res.cloudinary.com · language assistance services . english: attention: if you speak english,...

Provider and Pharmacy Directory Directorio de farmacias y proveedores Danh Mục Nhà Cung Cấp và Dược Phòng

年提供商及药房目录

Direktoryo ng Tagabigay at Parmasya

MEDI-CAL

Customer Service: 1-800-260-2055 TTY: 711Monday through Friday, 8:30 a.m. to 5:00 p.m. The call is free.

www.scfhp.com

Last updated 08/01/2020

THIS PAGE INTENTIONALLY LEFT BLANK

ESTA PÁGINA SE HA DEJADO EN BLANCO DE FORMA INTENCIONAL

TRANG NÀY CỐ Ý ĐỂ TRỐNG

本页有意留空

SADYANG INIWANG BLANGKO ANG PAHINANG ITO

Santa Clara Family Health Plan

Provider and Pharmacy Directory Directorio de farmacias y proveedores

Danh Mục Nhà Cung Cấp và Dược Phòng 年提供商及药房目录

Direktoryo ng Tagabigay at Parmasya

MEDI-CAL

August 2020

Santa Clara Family Health Plan 6201 San Ignacio Ave San Jose, CA 95119

1-800-260-2055 TTY/TDD: 1-800-735-2929 or 711

www.scfhp.com

Language Assistance Services

English: ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-800-260-2055. (TTY: 1-800-735-2929 or 711).

Español (Spanish): ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 o 711).

Tiếng Việt (Vietnamese): CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 hoặc 711).

Tagalog – Filipino (Tagalog): PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 o 711).

한국어 (Korean): 주의: 한국어를 사용하시는 경우, 언어 지원 서비스를 무료로 이용하실 수 있습니다. 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 또는 711)번으로 전화해 주십시오.

中文 (Chinese): 注意：如果您说中文，将为您提供免费的语言服务。请致电 1-800-260-2055。（TTY：1-800-735-2929 或 711）。

Հայերեն (Armenian): ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ՝ եթե խոսում եք հայերեն, ապա ձեզ անվճար կարող են տրամադրվել լեզվական աջակցության ծառայություններ: Զանգահարեք 1-800-260-2055 (TTY (հեռատիպ)՝ 1-800-735-2929 կամ 711).

Русский (Russian): ВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните 1-800-260-2055 (телетайп: 1-800-735-2929 или 711).

:(Persian, Farsi) فارسی رارق اختیارتان در رایگان رتصو بھ زبان زمینھ در کمک کنید، می صحبت فارسی زبان بھ اگر: توجھ

.بگیرید تماس )711 یا TTY 1-800-735-2929( 2055-260-800-1با. گرفت خواھد

日本語 (Japanese): 注意事項：日本語を話される場合、無料の言語支援をご利用いただけます。1-800-260-2055 （TTY: 1-800-735-2929 または 711）まで、お電話にてご連絡ください。

Hmoob (Hmong): LUS CEEV: Yog tias koj hais lus Hmoob, cov kev pab txog lus, muaj kev pab dawb rau koj. Hu rau 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 los sis 711).

ਪੰਜਾਬੀ (Punjabi): ਿਧਆਨ ਿਦਓ: ਜ ੇਤੁਸ� ਪੰਜਾਬੀ ਭਾਸ਼ਾ ਬੋਲਦੇ ਹ�, ਤ� ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਭਾਸ਼ਾ ਸੇਵਾਵ� ਮੁਫਤ ਿਵੱਚ

ਉਪਲਬਧ ਹਨ। 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 ਜ 711) ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।

:(Arabic) العربیة

ملحوظة: إذا كنت تتحدث اذكر اللغة، فإن خدمات المساعدة اللغویة تتوافر لك بالمجان. اتصل برقم ). 711أو 2929-735-800-1 رقم الھاتف النصي:( 1-800-260-2055

�हदं� (Hindi): ध्यान द�: य�द आप �हदं� बोलते ह� तो आपके �लए मुफ्त म� भाषा सहायता सेवाएं उपलब्ध ह�। 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 या 711) पर कॉल कर�।

ภาษาไทย (Thai): เรียน: ถา้คุณพดูภาษาไทยคุณสามารถใชบ้ริการช่วยเหลือทางภาษาไดฟ้รี โทร 1-800-260-2055 (TTY: 1-800-735-2929 หรือ 711). ែខ� រ (Mon-Khmer, Cambodian): ្របមយកចិត�ទុក�ក់៖ ្របសិនេបើេ�កអ�កនិ�យ ��ែខ�រ េ�ះេ�កអ�ក�ចែស�ងរកេស�ជំនួយែផ�ក�� នេ�យឥតគិតៃថ�។ សូមទូរស័ព�េ�េលខ 1-800-260-2055។ (TTY៖ 1-800-735-2929 ឬ 711)។ ພາສາລາວ (Lao): ເຊນີຊາບ: ຖາ້ທ່ານເວົາ້ພາສາລາວ, ມບໍີລກິານຊ່ວຍເຫຼອືດາ້ນພາສາບ່ໍເສຍຄ່າໃຫແ້ກ່ທ່ານ. ໃຫໂ້ທຫາເບ ີ1-800-260-2055. (TTY: 1-800-735-2929 ຫຼ ື711).

Some hospitals and other providers do not provide one or more of the following services that may be covered under your plan contract and that you or your family member might

need: family planning; contraceptive services, including emergency contraception; sterilization, including tubal ligation at the time of labor and delivery; infertility

treatments; or abortion. You should obtain more information before you enroll. Call your prospective doctor, medical group, independent practice association, or clinic, or call the

health plan at 1-800-260-2055 to ensure that you can obtain the health care services that you need.

Algunos hospitales y otros proveedores no ofrecen uno o más de los siguientes servicios que pueden estar cubiertos bajo su contrato del plan y que usted o su familia

pueden necesitar: planificación familiar; servicios anticonceptivos, incluyendo anticoncepción de emergencia; esterilización, incluyendo ligadura de trompas al

momento del trabajo de parto y nacimiento; tratamientos para la infertilidad; o aborto. Es necesario que obtenga más información antes de inscribirse. Llame al médico, grupo médico, asociación de práctica independiente o clínica que posiblemente le

atienda, o comuníquese al plan de salud llamando al 1-800-260-2055 para asegurarse de que pueda obtener los servicios de salud que necesita.

Một số bệnh viện và nhà cung cấp khác không cung cấp một hoặc nhiều dịch vụ trong số các dịch vụ sau, những dịch vụ này có thể được đài thọ theo hợp đồng chương trình và quý vị hay thành viên trong gia đình có thể cần: kế hoạch hóa gia đình; dịch vụ tránh thai, bao gồm tránh thai khẩn cấp; triệt sản, bao gồm thắt ống dẫn trứng vào thời điểm

chuyển dạ và sinh con; điều trị vô sinh; hoặc phá thai. Quý vị cần có thêm thông tin trước khi ghi danh. Gọi cho bác sĩ tương lai, nhóm y tế, hiệp hội hành nghề độc lập,

hoặc phòng khám hay gọi cho chương trình sức khỏe theo số 1-800-260-2055 để đảm bảo rằng quý vị có thể nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà mình cần.

有些医院及其他医疗提供者不会提供您的计划合同承保范围内可能包含的以及您或您的家

庭成员可能需要的以下服务中的一种或多种：家庭计划、避孕服务（包括紧急避孕）、绝

育（包括分娩后的输卵管结扎）、不孕不育治疗或堕胎。您在参保前应了解详细信息。请

致电您未来的医生、医务组、独立诊所协会或诊所，或者拨打 1-800-260-2055 联系您的健康计划，从而确保您能获得所需的卫生健康服务。

Ang ilang ospital at ibang provider ay hindi nagbibigay ng isa o higit pa sa mga sumusunod na serbisyo na maaaring masaklaw sa ilalim ng iyong kontrata ng plano at

maaaring kailanganin mo o ng miyembro ng iyong pamilya: pagpaplano ng pamilya; mga serbisyong pamigil sa pagbubuntis, kasama ang emergency contraception

biglaang pangangailangan na pagilan ang pagbubuntis; isterilisasyon, kasama ang tubal ligation (pagputol at pagtatali sa mga fallopian tube) sa panahon ng pagleleybor at

panganganak; mga paggamot sa pagkabaog; o aborsiyon. Dapat kang kumuha ng karagdagang impormasyon bago ka magpatala. Tawagan ang inaasahan mong doktor, grupong medikal, samahan ng mga independiyenteng doktor, o klinika, o tawagan ang planong pangkalusugan sa 1-800-260-2055 para matiyak na maaari mong kunin ang

mga serbisyo ng pangangalangang pangkalusugan na kinakailangan mo.

