the scanner magazine. issue 29

SCANNERthe

Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ο Σ Σ Α Ρ Ω Τ Η Σ • Δ Ι Α Χ Ε Ι Ρ I Σ Η & Δ Ι Α Χ Υ Σ Η Β Ι Ο Ϊ Α Τ Ρ Ι Κ Η Σ Π Λ Η Ρ Ο Φ Ο Ρ Ι Α ΣΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ•ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ•ΕΠΙΣΤΗΜΗ•ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ•ΑΓΟΡΑ•ΔΕΙΚΤΕΣ•ΔΕΔΟΜΕΝΑ•ΤΑΣΕΙΣ •ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ•ΕΡΓΑ 29

Η ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΩΝ ΤΟΜΟΓΡΑΦΩΝ

ΣΧΕΔΙΑΖΟΝΤΑΣ ΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΤΟΥ ΜΕΛΛΟΝΤΟΣ

ΟΙ 200 ΕΛΛΗΝΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ

ΟΚΤΩ

ΒΡΙΟ

ΣΝΟ

ΕΜΒΡ

ΙΟΣ

2009

THE SCAN29.indd 1 25/11/2009 5:33 ΜΜ

DocumentationCodeNet

Information ManagementRescueNet Product Suite

CirculationAutoPulse

Fluid ResuscitationZOLL Infuser

AEDs w/CPR SupportAED PlusAED Pro

De�brillationM Series E SeriesR Series

AutoPulse®

AED Plus ®

AED Pro ®

E Series ®

R Series ™

LifeVest®

M Series ® CCT

ZOLL Infuser®

RescueNet ™

CodeNet ®

Our Integrated Resuscitation System

UNITS SHIPPED (IN THOUSANDS)

Unit numbers include all de�brillators, AutoPulse, and the Power Infuser®

’04 ’05 ’06 ’07 ’08

70

65

60

55

50

45

40

35

Over 10,000new ZOLL users in 2008.

Unequaled record of uninterrupted customer service and delivery for over 25 years.

O ne of America’s 100 Most Trustworthy companies 2 nd year in a row

N o. 43 on Boston G lobe 100 list of Massachusetts’ top performing public companies

7 th consecutive N orthFace Score -board Award for excellence in customer service and technical support

U.K.’s N ational Health Service Supply C hain scores R Series N o.1 in value

O ne of only 15 companies from a �eld of 800 recognized for Exceptional Supplier Performance

More than 10,000patients protected since launched and over 1,300 wearing the LifeVest worldwide.

Λ. ΛΑΥΡΙΟΥ 74 ΑΛΣΟΥΠΟΛΗ - 14235 Ν. ΙΩΝΙΑΤΗΛ: 210 2723300 FAX: 210 2723309,

e-mail : [email protected], web : http://www.ladakis.gr

THE SCAN29.indd 2 25/11/2009 5:33 ΜΜ

E D I T O R I A L

ΤΑ

ΥΤ

ΟΤ

ΗΤ

Α

ΠΕ

ΡΙΕ

ΧΟ

ΜΕ

ΝΑ

3

Εντυπωσιακά και ιδιαίτερα ανησυχητικά τα στοιχεία της Eurostat για το πληθυσμιακό μέλλον της Ευρώπης και ειδικότερα της ΕΕ, τα επόμενα πενήντα χρόνια. Εμφανίζουν μια Γηραιά Ήπειρο ακόμη ….γηραιότερη, με τον πληθυσμό της να συρρικνώνεται σημαντικά, από το 2035 και μετά, και ταυτόχρονα να διπλασιάζεται και να τριπλασιάζεται ο πληθυσμός άνω των 65 ετών.Δυσοίωνες οι προβλέψεις τους και για την Ελλάδα, καθώς το 2060 οι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο πληθυσμός της χώρας μας θα είναι κατά 0,9% λιγότερος έναντι του 2008. Και σαν να μη φθάνει αυτό, οι άνω των 65 ετών θα αντιπροσωπεύουν το 31,7% του πληθυσμού (έναντι 18,6% σήμερα) και οι άνω των 80 το 13,5% (έναντι 4,1% σήμερα)! Μια χώρα γερόντων, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την οικονομική και κοινωνική εξέλιξη.Κατά την άποψη μας, πρόκειται για τη σημαντικότερη είδηση εδώ και πολλά χρόνια, στην οποία – όπως συμβαίνει πάντα με τις πραγματικές σημαντικές ειδήσεις – δεν δόθηκε ιδιαίτερη σημασία, παρ’ όλο που η αντίστροφη μέτρηση ως προς την πληθυσμιακή εξέλιξη αρχίζει σε πέντε χρόνια (το 2015 προβλέπουν οι αναλυτές θα είναι μηδενική η πληθυσμιακή αύξηση στην Ευρώπη). Κι αυτό γιατί τυχόν επιβεβαίωσή της, ουσιαστικά θα ακυρώσει όλους τους σχεδιασμούς που γίνονται, ως προς την ανάπτυξη, την απασχόληση, την ασφάλιση και κοινωνική προστασία, την παιδεία, υγεία και φυσικά και τις υποδομές.

Είναι αυτονόητο ότι υπό το πρίσμα των δυσοίωνων προβλέψεων θα πρέπει να αναθεωρήσουμε τον τρόπο με τον οποίο θεωρούμε και προσεγγίζουμε το σύνολο των επιμέρους θεμάτων. Διαφορετικά θα πρέπει, αμέσως, να αρχίσουμε να σχεδιάζουμε για μια χώρα γερόντων.

Χρήστος Καζάσης

Το Υπουργείο Υγείας είναι σήμερα βαθύτατα προβληματικό, αναποτελεσματικό, αποδυναμωμένο,

αντιπαραγωγικό και, κυρίως, υπερχρεωμένο... ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: Χρήστος Καζάσης, Βιοϊατρικός Μηχανικός ΣΥΝΤΑΚΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Άλκης Αντωνίου, Μηχανολόγος Μηχανικός, Αλέκος Γριζιώτης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Κωνσταντίνος Γεωργιάδης, Τεχνολόγος

Απεικόνισης, Κυριάκος Κυριακίδης, Αρχιτέκτων Νοσοκομειολόγος , Αιμίλιος Νεγκής, Δημοσιογράφος, Πρόδρομος Καπλάνης, Βιοϊατρικός Μηχανικός, Στέφανος Βάλλας, Kλινικός Tεχνολόγος Bηματοδοτήσεων, Γιάννης Τζανάβαρος, Καρδιοχειρουργός (Γερμανία), Denis Gaumondie (Γαλλία)

ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα και Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%.

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 -ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 • e-mail: [email protected], [email protected] Η έκδοση αυτή δεν αναπαράγεται ηλεκτρονικά. Για ηλεκτρονικά αντίγραφα συγκεκριμένων άρθρων ή στοιχείων μπορείτε να απευθύνεστε στη διεύθυνση: [email protected]

ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ: ZEVGARIDOU + ASSOCIATES, Αθήνα • ΤΗΛ.: 210 6721778/9 ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ & ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ Fabio Holdings Ltd.,11 Βoumpoulinas Street, 1060 Nicosia, CYPRUS, Copyright © 2007 Ε Π Ι Τ Ρ Ε Π Ε ΤΑ Ι Η Μ Ε Ρ Ι Κ Η Ή ΟΛ Ι Κ Η Α Ν Α Δ Η Μ Ο Σ Ι Ε Υ Σ Η Μ Ε Υ Π Ο Χ Ρ Ε Ω Σ Η Α Ν Α Φ Ο ΡΑ Σ Σ ΤΟ Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι ΚΟ

ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ 4

ΒΡΑΒΕΙΑ 6

ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟΤΗΤΑ

ΣΤΗΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ 7ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΣ ΦΑΚΕΛΟΣ

ΑΣΘΕΝΗ 7

ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ 8

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΟΡΑ 10

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 19

ΣΕΠ 20ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΑΠΟΛΥΜΑΝΣΗΣ

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 22

200 ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ 25

ΑΓΟΡΑ 34

ΟΟΣΑ 35

ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ 38

ΚΟΣΤΟΛΟΓΙΣΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ

ΣΥΣΚΕΥΩΝ 40

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ 42

ΠΡΟΣΩΠΑ 44

ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 45ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΥΠΟΔΟΜΗ 46ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ 49100 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ 50

THE SCAN29.indd 3 25/11/2009 5:34 ΜΜ

4 Ε Π Ι Χ Ε Ι Ρ Η Σ Ε Ι Σ

«Βαρόμετρο» της οικονομίας ΗΠΑ

Μείωση κερδών κατά 44% για την General Electric στο τρίτο τρίμηνο

Πικρή υπενθύμιση της εύθραυστης κατάστασης της αμερικανικής οικονομίας αποτέλεσαν τα εταιρικά αποτελέσματα της General Electric, του μεγαλύτερου αμερικανικού επιχειρηματικού ομίλου, της οποίας τα κέρδη μειώθηκαν κατά 44% στο τρίτο τρίμηνο του 2009.

Συνολικά, τα κέρδη του ομίλου που δραστηριοποιείται σχεδόν σε κάθε σημαντικό τομέα της οικονομίας ανήλθαν στα 2,45 δις. δολάρια. Τα έσοδά του μειώθηκαν κατά 20% στα 37,8 δις. δολάρια.

Η κερδοφορία του ομίλου οφείλεται κυρίως στο βιομηχανικό του σκέλος, με τα κέρδη του να ενισχύονται κατά 4% (κατά κύριο λόγο εξαιτίας προϊόντων όπως οι τουρμπίνες και τα ψυγεία). Οι πωλήσεις όμως ακόμη και του υγιούς της κλάδου μειώθηκαν κατά 13%, δείχνοντας ότι οι Αμερικανοί καταναλωτές δεν ξοδεύουν ακόμη.

Ο πιο δηλητηριώδης «βραχίονας» της General Electric παραμένει η GE Capital, που δραστηριοποιείται τόσο

σε δάνεια, πιστωτικές και υποθήκες, όσο και σε κτηματομεσιτικά. Τα κέρδη της GE Capital μειώθηκαν κατά 87%, ενώ ο βραχίονας των κτηματομεσιτικών είχε ζημίες 538 εκατ. δολαρίων, ο μοναδικός ζημιογόνος τομέας του ομίλου.

Σύμφωνα με τον διευθύνοντα σύμβουλό της, Τζεφ Ίμελτ, η GE έχει δει σημάδια σταθεροποίησης στην GE Capital, παρά το γεγονός ότι οι συνθήκες παραμένουν δύσκολες. Κομβικό σημείο στην στρατηγική του επικεφαλής της GE είναι η ενίσχυση της εταιρείας στους τομείς της ενέργειας, των μεταφορών και της περίθαλψης. Μάλιστα ο κλάδος υγείας (GE Healthcare) ανακοίνωσε την εξαγορά της εταιρείας ONI Medical, που κατασκευάζει συστήματα μαγνητικής τομογραφίας για τα άκρα. Τα προϊόντα της ONI είναι τα συστήματα MSK Extreme 1.0T και MSK Extreme 1.5T. Απώτερος στόχος της στροφής αυτής είναι η ανάσυρση της εταιρείας από τις δύσκολες συνθήκες που την εξώθησε η παγκόσμια οικονομική κρίση.

Στόχος του διευθύνοντα σύμβουλο της GE κ. Ιμελτ είναι να αυξηθούν οι πωλήσεις από αναδυόμενες αγορές όπως η Κίνα, η Ινδία και η Μέση Ανατολή, ενώ

ήδη πάνω από το ήμισυ

του συνόλου των πωλήσεων της

εταιρείας προέρχονται εκτός των ΗΠΑ.

Η δημόσια συζήτηση για την αναμόρφωση του συστήματος υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ο βασικός λόγος καθίζησης των πωλήσεων ιατρικού εξοπλισμού στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τον διευθύνοντα σύμβουλο της εταιρείας GE Healthcare, John Dineen. Οι πωλήσεις του κλάδου υγείας της GE, παρουσιάζουν πτώση 10-15% το 2009 στις ΗΠΑ.

Τα οικονομικά αποτελέσματα του 3ου τριμήνου του κλάδου υγείας της GE, εμφανίζουν πτώση των κερδών κατά 20% στα 508 εκ. δολάρια, ενώ οι πωλήσεις πτώση 9% στα 3.8 δις. δολάρια.

Τα οικονομικά πακέτα στήριξης των εταιρειών και η αναμόρφωση του συστήματος περίθαλψης, θα αποτελέσουν κινητήριο μοχλό ανάπτυξης της αγοράς ιατρικού εξοπλισμού.

Εκτιμά ότι οι πωλήσεις στα επόμενα 4 χρόνια, θα αυξάνονται σε ποσοστό 3% με 5% ετησίως με παράλληλη αύξηση των κερδών κατά 10% αντίστοιχα.

Τα 4 τρις. Δολάρια που δαπανώνται για την υγεία σε

παγκόσμια βάση, αποτελούν μια μεγάλη δεξαμενή από την οποία προβλέπει την άντληση μεγάλου μεριδίου και συγκεκριμένα από τους τομείς της πληροφορικής, ιατρικού φακέλου και βιοτεχνολογίας. Η εταιρεία εστιάζει την επιχειρηματική της δράση στην Κίνα και Ινδία, όπου οι πωλήσεις παρουσιάζουν αύξηση 15% - 20%. Η εταιρεία προγραμματίζει να προσλάβει πρόσθεσε δυναμικό πωλήσεων 1,000 ατόμων στην Κίνα, και 500 στην Ινδία μέχρι το 2011, για την προώθηση των συστημάτων υπερηχογραφίας, ακτινολογικών και παρακλίνιων μόνιτορς.

Στον τομέα των υπερήχων, το 2008, η εταιρεία παρουσίασε πωλήσεις 1,9 δις. δολάρια με 26 συστήματα, από 600 εκ. δολάρια το 2000 με 7 συστήματα υπερήχων.

Ο κλάδος υγείας, GE Healthcare, το 2008 περιέκοψε 7% των θέσεων εργασίας σε παγκόσμιο επίπεδο, για εξοικονόμηση 230 εκ. δολαρίων.

THE SCAN29.indd 4 25/11/2009 5:34 ΜΜ

37

• Currency-comparable equipment order intake declined 7% year-on-year. The North American market continued to show weakness, mainly affecting Imaging Systems, as the uncertainty around US healthcare reform continued to adversely impact order intake. This decline was partly offset by growth outside North America at Imaging Systems and growth across most businesses in emerging markets.

• Comparable sales at Healthcare declined 4% year-on-year. Double-digit growth in emerging markets was offset by declines in the US notably at Imaging Systems, Patient Monitoring and Clinical Care Systems.

• EBITA amounted to EUR 215 million, or 11.8% of sales, excluding EUR 40 million of restructuring and acquisition-related charges. The comp. figure in Q3 2008, also excl. a EUR 45 million gain on the sale of Speech Recognition Systems, was EUR 160 million, or 8.9% of sales. EBITA improved at most businesses, notably Customer Services, mainly driven by operational improvement and strict cost management.

Sales% sales growth comp.EBITAEBITA as % of salesEBITEBIT as % of salesNOCEmployees (FTEs)

Healthcare: Q3 2009 Sector analysisEUR million

Looking ahead

3Q08

1,8065

18810.41297.1

8,66835,841

2Q09

1,821(4)

1759.6

1106.0

8,41334,750

3Q09

• In Q4, restructuring and acquisition-related charges are expected to total around EUR 35 million.

• In October, Philips Respironics will launch a new Sleep Therapy System to treat Obstructive Sleep Apnea. Using intelligent technology, this new system simplifies patient management by immediately indicating the potential need for specialized therapy for OSA patients, and is designed for greater patient comfort by making it easier for patients to adapt to therapy.

Financial performanceKey figures

Sales per region 3Q09 Emerging markets

1,872(5)

1538.2884.7

8,73835,094

19%

Europe/Africa

AsiaPacific

NorthAmerica

LatinAmerica

Mature

36361 – Adjusted EBITA is EBITA corrected for restructuring and acquisition-related charges

Healthcare: key financials over the last two yearsEUR million

Sales, Comparable sales growth and Adjusted EBITA%

Working capital/ as % of sales

Sales Comp. Sales Growth Adjusted EBITA%1

Working capital Working capital as % of LTM sales

Economic Downturn

Balanced Budget Act 1997

Out of Hospital Imaging Growth DRA

Market Growth

2009 YTD

BBA Increases Outpatient Technical Charges

Stark II RulesLimit Physician Ownership

in Outpatient Imaging

DRA AnnouncedDRA into Law Utilization,

physician fee scheduleOutpatient Imaging

Paid 2.5% higher

Bond crisis

Historical PerspectiveNorth America Market Size/Growth and Impacts

10% 4% ‐3% 9% 22% 3% 10% 10% 7% ‐8% ‐3%

CMS P4P ReducesReimbursement for80% of Hospitals

BBA2

Economic Downturn

Imaging Systems

Ultrasound, Clinical Care, Informatics and Patient Monitoring

38

Legislative actions and recent economic turmoil combineto impact healthcare market over time.

Depth and reach of Philips HealthcareWhat we do. Where we are.

Philips Healthcare

Businesses1 Sales & services geographies1

ImagingSystems

HomeHealthcareSolutions

ClinicalCare

Systems

HealthcareInformatics

CustomerServices

North America International

50% 33% 17%

EmergingMarkets

33%

€7.6Billion sales in 2008

34,000+People employed worldwide in 100 countries

14% 14% 13% 26%

11%of system sales invested in R&D in 20082

450+Products & services offered in over 100 countries

351Last 12 months Sept 2009 2Excludes Customer Services

5

Οικονομικά αποτελέσματα εταιρείας Healthcare

THE SCAN29.indd 5 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Β Ρ Α Β Ε Ι Α6

vMinnies 2009 final results

Voting is now complete for the 2009 edition of the Minnies, AuntMinnie's annual event to recognize excellence in radiology. We offer our congratulations to all the candidates who made it to the final round, along with our thanks to everyone who participated. This year's campaign featured 137 candidates in 13 categories.Minnies candidates are nominated by AuntMinnie.com members in September of each year. Semifinalists and finalists are selected through a vote by AuntMinnie's expert panel of radiology professionals. For a full list of 2009 Minnies candidates, click here.The 13 Minnies winners, noted in bold, are as follows:Most Influential Radiology Researcher1. Dr. David C. Levin, Thomas Jefferson University2. Dr. Etta Pisano, University of North CarolinaMost Effective Radiology Educator1. Dr. Barry B. Goldberg, Jefferson Ultrasound Research and Education Institute2. Dr. Jennifer Gould, Washington University3. Dr. Tan-Lucien Mohammed, Cleveland Clinic(Three candidates are listed due to a previous tie for second place in this category.)Most Effective Radiologic Technologist Educator1. Nanci Saurdiff, M. D. Anderson Cancer Center2. George Berdejo, Montefiore Medical CenterMost Effective Radiology Administrator/Manager1. Janet Roe, University of Iowa Hospitals and Clinics2. Sandra A. Anderson, Memorial HospitalBest Radiologist Training Program1. Stanford University, Stanford, CA2. Mallinckrodt Institute of Radiology, St. Louis, MOBest Radiologic Technologist Training Program1. Hospital of the University of Pennsylvania,

Philadelphia, PA2. Medical University of South Carolina, Charleston, SCMost Significant News Event in Radiology1. Impact of healthcare reform on radiology2. CMS rejects reimbursement for virtual colonoscopyBiggest Threat to Radiology1. Increased use of medical imaging by physicians in other specialties (turf battles)2. Competition to local groups from national firms (Imaging Advantage)Hottest Clinical Procedure1. Coronary CT angiography2. Digital breast tomosynthesisScientific Paper of the Year1. Recent payment and utilization trends in radionuclide myocardial perfusion imaging: Comparison between self-referral and referral to radiologists. Levin D et al, Journal of the American College of Radiology, June 2009.2. Three-year outcomes and cost analysis in patients receiving 64-slice computed tomographic coronary angiography for chest pain. Fazel P et al, American Journal of Cardiology, August 15, 2009.Best New Radiology Device1. Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare2. Aquilion Premium CT scanner, Toshiba America Medical SystemsBest New Radiology Software1. Vitrea Enterprise Suite software, Vital Images2. Adaptive statistical iterative reconstruction (ASIR) dose reduction software, GE HealthcareBest New Radiology Vendor1. Rcadia Medical Imaging2. LifeImage

THE SCAN29.indd 6 25/11/2009 5:34 ΜΜ

77

Επιβεβαιώθηκε περίτρανα μέσα από τη διαδικασία επιλο-γής Γραμματέων των Υπουργείων με την αξιοποίηση του Ίντερνετ το «παράδοξο της παραγωγικότητας στην Πλη-ροφορική», ένα από τα πλέον ενδιαφέροντα θέματα στις διεθνείς συναντήσεις των 90’s.

Το «Παράδοξο της Παραγωγικότητας» περιέγραφε το φαι-νόμενο, οι επενδύσεις στις Τεχνολογίες Πληροφοριών και Επικοινωνιών (ΤΠΕ) να μην συνοδεύονται με αύξηση της παραγωγικότητας σε κλάδους και οικονομίες κρατών. βλ. δημοσίευση του καθηγητή του ΜΙΤ Brynjolfsson Ε. (1993) «The Productivity Paradox of Information Technology» http://ccs.mit.edu/papers/CCSWP130/ccswp130.html

Αίτια για την εξήγηση του φαινομένου:

• -Δεν μπορείς να ψηφιοποιείς την υφιστάμενη κατάσταση αλλά απαιτείται συνολική αναδιοργάνωση και αμοιβαία προσαρμογή (mutual adaptation) των οργανισμών στη νέα τεχνολογία και της τεχνολογίας στους οργανισμούς. Με απλά λόγια, δεν είναι αποδοτικό να ψηφιοποιείς το μπάχαλο. Βλ. Leonard – Barton D.(1995), Wellsprings of knowledge: Building and sustaining the sources of innovation, Boston, Harvard Business School Press

• -Οι επενδύσεις δεν πρέπει να επικεντρώνονται απο-κλειστικά στο άμεσο κέρδος (όχι μόνο χρηματικό αλλά και επικοινωνιακό) και έτσι αδυνατούσαν να αποδώσουν συνολικά.

• Οι ΤΠΕ βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο και δεν διαμορ-φώθηκαν επαρκείς στρατηγικές για την παραγωγική αξι-οποίησή τους, η οποία αναμένεται στο μέλλον (βλ. http://www.neweconomyindex.org/productivity.html)

Συμβάλλοντας δημιουργικά με τα παραπάνω στη νέα δι-ακυβέρνηση, επισημαίνουμε ότι έμειναν περίπου οι μισές από τις 100 πρώτες ημέρες και στα περισσότερα υπουρ-γεία οι υπηρεσίες δεν γνωρίζουν τις αρμοδιότητές τους και δεν μπορούν να προχωρήσουν σε διοικητικές πράξεις και σε πληρωμές, με ό,τι αυτό συνεπάγεται.

Tο Παράδοξο της Παραγωγικότητας στην Πληροφορική!

