32. EPIDURALNI HEMATOM 1.Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, slabije orijentacije u vremenu, prostoru i prema linostima; koa povreenog je vlana; srana radnja ubrzana i meka; krvni pritisak 100/60, disanje povrno i isprekidano; pacijent se ali na glavobolju i muninu. 2. Povredna se nalazi u levom slepoonom predelu na 50 mm iznad gornjeg pola leve une koljke; rana je vretenastog oblika promera 15 x 5 mm, koso poloena od nazad prema napred, odozgo nadole; ivice i strane rane su neravne, raskidane i krvlju podlivene, u nivou uglova tkivnim mosticima premoene, rana zahvata sve slojeve poglavine do slepoone kosti, koja ini dno rane; iz rane se cedi tena krv kojom su koa i kosa natopljeni; koa slepoonog predela je jako nateena, modro prebojena, boja se na pritisak ne gubi i ne spire. 3.U neurolokom nalazu se vidi da leva zenica ne reaguje na svetlost; na rentgenskom snimku lobanje se vidi kosi prelom slepoone kosti; na CT-u mozga je prisutan isliv krvi u prostoru izmeu kosti i tvrde modanice levog slepoonog predela sa znatnim potiskivanjem modane mase u desnu stranu i sa suenim modanim komorama; u modanom tkivu nema znakova oteenja; EEG u levom slepoonom renju pokazuje znake nadraaja; nalaz na onom dnu je uredan; 4. Iz istorije bolesti vidi se da je pacijent primljen u besvesnom stanju na neurohiruku kliniku, hitno operisan pri emu je u predelu izmeu leve slepoone kosti i tvrde modaniece naeno oko50 gr zgruane krvi i povreda srednje modane arterije u nivou preloma slepoone kosti; sadraj je odstranjen, povreda art. sanirana postoperativni tok je bio uredan uz Th protiv bolova i zapaljenja; nakon 15 dana pacijent je otputen na kuno leenje. Zakljuak I Opisana povreda je prelom slepoone kosti sa prekidom srednje modane art. I izlivom krvi u prostor izmeu leve slepoone kosti i tvrde modanice. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III U vreme nanetih povreda je teko naruila zdravlje pacijenta nosei elemente opasne po ivot pa se kvalifikuje kao teka telesna povreda opasna po ivot. 39. SEKOTINA NADLAKTICE SA PRESECANJEM DVOGLAVOG MIIA 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, svestan, orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, uplaen, blee prebojene koe i vidljivih sluzokoa srani rad ubrzana; srana radnja ubrzana i iznosi 95/minuti; disanje plitko i ubrzano; krvni pritisak 125/80. 2.Rana se nalazi na prednjoj strani srednje treine nadlaktice, vretenastog je oblika, veliine 60x10 mm i prua se popreno na osu nadlaktice; ivice i strane rane su glatke, ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene, uglovi rane su otri; prostor rane je ispunjen zgruanom krvlju; nije mogue aktivno savijanje ruke u zglobu lakta. 3.Iz izvetaja hirurga se vidi da je opisana rana obraena, pri emu je naeno rasecanje veeg dela obima dvoglavog miia bez povrede veig nerava i krvnih sudova; mii je zaiven, a rana hiruki zbrinuta; postoperativni tok je bio uredan. 4. Iz otpusne liste klinike za fizik. medicinu i rehabilitaciju se vidi da je pacijent nakon hiruske intervencije primljen i da je sprovedena fizikalna Th sa dobrim uspehom i pacijent je otputen kui. Zakljuak I Gore opisana povreda je sekotina desne nadlaktice sa presecanjem dvoglavog miia. II Naneta je dejstvom otrine mehanikog orua. III Uvreme nanoenja teko je naruila zdravlje pa se kvalifikuje kao TTP. 33.POTRES MOZGA 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, koa i vidljive sluzokoe blede, krvni pritisak 130/75,srana radnja 75/min, disanje ubrzano i nepravilno, povredjeni je oamuen, lako dezorijentisan, usporeno odgovara na postavljena pitanja, loe stoji, pri hodu se pridrava, postoji potpuno neseanje na dogaaje neposredno pre i za vreme povreivanja, a od pratioca saznajemo da je po povreivanju bio bez svesti; po dolasku svesti jednom povraa, ima glavobolju, migrenu i vrtoglavicu. 2.Na elu 30mm iznad desne obrve koa je liena natkoice, vlana, svetlo-crveno prebojena; koa u neposrednoj okolini je napeta, oteena, bolno osetljiva na dodir i modro crvena povreda je ovalnog oblika, promera 10x30 mm popreno postavljena; na dlanovima i desnoj natkolenici na vie mesta koa je liena natkoice, ogoljena, vlana, pokrivena ukastom tenou; povrede su crtastog oblika, veliine 4-10 mm pruaju se u razliitim pravcima. 3. Iz otpusne liste sa neuroloke klinike vidi se da je tokom trodnevnog leenja utvreno da ne postoji oteenje mozga; nativnom rtg-grafijom glave utvreno je da nema znakova preloma; eucefalografijom nije utvreno prisustvo krvnih kolekcija u lobanjskoj duplji; neuroloki nalaz je uredan; neuropsihijatrijski nalaz ukazuje na lako pomuenje svesti i potpuno neseanje na dogaaje neposredno pre i za vreme povreivanja. Zakljuak I Gore opisana ozleda je potres mozga. II Naneta je dejstvom tupine mehanikog orua. III U vreme nastajanja jako je naruila zdravlje pa se kalifikuje kao LTP.

