Poškodbe ekstremitet

Zgornja okončina

Poškodbe mehkih tkiv

Odrgnine, vreznine, raztrganine Cilj oskrbe – zaustavitev krvavitve,

zmanjšanje možnosti okužbe Kako to storimo?

Dvig poškodovanega dela Pritisk preko rane (rokavice), 10minut Rano umijemo (ne z alkoholom) Sterilno povijemo, imobiliziramo

Zlomi in zvini

Zlomi – odprti / zaprti Zlomi – enostavni / komplicirani Zlomi – prepoznavanje:

Bolečina Spremenjena oblika Oteklina Izguba funkcije, nenormalna gibljivost Krepitacije

Oskrba zloma

Lajšanje bolečin Preprečevanje zapletov

Lajšanje bolečine

Trije enostavni ukrepi Pomiritev poškodovanca Analgezija

Kako hitro bo učinkovalo zdravilo? Kaj lahko dam? Kdaj je bolečina hujša, kaj jo izzove?

Repozicija, imobilizacija

Preprečevanje zapletov Okužba in vnetje

Odprti zlomi Motnje prekrvavitve

Izpahi oz. zlomi z izpahi, pogosto povzročijo motnjo v prekrvavitve okončine od mesta poškodbe navzdol

Ustrezna naravnava okončine pred imobilizacijo Imobilizacija – napihljive opornice niso dobra izbira Kdaj in kako pogosto preverjamo stanje imobilizirane

okončine Stopnjujoča bolečina – takoj pp

Rama

Najpogostejše poškodbe Poškodba rotatorne manšete (25%) Izpah rame (22%) Akromioklavikularna sindezmoliza Zlomi ključnice (11%)

Oskrba Ruta pestovalnica (mitela) Analgetik

Rama Izpah

Tri različice, sprednja najpogostejša (>95%) Prepoznavanje

Bolečina Gibi v rami nemogoči Spremenjena oblika rame Tipanje praznine na mestu kostne prominence

rame Oskrba

Naravnava – zahtevna ?, dodatna znanja Imobilizacija v najbolj “udobnem “ položaju Transport na nosilih

Rama

Zgornja nadlaktnica

Pogosti zlomi pri starostnikih Znaki podobni kot pri izpahu rame oskrba

Analgetik Imobilizacija z rutami, lahko s povoji

(Dessault, Velpeau) Transport lahko peš, sede

Poškodbe okrog komolca Zlomi spodnjega dela nadlaktnice

Pogosti pri otrocih, padci z višine Pomembno je prepoznavanje zaradi možne poškodbe

žil in živcev Oskrba - imobilizacija z rutami

Izpah komolca Spremenjena oblika sklepa Naravnava je zahtevna Oskrba – analgetik, imobilizacija z rutami

Zlomi olekranona Direkten padec na komolec Ne zmore gibanja v komolcu Oskrba – ruta pestovalnica

Poškodbe okrog komolca

Poškodbe zapestja in roke Zlomi zapestja

Padec na iztegnjeno roko Bolečina, spremenjena oblika (oblika

vilice) Oskrba – analgetik, imobilizacija – SAM

SPLINT opornica, Kramerjeva opornica, ruta pestovalnica

Poškodbe prstov, palca Padci, udarnine, stisnjenje Oskrba – ustrezna imobilizacija

Poškodbe zapestja in roke

Imobilizacijske spretnosti

Imobilizacijske spretnosti