tec op 08 - 2013 i - laparotomias

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LAPAROTOMIA

DEFINICION

PROCEDIMIENTO QUIRURGICO QUE CONSISTE EN

APERTURAR LA CAVIDAD ABDOMINAL DESDE PIEL

HASTA PERITONEO. CON LA FINALIDAD DE

EXTABLECER UN DIAGNOSTICO ETIOLOGICO Y

ADEMAS SI EL CASO LO REQUIERE EFECTUAR EL

TRATAMIENTO QUIRURGICO

LAPAROTOMIA

FUNCION BASICAS

DETENER HEMORRAGIA

UBICACIÓN DE INFECCION

LAPAROTOMIA

INDICACIONES

1. PERITONITIS LOCALIZADA Y GENERALIZADA

2. OBSTRUCCION INTESTINAL MECANICA

3. SANGRADO DIGESTIVO NO CONTROLADO

4. TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO

5. TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO

6. MASA ABDOMINAL NO DEFINIDA POR ESTUDIOS NO INVASIVOS

7. PACIENTES SEVERAMENTE COMPROMETIDOS (UCI) CON SOSPECHA DE PATOLOGIA ABDOMINAL

INCISIONES

DE MAYOR USO

MEDIANAS (SUPRA, INFRA, SUPRA-INFRA UMBILICAL)

PARAMEDIANAS (TRANSRECTAL, INTERNA, EXTERNA)

TRANSVERSAS SUPRA E INFRAUMBILICAL

PFANNENSTIEL

MIXTAS

INCISIONES

DE MENOR USO

SUBCOSTALES

TRANSVERSAS EN FOSA ILIACA DERECHA E

IZQUIERDA

INCISION MEDIANA

PLANOS HASTA CAVIDAD

1. PIEL

2. TCSC

3. LINEA ALBA

4. GRASA PREPERITONEAL

5. PERITONEO

INCISION PARAMEDIANA

PLANOS HASTA CAVIDAD

1. PIEL

2. TCSC

3. APERTURA CARA ANTERIOR DEL ESTUCHE

4. MUSCULO RECTO (DIVULSION O SEPARACION)

5. APERTURA CARA POSTERIOR DEL ESTUCHE

6. GRASA PREPERITONEAL

7. PERITONEO

LAPAROTOMIA

COMO DEBE SER EXPLORADA LA CAVIDAD ABDOMINAL

1. HIGADO

2. BAZO

3. ESOFAGO DISTAL – ESTOMAGO

4. PANCREAS

5. INTESTINO DELGADO

6. INTESTINO GRUESO

7. PELVIS

8. RETROPERITONEO

INCISIONES DE MENOR USO

GRACIAS