25.UBODINA GRUDNOG KOA SA OTEENJEM PLUA 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, svesno orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje uhranjenosti i razvijenosti, bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa; usne su mu bledo-modre,srana radnja ubrzana 110/min; disanje plitko i ubrzano, krvni pritisak 70/40, telesna temperatura u granicama normale 36,7 C; ali se na bolove pri disanju; pri disanju se uje strujanje vazduha koji ulazi i izlazi; 2.Povreda je na levoj strani grudnog koa u visini prednje pazune linije i u nivou bradavice dojke, vretenastog je oblika, promera 30x6 mm poloena u pravcu s desna u levo i odozdo navie; ivice su otre, glatke i krvlju nepodlivene, uglovi su otri; kanal je ispunjen sukrvicom, okolina rane je krvlju umrljana; na telu nema drugih povreda; 3.U izvetaju radiologa se vidi: levo pluno krilo je potisnuto na srednjoj liniji i smanjenje plune are; meurebarni prostori na desnoj strani su proireni; srce i okolni organi potisnuti ka d. strani preaga na l. str.zaravnjena; na kostima grudnog koa nema znakova preloma i izliva tenosti u g.duplju; na rtg-skopiji g.koa se zapaa udisajno-izdisajno klaenje sredogrua. 4.Iz istorije bolesti hiruke klinike se vidi da je pacijent hitno operisan pri otvaranju grudnog koa naeno je 200 ml krvi; kanal rane je prolazio kroz 5 m.r.p. pravcem 5 d.u l. lako napred prema nazad i odozdo navie; na suprotnoj strani donjeg renja levog plunog krila naen je rascep plunog tkiva duine 10 cm; postoperativni tok je protekao uredno; nakon 20 dana od operacije povreeni je otputen na kuno leenje. Zakljuak I Povreda,gore opisana je ubodina leve polovine grudnog koa sa povrine plua i izlivom krvi u gornju duplju II Naneta je dejstvom iljka i otrice mehanikog orua. III U vreme nastanka teko je naruila zdravlje nosei elemente opasne po ivot pa se kvalifikuje kao TTP opasna po ivot. 26. UBODINA BUTINE SA PRESECANJEM BUTNE ARTERIJE 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, bez svesti, bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa; koa je hladna, oroena hladnim znojem; srana radnja ubrzana 95/min i disanje plitko i ubrzano, krvni pritisak 90/60. 2. Na koi prednje strane desne natkolenice vie unutra, na 30 cm iznad kolena zgloba i na 15 cm ispod i unutra od preponskog predela nalazi se popreno postavljena rana, unastog oblika, duine 3 cm, irine u srednjem delu 0,5 cm, ivice i strane su prave, ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene, uglovi su otri, rana se produava kanalom kroz potkono tkivo i miie pravcem od napred put nazad i od spolja put unutra presecajui butnu arteriju; iz rane istie krv u mlazu; okolina je umrljana krvlju; pacijent je nakon ukazane prve pomoi upuen hirurgu. 3.Iz istorije bolesti hiruke klinike se vidi da je poacijent hitno operisan; iz rane je otklonjeno oko 200 ml krvi delom zgruane, a delom tene; butna arterija je spojena na mestu preseka, a rana hiruki zbrinuta; postoperativni tok je protekao uredno; pacijent je doao svesti i nakon 7 dana od operacije povreeni je otputen na kuno leenje. Zakljuan I Povreda opisana pod takom 2 je ubodina butine sa presecanjem butne arterije. II Naneta je dejstvom iljka i otrice mehanikog orua. III U vreme nastanka se kvalifikuje kao TTP opasna po ivot. 1.KRVNI PODLIV KOE ELA 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, svestan, orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, boja koe, vidljivih sluzokoa, disanje, srana radnja, krvni pritisak i telesna temperatura su normalni. 2. Na koi ela sa desne strane 30 mm upolje od sredinje linije i na 10 mm iznad desne obrve prisutna je ozleda ovalnog oblika, promera 30x20 mm, uto-zelene boje koja se na pritisak ne gubi i ne otire, okolina ozlede je oteena i na pritisak bolna. 3.Po nalazu rtg-loga nema oteenja eone kosti. 4. Dati su lekovi protiv bolova i mast za smanjenje otoka. 5.Osim opisane, na telu nema drugih povreda. Zakljuak I Gore opisana ozleda je krvni podliv ela u fazi ozdravljenja II Ozleda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua III U vreme nastajanja lako je naruila zdravlje pa se kvalifikuje kao LTP.

9.KRVNI PODLIV NADLAKTICE STAR OKO 7 DANA 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan, orijentisan u vremenu prostoru i prema linostima, srednje je kotano-miine grae i uhranjenosti; bojs koe i vidljivih sluzokoa, disanje, srana radnja, krvni pritisak i telesna temperatura su normalni. 2.Na prednjoj strani srednje treine desne nadlaktice nalazi se ozleda koe, nepravilnog oblika, sa najveom duinom 60 mm i najveom irinom 40 mm, zelenkaste boje koja se na pritisak ne gubi i ne otire; koa u okolini ozlede je nepromenjena. 3.Po nalazi rtg-loga nema oteenja kosti nadlaktice Zakljuak I Gore opisana ozleda je krvni podliv koe u fazi ozdravljenja. II Naneta je dejstvom tupine mehanikog orua. III U vreme nastajanja lako je naruila zdravlje pa se kvalifikuje kao LTP. IV Na osnovu boje koe starost podliva je 7 dana. 3.OGULJOTINA KOE NOSA 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan, orijentisan u prostoru,vremenu i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje 16/min, krvni pritisak 120/80 mmHg, srana radnja 75. 2.Povrede u predelu vrha nosa, prugastog oblika, veliine 10x3 mm, uzduno postavljena. Koa je liena natkoice a ogolela koica je vlana crvene boje. 3.U izvetaju rtg-loga nema znakova preloma nosnih kostiju. Data je AT zatita. 4.Osim opisane na telu nema drugih povreda. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je oguljotina koe nosa. II Nastala je dejstvom tupine mehanikog orua. III U vreme nastajanja lako je narueno zdravlje pa se kvalifikuje kao LTP. 42.NAGNJEINA KOE AKE 1.Pacijent je mukoga pola,starosti oko 25 godina, svestan, orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledoruiasta, disanje, srana radnja i telesna temperatura su normalne. 2.Povreda je u predelu desne ake, na dlanskoj strani, u nivou tree kosti doruja na 4 cm od runog zgloba, ozleda je nepravilnog,ovalnog oblika, promera 30x20 mm , liena natkoice, a ogoljena koica je vlana, pokrivena ukastomcrvenkastom tenou, dok je koa u okolini nateena, modro-ljubiasto prebojena, boja se na pritisak ne gubi i ne otire. 3.U izvetaju rtg-loga na rtg snimku desne ake nema znakova preloma ni iaenja. Data Th: AT zatita, lekovi protiv bolova. 4.Na telu sem opisane,nema drugih povreda. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je nagnjeina koe ake. II Povreda je nastala dejstvom tupine mehanikog orua. III U momentu nastanka lako je naruila zdravlje pa se kvalifikuje kao LTP. 8.PRELOM BICE NA TIPINOM MESTU 1.Povredjeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu,prostoru i prema linostima, srednje uhranjenosti,boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje,krvni pritisak, srana radnja i telesna temperatura su normalne. Pokreti u runom zglobu su ogranieni i bolni. Gledano spreda i sa strane ruka je deformisana. 2.Na koi podlaktice na 2,5 cm iznad desnog runog zgloba prisutna ozleda, ovalnog oblika, promera 6x2 cm, nateena, modro-ljubiasto prebojena i ova se boja ne otire i ne spire. 3. U izvetaju rtg-loga se vidi da je na rtg snimku u 2 pravca ustanovljen prelom bice na tipinom mestu ,na oko 2,5 cm Iznad runog zgloba sa mimoilaenjem prelomljenih delova kosti. 4.U izvetaju ortopeda stoji da je izvreno ortopedsko vraanje kosti u normalni poloaj, postavljen gips i dati lekovi protiv bolova. 5.U izvetaju fizijatra,nakon skidanja gipsa smanjena miina masa podlaktice i propisana fizikalna terapija u trajanju od 4 nedelje uspeno sprovedena. Zakljuak I Opisana povreda je prelom bice na tipinom mestu. II Opisana povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua.III U vreme nastanka je teko naruila zdravlje povreenog pa se kvalifikuje kao TTP.

