohol y
drogas.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.3
Ejecucin de plan de vida sana en los
establecimientos educacionales, contemplando
evaluaciones nutricionales, talleres de
alimentacin saludable, talleres sexualidad
responsable, ferias gastronmicas, recreos activos,
pausas activas, reciclaje y otras actividades de
cuidado del ambiente.
Cumplida
Permanente
Lnea de accin
3
Implementacin
de estrategias
de espacios
amigables para
adolescentes en
los Centro de
salud familiar de
la comuna.
Actividad 3.1
Coordinacin intersectorial para lograr el
financiamiento de la estrategia
Cumplida
Permanente
Actividad 3.2
Difusin del programa en organizaciones juveniles,
centros de alumnos y medios de comunicacin
masivos.
Cumplida
Permanente
Lnea de accin
4
Pesquisa e
intervencin en
factores de
riesgo en nios,
nias y
adolescentes.
Actividad 4.1
Aumento de la cobertura del programa de salud
integral del control de nia y nio sanos
Cumplida
Permanente
Actividad 4.2
Aumento de la cobertura del programa de salud
integral de adolescentes y jvenes, "joven sano"
Cumplida
Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Actividad 4.3
Iniciativas de pesquisa activa de consumo de
alcohol y drogas en escolares y adolescentes.
Cumplida
Permanante
Actividad 4.4
Capacitacin a los pares para la deteccin
temprana de las conductas de riesgo o sntomas
de depresin.
Pendiente
Actividad 4.5
Difusin de las garantas explcitas en salud bucal,
GES 6 y 12 aos, a padres y apoderados de
establecimientos pblicos y privados de la
comuna.
Cumplida
Permanente
Actividad 4.6
Guas anticipatorias en apoyo a la crianza a
familias con hijos en edad escolar y adolescente.
Parcialmente
Permanente
3.3.3.- Matriz de Monitoreo Anual de la Planificacin con la poblacin
Adulta Joven y Adulta:
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Promover estilos de vida saludables en los usuarios para prevenir y controlar los
principales factores de riesgo, tales como tabaquismo, hipertensin arterial, obesidad,
consumo problemtico de alcohol y sedentarismo, con un enfoque familiar y
comunitario.
CUMPLIMIENTO A NOVIEMBRE 2013
ESTACIONALIDA
D
Lneas de
Accin 1:
Fomento y
promocin de
la salud de la poblacin
adulta de la
comuna.
Actividad 1.1
Actividades masivas de estilos de vida
saludable y autocuidado (Alimentacin
y nutricin, salud bucal, actividad fsica,
medioambiente,
Cumplida
Permanente
Actividad 1.2
Fomentar la promocin de estilos de
vida saludable en el entorno laboral,
educacional y comunitario.
Cumplida
Permanente
Actividad 1.3
Acreditacin de Universidades
promotoras de salud.
En desarrollo
Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Actividad 1.4
Feria anual de promocin de salud con
la comunidad organizada y las
universidades.
Parcialmente
Permanente
Lnea de
Accin 2:
Prevencin e
intervencin
en factores de
riesgo de la
salud de la
poblacin
adulta.
Actividad 2.1
Pesquisa temprana del maltrato al
interior de la familia
Cumplida
Permanente
Actividad 2.2
Oferta integral de prestaciones
integrales de prevencin a personas
adultas con patologas crnicas,
controles de salud, talleres de actividad
fsica, de autocuidado, de desarrollo
personal, de salud mental y otros que
mejoren la salud de la poblacin
adulta.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.3
Integracin de iniciativas de medicina
complementaria para el tratamiento de
las enfermedades del adulto, tales
como fitoterapia, arteterapia,
biodanza, yoga, teatro, medicina
mapuche huilliche.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.4
Atencin odontolgica integral del
adulto de 60 aos, para la proteccin y
recuperacin de la salud bucodental.
Parcialmente
Permanente
Actividad 2.5
Educacin grupal en poblacin adulta
con patologas crnicas, en salud
bucal.
Cumplida
Permanente
Lnea de
Accin 3:
Alianzas
estratgicas
entre salud y
el intersector
Actividad 3.1
Fomento de investigacin para mejorar
el trabajo de planificacin, ejecucin y
evaluacin de los diferentes programas
de salud dirigidos a la poblacin adulta.
