slide oma

13
Y a n t o Otitis Media Akut Case Otitis Media Akut Oleh, Erwan Susanto Jumiati Iqbal Doris Qodri Pembimbing, Dr. Beresman Sianipar, Sp.THT KKS Bagian THT RSU Dr. Pirngadi Medan

Upload: ajie-witama

Post on 06-Aug-2015

18 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Case 

 Otitis Media AkutOleh,

Erwan SusantoJumiati

IqbalDorisQodri

 Pembimbing,Dr. Beresman Sianipar, Sp.THT

KKS Bagian THT RSU Dr. Pirngadi Medan

Page 2: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Pendahuluan

Otitis media akut (OMA) : peradangan akut (kurang dari 3 minggu) sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba Eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid

Penyakit infeksi yg menyebabkan ketulian Dapat keluar cairan dari telinga Congean Menyebabkan masalah sosial Sering terjadi pada sosioekonomi rendah

Page 3: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Anatomi Telinga Tengah

Membran timpani (MT) batas luar Tuba Austachius batas depan Bulbus Jugularis batas bawah Aditus ad antrum batas belakang Tegmen timpani batas atas Dinding lateral telinga dalam batas

dalam

Page 4: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Fisiologi Pendengaran

Sumber suara daun telinga liang telinga MT tulang pendengaran tingkap lonjong koklea (perilimf & endolimf) organ korti N. Acustikus (N. VIII)

Page 5: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Epidemiologi

15-20% pada bayi & anakInsiden puncaknya 6-36 bln & 4-6 thInsiden sesuai fungsi umur Pd sosioekonomi , kln anatomi

mulut & hidung, musim penghujan Anak dg ISPA >>> OMA

Page 6: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Etiologi

Kuman Piogenik: Streptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzaeStreptokokus beta-hemolitikus

Penyebab: Gangguan TE ISPA, tumor, tampon BellockTrauma or Penyakit ke MTBerenangBayi dengan PASI

Page 7: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Perjalanan Penyakit

ISPA sumbatan TE Udara terjebak di CT Udara diserap mukosa CT Tekanan negatif MT MT retraksi eksudasi cairan dari mukosa & pem. Darah infeksi sekunder cairan mukopurulen mendesak MT ggn pered. darah & nekrosis MT perforasi MT cairan keluar

Page 8: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Gejala Klinis

Bayi & anak kecil : suhu , gelisah, diare, sering memegang telinga, bisa terjadi kejang, bila perforasi anak tenang

Anak yang sdh bicara : nyeri di dalam telinga, suhu , ada riwayat ISPA

Anak > besar/dewasa : nyeri, ggn pendengaran, rasa penuh dalam teling

Page 9: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Stadium-Stadium OMA

Stadium oklusi TE sumbatan TE ggn pendengaran

Stadium Hiperemis MT tampak merah Stadium Supurasi MT bulging, bisa tampak

meniskus, nyeri yang hebat Stadium Perforasi tampak keluar cairan, anak

menjadi tenang Stadium Resolusi MT kembali normal secara

perlahan

Page 10: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Laboratorium

Biasanya tidak diperlukan Bila sudah perforasi biakan nanah

Prognosis

Baik diagnosa & penanganan yg tepat

Page 11: Slide OMA

Y a n t o Otitis Media Akut

Penatalaksanaan

Tergantung stadium penyakit. Prinsifnya:

kurangi gejala analgetik-antipiretikHilangkan faktor penyebab dekongestan,

antibiotika

Antibiotika pilihan ampisilin Miringotomi bila perlu Perawatan perforasi

Page 12: Slide OMA

Otitis Media Akut Y a n t o

Komplikasi

Mastoiditis Paralisis nervus fasialis Labirintitis Petrositis Meningitis Abses otak Hidrosefalus

Page 13: Slide OMA

Y a n t o

Bila ada yang kurang dimengerti

Mari Kita Diskusikan