13.RAZDERNO-NAGNJEENA RANA NA POTKOLENICI 1. Normalan nalaz. 2. Na zadnjoj strani donje treine potkolenice 35 cm ispod koloenog zgloba i 5 cm iznad pete, nalazi se rana nepravilnog,zvezdastog oblika, popreno postavljena, promera 40x20 mm. Ivice i strane rane su nepravilne, nagnjeene i krvlju podlivene, uglovi rane su tupi, (nepravilni),prostor rane zahvata kou i potkono tkivo i zalazi do miine ovojnice.Dno rane ispunjava zgruena krv.Koa u okolini rane je nateena, modro-ljubiasto prebojena,a ova se boja ne otire i ne spire. 3.Na rtg-grafiji potkolenice nema znakova preloma kosti. Od terapije je data AT, Th protiv bolova, zapaljenja , rana je hiruki zbrinuta. 4.Sem opisanih na telu nema drugih povreda. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je razderno nagnjeena rana na potkolenici. II Povreda je nanesena dejstvom tupine mehanikog orua. III LTP. 5.NAGNJEINA KOE KOLENA 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni. 2.Povreda je u predelu desnog kolena sa prednje strane, u visini aice, rana je nepravilnog oblika, promera 40x20 mm, liena natkoice, a oguljena koica vlana, pokrivena ukasto-crvenkastom tenou, dok je koa u okolini nateena, modro-ljubiasto prebojena, boja se na pritisak ne gubi i ne otire. 3.Po izvetaju rtg-loga na rtg snimku kolenog zgloba nema znakova preloma ni iaenja. Data Th : AT zatita i lekovi protiv bolova. 4. Na telu, sem opisane nema drugih povreda. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je nagnjeina koe kolena II Naneta je dejstvom tupine mehanikog orua. III LTP 11.UBODINA NADLAKTICE 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni. 2.Na prednjoj strani srednje treine leve nadlaktice, nalazi se rana unastog oblika, promera 0,5x2 cm , rana se prua upravno na osu nadlaktice; ivice i strane rane su glatke, ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene, ugao blii spoljnoj strani nadlaktice je tup a suprotni otar, dno rane se zavrava takasto u kompaktnom miinom tkivu, iz rane se cedi krv. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da nema znakova oteenja kosti.Data Th: AT zatita, protiv zapaljenja, rana je hiruki zbrinuta. Zakljuak I Povreda opisana pod takom 2 je ubodina leve nadlaktice. II Naneta je dejstvom tupinom mehanikog predmeta. III LTP 12. IAENJE ZGLOBA KOLENA 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni, jako je oteana pokretljivost desne noge. 2.U predelu desnog kolenog zgloba vidi se otok, ovalnog oblika, veliine enskog dlana, modre boje koja se na pritisak ne gubi i ne otire; prisutan je jak bol pri dodiru ili pokuaju pokretanja u zglobu kolena. 3.Na rtg-snimku zgloba kolena vidi se da su zglobne povrine, butne, listne kosti i golenjae potpuno razdvojene, aica kolena pomerena je upolje. 4.Iz izvetaja ortopeda vidi se da je izvreno nametanje kolenog zgloba, a zatim imobilizacija zatvorenim gipsom cele noge u trajanju od 8 ned. Uz lekove protiv bolova pacijent je optputen kui. ZAKLJUAK I Povreda opisana u nalazu je iaenje zgloba kolena. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III TTP

16. UGANUE SKONOG ZGLOBA 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni, aktivni i pasivni pokreti u skonom zglobu su ogranieni i bolni. 2. U predelu levog skonog zgloba, 5 cm iznad pete i 40 cm ispod kolenog zgloba, prisutna ozleda ovalnmog oblika, veliine 30x10 cm, modre boje koja se na pritisak ne gubi i ne otire, bolno osetljiva na dodir, okolina ozlede je oteena. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da nema vidljivih promena na kotano-hrskaviavim strukturama zgloba. 4. Iz izvetaja ortopeda vidi se da je pacijentu izvrena aimobilizacija skonog zgloba zavojem 7-10 dana, data je Th protiv bolova i pacijent poslat na kuno leenje. Zakljuak: I Opisana povreda je ugan ue skonog zgloba. II Naneta je dejstvom tupog mehanikog orua. III LTP 17. PRSKOTINA NA POGLAVINI 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni. 2. U sredinjem delu temena glave, na 25 cm navie od rtnog nastavka I vratnog prljena i na 15 cm od vrha levog uha, nalazi se rana, vretenastog oblika, promera 4x0,5 cm, popreno postavljena, ivice i strane rane su delimino glatke, krvlju podlivene, dno rane ini kost poglavine, okolna koa je oteeena i bolna na dodir, iz rane se izliva krv. 3.U izvetaju rtg-loga nema znakova preloma kosti poglavine. 4. U izvetaju neurologa nema znakova povrede mozga ni krvarenja u lobanjskoj duplji. Rana je hiruki zbrinuta, uz AT i antibiotsku zatitu. Zakljuak: I Povreda opisana u nalazu je prskotina (koe) poglavine. II Naneta je dejstvom tupog mehanikog orua. III LTP 19. RAZDERNO-NAGNJEENA RANA NA DONJOJ USNI 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bledo-ruiasta, disanje, krvni pritisak , srana radnja i telesna temperatura su normalni. 