STRATEGI PELAKSANAAN ( SP)TINDAKAN KEPERAWATAN

SP IIIPertemuan

: Hari/tanggal

: Nama klien

:Ruangan

:A. Proses keperawatan

1. Kondisi klien DS :

Klien mengatakan malas mandi

Klien mengatakan tidak perlu mandi, tidak perlu membersihkan diri

Klien mengatakan tidak perlu ganganti baju, karena bajunya tidak ada lagi.

DO :

Badan klien kotor, bau, baju klien kotor.

Kulit klien tampak penuh koreng, klien tampak mengaruk-garuk kakinya yang berkoreng

Rambut klien kotor, gigi kotor, mulut klien bau saat bicara,.

2. Diagnosa keperawatan

Devisit perawatan diri

3. Tujuan khususa. Klien mengetahui pentingnya perawatan dirib. Klien mengetahui cara-cara melakukan perawatan diri c. Klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawat

4. Tindakan keperawatan

a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien

b. Menjelaskan cara eliminasi yang baik

c. Membantu klien mempraktekan cara eliminasi yang baik dan memasukan dalam jadwal

d. Menganjurkan klien memasukan dalam jadwal kegiatan harian

B. Strategi komunikasi dalam pelaksanan tindakan

1. Fase orientasi

a. Salam terapetikSlamat pagi pak, apakah bapak masih ingat dengan saya.b. Evaluasi validasiBagaimana perasaan bapak pagi ini ?, bagaimana tidur ibu semalam ?

c. Kontrak

1) Topik : Apa yang ingin kita bicarakan ?, bagaimana kalau kita bicarakan tentang cara mandi yang baik.

2) Tempat : dimana kita akan bicara? bagaimana kalau diruangan ini saja .

3) Waktu : berapa lama kita akan bicara? bagaimana kalau kita berbincang-bincang selama 15 menit pak?,apakah bapak setuju?.

d. Tujuan

Tujuan pembicaraan kita adalah agar bapak dapat melakukan perawatan diri ( mandi) yang baik.2. Fase kerja pak , saya perhatikan dari tadi bapak duduk sambil menggaruk-garuk badan ibu, apa yang bapak rasakan?

Bisa bapak ceritakan pada bruder kenapa bapak duduk sambil menggaruk-garuk badan bapak.

pak, coba bapak sebutkan keutungan kita merawat diri ( mandi ), iya betul sekali apa yang bapak sebutkan , bruder tambahkan ya pak keuntungan kita mandi badan menjadi segar, wangi dan tidak gatal-gatal.

coba sekarang bapak sebutkan kerugian tidak mandi, iya betul apa yang sudah bapak sebutkan, bruder tambahkan lagi ya pak kerugian tidak mandi badan bau, gatal-gatal, dan di jauhi teman.

bruder ajarkan bagaimana cara mandi yang baik3. Fase terminasi

a. Evaluasi subjektif

bagaimana perasaan bapak setelah berbincanmg-bincang dengan bruder?

bruder senang karena bapak sudah dapat melakukan mandi dengan baik

Evaluasi objektif

coba bapak sebutkan keuntungan merawat dirib. Rencana tindak lanjut

pak, selama kita tidak bertemu. bapak dapat melakukan perawatan diri secara mandiri.sesuai dengan yang sudah bruder ajarkan

c. Kontrak ayang akan dating

kapan kita akan bertemu lagi ?? bagaimana kalau besok jam 9 pagi berapa lama kita akan bicara, bagaimana bila 15 menit, ngobrolnya kita mau dimana pak? Bagaimana kalau disini saja, baiklah pak selamat siang