ppt morfin
TRANSCRIPT
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 1/46
REFERAT
INTOKSIKASI MORFINGabriella Caroline 10-041 UKI
Nabila Garyudanef 10-0! UKI
Tun""ul Sina"a 11-11# UKI
Merryl E$ %an&a' 11-1() UKI
Adella F Rani&ria 11-1!! UKI
Re*iden +e,bi,bin"
dr. Tun&a* /'anard'ono M*i. Med
/o*en +e,bi,bin"
Saebani SKM M.Ke*
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 2/46
+enyala'"unaan Morfn
In&o*ia*iMorfn
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 3/46
+ENGGUNAAN
NARKOTIKA
#.(!.(
1.4 1.( +RE2A3ENSI +ENA3A5GUNAAN NARKO6A
MENURUT +ENE3ITIAN6NN TA5UN (011
SE6ESAR (.(78ATAUSEKITAR !.#-4.) $UTA
$I%A9
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 4/46
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 5/46
RUMUSAN MASALAH1. A:a i&u ,orfn dan ;eni*nya<
(. A:a *a;a e=e *a,:in" dari ,orfn<
!. A:a e"unaan dan :enyala'"unaandari ,orfn<
4. 6a"ai,ana da*ar 'uu, ,en"enai
,orfn<
). 6a"ai,ana :enera:an il,u =oren*i:ada a*u* :en""unaan ,orfn<
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 6/46
TUJUAN
• Un&u ,ena,ba' :en"e&a'uan,en"enai e=e *a,:in" dari,orfn.
• Un&u ,ena,ba' :en"e&a'uan,en"enai e"unaan dan:enyala'"unaan dari ,orfn.
• Un&u ,ena,ba' :en"e&a'uan,en"enai da*ar 'uu,,en"enai ,orfn.
•Un&u ,ena,ba' :en"e&a'uan,en"enai "a,baran =oren*i:ada :en""unaan ,orfn.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 7/46
Manfaat Penelitian
• di'ara:an ,a,:u,e,berian in=or,a*i dan:en"e&a'uan ,en"enai 'a*il:e,eri*aan :ada a*u*
era>unan ,orfn
6a"i Il,u+en"e&a'uan
• di'ara:an da:a& ,en;adia>uan dan *u,ber in=or,a*iba"i :eneli&ian ,en"enaiera>unan ,orfn
6a"i+en"e,ban"an +eneli&ian
• di'ara:an da:a&,e,berian in=or,a*ie:ada ,a*yaraa&,en"enai a*u* era>uan
,orfn
6a"iMa*yaraa&
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 8/46
MORFIN
Papaver
somniferum
O:iodua&
O:iodna&ural
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 9/46
Golongan opioid
A"oni* o:ioid
An&a"oni* o:ioid
A"oni*-An&a"oni* o:ioid
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 10/46
+reur*or O:ioidReseptor Fungsi
u (mu)
Analgetik spinal dan supraspinal, sedasi, inhibisi
respirasi, menurunkan peristaltik usus, modulasi
penglepasan hormon dan neuroransmitter
δ (delta)nalgetik spinal dan supraspinal, modulasi
penglepasan hormon dan neuroransmitter
κ(kappa)nalgetik spinal dan supraspinal, efek
psikomimetik, menurunkan peristaltik usus
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 11/46
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 12/46
Sediaan Morfn
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 13/46
FARMAKOKINTIK
0A!sorpsi "
/iab*orb*i bai :ada :e,berian IM
o
On*e& 1)-!0 ,eni&oE=e &er&in""i 4)-0 ,eni&
o/ura*inya *ei&ar 4 ;a,.
Tida di*era: bai :ada :e,berian oral
+e,berian I2 *ela,a ,a*a o:era*ioE=e :un>a 1)-!0 ,eni&
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 14/46
0#istri!usi "
$NS 5anya *eba"ian e>il
o+enyebab la,ba&nya :ene&ra*i ,orfn eCNS an&ara lain
a. Kelaru&an le,a yan" renda'.
b. Tin""inya dera;a& ioni*a*i :ada :5
f*iolo"i*.>. Ia&an :ro&ein.
d. Kon;u"a*i >e:a& den"an a*a, "luorona&.