2.Na koi donje usne blie levom uglu usana, nalazi se rana nepravilnog, zvezdastog oblika, promera 20x15 mm, neravnih, nagnjeenih i krvlju podlivenih ivica i strana, proctor rane ini tena krv, a njeno dno neravno i krvlju podliveno meko tkivo, koa oko rane je nateena i modra, a modra boja se na pritisak ne gubi in e otire, iz rane se cedi tena krv. 3. U izvetaju rtg-loga nema preloma donje vilice i zuba. 4.U izvetaju maksilofacijalnog hirurga navodi se da jerana dezinfikovana, oiena i zbrinuta uivanjem, dati su lekovi protiv bolova i zapaljenja kao i AT zatita, nakon 10 dana ustanovljeno uredno zarastaje rane. Zakljuak: I Povreda opisana u nalazu je razderno-nagnjeena rana donje usne. II Naneta je dejstvom tupog mehanikog orua. III LTP. 24. UBODINA TRBUHA SA OTEENJEM CREVA 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25god. visok 185 cm, u polusvestnom stanju, teko se uspostavlja kontakt, koa i vidljive sluzokoe blede, ruke i noge hladne na dodir, disanje je oteano, srana radnj 100/min, krvni pritisak 90/60, trbuh tvrd kao daska, na dodir. 2.U predelu trbuha, desno na 25 mm od pupka, horizontalno put spolja, vidi se rana unastog oblika, promera 25x5 mm, ivice i strane rane, su ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene u nivou krajeva sustiu se pod otrim uglom, dno rane se zavrava u trbunu upljinu, iz kanala rane se sliva krvav sadraj; pacijent je hitno prebaen ne hirurgiju. 3.Prema nalazu hirurga rana je promera 80mm, pravac kanala rane je od napred ka pozadi, lako kosa sa leva udesno ilako odozdo nagore; kanal rane se prostire kroz prave trbune miie i trbunu maramicu i vijuge creva; u trbunoj duplji je naen sadraj tankog creva pomean sa krvlju u koliini od 600 ml kao i znaci zapaljenja trbune maramice. Povrede su hiruki zbrinute; povreni je nakon hiruke intervencije ostao na bolnikom leenju 20 dana pri emu je rana uredno zarasla, konci skinuti. Zakljuak: I Povreda opisana u taki 2. je ubodina trbuha sa oteenjem creva. II Naneta je dejstvom iljatog i otrog mehanikog orua. III TTP opasna po ivot.

34. SEKOTINA NA PETI SA PRESECANJEM AHILOVE TETIVE 1. Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, uplaen, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bleda, disanje plitko i ubrzano, krvni pritisak 110/70, srana radnja ubrzana 95/min. 2.Na zadnjoj strani pete, na 43cm ispod zgloba kolena, prisutna rana vretenastog oblika, promera 3x0,5cm, koso postavljena, od spolja ka unutra, ivice i strane rane su glatke, ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene; uglovi rane su otri, prostor rane je uzan i pravilan i okolina rane je umrljana krvlju. 3. Iz otpustne liste hiruke klinike se vidi da je povreni hitno primljen na hiruku kliniku gder je operisan, priemu je naena preseena Ahilova tetiva, tetiva je zaivena, rana hiruki zbrinuta, data AT ztita i antibiotici. Postoperativni tok je bio uredan, a pacijent otputen nakon 7 dana. 4. Iz otpustne liste klinike za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju se vidi, da je pacijent nakon hiruke intervencije primljen i da je sprovedena,fizikalna terapija sa dobrim uspehom i pacijent je otputen kui. Zakljuaki: I Gore opisana povreda je sekotina na peti sa presecanjem Ahilove tetive. II Naneta je dejstvom otrog mehanikog orua. III TTP. 35. PROSTRELINA GRUDNOG KOA 1. Pacijent je mukog pola starosti 25god, srednje uhranjenosti i razvijenosti, lako dezorijentisan, koa ividljive sluzokoe blede, usne su mu bledo-modre, krvni pritisak 70/40, srana radnja 110/min, disanje ubrzano i plitko, pri disanju se uje strujanje vazduha koji ulazi i izlazi. 2. Povreda je lokalizovana u desnoj polovini grudnog koa, 7cm od srednje linije tela, 1,5cm ispod dojkine bradavice; prisutna je rana okruglog oblika promera 10mm, sa defektom koe, ivice su neravne, nagnjeene i krvlju podlivene i posuvraene put unutra, dno rane je promena u vidu prstena irine 3mm sa oguljenom natkoicom, ogolela koica je vlana, mrko crvena, a potkono tkivo je krvlju podliveno iz prostora rane se cedi krv. Rana se svojim kanalom nastavlja u grudnu duplju. Na 9cm od kimenog stuba 1cm ispod desne lopatice, nalazi se rana nepravilnog oblika promera 18x19mm, raskidanih, nagnjeenih i mkrvlju podlivenih ivica i strana, ivice su posuvraene put upolje, iz rane curi krv. 3.U izvetaju rtg-loga se vidi: u donjem desnom preano-rebarnom uglu sevidi senka sa nivoom koja odgovara tenosti; desno pluno krilo je potisnuto ka sredini, smanjena je pluna ara, meurebarni prostori na levoj strani su proireni, srce i okolni organi potisnuti na levoj strani, preaga na desnoj strani je zaravnjena, na kostima grudnog koa nema znakova preloma. 4. Iz otpustne liste hiruke klinike se vidi da je pacijent hitno operisan, pri otvaranjiu grudnog koa naena je 450ml krvi, skvreno desno pluno krilo, na prednjoj strani srednjeg renja desnog plunog krila naen je rascep plunog tkiva duine 5 cm, povrede su hirurki zbrinute, postoperativni tok je bio uredan. Zakljuak: I Povreda opisana u nalazu je prostrelina grudnog koa. II Naneta je dejstvom projektila ispaljenog iz vatrenog oruja. III TTP opasna po ivot. 36. USTRELINA TRBUHA 1.Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti, razvijenosti, svestan, lako dezorjentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa, srana radnja ubrzana 95/min, disanje plitko i ubrzano, krvni pritisak 100/ 60. 2.Na prednjoj strani trbuha 30 mm ispod desnog rebarnog luka i 50 mm desno od sredine linije je rana okruglog oblika,promera 10 mm sa defektom koe; ivice su neravne,nagnjeene, krvlju podlivene i posuvraene put unutra; oko rane je promena u vidu prstena promera 3 mm sa oguljenom natkoicom, ogolela koica je vlana, mrko-crvena, a potkono tkivo je krvlju podliveno; iz kanala rane se cedi krv pomeana sa crevnim sadrajem; rana se svojim kanalom nastavlja u trbunu duplju. 