Table of Contents

General Legend ............................................................................................................... i Accessibility Legend ......................................................................................................... i Choosing a Primary Care Provider .................................................................................. iii Timely Access to Care ................................................................................................... vii Nondiscrimination Notice ................................................................................................. ix Primary Care Providers ....................................................................................................1 Physician Assistants and Nurse Practitioners ............................................................. 227 AIDS/HIV Certified Physicians ..................................................................................... 319 Women’s Health Services ........................................................................................... 323 Specialists ................................................................................................................... 402 Mental Health Providers ............................................................................................ 1742 Hospitals, Urgent Care, and Other Facilities ............................................................. 1873 Long-Term Services and Supports ........................................................................... . 1904 Other Services .......................................................................................................... 1905 Routine Vision Care .................................................................................................. 2017 Dental Services ......................................................................................................... 2030 Non-Emergency Transportation ............................................................................... 2031Pharmacies ............................................................................................................... 2036 Alphabetical Index ..................................................................................................... 2061

Índice

Leyenda general ............................................................................................................ xii Leyenda de accesibilidad ............................................................................................... xii Cómo elegir a un proveedor de atención primaria (PCP) .............................................. xiv Acceso oportuno al cuidado de la salud ...................................................................... xviii Aviso de no discriminación ............................................................................................ xx Proveedores de atención primaria ...................................................................................1 Auxiliares médicos y enfermeros practicantes ............................................................ 227 Médicos con certificado de VIH/SIDA ...........................................................................319 Servicios de salud para la mujer ................................................................................. 323 Especialistas ............................................................................................................... 402 Proveedores de salud mental .................................................................................... 1742 Hospitales, atención de urgencia y otras instalaciones ............................................. 1873 Servicios y apoyo de largo plazo ............................................................................... 1904 Otros servicios .......................................................................................................... 1905 Cuidado de la vista de rutina ..................................................................................... 2017 Servicios dentales .................................................................................................... 2030 Transporte en casos que no sean de emergencia .................................................... 2031 Farmacias ................................................................................................................. 2036 Índice alfabético ........................................................................................................ 2061

Bảng Mục Lục

Chú Giải Tổng Quát .................................................................................................... xxiv Chú Giải về Khả Năng Tiếp Cận ................................................................................. xxiv Chọn Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính ........................................................ xxvi Khả năng Tiếp cận Chăm sóc Kịp thời ......................................................................... xxx Thông Báo Chống Phân Biệt Đối Xử .......................................................................... xxxi Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính . ..................................................................... 1 Trợ Lý Bác Sĩ và Các Chuyên Viên Y Tá . ................................................................. 227 Bác Sĩ Có Chứng Nhận về AIDS/HIV.......................................................................... 319 Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Phụ Nữ . ...................................................................... 323 Chuyên Gia ................................................................................................................. 402 Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Sức Khỏe Tâm Thần ................................................... 1742 Bệnh viện, Chăm sóc khẩn cấp và các Cơ sở Khác ................................................. 1873 Dịch Vụ và Hỗ Trợ Lâu Dài ...................................................................................... 1904 Các Dịch Vụ Khác ..................................................................................................... 1905 Chăm sóc Nhãn khoa Định kỳ . ................................................................................ 2017 Dịch Vụ Nha Khoa . ................................................................................................. 2030 Đưa Đón Không Khẩn Cấp ...................................................................................... 2031 Nhà Thuốc ................................................................................................................ 2036 Chỉ Số Theo Mẫu Tự . .............................................................................................. 2061

目录

一般说明 .................................................................................................................... xxxvi 无障碍设施说明 ......................................................................................................... xxxvi 选择初级护理提供者 ................................................................................................. xxxviii 及时获得护理 .................................................................................................................. xli 非歧视公告 .................................................................................................................... xlii 初级护理提供者 ............................................................................................................... 1 医师助理和执业护士 .................................................................................................... 227 AIDS/HIV 认证医师...................................................................................................... 319 女性健康服务 ............................................................................................................... 323 专家 ............................................................................................................................. 402 心理健康服务提供者 .................................................................................................. 1742 医院，紧急护理和其它机构 ....................................................................................... 1873 长期服务及支持 ......................................................................................................... 1904 其他服务 .................................................................................................................... 1905常规视力保健 ............................................................................................................. 2017 牙科服务 .................................................................................................................... 2030非紧急交通服务 ......................................................................................................... 2031 药房 ........................................................................................................................... 2036 字顺索引 .................................................................................................................... 2061

Talaan ng Mga Nilalaman

Pangkalahatang Tanda ................................................................................................ xlvi Tanda ng Kakayahang Ma-access ............................................................................... xlvi Pagpili ng Primary Care Provider ............................................................................... xlviii Napapanahong Access sa Pangangalaga ...................................................................... lii Paunawa Tungkol Sa Pagbabawal Sa Diskriminasyon .................................................. liv Mga Primary Care Provider .............................................................................................. 1 Mga Assistant ng Doktor at Mga Nurse Practioner ..................................................... 227 Mga Sertipikadong Doktor sa AIDS/HIV ...................................................................... 319 Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Kababaihan ........................................................ 323 Mga Espesyalista ........................................................................................................ 402 Mga Provider ng Kalusugang Pangkaisipan .............................................................. 1742 Mga Ospital, Agarang Pangangalaga, at Iba Pang mga Pasilidad ............................ 1873 Mga Pangmatagalang Serbisyo at Suporta ............................................................... 1904 Ibang mga Serbisyo .................................................................................................. 1905 Regular na Pangangalaga sa Paningin ..................................................................... 2017 Mga Serbisyo Dental ................................................................................................. 2030 Hindi Pang-Emergency na Transportasyon ............................................................... 2031 Mga Botika ................................................................................................................ 2036Alpabetikong Indeks .................................................................................................. 2061




本页有意留空


Customer Service: Weekdays (Except Holidays) Toll Free 1-800-260-2055 8:30 a.m. – 5:00 p.m. TTY: Toll Free 1-800-735-2929 or 711 Nurse Advice Toll Free 1-877-509-0294 www.scfhp.com

i

General Legend

Board certified

Not accepting new patients You may only choose this doctor if you are already a patient

Accepting new patients

Available by referral only

Available only through a hospital or facility

Provider has access to language line interpreters

Provider’s location is on a public transportation route

Members can select this clinic as PCP

© Compound services Can mix special compounds upon doctor's request

Extended day supply

Drive-thru pharmacy

Home delivery pharmacy

Pharmacy supports electronic prescribing

Hospital has emergency room

Provider has completed cultural competency training

Accessibility Legend

We make every effort to ensure that our providers’ offices are easy for people to use. Please feel free to contact a provider’s office listed in this directory to ask about your accessibility needs. Please refer to the Accessibility Codes to understand which specific access options are available.

Accessibility: Basic Location demonstrates access for all of the following: parking, exterior building, interior building, restroom, and depending on the provider type, the doctor’s office exam room, patient diagnostic or treatment use, or participant areas.

Accessibility: Limited Location demonstrates access for some of the following: parking, exterior building, interior building, restroom, doctor’s office exam room, patient diagnostic or treatment use, or participant areas.

Accessibility: None

Customer Service: Weekdays (Except Holidays) Toll Free 1-800-260-20558:30 a.m. – 5:00 p.m. TTY: Toll Free 1-800-735-2929 or 711Nurse Advice Toll Free 1-877-509-0294 www.scfhp.com

ii

Location does not demonstrate access for parking, exterior building, interior building, restroom, and depending on the provider type, the doctor’s office exam room, patient diagnostic or treatment use, or participant areas.

Accessibility: Not Yet Reviewed Location has not been reviewed.

Accessibility Codes

P = Parking Parking spaces, including van accessible space(s), are accessible. Pathways have curb ramps between the parking lot and at drop off locations.

EB = Exterior Building Curb ramps and other ramps are wide enough for a wheelchair or scooter user. Handrails are provided on both sides of the ramp. There is an “accessible” entrance to the building. Doors open wide enough to let a wheelchair or scooter user enter, and have handles that are easy to use.

IB = Interior Building Doors open wide enough to let a wheelchair or scooter user enter, and have handles that are easy to use. Interior ramps are wide enough and have handrails. If there is an elevator, it is available for public/patient use at all times the building is open. The elevator has chimes/verbal announcements for floor passing and next floor arrival, and Braille buttons within reach. The elevator has enough room for a wheelchair or scooter user to turn around. If there is a platform lift, it can be used without help.

R = Restroom The restroom is accessible and the doors are wide enough to accommodate a wheelchair or scooter user and are easy to open. The restroom has enough room for a wheelchair or scooter to turn around and close the door. There are grab bars which allow easy transfer from wheelchair to toilet. The sink is easy to get to and faucets, soap and toilet paper are easy to reach and use.