Gin%al& 'ati dan otot s(eletal &erau,ula*i >e:a&
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 15/46
0Meta!olis)e
5e:a&i dion;u"a*ian den"an a*a,"luorona&
E*&ra 'e:a&i "in;al
,orfn ! "luorona& @)-#) 7
,orfn "luorona& ) - 107
nor,o,orfn ) 7 odein *eba"ian e>il
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 16/46
0(s(resi
Me&aboli& ,orfn aandieli,ina*i ,elalui urin
@-107 ,elalui e,:edu.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 17/46
FARMAKO#INAMIK
SSP
• Anal"e*ia• E*i&a*i• Mio*i*• /e:re*i
na=a*• Mual ,un&a'
Saluran$erna
• 3a,bun"• U*u* 5alu*• U*u* 6e*ar• /u&u*
Koledou*
Siste)Kardio*as(ul
ar• 5i:o&en*i• 2a*odila&a*i
:eri=er
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 18/46
Otot Polos
• +enin""ian&onu*
• Kon&ra*iure&er danandun"e,i'
Kulit
• 2a*odila&a*i:e,b. dara' uli&&a,:a,era' B:ana*
• +ruri&u*
Meta!olis)e
• Ke>e:a&an,e&aboli*,e
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 19/46
IN/IKASI
• Nyeri• Ede,a +aru
Au&
KONTRAIN/IKA
SI
• 5i:er*en*i&i= • /e:re*i SS+
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 20/46
EF EK SAM+ ING0 /OSIS0
ANA3ISIS 3A6 MORF IN
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 21/46
E=e anal"e*i ,orfn
1. Morfn ,enin"a&an a,ban" ran"*an"nyeri
(. Morfn da:a& ,e,:en"aru'i e,o*i
!. Morfn ,e,uda'an &idur dan :ada Da&u
&idur a,ban" ran"*an" nyeri ,enin"a&
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 22/46
fe(su!+e(tif
era*a "e,bira *an&ai ,en"an&u danan" dia'iri den"an ,i,:i yan" ,enyenan"i'a& a:a&i* daya on*en&ra*inya ,enurun d
rannya *erin" &er"an""u.
Si*&e,:erna=a*an
- 6ronoon*&ri*i
:erna:a*an ,en;adilebi' dan"al dan =re,enurun- ASMA+enye,:i&an
*al. na=a*
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 23/46
Si*&e,:en>ernaan
Sere*i :anrea*on&ra*i *fn"&erandun" e,:edu dan,o&ili&a* u*u*beruran"
Si*&e,
urinariu*
Re&en*i urin *er&a
,o&ili&a* u&eru*beruran" :d
:er*alinan
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 24/46
•+in :oin& :u:il•+erna:a*an *a&u*a&u•Ko,a
•+u:il dila&a*i•Nau*ea•
Ede,a :aru
GJALAKL,IHAN
#OSIS
,ILASANGAT
H,AT
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 25/46
5A6ITUASI
KETERGANTUNGA
NFISIK
A/ANA
TO3ERANSI
A#IKSI MORFIN
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 26/46
/OSIS /AN SE/IAAN
MORFIN0 Ter*edia dala, &able& in;e*i *u:o*i&oria.
0/o*i* an;uran un&u ,en"'ilan"an a&au,en"uran"i nyeri *edan" adala' 01-0( ,""66.
0/o*i* an;uran nyeri 'eba& :ada deDa*a 1-(," in&raHena dan da:a& diulan" *e*uai yan"di:erluan.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 27/46
GJALALPASO,AT
-./0 %a)" la(ri)asi&r'inore& )engantu(&
gelisa'
/0.01 %a) " tidurgelisa'&irrita!el&
tre)or& pupil dilatasi&anore2ia
01.30 %a)" 44&depresi&nausea& )ialgia
art'ralgia
430%a)" ge%ala'ipera(ti*itas otono)
s5d 3./6'r
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 28/46
Ta'a: in&o*ia*i
,orfn
e*i&a*i
- Keli'a&an &enan"
dan *enan" &e&a:i&a da:a& i*&ira'a&.
- 5alu*ina*i.
- Ker;a ;an&un",enin"a& Da;a'e,era'ane;an"
- /a:a& ,en;adi,ania.
*&u:or
Ke:ala *ai& :u*in"
bera& dan elela'an.Mera*a n"an&u dan
*elalu in"in &idur.
%a;a' *iano*i* :u:ila,a& ,en"e>il.
+ul*e dan re*:ira*inor,al
o,a
Tida ada rea*i nyeriree* ,en"'ilan" o&o&-
o&o& rela*a*i. +ro*e* *ere*i.