Εφαρμογή Ηλεκτρονικού Φακέλου ασθενή στα Αμερικάνικα Νοσοκομεία

THE SCAN29.indd 7 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Ο Ι Κ Ο Ν Ο Μ Ι Κ Α Τ Η Σ Υ Γ Ε Ι Α Σ

Περιορίζοντας τις δαπάνες για την Υγεία

ε ε

Επτά μεταρρυθμίσεις που μπορούν να γεφυρώ-σουν τις φαινομενικά αντικρουόμενες έννοιες της προσφοράς και της ζήτησης Είναι δυνατόν να προσδοκούμε ολοένα και βελτιούμενες υπηρεσίες Υγείας με ταυτόχρονη μείωση του δημόσιου και ατομικού κόστους, ιδίως σε περιόδους οικονομι-κής ύφεσης; Πώς θα αντιμετωπίσουν οι ανεπτυγμένες οικονομίες τον γρίφο της παροχής σύγχρονων και κο-στοβόρων μεθόδων περίθαλψης σε έναν γηράσκοντα πληθυσμό που έχει μειωμένη ικανότητα χρηματοδό-τησής τους; Το πέμπτο άρθρο της σειράς What Matters γύρω από τα 10 μεγάλα ζητήματα που θα καθορίσουν το μέλλον, παρουσιάζει σήμερα τα αποτελέσματα σχετικής έρευνας από το McKinsey Health System Interest Group σε συνεργασία με το McKinsey Global Institute, η οποία αναλύοντας τα συστήματα Υγείας ανά την υφήλιο ανα-πτύσσει και προτείνει ένα συστηματικό πλαίσιο για τον σχεδιασμό πολιτικών Υγείας. Το πλαίσιο αυτό στηρίζε-ται στις θεμελιώδεις έννοιες της «προσφοράς» και της «ζήτησης» υπηρεσιών και αποτελείται από εφτά τομείς

μεταρρύθμισης που μπορούν συνολικά να γεφυρώσουν τις φαινομενικά αντικρουόμενες αυτές ανάγκες.Τα σχέδια δράσης και οι πολιτικές Υγείας τείνουν να προβαίνουν σε τμηματικές μεταρρυθμίσεις, υποτιμώντας την αλληλεξάρτηση δυνητικά αυτόνομων αποφάσεων. Όπως και άλλες χώρες, έτσι και η Ελλάδα βλέπει τον ρυθμό ανάπτυξης των συνολικών δαπανών Υγείας να υπερβαίνει εκείνον της οικονομίας της, με τους πολίτες να στρέφονται συχνά στην ιδία χρηματοδότηση μεγάλου ποσοστού των εν λόγω δαπανών τους. Υπό αυτές τις εξε-λίξεις, η σφαιρική προσέγγιση του προβλήματος, όπου η βελτίωση ενός τομέα του συστήματος Υγείας δεν θα επιφέρει επιπλοκές σε έναν άλλο, καθίσταται επιτακτι-κή ανάγκη. Παρ’ όλο που οι μεταρρυθμίσεις αυτές είναι μακροχρόνιας προοπτικής, υπάρχει ένα κοινό σημείο, το οποίο μπορεί να υλοποιηθεί με ταχύτερους ρυθμούς: η ακριβής μέτρηση του κόστους και της ποιότητας των υπηρεσιών με αντικειμενικούς δείκτες και σε όλα τα επί-πεδα, από τη γεωγραφική περιφέρεια, έως το νοσοκο-μείο και ακόμη τον κάθε γιατρό.

8

Των Αντωνη Κυρκου και Andreas Tobler

Principal και Director της McKinsey &

Company στην Αθήνα

Είναι ευρέως γνωστό ότι οι δαπάνες Υγείας αυξάνονται με ταχύ ρυθμό στις περισσότερες χώρες. Πολλές κυβερ-νήσεις λαμβάνουν μέτρα συγκράτησής τους, ωστόσο είναι δύσκολο να επιλέξουν πάντα τις σωστές δράσεις και να μετρήσουν το αποτέλεσμά τους. Το κατωτέρω πλαίσιο δράσης σκιαγραφεί επτά τομείς μεταρρύθμι-σης -κατηγοριοποιημένους σε ‘προσφορά’ και ‘ζήτηση’ υπηρεσιών υγείας- οι οποίοι αποδεδειγμένα μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση των δαπανών χωρίς να επη-ρεάσουν αρνητικά την ποιότητά τους.1. Αποδοτικότητα Τα συστήματα Υγείας πρέπει να εί-ναι στελεχωμένα με το σωστό αριθμό προσωπικού και εξοπλισμένα με ικανό επίπεδο τεχνικού εξοπλισμού για να λειτουργούν αποδοτικά. Ωστόσο, ο καθορισμός του ακριβούς αριθμού των απαιτούμενων ειδικοτήτων μπορεί να επηρεαστεί μόνο έμμεσα και μεσοπρόθεσμα, π.χ. μέσω δημιουργίας ή εξάλειψης σχολών, κινήτρων

και θέσεων εργασίας. Το αποτέλεσμα είναι ότι πολλές χώρες έχουν ελλείμματα ή πλεονάσματα σε σημαντικές ειδικότητες. Ενδεικτικά, η Ιαπωνία έχει 7% περισσό-τερους ορθοπεδικούς, αλλά και 7% λιγότερους αναι-σθησιολόγους από συγκρίσιμες χώρες. Αντίστοιχα, η αποδοτική εκμετάλλευση υποδομής και εξοπλισμού αποτελεί βασική προϋπόθεση ελέγχου του κόστους και ποιότητας υπηρεσίας, π.χ. η αντιμετώπιση οξέων εγκεφαλικών επεισοδίων στο Λονδίνο βελτιώθηκε με την αναβάθμιση του εξοπλισμού και στελέχωσης ενός μικρού αριθμού μονάδων 24ωρης λειτουργίας, σε σχέ-ση με την πρότερη προσπάθεια αξιοποίησης όλων των νοσοκομείων της πόλης.2. Βελτιστοποίηση δαπανών Οι δαπάνες παροχής υπη-ρεσιών Υγείας διαφέρουν σημαντικά από χώρα σε χώρα. Η μέση νοσηλεία σε νοσοκομείο στις ΗΠΑ κο-στίζει 12.833 ευρώ, ενώ στη Γερμανία 3.671 ευρώ. Επι-

Των Jean P. Drouin, Viktor Hediger,

Nicolaus Henke, Ludwig Kanzler, και

Paolo De Santis

THE SCAN29.indd 8 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Περιορίζοντας τις δαπάνες για την Υγεία

9

πλέον, οι δαπάνες διαφέρουν σημαντικά και εντός των ιδίων συστημάτων Υγείας, π.χ. σε τέσσερα περιφερεια-κά νοσοκομεία της Αγγλίας το κόστος νοσηλείας διαφέ-ρει έως και 60% για συγκρίσιμα περιστατικά. Δράσεις, όπως η θέσπιση εθνικών «τιμοκαταλόγων» για κάθε υπηρεσία (Αγγλία), η θέσπιση «ανταγωνισμού» μεταξύ νοσοκομείων (Αγγλία και Γερμανία) ή η ιδιωτικοποίηση ορισμένων νοσοκομείων (Γερμανία) είναι ενδεικτικές των τάσεων στον τομέα αυτό.3. Διασφάλιση ποιότητας Όπως και οι δαπάνες, έτσι και η ποιότητα των προσφερόμενων υπηρεσιών με-ταξύ νοσοκομείων, περιφερειών και κρατών διαφέρει σημαντικά. Εντός της ίδιας γεωγραφικής περιφέρειας νοσηλευτήρια «υψηλής ποιότητας» εμφανίζουν 3-4 φορές χαμηλότερες επανεισαγωγές ασθενών σε σχέση με αντίστοιχα νοσηλευτήρια «χαμηλής απόδοσης» (για τα ίδια περιστατικά). Το πλέον κρίσιμο βήμα για τη δια-σφάλιση των υπηρεσιών είναι η ανάπτυξη και συστημα-τική μέτρηση δεικτών ποιότητας (π.χ. επανεισαγωγές) ανά νοσοκομείο, υπηρεσία, ακόμα και γιατρό, η οποία προϋποθέτει και τις ανάλογες επενδύσεις σε πληροφο-ρικά συστήματα, και η συνακόλουθη λήψη διορθωτικών δράσεων.4. Πρόληψη Δράσεις όπως η προώθηση υγιεινής δια-βίωσης σε αναπτυσσόμενες οικονομίες, η παροχή ευ-ρείας κλίμακας εμβολιασμών, ακόμα και η συνεργασία με εργοδότες για πρόληψη πνευματικών διαταραχών εργαζομένων αποφέρουν σημαντικά αποτελέσματα. Οι περισσότερες χώρες ξοδεύουν μόνο το 1%-3% των προϋπολογισμών τους Υγείας σε θέματα πρόληψης, όταν είναι πεποίθηση ότι οι επενδύσεις αυτές έχουν πολλαπλά οφέλη.5. Ενσυνείδητη χρήση Ένα σύστημα Υγείας λειτουργεί σωστά όταν οι ασθενείς είναι σε θέση να επιλέξουν βέλ-τιστα μεταξύ των παρεχόμενων υπηρεσιών. Η επιλογή αυτή γίνεται σωστά μόνο όταν υπάρχει η απαραίτητη πληροφορία και τα κατάλληλα κίνητρα. Στη Νορβηγία από το 2003 οι πολίτες μπορούν να επιλέγουν το νο-σοκομείο για τη θεραπεία τους, έχοντας πρόσβαση από

το Διαδίκτυο σε δείκτες ποιότητας και χρόνου αναμο-νής ανά νοσοκομείο. Στη Σιγκαπούρη ένας ασθενής σε δίκλινο δωμάτιο λαμβάνει μερική αποζημίωση, ενώ σε μονόκλινο δωμάτιο στο ίδιο νοσηλευτήριο οφείλει να καταβάλλει το πλήρες ποσό της διαμονής και περίθαλ-ψής του.6. Βιώσιμοι μηχανισμοί χρηματοδότησης Πολλές κυ-βερνήσεις επανεξετάζουν τους τρόπους χρηματοδό-τησης των συστημάτων Υγείας. Ορισμένα συστήματα βασίζονται στη συμμετοχή των ασθενών στη δαπάνη περίθαλψης. Χαρακτηριστικό είναι και πάλι το παρά-δειγμα της Σιγκαπούρης, όπου μόνο το 25% της χρη-ματοδότησης προέρχεται από δημόσιους πόρους, ενώ το υπόλοιπο από προσωπικούς «αποταμιευτικούς λογα-ριασμούς Υγείας», εργοδοτικές εισφορές και ασφάλιση. Ως εκ τούτου η χώρα δαπανά μόνο το 4% του ΑΕΠ στην Yγεία για ένα προσδόκιμο ζωής 77 ετών, συγκρίσιμο με αυτό των ΗΠΑ.7 Σύνδεση «προσφοράς» και «ζήτησης» υπηρεσιών Η τιμολόγηση υπηρεσιών και το κανονιστικό πλαίσιο αποτελούν τους πιο σημαντικούς παράγοντες ρύθμι-σης της σχέσης αυτής. Στον 20ό αιώνα η έννοια της τιμολόγησης υπηρεσιών ατόνησε, με βασικό στόχο την ισότητα πρόσβασης στην Υγεία. Αυτό βεβαίως έκανε τις υπηρεσίες Υγείας πιο προσιτές, ωστόσο κατέστησε τα συστήματα Υγείας λιγότερο «διαφανή» και ικανά να μετρήσουν το πραγματικό τους κόστος. Τα τελευταία χρόνια γίνεται μια προσπάθεια αναστροφής αυτής της τάσης, με τα νοσηλευτήρια να χρηματοδοτούνται βάσει των περιστατικών και της ποιότητάς τους ή τη δημιουρ-γία «αυτόνομων» λογιστικά μονάδων εντός των νοση-λευτικών ιδρυμάτων με ευθύνη για τον ισολογισμό τους.Η αύξηση της αποδοτικότητας στα συστήματα Υγείας αποτελεί πιεστική ανάγκη αν λάβουμε υπόψη τη ταχεία αύξηση του κόστους και τις δημογραφικές τάσεις. Οι θεμελιώδεις δυνάμεις που ορίζουν την «προσφορά» και τη «ζήτηση» των σχετικών υπηρεσιών μπορούν να αποτελέσουν ένα αποτελεσματικό πλαίσιο σχεδιασμού πολιτικών και λήψης αποφάσεων.

THE SCAN29.indd 9 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Ελληνική αγορά συστημάτων Μαγνητικής Τομογραφίας

10 Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Α Γ Ο Ρ Α

O ΟΟΣΑ αναφέρει στις ετήσιες εκθέσεις για την υγεία σαν πηγές των δεδομένων για την Ελλάδα: Υπ. Υγείας (για στοιχεία έως 2002).Χρήστος Καζάσης Biomedical Technology Consultant, για στοιχεία από το 2005 και μετά.

THE SCAN29.indd 10 25/11/2009 5:34 ΜΜ

0

20

40

60

80

100

7η Υ.ΠΕ6η Υ.ΠΕ5η Υ.ΠΕ4η Υ.ΠΕ3η Υ.ΠΕ2η Υ.ΠΕΘΕΣ/ΝΙΚΗATTIKH

ΣΥ

ΣΤ

ΗΜ

ΑΤΑ

IΔΙΩΤΙΚΟΣ TOMEAΣ

ΔΗΜΟΣΙΟΣ TOMEAΣ

33

204

ΙΔΙΩΤΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ

ΔΗΜΟΣΙΟΣ ΤΟΜΕΑΣ

95

78

17

32

27

5

18

17

1

1115

14

1

21

18

3

37

32

5

871

Κατανομή συστημάτων στον Δημόσιo & Ιδιωτικό τομέα Μερίδιο Εταιρειών στην Ελληνική αγορά

Kατανομή συστημάτων σεΑθήνα -Θεσσαλονίκη & Υ.ΠΕ

0

20

40

60

80

100

7η Υ.ΠΕ6η Υ.ΠΕ5η Υ.ΠΕ4η Υ.ΠΕ3η Υ.ΠΕ2η Υ.ΠΕΘΕΣ/ΝΙΚΗATTIKH

ΣΥ

ΣΤ

ΗΜ

ΑΤΑ

IΔΙΩΤΙΚΟΣ TOMEAΣ

ΔΗΜΟΣΙΟΣ TOMEAΣ

33

204

ΙΔΙΩΤΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ

ΔΗΜΟΣΙΟΣ ΤΟΜΕΑΣ

95

78

17

32

27

5

18

17

1

1115

14

1

21

18

3

37

32

5

871

11

Κατανομή συστημάτων στις χώρες του ΟΟΣΑ ανά εκ. πληθυσμού

14

COCIR AGE PROFILE 2009DIAGNOSTIC MEDICAL IMAGING DEVICES / THE CONTINUED NEED FOR SUSTAINED INVESTMENT

GREECE

Unit per million inhabitants, 2006¹

2009

THE SCAN29.indd 11 25/11/2009 5:34 ΜΜ

12

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΠΟΛΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΕΤΟΣΓENIKO ΝΟΣ. ΑΘΗΝΩΝ ΓΕΝΗΜΜΑΤΑΣ AΘΗΝΑ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΑΡΕΤΑΙΕΙΟ ΠΑΝ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΑ PHILIPS ΙΝTERA POWER 1.5T 2000

ΙΚΑ 6o ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 2008

IKA 7ο ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΑ PHILIPS NT15 Power 2001

ΚΑΤ ΑΘΗΝΑ PHILIPS NT15 2001

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ε. ΝΤΥΝΑΝ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA MASTER 1.5T 1998

NΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Ε. ΝΤΥΝΑΝ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA OMNI 1.0T 2003

ΝΟΣ. ΠΑΙΔΩΝ ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS HARMONY 1.0T maestro 1999

ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ AΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2001

NNA ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2008

401 ΓΣΝΑ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA MASTER 1.5T 2001

251 ΓΝΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPONY SONATA 1.5T 2002

ΠΕΡ. ΝΟΣ. ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T 2004

ΝΟΣ. ΕΡΥΘΡΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΑΘΗΝΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 2004

ATTIKO ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA POWER 1.5T 2003

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ ΑΘΗΝΑ PHILIPS ACTIVA 1.5T 2008

ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΥ ΧΩΡΙΟΥ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA STELLAR 1.0T 2004

ΑΤΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2005

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ "YΓEIA" AΘΗΝΑ PHILIPS T5 UPGRADE TO NT5 1990

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA 1.5T 2004

X. ΧΡΗΣΤΟΥ AΘΗΝΑ PHILIPS NT POWER 1.0T 1998

ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ AΘΗΝΑ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

EUROMEDICA AΘΗΝΑΙΟΝ AΘΗΝΑ PHILIPS NT10 1.0Τ 1995

EUROMEDICA ΑΓΙΟΣ ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2006

EUROMEDICA ΠΑΛ. ΦΑΛΗΡΟΥ Π.ΦΑΛΗΡΟ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2009

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΑΣΩ AΘΗΝΑ PHILIPS NT10 1.0T 1995

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΑΣΩ AΘΗΝΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 2009

ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ AΘΗΝΑ PHILIPS T5II 0.5T 1995

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SONATA 1.5T maestro 2002

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 1997

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T maestro 2001

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT EXPERT PLUS 1.0 2001

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS EXPERT 1.0T 2001

THE SCAN29.indd 12 25/11/2009 5:34 ΜΜ

13

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS ESPREE 1.5T 2006

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SOMATOM TRIO 3T 2007

IATΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ AΘΗΝΑ SIEMENS SONATA 1.5 T 1995

ΙΑΤΡΙΚΟ ΑΘΗΝΩΝ ΑΘΗΝΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 1998

IATΡΙΚΟ ΠΑΛΑΙΟΥ ΦΑΛΗΡΟΥ AΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2003

ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5T maestro 1997

MAΙΕΥΤΗΡΙΟ ΜΗΤΕΡΑ ΑΘΗΝΑ PHILIPS PANORAMA AMBIENT 2007

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ BABYMED ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T 2005

MEDITERRANEO ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA 1.5T 2005

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA OMNI1.0T 2000

ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΑΘΗΝΑ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΓΕΝΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ -ΣΤΡΙΓΓΑΡΗΣ ΑΘΗΝΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 2007

METROPOLITAN HOSPITAL ΠΕΙΡΑΙΑΣ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T maestro 2000

METROPOLITAN HOSPITAL ΠΕΙΡΑΙΑΣ SIEMENS AVANTO 1.5T 2008

ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ ΑΙΓΑΛΕΩ ΑΘΗΝΑ SIEMENS VISION 1.5T 2005

ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΑΛΗΝΟΣ ΑΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2003

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2005

EUROMEDICA ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T HDx 2007

EUROMEDICA ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2003

EUROMEDICA ΠΙΚΕΡΜΙ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T EXCITE 2007

ΔΙΑΓΝ. ΚΕΝΤΡΟ ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ ΑΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2005

ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΣ ΑΞΟΝΙΚΗ ΠΑΤΗΣΙΩΝ ΑΘΗΝΑ PHILIPS T5 0.5T 2004

ΑΘΗΝΑΙΟΝ ΠΑΓΚΡΑΤΙ HITACHI APPERTO OPEN 0.4T 2007

ΒΙΟΑΤΡΙΚΗ ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΩΝ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA 1.5T DXi 2007

ΒΙΟΑΤΡΙΚΗ ΑΙΓΑΛΕΩ ΧΑΙΔΑΡΙ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΒΙΟΑΤΡΙΚΗ ΜΙΧΑΛΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΙΛΙΣΙΑ PHILIPS INTERA CV 1.5T 2001

ΒΙΟΑΤΡΙΚΗ ΜΙΧΑΛΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΙΛΙΣΙΑ GE Healthcare SIGNA HDXt 2007

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΚΗΦIΣΙΑΣ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA 1.5T INFINITY 2009

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΚΗΦIΣΙΑΣ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare MR750 3Τ 2009

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΑΛΙΜΟΥ ΑΛΙΜΟΣ GE Healthcare OVATION 0.35T 2007

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΑΛΙΜΟΥ ΑΛΙΜΟΣ PHILIPS INTERA OMNI 1.5T 2002

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ (ΛΕΥΚΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ) ΑΘΗΝΑ PHILIPS PANORAMA 0.23T 2004

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T HDx 2007

ΑΘΗΝΑΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΘΗΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2003

THE SCAN29.indd 13 25/11/2009 5:34 ΜΜ

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑΣ ΑΘΗΝΑ TOSHIBA VANTAGE XGV 1.5T 2007

ΙΩΝΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΛΕΥΣΙΝΑ ΕΛΕΥΣΙΝΑ TOSHIBA OPART 0.35 T 2001

EUROMEDICA ΙΩΝΙΑ ΑΣΠΡΟΠΥΡΓΟΣ TOSHIBA EXELART XG 2008

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΓΛΥΦΑΔΑΣ ΑΘΗΝΑ TOSHIBA MRT50 FLEXART 2001

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΑΘΗΝΑ PHILIPS OUTLOOK 0.35Τ 2003

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΑΘΗΝΑ SIEMENS HARMONY 1.0T 2007

ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ ΑΘΗΝΑ PHILIPS NT5 0.5T 2002

ΕUROMEDICA ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare HORIZON LX 1.0T 2002

EUROMEDICA ΑΓΙΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΑΓ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T 2006

ΙΑΣΩ GENERAL ΑΘΗΝΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 2001

ΚΕΝΤΡΟ ΑΝΩ ΓΛΥΦΑΔΑΣ ΑΝΩ ΓΛΥΦΑΔΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 2009

ΔΙΑΓ. ΚΕΝΤΡΟ ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΩΝ ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2002

AKTINOΔΙΑΓΝΩΣΗ AE ΑΘΗΝΑ GE Healthcare SIGNA HORIZON 1.5 T 1994

ΚΛΙΝΙΚΗ ΛΕΥΚΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΑΘΗΝΑ PHILIPS INTERA 1.0 T 2005

ΚΟΣΜΟΪΑΤΡΙΚΗ ΚΟΛΙΑΤΣΟΥ SIEMENS SYMPHONY 1.5T 2009

ΓΑΛΗΝΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΓΚΡΑΤΙ SIEMENS IMPACT 1.0T 1998

ΓΑΛΗΝΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΓΚΡΑΤΙ SIEMENS SYMPHONY 1.5T 2007

ΓΑΛΗΝΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΓΚΡΑΤΙ SIEMENS SYMPHONY 1.5T 2007

ΓΑΛΗΝΟΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΓΚΡΑΤΙ SIEMENS ESSENZA 2009

AKTIΝΟΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΕ ΠΕΙΡΑΙΑΣ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2000

ΒΟΥΓΙΟΥΚΛΑΚΕΙΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΑ SIEMENS HARMONY 1.0T 2009

ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΑΞΙΑΡΧΕΣ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ PHILIPS INTERA 1.5T 2004

ΕΥΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ ΝΙΚΑΙΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2000

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ XAΛATΣΗΣ ΠΕΙΡΑΙΑΣ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2003

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΠΕΙΡΑΙΑ ΠEIΡAIAΣ GE Healthcare VECTRA 0.5 T 1996

ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦ ΠΕΙΡΑΙΑΣ HITACHI APPERTO OPEN 0.4T 2008

ΒΙΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑΣ HITACHI APPERTO OPEN 0.4T 2008

ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑ ΠΕΙΡΑΙΑΣ GE Healthcare

ΝΙΚΑΙΑ GE Healthcare PROFILE 0.4T 2009

ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ (ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ) ΒΑΡΗ SIEMENS SYMPHONY 1.5T 2003

ΠΑΝΟΠΟΥΛΟΣ ΜΕΝΙΔΙ GE Healthcare OPEN .035T 2007

ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ – ΑΣΚΛΗΠΕΙΟΣ ΧΑΪΔΑΡΙ SIEMENS VISION 1.5T 2008

ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ – ΑΣΚΛΗΠΕΙΟΣ ΚΕΡΑΤΣΙΝΙ SIEMENS VISION 1.5T 2009

ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ – ΑΣΚΛΗΠΕΙΟΣ ΚΟΡΩΠΙ SIEMENS VISION 1.5T 2009


Οι δείκτες διάχυσης ιατρικής τεχνολογίας οι οποίοι παρακολουθούνται από την Ευρψπαϊκή Ένωση και τον

ΟΟΣΑ, σε ετήσια βάση, διατίθενται από την εταιρεία FABIO Ltd-εκδότη του περιοδικού.

