PROIPROI 中中问卷的设计问卷的设计

PRO PRO 量表的研制量表的研制11 ）建立条目池）建立条目池22 ）选择数据采集方法）选择数据采集方法33 ）选择随访期）选择随访期44 ）选择答案）选择答案55 ）病人了解度的评估）病人了解度的评估66 ）制定版式、说明书、培训）制定版式、说明书、培训77 ）确定条目与域体系的初步）确定条目与域体系的初步

分数分数88 ）应答负担与管理负担的评）应答负担与管理负担的评

估估99 ）量表概念框架和终稿的确）量表概念框架和终稿的确

认认

理论框架的建立理论框架的建立 概念的澄清概念的澄清 概念的操作化概念的操作化 用途用途 适应人群适应人群 应用的范围应用的范围 记分方法记分方法

测量指标

测量的概念测量的概念 ““ 测量就是依据某种法则给物体安排数测量就是依据某种法则给物体安排数

字”—字”— S.S.Stevens USAS.S.Stevens USA ““ 测量就是根据一定的法则，将某种物体测量就是根据一定的法则，将某种物体

或现象所具有的属性或特征用数字或符号或现象所具有的属性或特征用数字或符号表示出来的过程”—风笑天表示出来的过程”—风笑天

测量的主要作用在于确定一个特定分析单测量的主要作用在于确定一个特定分析单位的特定属性的类别和水平。位的特定属性的类别和水平。

定性、定量。定性、定量。

测量的层次测量的层次

19511951 年 年 S.S.StevensS.S.Stevens 提出测量的层次分类法：提出测量的层次分类法：

定类测量定类测量

定序测量定序测量

定距测量定距测量

定比测量 定比测量

定类测量定类测量

是一种分类体系。将研究对象的不同属性或是一种分类体系。将研究对象的不同属性或特征加以区分，标以不同的名称或符号，以特征加以区分，标以不同的名称或符号，以确定其类别。确定其类别。

要求所分类别：穷尽性要求所分类别：穷尽性 ++ 互斥性（包罗万象、互斥性（包罗万象、互不重叠）互不重叠）

数学特征：等于与不等于（属于与不属于）数学特征：等于与不等于（属于与不属于）

定序测量定序测量

等级测量、顺序测量。将研究对象排列出高低或大等级测量、顺序测量。将研究对象排列出高低或大

小，确定其等级或顺序。小，确定其等级或顺序。 注意：定序中的数字并不具有数学中数字的实际内注意：定序中的数字并不具有数学中数字的实际内

涵和功能，不能进行数学运算，只是区别大小的符涵和功能，不能进行数学运算，只是区别大小的符

号；号； 数学特征：等于或不等于大于或小于数学特征：等于或不等于大于或小于 .(=.(= 或 或 >\<)>\<) ；；

定距测量定距测量 等距测量、区间测量。可以确定现象或事物等距测量、区间测量。可以确定现象或事物

相互之间不同等级的间隔距离和数量差别。相互之间不同等级的间隔距离和数量差别。如：患者的体温；出生年代；如：患者的体温；出生年代；

注意：定距测量的值可以是零，但并不具备注意：定距测量的值可以是零，但并不具备数学中“数学中“ 0”0” 的涵义。的涵义。

数学特征：数学特征： ++ 、、 -- （包含了分类、大小、多（包含了分类、大小、多少）少）

定比测量定比测量

具有实际意义上的零点。测量所得到的数具有实际意义上的零点。测量所得到的数据是事物实际所具有的数值。如果是“据是事物实际所具有的数值。如果是“ 0”0” ，，即表示不存在。即表示不存在。