+u:il :in:oin& ree*>a'aya ne"a&iHe. +u:il
,elebar alau ada a*f*i*adan ini ,eru:aan &anda
a'ir
Re*:ira*i >'eyne *&oe*.+ul*e ,enurun adan"-
adan" ada e;an"
a'irnya ,enin""al.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 29/46
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 30/46
Penatala(sanaan
+ena&ala*anaan Un&u &era:i in&o*ia*i
0+ena&ala*anaane"aDa&an
0+enilaian lini*0/eon&a,ina*i
0+e,berian an&ido&e :enaDar
0 Tera:i *u:or&i=on*ul&a*i danre'abili&a*i
0Ob*erHa*i dan
on*ul&a*i0
0NaloJone 5CI 04 ,"I2 IM a&au SC da:a&
diulan" *e&ela' (,eni& *a,:ai (-!ali. 6ila &ida adarea*i :iiran
e,un"inan a&lain.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 31/46
Terapi Apa!ila Putus 7at "
1. Cara onHen*ional *i,:&o,a&i
a. Anal"e&i &ra,adol anal"e&i non naro&i A*Me=ena,a& d*b.
b. /eon"e*&an ,i*alnya Fenll:ro:anola,in
>. Me&ro:ro:a,id
d. S:a*,oli&ie. An&ian*ie&a* dan Seda&iHe 8Golon"an 6enodiae:in9
(. +u&u* O:ia& 6er&a'a: Morfn +e&idin Me&adon a&auKodein yan" di&urunan *e>ara ber&a'a:. Mi*alnya
Kodein ! J 0-#0 ,"'ari di&urunan 10 ," &ia: 'ari.!. Sub*&i&u*i non o:loid Clonidine di,ulai den"an 1@Miro"ra," 66 diba"i dala, !-4 ali :e,berian./o*i* di&urunan ber&a'a: dan *ele*ai dala, 10 'ari.
4. Me&ode >e:a& dala, ana*&e*i 8Ra:id O:loid
/e&oJif>a&ion9.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 32/46
Undang.Undang 8ang ,er'u!ungan#engan Mor9n
06erda*aran Undang – Undang No. 35 tahun 2009 &en&an" naro&ia :a*al naro&ia diba"i ,en;adidi"olon"an e dala,
a. Narkotika Golongan I
b. Narkotika Golongan II
c. Narkotika Golongan III
0Morfn &er,a*u dala, naro&ia "olon"an II. +a*al- :a*al yan" &erai& den"an naro&ia "olon"an IIadala'
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 33/46
0 Pasal 117 &en&an" 'uu,an ba"i yan" &an:a 'a a&au,elaDan 'uu, dan :erbua&an ,e,ilii ,enyi,:an,en"ua*ai a&au ,enyediaan Naro&ia Golon"an II.
0 Pasal 118 'uu,an ba"i yan" &an:a 'a a&au ,elaDan'uu, dan :erbua&an ,e,:rodu*i ,en"i,:or,en"e*:or a&au ,enyaluran Naro&ia Golon"an II.
0 Pasal 119 &en&an" 'uu,an ba"i yan" &an:a 'a a&au,elaDan 'uu, dan :erbua&an ,enaDaran un&u di;ual
,en;ual ,e,beli ,eneri,a ,en;adi :eran&ara dala, ;ualbeli ,enuar a&au ,enyera'an Naro&ia Golon"an II.
0 Pasal 120 &en&an" 'uu,an ba"i yan" &an:a 'a a&au,elaDan 'uu, dan :erbua&an ,e,baDa ,en"iri,,en"an"u& a&au ,en&ran*i& Naro&ia Golon"an II.
0 Pasal 121 &en&an" 'uu,an ba"i yan" &an:a 'a a&au,elaDan 'uu, ,en""unaan Naro&ia Golon"an II&e'ada: oran" lain a&au ,e,berian Naro&ia Golon"an IIun&u di"unaan oran" lain dan a:abila ,en"aiba&anoran" lain ,a&i a&au >a>a& :er,anen.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 34/46
Penerapan Forensik dan
Kesimpulan
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 35/46
Pemeriksaan arang ukti !idup PadaKasus Penggunaan "or#n
+e,eri*aan Fi*i+ada u,u,nya "e;ala yan" *erin" &i,bul
an&ara lain nau*ea Ho,i&in" nyeri e:alao&o& le,a' a&aJia *ua berbi>ara *u'u
,enurun :u:il ,enye,:i& &en*i ,enurundan *iano*i*
+ada era>unan au& ,io*i* o,a danre*:ira*i lu,:u'
Ge;ala ini ,un>ul !0 ,eni& *e&ela',a*unya ra>un
Ge;ala
Klini*
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 36/46
Pemeriksaan arang ukti "ati PadaKasus Penggunaan "or#n
+enyidian &er'ada: a*u* naroba ,eli:u&i 4 a*:e yai&u
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 37/46
Pemeriksaan pada kematian aki$at pemakaian mor#n
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 38/46
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 39/46
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 40/46
Pemeriksaan %oksikologi
0 To*iolo"i adala' il,u yan" ,e,:ela;ari *u,ber *i=a& *er&a
'a*ia& ra>un "e;ala-"e;ala dan :en"oba&an :ada era>unan
*er&a elainan yan" dida:a&an :ada orban yan" ,enin""al.