ˇ

THE SCAN29.indd 14 25/11/2009 5:34 ΜΜ

ΨΗΦΙΑΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΚΟΡΩΠΙ SIEMENS IMPACT 1.0T 2009

ΣΑΚΑΡΕΛΛΟΣ ΑΝΟΙΞΗ ΑΤΤΙΚΗΣ GE Healthcare OPEN 0.35T 2007

ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΧΑΡΝΑΙ ΑΧΑΡΝΑΙ SIEMENS IMPACT 1.0T 2008

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΡΑΦΗΝΑΣ ΡΑΦΗΝΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2009

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T maestro 2003

AXEΠA ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ PHILIPS GYROSCAN 1.5 T ACSII 1992

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T EXPERT 1995

IKA 2Ο ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣ/ΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS HARMONY 1.0 T 2002

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T maestro 2003

ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ - ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.0 T 2005

ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ - ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA EXCITE 1.5 T 2004

AΣΚΛΗΠΙΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 1993

ΠΛΑΤΩΝ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ PHILIPS INTERA 1.5T 2008

ΚΕΛΕΜΟΥΡΙΔΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ PHILIPS NT05 1995

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΕΥΟΣΜΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare PROFILE 0.25T 2008

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΛΑΜΑΡΙΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ PHILIPS INTERA NOVA DUAL 1.5 T 2004

ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2004

ΑΞΟΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare VECTRA 0.5 T 2003

ΙΑΤΡΟΣ ΒΑΛΕΡΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS HARMONY 1.0 T 1997

ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 1999

ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS MAGNETOM OPEN 0.2 T 1999

ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA 3.0T 2009

ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ EUROMEDICA ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2008

EUROMEDICA ΠΥΛΗΣ ΑΞΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2003

EUROMEDICA ΣΤΑΥΡΟΥΠΟΛΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2008

EXPRESS SERVICE ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ HITACHI APPERTO OPEN 0.4T 2009

ΜΠΕΚΙΑΡΙΔΗΣ ΠΑΣΧΑΛΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS VISION 1.5T 2006

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΕΥΟΣΜΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS VISION 1.5T 2006

ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS AVANTO 1.5T 2006

ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA EXCITE 1.5 T 2007

ΜΙΣΘΩΜΕΝΕΣ ΕΞΟΠΛΙΣΤΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ GE Healthcare SIGNA EXCITE 1.5 T 2007

ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS HARMONY 1.0T

ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΕ (ΝΙΚΟΛΟΠΟΥΛΟΣ) ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS AVANTO 1.5T 2008

15

ˇ

THE SCAN29.indd 15 25/11/2009 5:34 ΜΜ

ΓΕΝΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS AVANTO 1.5T 2008

ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ SIEMENS AVANTO 1.5T 2009

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΝΟΣ. ΡΙΟΥ ΠΑΤΡΑΣ ΠΑΤΡΑ PHILIPS INTERA OMNI 1.0 T 2001

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ ΠΑΤΡΑ SIEMENS SONATA 1.5T 2007

Β. ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΑΤΡΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2004

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΠΑΤΡΑΣ ΠΑΤΡΑ GE Healthcare 450 1.5T 2009

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΠΑΤΡΑΣ ΠΑΤΡΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2002

ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΠΑΤΡΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 Τ 2005

ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΠΑΤΡΑ SIEMENS OPEN 0.25T 2005

IKA ΠΑΤΡΑΣ ΠΑΤΡΑ SIEMENS HARMONY 1.0 T 2002

Β ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΙΓΙΟΥ ΑΙΓΙΟ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2007

ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΝΑΥΠΑΚΤΟΣ SIEMENS IMPACT 1.0T 2007

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΝΟΣ. ΛΑΡΙΣΑΣ ΛΑΡΙΣΑ GE Healthcare SIGNA 3.0T 2008

ΠΑΡΑΦΕΣΤΑΣ - ΤΣΟΥΚΑΛΑΣ ΛΑΡΙΣΑ SIEMENS AVANTO1.5T 2008

ΓΕΝ. ΝΟΣ. ΛΑΡΙΣΑΣ ΛΑΡΙΣΑ PHILIPS INTERA 1.0 T SD 1996

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΑΡΙΣΑΣ - EUROMEDICA ΛΑΡΙΣΑ SIEMENS VISION 1.5 T 2001

ΛΕΚΑΤΣΑΣ ΛΑΡΙΣΑ PHILIPS T5II 0.5 T 2001

ΥΓΕΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΛΑΡΙΣΑ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΙΑΣΩ ΘΕΣΑΛΙΑΣ ΛΑΡΙΣΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 2009

EUROMEDICA ΚΡΗΤΗΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T 2007

CRETA ΙNTERCLINIC ΗΡΑΚΛΕΙΟ SIEMENS MAGNETOM OPEN 0.2 T 2002

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙAKΟ ΝΟΣ. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ ΗΡΑΚΛΕΙΟ SIEMENS SONATA1.5 T maestro 1996

IATΡIKO KΡΗΤΗΣ (ΕΥΡΩΪΑΤΡΙΚΗ) ΗΡΑΚΛΕΙΟ GE Healthcare SIGNA 1.5 T 1991

ΑΣΚΛΗΠΕΙΟΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2007

ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΡΙΚΑΛΩΝ ΤΡΙΚΑΛΑ SIEMENS IMPΑCT 1.0 T 2003

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΚΑΡΑΠΑΝΟΣ ΤΡΙΚΑΛΑ SIEMENS IMPΑCT 1.0 T 2007

ΔΙΑΚΟΜΑΝΩΛΗΣ ΤΡΙΚΑΛΑ PHILIPS T5 0.5 T 2004

ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΝΟΣ. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΙΩΑΝΝΙΝΑ PHILIPS INTERA MASTER 1.5 T 1994

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ ΙΩΑΝΝΙΝΑ SIEMENS AVANTO 1.5T 2009

ΓΑΛΗΝΟΣ ΗΠΕΙΡΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΑ PHILIPS INTERA STELLAR 1.0 T 2003

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΙΩΑΝΝΙΝΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T

ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤ ΙΩΑΝΝΙΝΑ PHILIPS INTERA MASTER 2006

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΝ. ΘΕΣΠΡΩΤΙΑΣ ΥΓΕΙΑ ΗΓΟΥΜΕΝΙΤΣΑ SIEMENS HARMONY 1.0T 2009

ΠΑΝΕΠ. ΝΟΣ. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ AΛEΞAN/ΠΟΛΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.0 T 2001




ˇ

THE SCAN29.indd 16 25/11/2009 5:34 ΜΜ

MEDINET AΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ AΛEΞAN/ΠΟΛΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2004

ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ AΛEΞAN/ΠΟΛΗ SIEMENS HARMONY 1.0T 2004

ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΠΑΝΤΑΖΗΣ ΟΡΕΣΤΙΑΔΑ SIEMENS HARMONY 1.0T 2008

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΚΟΜΟΤΙΝΗΣ ΚΟΜΟΤΗΝΗ PHILIPS NT INTERA 1.0T 2007

ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ ΞΕΝΟΦΩΝ ΚΟΜΟΤΗΝΗ GE Healthcare HORIZON LX 1.0 T 2002

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΞΑΝΘΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2003

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ ΞΑΝΘΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2005

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΒΟΛΟΥ ΒΟΛΟΣ GE Healthcare SIGNA 1.5 T 2004

ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΒΟΛΟΥ ΒΟΛΟΣ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2008

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΟΛΟΣ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2005

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣ. ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ ΚΑΡΔΙΤΣΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2005

ΜΠΟΛΩΤΗΣ ΘΩΜΑΣ ΚΑΡΔΙΤΣΑ PHILIPS T5 II 0.5 T 2001

EUROMEDICA ΚΑΡΔΙΤΣΑ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2009

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ ΧΑΛΚΙΔΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2003

AKTINOΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΑΛΚΙΔΑΣ ΧΑΛΚΙΔΑ SIEMENS HARMONY 1.0 T 2000

ΠΡΟΜΠΟΝΑΣ ΧΑΛΚΙΔΑ SIEMENS IMPACT 1.0T 2001

ΚΑΡΑΠΑΝΑΓΟΣ ΧΑΛΚΙΔΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2009

ΙΑΤΡΙΚΟ ΘΗΒΑΣ ΘΗΒΑ SIEMENS HARMONY 1.0T 2007

ΔΙΑΓΝΩΣΗ – ΤΣΙΣΜΑΝΙΔΗΣ ΚΙΛΚΙΣ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2005

ΔΙΑΓΝΩΣΗ – ΤΣΙΣΜΑΝΙΔΗΣ ΚΙΛΚΙΣ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2005

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΚΟΡΙΝΘΟΣ PHILIPS T5 0.5 T 2001

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΚΟΡΙΝΘΟΣ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2005

ΙΑΤΡΟΣ ΠΛΩΤΑΣ ΛΟΥΤΡΑΚΙ SIEMENS AVANTO 1.5T 2008

ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΣ ΚΑΒΑΛΑΣ ΚΑΒΑΛΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T EXCITE 2009

MEDINET KAΒΑΛΑΣ ΚΑΒΑΛΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T

MEDISCAN ΝΑΥΠΛΙΟ SIEMENS VISION 1.5T 2007

ΑΛΙ ΑΑΜΕΡ ΚΑΛΑΜΑΤΑ TOSHIBA FLEXART 0.5 Τ 2004

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ ΚΑΛΑΜΑΤΑ PHILIPS ACHIVA 1.5T 2005

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣ. ΡΟΔΟΥ ΡΟΔΟΣ PHILIPS INTERA NOVA DUAL 1.5 Τ 2004

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΑΠΕΙΚΟΝΗΣΕΙΣ ΑΙΓΑΙΟΥ ΡΟΔΟΣ PHILIPS NT 1.0 T SD 2004

EUROMEDICA ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΩΔΕΚ ΡΟΔΟΣ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5T HDE 2007

MEDLIFE – ΣΤΑΥΡΟΥΛΗΣ ΡΟΔΟΣ TOSHIBA VANTAGE 1.5T 2009

ΙΑΤΡΙΚΟ ΧΑΝΙΩΝ ΧΑΝΙΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2006

ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΑΒΡΙΛΑΚΗ ΧΑΝΙΑ SIEMENS SYMPHONY 1.5 T maestro 2005

17

ˇ

THE SCAN29.indd 17 25/11/2009 5:34 ΜΜ


ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΧΑΝΙΩΝ ΧΑΝΙΑ SIEMENS OPEN 0.35T 2007

ΠΑΝΑΡΚΑΔΙΚΗ ΜΕΡΙΜΝΑ ΤΡΙΠΟΛΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2005

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣ. ΤΡΙΠΟΛΗΣ ΤΡΙΠΟΛΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2004

ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΡΙΠΟΛΗΣ ΤΡΙΠΟΛΗ SIEMENS HARMONY 1.0T 2009

ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΡΑΜΑΣ ΔΡΑΜΑ PHILIPS INTERA 1.5T 2009

ΣΙΩΖΟΠΟΥΛΟΣ ΑΧΙΛΛΕΑΣ ΔΡΑΜΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2007

ΠΑΡΙΣΗΣ ΣΕΡΡΕΣ SIEMENS HARMONY 1.0 T 2003

ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ – ΑΝΑΣΤΑΣΟΠΟΥΛΟΥ ΠΡΕΒΕΖΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T

ΚΩΣΤΑΣ ΑΛΕΞΙΟΥ – Ο. ΓΕΡΟΒΑΣΙΛΗ ΑΡΤΑ PHILIPS T5 0.5 T 2003

ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΡΤΑ GE Healthcare HDE 1.5T 2009

ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΛΕΞΟΠΟΥΛΟΣ ΑΓΡΙΝΙΟ SIEMENS VISION 1.5 T 2005

ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΓΡΙΝΙΟ SIEMENS ΗΑΡΜΟΝΥ 1.0 T 2008

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΒΕΡΟΙΑΣ ΒΕΡΟΙΑ SIEMENS ΗΑΡΜΟΝΥ 1.0 T 2008

ΥΓΕΙΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΤΟΛΕΜΑΙΔΑ PHILIPS INTERA STELLAR 1.0 T 2000

ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΚΟΖΑΝΗΣ ΚΟΖΑΝΗ SIEMENS ESSENZA 2009

ΜΙΧΑΗΛΙΔΗΣ - ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ ΚΟΖΑΝΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2000

PIERIA MEDICAL ΚΑΤΕΡΙΝΗ GE Healthcare SIGNA 1.5 T 2005

ΚΛΙΝΙΚΗ ΒΕΛΙΚΗ ΚΑΤΕΡΙΝΗ GE Healthcare SIGNA 1.5 T 2007

ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΜΟΥΔΑΝΙΑ SIEMENS ΗΑΡΜΟΝΥ 1.0 T 2007

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΛΕΙΒΑΔΙΑΣ ΛΕΙΒΑΔΙΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2004

ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΠΥΡΓΟΣ SIEMENS VISION 1.5 T 2005

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΡΚΥΡΑΣ ΚΕΡΚΥΡΑ SIEMENS IMPACT EXPERT 1.0 T 2001

ΙΑΤΡΙΚΗ ΒΙΟΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΕΡΚΥΡΑ PHILIPS INTERA 1.5T 2007

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ ΜΥΤΙΛΗΝΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2005

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΛΕΣΒΟΥ ΜΥΤΙΛΗΝΗ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2007

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΣΑΜΟΥ ΠΑΠΑΙΩΑΝΝΟΥ ΣΑΜΟΣ SIEMENS HARMONY 1.0 T 2006

ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΧΙΟΥ ΧΙΟΣ SIEMENS OPEN 0.35T 2009

ΑΛΕΙΦΕΡΟΠΟΥΛΟΣ ΣΠΑΡΤΗ SIEMENS VISION 1.5 T 2007

ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΠΑΡΤΗΣ ΣΠΑΡΤΗ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2008

ΚΟΥΤΡΟΥΜΑΝΙΔΗΣ ΕΔΕΣΣΑ SIEMENS IMPACT 1.0 T 2007

ΑΣΚΛΗΠΕΙΟΣ ΕΔΕΣΣΑΣ ΕΔΕΣΣΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T 2007

ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ ΛΑΜΙΑΣ ΛΑΜΙΑ GE Healthcare SIGNA MRI 1.5 T HISPEED 2007

ΙΑΤΡΙΚΟ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΛΑΜΙΑ PHILIPS ΝΤ 1.0Τ 2002

ΓΙΑΝΝΙΤΣΑ GE Healthcare SIGNA 1.5T 2009

ΣΥΝΟΛΟ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ 31.12.2009 237



ˇ

THE SCAN29.indd 18 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Εντύπωση προκαλεί το έγγραφο του Υπουργείου Υγείας όσον αφορά στον χαρακτηρισμό του ως επείγον αλλά και το περιεχόμενο του "επείγοντος". Αν ο σκοπός για τον οποίον εκδόθηκε είναι η δημιουργία ενός κτηματολογίου συστημάτων υψηλής αξίας και ελέγχου των δαπανών, τότε είναι ελλειπείς οι πληροφορίες που ζητούνται από τους αποδέκτες. Επίσης απευθύνεται σε υπηρεσίες που δεν γνωρίζουν τα στοιχεία τα οποία απαιτούνται να συμπληρωθούν. Το περιοδικό μας στο τεύχος αυτό παρουσιάζει την αναλυτική κατα-νομή των συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας στην Ελλάδα τόσο στον Δημόσιο όσο και στον Ιδιωτικό τομέα. Στο επόμενο τεύχος θα παρουσιά-σουμε την κατανομή των συστημάτων αξονικής τομογραφίας για τα οποία όπως φαίνεται -με βάση το έγγραφο- το Υπουργείο Υγείας δεν έχει κανένα στοι-χείο.

19Υ Π Ο Υ Ρ Γ Ε Ι Ο Υ Γ Ε Ι Α Σ

(συνέχεια του πίνακα από σελ.1/2)

Αριθμός κεφαλών (4.2.2.1)

Τομο-γραφική (4.2.2.2)

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΔΕΙΩΝ (5)Πρώτη άδεια

λειτουργίας (5.2)Τελευταία Αν/νέωση

Άδειας Λειτ/ργίας (5.3)Άδεια σκοπιμότητας

(5.1)

PET - CT (4.1.3)

Αξονικός Τομογρ. (4.1.1)

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ (6)

Είδος εξοπλισμού (4.1)

γ-CAMERA (4.1.2)

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ (4)

Μοντέλο (4.2.4)

Κατασκευάστρια Εταιρεία (4.2.3)

Ημερομηνία (5.3.2)

Αριθμός Αδείας (5.1.1)



Αναλυτικά στοιχεία εξοπλισμού (4.2)

Έτος Κατασκευής

(4.2.5)



Τύπος γ-camera

(4.2.2)Αριθμός τομών

αξονικού τομογράφου

(4.2.1)

Καταγραφή ιατρικού εξοπλισμούˇ ε

THE SCAN29.indd 19 25/11/2009 5:34 ΜΜ

20ΜΕΛΟΣ ΤΩΝ

20

Τα συνεχιζόμενα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα πάνω από 180 μέλη του Συνδέσμου Ελλήνων Προμηθευτών Επιστημών και Υγείας (ΣΕΠ Επιστημών και Υγείας ), που αποτελούν μετά τις Φαρμακοβιομηχανίες, τους κυριότερους προμηθευτές του ΕΣΥ, μπορούν να συνοψιστούν στα εξής:

ΣΥΣΣΩΡΕΥΜΕΝΑ ΧΡΕΗ

Η προηγούμενη κυβέρνηση κληροδότησε ένα τεράστιο χρέος των Δημοσίων Νοσοκομείων προς τους προμηθευτές τους, ύψους περί-που 7 δις €. Τουλάχιστον 2 χρόνια κράτησαν οι συχνές εξαγγελίες της προηγούμενης ηγεσίας του ΥΥΚΑ ότι δήθεν βρήκε τρόπο δια-κανονισμού του τεράστιο αυτού χρέους. Επιστέγασμα όλων ήταν το παγκόσμιας πρωτοτυπίας σχέδιο με το Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο, σύμφωνα με το οποίο οι προμηθευτές του ΕΣΥ αντί να εισπράξουν τις απαιτήσεις τους, εξαναγκάζονταν σε δανεισμό, από την συγκε-κριμένη Τράπεζα. Το σχέδιο αυτό όπως ήταν φυσικό ναυάγησε, και δυστυχώς οι εταιρείες παρέμειναν απλήρωτες. Οι περισσότερες βρίσκονται πλέον κάτω από την ασφυκτική πίεση των προμηθευ-τών τους και των Τραπεζών. Οι τελευταίες, λόγω της παγκόσμιας οικονομικής κρίσης αλλά και βλέποντας την μέχρι σήμερα ανα-ξιοπιστία του Ελληνικού Δημοσίου, στο θέμα τακτοποίησης των χρεών του, πιέζουν επιτακτική πλέον τις εταιρείες για επιστροφή των δανείων και αύξηση των εγγυήσεων, για δάνεια που τους είχαν ήδη χορηγήσει.

Στο σημείο αυτό πρέπει να τονισθεί ότι οι εταιρείες είναι υποχρε-ωμένες να καταβάλουν όχι μόνο τον αναλογούντα ΦΠΑ, αλλά και τον φόρο εισοδήματος, πρόσφατα δε και την έκτακτη εισφορά, για πωλήσεις που δεν έχουν εισπράξει εδώ και 4 χρόνια. Καμία δυνατό-τητα συμψηφισμού των απαιτήσεων δεν προβλέπεται.

Όπως είναι φυσικό, περισσότερο ευάλωτες στην καθυστέρηση πληρωμής είναι οι μικρομεσαίες, αμιγώς Ελληνικές εταιρείες. Η λεγόμενη ραχοκοκαλιά της Εθνικής μας Οικονομίας. Η ουσιαστική αναστολή πληρωμών από τα Δημόσια Νοσοκομεία, για ένα τόσο μεγάλο διάστημα, εξαναγκάζει τις μικρές επιχειρήσεις στην διακο-πή ή τον περιορισμό των δραστηριοτήτων τους και οδηγεί με μα-θηματική ακρίβεια, στη διαμόρφωση μονοπωλιακών καταστάσεων στην αγορά.

Το τεράστιο αυτό πρόβλημα ρευστότητας έχει δυσμενέστατες επι-

πτώσεις και στην αγορά εργασίας. Οι εταιρείες τους τελευταίους μήνες όχι απλώς δεν προβαίνουν σε προσλήψεις αλλά τουναντίον υποχρεώνονται να προβούν σε απολύσεις. Οι εταιρείες-μέλη του ΣΕΠ προσφέροντας προϊόντα αιχμής τεχνολογίας στα Νοσοκομεία, απασχολούν άτομα υψηλής εξειδίκευσης, με πτυχία και μεταπτυχι-ακές σπουδές. Έχουν επενδύσει τεράστια κεφάλαια στην εκπαίδευ-ση των στελεχών αυτών, οπότε γίνεται εύκολα αντιληπτή η δεινή οικονομική κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει, ώστε να εξα-ναγκάζονται στο έσχατο αυτό μέτρο των απολύσεων.

Πρόσφατα η κυβέρνηση διά της αρμόδιας Υπουργού για την Αντα-γωνιστικότητα, εξήγγειλε ένα πακέτο μέτρων ενίσχυσης των ΜμΕ, προγράμματα ΕΣΠΑ κτλ. Σημαντικά και απαραίτητα όλα αυτά τα μέτρα υποστήριξης, τα οποία σίγουρα θα βοηθήσουν στην τόσο ποθούμενη αναθέρμανση της αγοράς αλλά για τους προμηθευτές του ΕΣΥ, μία είναι η λύση: Να εξοφλεί το Δημόσιο τις υποχρεώσεις του σε εύλογο διάστημα, σύμφωνα με τις ισχύουσες Νομοθετικές διατάξεις.