数学特征：加、减、乘、除均可应用数学特征：加、减、乘、除均可应用

如：姓名（定类）、入组序号（定序）、出如：姓名（定类）、入组序号（定序）、出生年月（定距）、年龄（定比）生年月（定距）、年龄（定比）

定比

定距

定序

定类

条目和答案条目和答案 概念—域—指标—条目（问题）概念—域—指标—条目（问题） ---- 答案—答案—

问卷（量表）问卷（量表） 问卷的组成：问卷的组成：

卷首语卷首语 填写说明填写说明 条目（问题）条目（问题） 答案答案 编码编码

问题与答案的设计问题与答案的设计 问题的形式：开放式、封闭式；问题的形式：开放式、封闭式；

11 、填空式—定比测量，层次最高；、填空式—定比测量，层次最高；22 、列举式—属开放式；无法预编码、列举式—属开放式；无法预编码33 、二项选择式—简单、明了；信息量少，对于中间的有强迫、二项选择式—简单、明了；信息量少，对于中间的有强迫44 、多项单选式—采用最多；适合频数统计和交互分析；穷尽和、多项单选式—采用最多；适合频数统计和交互分析；穷尽和

互斥互斥55 、多项多选式—可作频数统计；不能区分程度和顺序差别；、多项多选式—可作频数统计；不能区分程度和顺序差别；66 、多项排序式—可做频数统计，又可进行排序、多项排序式—可做频数统计，又可进行排序77 、多项任选式—可以自由选择；编码要单独、多项任选式—可以自由选择；编码要单独88 、矩阵式—同类问题集中在一起、回答方式相同；、矩阵式—同类问题集中在一起、回答方式相同；99 、表格式—矩阵的一种变体。、表格式—矩阵的一种变体。

问题的形式问题的形式 ------ 根据答案要求来根据答案要求来定定

。。。。。。。？——。。。。。。。。？——。 。。。。。。。？。。。。。。。？ 11 、——；、——； 2——2—— 。。。。。。。？是 不是 。。。。。。。？是 不是 。。。。。。。？。。。。。。。？ 11 、。、。 22 、。、。 33 、（单选）、（单选） 。。。。。。。？。。。。。。。？ 11 、。、。 22 、。、。 33 、（多选）、（多选） 。。。。。。。？。。。。。。。？ 11 、。、。 22 、。、。 33 、、 55 、、 66 、、 77 、、

88 、 其中第一、第二—；第三—； （多选排序）、 其中第一、第二—；第三—； （多选排序） 。。。。。。。？。。。。。。。？ 11 、。、。 22 、。、。 33 、（多选任意）、（多选任意） 网络、列表；网络、列表； ------ 多问题、多选合并为一个问题 多问题、多选合并为一个问题

答案设计答案设计 要求：要求：

预测、互斥、穷尽；预测、互斥、穷尽； 与问题相应与问题相应 根据研究需求确定被测指标的测量层次；根据研究需求确定被测指标的测量层次； 答案排列方式可能带来的系统误差答案排列方式可能带来的系统误差 等级答案的明确性等级答案的明确性

检测：检测： 语言简单、陈述短、问题单一、倾向性、否定语言简单、陈述短、问题单一、倾向性、否定形式、愿意回答、是否需间接方式、是否强迫形式、愿意回答、是否需间接方式、是否强迫