3.Iz izvetaja rtg-loga vidi se da je prisutno zaseenje na snimku koji ukazuje na prisustvo slobodne tenosti, krvi u trbunoj duplji. Takoe se u predelu vijuga tankog creva uoava senka intenziteta metala, kupastog oblika, promera 7x10 mm. 4.Iz izvetaja hirurga se vidi da je povreeni hitno operisan otvaranjem trbune duplje u pravcu kanala rane od napred put pozadi naen je rascep vijuga tankog creva promera 12x10 mm, trbune maramice i miia prednjeg trbunog zida, kanal rane se zavrava u predelu vijuga tankog creva, gde je naeno deformisano metalno telo ,kupa Hg 12g promera 7x10 mm,odstranjeni su povreeni delovi creva, krajevi uiveni, iz trbune duplje odstranjen crevni sadraj i krv nakon ega je izvreno ispiranje trbune duplje, uivanje trbune maramice, postavljanje drena i uivanje rane na prednjem zidu trbuha. Postoperativni tok je bio uredan uz terapiju protiv bolova, zapaljenja i AT kao i nadoknadu tenosti i minerala, nakon 15 dana pacijent je otputen kui. 5.Iz izvetaja lab. inst. za sudsku med. vidi se da je dostavljen iseak koe iz predela rane na prednjem trbunom zidu,koji je sasuen i sa njega sastruene estice na kojima je ______ provera baruta rastvorom di-fenol-amina i koncentrovanim rastvorom sumporne kis. , proba je bila pozitivna. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je ustrelina trbuha iz relativne blizine. II Nanesena je dejstvom projektila, ispaljenog iz vatrenog oruja. III TTP, opasna po ivot.

15.SEKOTINA NOSNOG KRILCA 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti, svestan, orijentisan u vremenu,prostoru i prema linostima, bledo prebojene koe i vidljive sluzokoe, krvni pritisak 110/70, srana radnja 90/min, disanje ubrzano 20/min. 2.Na desnoj,bonoj strani nosa, u donjoj 1/3 prisutna je rana vretenastog oblika, promera 2x0,5 cm, koso postavljena, ivice i strane rane us glatke, ravne, nenagnjeene i krvlju nepodlivene, uglovi rane su otri, prostor rane je uzan, pravilan, okolina rane je umrljana krvlju. 3.U izvetaju hirurga stoji da je rana hiruki zbrinuta, data terapija protiv bolova, AT, pacijent otputen na kuno leenje. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je sekotina nosnog krilca. II Povreda je naneta dejstvom otrice mehanikog orua. III LTP 22.PRELOM PALCA NA RUCI 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bleda, disanje ubrzano 20/min, krvni pritisak 125/80 , srana radnja 90/min i telesna temperatura su normalni.Aktivni pokreti palca desne ruke oteani,a pasivni bolni. 2.Koa u predelu palca desne ruke 2 cm iznad nokta na nadlanskoj strani, na povrini ovalnog oblika promera 1,5x0,5 cm, nateena, modro-ljubiaste boje, koja se otire i ne spira. 3. U izvetaju rtg-loga stoji da je ustanovljen prelom gornje falange palca desne ruke. 4.U izvetaju ortopeda navodi se da je izvreno uvrivanje gipsom u trajanju od 3 nedelje. 5.U izvetaju fizijatra po skidanju gipsa primenjena je fizikalna terapija sa dobrim uspehom. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je prelom palca desne ruke. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III TTP 23.PRELOM KAIPRSTA DESNE RUKE 1.Pacijent je mukog pola, starosti oko 25 godina, svestan,orijentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, srednje kotano-miine grae i uhranjenosti, boja koe i vidljivih sluzokoa je bleda, disanje ubrzano 20/min, krvni pritisak 125/80 , srana radnja 90/min i telesna temperatura su normalni.Aktivni pokreti kaiprsta desne ake ogranieni, a pasivni bolni. 2. Koa u predelu kaiprsta desne ake, 2 cm iznad nokta na nadlanskoj strain, na povrini ovalnog oblika, promera 1,5x0,5 cm, nateena, modro-ljubiaste boje, koja se ne otire i ne spira. 3. U izvetaju rtg-loga stoji da je ustanovljen prelom srednje falange kaiprsta desne ake. 4. U izvetaju ortopeda navodi se da je izvreno uvrivanje gipsom u trajanju od 3 nedelje. 5. U izvetaju fizijatra uspeno izvedena fizikalna terapija. Zakljuak I Opisana povreda je prelom kaiprsta desne ake. II Naneta je dejstvom tupine otrog predmeta. III LTP

29.RASCEP JETRE 1.Povredjeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan u vremenu, prostoru i prema linostima, izrazito bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem. Krvni pritisak 100/60,srana radnja 95/min,trbuh na dodir tvrd kao daska. 2.Na koi u predelu prednjeg bonog trbunog zida, 10 mm ispod desnog rebarnog luka, na 10 cm od sredine linije je otok ovalnog oblika, promera 25x15 cm, modro ljubiaste boje, a ova boja se ne otire i ne spire. 3. Pacijentu je uraen ultrazvuk, gde je ustanovljena povreda jetre i prisustvo slobodne tenosti u trbuhu.Ostali trbuni organi nisu povreeni.Hitno je upuen na hirurgiju. 4.Iz izvetaja hirurga se vidi da je pacijent operisan, otvaranjem trbune duplje, pritom je na jetri uoeno 4 rascepa, promera oko 1-2 cm , skoro ravnih ivica i strana. Rascepi su zbrinuti uivanjem, iz trbune duplje je odstranjena krv nakon ega je izvreno ispiranje trbune duplje, uivanje trbune maramice, postavljan je dren.Postoperativni tok je bio uredan. Uz terapiju protiv bolova, zapaljenja kao i nadoknadu tenosti i minerala, nakon 20 dana, pacijent je otputen kui. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu predstavlja rascep jetre. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III TTP opasna po ivot.