E = Exam Room The entrance of the exam room is accessible, with a clear path. The doors open wide enough to accommodate a wheelchair or scooter and are easy to open. The exam room has enough room for a wheelchair or scooter user to turn around.

PD = Patient Diagnostic and Treatment Areas The entrance of the patient diagnostic and treatment area is accessible, with doors that open wide enough to accommodate a wheelchair or scooter. The diagnostic and


iii

treatment area has enough room for a wheelchair or scooter user to approach, park, and transfer to diagnostic or treatment equipment.

PA = Participant Areas The entrance of the participant area is accessible, with doors that open wide enough to accommodate a wheelchair or scooter. The participant area has enough room for a wheelchair or scooter user to approach and park for participation in activities or use of exercise equipment.

T = Exam Table/Scale or Medical Equipment In a medical office, the exam table moves up and down and the scale is accessible with handrails to assist people with wheelchairs and scooters. The weight scale is able to accommodate a wheelchair. In other service locations, there is a height adjustable chair and tables. The mammography machine can accommodate a wheelchair. Lift equipment is available to assist with transfers.

Choosing a Primary Care Provider

Now that you have joined Santa Clara Family Health Plan (SCFHP), one of the first things to do is to choose a doctor or clinic for each health plan member in your family. The doctor or clinic you choose will be the Primary Care Provider (PCP) for yourself or your child. Each person in your family who is a member of SCFHP may have his or her own PCP. You do not need to choose the same doctor or clinic for your whole family.

Note that if you are enrolled in both Medi-Cal and Medicare, you do not have to choose a PCP because Medicare is the primary payor.

Your PCP is the one who takes care of you and is the first person you see when you need care, if it is not an emergency. Your PCP will also refer you to a specialist when needed. If you are seeing a specialist, ask your specialist for their advice in choosing a Primary Care Provider.

Each Primary Care Provider works with certain specialists and hospitals. When you choose a PCP you are also choosing to use the specialists and the hospital(s) with whom the doctor works. We call this a “network.” You will find each doctor’s network listed under his or her name in the full listing by city.

SCFHP has several networks: VHP Network and their affiliated clinics and Community Clinics; Physicians Medical Group of San Jose; Premier Care of Northern California; Kaiser Permanente; Palo Alto Medical Foundation; and a number of independent physicians who work directly with SCFHP.


iv

If your SCFHP network is Kaiser Permanente, you can locate a Kaiser provider online by going to https://healthy.kaiserpermanente.org/doctors-locations. If you have additional questions on selecting a provider you can also call the Kaiser Member Services Contact Center toll free at 1-800-464-4000 (TTY users call 711).

How to Select the PCP Who is Right for You

One of the best ways to make sure you get excellent health care is to have a PCP with whom you can build a long-term relationship. Your PCP is someone who knows your medical background and understands what’s important to you. You can choose a PCP who is a:

• Family practice physician (usually treats all ages)• Pediatrician (treats infants and children)• Obstetrician/gynecologist (OB/GYN) (treats women) who also does primary care• General internal medicine physician (treats adults)• Clinic, including a Federally Qualified Health Center (FQHC), Community Clinic

or an Indian Health Service facility in Santa Clara County

You may receive care from a nurse practitioner (NP), physician assistant (PA) or certified nurse midwife (CNM) to provide your PCP services. The NP, PA or CNM must work in your PCP’s office and be supervised by your PCP. If you are pregnant or you are planning to become pregnant, you also have the right to select an out-of-plan certified nurse midwife (CNM).

When you have a PCP you know and trust, you feel comfortable talking about anything. And, all your basic care, including routine exams, preventive care and treatment for illnesses or injuries, goes more smoothly. Your PCP also knows when it’s best to refer you to a specialist.

When choosing a PCP, there's a lot to think about. Here are some questions to ask yourself when choosing a PCP.

1. Do you want a PCP who is close to home, school or work?Keep in mind that most appointments are scheduled during the day, Mondaythrough Friday. Consider where you are during these times. At work? At home?Helping out at your children’s school? This will help you find a PCP who is themost convenient for you.

2. Are you more comfortable with a male or a female PCP?Discussing health issues and treatments can be a very personal experience. It’simportant that you are comfortable talking to your PCP about any medicalsituation that may come up. Deciding whether you prefer a male or female PCPcan ensure that you are as comfortable as possible.


v

3. Do you have any language requirements? Medical treatments and diagnoses can be complex regardless of what language you speak. That’s why it’s important for you and your PCP to communicate without any language barriers. Choosing a PCP who speaks your language will help ensure good communication.

4. Is there a hospital close to your home, school or work that you want to use? You might want to find a PCP who is affiliated with, or has privileges at that hospital.

5. Are you eligible for Community-Based Adult Services (CBAS)? Some PCPs and provider networks do not work with CBAS centers. In order to receive CBAS services, you need to choose and remain with a PCP contracted with SCFHP through VHP Network or Kaiser Permanente, or as an independent physician. If you choose a PCP who does not work with a CBAS center, you cannot participate in the CBAS program.

6. Do you want to be able to access your PCP’s office online? Many PCPs now offer convenient online services, so patients can use the web to view test results, renew prescriptions, request appointments and e-mail their PCP. If online services are important to you, you should call the provider to ask about their online services.

How to Use this Directory to Find a PCP

Find the PCP You Want

To find a provider in your area, go to the section of this Directory with the type of provider you want to find, and then find your city. Providers are listed alphabetically by city.

Select the PCP You Want

You may choose your PCP by either: • Calling us at 1-800-260-2055, or • Writing the name and Doctor/Clinic Code (NPI) of the PCP you choose on the

Medi-Cal Choice Enrollment Form.

If you see the symbol , this means you may only choose this PCP if you are already a patient of that PCP.

You may choose a clinic as your PCP. The clinic will assign you to one of their providers for your ongoing care.


vi

How to Change Your PCP

Once you are a member, you may change your PCP if you wish. Just call us at 1-800-260-2055 and the change will be effective the first day of the following month.

Provider Availability

A prior authorization or referral may be required to access some providers.

The listing of providers in this directory is subject to change without notice.

New providers that join Santa Clara Family Health Plan may not be listed. If your doctor’s name is not listed, or if you would like more information on any provider, please contact Customer Service at 1-800-260-2055.

Your provider can be reached after hours at the same phone number listed in this directory.

You are entitled to full and equal access to covered services under the Americans with Disabilities Act of 1990 and Section 504 of the Rehabilitation Act of 1973. If you have questions about the accessibility of a provider's office, please call Customer Service at 1-800-260-2055.

Report a Problem

If you find information in our directory that is inaccurate, incomplete, or misleading, please let us know right away. Report a problem:

• Online at www.scfhp.com/report-problem-directory; • By phone: 1-800-260-2055; or • By email: [email protected].

Other Questions?

Please call Customer Service for help – 1-800-260-2055, 8:30 a.m. to 5:00 p.m., Monday – Friday (except holidays). TTY/TDD users call 1-800-735-2929. For more information, visit www.scfhp.com.


vii

Timely Access to Care

California law requires health plans to provide timely access to care. This means that there are limits on how long you have to wait to get health care appointments and telephone advice.

Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) is committed to providing timely access to care for all members. SCFHP strives to ensure that all health services are provided in a timely manner. SCFHP will continue to notify our members of any changes or updates made regarding the current policies.

If you have a problem getting timely access to care, you should call SCFHP Customer Service at 1-800-260-2055, 8:30 a.m. to 5:00 p.m., Monday – Friday (except holidays). TTY/TDD users call 1-800-735-2929 or 711.

Appointment Wait Times

You have the right to appointments within the following time frames:

Appointment Type Must Get Appointment Within

Urgent care appointments that do not require pre-approval (prior authorization)

48 hours

Urgent care appointments that require pre-approval (prior authorization)

96 hours

Non-urgent primary care appointments 10 business days

Non-urgent specialist 15 business days

Non-urgent mental health provider (non-physician)

10 business days

Non-urgent appointments for ancillary services for the diagnosis or treatment of injury, illness, or other health condition

15 business days

Vision care appointments 15 business days

Telephone wait times during normal business hours

10 minutes

Triage – 24/7 services 24/7 services – No more than 30 minutes


viii

Interpreter services are available at the time of the appointment.


ix

Nondiscrimination Notice

Discrimination is against the law. Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) follows Federal civil rights laws. SCFHP does not discriminate, exclude people, or treat them differently because of race, color, national origin, age, disability, or sex. SCFHP provides: • Free aids and services to people with disabilities to

help them communicate better, such as: o Qualified sign language interpreters o Written information in other formats (large print,

audio, accessible electronic formats, other formats)

• Free language services to people whose primary

language is not English, such as: o Qualified interpreters o Information written in other languages

If you need these services, contact SCFHP between 8:30 a.m. and 5:00 p.m., Monday through Friday by calling 1-800-260-2055. Or, if you cannot hear or speak well, please call 1-800-735-2929 or 711.


x

HOW TO FILE A GRIEVANCE

If you believe that Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) has failed to provide these services or discriminated in another way on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex, you can file a grievance with SCFHP. You can file a grievance by phone, in writing, in person, or electronically:

• By phone: Contact SCFHP between 8:30 a.m. to 5 p.m., Monday through Fridayby calling 1-800-260-2055. Or, if you cannot hear or speak well, please call1-800-735-2929 or 711.