Προς μεγάλη ανακούφιση των προμηθευτών του ΕΣΥ, η νέα κυβέρ-νηση αποφάσισε να εγγράψει το τεράστιο αυτό χρέος στο Κρατικό Προϋπολογισμό, επιμερίζοντάς το στα έτη 2008, 2009 και 2010. Αυτό όμως δεν είναι αρκετό. Παρά το γεγονός ότι το ΥΥΚΑ έχει κατ επανάληψη διακηρύξει ότι το σημαντικότερο μέρος του χρέ-ους αυτού θα τακτοποιηθεί μέσα στο τρέχον έτος, καμία ουσιαστι-κή ενέργεια που θα επέτρεπε την υλοποίηση αυτής της εξαγγελίας, δεν έχει ακόμη δρομολογηθεί. Τουναντίον, συγκροτείται Ομάδα Εργασίας διάρκειας δύο μηνών και πιο συγκεκριμένα:

Στις 18 Νοεμβρίου 2009 ανακοινώθηκε η κοινή Υπουργική Από-φαση του Υπουργού Οικονομικών και της Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης για την συγκρότηση ομάδας εργασίας για τον έλεγχο, την πιστοποίηση και την εξόφληση των χρεών των Νοσοκομείων. Στην ομάδα αυτή εργασίας, της οποίας ηγείται ο νέος Γεν Γραμματέας του ΥΠΟΙ κος Ηλίας Πλασκοβίτης, συμμετέ-χουν ισάριθμα μέλη από τα δύο προαναφερόμενα Υπουργεία. Πέρα από τον έλεγχο και την πιστοποίηση των χρεών, έργο της Ομάδας αυτής κατά την ανακοίνωση θα είναι: «….και η μελέτη εναλλα-κτικών τρόπων διακανονισμού των πιστοποιημένων χρεών.» Είναι απόλυτα θεμιτός και επιβεβλημένος ο έλεγχος των χρεών αυτών

τ

THE SCAN29.indd 20 25/11/2009 5:34 ΜΜ

21Σ Ε Π 21

Τα συνεχιζόμενα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα μέλη του ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ (ΣΕΠ)

αλλά οι προμηθευτές αναρωτιούνται. Εφόσον τα εντάλματα αυτά είναι θεωρημένα από τους Παρέδρους του Ελεγκτικού Συνεδρίου τι περαιτέρω έλεγχος απαιτείται; Γιατί δεν προβαίνουν στην άμε-ση εξόφληση των έτοιμων αυτών ενταλμάτων ύψους περίπου € 1,8 δις, ώστε να δώσουν μία ανάσα στις εταιρείες και να τονωθεί η αγορά; Αν τα εντάλματα αυτά δεν εξοφληθούν μέχρι το τέλος του χρόνου, θα πρέπει ν ακυρωθούν και να επανεκδοθούν, με ότι κόστος αυτό θα έχει σε χρήμα και ανθρωποώρες.

Ας φανεί επιτέλους συνεπής η κυβέρνηση και η ηγεσία του ΥΥΚΑ στις πρόσφατες εξαγγελίες της, πληρώνοντας έστω αυτό το μέ-ρος των χρεών και μετά ας καλέσει αυτή η Ομάδα Εργασίας στο τραπέζι των διαβουλεύσεων τους προμηθευτές, για να εξευρεθεί κοινά αποδεκτός τρόπος για την εξόφληση των υπολοίπων € 4,4 δις, από τα 6,2 δις € που αποτελούν το σύνολο των χρεών, μέχρι 31 Δεκεμβρίου 2008.

Όσο αφορά το 2009 πρέπει να σημειωθεί ότι έχει ήδη συσσωρευτεί μια νέα γενιά ανεξόφλητων υποχρεώσεων του τρέχοντος έτους, αφού ελάχιστα μόνο Νοσοκομεία έχουν προβεί στην εξόφληση τιμολογίων του 2009.

Οι προμηθευτές αδυνατούν πλέον να χρηματοδοτήσουν το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ

Λόγω των αστοχιών της προηγούμενης ηγεσίας του ΥΥΚΑ να βελ-τιώσει το σύστημα προμηθειών του ΕΣΥ, οι πλειοψηφία των δια-γωνισμών (συγκεντρωτικών ή μη) που έγιναν τα τελευταία χρόνια δεν ευδοκίμησαν. Ο νόμος Ν3580/07 για τις προμήθειες των Νο-σοκομείων του ΕΣΥ 2 χρόνια μετά από την ψήφισή του, του δεν έχει ουσιαστικά μπει σε εφαρμογή και για αυτό σαφώς δεν ευθύνονται οι προμηθευτές. Το έργο της συσταθείσης κεντρικής Επιτροπής Προμηθειών ΕΣΥ μετά από τρεις αλλαγές Προέδρου. δεν έχει ακό-μη φανεί. Αυτό είχε σαν αποτέλεσμα τα μεγαλύτερα σχεδόν Νοσο-κομεία της χώρας να προμηθεύονται προϊόντα από συμβάσεις που έχουν λήξει εδώ και 4-6 χρόνια. Επειδή όμως τα Νοσοκομεία αν σταματούσαν τις προμήθειες υλικών θα κλείνανε…..οι Διοικήσεις τους, παρατείνουν αυτές τις συμβάσεις και υποχρεώνουν τις προ-μηθευτές να προμηθεύουν τα ίδια υλικά στις τιμές του ’04 ή και του ’03 ακόμη. Οι πάρεδροι όμως του Ελεγκτικού Συνεδρίου, ακολου-

θώντας το γράμμα του Νόμου, δεν εγκρίνουν τις προμήθειες αυτές, λόγω του ότι ο Ν 394/96 δεν επέτρεπε την τόσο μεγάλη παράταση, με αποτέλεσμα ο μόνος δρόμος που απέμενε στους προμηθευτές για να πληρωθούν ήταν μόνο μέσω δικαστικών ενεργειών.

Τον Μάιο του 2009 η τότε ηγεσία του ΥΥΚΑ σε μία από τις επανει-λημμένες ανεπιτυχείς προσπάθειες της να ρυθμίσει τα συσσωρευ-μένα χρέη των Νοσοκομείων του ΕΣΥ ( από το 2005) αναγκάστηκε να περάσει μια τροπολογία, στον Ν 3763/ΦΕΚ 80 Α’ βάσει της οποίας « ..οι προμήθειες των Νοσοκομείων του ΕΣΥ … που έγιναν μέχρι την κατάθεση της παρούσας διάταξης στην Βουλή των Ελλήνων, δυνάμει παρατάσεων των συμβάσεων μεταξύ αυτών και των προ-μηθευτών, καθώς και δυνάμει των κοινών υπουργικών αποφάσεων που εκδόθηκαν βάσει των διατάξεων του Ν2955/2001, θεωρούνται ότι πραγματοποιήθηκαν νόμιμα». Επομένως από της 6 Απριλίου 2009 και μετά που κατατέθηκε αυτή η τροπολογία, οι προμήθειες που εξακολουθούν να βασίζονται σε παλαιές συμβάσεις θα έχουν πάλι πρόβλημα νομιμότητας για τους Παρέδρους. Αυτό είναι κάτι που προβληματίζει ιδιαίτερα τα μέλη του ΣΕΠ. Τα πράγματα πε-ριπλέκονται ακόμη περισσότερο διότι υπάρχουν αρκετοί Πάρεδροι του Ελεγκτικού Συνεδρίου που βρίσκουν νομικά κωλύματα ακόμη και στην ίδια την τροπολογία, επομένως δεν εγκρίνουν τα σχετικά εντάλματα τιμολογίων με ημερομηνία πριν από την κατάθεση της τροπολογίας (δηλ. 6 Απριλίου). Οι προμηθευτές λοιπόν βρίσκονται ενώπιον μιας ακόμη απειλής. Να μην μπορούν να πληρωθούν τα τιμολόγια του 2009, ακόμη και από τα λίγα Νοσοκομεία που έχουν ταμειακά διαθέσιμα, για την πληρωμή τιμολογίων.

Αμέτρητα λοιπόν τα προβλήματα των προμηθευτών του ΕΣΥ.

Η λύση βρίσκεται στα χέρια της νέας ηγεσία του ΥΥΚΑ που πρέπει επιτέλους να βάλει σαν στόχο την επίλυση αυτών των προβλημά-των, εξασφαλίζοντας στον Έλληνα πολίτη ένα αξιοπρεπές σύστημα Δημόσιας Υγείας χωρίς περαιτέρω κατασπατάληση του Δημόσιου χρήματος. Ο ΣΕΠ θα βρίσκεται στο πλευρό της. Είναι επιτακτική ανάγκη να γίνει η επί μέρες επιδιωκόμενη συνάντηση των φορέων με την πολιτική ηγεσία, ώστε να τεθούν οι βάσεις μιας εποικοδομη-τικής διαβούλευσης με μοναδικό στόχο την μόνιμη επίλυση όλων αυτών των συσσωρευμένων προβλημάτων.

THE SCAN29.indd 21 25/11/2009 5:34 ΜΜ

22 Σ Υ Σ Τ Η Μ Α Τ Α Α Π Ο Λ Υ Μ Α Ν Σ Η Σ Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Ω Ν

Τεχνοοικονομική ανάλυση συστήματος Ρομποτικής απολύμανσηςΓια την τεχνολογία (Ρομποτικής Απολύμαν-σης) Sterinis®/Sterusil® (μέθοδο «Διάχυση Ξη-ρής Εκνέφωσης» για την καταπολέμηση των Νοσοκομειακών λοιμώξεων

Η προτεινόμενη καινοτόμος τεχνολογία Dry-mist® «ξηρής εκνέφωσης» από το δίδυμο (Sterinis®/Sterusil®) είναι η πιο προηγμένη, ασφαλής, αποτελε-σματική , εύκολη στην χρήση μέθοδος απολύμανσης και αντιμετώπισης των νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Συγκεκριμένα επιτυγχάνει απολύμανση υψίστου βαθμού (εκρίζωσης), μείωση μέχρι 6 log(1.000.000 φορές) σε όλους τους παθογόνους μικροοργανισμούς και συμμορφώνεται με την βιοκτόνο οδηγία (98/8) CE και με τα υψηλότερα πρότυπα της της Ευρωπαϊ-κής Ένωσης και του ΝΑΤΟ (Κωδ. FARZ1)

Περιγραφή της Μεθόδου

Η τεχνολογία «ξηρής εκνέφωσης» εγγυάται την μα-ζική καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών, γιατί επιτυγχάνει την πλήρη διάχυση του απολυμαντι-κού Sterusil® στον χώρο που γίνεται η απολύμανση καλύπτοντας όλο τον αέριο όγκο και όλες τις επιφά-νειες ακόμη και τις πιο απρόσιτες. Αυτό είναι εφικτό γιατί το Sterinis® διασπάει με το ειδικό ακροφύσιο (nozzle) το απολυμαντικό Sterusil® σε αβαρή μικρο-σωματίδια ιονισμένα μεγέθους 8 με 12 μικρόμετρα υπεροξειδίου του υδρογόνου Η2Ο2 με αποτέλεσμα να αποφεύγεται το φαινόμενο της ομπρελάς και συνδυ-ασμό με την αρχή της Diffusionphοresis είναι εφικτή η πλήρη διάχυση του απολυμαντικού σε όλο χώρο. Συνολικά εφαρμόζεται το:

◊ Φαινόμενο ιονισμού:

Το σύστημα ψεκασμού που αναπτύχθηκε παράγει εκνέφωση τύπου «aerosol» (μέγεθος σταγονιδίου από( 0 8 έως 12µm) με παρουσία ηλεκτρικού φορτί-ου στα σταγονίδια, ώστε να προκαλέσει συσσώρευση

πάνω στους παθογόνους μικροοργανισμούς.

◊ Φαινόμενο πυρήνωσης:

Πυρήνωση είναι η ικανότητα των σταγονιδίων να συσσωρεύονται και να προσκολλιούνται στα μικρό-βια που βρίσκονται στις επιφάνειες, επιτυγχάνοντας απολύμανση πολύ υψηλού επιπέδου.

◊ Αποτέλεσμα:

- Οξείδωση της μεμβράνης και της δομής των κυττά-ρων (υπεροξείδιο υδρογόνου),

- Αποσταθεροποίηση της μεμβράνης με την δράση των κατιόντων Ag + και την διακοπή της σύνθεσης των πρωτεϊνών με πρόσδεση στην κυτοπλασματική δομή αυτών με αποτέλεσμα την καταστροφή τους.

Κόστος προσωπικού = 0 Γιατί χρησιμοποιείται μονό 2 λεπτά για την ενεργοποίηση του μηχανήματος αφού είναι προγραμματισμένοι όλοι οι χώροι που χρίζουν απολύμανσης υψίστου βαθμού

Κόστος υλικού / m3=0.195 € (ανά κυβικό μέτρο)

Με βάση ότι χρησιμοποιούνται 6 ml υλικού / ανά m3

για την απολύμανση και ότι ένα μπουκάλι υλικού είναι 2000 ml το κάθε μπουκάλι απολυμαίνει 333m3 χώ-ρου και το κόστος του μπουκαλιού είναι 65 €

Κόστος συντήρησης / m3 είναι μεταβλητό ανάλογα με την χρήση του μηχανήματος ανά έτος. Υπολογίζεται το ετήσιο κόστος συντήρησης που είναι

Ιωάννης Χαμάλης

Γραφική αναπαράσταση της μεθόδου με το φαινόμενο του Ιονισμού& της Πυρηνωσης µ µ µ µ &

γ

THE SCAN29.indd 22 25/11/2009 5:34 ΜΜ

23

700€ ανά έτος διά των κυβικών μέτρων ψεκασμού του έτους.

Κόστος αποσβέσεων εξοπλισμού /m3 είναι μεταβλη-τό ανάλογα με την χρήση του μηχανήματος ανά έτος. Συνήθως είναι 20% επί της καθα-ρής αξίας κτήσης του εξοπλισμού ανά έτος που είναι: 17,000€ x 0,20 = 3,400 € ανά έτος διά των κυβικών μέτρων ψεκασμού του έτους.

Η ετήσια κατανάλωση του υλικού εξαρ-τάται από το μέγεθος και το είδος της κλινικής (παλαιότητα εγκαταστάσεων, ποιότητα εξαε-ρισμών, αριθμός χειρουργείων, ΜΕΘ, ειδικών εργαστηρίων μονάδων αιμοκάθαρσης & τε-χνητού νεφρού κτλ).

Ένας μέσος χώρος απολύμανσης (πχ χειρουργείο) είναι περίπου 27 m2 ή 70 m3.

Η μέθοδος είναι ασφαλής και ταχύτατη γιατί χρησι-μοποιεί διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου Η2Ο2 μονό 5% με αποτέλεσμα να γίνεται η βιοδιάσπαση του υλικού σε 2 ώρες από το τέλος της εφαρμογής και να μπορεί να χρησιμοποιηθεί άμεσα και γρήγορα ο χώρος με ασφάλεια και από το προσωπικό και από τους ασθενείς. Έχει σύστημα αυτοελέγχου και ιχνηλα-σιμότητας του υλικού με αποτέλεσμα να υπάρχει στην μνήμη όλο το πρόγραμμα απολυμάνσεων που έχουνε υλοποιηθεί με πλήρη στοιχειά ( ακριβή ώρα, χώρος , ποσότητα υλικού αριθμός μπουκαλιού) ώστε να

καλύπτει τις ανάγκες του πελάτη για πιστοποιήσεις ISO ή ειδικών χωρών όπως μονάδες αιμοκάθαρσης και τεχνητού νεφρού, ειδικά μικροβιολογικά εργαστή-ρια. "Η μέθοδος είναι καλή πρακτική (State of the Art)

στην Ευρώπη και χρησιμοποιείται σε πάνω από 500 νοσοκομεία σε όλο τον κόσμο Στην Ελλάδα χρησι-μοποιείται στο ΩΝΑΣΕΙΟ, ΟΛΥΜΠΙΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ,

ΝΑΥΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ κλπ.

Έχει πιστοποιημένα αποτελέσματα στου πιο επικίνδυ-νους και ανθεκτικούς παθογόνους μικροοργανισμούς όπως: Acinetobacter, MRSA, Κlebsiella, Clostiridium difficile, Φυματίωση"

Η μέθοδος Sterinis®/Sterusil® παρέχει ασφαλή, άμεση, γρήγορη και οικονομική αντιμετώπιση των νοσοκομειακών λοιμώξεων στους χώρους με πλή-ρη καταγραφή των δεδομένων προστατεύοντας και το προσωπικό της μονάδας και τους ασθενείς, ενώ παράλληλα αναβαθμίζει την ποιότητα των παρεχόμε-νων υπηρεσιών, διασφαλίζει και εξοικονομεί χρήμα-τα στην Μονάδα Παροχής Υπηρεσιών Υγείας που το χρησιμοποιεί.

Γραφική αναπαράσταση της μεθόδου με το φαινόμενο του Ιονισμού& της Πυρηνωσης µ µ µ µ &

µ

/ µ

m3/ 20.000 30.000 40.000

m3 0,00 0,00 0,00 / m3 0,20 0,20 0,20 / m3 0,04 0,02 0,02 µ / m3 0,17 0,11 0,09

/ m3 0,40 0,33 0,30 µ / 8.004 9.956 11.908 µ ( ) 28 23 21

Τεχνοοικονομική Ανάλυση Συνοπτικός Πίνακας Κόστους / Χρήσης της μεθόδου

µ

µ

µµ µ m2 11 30 37 74

µ m3 30 81 100 200 µ

µ (6ml/m3) ml 180 486 600 1200 (15ml µ./ µ ) ml 15 15 15 15

µ ml 195 501 615 1215 µ

µ min 5 5 5 5 µ min 6 16 28 40 µ min 120 120 120 120

µ min 131 141 153 165

Πίνακας Κατανάλωσης Απολυμαντικού και Απαραιτήτων Χρόνων

THE SCAN29.indd 23 25/11/2009 5:34 ΜΜ

Το Home-Start απευθύνεται σε οικογένειες με παιδιά προσχολικής ηλικίας. Κατάλληλα εκπαιδευμένοι εθελοντές-γονείς προσφέρουν υποστήριξη, φιλία και πρακτική βοήθεια σε οικογένειες μονογονεϊκές, πολύτεκνες, με προβλήματα υγείας ή αναπηρίας, κ.α., έτσι ώστε να ελαφρύνουν την καθημερινότητα τους και να αποφευχθούν σοβαρότερα προβλήματα που μπορεί να εκδηλώσουν.Σήμερα λειτουργούν προγράμματα Home-Start σε 20 χώρες. Στην Ελλάδα, βρίσκεται σε πλήρη ανάπτυξη το πρόγραμμα Home-Start Nέας Ιωνίας-Βόλου και σχεδιάζονται προγράμματα στην Αθήνα και στην Καβάλα.

Γίνετε χορηγοί στα πλαίσια του προγράμματος της εταιρικής κοινωνικής ευθύνης της εταιρίας σας.

Αριθ. Λογ.: 103/ 480111-30 Εθνική Τράπεζα

Home-Start Ελλάς Εθνάρχου Μακαρίου 24,

174 55 Άλιμος e-mail: [email protected]

www.homestarthellas.org.gr τηλ. 213 0233612

H Home-Start Ελλάς είναι μέλος του διεθνούς δικτύου των προγραμμάτων Home-Start και ακολουθεί τα διεθνή πρότυπα πρακτικής και δεοντολογίας.

Σάς χρειαζόμαστε για να αναπτύξουμε προγράμματα Home-Start σε όλη την Ελλάδα!!

THE SCAN29.indd 24 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Οι 200 μεγαλύτερες Eλληνικές εταιρείες ιατρικών μηχανημάτων και υλικών

25

2008 2007 Ε ΤΑ Ι Ρ Ε Ι ΑΠ Ω Λ Η Σ Ε Ι Σ

Δ%ΚΕΡΔΗ (ΖΗΜΙΕΣ)

Δ% ΧΡΗΣΗ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ2008 2007 2008 2007

1 2 BAXTER HELLAS ΑΕ 62.582.917 53.544.867 16,88% 2.344.450 688.938 240,30% 79.888.277

2 1 ROCHE DIAGNOSTICS ΑΕ 58.242.738 54.634.271 6,60% 819.369 -7.313.671 111,20% 86.353.992

3 4 MEDISPES AE 48.818.555 47.948.730 1,81% 1.415.695 7.302.487 -80,61% 59.987.122

4 5 ΕΛΕΝΗ ΨΗΜΙΤΗ ΑΕ 48.497.345 40.356.084 20,17% 3.031.654 3.007.054 0,82% 79.167.456

5 3 Ι.ΤΖΙΝΗΣ -Σ. ΠΑΝΟΥ ΑΕ 46.195.071 48.694.241 -5,13% 5.424.754 6.332.545 -14,34% 87.986.836

6 8 DIOPHAR AE 44.221.328 38.342.851 15,33% 3.802.376 4.609.046 -17,50% 54.661.542

7 9 COVIDIEN AE 38.826.077 37.396.653 3,82% 1.734.136 1.140.615 52,04% 76.657.873

8 32 NEXUS MEDICALS AE 37.033.991 15.788.241 134,57% -2.249.204 -330.600 -580,34% 35.383.490

9 10 GE HEALTHCARE HELLAS AE 36.326.179 38.342.718 -5,26% 2.307.202 5.652.348 -59,18% 18.761.250

10 13 Ι. ΛΑΔΑΚΗΣ ΑΕ 32.264.062 27.685.030 16,54% 3.536.233 3.226.269 9,61% 53.281.976

11 15 AMVIS ΕΛΛΑΣ ΑΕ 31.027.094 27.243.812 13,89% 593.921 738.975 -19,63% 22.316.497

12 19 Ι. ΒΑΜΒΑΣ ΑΕ 30.676.293 24.689.042 24,25% 9.061.351 5.204.605 74,10% 33.612.730

13 14 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΓΡΑΜΜΗ ΑΕ 30.525.087 27.296.163 11,83% 6.273.651 4.946.199 26,84% 59.000.674

14 20 ΑΡΘΡΩΣΙΣ ΑΕ 30.393.292 22.524.523 34,93% 7.541.360 5.483.054 37,54% 54.359.513

15 17 ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΕΒΕ 29.721.891 21.567.478 37,81% 7.294.867 4.834.365 50,90%

16 11 ΠΕΤΡΟΣ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΑΕ 28.287.319 34.239.488 -17,38% 4.510.732 5.336.790 -15,48% 65.165.396

17 16 ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ ΕΠΕ 26.073.000

18 18 BIOCHEM-DIAGNOSTICS AE 27.406.000 25.124.000 9,08% 4.124.000 4.179.000 -1,32% 34.264.000

19 ΠΝΓ ΓΕΡΟΛΥΜΑΤΟΣ MEDICAL 25.065.000 3.315.000 21.078.000

20 21 VIOSER AE 24.899.681 21.780.614 14,32% 1.070.951 938.201 14,15% 40.349.714

21 26 ΑΡΗΤΗ ΑΕ 23.245.176 19.947.068 16,53% 2.172.643 2.177.407 -0,22% 41.444.267

22 22 ΟΜΙΚΡΟΝ MEDICAL AE 21.234.000 4.005.000

23 23 ΑΝΤΙΣΕΛ ΑΕ 23.252.779 20.731.802 12,16% 1.407.362 1.267.445 11,04% 1.7.07/30.6.08 47.117.987

24 27 FRESENIUS KABI HELLAS ΑΕ 22.135.042 19.470.427 13,69% 504.129 664.018 -24,08% 32.848.252

25 25 ORTHOMEDICAL ΑΕΕ 21.662.319 20.306.670 6,68% 1.750.366 3.772.985 -53,61% 47.117.987

26 24 BOSTON SCIENTIFIC 21.059.075 20.608.560 2,19% -2.349.035 472.384 -597,27% 41.007.816

2 0 0Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ

ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Ε Σ Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ

THE SCAN29.indd 25 25/11/2009 5:35 ΜΜ

26 Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Ε Σ Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε Σ