卷首语：我是谁、要测量什么、为什么要卷首语：我是谁、要测量什么、为什么要

测量、对被测患者的利益测量、对被测患者的利益

填写说明：限定范围、指导回答方式、指填写说明：限定范围、指导回答方式、指

导回答过程、规定和解释某些问题的含义。导回答过程、规定和解释某些问题的含义。

建立条目池建立条目池

调查问卷的形成过程

问卷的设计

2 、概念操作化

1 、明确主题

3 、建立条目池

4 、选择答案

5 确 定 问 卷 类型

6 、形成初稿

7 、预调查

8 信度效度检验

9 问卷形成

亚健康 中医基本证候概念的界定确定维度与方面发展测量指标

初始条目 371 条预调查稿 202 条问卷初稿 124 条

封闭式、 5 级分类

自填式（为主）访问式（为辅）第 1 次预调查第 2 次预调查

α 系数、折半信度内容效度、结构效度

亚健康状态

不适状态

能力减退

躯体状况

情志状况

生活状况

精力状况

禀赋状况

社 会 环 境 状况

情绪心态变化

自我感受

生活习惯改变

能力变化 工作能力生活能力性能力

体质和嗜好 寒热喜恶性格烟酒

健康影响因素

家庭居住经济收入交通状况人际关系重大事件

1. 您感觉到疲乏吗？10. 您感到口苦吗？

53. 你是否感到信心十足？57 ．你有消极感受吗？

31. 您对自己的睡眠情况满意吗？43. 您大便干燥吗？

66. 您有充沛的精力去应付日常生活吗？67. 最近您的工作效率是否有所下降？

72. 您平素怕冷吗？76. 您喝酒吗？

84. 您对自己居住地的条件满意吗？86. 您的钱够用吗？

疲乏疼痛局部功能

七情信心情趣

睡眠饮食二便

域 方面 指标 条目（问题）

基本证候

概念操作化

集体自由讨论头脑风暴法 得到 371 个条目（问题）

访谈、归纳 缩减为 250 个条目

预回答 缩减为 220 个条目

分析归纳 缩减为 202 个条目

第一次预调查

第二次预调查

缩减为 130 个条目

缩减为 124 个条目

形成初稿

正式问卷条目

专家咨询法

逻辑检验法

反馈检验

亚健康状态问题条目池的研究

满意（满意（ SatisfactionSatisfaction ）是指客户通过对一种产品）是指客户通过对一种产品 // 服务的实际表服务的实际表现（现（ PerformancePerformance ）与其期望值）与其期望值 (Expectations)(Expectations) 相比较后，所形成相比较后，所形成的愉悦或失望的感觉状态。客户在购买产品的愉悦或失望的感觉状态。客户在购买产品 // 服务前，通常都会对产服务前，通常都会对产品品 // 服务有所期待。这种期待可能是心中清晰的意念，也可能是潜意服务有所期待。这种期待可能是心中清晰的意念，也可能是潜意识中不自觉的期望，但这种“事前期待”是客观存在的。如果产品识中不自觉的期望，但这种“事前期待”是客观存在的。如果产品 //服务的实际表现低于期望，客户就会不满意；如果实际表现与期望相服务的实际表现低于期望，客户就会不满意；如果实际表现与期望相匹配，客户就会满 意；如果实际表现超过期望，客户就会高度满意或匹配，客户就会满 意；如果实际表现超过期望，客户就会高度满意或欣喜。可见客户满意是一种心理活动，是客户的需求被满足后的愉悦欣喜。可见客户满意是一种心理活动，是客户的需求被满足后的愉悦感。客户基于产品感。客户基于产品 // 服务 的实际表现和期望的综合心理反映，将导致服务 的实际表现和期望的综合心理反映，将导致其在行为上的忠诚或抱怨的反应。其在行为上的忠诚或抱怨的反应。

““ 对治疗效果的满意度”对治疗效果的满意度”

指标指标 1 1 的“治疗”是指患者在接受治疗时与其治的“治疗”是指患者在接受治疗时与其治疗效果密切相关的医生、干预措施、治疗管理的疗效果密切相关的医生、干预措施、治疗管理的综合。“取值”包括：综合。“取值”包括： 对治疗效果的体验（即对自己身体状况与治疗相关的对治疗效果的体验（即对自己身体状况与治疗相关的变化的感受）变化的感受）

对治疗的接受程度（即对治疗的耐受程度、接受程对治疗的接受程度（即对治疗的耐受程度、接受程度）度）

对治疗见效时间的感受（即对治疗起效时间预期与实对治疗见效时间的感受（即对治疗起效时间预期与实际起效时间差异的接收程度）际起效时间差异的接收程度）

对治疗的信心（即对治疗效果的预测）。对治疗的信心（即对治疗效果的预测）。

““ 总体健康状况”总体健康状况” ““总体健康状况”是指患者对自己健康状况的总总体健康状况”是指患者对自己健康状况的总

体的判断，包括了躯体的感觉、精力、日常生活体的判断，包括了躯体的感觉、精力、日常生活状况、心情、与人交往。主要考察患者对总体治状况、心情、与人交往。主要考察患者对总体治疗效果的预期。取值包括：疗效果的预期。取值包括： 对躯体的感觉对躯体的感觉 对精力的感觉对精力的感觉 对吃、睡、便的评判对吃、睡、便的评判 对心情总的感觉对心情总的感觉 对与家人、朋友、同事、领导等关系的评判对与家人、朋友、同事、领导等关系的评判