• In writing: Fill out a complaint form or write a letter and send it to:

Attn: Appeals and Grievances Department Santa Clara Family Health Plan 6201 San Ignacio Ave San Jose, CA 95119

• In person: Visit your doctor’s office or SCFHP and say you want to file agrievance.

• Electronically: Visit SCFHP’s website at www.scfhp.com.

OFFICE OF CIVIL RIGHTS

You can also file a civil rights complaint with the U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights by phone, in writing, or electronically:

• By phone: Call 1-800-368-1019. If you cannot speak or hear well, please callTTY/TDD 1-800-537-7697.

• In writing: Fill out a complaint form or send a letter to:

U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C. 20201

Complaint forms are available at http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

• Electronically: Visit the Office for Civil Rights Complaint Portal athttps://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf.

http://www.scfhp.com/http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.htmlhttps://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf


xii

Leyenda general

Profesional certificado

No se aceptan pacientes nuevos Puede eligir a este médico sólo si ya es un paciente

Aceptación de nuevos pacientes

Disponible solamente por remisión

Disponible solamente a través de un hospital o instalación

El proveedor tiene acceso a la línea de intérpretes de idiomas

La ubicación del proveedor está enuna ruta de transporte público

Los miembros pueden elegir esta clínica como proveedor de atención primaria

Suministro diario extendido

© Servicios compuestos Pueden mezclarse compuestos especiales a petición del médico

Auto-servicio de farmacia

Farmacia a domicilio

La farmacia apoya la prescripción electrónica

El hospital tiene sala de emergencia

El proveedor completó la capacitación de competencia cultural

Leyenda de accesibilidad

Hacemos todo lo posible para asegurarnos de que los consultorios de nuestros proveedores sean fáciles de usar para las personas. No dude en comunicarse al consultorio de un proveedor que aparezca en este directorio para consultar acerca de sus necesidades de accesibilidad. Consulte los Códigos de accesibilidad para comprender qué opciones específicas de acceso hay disponibles.

Accesibilidad: Básica La ubicación provee acceso a lo siguiente: estacionamiento, edificio exterior, edificio interior, baños y, según el tipo de proveedor, a la sala de exámenes en el consultorio del médico, áreas de diagnosis o tratamiento del paciente o áreas para los participantes.

Accesibilidad: Limitada La ubicación provee acceso a algunos de los siguientes: estacionamiento, edificio exterior, edificio interior, baños, la sala de exámenes en el consultorio del médico, áreas de diagnosis o tratamiento del paciente o áreas para los participantes.


xiii

Accesibilidad: Ninguna La ubicación no provee acceso a: estacionamiento, edificio exterior, edificio interior, baños y, según el tipo de proveedor, a la sala de exámenes en el consultorio del médico, áreas de diagnosis o tratamiento del paciente o áreas para los participantes. Accesibilidad: No revisada aún No se revisó la ubicación.

Códigos de accesibilidad

P = Estacionamiento Los espacios de estacionamiento, incluso espacios accesibles para camionetas, están accesibles. Las rutas tienen rampas en los bordillos entre el estacionamiento y las ubicaciones para bajarse.

EB = Edificio exterior Las rampas en los bordillos y otras rampas tienen el ancho suficiente para el usuario en silla de ruedas o scooter. Hay pasamanos en ambos lados de la rampa. Hay una entrada “accesible” al edificio. Las puertas se abren lo suficiente para permitir la entrada de un usuario en silla de ruedas o scooter y tienen agarraderas que son fáciles de usar.

IB = Edificio interior Las puertas se abren lo suficiente para permitir la entrada de un usuario en silla de ruedas o scooter y tienen agarraderas que son fáciles de usar. Las rampas interiores son lo suficientemente anchas y tienen pasamanos. Si hay un elevador, está disponible para uso del público/pacientes siempre que el edificio esté abierto. El elevador tiene timbres/anuncios verbales al pasar los niveles y para la llegada al siguiente nivel, y botones en Braille al alcance. El elevador tiene espacio suficiente para que un usuario en silla de ruedas o scooter pueda dar vuelta. Si hay un elevador de plataforma, se puede utilizar sin ayuda.

R = Baños Los baños son accesibles y las puertas se abren lo suficiente para acomodar una silla de ruedas o un scooter y son fáciles de abrir. El baño tiene espacio suficiente para que un usuario en silla de ruedas o scooter de vuelta y cierre la puerta. Hay barras de soporte que permiten trasladarse fácilmente de la silla de ruedas al inodoro. El lavamanos es de fácil acceso y las llaves, el jabón y el papel higiénico son de fácil acceso y uso.

E = Sala de examen La entrada a la sala de examen es accesible, con un camino despejado. Las puertas se abren lo suficiente para acomodar una silla de ruedas o un scooter y son fáciles de


xiv

abrir. La sala de examen tiene suficiente espacio para que una silla de ruedas o un scooter den vuelta.

PD = Áreas de diagnosis y tratamiento del paciente La entrada al área de diagnosis y tratamiento del paciente es accesible; las puertas se abren lo suficiente como para acomodar una silla de ruedas o un scooter. El área de diagnosis y tratamiento tiene suficiente espacio para una silla de ruedas o para que el usuario de un scooter se pueda acercar, estacionar y trasladar al equipo de diagnosis o de tratamiento.

PA = Áreas para los participantes La entrada al área para los participantes es accesible; las puertas se abren lo suficiente como para acomodar una silla de ruedas o un scooter. El área para los participantes tiene suficiente espacio para una silla de ruedas o para que el usuario de un scooter se acerque y estacione para participar de las actividades o utilizar el equipo de ejercicio.

T = Mesa de exploración/Balanza o equipo médico En un consultorio médico, la mesa de exploración se mueve hacia arriba y hacia abajo, y la balanza tiene pasamanos para ayudar a las personas en silla de ruedas o scooter. En la balanza se puede acomodar una silla de ruedas. Otros lugares de servicio cuentan con mesas y sillas a las que se les puede graduar la altura. El mamógrafo puede acomodar una silla de ruedas. El equipo de levantamiento está disponible para ayudar en los traslados.

Cómo elegir a un proveedor de atención primaria (PCP)

Ahora que se ha unido a Santa Clara Family Health Plan (SCFHP), una de las primeras cosas que debe hacer es elegir un médico o una clínica para cada miembro de su familia que participe en el plan de salud. El médico o clínica que elija será el médico de atención primaria (Primary Care Provider, PCP) de usted o de su hijo. Cada miembro de su familia afiliado a SCFHP puede tener su propio médico de atención primaria (PCP). No es necesario que toda la familia utilice el mismo médico o la misma clínica.

Tome nota de que si usted está inscrito tanto en Medi-Cal como en Medicare, usted no tiene que escoger a un PCP porque Medicare es el pagador principal.

Su médico de atención primaria es quien cuida de usted y es la primera persona a quien recurre cuando necesita atención, si no es una emergencia. Su médico de atención primaria también lo remitirá a un especialista cuando sea necesario. Si visita a un especialista, pídale que lo ayude a elegir un médico de atención primaria.

Cada médico de atención primaria trabaja con ciertos especialistas y hospitales. Al elegir un médico de atención primaria, también elige utilizar los servicios de los


xv

especialistas y hospitales con los que dicho médico trabaja. A esto lo denominamos “red”. Encontrará la red de cada médico en la lista completa debajo de su nombre y por ciudad.

SCFHP tiene varias redes: VHP Network y sus clínicas afiliadas y comunitarias; Physicians Medical Group of San Jose; Premier Care of Northern California; Kaiser Permanente; Palo Alto Medical Foundation; y varios médicos independientes que trabajan directamente con SCFHP.

Si su red de SCFHP es Kaiser Permanente, puede encontrar a un proveedor de Kaiser en línea yendo a https://healthy.kaiserpermanente.org/doctors-locations. Si tiene más preguntas sobre cómo seleccionar a un proveedor, también puede llamar al número de teléfono gratuito del Centro de atención de servicios al miembro de Kaiser al 1-800-464-4000 (usuarios de TTY llamar al 711).