31.RASCEP BUBREGA 1. Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 100/60, srana radnja 95/min, prisutni bolovi u slabinama, oteano mokri a u postavljenom kateteru prisutna krv. 2.Na koi lea 2 cm upolje i ulevo,od kimenog stuba u visini drugog slabinskog prljena prisutan otok ovalnog oblika, promera 5x3 cm, modro-ljubiaste boje, ova boja se ne otire i ne spire. 3.Pacijentu je uraen ultrazvuk gde je ustanovljena povreda bubrega a na CT snimku konstatovano prisustvo krvnog podliva u neposrednoj okolini levog bubrega. Povreenom je uraeno kontrasno snimanje gde je utvreno isticanje kontrasta van granica levog bubrega. 4.Iz izvetaja hirurga se vidi da je pacijent operisan, pri tom su na zadnjoj strani levog bubrega uoena 2 poprena rascepa, skoro ravnih ivica i strana. Rascepi su zbrinuti uivanjem, iz okoline bubrga odstranjena krv, pacijentu postavljen dren.Postoperativni tok je bio uredan uz terapiju protiv bolova zapalljenja,nadoknadu tenosti i minerala, nakon 20 dana pacijent je otputen kui. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je rascep bubrega. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III TTP opasne po ivot. 30.POVREDNI RASCEP SLEZINE 1. Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 100/60, srana radnja 95/min, prisutni bolovi u slabinama, oteano mokri a u postavljenom kateteru prisutna krv. 2.Na koi prednjeg trbunog zida, na levoj strani, 1cm ispod rebarnog luka i 10 cm upolje od srednje linije, nalazi se otok, ovalnog oblika, promera 20x15 cm, modro-ljubiaste boje koja se ne otire i ne spire. 3. U ultrazvunom nalazu navodi se da je utvrena povreda slezine, sa prisustvom slobodne tenosti u trbunoj duplji. 4.U izvetaju hirurga stoji da je pacijent hitno operisan otvaranjem trbune duplje, pri emu je slezine odstranjena u celosti i izvaeno je 400 ml krvi, izvreno je ispiranje trbune duplje i uivanje trbune maramice, postavljen je dren, postoperativni tok je bio uredan. Uz terapiju protiv bolova, zapaljenja, nadoknade tenosti i minerala, posle 20 dana pacijent je otputen kui. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je povredni rascep slezine. II Povreda je naneta tupinom mehanikog orua. III TTP opasna po ivot. 41.TRAUMATSKI RASCEP MOKRANE BEIKE 1.Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 100/60, srana radnja 95/min, prisutni bolovi u slabinama, oteano mokri a u postavljenom kateteru prisutna krv. 2. Na koi u predelu donje treine trbunog zida, 3 cm iznad stidne kosti, prisutan otok, ovalnog oblika, promera 10x7 cm, modro- ljubiaste boje, koja se na pritisak ne otire i ne spira. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da je kontrasnim snimanjem ustanovljen rascep mokrane beike i prisutne slobodne tenosti u maloj karlici. 4. U izvetaju hirurga stoji da je pacijent hiruki zbrinut, mokrana beika uivena, odstranjena slobodna tenost i krv iz male karlice u koliini od 300 ml.Postoperativni tok je bio uredan uz terapiju protiv bolova, zapaljenja i nadoknada tenosti i minerala, posle 20 dana otputen kui. Zakljuak I Opisana povreda je rascep mokrane beike. II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog orua. III TTP opasna po ivot.

