Asuhan Keperawatan AnakDengan Kasus HEMOFILIA

Oleh:Beryl Yudha KurniawanDevi Elok IrawatiElla Dwi ErnawatiHadis Aji RomadhonaMaulana Fajar AlfathoniAna Septiyanik

Definisi

Hemofilia merupakan penyakit pembekuan darah kongenital yang disebabkan karena kekurangan faktor pembekuan darah,yaitu faktor VIII dan faktor IX.

Etiologi • Mutasi genetik yang didapat (acquired)

Mutasi bisa terjadi karena berbagai faktor yang terdapat di alam seperti radiasi, polusi, virus, perubahan ozon, dan sebagainya atau diturunkan (herediter).

Klasifikasi Terdapat tiga bentuk hemofilia, yaitu sebagai berikut : • Hemofilia A : dikarakteristikan oleh defisiensi

factor VIII, bentuk paling umum yang ditemukan terutama pada pria.

• Hemofilia B : dikarakteristikan oleh defisiensi factor IX yang terutama ditemukan pada pria.

• Penyakit Von Willebrand dikarakteristikan oleh defek pada perlatakan trombosit dan defesiensi VII dapat terjadi pada pria dan wanita.

Manifestasi Klinis Gejala umum hemofilia yaitu:• Lutut, sikut, pinggul, bahu, otot lengan dan

kaki tiba-tiba terasa nyeri, bengkak, atau terasa hangat.

• Pendarahan yang berlangsung lama setelah mengalami luka.

• Sakit kepala parah dan lama.• Muntah-muntah.• Terasa sangat lelah.• Nyeri leher.• Penglihatan bermasalah, biasanya rabun.

Konsep Hospitalisasi Pada Usia Neonatus (0-28 Hari)

Hospitalisasi adalah suatu proses yang karena suatu alasan berencana atau darurat, mengharuskan anak untuk tinggal di rumah sakit, menjalani terapi dan perawatan sampai pemulangannya kembali ke rumah.

1. Reaksi anak terhadap Hospitalisasi Pada masa bayi (0-4 bulan) reaksi yangg akan ditimbulkan oleh bayi adlaah menangis keras, terus apabila adanya luka, bayi biasanya menangis keras,banyak grakan tubuh atau meolak tindakan dan ekspresi wajah yang tidak menyenangkan.

2. Reaksi orang tua terhadap hospitalisasi anak a. Perasaan cemas dan takut b. Perasaan Sedih c. Perasaan Frustasi

Pengkajian • Biodata Klien Terjadi pada semua umur biasanya anak laki-laki dan wanita sebagai carier.

Keluhan Utama • Perdarahan lama (pada sirkumsisi) • Epitaksis • Memar, khususnya pada ekstremitas bawah

ketika anak mulai berjalan dan terbentur pada sesuatu.

• Bengkak yang nyeri, sendi terasa hangat akibat perdarahan jaringan lunak dan hemoragi pada sendi

• Pada hemofilia C biasanya perdarahan spontan

• Perdarahan sistem GI track dan SSP

• Riwayat Penyakit SekarangApakah klien mengalami salah satu atau beberapa dari keluhan utama • Riwayat Penyakit DahuluApakah dulu klien mengalami perdarahan yang tidak henti-hentinya serta apakah klien mempunyai penyakit menular atau menurun. • Riwayat Penyakit KeluargaKeluarga klien ada yang menderita hemofili pada laki-laki atau carrier pada wanita. • Kaji Tingkat Pertumbuhan Anak Pertumbuhan dan perkembangan anak tidak terlewati dengan sempurna

Diagnosa Keperawatan 1. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan

perdarahan terus menerus2. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan

penurunan suplai darah ditandai dengan dyspnea3. Nyeri berhubungan dengan inflamasi 4. Gangguan proses keluarga berhubungan dengan

hospitalisasi5. Kegagalan tumbuh kembang berhubungan

dengan terganggunya proses metabolisme6. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan

penurunan oksigen7. Resiko kerusakan mobilitas fisik berhubungan

dengan kontraktur, potensial degenerasi sendi

TERIMA KASIH