Cómo seleccionar el PCP adecuado para usted

Una de las mejores maneras de asegurarse de que obtiene una atención médica excelente es tener un PCP con quien pueda establecer una relación a largo plazo. Su PCP es alguien que conoce sus antecedentes médicos y comprende lo que es importante para usted. Usted puede elegir un PCP que sea:

• Médico especialista en medicina familiar (por lo general, trata a pacientes de todas las edades)

• Pediatra (trata a bebés y niños) • Tocoginecólogo (trata a mujeres) y también brinda atención primaria • Médico especialista en medicina interna general (trata a adultos) • Una clínica, incluso centros médicos con acreditación federal (Federally

Qualified Health Center, FQHC), clínicas comunitarias o un establecimiento de servicio de salud indígena en el condado de Santa Clara.

Usted puede recibir atención por parte de un enfermero practicante (nurse practitioner, NP), un auxiliar médico (physician assistant, PA) o una enfermera partera (certified nurse midwife, CNM), que le brindarán los servicios de PCP. El NP, el PA o la CNM deben trabajar en el consultorio de su PCP y estar bajo la supervisión de su PCP. Si usted está embarazada o tiene planes de quedar embarazada, también tiene derecho a elegir una CNM fuera del plan.

Cuando usted tiene un PCP a quien conoce y en quien confía, se siente cómodo hablando sobre cualquier asunto. Además, toda su atención básica, incluyendo exámenes de rutina, atención preventiva y tratamiento por lesiones o enfermedades, es mucho más fácil. Su PCP también sabe cuándo es mejor referirlo con un especialista.

Cuando elige a un PCP, hay muchos factores a considerar. Estas son algunas preguntas que puede hacerse al elegir a un PCP.


xvi

1. ¿Desea un PCP que esté cerca de su casa, escuela o trabajo? Tenga presente que la mayoría de las citas se programan de lunes a viernes, durante el día. Tenga en cuenta dónde estará usted en ese horario. ¿En el trabajo? ¿En casa? ¿En la escuela de sus hijos? Eso ayudará a que encuentre el PCP más conveniente para usted.

2. ¿Se siente más cómodo con un PCP hombre o mujer? Hablar sobre asuntos médicos y tratamientos puede ser una experiencia muy personal. Es importante que usted se sienta cómodo hablando con su PCP sobre cualquier situación médica que pueda surgir. Decidir si prefiere a un PCP hombre o mujer puede asegurarle su comodidad.

3. ¿Tiene alguna necesidad relacionada con el idioma? Los diagnósticos y tratamientos médicos pueden ser complejos sin importar el idioma que usted hable. Por eso es importante para usted y su PCP poder comunicarse sin ninguna barrera en el idioma. Elegir a un PCP que hable su idioma lo ayudará a tener una buena comunicación.

4. ¿Hay algún hospital cerca de su hogar, escuela o trabajo que usted quisiera usar? Es recomendable encontrar a un PCP que esté afiliado o que tenga privilegios en ese hospital.

5. ¿Es usted elegible para recibir los Servicios comunitarios para adultos (Community-Based Adult Services, CBAS)? Algunos proveedores de atención primaria (Primary Care Provider, PCP) y redes de proveedores no trabajan con los centros de CBAS. Para poder recibir los servicios de CBAS, usted debe elegir y permanecer con un PCP bajo contrato con SCFHP por medio de VHP Network o Kaiser Permanente, o como médico independiente. Si elige a un PCP que no trabaja con un centro de CBAS, usted no puede participar en el programa de CBAS.

6. ¿Quiere acceso en línea al consultorio de su PCP? Ahora muchos PCP ofrecen servicios prácticos en línea, de manera que los pacientes puedan utilizar Internet para leer los resultados de los exámenes, renovar recetas médicas, solicitar citas y comunicarse con su PCP a través de correos electrónicos. Si para usted es importante contar con estos servicios en línea, comuníquese con su proveedor para preguntarle sobre sus servicios en línea.

Cómo utilizar este directorio para encontrar un médico de atención primaria

Cómo encontrar el PCP que desea


xvii

Para encontrar un proveedor en su área, diríjase a la sección de este directorio con el tipo de proveedor que desea encontrar y luego busque su ciudad. Los proveedores se enumeran por orden alfabético por ciudad.

Cómo seleccionar el PCP que desea

Puede elegir su PCP de cualquiera de estas maneras:

• comuníquese con nosotros llamando al 1-800-260-2055 o bien, • escriba el nombre y el código del médico/clínica (NPI) del PCP que elija en el

formulario de inscripción de las opciones de Medi-Cal.

Si ve el símbolo , significa que usted puede escoger a este PCP solamente si ya es un paciente de ese PCP.

Puede elegir una clínica como su médico de atención primaria. La clínica le asignará a uno de sus proveedores para su atención continua.

Cómo cambiar de PCP

Una vez que sea miembro, puede cambiar de PCP si así lo desea. Simplemente llámenos al 1-800-260-2055 y el cambio entrará en vigencia el primer día del siguiente mes.

Disponibilidad de proveedores

Para acceder a ciertos proveedores puede ser necesaria una autorización previa o una referencia.

La lista de proveedores en este directorio está sujeta a cambios sin previo aviso.

Es posible que los nuevos proveedores que se unen a Santa Clara Family Health Plan no estén en la lista. Si el nombre de su médico no está en la lista o si desea obtener más información sobre cualquiera de los proveedores, comuníquese con el Servicio de atención al cliente llamando al 1-800-260-2055.

Puede localizar a su proveedor fuera del horario de servicio en el mismo número telefónico que se incluye en este directorio.

Usted tiene derecho a un acceso completo y equitativo de los servicios cubiertos de acuerdo con la Ley para Estadounidenses con Discapacidades de 1990 y la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973. Si tiene preguntas sobre la accesibilidad a un consultorio de algún proveedor, comuníquese con el Servicio de atención al cliente llamando al 1-800-260-2055.


xviii

Informar un problema

Infórmenos de inmediato si encuentra que la información en nuestros directorios es incorrecta, incompleta o engañosa. Puede informar un problema:

• En línea en: www.scfhp.com/report-problem-directory • Por teléfono: 1-800-260-2055 o bien • Por correo electrónico: [email protected].

¿Otras preguntas?

Para obtener ayuda, comuníquese con el Servicio de atención al cliente llamando al 1-800-260-2055, de 8:30 a.m. a 5:00 p.m., de lunes a viernes (excepto feriados). Los usuarios de teletipo (TTY) o dispositivo de telecomunicación para personas sordas (TDD) pueden llamar al 1-800-735-2929. Para obtener más información, visite www.scfhp.com.

Acceso oportuno al cuidado de la salud

Las leyes de California exigen que los planes de salud brinden acceso oportuno al cuidado de la salud. Esto significa que hay límites sobre cuánto debe esperar para obtener un turno para una consulta de cuidado de la salud, así como atención telefónica.

Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) se compromete a brindar acceso oportuno al cuidado de la salud a todos sus miembros. SCFHP procura garantizar que todos los servicios de cuidado de la salud se brinden de manera oportuna. SCFHP continuará notificando a sus miembros cualquier modificación o actualización que se realice en las políticas actuales.

Si tiene problemas para obtener acceso oportuno al cuidado de la salud, debe comunicarse con el Departamento de Atención al Cliente de SCFHP llamando al 1-800-260-2055, de lunes a viernes de 8:30 a. m. a 5:00 p. m. (excepto los feriados). Los usuarios de TTY/TDD pueden llamar al 1-800-735-2929 o al 711.

Tiempos de espera para las consultas

Tiene derecho a acceder a consultas dentro de los siguientes plazos:

Tipo de consulta Plazo dentro del que debe obtener una consulta

Consultas para atención de urgencia que no requieren preautorización (autorización previa)

48 horas


xix

Tipo de consulta Plazo dentro del que debe obtener una consulta

Consultas para atención de urgencia que requieren preautorización (autorización previa)

96 horas

Consultas no urgentes de atención primaria 10 días hábiles

Consultas no urgentes con un especialista 15 días hábiles

Consultas no urgentes con un proveedor de salud mental (no médico)

10 días hábiles

Consultas no urgentes para obtener servicios complementarios para el diagnóstico o el tratamiento de una lesión, enfermedad u otra afección

15 días hábiles

Consultas para el cuidado de la vista 15 días hábiles

Espera telefónica durante las horas hábiles normales

10 minutos

Triaje: servicios las 24 horas del día, los 7 días de la semana

Servicios las 24 horas del día, los 7 días de la semana: No más de 30 minutos

Se ofrecen servicios de interpretación en el momento de la consulta.


xx

Aviso de no discriminación

La discriminación es contraria a la ley. Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) cumple con las leyes federales de derechos civiles. SCFHP no discrimina, no excluye a las personas, ni las trata de forma diferente debido a la raza, el color de la piel, el país de origen, la edad, una discapacidad o el sexo.