18.PRELOM GORNJEG OKRAJKA LINJAE 1.Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 125/80, srana radnja 95/min,disanje ubrzano 20/min. Aktivno ne moe da podigne nogu od podloge a pasivni pokreti su bolni, uje se pucketanje. 2.Koa u predelu gornje treine desne potkolenice, 4 cm ispod zgloba kolena, na povrini ovalnog oblika, promera 8x3 cm, oteena, modro ljubiasto prebojena, ova boja se na pritisak ne gubi i ne otire. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da je na rtg snimku desne potkolenice uoen potpun prelom u gornjoj treini potkolenice sa mimoilaenjem prelomnih delova kosti. 4. U izvetaju ortopeda se navodi da je izvreno runo nametanje kosti u normalan poloaj, stavljen je spoljni fiksator. 5.U izvetaju fizijatra navodi se da je sprovedena fizikalna terapija u trajanju od 4 nedelje sa dobrim uspehom i pacijent je puten kui. Zakljuak I Opisana povreda je prelom gornjeg okrajka linjae I Povreda je nanesene dejstvom tupine mehanikog orua. III LTP 20.PRELOM DONJEG OKRAJKA LINJAE 1.Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 125/80, srana radnja 95/min. 2. Koa je u prednjem delu donje treine leve potkolenice, 4 cm iznad skonog zgloba, na povrini ovalnog oblika, promera 3x3 cm, oteena, modroljubiasto prebojena, a ova boja se ne otire i ne spire. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da je na rtg snimku leve potkolenice uoen potpun prelom u donjoj treini potkolenice sa mimoilaenjem prelomnih delova kosti. 4.U izvetaju ortopeda se navodi da je izvreno runo nametanje kosti u normalan poloaj, stavljen je spoljni fiksator. 5.U izvetaju fizijatra stoji da je sprovedena fizikalna terapija u trajanju od 4 nedelje, sa dobrim uspehom i pacijent je otputen kui. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je prelom donjeg okrajka linjae. II Opisana povreda naneta je tupine mehanikog orua. III TTP 21.PRELOM RTNOG NASTAVKA PRLJENA KIMENOG STUBA 1.Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 125/80, srana radnja 95/min,disanje ubrzano 20/min. 2.Na koi lea u nivou drugog grudnog prljena prisutna ozleda ovalnog oblika, promera 5x2 cm , nateena, modroljubiaste boje, koja se ne otire i ne spire. 3.U izvetaju rtg-loga stoji da je naen prelom rtnog nastavka drugog grudnog prljena bez pomeranja okrajka. 4.U izvetaju ortopeda navodi se da je data terapija protiv bolova i preporueno mirovanje i bolesnik puten na kuno leenje. Zakljuak I Povreda opisana je prelom rtnog nastavka prljena kimenog stuba II Povreda je naneta dejstvom tupine mehanikog predmeta. III LTP 40.RAZORENJE JEDNE ONE JABUICE 1. Povreeni je mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje razvijenosti i uhranjenosti, svestan, lako dezorjentisan, bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa, uplaen, disanje plitko i ubrzano, krvni pritisak 90/60, srana radnja 110/min. 2.U predelu levog oka na kapku prisutan otok 20x15 mm ovalnog oblika,modro ljubiaste boje koja se ne otire i ne spire, oko je u potpunosti zatvoreno, iz nalaza onog lekara vidi se da je ona jabuica levog oka oteena sa prisutnim brojnim rascepima promera 0,5-1 mm i da je oni sadraj iscureo.Povreda je zbrinuta potpunim odstranjenjem one jabuice. Rana je uivena. Postoperativni tok je bio uredan. Uz terapiju protiv bolova i zapaljenja pacijent je nakon 15 dana otputen kui. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je razorenje jedne one jabuice. II Povreda je nanesena tupinom mehanikog orua. III TTP

37.RASCEP BUBNE OPNE 1. Normalan nalaz 2.U predelu desne une koljke prisutan otok, ovalnog oblika, promera 20x30 mm, modroljubiaste boje, ova boja se ne otire i ne spire. 3. Iz izvetaja ORL specijaliste se vidi da je u predelu desnog uha ustanovljeno postojanje rascepa u desnom donjem kvadrantu bubne opne, duine 5 mm, neravnih, nagnjeenih i krvlju podlivenih ivica i strana, koje krvare u momentu pregleda.Rascep je zbrinut hiruki,pacijent nakon 3 dana otputen kui uz antizapaljensku terapiju. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je rascep bubne opne. II Povreda je naneta tupinom mehanikog orua III LTP 2.PRELOM BUTNE KOSTI 1. Pacijent mukog pola, starosti oko 25 godina, srednje grae i razvijenosti. Svestan, dezorjentisan, blede koe i vidljivih sluzokoa, uznemiren, malaksao, koa oroena hladnim znojem, krvni pritisak 100/60, srana radnja 95/min,aktivno ne moe da podigne nogu od podloge a pasivni pokreti su bolni, uje se pucketanje. 2.Koa je u predelu leve strane natkolenice u niovu srednje treine na povrini ovalnog oblika u promeru 15x20 cm nateena, modroljubiasto prebojena i ova boja se ne otire i ne spira. 3.Po nalazu rtg-loga prisutan je potpun prelom leve butne kosti sa delovima kosti potpuno razmaknutim, koji se mimoilaze. 4.Po izvetaju ortopeda izvreno je ortopetsko vraanje kosti u normalan poloaj.Stavljen unutranji fiksator i dati lekovi protiv bolova.Pacijent puten kui. 5. U izvetaju fizijatra ustanovljena smanjena miina masa leve natkolenice i propisana fizikalna terapija u trajanju od 4 nedelje. 6. U izvetaju fizijatra nakon primenjene terapije konstatuje se potpun oporavak. Zakljuak I Opisana povreda je prelom butne kosti II Povreda je naneta tupinom mehanikog orua III TTP 10.PRELOM NOSNIH KOSTIJU 1. Normalan nalaz 2.Nosna piramida je nateene i napete koe, nosni greben lako pomeren u levo, na sredinjem delu nosnog grebena nalazi se popreno postavljena rana,prugastog izgleda, promera 10x3 mm , ivice i strane rane su lako neravno,nagnjeene i krvlju podlivene, uglovi rane su otri. Rana se prua kroz debljinu koe do kosti.U prostoru rane se nalazi i iz njega izlazi tena,crvena krv, koja se sliva nis kou lica.Koa u neposrednoj okolini je napeta,nateena, modrikasto prebojena,boja se ne gubi na pritisak i ne otire.Upolje od ivice rane pipanjem pod pritiskom se osea pucketanje prelomljenih okrajka kosti; iz obe nosne nozdrve se izliva krv. 3.Od strane lekara opte medicine krvarenje je zaustavljeno tamponiranjem trakom gaze, stavljena gaza preko rane, dati lekovi protiv bolova, AT zatita, upuen na R i kod ORL. 4. U izvetaju rtg-loga utvreno je postojanje potpunog preloma nosnih kostiju. 5.U izvetaju ORL lekara izvreno instrumentalno vraanje kostiju u normalan poloaj, fiksirane pomou gipsanih udlaga, koje su fiksirane za okolnu kou flasterima.Lek protiv bolova, otoka,hiruka obrada rane, AT ,lek protiv zapaljenja, zakazan pregled za 2,3 dana. Zakljuak I Povreda opisana u nalazu je potpuni otvoreni prelom nosnih kostiju sa znatnim mimoilaenjem prelomljenih okrajaka II Povreda je naneta tupinom mehanikog orua III TTP IV Prema svojim medicinskim parametrima povreda je mogla biti naneta 24h pre pregleda.

