region glutea (1)

8/18/2019 Region Glutea (1)

1/38

Dr. Juan F. Giles Saavedra

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=s6hn1sUGoVmxIM&tbnid=VVov9kfFtV2JNM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/tobillo/vistalateralexterna.htm&ei=Df9NU9eENNHl0AGPqIGYBA&bvm=bv.64764171,d.dmQ&psig=AFQjCNEMGdwW1ZI9UohAi8pAW3dbhZgMzw&ust=1397706884583251


2/38

LIMITES

• Por arriba: cresta ilíaca

• Por abajo: pliegue glúteo

• Por dentro: borde lateral de

a columna sacrococcígea

• Por fuera: linea vertical que

desciende desde la EIAS al

pliegue glúteo.


3/38

PLANOS CONSTITUTIVOS

• PIEL: gruesa por arriba, flexible, con pocovello, abundantes glándulas sebáceas.


4/38


• TCSC: muy abundante en grasa, forma areolas,da forma al glúteo, unido al musculo portractos celulosos, presenta bolsas serosas.


5/38


• APONEUROSIS: cubre la región en toda su

extensión.


6/38

PLANOS CONSTITUTIVOS: Músculos

Grupos musculares de la región glútea:

• Grupo profundo de músculos pequeños sobre

todo rotadores laterales del fémur como:

– Piriforme

– Obturador interno

– Gemelo superior

– Gemelo inferior

– Cuadrado femoral

• Grupo superficial de músculos mas grandes

como:

– Glúteo menor

– Glúteo medio

– Glúteo mayor

– Tensor de la fascia lata


7/38

Grupo profundo

• El músculo piriforme constituye el

mas superior del grupo profundo.

• Se origina entre los agujeros sacros

anteriores, atraviesa el agujerociatico mayor.

• Se inserta en superiormente en el

trocánter mayor.

• Rota externamente y abduce el

fémur.


8/38

• Obturador interno: Músculo plano, en

forma de abanico.

• Se origina en la superficie medial de la

membrana obturatriz.

• Este músculo forma:

– La pared anterolateral de la cavidad

pélvica por encima del suelo pélvico.

– La pared lateral de la fosa isquioanal en el

perine

•Su tendón gira 90° alrededor delisquion y atraviesa el agujero ciatico

menor.

• Para insertarse en la superficie medial

del borde superior del trocánter mayor

Grupo profundo


9/38

•Gemelo superior : subase se origina en la

superficie glútea de

la espina isquiática yse inserta con el

tendón del

obturador interno enel trocánter mayor.

Grupo profundo


10/38

• Gemelo inferior: su basese origina en las

superficies glútea

superior y pélvica de latuberosidad isquiática, y

se inserta con el tendón

del obturador interno en

el trocánter mayor.

Grupo profundo


11/38

• El músculo cuadrado

femoral es el mas

inferior del grupo, esrectangular, plano y se

ubica debajo del

músculo obturadorinterno y los gemelos.

Grupo profundo


12/38

Grupo superficial

• El glúteo menor se

origina en la

superficie externa dela parte superior

expandida del ilion,

para insertarse en lacara anterolateral del

trocánter mayor.


13/38

Grupo superficial

• El glúteo medio,

tiene un origen

amplio en la

superficie externa

del ilion, para

insertarse en la cara

lateral del trocánter

mayor


14/38

• El glúteo mayor es el músculo

mas grande de la región glútea.• Situado encima de la mayor parte

de los otros músculos glúteos.

• Es cuadrangular y se origina de

una área rugosa del ilion pordebajo de la línea glúteaposterior.

• A nivel lateral se inserta en la caraposterior de la cintilla iliotibial

• Extiende el muslo flexionado anivel de la articulación de lacadera

• Inervado por el nervio glúteo

inferior.

Grupo superficial


15/38

• El tensor de la fascia lata: Se

origina en el borde externo de la

cresta iliaca desde la espina

iliaca anterosuperior hasta el

tubérculo de la cresta.

• Se inserta en la cara anterior d la

cintilla iliotibial de la fascia

profunda.

• Estabiliza la rodilla en extensión.

• Mantiene la cabeza del fémur en

el acetábulo.

• Esta inervado por el nervio

glúteo superior.

Grupo superficial


16/38


17/38


18/38


19/38


20/38


21/38


22/38


23/38


24/38

Nervios

• El nervio glúteo superior es el único que pasa

por encima del músculo piriforme.

– Envía ramos a los músculos glúteo menor y medio

– Termina inervando al músculo tensor de la fascia

lata.

• El nervio ciatico entra en la región glútea a

través del agujero ciatico mayor por debajo del

músculo piriforme.

• Es el nervio mas grande del cuerpo e inerva

todos los músculos del compartimento posterior

del muslo, tobillo y pie.


25/38

Nervio del cuadrado femoral

• Desciende a lo largo del isquion en profundidad

al tendón del músculo obturador interno.

• El nervio del obturador interno entra en la

región glútea por debajo del músculo piriforme. – Entre el nervio cutáneo femoral posterior.

– El nervio pudendo.

• El nervio cutáneo femoral posterior entra en la

región glútea a través del agujero ciatico mayory se dispone medial al nervio ciatico

– Inerva la piel del pliegue glúteo

– Piel del escroto y labios mayores


26/38

Nervios

• El nervio pudendo entra en la región glútea através del agujero ciatico mayor por debajo delmúsculo piriforme se continua por el agujerociatico menor para entrar en el perine.

– Oculto por el ligamento sacrotuberoso

• El nervio glúteo inferior entra en la regiónglútea a través del agujero ciatico mayor e inervaal glúteo mayor.

•

El nervio cutáneo perforante no atraviesa elagujero ciatico mayor

– Atraviesa el ligamento sacrotuberoso

– E inerva la piel de la cara medial del glúteo mayor.


27/38


28/38

Venas y vasos linfáticos

• Las venas glúteas inferior y superior siguen a lasarterias homónimas, finalmente se unen al plexovenoso pélvico.

• Los vasos linfáticos profundos de la región glúteaacompañan a los vasos sanguíneos de la cavidadpélvica y conectan con los ganglios iliacosinternos.

• Los vasos linfáticos superficiales drenan en losganglios inguinales superficiales.


29/38


30/38

ASPECTOS

CLINICOS


31/38


32/38


33/38


34/38


35/38


36/38


37/38


38/38

NECROSIS POR BIOPOLIMEROS

region glutea (1)

Documents