27 73 Y-LOGIMED AE 20.038.370 7.653.921 161,81% 2.210.526 776.562 184,66% 5.352.195

28 29 S.B.BIOTECHNOLOGY EEAE 19.404.975 18.731.453 3,60% -619.578 5.351.803 -111,58% 27.717.255

29 30 ΠΡΩΤΟΝ ΑΕ 17.638.264 18.407.389 -4,18% -473.958 1.016.253 -146,64% 23.819.500

30 12 Ε & Χ ΒΑΜΒΑΣ ΑΕ 17.611.703 28.157.940 -37,45% 5.456.901 10.298.080 -47,01% 33.521.592

31 58 ΒΙΟΜΕΤ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 17.563.480 15.202.703 15,53% 304.103 1.401.134 -78,30% 1.6.08/31.5.09 38.337.039

32 101 ΕΝΤΟΛΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΤΕΧΝ. ΑΕ 17.529.501 5.788.743 202,82% 1.436.386 432.936 231,78% 23.185.714

33 42 Κ. ΠΑΠΑΕΛΛΗΝΑΣ 17.497.291 13.653.596 28,15% -2.413.145 -1.805.717 -33,64% 20.369.065

34 47 ΜΕΝΤΙΜΕΚ ΑΕ 17.372.863 12.762.505 36,12% 5.575.138 1.354.334 311,65% 32.381.190

35 54 ΕΝΟΡΑΣΙΣ ΑΕ 17.202.217 11.148.307 54,30% 1.406.933 1.716.412 -18,03% 27.840.745

36 33 BECTON DICKINSON HELLAS 17.088.268 15.685.217 8,95% 2.654.486 1.703.066 55,87% 1.10.07/30.9.08 30.509.252

37 38 Ν. ΠΕΤΣΙΑΒΑΣ ΑΕ 16.724.075 14.606.599 14,50% 2.493.424 2.091.144 19,24% 22.339.123

38 31 MENARINI ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΑΕΒΕ 16.263.978 16.393.865 -0,79% -1.475.951 -87.421 -1588,33% 32.779.007

39 36 BIOMERIEUX ΕΛΛΑΣ ΑΕ 16.228.670 14.666.197 10,65% 626.260 532.281 17,66% 22.349.192

40 34 MEDICON AE 16.153.833 15.270.858 5,78% 1.930.000 2.153.726 -10,39% 38.752.049

41 43 NEPHROTECH AE 19.343.191 13.122.198 47,41% 5.308.334 3.096.763 71,42% 34.833.866

42 65 ΜΑΓΕΙΡΑΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΑΕΕ 16.230.957 9.374.019 73,15% 3.433.047 932.270 268,25% 9.614.581

43 35 ΙΑΜΕΞ ΙΑΤΡΙΚΑ 15.777.079 15.059.331 4,77% 4.415.176 5.780.494 -23,62% 36.168.762

44 28 DADE BEHRING HELLAS AE 14.999.385 19.287.727 -22,23% -234.800 1.094.389 -121,45% 43.927.787

45 89 SIEMENS ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ ΑΕ 14.890.056 6.616.576 125,04% -2.178.136 -1.155.904 -88,44% 1.10.07/30.9.08 26.347.616

46 39 ΑΚΤΙΣ ΑΕ 14.182.001 14.483.080 -2,08% 2.184.221 2.539.961 -14,01% 31.450.850

47 37 GE HEALTHCARE DIAGNOSTICS 13.927.235 14.657.896 -4,98% 324.333 -966.688 133,55% 18.761.250

48 50 ANGIOTECH 13.415.063 11.519.000 16,46% 2.161.607 1.934.219 11,76% 24.483.514

49 55 ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΑΕ 13.085.732 10.791.535 21,26% 607.481 495.186 22,68% 22.559.973

50 40 Ε & Ε ΑΕ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ 12.997.479 13.900.469 -6,50% 201.153 475.161 -57,67% 24.096.099

51 119 MEDI-SUP AE 12.862.717 4.695.429 173,94% 2.706.150 782.763 245,72% 18.969.228

52 49 Ι.Μ. ΚΥΡΙΑΚΙΔΗΣ ΑΕ 12.113.281 11.699.210 3,54% 1.370.291 1.960.453 -30,10% 30.690.322

ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 26 25/11/2009 5:35 ΜΜ


27




53 51 ΓΙΟΥΝΙΜΕΝΤ ΕΠΕ 11.907.270 11.461.993 3,88% 3.207.708 4.611.769 -30,45% 20.750.598

54 60 Μ.Σ. ΙΑΚΩΒΙΔΗΣ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 11.549.806 10.058.098 14,83% 1.153.570 435.059 165,15% 25.977.753

55 69 BIOCORE AE 11.254.918 8.252.484 36,38% 2.154.731 1.427.732 50,92% 15.574.282

56 45 Β&Ι ΜΑΝΤΖΑΡΗΣ ΑΕ 11.046.744 12.803.653 -13,72% 678.630 886.673 -23,46% 22.359.696

57 60 BARD ΕΛΛΑΣ ΑΕ 10.940.521 10.018.273 9,21% 1.265.609 232.253 444,93% 1.11.07/30.11.08 20.687.206

58 MEDIPRIME AE 10.877.905 4.256.317 1η ΧΡΗΣΗ 10.594.795

59 62 MART HELLAS AE 10.840.466 9.612.673 12,77% 2.470.510 2.063.350 19,73% 22.952.916

60 61 DAMPLAID AE 10.543.742 9.634.995 9,43% 666.908 494.512 34,86% 8.492.761

61 44 ΜΠΑΪΟΑΝΑΛΥΤΙΚΑ ΑΕ 10.484.660 12.998.597 -19,34% 8.104.287 1.737.062 366,55% 28.939.457

62 41 BIOTEST ΕΛΛΑΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ 10.315.210 13.856.799 -25,56% 631.102 711.147 -11,26% 28.800.288

63 52 MEDICAL INNOVATION 10.118.130 11.395.000 -11,21% 2.182.317 2.994.188 -27,11% 23.532.797

64 48 ΤΕΧΝΟΜΕΝΤΙΚΣ ΑΣΣΕΤΣ ΑΕ 10.080.014 11.761.239 -14,29% 127.814 134.880 -5,24% 7.260.633

65 63 MEDICAL PLUS-ΑΘ. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ 9.574.908 -100,00% 238.390 -100,00%

66 57 ΔΗΜ. ΡΕΚΟΥΤΗΣ ΑΕ 9.545.186 10.595.109 -9,91% 254.225 2.286.866 -88,88% 27.309.427

67 76 ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ ΑΕΒΕ 9.483.701 7.434.430 27,56% 71.421 -211.919 133,70% 11.183.963

68 59 STERILE HELLAS ABEE 9.279.834 10.099.186 -8,11% 5.977 216.513 -97,24% 25.666.142

69 75 ALPHA MEDISYST 9.214.933 7.444.025 23,79% 609.404 318.172 91,53% 18.488.584

70 64 HELLAMCO AE 8.828.195 9.542.570 -7,49% 23.184 723.440 -96,80% 3.237.956

71 53 ΑΝΑΛΥΤΙΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΑΕ 8.815.726 11.317.495 -22,11% 49.831 544.681 -90,85% 3.668.943

72 56 ΠΑΝΟΣ ΣΚΟΥΤΑΣ ΑΕ 8.810.886 10.695.263 -17,62% -234.788 424.073 -155,36% 3.873.445

73 67 ΚΟΥΔΟΥΝΑΣ ΑΒΕΕ 8.777.581 8.868.256 -1,02% 289.976 575.752 -49,64% 30.6.2008 9.398.230

74 ELEKTA ΕΠΕ 8.484.322 2.401.644

75 85 PAUL HARTMANN HELLAS AE 8.414.615 6.809.611 23,57% 124.902 73.483 69,97% 4.656.829

76 81 ΣΤΡΑΪΚΕΡ ΕΛΛΑΣ ΕΠΕ 8.342.753 7.001.936 19,15% -209.754 -187.140 12,08% 15.728.238

77 78 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ-ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΕΠΕ 8.294.288 7.095.496 16,90% 2.451.669 2.332.332 5,12% 15.180.454

78 92 ΦΟΙΝΙΞ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ 8.204.763 6.245.011 31,38% 2.130.240 1.236.047 72,34% 2.449.563


ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 27 25/11/2009 5:35 ΜΜ

28




79 66 HOSPAL HELLAS ΕΠΕ 8.103.868 8.959.689 -9,55% 50.082 541.141 -90,75% 14.780.228

80 129 NUCLEOMED AEE 8.093.312 4.063.209 99,19% 900.101 1.554.151 -42,08% 4.747.575

81 72 ΓΕΝΙΚΗ ΧΗΜΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ 8.036.868 8.021.699 0,19% 524.886 530.055 -0,98% 8.457.064

82 70 ΡΙΣΑΛΚΟ ΑΕ 8.005.892 8.173.043 -2,05% 1.120.899 1.127.099 -0,55% 14.446.581

83 118 MEDTRONIC HELLAS AEE 7.946.877 6.334.042 25,46% 234.014 459.893 -49,12% 1.5.08/30.4.09 4.337.695

84 80 SANTAIR AE 7.937.234 7.013.741 13,17% 265.458 179.449 47,93% 4.210.977

85 68 ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΕΕ 7.820.113 8.498.305 -7,98% 895.189 1.270.298 -29,53% 6.921.382

86 107 ΒΙΣΤΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 7.788.182 5.351.267 45,54% 1.175.786 680.279 72,84% 12.734.653

87 82 ΒΙΟΜΕΝΤΙΚΑ ΛΑΪΦ ΣΑΪΕΝΣΙΣ 7.779.218 6.994.776 11,21% 1.301.947 995.135 30,83% 8.493.080

88 105 EDWARDS LIFESCIENCES AE 7.660.867 5.625.725 36,18% 850.923 686.851 23,89% 10.130.449

89 71 ΙΑΤΡΙΚΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΕΠΕ 7.511.065 8.031.673 -6,48% 111.712 427.115 -73,84% 14.042.328

90 106 ΠΑΓΩΝΑΚΗΣ -PAENCO AEE 7.490.657 5.508.376 35,99% 476.209 163.338 191,55% 14.055.063

91 74 ΝΤΕΝΤΟΦΕΡ-Γ.ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ 7.446.979 7.509.739 -0,84% 31.219 77.709 -59,83% 1.227.038

92 87 ELEMED AE 7.399.268 6.740.917 9,77% 2.052.962 1.791.747 14,58% 7.381.233

93 116 HI MED SOLUTIONS ΕΠΕ 7.384.711 4.852.939 52,17% 1.252.845 1.050.037 19,31% 6.351.973

94 98 ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΦΙΛΝΤ ΕΠΕ 7.299.242 5.944.643 22,79% 2.713.345 2.983.206 -9,05% 13.899.759

95 77 GROUP MEDICAL PURCHASING 7.258.719 7.257.652 0,01% 463.545 419.204 10,58%

96 96 ΕΛΕΤΡΟΝ ΑΕ 7.209.785 6.038.069 19,41% 373.648 249.196 49,94% 12.934.609

97 90 ΒΙΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΑΕ 7.158.384 6.542.835 9,41% 611.717 567.550 7,78% 10.336.229

98 83 ΝΤΙΑΜΕΝΤ ΕΛΛΑΣ ΑΕ 6.861.395 6.913.458 -0,75% 2.908.272 3.216.673 -9,59% 15.516.865

99 94 ΔΕΛΤΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΕ 6.858.512 6.094.210 12,54% 490.627 810.436 -39,46% 11.963.918

100 110 ΝΙΚ. ΛΑΙΝΙΩΤΗΣ & ΣΙΑ ΟΕ 6.667.328 5.091.313 30,95% 210.000 182.358 15,16% 9.000.000

101 84 PLUS MEDICA AE 6.538.135 6.906.798 -5,34% 53.928 778.033 -93,07% 4.122.649

102 113 DPC ΤΣΑΚΙΡΗΣ ΑΕ 6.515.167 5.202.879 25,22% 1.409.559 1.139.339 23,72% 1.10.07/30.9.08 8.345.100

103 97 ΒΑΡΕΛΑΣ ΑΕ 6.481.437 5.982.846 8,33% 830.257 1.273.479 -34,80% 17.090.266

104 104 DUCASCO ΔΟΥΡΜΟΥΣΟΓΛΟΥ 6.429.780 5.665.783 13,48% 850.753 1.011.006 -15,85% 14.311.491



ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 28 25/11/2009 5:35 ΜΜ

29




105 46 INTERTRONICS HELLAS AEE 6.024.341 12.775.879 -52,85% 2.559 1.684.054 -99,85% 15.635.002

106 102 Α + Λ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ 5.984.324 5.784.449 3,46% 1.396.656

107 93 Ν. ΑΣΤΕΡΙΑΔΗΣ ΑΕ 5.968.811 6.227.433 -4,15% 666.190 922.255 -27,77% 1.7.07/30.6.08 2.638.466

108 103 ΥΙΟΙ ΔΙΓΚΑ ΑΕ 5.953.463 5.749.485 3,55% 198.005 474.984 -58,31% 7.987.209

109 95 CELESTAR ΕΠΕ 5.909.647 6.085.368 -2,89% 243.525 621.515 -60,82% 10.440.692

110 125 ΠΑΣΚΑΛ ΣΤΡΟΥΖΑ ΑΕ 5.781.195 4.233.731 36,55% 794.389 360.032 120,64% 4.015.509

111 100 ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ &ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΑΕ 5.731.449 5.877.388 -2,48% 2.633.892 2.952.145 -10,78% 5.502.735

112 115 ΙΝΝΟΒΑ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΕΠΕ 5.698.245 4.894.448 16,42% 911.967 849.303 7,38% 1.642.545

113 OPTIMUM ORTHOPEDICS AE 5.654.035 640.641 1η ΧΡΗΣΗ 5.928.887

114 86 ΣΑΡΓΕΝΤΗΣ ΑΕ 5.591.120 6.734.223 -16,97% 291.129 747.265 -61,04% 10.587.065

115 126 MMS MEDICAL SUPPLIES ΕΠΕ 5.543.145 4.218.743 31,39% 3.904.041 3.001.102 30,09% 207.955

116 135 TELEFLEX MEDICAL HELLAS 5.520.285 3.805.581 45,06% 110.023 176.668 -37,72% 1.9.07/31.12.08 9.470.098

117 ORTHOSURGICAL AE 5.438.590 3.707.355 46,70% 1.226.460 903.895 35,69% 6.021.507

118 120 C.I.T. PRO ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΑΕ 5.390.316 4.565.334 18,07% 373.765 280.449 33,27% 12.000.675

119 114 ΠΝΟΗ ΑΕ 5.303.577 4.899.279 8,25% 113.671 146.453 -22,38% 1.7.07/30.6.08 5.805.348

120 111 IMPOTECH AE 5.059.222 90.277

121 112 ΥΓΕΙΑΣΗ ΑΕ 4.919.904 5.472.263 -10,09% 532.934 894.038 -40,39% 5.450.116

122 99 ΚΑΛΤΕΚ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕ 4.894.223 5.933.600 -17,52% 712.953 1.407.464 -49,34% 3.377.091

123 123 VIOLAK INTERNATIONAL AE 4.811.551 4.416.976 8,93% 327.814 285.768 14,71% 9.710.004

124 134 ΧΡΙΣΤΟΦΙΛΟΠΟΥΛΟΣ ΑΕ 4.774.591 3.851.154 23,98% 245.835 18.951 1197,21% 3.147.489

125 121 ΜΙΚΡΟΑΝΑΛΥΣΗ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕΒΕ 4.598.058 4.460.254 3,09% 175.134 185.003 -5,33% 800.678

126 139 HOLLISTER ΕΛΛΑΣ AE 4.566.691 3.715.720 22,90% 237.054 492.921 -51,91% 4.871.213

127 127 ΝΤΙΑΛ-ΦΙΛΤΡΑ ΑΕ 4.556.915 4.192.441 8,69% 82.601 394.103 -79,04% 9.488.086

128 108 SADENT AEBE 4.455.255 5.269.740 -15,46% 63.239 201.847 -68,67% 1.019.111

129 174 ΑΝΙΜΑ ΑΕΒΕ 4.453.371 2.428.690 83,37% 1.065.166 434.525 145,13% 1.7.07/30.6.08 6.424.867

130 122 DORMED HELLAS AE 4.419.723 4.438.182 -0,42% 718.314 825.905 -13,03% 1.133.393



ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 29 25/11/2009 5:35 ΜΜ

30




131 133 VICAN - Ν. ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗΣ ΑΕ 4.242.503 3.879.776 9,35% 489.555 586.190 -16,49% 532.756

132 124 ΒΙΤΣΑΡΟΠΟΥΛΟΣ ΜΙΛΤΙΑΔΗΣ 4.207.489 4.267.559 -1,41% 498.214 771.725 -35,44% 887.274

133 ΙΝΕΞ ΑΕ 4.145.496 4.099.411 1,12% 275.724 394.810 -30,16% 9.684.643

134 137 VEGAMEDICAL AE 3.959.802 3.735.237 6,01% 76.496 165.657 -53,82% 7.729.234

135 144 ΜΩΡΙΣ ΦΑΡΑΤΖΗ ΑΕ 3.939.773 3.479.881 13,22% 451.501 373.737 -100,00% 840.092

136 145 ΠΛΕΓΜΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 3.935.518 3.406.607 15,53% 904.146 704.067 28,42% 7.169.837

137 147 DENTAL HOUSE AE 3.932.438 3.336.884 17,85% 11.412 5.495 107,68% 430.827

138 132 MEDIPRO-VIVE AE 3.923.525 166.571

139 136 ΕΞΕΛΙΞΗ ΑΕ 3.906.860 3.768.744 3,66% -10.660 9.018 -218,21% 2.232.840

140 130 MICREL AE 3.779.055 4.023.987 -6,09% 356.809 570.363 -37,44% 863.733

141 143 ΑΠ. ΠΑΠΟΥΔΗΣ ΑΕ 3.778.477 3.550.127 6,43% 247.654 234.657 5,54% 1.7.07/30.6.08 3.679.077

142 Γ. ΛΕΟΥΣΗΣ ΑΕ 3.731.789 3.553.021 5,03% 448.469 337.881 32,73% 452.928

143 79 Π.ΜΠΑΚΑΚΟΣ ΑΕ 3.722.979 7.095.013 -47,53% 35.546 -623.276 105,70% 3.475.800

144 91 Γ. ΚΟΡΔΟΠΑΤΗΣ ΕΠΕ 3.692.245 6.518.872 -43,36% 459.700 826.120 -44,35% 8.634.265

145 149 ΟΡΘΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΑΒΕΕ 3.514.156 3.334.101 5,40% 548.138 422.965 29,59% 719.024

146 150 ΕΛΛΕΝΚΟ ΑΕ 3.504.691 3.332.365 5,17% 374.521 427.388 -12,37% 1.7.07/30.6.08 5.770.951

147 146 BIOSNA AE 3.479.129 3.369.499 3,25% 351.704 522.889 -32,74% 7.374.813

148 151 ΙΜΕΜΑ ΑΕ 3.477.407 3.236.525 7,44% 277.371 415.291 -33,21% 7.944.975

149 138 LYRITIS BIOLINE AE 3.469.351 3.731.136 -7,02% 217.317 134.376 61,72% 5.202.830

150 117 ΑΣΠΙΣ ΕΠΕ 3.457.550 4.775.192 -27,59% 1.936.735 2.058.352 -5,91% 6.803.922

151 HOSPICON 3.442.379 1.521.456 126,26% 470.565 104.090 352,08% 2.197.242

152 168 ECOMED Π.ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗΣ ΑΕ 3.413.427 2.532.385 34,79% 801.453 551.884 45,22% 434.068

153 177 INNOVACT AE 3.410.567 2.368.789 43,98% 159.825 123.603 29,31% 782.703

154 153 ΟΡΘΟΛΑΝΤ ΑΕ 3.351.897 3.160.480 6,06% 1.331 312.405 -99,57% 3.480.112

155 152 ΑΛΦΑ ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕΒΕ 3.337.567 3.190.350 4,61% 232.005 203.592 13,96% 8.705.431

156 128 HEALTH PLUS AE 3.252.903 4.077.310 -20,22% 90.732 93.855 -3,33% 265.387



ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 30 25/11/2009 5:35 ΜΜ

31





157 159 ΕΡΓΑΝΗ ΑΕ 3.206.752 2.759.888 16,19% 112.848 99.317 13,62% 2.484.015

158 198 ΖΙ.ΠΑ.Κ ΑΕ 3.164.784 1.720.973 83,90% 155.713 246.686 -36,88% 5.035.133

159 141 Γ. ΣΑΜΑΡΑΣ ΑΒΕΕ 3.158.517 3.620.320 -12,76% 485.208 573.004 -15,32% 1.780.802

160 162 ΕΛΕΝΗ ΚΕΚΗ ΑΕ 3.144.798 2.689.907 16,91% 804.781 435.965 84,60% 2.440.218

161 ΑΝΑΤΣ ΑΕ 3.137.410 186.180 20.567 805,24% 1.7.07/30.6.08 1.334.073

162 NOVADENTAL ΕΠΕ 3.117.341 3.239.435 -3,77% 183.495 249.044 -26,32% 740.389

163 140 ΜΑΛΒΑ ΑΕ 3.085.112 3.631.631 -15,05% 103.349 153.165 -32,52% 691.000

164 157 ALFAMEDICA AE 3.079.689 2.794.666 10,20% 1.825.562 1.537.635 18,73% 188.203

165 165 HELMED SPINE IMPLANTS AE 3.059.518 2.592.263 18,02% 1.032.148 1.383.593 -25,40% 4.744.678

166 148 ΜΕΝΤΙΚΑΛ ΛΑΪΤ ΑΕ 3.055.396 3.336.484 -8,42% 190.223 329.905 -42,34% 3.052.037

167 KLIS INSTRUMENTS 3.038.213 1.375.414 120,89% 370.679 8.998 4019,57% 4.391.402

168 194 ΒΙΟΣΟΛΟΥΣΙΟΝΣ ΜΟΝ.ΕΠΕ 2.990.368 1.873.574 59,61% 298.032 181.976 63,78% 847.063

169 160 ΑΡΗΣ ΜΑΝΤΖΩΡΟΣ ΑΕ 2.946.271 2.730.898 7,89% 614.951 693.670 -11,35% 3.406.896

170 109 Η.& Σ. Α. ΜΕΤΑΞΑΣ ΑΕΒΕ 2.908.587 5.174.073 -43,79% -600.130 -909.845 34,04% 14.322.529

171 Α & Ε ΜΠΕΚΥΡΑΣ ΑΕ 2.893.403 1.211.035 138,92% 80.591 17.579 358,45% 2.818.288

172 154 ΟΜΜΑ ΛΑΪΤ ΑΕΕ 2.885.877 3.055.342 -5,55% 288.889 435.181 -33,62% 1.300.525

173 163 Κ. ΓΕΡΜΑΝΟΣ-ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΕ 2.868.341 2.666.109 7,59% 67.774 114.601 -40,86% 1.915.986

174 185 DATAMED HEALTHCARE INT.AE 2.867.187 2.059.423 39,22% 5.193 204.421 -97,46% 2.300.809

175 NEUROBSERVE AE 2.866.475 2.160.510 32,68% 103.319 321.158 -67,83% 1.295.854

176 172 Λ. ΚΥΡΙΤΣΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΑ ΑΕ 2.845.717 2.478.145 14,83% 345.071 306.815 12,47% 589.991

177 155 ΚΑΤΟΠΗΣ ΟΜΙΛΟΣ ΑΕ 2.821.606 2.848.263 -0,94% 45.172 248.370 -81,81% 5.741.794

178 161 SCITEC-ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΒΕΕ 2.779.107 2.721.090 2,13% 162.117 156.718 3,45% 6.000.538