0 Ra>un yan" di,a*ud iala' a& yan" beer;a :ada &ubu' *e>ara
i,iaDi dan f*iolo"i yan" dala, do*i* &o*i* aan
,enyebaban "an""uan e*e'a&an a&au ,en"aiba&an
e,a&ian. Ra>un da:a& diba"i ,en;adi ra>un yan" bera*al dari
&u,bu'-&u,bu'an o:iu, oainL yan" bera*al dari 'eDan
bi*a ularlaba-laba'eDan lau&L ,ineral &i,a' 'i&a, a&au
*in&e&i 'eroin.
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 41/46
Pengam$ilan &el
Sa,:el &erbai adala' *aa& ;enaa' belu,diaDe&an den"an =or,alin dia,bil dari
1. Urin
(. /ara'
!. 3a,bun"
4. 5a&i
). E,:edu
. Gin;al
@. O&a
#. $arin"an *ei&ar *un&ian
. Ra,bu&
10. Na*al SDab
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 42/46
ANA3ISIS 3A6ORATORUM
0+e,eri*aan To*iolo"i *eba"ai baran" bu&i
0 Urin >airan e,:edu dan daera' &e,:a& *un&ian
8dia,bil *a,:ai radiu* )-10>, dr &,:& *un&ian9
0 /ara' dan i*i la,bun" di:eri*a biladi:eriraan era>unannya :eroral
0 Na*al *Dab alau di:eriraan ,elalui >ara,en"'iru: a&au sni'ng
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 43/46
ANALISIS KUALITATIF
/: Tes ;arna
A. Rea"en ,arui* 8=or,alde'yde dala, 5(SO4 :ea&9
6. Rea"en Fro'de 8Molibda&e dala, 5(SO4 :ea&9
C. Rea"en Me>e* 8A*a, *eleniou* dala, a*a, *ul=a&:ea&9
/. U;i a*a, ni&ra& :ea&
E. U;i =erri'lorida
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 44/46
Pe)eri(saan ,arang ,u(ti
,: Tes Mi(ros(opi(
1. +la&inu, lorida
(. Meruri iodide dala, a*a, lorida
$: Thin Layer Chromatograhy ataudengan Gas $'ro)atograp'+ =Gas Li>uid$'ro)atograp'+?
• Teru&a,a :eroral
• /i'idroli*i* &erlebi' da'ulu
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 45/46
0: Analisis Kualitatif
a. Nalorfne Te*&
•. Kadar ,orfn dl, urin ) ," orban
,inu, 'eroin,orfn ;u,la' *an"a& banya
•. 6ila adar ,orfn'eroin dala, urin )-(0," a&au adar ,orfn 'eroin dala, dara'
01-0) ," :e,aaiannya lebi' be*ardo*i* le&'ali*
7/23/2019 PPT MORFIN
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-morfin 46/46
Kesimpulan
0 Morfn ,eru:aan *ala' *a&u ;eni* dari o:ioid yan" ,eru:aan
anal"e*ia naro&i yan" *erin" di"unaan dala, ana*&e*ia un&u
,en"endalian nyeri *aa& :e,beda'an dan nyeri :a*>a :e,beda'an.
0 Morfn ,eni,bulan e&er"an&un"an &in""i dibandin"an a&-a&
lainnya. $ia on*u,*i ,orfn do*i* berlebi'an dan &ida *e*uai den"an
india*inya da:a& ,enyebaban in&o*ia*i ,orfn
0 +enera:an il,u edo&eran =oren*i dala, ,enan"ani a*u*
:en"unaan ,orfn yai&u dala, :e,eri*aan baran" bu&i 'idu: a&au
,a&i dan :e,eri*aan e,a&ian aiba& :en""unaan ,orfn