En desarrollo
Permanente
Actividad 3.2
Coordinacin con la empresa privada
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
para facilitar el acceso a acciones de
salud de la poblacin laboralmente
activa.
Cumplida
Permanente
Actividad 3.3
Integracin de recursos sociales,
culturales y espirituales de formas
innovadoras y adecuadas.
En desarrollo
Permanente
Actividad 3.4
Articulacin de recursos financieros
para la generacin de proyectos para
atender a las necesidades de la
poblacin adulta.
Cumplida
Permanente
Actividad 3.5
Trabajo en conjunto con alumnos de
instituciones acadmicas en convenio,
para mejorar cobertura de atencin de
salud de la poblacin adulta.
Cumplida
Permanente
3.3.4.- Matriz de Monitoreo Anual de la planificacin con la poblacin
Adulta Mayor:
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
1) Contribuir a un envejecimiento activo y saludable de la poblacin adulta mayor de
Puerto Montt, con nfasis en la promocin de la salud y el reconocimiento de la
personas de la tercera edad.
2) Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores con dependencia moderada o
severa de la comuna de Puerto Montt.
Cumplimiento a Noviembre del 2013
Estacionalidad
Lnea de
Accin 1
Envejecimient
o activo y
autocuidado
en el adulto
mayor.
Actividad 1.1
Activacin y coordinacin de las redes
locales para difundir prcticas de
alimentacin saludable, y actividad
fsica.
Cumplida Permanente
Actividad 1.2
Deteccin precoz de los factores de
riesgo, y ofertas de acciones
Cumplida Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
preventivas, como talleres de
prevencin de cadas, estimulacin
mental.
Actividad 1.3
Formacin en consejera del adulto
mayor en estilos de vida saludable y
asociatividad a los equipos de salud e
instituciones vinculadas con el adulto
mayor
En desarrollo Permanente
Lnea de
Accin 2
Intervencin
temprana en
adultos
mayores que
presenten
factores de
riesgos.
Actividad 2.1
Intervencin en clubes de adultos
mayores en prevencin de cadas y
estimulacin mental.
Cumplida Permanente
Actividad 2.2
Capacitacin continua a cuidadores y
voluntariado entregando herramientas
de manejo y cuidados a personas
dependientes, y de autocuidado del
cuidador.
Cumplida Permanente
Actividad 2.3
Intervencin grupal con adultos
mayores en prevencin y cuidados de
enfermedades crnicas y salud mental.
Cumplida Permanente
Actividad 2.4
Incorporacin de nuevas tecnologas
para la asistencia a adultos mayores
que viven en situacin de aislamiento
social.
Cumplida Permanente
Actividad 2.5
Campaas de sensibilizacin a la
comunidad para la prevencin del
maltrato del adulto mayor.
En desarrollo Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Lnea de
accin 3
Tratamiento y
rehabilitacin
en adultos
mayores con
disminucin en
su
funcionalidad.
Actividad 3.1
Continuidad al programa de apoyo de
la atencin domiciliaria de pacientes
con discapacidad severa, con nfasis
en calidad.
En desarrollo Permanente
Actividad 3.2
Implementacin y normalizacin de
salas de rehabilitacin con base
comunitaria en todos los Centro de
salud Familiar de la comuna.
Cumplida Permanente
Matriz de Monitoreo Anual de la planificacin en torno a la Comunidad
Disear e implementar la poltica de comuna saludable en Puerto Montt
Cumplimiento
a Noviembre
del 2013
Estacionalidad
Lnea de
Accin 1
Atencin
primaria de
salud
integrada al
Plan de
desarrollo
comunal de
Puerto Montt.
Actividad 1.1
Abogaca por la incorporacin de la salud primaria en el
PLADECO
Pendiente Permanente
Actividad 1.2
Diseo y ejecucin de un plan de induccin a las
autoridades comunales.
Cumplida
Actividad 1.3
Mesas de trabajo permanentes entre las autoridades de
salud y la secretaria comunal de planificacin.
Cumplida Permanente
Lnea de
Accin 2
Actividad 2.1
Sistematizacin y evaluacin de impacto de las acciones
de promocin de la salud desarrolladas en la comuna
Cumplida Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Implementa
cin de
estrategias
para una
comuna
saludable,
con enfoque
participativo
y con
pertinencia
cultural ,en
su diseo,
ejecucin y
evaluacin.
Actividad 2.2
Creacin de ordenanzas municipales relacionadas con la
promocin de la salud.