179 156 FILMCO AE 2.743.255 2.845.685 -3,60% 131.599 183.960 -28,46% 2.098.685

180 184 ΑΡΘΡΟΪΝΒΕΣΤ ΑΕ 2.737.592 2.101.849 30,25% 488.721 369.387 32,31% 3.130.392

181 164 ΤΟΥΜΠΑΣ ΑΠ. ΑΒΕΕ 2.715.439 2.640.374 2,84% 109.249 185.486 -41,10% 1.954.810

182 175 ΑΚΡΟΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ ΑΕ 2.598.702 2.397.113 8,41% 906.844 743.913 21,90% 2.027.399


ΔΙΟ

ΡΘ

ΩΜ

ΕΝ

Η Α

ΝΑ

ΔΗ

ΜΟ

ΣΙΕ

ΥΣ

Η

THE SCAN29.indd 31 25/11/2009 5:35 ΜΜ

32




183 142 NOVAMEDICA-ΤΣΑΚΑΛΙΔΗΣ ΑΕ 2.593.779 3.587.765 -27,70% 37.653 26.201 43,71% 4.168.827

184 ΝΤΕΝΚΟ - ΝΤΕΝΤΑΛ ΑΕΒΕ 2.575.636 2.962.730 -13,07% 499.352 496.975 0,48% 505.526

185 METROLAB Π. ΚΑΠΕΤΗΣ ΑΕ 2.525.289 2.026.282 24,63% 483.573 399.893 20,93% 785.309

186 SUNMED ΙΑΤΡΙΚΑ ΕΙΔΗ ΑΕ 2.517.223 462.783 1η ΧΡΗΣΗ 178.607

187 173 DIACHEL AE 2.514.157 2.453.021 2,49% 275.427 359.423 -23,37%

188 170 ΙΝΕΠ ΑΕΒΕ 2.512.286 2.529.131 -0,67% 26.075 25.127 3,77% 285

189 MEDITRON AE 2.507.368 1.528.730 64,02% 212.915 139.008 53,17% 809.407

190 167 ΕΒΟ ΑΕ 2.503.616 2.563.634 -2,34% 40.232 61.236 -34,30% 2.673.778

191 169 LABOMED AE 2.529.845 845.219

192 171 ΙΠΠΟΚΡΑΤΗΣ ΤΟΠΜΕΝΤΙΚΑΛ ΑΕ 2.500.629 80.569

193 195 ΝΙΚΟΣ ΧΑΤΖΗΙΩΑΝΝΙΔΗΣ ΑΕ 2.468.516 1.773.481 39,19% 523.069 397.436 31,61%

194 166 ΑΝΤΒΑΝΣ ΠΡΟΝΤΑΚΤΣ ΑΒΕΤΕ 2.445.101 2.576.063 -5,08% 404.382 382.160 5,81% 2.248.286

195 179 ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗΣ ΑΕ 2.442.932 2.273.818 7,44% 9.439 102.230 -90,77% 4.076.731

196 199 LIDS MEDICAL ΕΠΕ 2.435.880 1.663.734 46,41% 605.658 462.486 30,96% 178.690

197 EMERGY PRODUCTS AE 2.423.112 1.461.876 65,75% 404.435 188.424 114,64% 4.482.603

198 BIOSPINE AE 2.409.410 325.932 1η ΧΡΗΣΗ 2.614.680

199 190 ΑΚΤΙΝ ΕΠΕ 2.396.221 1.942.518 23,36% 160.615 171.638 -6,42% 428.056

200 MEDICAL SCIENCE & CONGRESS 2.385.400 316.817 1η ΧΡΗΣΗ

ΣΥΝΟΛΟ 2.199.744.795 2.029.465.713 8,39% 206.535.817 201.377.132 2,56% 2.838.957.373

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: Οι εταιρείες BIOCHEM - DIAGNOSTICS, ΠΝ ΓΕΡΟΡΥΜΑΤΟΣ MEDICAL, ΟΜΙΚΡΟΝ ΜΕΝΤΙΚΑΛ και LABOMED ανήκουν στον όμιλο ALAPIS MEDICAL & DIAGNOSTICS AEΓια τις εταιρείες που δεν υπάρχουν δημοσιευμένοι ισολογισμοί μέχρι σήμερα, ισχύει η κατάταξη με βάση τον ισολογισμό του 2008.

Για τις εταιρείες PHILIPS ΙΑΤΡΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ, SIEMENS ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ, JOHNSON & JOHNSON, 3M HELLAS, FUJI FILM HELLAS, AGFA AEBE και CARESTREAM HELLAS δεν υπάρχουν δημοσιευμένοι ισολογισμοί για τον ιατρικό εξοπλισμό και δεν κατατάσονται.

Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Ε Σ Ε Τ Α Ι Ρ Ε Ι Ε ΣΔ

ΙΟΡ

ΘΩ

ΜΕ

ΝΗ

ΑΝ

ΑΔ

ΗΜ

ΟΣ

ΙΕΥ

ΣΗ

THE SCAN29.indd 32 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Αγαπητοί Αναγνώστες,

Το περιοδικό "The Scanner" πλησιάζει να γιορτάσει τα 3 χρόνια αδιάλειπτης κυκλοφορίας. Σας κρατάει ενήμερους για θέματα και εξελίξεις της ιατρικής τεχνολογίας, το ρόλο της ιατρικής τεχνολογίας στο σχεδιασμό και οργάνωση των ιδρυμάτων υγείας, οικονομικά στοιχεία και αναλύσεις καθώς και τη διάχυση ιατρικής τεχνολογίας στην Ελληνική αγορά.Στηρίξτε με τη συνδρομή σας την έκδοση αυτού του εργαλείου ενημέρωσης που είναι μοναδικό στον Ελληνικό χώρο.

ΣΥΝΔΡΟΜΗ για εταιρείες: Ετήσια (11 τεύχη): 180 € για Ελλάδα και Κύπρο Για κάθε δεύτερη συνδρομή παρέχεται έκπτωση 20% και για κάθε επόμενη έκπτωση 50%.

Μπορείτε να ανταποκριθείτε στο κάλεσμά μας καταθέτοντας τη συνδρομή σας στην Τράπεζα Κύπρου, λογαριασμό 2967554, με την επωνυμία Fabio Holdings Ltd και αποστέλλοντας το αποδεικτικό κατάθεσης με e-mail, fax ή ενημερώνοντας τηλεφωνικά.

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ: ΤΗΛ.: ΑΘΗΝΑ +30 210 6753096 • ΛΕΥΚΩΣΙΑ +357 22458500 • FAX: +30 210 6753097 e-mail: [email protected], [email protected]

Γίνετε Συνδρομητής και εξασφαλίστε συνεχή και αξιόπιστη ενημέρωση

ΟΝΟΜΑ ...............................................................................................................................................................

ΕΤΑΙΡΕΙΑ ..............................................................................................................................................................

ΟΔΟΣ ................................................................................................... ΑΡΙΘΜΟΣ ...............................................

ΠΟΛΗ ..................................................................................................Τ.Κ. ..........................................................

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ...................................................... ΦΑΞ ...........................................................................................

ΚΙΝΗΤΟ ........................................................ Ε-MAIL ...........................................................................................

ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΚΑΙ ΑΠΟΣΤΕΙΛΑΤΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΦΟΡΜΑ ΣΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ

Στηρίξτε την έκδοση του περιοδικού μας

THE SCAN29.indd 33 25/11/2009 5:35 ΜΜ

34 Α Γ Ο Ρ Α

Παγκόσμια αγορά ιατρικών συσκευών

mMarket ValueΗ Παγκόσμια Αγορά ιατρικών συσκευών αυξήθηκε το 2008 κατά 6.3% και έφθασε τα 148.4 δις δολάρια.Market Value ForecastΤο 2013, η παγκόσμια αγορά αναμένεται να φθάσει τα 200.8 δις δολ., μια αύξηση 35.3% από το 2008.Market Segmentation IΗ Οφθαλμολογική αγορά αποτελεί το 31.8% της πα-γκόσμιας αγοράς ιατρικών συσκευών.Market Segmentation IIΗ αγορά της Αμερικής αποτελεί το 43.8% της παγκό-σμιας αγοράς.

η Global Health Care Equipment Market Value: $ billion, 2004-2008

htworG %noillib $ raeY

9.121 4002%09.49.721 5002%05.46.331 6002%05.46.931 7002%03.64.841 8002

%0.5 :8002-4002 ,RGAC

Source: Datamonitor D A T A M O N I T O R

Global Health Care Equipment Market Value: $ billion, 2004-2008


020406080

100120140160

2004 2005 2006 2007 2008

$ bi

llion

0.0%

1.0%

2.0%

3.0%

4.0%

5.0%

6.0%

7.0%

% G

rowth

$ billion % Growth

erahS % yrogetaC

%06.73 tnempiuqe rehtO%08.13 tnempiuqe cimlahthpO%09.91 scitsongaid VI%06.01 sdia lacinhceT

%0.001 latoT



Other equipment37.6%

Ophthalmic equipment

31.8%

IV diagnostics19.9%

Technical aids10.6%

Global Health Care Equipment Market Segmentation I: % Share, by Value, 2008


erahS % yhpargoeG

%08.34 saciremA%03.63 eporuE%01.81 cificaP-aisA%09.1 dlroW fo tseR

%0.001 latoT



Americas43.8%

Europe36.3%

Asia-Pacif ic18.1%

Rest of World1.9%

Global Health Care Equipment Market Segmentation II: % Share, by Value, 2008


THE SCAN29.indd 34 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Η έκθεση του ΟΟΣΑ για την υγεία στην Ελλάδα, που συ-νέταξε ο επίκουρος καθηγητής Κοινωνιολογίας και Πο-λιτικής Υγείας, Μπάμπης Οικονόμου, σε συνεργασία με τον υπεύθυνο του διεθνούς οργανισμού για τη χώρα μας Claude Giorgio κατέδειξε τις αδυναμίας του Ελληνικού συστήματος Υγείας. Η μη αξιοποίηση των ανθρώπινων και οικονομικών πόρων υποβαθμίζει συνεχώς το ΕΣΥ, που από την τρίτη θέση μεταξύ 30 χωρών-μελών το 1990, με βάση την κατά κεφαλήν δαπάνη υγείας, «έπεσε» στη 12η θέση, ενώ στην κατάταξη με κριτήριο το ανθρώπινο δυ-ναμικό βρέθηκε από την 5η στην 18η θέση. Το σύστημα υγείας κινείται περίπου ανεξέλεγκτα, επειδή δεν διαθέτει μηχανισμούς καταγραφής δεδομένων, που θα επέτρεπαν κάποιας μορφής έλεγχο και αξιολόγηση. Κανέναν δεν ξάφνιασε η εικόνα που περιγράφηκε και εξατομικεύτη-κε στο νοσοκομείο «Γεννηματάς», για εμπόριο κλινών, κατάργηση των διαδικασιών και ληστεία εις βάρος των ταμείων. Οι υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας δεν έχουν επαρκή στοιχεία για το προσωπικό των νοσο-κομείων και των κέντρων υγείας, πολύ περισ-σότερο δεν γνωρίζουν τι γίνεται εκεί, π. χ. πό-σες επεμβάσεις και ποιες, με τι αποτελέσματα και από ποιους γιατρούς!

Το εντυπωσιακό είναι ότι το ΕΣΥ που αποτελεί «βορά» διαφόρων και ετερόκλητων συμφερό-ντων υποχρηματοδοτείται! Οι δημόσιες δαπά-νες υγείας κυμαίνονται στο 5,6% του ΑΕΠ. Η Ελλάδα βρίσκεται στις τελευταίες θέσεις του ΟΟΣΑ πριν από το Μεξικό, την Κορέα, την Τουρκία και τη Σλοβακία. Η υλοποίηση της προγραμματικής δέσμευσης της κυβέρνησης για αύξηση των δαπανών κατά 1% μέσα στην τετραετία θα εξαρτηθεί από τη γενικότερη δη-μοσιονομική συγκυρία. Προς το παρόν, αναζη-τούνται πόροι μέσα από το «νοικοκύρεμα» και κυρίως τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπά-νης και των προμηθειών. Σε εκκρεμότητα πα-

ραμένει ακόμη η ρύθμιση του χρέους προς τους προμη-θευτές, που εκτιμάται σε 6,2 δις μέχρι το τέλος του 2008.

Ο ιδιωτικός τομέας διαθέτει:

- Το 76% των αξονικών τομογράφων

- Το 84% των μαστογράφων

- Το 86% των μαγνητικών τομογράφων

Σημ: Οι εξετάσεις αυτές πληρώνονται αδρά από τα ασφαλι-στικά Ταμεία, διότι τα μηχανήματα του δημόσιου τομέα δεν επαρκούν και συνήθως είναι διαθέσιμα μόνο στο πρωινό ωράριο.- Η χώρα έχει 136 νοσοκομεία και 2.500 κέντρα υγείας, στα οποία υπηρετούν περίπου 15.000 - 17.000 γιατροί και 20.000 νοσηλευτές.- Ο συνολικός αριθμός των γιατρών εκτιμάται σε 64.000 (το 11% είναι άνεργοι και το 14% υποαπασχολούμενοι). Το 70% βρίσκεται στα μεγάλα αστικά κέντρα και εξυπηρε-τεί το 45% του πληθυσμού.

3535

Το ελληνικό σύστημα υγείας Έκθεση του ΟΟΣΑ για το ΕΣΥ και τις δυσλειτουργίες του

ηΟ Ο Σ Α

Πηγή:

Έκθεση του ΟΟΣΑ

erahS % yrogetaC

%06.73 tnempiuqe rehtO%08.13 tnempiuqe cimlahthpO%09.91 scitsongaid VI%06.01 sdia lacinhceT

%0.001 latoT



Other equipment37.6%

Ophthalmic equipment

31.8%

IV diagnostics19.9%

Technical aids10.6%



erahS % yhpargoeG

%08.34 saciremA%03.63 eporuE%01.81 cificaP-aisA%09.1 dlroW fo tseR

%0.001 latoT



Americas43.8%

Europe36.3%

Asia-Pacif ic18.1%

Rest of World1.9%



Medical technology equipment Unit per million inhabitants, 2006¹

Public and private health care expenditure Per cent of GDP, 2006¹

THE SCAN29.indd 35 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Το νέο υπερσύγχρονο ακτινοθεραπευτικό μηχάνημα τύπου

Elekta Synergy®, σύντομα θα λειτουργεί στο νοσοκομείο Παίδων «Αγλαΐα

Κυριακού»

Elekta ΕΠΕ, Αγ. Κωσταντίνου 17-19 & Αγ. Αναργύρων 42, ΤΚ 151 24 Μαρούσι , Τηλ. 210 8067901, Fax: 210 8067911

www.elekta.com

Για την πραγματοποίηση του έργου συνεργάστηκαν:Elekta ΕΠΕ Νοσοκομείο Παίδων «Αγλαΐα Κυριακού»ΟΠΑΠ Α.Ε.Σύλλογος «Φλόγα»

Αναπροσδιορίζοντας το μέλλον στην ακτινοθεραπεία

Μαζί στην αποτελεσματική αντιμετώπιση νεοπλασματικών δυσλειτουργιών σε παιδιά

THE SCAN29.indd 36 25/11/2009 5:35 ΜΜ

ELEKTA: Δυναμικό παρόν στην Ακτινοθεραπεία Στις διεθνείς εκθέσεις του 2009 ASTRO και ESTRO, η εταιρεία Elekta έδωσε δυναμικό παρόν παρουσιάζοντας νέες πρωτοποριακές τεχνικές και ιατρικό εξοπλισμό, αποδεικνύοντας για συνεχή χρονιά την ηγετική θέση που κατέχει στον τομέα της ακτινοθεραπείας. Στις κυριότερες καινοτομίες που παρουσιάστηκαν και ανακοινώθηκαν περιλαμβάνονται:

• Η επαναστατική τεχνολογία Symmetry™ για την βέλτιστη στόχευση των κινούμενων προς ακτινοβόληση όγκων, ως συνέπεια της αναπνοής του ασθενούς. To Symmetry™ δίδει τη δυνατότητα παρακολούθησης, ποσοτικοποίησης και εντοπισμού α) των πραγματικών ορίων-περιγραμμάτων του προς ακτινοβόληση όγκου την στιγμή της θεραπείας, β) των απρόβλεπτων και απότομων μετατοπίσεων και αλλαγών θέσης του όγκου (base-line shifts), και γ) της θέσης μέγιστης παραμονής του όγκου κατά την διαδρομή του σε κάθε αναπνοή. Το Symmetry™ διαφοροποιείται από τα συστήματα τύπου “beam gating”, προσφέροντας ακριβέστερη στόχευση, σε συντομότερο χρόνο και χωρίς την ανάγκη συνεργασίας με τον ασθενή.

• Η τεχνολογία Intuity™, η οποία αποτελεί επέκταση στο XVI λογισμικό της Elekta, τον ηγέτη στην τεχνική IGRT. Το Intuity™ εμπεριέχει νέα έξυπνα και λειτουργικά λογισμικά εργαλεία για την εκτίμηση της συνέπειας των κινήσεων και της πιθανής επιβάρυνσης δόσης των εσωτερικών ακτινοευαίσθητων οργάνων και δομών όπως π.χ. της σπονδυλικής στήλης.

• To Monaco® VMAT, το οποίο αποτελεί την πιο προηγμένη λύση προγραμματισμού VMAT που είναι διαθέσιμη σήμερα, βασισμένο σε υπερσύνγχονους αλγόριθμους υπολογισμού δόσης Monte Carlo. Το Monaco® VMAT διαθέτει σύγχρονα, εύχρηστα και αξιόπιστα εργαλεία σχεδιασμού θεραπείας καθώς και προηγμένα εργαλεία αξιολόγησης και βελτιστοποίησης των πλάνων θεραπείας.

• To APEXTM, ο νέος δυναμικά ελεγχόμενος αποσπώμενος πολύφυλλος κατευθυντήρας (dMLC) με μόλις 2,5mm πάχος φύλλων και με το μεγαλύτερο εμπορικά διαθέσιμο πεδίο 14 x 12 cm. To APEXTM εξασφαλίζει ελάχιστη δυνατή διαρρέουσα ακτινοβολία και παρασκιά για την καλύτερη προστασία των υγιών ιστών.

• To Fraxion™, το νέο επανατοποθετούμενο σύστημα ακινητοποίησης κεφαλής για στερεοτακτικές (SRT) και ακτινοχειρουργικές (SRS) ενδοκρανιακές εφαρμογές, που δίνει τη δυνατότητα στους νευροχειρουργούς και τους ογκολόγους για μεγαλύτερη ακρίβεια κατά την τοποθέτηση του ασθενή. Το Fraxion™ βασίζεται στο ήδη επιτυχημένο μοντέλο Leksell Coordinate Frame G και συνδυάζει για πρώτη φορά όλες τις προηγμένες μεθόδους για την βέλτιστη ακινητοποίηση και τη μέγιστη ακρίβεια επανατοποθέτησηςElekta ΕΠΕ, Αγ. Κωσταντίνου 17-19 & Αγ. Αναργύρων 42, ΤΚ 151 24 Μαρούσι , Τηλ. 210 8067901, Fax: 210 8067911

Αναπροσδιορίζοντας το μέλλον στην ακτινοθεραπεία

Μαζί στην αποτελεσματική αντιμετώπιση νεοπλασματικών δυσλειτουργιών σε παιδιά

THE SCAN29.indd 37 25/11/2009 5:35 ΜΜ

οΙ Α Τ Ρ Ι Κ Η Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α

Ο βιονικός άνθρωπος είναι εδώ!

38

Ο,τι κι αν τύχει σε κάποιον, υπάρχει στοκ σε... ανταλλα-κτικά και προσθετικά εμφυτεύματα για να ξαναγίνει όπως πριν. Τεχνητές καρδιές, τεχνητά μέλη, βιονικά μάτια, τε-χνητοί αμφιβληστροειδείς, εμφυτεύματα RFID, μικροκά-ψουλες με Wi-Fi που... καταπίνονται, μύες για ολόκληρο το σώμα, ίσως και μέρη του εγκεφάλου: η έκφραση ότι η τεχνολογία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του σύγχρονου ανθρώπου σταδιακά παίρνει όλο και πιο κυριολεκτική έννοια. Τα δόντια μπορούν να αντικατασταθούν από τι-τάνιο, το δέρμα από βιομιμητικό υλικό, οι αρτηρίες από τεφλόν, η ουροδόχος κύστη από πολυουρεθάνη, το νεφρό από πο-ρώδεις συνθετικές μεμβράνες... Οι γιατροί, με βοηθούς τα ρομπότ τετάρτης γενιάς, αποκαθιστούν οποιαδήποτε βλάβη οφείλεται σε δυστύχημα, ασθένεια ή γηρατειά με εγχειρήσεις χωρίς ραφές. Τί-ποτε πλέον δεν είναι αναντικατά-στατο. Στα πειραματικά εργαστήρια, οι ερευνητές παίζουν τους θεούς και μάλλον τους παίζουν σωστά. Οι επιστήμονες (εμβιομηχανικοί και φυσικοί) μελετούν την σύν-θεση και την συμπεριφορά των προσθετικών ανταλλακτικών. Οι εμβιομηχανικοί και οι ανοσολόγοι ανακαλύπτουν νέες βιοσυμβατικές οργανικές ενώσεις που δεν αποβάλλονται από το σώμα. Οι σχεδιαστές πλη-ροφορικής συνεργάζονται με ανατόμους, χειρουργούς και ιστολόγους σχεδιάζοντας κομμάτι- κομμάτι τα συν-θετικά τεχνητά όργανα που αντικαθιστούν τα φυσικά. Ο βιονικός άνθρωπος ξεκίνησε να κατασκευάζεται χθες. Η μυθολογία της επιστημονικής φαντασίας μπορεί να χάνει, αλλά κερδίζει ο άνθρωπος. Ή μήπως όχι; Αν μου αντικαταστήσουν τα χέρια και τα πόδια με μηχανι-κά, δεν παύω να είμαι άνθρωπος, αν και είμαι εν μέρει μη-

χανή. Έστω ότι μου αντικαθιστούν, πέρα από τα χέρια και τα πόδια, την καρδιά, την κοιλιά και τα αυτιά. Στο τέλος έχω βαρεθεί να συντηρώ τη σάρκα μου, και ζητώ να μου αντικαταστήσουν ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανο-μένου του εγκεφάλου, με μηχανικά μέλη. Δεν παύω να είμαι άνθρωπος, μολονότι είμαι μηχανή από πάνω μέχρι κάτω (μπορεί να είμαι εξωτερικά πανομοιότυπος με έναν μη-μηχανικό άνθρωπο) Ο άνθρωπος είναι μια ηλεκτρο-χημική μηχανή ιδιαίτερα αυξημένης πολυπλοκότητας (με βάση το σημερινό τεχνολογικό επίπεδο). Λόγω φυσικής

ύπαρξης ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι σχεδιασμένος για διεπαφή με το ανθρώπινο σώμα όμως — δεδομέ-νης της μορφής και λειτουργίας του — αυτό δεν είναι περιοριστικό για τον εγκέφαλο, όπως διαφαίνεται από πολύ απλά πειράματα σε αναπήρους ή σε πειραματικές διεπαφές εξωτερικών συσκευών με το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Αν ο ορισμός του ανθρώπου είναι λειτουργικός (functional) τότε θεωρώ πως το ζήτημα είναι η λειτουρ-γική ταύτιση των μηχανικών στελεχών με τα βιολογικά όχι το υλικό κατασκευ-ής τους. Το ειρωνικό είναι πως, όταν επέλθει ο βιολογικός μας θάνατος, τα ηλεκτρονικά μας εμφυτεύματα μπορεί να συνεχίζουν να λειτουργούν.