SCFHP proporciona lo siguiente:

• Ayudas y servicios gratuitos a las personas con

discapacidades para ayudarlas a comunicarse mejor; por ejemplo: o intérpretes calificados de lenguaje de señas o información escrita en otros formatos (letra

grande, audios, formatos electrónicos accesibles, otros formatos)

• Servicios de idioma gratuitos a las personas cuyo

idioma primario no sea el inglés; por ejemplo: o intérpretes calificados o información escrita en otros idiomas

Si necesita estos servicios, comuníquese con SCFHP de 8:30 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes llamando al 1-800-260-2055. O bien, si tiene dificultades auditivas o del habla, llame al 1-800-735-2929 o al 711.


xxi

CÓMO PRESENTAR UNA QUEJA Si usted considera que Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) no ha proporcionado estos servicios o ha discriminado de alguna manera según la raza, el color de la piel, el país de origen, la edad, una discapacidad o el sexo, usted puede presentar una queja ante SCFHP. Puede presentar una queja por teléfono, por escrito, en persona o de forma electrónica:

• Por teléfono: Comuníquese con SCFHP de 8:30 a.m. a 5 p.m., de lunes a viernes llamando al 1-800-260-2055. O bien, si tiene dificultades auditivas o del habla, llame al 1-800-735-2929 o al 711.

• Por escrito: Llene un formulario de quejas o escriba una carta y envíela a:


• En persona: Visite el consultorio de su médico o SCFHP e indique que desea

presentar una queja.

• De forma electrónica: Visite el sitio web de SCFHP en www.scfhp.com. OFICINA DE DERECHOS CIVILES También puede presentar una queja de derechos civiles ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) de EE. UU. por teléfono, por escrito o de forma electrónica:

• Por teléfono: Llame al 1-800-368-1019. Si tiene dificultades del habla o auditivas, llame al TTY/TDD 1-800-537-7697.

• Por escrito: Llene un formulario de quejas o envíe una carta a:

U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C. 20201 Los formularios de quejas están disponibles en http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

http://www.scfhp.com/http://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html


xxii

• De forma electrónica: Visite el Portal de quejas de la Oficina de Derechos Civiles en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf.

https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf


xxiii




本页有意留空



xxiv

Chú Giải Tổng Quát

Được Ủy Ban Chứng Nhận

Không Nhận Bệnh Nhân Mới Quý vị chỉ chọn được bác sĩ này nếu

quý vị đã là bệnh nhân

Chấp nhận bệnh nhân mới

Chỉ được cung cấp qua thư giới thiệu

Chỉ được cung cấp thông qua một bệnh viện hoặc cơ sở

Nhà cung cấp có quyền truy cập vào thông dịch viên đường dây ngôn ngữ

Địa điểm của nhà cung cấp nằm trên tuyến giao thông công cộng

Các hội viên có thể chọn Y Viện này làm PCP

Tiếp Liệu Ngày Gia Hạn

© Dịch Vụ Pha Thuốc Có thể pha các loại thuốc đặc biệt

theo yêu cầu của bác sĩ

Nhà thuốc drive-thru

Nhà thuốc giao tận nhà

Nhà thuốc hỗ trợ kê toa điện tử

Bệnh viện có phòng cấp cứu

Nhà cung cấp đã hoàn thành đào tạo năng lực văn hóa

Chú Giải về Khả Năng Tiếp Cận

Chúng tôi nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng mọi người có thể dễ dàng sử dụng các văn phòng nhà cung cấp của chúng tôi. Xin vui lòng liên lạc với văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ có nêu trong sổ danh mục này và hỏi về nhu cầu khả năng tiếp cận của quý vị. Vui lòng xem Mã Tiếp Cận để biết tùy chọn trợ năng cụ thể nào được cung cấp.

Khả năng tiếp cận: Cơ Bản

Địa điểm cho biết khả năng sử dụng tất cả các mục sau: bãi đỗ xe, bên ngoài tòa nhà, bên trong tòa nhà, nhà vệ sinh và tùy thuộc vào loại hình nhà cung cấp, phòng khám tại văn phòng bác sĩ, khu vực sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị cho bệnh nhân hoặc khu vực của người tham gia.

Khả năng tiếp cận: Hạn Chế

Địa điểm cho biết khả năng sử dụng một số mục sau: bãi đỗ xe, bên ngoài tòa nhà, bên trong tòa nhà, nhà vệ sinh, phòng khám tại văn phòng bác sĩ, khu vực sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị cho bệnh nhân hoặc khu vực của người tham gia.


xxv

Khả năng tiếp cận: Không Có

Địa điểm không cho biết khả năng sử dụng bãi đỗ xe, bên ngoài tòa nhà, bên trong tòa nhà, nhà vệ sinh và tùy thuộc vào loại hình nhà cung cấp, phòng khám tại văn phòng bác sĩ, khu vực sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị cho bệnh nhân hoặc khu vực của người tham gia.

Khả năng tiếp cận: Chưa Được Đánh Giá

Địa điểm chưa được đánh giá.

Các mã số tiếp cận

P = Đậu Xe Các chỗ đậu xe, bao gồm (các) chỗ dành cho xe van, đều dễ tiếp cận. Lối đicó các triền dốc tại góc đường giữa bãi đậu xe, và các địa điểm thả khách xuống.

EB = Bên Ngoài Tòa Nhà Các triền dốc tại góc đường và các triền dốc khác đủ rộng cho người sử dụng xe lăn hoặc xe xì cút tơ. Có thanh vịn ở cả hai bên triền dốc. Có lối đi "dễ tiếp cận" để vào tòa nhà. Các cửa ra vào đủ rộng để người sử dụng xe lăn hoặc xe xì cút tơ ra vào, và có tay cầm thuận tiện để sử dụng.

IB = Bên Trong Tòa Nhà Cửa ra vào mở đủ rộng để xe lăn hoặc xe xì cút tơ ra vào, và có tay cầm thuận tiện để sử dụng. Các triền dốc bên trong đủ rộng và có tay vịn. Nếu có cầu thang máy, thang máy này có sẵn cho mọi người/bệnh nhân sử dụng bất cứ lúc nào khi tòa nhà mở cửa. Cầu thang máy có chuông/loa thông báo khi đi ngang qua các tầng và đến tầng kế tiếp, và nút bấm Chữ nổi Braille trong tầm với. Thang máy đủ rộng cho một người dùng xe lăn hoặc xe xì cút tơ để xoay chuyển. Nếu có một nền nhấc, thì có thể dùng mà không cần người giúp đỡ.

R = Phòng Vệ Sinh Phòng vệ sinh dễ tiếp cận và các cửa ra vào đủ rộng để thích nghi cho xe lăn hoặc xe xì cút tơ và dễ mở. Phòng vệ sinh đủ rộng cho xe lăn hoặc xe xì cút tơ xoay chuyển và đóng cửa. Có các thanh vịn giúp cho việc chuyển từ xe lăn sang cầu tiêu được dễ dàng. Bồn rửa dễ tiếp cận tới vòi nước, xà bông và giấy đi cầu dễ với lấy và sử dụng.

E = Phòng Khám Lối vào phòng khám dễ tiếp cận, có lối đi rộng rãi. Cửa ra vào mở đủ rộng để thích nghi cho xe lăn và xe xì cút tơ và dễ mở. Phòng khám có đủ chỗ cho xe lăn hoặc xe xì cút tơ xoay chuyển.

PD = Khu Vực Chẩn Đoán và Điều Trị Cho Bệnh Nhân


xxvi

Lối vào khu vực chẩn đoán và điều trị cho bệnh nhân rất dễ vào, với cửa mở đủ rộng để xe lăn hoặc xe xì cút tơ có thể vào. Khu vực chẩn đoán và điều trị có đủ chỗ để người dùng xe lăn hoặc xe xì cút tơ có thể đến gần, đỗ lại và di chuyển đến chỗ thiết bị chẩn đoán hoặc điều trị.

PA = Khu Vực Của Người Tham Gia Lối vào khu vực của người tham gia rất dễ vào, với cửa mở đủ rộng để xe lăn hoặc xe xì cút tơ có thể vào. Khu vực của người tham gia có đủ chỗ để người dùng xe lăn hoặc xe xì cút tơ đến gần và đỗ lại để tham gia các hoạt động hoặc sử dụng thiết bị tập thể dục.