4.OTVORENI PRELOM BUTNE KOSTI 1.Povredjen je mukarac,starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti,svestan,slabo orijentisan,bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa,koa je hladna, oroena hladnim znojem,krvni pritisak je 100/60,srana radnja 90/min, disanje plitko i ubrzano. 2.Na koi prednje stranje donje treine desne natkolenice nalazi se rana nepravilnog zvezdastog oblika promera 5x1 cm , nepravilnih nagnjeenih krvlju podlivenih ivica,dno rane ini neravno i krvlju podliveno meko tkivo i kost tog predela. 3.U izvetaju ortopeda i na rentgenu utvren je prelom butne kosti, razilaenjem kosti i prisustvom kotanih delova u mekom tkivu, bez oteenja krvnih sudova i nerava. 4. U izvetaju ortopeda izvreno je hiruko saniranje preloma uz pomo spoljnog fiksatora, irenje rane, previjanje svaka 3 dana. Data Th : protiv bolova i zapaljenja. Skidanja fiksatora za 5 nedelja. 5. U izvetaju fizijatra uspeno primenjena fizikalna terapija i potpun oporavak. Zakljuak I Otvoren prelom desne butne kosti. II Dejstvo tupine mehanikog orua. III TTP 27.OTVOREN PRELOM NADLAKTNE KOSTI 1. Povredjen je mukarac,starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti,svestan,slabo orijentisan,bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa,koa je hladna, oroena hladnim znojem,krvni pritisak je 100/60,srana radnja 90/min, disanje plitko i ubrzano. 2.Na koi gornje treine prednje strane nadlaktne kosti 5 cm ispod zgloba ramena i 5 cm iznad zgloba lakta nalazi se rana nepravilnog zvezdastog oblika, promera 5x1 cm, nepravilnih nagnjeenih krvlju podlivenih ivica, dno rane ini neravno i krvlju podliveno meko tkivo i kost tog predela. 3.Izvetaj rtg-loga - prelom 4.Izvetaj hirurga hiruki zbrinut prelom i postavljen gips. 5.Izvetaj fizijatra uspena fizikalna terapija. Zakljuak I Otvoren prelom nadlaktne kosti II Tupina otrine meh. orua III TTP 28.OTVOREN PRELOM AICE KOLENA 1.Povredjen je mukarac,starosti oko 25 godina, srednje uhranjenosti i razvijenosti,svestan,slabo orijentisan,bledo prebojene koe i vidljivih sluzokoa,koa je hladna, oroena hladnim znojem,krvni pritisak je 100/60,srana radnja 90/min, disanje plitko i ubrzano,oteana pokretljivost u zglobu kolena. 2.Na koi prednje strane desnog kolena u visini aice nalazi se rana nepravilnog, zvezdastog oblika, promera 3x1 cm, nepravilno nagnjeenih i krvlju podlivenih ivica, dno rane ini neravno, krvlju podliveno meko tkivo i kost tog predela. 3.Izvetaj ortopeda i rtg otvoren prelom aice kolena. 4.Hiruko zbrinjavanje preloma, fiksiranje i obrada rane. 5.Izvetaj fizijatra uspeno sprovedena terapija u trajanju od 4 nedelje. Zakljuak I Otvoren prelom aice kolena II Dejstvom tupine meh. orua III TTP 6.PRELOM KLJUNE KOSTI 1. Normalan + desno rame sputeno nadole, ruka pribijena uz telo, na pipanje postoji bolna osetljivost , pri pokretima uje se pucketanje, aktivni pokreti su onemogueni,a pasivni veoma bolni. 2. Na koi u predelu srednje treine kljune kosti na povrini ovalnog oblika, promera 7x3 cm oteena, modroljubiasto prebojena, boja se ne ispire i ne otire. 3.U izvetaju rtg-loga potpun prelom desne kljune kosti sa delovima kosti delimino razmaknutim koji se mimoilaze. 4. Ortoped izvreno uvrivanje zavojima u obliku osmice, data terapija protiv bolova. 5. Fizijatar fizikalna terapija sprovedena sa potpunim uspehom. Zakljuak I Prelom kljune kosti II Dejstvom tupine meh. orua III TTP

14.POTPUNO IAENJE RAMENOG ZGLOBA 1. Normalan + ograniena pokretljivost desnog ramena. 2.Na koi u predelu desnog ramenog zgloba,prisutna ozleda ovalnog oblika, veliine mukog dlana, modre boje koja se ne otire i ne spire. 3.Rtg prisutno iaenje sa pomeranjem glave nadlaktne kosti, put napred i spolja. 4.Ortoped izvrio runo nametanje glave nadlaktne kosti u normalan poloaj i rame uvrstio zavojem. Th : protiv bolova. Zakljuak I Iaenje ramenog zgloba II Dejstvom tupine meh. orua III TTP 7.SEKOTINA KOE NA LEIMA 1. Normalan 2. Na koi desne polovine lea 10 cm desno od srednine linije u visini donjeg ugla lopatice nalazi se rana vretenastog oblika, promera 60x10 mm, ravnih,glatkih, nenagnjeenih i krvlju nepodlivenih ivica i strana, koje se na krajevima spajaju otrim uglom. 3.Rana je obraena hiruki,dat je AT protiv bolova i zapaljenja, rana uredno zarasla. Zakljuak I Sekotina koe na leima II Dejstvo otrice meh. orua. III LTP 38.PRELOM 2 REBRA BEZ RASCEPA PLUNE MARAMICE 1. Normalan + disanje 16/min, lako oteano, praeno bolom ,koa i vidljive sluzokoe bledo-ruiaste. 2.Na levoj prednjoj strani grudnog koa,na prednjoj pazunoj liniji u visini bradavice nalazi se krvni podliv ovalnog oblika promera 40x20 mm , nateen,modroljubiaste boje koja se na pritisak ne gubi i ne otire. 3. Rtg: postoji prelom IV i V rebra, nema znakova za prisustvo vazduhai slobodne tenosti u grudnoj duplji, Th : mirovanje, lekovi protiv bolova. Zakljuak I Prelom 2 rebra bez rascepa plune maramice II dejstvom tupine meh. orua III LTP