. Η συρρίκνωση των ολοκληρωμένων κυκλωμάτων καθι-στά πλέον πολύ εύκολη την κατασκευή μικροσυσκευών που μπορούν να λειτουργήσουν κάτω από το ανθρώπινο δέρμα, να απαιτούν ελάχιστη ενέργεια για να λειτουργή-σουν και επικοινωνούν με το περιβάλλον μέσω ασύρμα-των πομποδεκτών.

Όλα συγκλίνουν στο ότι σε λίγα χρόνια οι σημερινές συ-σκευές χειρός (PDAs, κινητά κοκ), θα είναι τόσο μικρά

ο

THE SCAN29.indd 38 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Ο βιονικός άνθρωπος είναι εδώ!

3939

που θα μπορούν να φορεθούν π.χ. σα βραχιόλι ή μενταγιόν, ενώ οι οθόνες θα είναι κατασκευασμένες από εύκαμπτα υλι-κά και θα μπορούν να βρίσκονται ραμμένες στα μανίκια των ρούχων μας. Αλλά για κάρτες ταυτότητας, διαβατήρια κ.λπ. στοιχεία τα οποία συνοψίζονται σε δεδομένα ελάχιστων bytes, θα είναι πιο πρακτική η χειρουργική τοποθέτησή τους μέσα στον οργανισμό με πάρα πολύ απλά μέσα.

Τριάντα πέντε χρόνια πριν, οι σεναριογράφοι των δημοφι-λών τηλεοπτικών σειρών επιστημονικής φαντασίας πίστευαν πως η δημιουργία του πρώτου βιονικού ανθρώπου στον πλανήτη θα κόστιζε περί τα 4.100.000 ευρώ. Από τότε, στο αυλάκι της τεχνο-λογικής ιστορίας κύλησε πολύ... νερό με αποτέλεσμα το – σχεδόν - ανέφι-κτο τότε όνειρο, σήμερα να μπορεί να υλοποιηθεί με πολύ λιγότερα χρήματα καθώς, όπως υποστηρίζουν Βρετανοί επιστήμονες, μόλις 172.000 ευρώ αρ-κούν για την κατασκευή του! Στη θρυλι-κή τηλεοπτική σειρά της δεκαετίας του '70 «Ο άνθρωπος των έξι εκατομμυρίων δολαρίων» ήταν χαρακτηριστική η σκη-νή όπου ο πρωταγωνιστής αστροναύτης Στιβ Όστιν «αναδημιουργήθηκε» χάρη στη βοήθεια της τεχνολογίας, παρά το γεγονός ότι είχε τραυματιστεί πολύ σοβαρά μετά από κά-ποιο ατύχημα στο Διάστημα.Σήμερα, Βρετανοί επιστήμονες του Ινστιτούτου Μηχανικής δηλώνουν ότι έχουν βρει τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να κάνουν το ίδιο, αλλά αυτή τη φορά παράγο-ντας μια αληθινή έκδοση του βιονικού ανθρώπου. Σε τεύχος του επιστημονικού περιοδικού που εκδίδει το ινστιτούτο, οι εξειδικευμένοι συντάκτες του τοποθέτησαν μαζί τα πιο σύγ-χρονα τεχνητά μέλη που υπάρχουν, για να ελέγξουν κατά πόσο μπορούν να συνεργαστούν μεταξύ τους.

Η μάχη των γενετικών επιστημόνων Και ενώ κάποιοι επιστήμονες ασχολούνται με μεταμοσχεύ-σεις οργάνων και κάποιοι άλλοι με τα ανθρώπινα «ανταλ-λακτικά» υπάρχουν και οι γενετικοί επιστήμονες, οι οποίοι αναζητούν θεραπείες για την εξάλειψη ασθενειών που ως σήμερα θεωρούσαμε ανίατες. Η μεγαλύτερη επιτυχία είναι στη λειτουργία νέων καρδιακών αγγείων για τις καρδιακές παθήσεις. Ο πειρασμός όμως να χρησιμοποιήσουμε τα γο-νίδια για να «βελτιώσουμε» τους εαυτούς μας αρχίζει να γί-

νεται ακαταμάχητος. Τα πρώτα δείγ-ματα αρχίζουν και είναι εμφανή. Για παράδειγμα, μια εταιρεία αναπτύσ-σει μια θεραπεία για την τριχόπτωση, που ανακάλυψε στην προσπάθειά της να περιορίσει τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο αλλά παράλληλα να προσφέρει και αισθητικές αλλαγές. Η κοινωνία αντιμετωπίζει τον κίνδυ-νο να χρησιμοποιήσει τη γενετική για ολικές μεταβολές, στο όνομα μικρών «βελτιώσεων». Πού βρίσκεται η δια-χωριστική γραμμή; Ποιος αμφιβάλλει ότι μετά από τα ίδια τα μαλλιά, θα διαλέγουμε χρώμα στα μαλλιά μας και ύστερα χρώμα στην επιδερμίδα και μετά ποιος ξέρει τι άλλο; Στην

ταινία «Γκάτακα» μόνον οι γενετικά «καθαροί» μπορούν να έχουν τις καλύτερες δουλειές. Τα «παιδιά του έρωτα», που γεννήθηκαν χωρίς εξωτερικές «παρεμβάσεις» και έχουν φυσιολογικά γονίδια, με όλες τις αδυναμίες που αυτό συ-νεπάγεται, βρίσκονται στον πάτο της επαγγελματικής και κοινωνικής ιεραρχίας. Κανείς δεν μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη, αλλά ποιος θέλει να ακούσει μετά το τέλος του οργιώδους πάρτι της Νέας Εποχής την παγωμένη φωνή του ανθρώπου-ρεπλίκα να υπερηφανεύεται ότι ο άνθρωπος εί-ναι ξεπερασμένος;

THE SCAN29.indd 39 25/11/2009 5:35 ΜΜ

40 Κ Ο Σ Τ Ο Λ Ο Γ Ι Σ Η Ι Α Τ Ρ Ι Κ Ω Ν Σ Υ Σ Κ Ε Υ Ω Ν

Σε συνέχεια των διαφόρων δημοσιευμάτων που εμφανί-ζονται κατά διαστήματα στα διάφορα έντυπα και αναφέ-ρονται σε τηλεοπτικά παράθυρα για τις τιμές των ενεργών καρδιολογικών εμφυτευμάτων στην Ελλάδα σε σχέση με άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, για τις εταιρείες "πιράνχας" όπως πολλές φορές ακούγεται, θα πρέπει κάποτε να γρα-φεί η πραγματική κατάσταση για να ξεκαθαρίσει η ομίχλη που επικρατεί και διατηρείται σκόπιμα από το Υπουργείο Υγείας. Τα προβλήματα που υπάρχουν σήμερα στο χώρο της υγείας και ειδικότερα στο χώρο των προμηθειών δεν μπορούν να λυθούν με το επίπεδο σκέψης που τα δημιούρ-γησε. Ο τρόπος τιμολόγησης των ενεργών καρδιολογικών εμ-φυτευμάτων στην Ελλάδα προδιαγράφεται από τους πα-ρακάτω παράγοντες που έχουν καθορισθεί με υπουργικές αποφάσεις και όχι με αυθαίρετες πρακτικές των εταιρειών, όπως προσπαθούν οι κυβερνητικοί παράγοντες στα τελευ-ταία χρόνια να παρουσιάσουν. Α. Κρατήσεις Δημοσίου1. οι κρατήσεις των δημοσίων νοσοκομείων είναι 2.2% 2. οι κρατήσεις του ειδικού λογαριασμού ενιαίου προγράμ-ματος προμηθειών είναι 3.5%

Β. Χρηματοοικονομικό κόστος1. η καθυστέρηση αποπληρωμής των υλικών κυμαίνεται σήμερα στα 3 έως 4 χρόνια. Αν υπολογίσουμε το κόστος του χρήματος με τα σημερινά δεδομένα αυτό ανέρχεται σε 20% . Το παραπάνω αναφερόμενο κόστος χρήματος μπορεί να είναι και αρκετά μεγαλύτερο αν οι δείκτες πι-στοληπτικής ικανότητας της εταιρείας είναι μικροί (νέα εταιρεία, λίγα κατατεθειμένα κεφάλαια, κλπ).2. επιβάρυνση από την χρηματοδότηση του ΦΠΑ (μέσος συντελεστής ΦΠΑ 11%), 1.35%. (πληρώνεται εντός μηνός και εισπράττεται μετά από 36 μήνες). 3. επιβάρυνση από χρηματοδότηση παρακράτησης φόρου 4% , 0.56% , που παρακρατείται στην είσπραξη του τι-μολογίου και εκκαθαρίζεται μετά από δύο χρόνια το νω-ρίτερο).

4. επιβάρυνση 2% στο κόστος αποθήκης, για διατήρηση αποθέματος ασφαλείας για 3 μήνες, καθώς και επιβάρυνση από απόσυρση προϊόντων λόγω λήξης 2% επιπλέον. Συνο-λική επιβάρυνση 2.85%.

Γ. Ρυθμίσεις αποπληρωμώνΜετά την εμπειρία των δύο τελευταίων ρυθμίσεων οφει-λών που διενεργήθηκαν από δύο διαφορετικές κυβερνή-σεις, και από μία μελλοντική τρίτη, πάλι από δύο κυβερ-νήσεις, οι οποίες έθεσαν ως προϋπόθεση αποπληρωμής των οφειλών την αποδοχή από τις εταιρείες να κάνουν έκπτωση στις οφειλές των νοσοκομείων 3.5%, ποσά που τους όφειλαν για δύο και πλέον χρόνια, έχει δημιουργηθεί σε όλους η αίσθηση ότι το έξοδο αυτό θα παγιωθεί αντίθε-τα στις όποιες διαβεβαιώσεις του υπουργείου.

Δ. Τεχνική υποστήριξη νοσοκομείων Δωρεάν υποστήριξη των εμφυτευμάτων στα νοσοκομεία. Επειδή δεν υπάρχει θεσμικό πλαίσιο που να καθορίζει αμοιβή στην τεχνική υποστήριξη για τον έλεγχο και προ-γραμματισμό των ενεργών καρδιολογικών εμφυτευμάτων σε όλη τη χρονική διάρκεια λειτουργίας της συσκευής, και επειδή η υπηρεσία αυτή ενέχει επιπρόσθετο κόστος στην εταιρεία (ταξίδια-διαμονή-διατροφή των τεχνικών), ο μό-νος τρόπος να χρεώνεται αυτή η υπηρεσία, είναι να υπο-λογίζεται και να τιμολογείται στην αρχική τιμή πώλησης. Εκτιμάται ότι η μέση επιβάρυνση είναι 15%. Δεδομένου ότι το κόστος αυτό είναι ανελαστικό, κάθε μείωση στην τιμή πώλησης των υλικών, μεγαλώνει το ποσοστό επιβά-ρυνσης της συγκεκριμένης δαπάνης.Ενδεικτικό παράδειγμα:1. Βηματοδότης θεωρητικής διάρκειας 7 ετών, απαιτεί τον παρακάτω χρόνο υποστήριξηςα. Χρόνος διαδικασίας εμφύτευσης: 3 ώρεςβ. Χρόνοι διαδικασιών ελέγχων-προγραμματισμών: 14 φο-ρές x 1,3 ώρες = 21 ώρεςΣυνολικός απαιτούμενος χρόνος τεχνικού με αντίστοιχο κό-στος: 24 x 110 € = 2.640,00 €

Επιβαρυντικοί παράγοντες τιμών πώλησης ενεργών καρδιολογικών εμφυτευμάτων στην Ελλάδασ

THE SCAN29.indd 40 25/11/2009 5:35 ΜΜ

41

2. Απινιδωτής θεωρητικής διάρκειας 5 ετών, απαιτεί τον παρακάτω χρόνο υποστήριξηςα. Χρόνος διαδικασίας εμφύτευσης: 4 ώρεςβ. Χρόνοι διαδικασιών ελέγχων-προγραμματισμών: 21 φο-ρές x 2 ώρες = 42 ώρεςΣυνολικός απαιτούμενος χρόνος τεχνικού με αντίστοιχο κό-στος: 46 x 130 € = 5.980,00 €Συνολικό κόστος επιβάρυνσης στην τιμή : 2.2 + 3.5 + 20 +3.5 + 2.85 + 15 = 47.05Αν υποθέσουμε ότι ένας βηματοδότης DR (κολποκοιλιακός με ηλεκτρόδια και υποκλείδιους) έχει τιμή πώλησης στην Ολλανδία Χ €, στην Ελλάδα θα πρέπει να έχει Χ/(100-47.05)/100 = Χ/0,5295. Δηλαδή

ΟΛΛΑΝΔΙΑ ΕΛΛΑΔΑΕΛΑΧΙΣΤΗ-

ΜΕΓΙΣΤΗ ΤΙΜΗ

Βηματοδότης (DR) 3.500,00 6.610,003.500,00-5.150,00

Απινιδωτής (DR) 17.000,00 32.105,0022.000,00-32.000,00

Από τους παραπάνω παράγοντες κόστους μόνο τον πα-ράγοντα τεχνικής υποστήριξης μπορούν πιθανώς να ορ-θολογίσουν οι εταιρείες που με οικονομίες κλίμακας ίσως μειωθεί μία με δύο μονάδες.Όλοι οι άλλοι παράγοντες κόστους επηρεάζονται και ελέγ-χονται μόνον από τις αποφάσεις των υπουργείων υγείας και οικονομίας. Άρα προσδιορίζονται από τις κυβερνητικές πολιτικές στον χώρο της υγείας.

Αδόκιμες συγκρίσειςΤαυτόχρονα, κρίνεται τελείως αδόκιμο, για λόγους εντυ-πωσιασμού της κοινής γνώμης, να συγκρίνεται η ελληνική αγορά, με άλλες ευρωπαϊκές αγορές, στις οποίες εκτός των πληθυσμιακών διαφορών, υπάρχει τελείως διαφορε-τική δομή συστημάτων υγείας, πολιτικής προμηθειών και τρόπου πληρωμών των διαφόρων υλικών. Τα στοιχεία της πληθυσμιακής διαφοράς και των δομών, επιφέρουν σημα-

ντικές τροποποιήσεις στο κόστος εξυπηρέτησης της αγο-ράς αφ’ ενός και αφ’ ετέρου, στα έξοδα εξυπηρέτησης των συστημάτων υγείας. Παράμετροι όπως κρατήσεις υπέρ τρίτων, έξοδα χρηματοδότησης, αποθήκη, έξοδα εκπαί-δευσης κλπ., είναι άγνωστες στα ευρωπαϊκά νοσοκομεία.Αδόκιμο επίσης είναι να συγκρίνουμε την ώριμη επιστημο-νικά ελληνική αγορά με μικρές αγορές που προσπαθούν να αυτονομηθούν επιστημονικά τα τελευταία πέντε χρόνια και αυτό που έχουν πετύχει μέχρι τώρα προβάλλεται από τη διαπίστωση ότι, πλέον του 50% των περιστατικών διαφεύ-γουν για να εξυπηρετηθούν στο εξωτερικό ώστε να έχουν την δέουσα περίθαλψη και τις νέες τεχνολογικά συσκευές που στην χώρα τους δεν είναι δυνατόν να αποκτήσουν αν βέβαια δεν στραφούν στον ιδιωτικό τομέα όπου οι τιμές των υλικών είναι διαφορετικές βέβαια από αυτές που ισχύ-ουν στον δημόσιο τομέα, στον οποίο ο προμηθευτής δεν επιβαρύνεται με τεχνική υποστήριξη για όλη την διάρκεια ζωής του εμφυτεύματος.Αλλά επειδή κριτική και σύγκριση χωρίς προτάσεις ισο-δυναμεί με άγνοια του θέματος, παραθέτουμε προτάσεις επίλυσης του προβλήματος.Προτάσεις κοστολόγησης Είναι χρήσιμο να ανιχνεύσουμε τον τρόπο που αντιμετω-πίζουν τις κοστολογήσεις αυτών των υλικών οι χώρες της δυτικής Ευρώπης.Έχει λοιπόν εισαχθεί ο θεσμός των ομοειδών διαγνωστικών ομάδων DRG (Diagnostic Related Groups), όπου πχ στα ενεργά εμφυτεύσιμα καρδιολογικά προϊόντα αναλύονται τα παρακάτω κόστη:ΣυσκευήΚαλώδιαΕπέμβασηΑμοιβή ιατρούΝοσηλεία Παρακολούθηση (follow-up)Όλο αυτό το σύνολο είναι το κόστος της θεραπείας, το οποίο βέβαια διαιρείται με τον χρόνο διάρκειας ζωής της συσκευής.

4141

tt

THE SCAN29.indd 41 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Π Λ Η Ρ Ο Φ Ο Ρ Ι Κ Η Σ Τ Η Ν Υ Γ Ε Ι Α42

Hospital IT Expenses and Budgets Related to Clinical SophisticationMarket Findings from HIMSS Analytics

14

© 2

008

HIM

SS

Ana

lytic

s™ L

LC

Understanding the level of EMR capabilities in hospitals is a challenge in the US healthcare IT market today. The

EMR Adoption Model identifies the levels of EMR capabilities ranging from the initial clinical data repository (CDR)

environment through a paperless EMR environment. HIMSS Analytics has developed a methodology and algorithms to

automatically score the 5,071 hospitals in our database relative to their progress in implementing the components of an

EMR and to provide peer comparisons for care delivery organizations as they strategize their path to a complete EMR

and participation in EHR initiatives. The stages of the model are as follows:

Stage 0: Some clinical automation may be present, but all three of the major ancillary department systems for

laboratory, pharmacy, and radiology are not implemented.

Stage 1: All three of the major ancillary clinical systems (pharmacy, laboratory, radiology) are installed.

Stage 2: Major ancillary clinical systems feed data to a clinical data repository (CDR) that provides physician and

other clinician access for retrieving and reviewing results. The CDR contains a controlled medical vocabulary (CMV),

and the clinical decision support/rules engine (CDSS) for rudimentary conflict checking. Information from document

imaging systems may be linked to the CDR at this stage.

Data from HIMSS Analytics™ Database

© 2008 H

IMSS Analytics™

EMR Adoption Model

Medical record fully electronic; HCO able to contribute CCD as byproduct of EMR; Data warehousing in use

Physician documentation (structured templates), full CDSS (variance & compliance), full R-PACS

Closed loop medication administration

CPOE, CDSS (clinical protocols)

Clinical documentation (flow sheets), CDSS (error checking), PACS available outside Radiology

Clinical Data Repository, Controlled Medical Vocabulary,Clinical Decision Support System, may have Document Imaging

Ancillaries – Lab, Rad, Pharmacy - All Installed

All Three Ancillaries Not Installed 17.7% 17.1%

12.6% 12.5%

33.9% 33.2%

32.0% 32.9%

1.8% 1.9%

1.0% 1.3%

0.9% 1.0%

0.0% 0.1%

% of US Hospitals 2008 Q2

N=5048 N=5050


Εφαρμογή ηλεκτρονικού φακέλου υγείας στην Αμερική

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση,

ηλεκτρονικές προμήθειες,

ηλεκτρονική κάρτα υγείας,

ηλεκτρονικός φάκελος του

ασθενούς.

Ωραία λόγια αλλά το οικονομικό

κόστος το γνωρίζουν?

Αν λοιπόν θέλουμε να κάνουμε αντικειμενική συγκριτική οικονομική αξιολόγηση, θα πρέπει πρώτα να ορίσουμε τις ελληνικές ομοειδείς διαγνωστικές ομάδες και να τα συγκρίνουμε με αυτά της Ολλανδίας, Γερμανίας ή Βελ-γίου.Θεωρείται δεδομένο ότι και οι εκπρόσωποι των εται-ρειών αλλά και οι αρμόδιοι των υπουργείων έχουν κάθε διάθεση να εκπονήσουν συγκριτικές μελέτες κοστολό-γησης.Το πρόβλημα, λοιπόν, μεταφέρεται στο υπουργείο υγείας, να εκμεταλλευτεί τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, ώστε να σχεδιάσει ορθολογικά και με σωστά, ρεαλιστικά και πραγματικά δεδομένα την πολιτική κοστολόγησης των συσκευών. Να προχωρήσει στην κοστολόγηση είτε με βάση τα πρότυπα των ομοειδών διαγνωστικών ομά-δων ή με βάση την δραστηριότητα, κατηγοριοποιώντας τις ιατρικές πράξεις. Η μέχρι τώρα εμπειρία δείχνει πως ο ορθολογισμός αν και είναι το πιο ενδεδειγμένο φάρμακο για τον μεγάλο ασθενή (ΕΣΥ), δεν έχει ποτέ μέχρι σήμερα χρησιμοποι-ηθεί για την επίλυση ή τον σχεδιασμό προβλημάτων της υγείας. Ουδέποτε μέχρι τώρα έχουν κληθεί φορείς να γνωματεύσουν για τα προβλήματα που αντιμετωπίζει η ειδικότητα τους.Αντί εκπρόσωποι των φορέων με γνώσεις στο αντικείμε-νο να αποτελούν τους τεχνικούς συμβούλους του υπουρ-γείου υγείας, διάφοροι ημέτεροι κομματικοί ημιμαθείς, δημιουργούν τις σημερινές καταστάσεις.Πως είναι λοιπόν δυνατόν να λυθούν τα προβλήματα του συστήματος, που επιτείνονται ακόμη περισσότερο από την τάση αύξηση του κόστους που προκαλεί όχι μόνο το δημογραφικό πρόβλημα, αλλά το ίδιο το σύστημα, το οποίο αγνοεί σκοπίμως ή όχι, πρακτικές ορθολογισμού, σωστής επιστημονικής αξιολόγησης και ανάλογου σχε-διασμού λύσεις.

tt

THE SCAN29.indd 42 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Π Λ Η Ρ Ο Φ Ο Ρ Ι Κ Η Σ Τ Η Ν Υ Γ Ε Ι Α

14

© 2

008

HIM

SS

Ana

lytic

s™ L

LC

Understanding the level of EMR capabilities in hospitals is a challenge in the US healthcare IT market today. The

EMR Adoption Model identifies the levels of EMR capabilities ranging from the initial clinical data repository (CDR)

environment through a paperless EMR environment. HIMSS Analytics has developed a methodology and algorithms to

automatically score the 5,071 hospitals in our database relative to their progress in implementing the components of an

EMR and to provide peer comparisons for care delivery organizations as they strategize their path to a complete EMR

and participation in EHR initiatives. The stages of the model are as follows:

Stage 0: Some clinical automation may be present, but all three of the major ancillary department systems for

laboratory, pharmacy, and radiology are not implemented.

Stage 1: All three of the major ancillary clinical systems (pharmacy, laboratory, radiology) are installed.

Stage 2: Major ancillary clinical systems feed data to a clinical data repository (CDR) that provides physician and

other clinician access for retrieving and reviewing results. The CDR contains a controlled medical vocabulary (CMV),

and the clinical decision support/rules engine (CDSS) for rudimentary conflict checking. Information from document

imaging systems may be linked to the CDR at this stage.