T = Bàn Khám/Cân hoặc Thiết Bị Y Tế Tại văn phòng y tế, bàn khám có thể di chuyển lên xuống và cân rất dễ sử dụng với tay vịn hỗ trợ người đi xe lăn và xe xì cút tơ. Xe lăn có thể lên loại cân này. Các địa điểm dịch vụ khác còn có ghế và bàn có thể điều chỉnh chiều cao. Xe lăn có thể đi vào máy chụp X quang tuyến vú. Có sẵn thiết bị nhấc xe lên để hỗ trợ xe di chuyển.

Chọn Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính

Bây giờ quý vị đã gia nhập Santa Clara Family Health Plan (SCFHP), một trong những điều cần phải làm trước tiên là chọn một bác sĩ hoặc phòng khám cho mỗi thành viên thuộc chương trình sức khỏe trong gia đình của quý vị. Bác sĩ hoặc phòng khám mà quý vị chọn sẽ là Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính (Primary Care Provider - PCP) cho bản thân mình và con cái quý vị. Mỗi thành viên trong gia đình quý vị là hội viên của SCFHP có thể có PCP riêng của mình. Không nhất thiết phải có cùng bác sĩ hoặc phòng khám cho cả gia đình quý vị.

Lưu ý rằng nếu quý vị được ghi danh vào cả Medi-Cal và Medicare, quý vị không phải chọn một PCP bởi vì Medicare là bên chi trả chính.

PCP của quý vị là người chăm sóc cho quý vị và là người đầu tiên mà quý vị gặp khi cần được chăm sóc, nếu đó không phải là trường hợp cấp cứu. PCP của quý vị cũng sẽ giới thiệu quý vị đến một chuyên gia khi cần. Nếu quý vị khám với một bác sĩ chuyên khoa, hãy hỏi chuyên gia của quý vị để được khuyên về việc chọn một Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính.

Mỗi Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chính làm việc với một số chuyên gia và bệnh viện. Khi chọn một PCP quý vị cũng chọn các chuyên gia và (các) bệnh viện mà bác sĩ này làm việc chung. Chúng tôi gọi đó là một “mạng lưới”. Quý vị sẽ tìm thấy mạng lưới của từng bác sĩ được liệt kê theo tên của họ trong danh sách đầy đủ theo thành phố.

SCFHP có nhiều mạng lưới: Mạng lưới VHP và các y viện chi nhánh của họ và các Y Viện Cộng Đồng; Các Bác Sĩ thuộc Nhóm Y Tế của San Jose; Chăm Sóc Thượng


xxvii

Hạng thuộc Miền Bắc California; Kế Hoạch Sức Khỏe Kaiser Permanente; Viện Y Tế Palo Alto; và một số các bác sĩ độc lập làm việc trực tiếp với SCFHP.

Nếu mạng lưới SCFHP của quý vị là Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Kaiser Permanente, quý vị có thể tìm trực tuyến một nhà cung cấp dịch vụ thuộc Kaiser bằng cách truy cập vào https://healthy.kaiserpermanente.org/doctors-locations. Nếu quý vị có thêm câu hỏi về lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ, quý vị cũng có thể gọi điện đến Trung Tâm Liên Lạc Dịch Vụ Hội Viên Kaiser theo số điện thoại miễn phí 1-800-464-4000 (Người dùng TTY gọi 711).

Cách Chọn PCP Phù Hợp Với Quý Vị

Một trong những cách tốt nhất để đảm bảo quý vị nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe tuyệt vời là có một PCP mà quý vị có thể xây dựng mối quan hệ lâu dài. PCP là người biết được quá trình bệnh lý của quý vị và hiểu điều gì quan trọng với quý vị. Quý vị có thể chọn PCP là:

• Bác sĩ gia đình (thường điều trị cho bệnh nhân thuộc mọi lứa tuổi) • Bác sĩ khoa nhi (điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ em) • Bác sĩ khoa sản/bác sĩ phụ khoa (OB/GYN) (điều trị cho phụ nữ) cũng thực hiện

dịch vụ chăm sóc chính • Bác sĩ khoa nội (điều trị cho người trưởng thành) • Phòng khám, bao gồm Trung Tâm Sức Khỏe Tiêu Chuẩn Liên Bang (Federally

Qualified Health Center, FQHC), Phòng Khám Cộng Đồng hoặc cơ sở Dịch Vụ Y Tế Cho Người Mỹ Da Đỏ (Indian Health Service) ở Hạt Santa Clara

Quý vị có thể nhận được dịch vụ chăm sóc từ chuyên viên y tá (NP), trợ lý bác sĩ (PA) hoặc nữ hộ sinh đã được chứng nhận (CNM) cung cấp dịch vụ PCP. NP, PA hoặc CNM phải làm việc trong văn phòng của PCP và phải được PCP của quý vị giám sát. Nếu quý vị đang mang thai hoặc đang dự định mang thai, quý vị cũng có quyền chọn nữ hộ sinh đã được chứng nhận (CNM) ngoài chương trình.

Khi quý vị có một PCP quý vị quen biết và tin tưởng, quý vị sẽ cảm thấy thoải mái khi nói về bất cứ điều gì. Và, mọi chăm sóc cơ bản của quý vị, bao gồm khám định kỳ, chăm sóc phòng ngừa và điều trị cho các căn bệnh và thương tích, diễn tiến một cách trôi chảy. PCP của qúy vị cũng biết khi nào thì tốt nhất để giới thiệu quý vị tới một chuyên gia.

Khi chọn một PCP, có rất nhiều điều cần cân nhắc. Đây là một vài câu hỏi quý vị cần hỏi bản thân khi chọn một PCP.

1. Quý vị có muốn một PCP ở gần nhà, trường học hoặc sở làm không? Hãy nhớ rằng hầu hết các cuộc hẹn khám được lên lịch trong ngày, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu. Hãy nghĩ đến việc quý vị sẽ ở đâu trong những buổi này. Ở cơ


xxviii

quan? Ở nhà? Giúp đỡ ở trường học của con quý vị? Điều này sẽ giúp quý vị tìm một PCP thuận tiện nhất cho quý vị.

2. Quý vị cảm thấy thoải mái hơn với PCP nam hay PCP nữ? Thảo luận về các vấn đề sức khỏe và điều trị có thể là một trải nghiệm rất riêng tư. Điều quan trọng là quý vị cảm thấy thoải mái khi trao đổi với PCP về mọi tình trạng y tế có thể phát sinh. Việc quyết định xem quý vị thích PCP nam hay PCP nữ hơn có thể đảm bảo quý vị cảm thấy thoải mái nhất có thể.

3. Quý vị có bất cứ yêu cầu nào về ngôn ngữ hay không? Các điều trị và chẩn đoán về y khoa có thể phức tạp bất kể ngôn ngữ mà quý vị nói. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là quý vị và PCP có thể giao tiếp mà không gặp bất kỳ rào cản ngôn ngữ nào. Chọn một PCP nói ngôn ngữ của quý vị sẽ giúp đảm bảo giao tiếp được thuận lợi.

4. Có bệnh viện nào gần nhà, trường học hoặc sở làm của mình mà quý vị muốn sử dụng không? Quý vị có thể muốn tìm một PCP liên kết hoặc có đặc quyền tại bệnh viện đó.

5. Quý vị có hội đủ điều kiện cho Các Dịch Vụ Dành Cho Người Trưởng Thành Tại Cộng Đồng (Community-Based Adult Services - CBAS) hay không? Một số PCP và các hệ thống nhà cung cấp dịch vụ không hợp tác với các trung tâm CBAS. Để nhận các dịch vụ của CBAS, quý vị cần chọn và ở lại với PCP có hợp đồng với SCFHP qua VHP Network hoặc Kaiser Permanente, hoặc với tư cách là một y sĩ độc lập. Nếu quý vị chọn một PCP mà không hợp tác với một trung tâm CBAS, quý vị không thể tham gia trong chương trình CBAS.

6. Quý vị có muốn có thể truy cập trực tuyến văn phòng của PCP không? Hiện nay, nhiều PCP cung cấp dịch vụ trực tuyến tiện lợi, vì vậy bệnh nhân có thể sử dụng trang web để xem kết quả xét nghiệm, gia hạn kê đơn thuốc, yêu cầu cuộc hẹn khám và gửi email cho PCP của họ. Nếu dịch vụ trực tuyến rất quan trọng với quý vị, quý vị nên gọi cho nhà cung cấp để hỏi về dịch vụ trực tuyến của họ.

Cách Dùng Cuốn Sổ Danh Mục Này Để Tìm Một PCP

Tìm PCP Mà Quý Vị Muốn

Để tìm nhà cung cấp ở khu vực của quý vị, hãy xem mục loại hình nhà cung cấp mà quý vị muốn tìm trong Danh Mục này, sau đó tìm thành phố của quý vị. Nhà cung cấp được liệt kê theo thứ tự bảng chữ cái theo thành phố.

