slide oma
TRANSCRIPT
Y a n t o Otitis Media Akut
Case
Otitis Media AkutOleh,
Erwan SusantoJumiati
IqbalDorisQodri
Pembimbing,Dr. Beresman Sianipar, Sp.THT
KKS Bagian THT RSU Dr. Pirngadi Medan
Y a n t o Otitis Media Akut
Pendahuluan
Otitis media akut (OMA) : peradangan akut (kurang dari 3 minggu) sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba Eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid
Penyakit infeksi yg menyebabkan ketulian Dapat keluar cairan dari telinga Congean Menyebabkan masalah sosial Sering terjadi pada sosioekonomi rendah
Y a n t o Otitis Media Akut
Anatomi Telinga Tengah
Membran timpani (MT) batas luar Tuba Austachius batas depan Bulbus Jugularis batas bawah Aditus ad antrum batas belakang Tegmen timpani batas atas Dinding lateral telinga dalam batas
dalam
Y a n t o Otitis Media Akut
Fisiologi Pendengaran
Sumber suara daun telinga liang telinga MT tulang pendengaran tingkap lonjong koklea (perilimf & endolimf) organ korti N. Acustikus (N. VIII)
Y a n t o Otitis Media Akut
Epidemiologi
15-20% pada bayi & anakInsiden puncaknya 6-36 bln & 4-6 thInsiden sesuai fungsi umur Pd sosioekonomi , kln anatomi
mulut & hidung, musim penghujan Anak dg ISPA >>> OMA
Y a n t o Otitis Media Akut
Etiologi
Kuman Piogenik: Streptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzaeStreptokokus beta-hemolitikus
Penyebab: Gangguan TE ISPA, tumor, tampon BellockTrauma or Penyakit ke MTBerenangBayi dengan PASI
Y a n t o Otitis Media Akut
Perjalanan Penyakit
ISPA sumbatan TE Udara terjebak di CT Udara diserap mukosa CT Tekanan negatif MT MT retraksi eksudasi cairan dari mukosa & pem. Darah infeksi sekunder cairan mukopurulen mendesak MT ggn pered. darah & nekrosis MT perforasi MT cairan keluar
Y a n t o Otitis Media Akut
Gejala Klinis
Bayi & anak kecil : suhu , gelisah, diare, sering memegang telinga, bisa terjadi kejang, bila perforasi anak tenang
Anak yang sdh bicara : nyeri di dalam telinga, suhu , ada riwayat ISPA
Anak > besar/dewasa : nyeri, ggn pendengaran, rasa penuh dalam teling
Y a n t o Otitis Media Akut
Stadium-Stadium OMA
Stadium oklusi TE sumbatan TE ggn pendengaran
Stadium Hiperemis MT tampak merah Stadium Supurasi MT bulging, bisa tampak
meniskus, nyeri yang hebat Stadium Perforasi tampak keluar cairan, anak
menjadi tenang Stadium Resolusi MT kembali normal secara
perlahan
Y a n t o Otitis Media Akut
Laboratorium
Biasanya tidak diperlukan Bila sudah perforasi biakan nanah
Prognosis
Baik diagnosa & penanganan yg tepat
Y a n t o Otitis Media Akut
Penatalaksanaan
Tergantung stadium penyakit. Prinsifnya:
kurangi gejala analgetik-antipiretikHilangkan faktor penyebab dekongestan,
antibiotika
Antibiotika pilihan ampisilin Miringotomi bila perlu Perawatan perforasi
Otitis Media Akut Y a n t o
Komplikasi
Mastoiditis Paralisis nervus fasialis Labirintitis Petrositis Meningitis Abses otak Hidrosefalus
Y a n t o
Bila ada yang kurang dimengerti
Mari Kita Diskusikan