STRATEGI PELAKSANAAN ( SP )

TINDAKAN KEPERAWATAN

SP IPertemuan

: Hari / Tanggal

: Nama Klien

:Ruangan

:

A. Proses Keperawatan1. Kondisi KlienDS : Klien mengatakan malas mandi Klien mengatakan tidak perlu mandi, tidak perlu membersihkan diri

Klien mengatakan tidak perlu ganti baju, karena bajunya tidak ada lagi.DO : Badan klien kotor, bau, baju klien kotor Kulit klien tampak penuh koreng, klien tanpak menggaruk-garuk kakinya yang berkoreng Rambut klien kotor, gigi kotor, mulut klien bau saat bicara, gigi kotor

2. Diagnosa KeperawatanDeficit Perawatan diri3. Tujuan Khususa. Klien dapat membina hubungan saling percaya

b. Klien dapat mengetahui pentingnya perawatan diri

c. Klien mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri

d. Klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawate. Klien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri4. Tindakan keperawatan

a. Bina Hubungan Saling Percaya ( BHSP )

b. Jelaskan pentingnya kebersihan diri

c. Jelaskan cara menjaga kebersihan diri

d. Bantu klien mempraktekan cara menjaga kebersihan diri

e. Anjurkan klien memasukan dalam jadwal kegiatan sehari-hari

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan 1. Fase Orientasia. Salam Terapeutik Selamat siang pak, perkenalkan nama saya Bruder Aris rijalul kamal, saya senang dipanggil dengan bruder Aris, saya mahasiswa Stikes kharisma karawang yang akan berpraktek di sini selama dua minggu dari tanggal 3 maret sampai dengan 15 maret dari jam 08.00 14. 00 WIB, dari hari senin sampai dengan Sabtu, nama bapak siapa? Senangnya di panggil apa? Bapak asalnya dari mana? Hobi bapak apa?Tujuan saya di sini agar saya dapat membantu menyelesaikan masalah yang bapak hadapi.b. Evaluasi/ Validasi data Bagaimana perasaan bapak sekarang? , Tadi pagi mandi pagi jam berapa pak?, tadi siang makannya habis? c. Kontrak 1) Topik : Apa yang ingin kita bicarakan?, Bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang pentingnya kebersihan diri

2) Tempat : Dimana kita akan bicara?, Bagaimana kalau dikursi di bawah pohon itu Pak?3) Waktu : Berapa lama kita akan bicara?, Bagaimana kalau kita berbincang-bincang selama 20 menit Pak, apakah bapak setuju?d. TujuanTujuan pembicaraan kita adalah agar bapak dapat mengetahui pentingnya perawatan diri, dan bapak melakukan kebersihan diri secara mandiri.

2. Fase Kerja

Menurut bapak apakah kebersihan diri itu penting?

Coba bapak sebutkan penting kita membersihkan diri!

Coba bapak ceritakan, bagaimana cara bapak mandi.

Sekarang bapak sebutkan bagaimana cara bapak gosok gigi!

Kalau keramas bagaimana Pak, caranya.

Berapa kali bapak ganti baju?

Bapak gunting kuku seminggu berapa kali, sekarang bapak ceritakan bagaimana cara memotong kuku dan membersihkan kuku!

Yang bapak sebutkan tadi sudah baik, sekarang suster tambahkan ya, mandi itu sehari dua kali, pak, pagi dan sore memakai sabun mandi jangan pakai sabun cuci, keramas dengan sampho, badan dan kepala di gosok sampai bersih, agar kotoran yang menempel di kepala dan badan hilang, siram dengan air sampai bersih, setelah itu keringkan badan dan kepaka dengan handuk, pakai handuk dulu, lalu gosok gigi memakai odol dan sikat gigi sehari dua kali juga, caranya begini pak.

setelah selesai kumur-kumur dengan air sampai bersihm air di buang jangan di telan.

Setelah selesai mandi bapak ganti baju dengan baju yang bersih, pakaian kotor bapak cuci pakai sabun cuci dan jemur atau di berikan kepada petugas.

Nah setelah itu, rapikan baju bapak, bapak sisir rambut.

Sekarang kita bersihkan kuku bapak, bapak cuci tangan dulu, keringkan pakai handuk, potong kuku seperti ini, sampai bersih ya pak, kuku di jari tangan dan kaki. 3. Fase Terminasia. Evaluasi Subjektif Bagaimana perasaan bapak setelah kuku bapak bersih? bruder senang, karena kuku bapak bersih. Bagaimana perasaan bapak setelah mengetahui pentingnya kebersihan diri. b. Evaluasi Objektif Coba bapak sebutkan pentingnya kebersihan diri. Nah, sekarang coba lakukan potong kuku jari kaki bapak yang masih belum di potong oleh bruder.

c. Rencana Tindak Lanjut ( RTL ) Bapak, selama kita tidak bertemu, silakan bapak melakukan kebersihan diri, mandi, gosok gigi, keramas, ganti baju seperti yang sudah kita diskusikan tadi.

d. Kontrak yang akan datang Kapan lagi kita akan bertemu?, Bagaimana bila besok jam 09.00, berapa lama kita akan bicara?, bagaimana bila 15 menit, ngobrolnya kita mau dimana Pak, bagaimana kalau di sini lagi?, apakah bapak setuju?, baiklah pak selamat siang