Chọn PCP Mà Quý Vị Muốn


xxix

Quý vị có thể chọn PCP bằng một trong hai cách:

• Gọi cho chúng tôi theo số 1-800-260-2055, hoặc • Viết tên và Mã Bác Sĩ/Phòng Khám (NPI) của PCP mà quý vị chọn trong Mẫu

Ghi Danh Lựa Chọn Medi-Cal (Medi-Cal Choice Enrollment Form).

Nếu quý vị nhìn thấy biểu tượng , điều này có nghĩa là quý vị chỉ có thể chọn PCP này nếu quý vị đã là bệnh nhân của PCP đó.

Quý vị có thể chọn một phòng khám làm PCP của mình. Phòng khám sẽ chỉ định quý vị tới một trong các nhà cung cấp của họ để chăm sóc tiếp diễn cho quý vị.

Cách Đổi PCP

Sau khi là một hội viên, quý vị có thể đổi bác sĩ của mình nếu muốn. Chỉ cần gọi chúng tôi tại số 1-800-260-2055 và sự thay đổi sẽ có hiệu lực vào ngày đầu tiên của tháng tiếp theo.

Sự Sẵn Có Của Nhà Cung Cấp

Quý vị có thể cần phải có ủy quyền trước hoặc giới thiệu để tiếp cận một số nhà cung cấp.

Danh sách các nhà cung cấp dịch vụ trong sổ danh mục này có thể thay đổi mà không cần thông báo,

Các nhà cung cấp dịch vụ mới gia nhập Santa Clara Family Health Plan có thể không được liệt kê. Nếu tên của bác sĩ của quý vị không được liệt kê hoặc nếu quý vị muốn biết thêm thông tin về bất kỳ nhà cung cấp nào, vui lòng liên hệ với Dịch Vụ Khách Hàng theo số 1-800-260-2055.

Quý vị có thể liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của mình sau giờ làm việc theo số điện thoại ghi trong phần danh mục này.

Quý vị được hưởng quyền sử dụng đầy đủ và bình đẳng các dịch vụ được đài thọ theo Đạo Luật về Người Mỹ Khuyết Tật (Americans with Disabilities Act) năm 1990 và Mục 504 của Đạo Luật Phục Hồi (Rehabilitation Act) năm 1973. Nếu quý vị có câu hỏi về khả năng tiếp cận của văn phòng nhà cung cấp, vui lòng gọi cho Dịch Vụ Khách Hàng theo số 1-800-260-2055.

Báo Cáo Vấn Đề

Nếu quý vị tìm thấy thông tin không chính xác, không đầy đủ hoặc sai lệch trong danh mục của chúng tôi, vui lòng cho chúng tôi biết ngay lập tức. Báo cáo vấn đề:

• Trực tuyến tại www.scfhp.com/report-problem-directory;


xxx

• Qua điện thoại: 1-800-260-2055; hoặc • Qua email: [email protected].

Thắc Mắc Khác?

Vui lòng gọi cho Dịch Vụ Khách Hàng để nhận được trợ giúp – 1-800-260-2055, 8 giờ 30 sáng đến 5 giờ chiều, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu (trừ các ngày nghỉ lễ). Những người dùng TTY/TDD gọi số 1-800-735-2929. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập www.scfhp.com.

Khả năng Tiếp cận Chăm sóc Kịp thời

Luật pháp California quy định các chương trình bảo hiểm y tế cung cấp khả năng tiếp cận chăm sóc kịp thời. Điều này có nghĩa là có giới hạn về thời gian quý vị phải chờ đợi để đặt được lịch hẹn chăm sóc sức khỏe và tư vấn qua điện thoại.

Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) cam kết cung cấp khả năng tiếp cận kịp thời để chăm sóc cho tất cả các thành viên. SCFHP cố gắng đảm bảo rằng tất cả các dịch vụ y tế được cung cấp một cách kịp thời. SCFHP sẽ tiếp tục thông báo cho các thành viên của chúng tôi về bất kỳ thay đổi hoặc cập nhật nào liên quan đến các chính sách hiện tại.

Nếu quý vị gặp trở ngại về việc tiếp cận chăm sóc kịp thời, quý vị nên gọi Dịch vụ Khách hàng của SCFHP theo số 1-800-260-2055, từ 8 giờ 30 phút sáng đến 5 giờ chiều, Thứ Hai – Thứ Sáu (ngoại trừ ngày nghỉ lễ). Những người dùng TTY/TDD gọi số 1-800-735-2929 hoặc 711.

Thời Gian Chờ Đợi Đối Với Cuộc Hẹn

Quý vị có quyền đặt lịch hẹn trong các khung thời gian sau:

Các Loại Cuộc Hẹn Phải Đặt Được Cuộc Hẹn Trong Vòng

Cuộc hẹn chăm sóc khẩn cấp không cần phải được phê duyệt trước (ủy quyền trước)

48 tiếng

Cuộc hẹn chăm sóc khẩn cấp cần được phê duyệt trước (ủy quyền trước)

96 tiếng

Cuộc hẹn chăm sóc chính không khẩn cấp 10 ngày làm việc

Cuộc hẹn với chuyên gia không khẩn cấp 15 ngày làm việc

http://www.scfhp.com/


xxxi

Các Loại Cuộc Hẹn Phải Đặt Được Cuộc Hẹn Trong Vòng

Cuộc hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tâm thần không khẩn cấp (không phải là bác sĩ)

10 ngày làm việc

Cuộc hẹn không khẩn cấp đối với các dịch vụ phụ trợ để chẩn đoán hoặc điều trị thương tật, bệnh tật, hoặc các tình trạng sức khoẻ khác

15 ngày làm việc

Cuộc hẹn chăm sóc nhãn khoa 15 ngày làm việc

Thời gian chờ điện thoại trong giờ làm việc bình thường

10 phút

Điều dưỡng - dịch vụ 24/7 Dịch vụ 24/7 – Không quá 30 phút

Các dịch vụ thông dịch hiện sẵn có trong thời gian cuộc hẹn.

Thông Báo Chống Phân Biệt Đối Xử

Phân biệt đối xử là trái với pháp luật. Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) tuân thủ luật định về quyền công dân Liên bang. SCFHP không phân biệt, loại trừ hay đối xử mọi người một cách khác biệt do chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, tình trạng khuyết tật, hay giới tính. SCFHP đem lại: • Sự hỗ trợ và dịch vụ miễn phí cho người khuyết tật để

giúp họ trao đổi thông tin tốt hơn, như: o Thông dịch viên ngôn ngữ ký hiệu đạt tiêu chuẩn


xxxii

o Thông tin được viết lại dưới định dạng khác (chữ in lớn, âm thanh, định dạng điện tử có thể truy cập, các định dạng khác)

• Dịch vụ miễn phí về ngôn ngữ cho người không sử dụng Tiếng Anh là ngôn ngữ chính, như: o Thông dịch viên đạt tiêu chuẩn o Thông tin được viết ở ngôn ngữ khác

Nếu quý vị cần các dịch vụ này, hãy liên hệ SCFHP từ 8:30 sáng đến 5:00 chiều, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu bằng cách gọi đến số 1-800-260-2055. Hoặc, nếu quý vị không thể nghe nói tốt, vui lòng gọi đến số 1-800-735-2929 hoặc 711.


xxxiii

CÁCH THỨC KHIẾU NẠI Nếu quý vị cho rằng Santa Clara Family Health Plan (SCFHP) đã không cung cấp các dịch vụ này hoặc phân biệt đối xử quý vị do chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, tình trạng khuyết tật, hay giới tính, quý vị có thể khiếu nại cho SCFHP. Quý vị có thể khiếu nại bằng cách gọi điện, viết đơn, gặp trực tiếp, hoặc hình thức điện tử:

• Qua điện thoại: Hãy liên hệ SCFHP từ 8:30 sáng đến 5:00 chiều, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu bằng cách gọi đến số 1-800-260-2055. Hoặc, nếu quý vị không thể nghe nói tốt, vui lòng gọi đến số 1-800-735-2929 hoặc 711.

• Viết đơn: Hãy điền thông tin vào mẫu đơn khiếu nại hoặc viết thư và gửi đến địa

chỉ:


• Gặp trực tiếp: Hãy đến phòng khám bác sĩ của quý vị hoặc SCFHP và trình bày việc quý vị muốn khiếu nại.

• Hình thức điện tử: Hãy truy cập trang mạng của SCFHP tại địa chỉ

www.scfhp.com. VĂN PHÒNG ĐẶC TRÁCH DÂN QUYỀN Quý vị cũng có thể khiếu nại quyền công dân với Bộ Y tế và Dịch vụ Dân sinh Hoa Kỳ, V�

res.cloudinary.com · language assistance services . english: attention: if you speak english,...

Documents