Pendiente Permanente
Actividad 2.3
Implementacin y acreditacin de barrios saludables a
nivel comunitario, que cuenten con equipamientos e
infraestructuras recreativas, reas verdes, ocupacin de
espacios pblicos, comunicacin vecinal.
Pendiente Permanente
Actividad 2.4
Desarrollo y evaluacin de las estrategias de presupuesto
participativo para el empoderamiento de la comunidad
en promocin de la salud.
Cumplida Permanente
Actividad 2.5
Educacin para la salud a travs de los medios de
comunicacin masivo.
Cumplida Permanente
Actividad 2.6
Diseo y difusin del Mapa de Oportunidades para
desarrollar una vida sana en la comuna, que incluya
restaurantes libres del humo del tabaco, plazas activas,
parques, entre otros.
Cumplida
Actividad 2.7
Incorporacin del concepto de equidad de acceso de la
poblacin con ascendencia mapuche huilliche,
desarrollando iniciativas con pertinencia cultural en un
Centro de Salud familiar de la comuna.
Cumplida Permanente
Actividad 2.8
Coordinacin con el departamento del ambiente para el
desarrollo de acciones de cuidado del ambiente tales
como: tenencia responsable de animales, reciclaje de
basura, consumo de lea certificada.
En
desarrollo
Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
3.3.6 Matriz de Monitoreo Anual de la planificacin Componente Recursos
Humanos:
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Disear e implementar poltica de recursos humanos
Cumplimiento Estacionalidad
Lnea de Accin
1
Diseo e
implementacin
del Plan de
Induccin y
Mantencin de
Recursos
Humanos
Actividad 1.1
Diseo de un plan de induccin transversal a los equipos
de atencin primaria.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 1.2
Realizacin de un taller masivo de induccin a los
funcionarios que ingresen al Departamento de Salud
Municipal.
Cumplida Permanente
Actividad 1.3
Realizacin un programa de induccin progresiva
tcnica y administrativa para todo el equipo de
atencin primaria
Cumplida Permanente
Actividad 1.4
Trabajo de equipo como un valor institucional.
En
desarrollo
Permanente
Lnea de Accin
2
Desarrollo de un
plan de
fortalecimiento
de habilidades,
competencias
tcnicas y
conductuales
Actividad 2.1
Diagnstico de necesidades de capacitacin de los
funcionarios de salud.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.2
Incorporacin transversalmente el modelo de salud
familiar en todos los funcionarios de APS municipal y
equipos directivos.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.3
Formacin de tutores para propiciar la enseanza y
transferencia tcnica entre pares.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.4
Desarrollo de competencias de liderazgo al equipo
directivo.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.5
Refuerzo permanente en tcnicas y habilidades
En
desarrollo
Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
comunicacionales y relacionales.
Actividad 2.6
Refuerzo permanente en tcnicas y habilidades en
atencin de pblico.
Cumplida Permanente
Actividad 2.7
Refuerzo y actualizacin de conocimientos en
tecnologas de informacin y el sistema informtico de
registros.
Cumplida Permanente
Actividad 2.8
Instalar el autocuidado como una accin permanente
de la gestin de trabajo cooperativo.
Cumplida Permanente
Actividad 2.9
Fomento de la estrategia de pasanta de funcionarios
entre establecimientos con mayor desarrollo en una
determinada rea.
En
desarrollo
Permanente
Lnea de accin
3
Documentacin
de procesos de
atencin y
procesos
administrativos.
Actividad 3.1
Identificacin procesos claves, estratgicos y de apoyo
a la gestin clnica y administrativa
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.2
Documentacin progresiva de los procesos estratgicos
del Departamento de Salud
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.3
Instalacin la cultura de Calidad en los procesos clnicos
y administrativos.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.4
Construccin de Protocolizacin institucional de manera
participativa e integradora
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.5
Identificacin de criterios de acreditacin prioritarios en
los centros de salud
Cumplida Permanente
-
Plan Comunal de Salud. Avances 2013 - Actualizacin 2014
Juntos construimos Salud.
Actividad 3.6
Constitucin de Comits de Calidad en Cesfam para
acreditacin de centros de salud al 2014.
Cumplida Permanente
3.3.7 Matriz de Monitoreo Anual de la planificacin Componente Recursos
Fsicos:
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016: Armonizar rec