Data from HIMSS Analytics™ Database

© 2008 H

IMSS Analytics™

EMR Adoption Model

Medical record fully electronic; HCO able to contribute CCD as byproduct of EMR; Data warehousing in use

Physician documentation (structured templates), full CDSS (variance & compliance), full R-PACS

Closed loop medication administration

CPOE, CDSS (clinical protocols)

Clinical documentation (flow sheets), CDSS (error checking), PACS available outside Radiology

Clinical Data Repository, Controlled Medical Vocabulary,Clinical Decision Support System, may have Document Imaging

Ancillaries – Lab, Rad, Pharmacy - All Installed

All Three Ancillaries Not Installed 17.7% 17.1%

12.6% 12.5%

33.9% 33.2%

32.0% 32.9%

1.8% 1.9%

1.0% 1.3%

0.9% 1.0%

0.0% 0.1%


N=5048 N=5050


THE SCAN29.indd 43 25/11/2009 5:35 ΜΜ

Τα νοσοκομεία με τα μεγαλύτερα χρέη

1. ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ "Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ" 110 εκ.

2. ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ "ΛΑΙΚΟ" 105 εκ.

3. ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ "Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ" 100 εκ. €

4. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΠΑΤΡΑΣ 84 εκ. €

5. ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ

"AΤΤΙΚΟΝ" 74 εκ.€6. ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΙΚΑ 72 εκ.€

7. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ 70 εκ.€

8. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝ. ΝΟΣ/ΜΕΙΟ ΛΑΡΙΣΑΣ 68 εκ.€

9. ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΓΕΝ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ 68 εκ.€

10. ΑΝΤ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ. "ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ" 60 εκ.€

[1] Εκτιμήσεις για το ύψος των χρεών την 1-09-2008.

ΔΙΟΡΙΣΜΟΙΥπουργείο Υγείας Γενικός Γραμματέας ο Νικόλαος Πολύζος, αποφοίτησε το 1983 από τη Νομική Σχολή του πανεπιστημίου Αθηνών. Το 1989-90 γοίτησε στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (Τμήμα Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας) και το 1992-3 παρακολούθησε το μεταπτυχιακό πρόγραμμα M.Sc Health Planning and Financing στο London School of Economics. Σήμερα είναι αναπληρωτής καθηγητής Διοίκησης και Οργάνωσης Υπηρεσιών Υγείας στο Δημοκρίτειο.Πανεπιστήμιο. Έχει διατελέσει Αντιπρόεδρος στα.ΤΕΙ Καλαμάτας, όπου υπη-ρέτησε και ως Αναπληρωτής Καθηγητής Χρηματοοικονομικής Τμήματος Διοίκησης Μονάδων Υγείας – Πρόνοιας. Εργάστηκε στο Νοσοκομείο Παίδων Αγ. Σοφία από το 1980 έως το 1992.Διετέλεσε Σύμβουλος (από το 1993 έως το 1998) στους Υπουρ-γούς Υγείας του ΠΑΣΟΚ, από το1993 έως 1998 επί θεμάτων Ορ-γάνωσης και Χρηματοδότησης του υγειονομικού τομέα. Διετέλεσε Γενικός Διευθυντής στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Νοσοκομείο από το 2000 έως το 2002 και Διοικητής στο Πανε-πιστημιακό Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟ από το 2002 έως το 2004.Ευχόμαστε στον νέο Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας καλή τύχη και παραθέτουμε ενδεικτικά δύο δικές του επιστολές των ετών 2000 και 2002 από τις αντίστοιχες θέσεις Επειδή όμως ο νέος Γενικός Γραμματέας, γνωρίζει πολύ καλά το πανεπιστημιακό νοσοκομείο Αττικόν, καλά θα είναι να ελέγξει τις διαδικασίες των προμηθειών ιατρι-κού εξοπλισμού αξίας πολλών εκατομμυρίων ευρώ.

44

Τους κορόιδευαν και συνεχίζουν να τους κοροϊδεύουν

Π Ρ Ο Σ Ω Π Α

ΤΟΤΕ

Υπερεπείγουσα συνάντηση με τη νέα υπουργό Υγείας ζητεί ο Πανελλήνιος Σύλλογος Προμηθευτών Εμφυτεύ-σιμου Ορθοπεδικού Υλικού. Η συνάντηση αφορά στο μείζον θέμα που ταλανίζει τους προμηθευτές Εμφυτεύ-σιμου Ορθοπεδικού Υλικού και που δεν είναι άλλο από τα χρέη των νοσοκομείων. Όπως αναφέρει στην επιστολή του ο Σύλλογος, «συμπληρώνονται σχεδόν δύο χρόνια από τότε που άρχισαν οι συζητήσεις με τον προκάτοχό σας, για την εξεύρεση ενός τρόπου ρύθμισης των χρε-ών των νοσοκομείων. Έπειτα από αλλαγές σχεδίων επί σχεδίων, οι αρμόδιοι κατέληξαν σε ρύθμιση μέσω νέου δανειστή (Ταχυδρομικό Ταμιευτήριο) για να μας δανεί-σει με όρους κατά πολύ επαχθέστερους από οποιονδή-ποτε άλλον θα μπορούσαμε να βρούμε και μόνοι μας». Ο Σύλλογος, αφού χαρακτηρίζει τη ρύθμιση «δανεισμό» ο οποίος τελικά δεν υλοποιήθηκε, υπενθυμίζει ότι αυτή αφορούσε την περίοδο 01/01/2005 μέχρι 30/06/2007, γεγονός που σημαίνει ότι οι επιχειρήσεις παραμένουν απλήρωτες από το 2007. Αναφορικά με τον νόμο περί προμηθειών (3580/2007), ο Σύλλογος υπογραμμίζει ότι ουδέποτε εφαρμόστηκε, ενώ η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας υπολειτούργησε. Επιπλέον, ο Σύλλογος καταλήγει λέγοντας ότι «εξακο-λουθεί να προμηθεύει τα νοσοκομεία από τα τελευταία αποθέματα, τα οποία κινδυνεύουν να μην εγκριθούν από τους Επιτρόπους του Ελεγκτικού Συνεδρίου, αφού διαδί-δεται ότι η προμήθειά τους δεν έγινε από τα νοσοκομεία με σύννομο τρόπο και χαρακτηρίζονται ως εξωσυμβατι-κά». Πραγματικά νομίζω ότι έχει ένα μεγάλο κουβάρι να λύσει η νέα υπουργός και αυτό είναι μόνο η αρχή!

ΤΩΡΑ

Με Κοινή Υπουργική Απόφαση του υπουργού Οικονομι-κών, και υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, αποφασίστηκε η σύσταση και συγκρότηση ομάδας ερ-γασίας για τον έλεγχο, την πιστοποίηση και την εξόφλη-

υΠΡΟΣΩΠΑ Υπ ΥΓΕΙΑΣ

THE SCAN29.indd 44 25/11/2009 5:36 ΜΜ

ση των χρεών των νοσοκομείων.Όπως επισημαίνεται στη σχετική ανακοίνωση, έργο της ομάδας είναι ο έλεγχος και η πιστοποίηση των στοιχείων που αφορούν τα χρέη των νοσοκομείων και ο ακριβής προσδιορισμός του ύψους των χρεών αυτών καθώς και η μελέτη εναλλακτικών τρόπων διακανονισμού των πιστο-ποιημένων χρεών. Η Ομάδα Εργασίας συγκροτήθηκε αφού ελήφθη υπόψη η ανάγκη ελέγχου των στοιχείων για τον ακριβή προσδιο-ρισμό του ύψους των χρεών των νοσοκομείων καθώς και την ανάγκη ρύθμισης των χρεών αυτών. Υπενθυμίζεται ότι τα ανεξόφλητα χρέη του ΕΣΥ έχουν ξεπεράσει πλέον τα 6 δισεκατομμύρια ευρώ, ενώ κάθε μέρα που περνάει προστίθενται αρκετά εκατομμύρια ευρώ. Το πρόβλημα περιπλέκεται περισσότερο, αν υπολογίσει κανείς ότι τα τελευταία δύο χρόνια περίπου, το μεγαλύτερο μέρος των προμηθειών του ΕΣΥ είναι εξωσυμβατικές.Την ομάδα εργασίας αποτελούν οι:α. Ηλίας Πλασκοβίτης, Γενικός Γραμματέας του Υπουρ-γείου Οικονομικών (ως συντονιστής)β. Νικόλαος Πολύζος, Γενικός Γραμματέας Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης γ. Κωνσταντίνος Ρόμπας, Δ/ντής Διεύθυνσης Προμηθει-ών Υ.Υ.Κ.Α. δ. Χρήστος Ντζιούνης, Γενικός Διευθυντής Διεύθυνσης Θησαυροφυλακίου & Προϋπολογισμού, Γ.Λ.Κ. ε. Στυλιανός Μαραβελάκης, Γ.Λ.ΚΌπως διευκρινίζεται, η διάρκεια της ομάδας είναι δύο μηνών, ενώ οι μετέχοντες σε αυτή δεν δικαιούνται αμοι-βής. Συμπερασματικά η πληρωμή ή όχι των προμηθευτών μετατίθεται για το 2010. Χρόνια Πολλά, Καλή χρονιά και καλή Ανάσταση !!!!!! "Όσον αφορά το χρέος των Νοσοκομείων. Είμαστε σε πλή-ρη συνεργασία με τον Υπουργό Οικονομικών τον κ. Γιώργο Παπακωνσταντίνου. Και αυτό που μπορούμε να σας πούμε

σήμερα, είναι πρώτα απ' όλα ότι θα ενταχθεί το χρέος στον προϋπολογισμό, ότι μέχρι το τέλος της χρονιάς το 2009, θα υπάρξει αποπληρωμή του μεγαλύτερου μέρους των χρε-ών των Νοσοκομείων. Και γι' αυτό το σκοπό συγκροτού-με κοινή Επιτροπή ανάμεσα στα Υπουργεία Οικονομικών και Υγείας. Επιτροπή, που θα έχει ως άμεση αποστολή τη διαπραγμάτευση και τη ρύθμιση του χρέους στα δημόσια Νοσοκομεία". Δηλώσεις της Υπουργού Υγείας στη συνέ-ντευξη τύπου 22.10.2009Από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας διαφεύγει ίσως το πιο βασικό δεδομένο. Με τον άλφα ή βήτα τρόπο θα διευθετηθούν τα μέχρι κάποια ημερομηνία χρέη προς τους προμηθευτές. Το πρόβλημα που διαιωνίζεται είναι ότι οι τιμές των προϊόντων παραμένουν υψηλές, τα νο-σοκομεία δεν πληρώνουν σε 3 μήνες, άρα τα χρέη πάλι συσσωρεύονται και θα υπάρξει φαύλος κύκλος. Ποιες είναι οι ενέργειες του Υπουργείου Υγείας για ορθολογική κατανομή των κονδυλίων και διαχειριστική αξιολόγηση του ιατρικού εξοπλισμού και αναλώσιμων υλικών.Που είναι οι προτάσεις;Που είναι οι στόχοι των διοικήσεων;Που είναι ο οικονομικός απολογισμός των νοσο-κομείων;Ποιος παρακολουθεί τι ζητάνε τα νοσοκομεία με τι προϋπολογισμούς και ποιος εγκρίνει τελικά; Παραδείγματα σπατάλης πολλά. Πρόσφατοι προϋπολογισμοί προμηθειών: 1. Αττικό Νοσοκομείο, σύστημα PET/CT: προϋπολογι-σμός 5.470.588 € για 5 χρόνια2. Αττικό Νοσοκομείο, Σύστημα Αγγειογραφίας - Επεμβατικής Ακτινολογίας, προϋπολογισμός 1.470.588 € για 5 χρόνια3. Θεαγένειο Νοσοκομείο, σύστημα αξονικού τομο-γράφου 64 τομών: 882.352,94 € 4. Νοσοκομείο παίδων Πεντέλης, σύστημα αξονικού τομογράφου 6 τομών: 378.151 €

Τους κορόιδευαν και συνεχίζουν να τους κοροϊδεύουν

Π Ρ Ο Μ Η Θ Ε Ι Ε Σ Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Ω Ν 45

THE SCAN29.indd 45 25/11/2009 5:36 ΜΜ

46 N O Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Α Κ Η Υ Π Ο Δ Ο Μ Η46

Σχεδιάζοντας το χειρουργείο του μέλλοντος

THE SCAN29.indd 46 25/11/2009 5:36 ΜΜ

47

THE SCAN29.indd 47 25/11/2009 5:36 ΜΜ

THE SCAN29.indd 48 25/11/2009 5:36 ΜΜ

49Ι Α Τ Ρ Ι Κ Η Τ Ε Χ Ν Ο Λ Ο Γ Ι Α

Η εταιρία MEDICAL DIGITAL SYSTEMS ιδρύθηκε το 2009, από έμπειρους Μηχανικούς Βιοϊατρικής Τεχνο-λογίας, με χρόνια προϋπηρεσίας στο χώρο της Υγείας. Σκοπός της είναι η προσφορά λύσεων υψηλής τεχνο-λογίας στους παρόχους υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας, ώστε να διευκολυνθεί το καθημερινό έργο από πλευράς ροής εργασίας και βέλτιστης χρησιμοποί-ησης των διαφόρων πόρων (ανθρώπινο δυναμικό, κεφάλαιο, κα) και να αξιοποιηθούν οι διαθέσιμες τε-χνολογικές λύσεις στην καθημερινή πρακτική.

Νέα τεχνολογική γε-νιά στα συστήματα υπολογιστικής ακτι-νογραφίας (CR) με βασικά πλεονεκτή-ματα το οικονομικό όφελος των νοσοκο-μείων και τη χρήση των κασετών για 300.000 εικόνες υψηλής ευκρίνειας και διαγνωστικής ακρίβειας.

Ψηφιοποιητής ακτινολογικών φιλμ

Virtua XRMedical Disc Publisher

®

Defining Image Distribution

Συστήματα διαχείρισης ιατρικής εικόνας (PACS)

Σύστημα εγγραφής CD + DVD

ηMedical Digital Systems

Κερασιάς 35 Χαλάνδρι, ΑθήναΤηλ.: 210 6090664Fax: 210 6090151

www.medisy.gre-mail: [email protected]

THE SCAN29.indd 49 25/11/2009 5:36 ΜΜ

50 Υ Γ Ι Ε Ι Ν Η Σ Τ Α Ν Ο Σ Ο Κ Ο Μ Ε Ι Α

Source: Thomson Reuters

In some areas of care, hospitals aren’tskipping a beat.Although hospitalizations increased from

1997 to 2007, hospital stays for coronary artery

Vanderbilt University Medical Center Nashville TwoScott and White Memorial Hospital Temple, Texas TenFletcher Allen Health Care Burlington, Vt. OneUniversity of Virginia Medical Center Charlottesville SixUniversity of Wisconsin Hospital Madison Six

and ClinicsAurora St. Luke’s Medical Center Milwaukee Five

Teaching hospitals without cardiovascular residency programs

Mercy Medical Center Redding Redding, Calif. OneSt. Mary’s Hospital and Regional Grand Junction, Colo. One

Medical CenterMorton Plant Hospital Clearwater, Fla. ElevenSt. Luke’s Boise Medical Center Boise, Idaho FourMemorial Hospital of Carbondale Carbondale, Ill. TwoSt. John’s Hospital Springfield, Ill. ThreeBall Memorial Hospital Muncie, Ind. OneMercy Medical Center-Des Moines Des Moines, Iowa FourRapides Regional Medical Center Alexandria, La. OneNorth Shore Medical Center Lynn, Mass. OneSt. Joseph Mercy Hospital Ann Arbor, Mich. FiveHenry Ford Macomb Hospitals Clinton Township, Mich. ThreeSpectrum Health Hospitals Grand Rapids, Mich. NineMarquette General Hospital Marquette, Mich. FourSt. Joseph Mercy Oakland Pontiac, Mich. SevenMunson Medical Center Traverse City, Mich. Six

THOMSON REUTERS’ 100 TOP HOSPITALS: CARDIOVASCULAR BENCHMARKS, 2009Listed by category and alphabetical order by state/city

For more information about this report, contact Thomson Reuters, 777 E. Eisenhower Parkway, Ann Arbor, MI 48108; 800-568-3282; www.100tophospitals.com

disease declined by 31% while heart attackadmissions fell by 15%, according to researchby the federal Agency for Healthcare Researchand Quality. At the same time, nonheart-related conditions such as degenerative jointdisease and blood infections grew significantly

to become the No. 3 and No. 8 reasons for hospitalizations, respectively.

Top-performing hospitals continue to see adrop in inpatient heart attack mortalityrates—good news for the whole industry, saysJean Chenoweth, senior vice president of

Heartening trends

William Beaumont Hospital-Troy Troy, Mich. TwoSt. John Macomb-Oakland Hospital Warren, Mich. OnePark Nicollet Methodist Hospital St. Louis Park, Minn. SixBillings Clinic Billings, Mont. SixSt. Peter’s Hospital Albany, N.Y. TenRochester General Hospital Rochester, N.Y. NineCarolinas Medical Center-NorthEast Concord, N.C. OneMeritCare Hospital Fargo, N.D. TenAltru Hospital Grand Forks, N.D. FourMercy Medical Center Canton, Ohio FourBethesda North Hospital Cincinnati FourRiverside Methodist Hospital Columbus, Ohio SevenMount Carmel Columbus, Ohio FiveFirelands Regional Medical Center Sandusky, Ohio TwoSt. John West Shore Hospital Westlake, Ohio OneProvidence St. Vincent Medical Center Portland, Ore. ThreeHamot Medical Center Erie, Pa. SixPinnacleHealth Harrisburg, Pa. ThreeRobert Packer Hospital Sayre, Pa. SixCentra Health Lynchburg, Va. FiveSt. Mary’s Hospital Richmond, Va. OneGundersen Lutheran Health System La Crosse, Wis. SixSt. Joseph’s Hospital Marshfield, Wis. SevenAspirus Wausau Hospital Wausau, Wis. Seven

Community hospitals

Thomas Hospital Fairhope, Ala. FourArrowhead Hospital Glendale, Ariz. One

Arizona Heart Hospital Phoenix SixTucson Heart Hospital Tucson, Ariz. TwoHoag Memorial Hospital Presbyterian Newport Beach, Calif. OneFrench Hospital Medical Center San Luis Obispo, Calif. TwoJFK Medical Center Atlantis, Fla. ThreeMunroe Regional Medical Center Ocala, Fla. TenVenice Regional Medical Center Venice, Fla. FourNorthwest Community Hospital Arlington Heights, Ill. FiveSt. Vincent Heart Center of Indiana Indianapolis ThreeIndiana Heart Hospital Indianapolis FourTrinity Regional Medical Center Fort Dodge, Iowa TwoSt. Joseph-London London, Ky. TwoWestern Baptist Hospital Paducah, Ky. OneSt. Joseph Medical Center Towson, Md. NineMercy Hospital Coon Rapids, Minn. SevenFairview Southdale Hospital Edina, Minn. FourMedcenter One Bismarck, N.D. TwoEMH Regional Medical Center Elyria, Ohio ThreeSouthwest General Health Center Middleburg Hgts., Ohio FiveParma Community General Hospital Parma, Ohio FourOklahoma Heart Hospital Oklahoma City OneDuBois Regional Medical Center DuBois, Pa. OneAvera Heart Hospital of South Dakota Sioux Falls FourHeart Hospital of Austin Austin, Texas FiveHarlingen Medical Center Harlingen, Texas TwoDixie Regional Medical Center St. George, Utah TwoProvidence Regional Medical Everett, Wash. Eight

Center EverettAurora BayCare Medical Center Green Bay, Wis. One

performance improvement at ThomsonReuters. The continued focus onimprovement has led providers to makeprogress in quality of care, but this is only thebeginning. Now that the base has been laid,providers will have to study in more detail

and with higher levels of sophistication theirsystems and techniques to continue toimprove. “Progress can’t be made with low-hanging fruit any longer,” she says.

Providers are doing a better job of managinglifestyle and risk factors for heart disease, but

systems to manage other, noncardiacconditions that are on the rise are still in theirinfancy. A Web-only story by ModernHealthcare reporter Jean DerGurahian will lookat these trends in more detail. Read the story byvisiting ModernHealthcare.com. <<

Years on listLocationHospital

Yearson listLocationHospital

Teaching hospitals with cardiovascular residency programs

St. Joseph’s Hospital and Medical Center Phoenix FourCleveland Clinic Florida Weston ThreeLoyola University Medical Center Maywood, Ill. FiveAdvocate Christ Medical Center Oak Lawn, Ill. TwoAdvocate Lutheran General Hospital Park Ridge, Ill. FourSt. Vincent Indianapolis Hospital Indianapolis FourMercy Medical Center-North Iowa Mason City NineMaine Medical Center Portland FiveCaritas St. Elizabeth’s Medical Center Boston TwoBeth Israel Deaconess Medical Center Boston EightLahey Clinic Medical Center Burlington, Mass. EightBaystate Medical Center Springfield, Mass. ThreeUMass Memorial Medical Center Worcester, Mass. ThreeProvidence Hospital and Medical Center Southfield, Mich. NineDartmouth-Hitchcock Medical Center Lebanon, N.H. SixHackensack University Medical Center Hackensack, N.J. SevenAlbany Medical Center Albany, N.Y. TwoStaten Island University Hospital New York OneGood Samaritan Hospital Cincinnati ThreeOhio State University Medical Center Columbus TwoGrandview Medical Center Dayton, Ohio OneKettering Medical Center Kettering, Ohio OneGeisinger Medical Center Danville, Pa. FiveUPMC Passavant Pittsburgh One


Risk-adjusted medical mortality1

AMI mortality 0.85 1.02 (0.17) (16.7%) Lower mortalityHF mortality 0.90 1.00 (0.10) (10.0) Lower mortalityRisk-adjusted surgical mortality1

CABG mortality 0.70 0.96 (0.26) (27.1) Lower mortalityPCI mortality 0.75 0.96 (0.21) (21.9) Lower mortalityRisk-adjusted complications1

Post-operative infection index 0.73 0.85 (0.12) (14.1) Fewer complicationsPost-operative hemorrhage index 0.71 0.86 (0.15) (17.4) Fewer complicationsCore measures score (%)AMI core measures mean percentage 96.67 94.67 2.00 N/A Better performanceHF core measures mean percentage 95.88 92.50 3.38 N/A Better performance

Benchmarkmedian

Peermedian Difference

Percentagedifference

How benchmark hospitals compare with peer groupPerformance measures

Note: For the full list of criteria visit www.100tophospitals.com. Data are for federal fiscal 2008. Median values reflect rounding. 1Ratings greater than 1 exceed national norms;

CORE FINDINGS: ALL HOSPITALS IN STUDY

ratings less than 1 fall below national norms. AMI=acute myocardial infarction, HF=heart failure, CABG=coronary artery bypass graft, PCI=percutaneous coronary intervention





Benchmarkmedian





CORE FINDINGS: COMMUNITY HOSPITALS


BY THE NUMBERS

50

THE SCAN29.indd 50 25/11/2009 5:36 ΜΜ

51

Source: Thomson Reuters

In some areas of care, hospitals aren’tskipping a beat.Although hospitalizations increased from

1997 to 2007, hospital stays for coronary artery

Vanderbilt University Medical Center Nashville TwoScott and White Memorial Hospital Temple, Texas TenFletcher Allen Health Care Burlington, Vt. OneUniversity of Virginia Medical Center Charlottesville SixUniversity of Wisconsin Hospital Madison Six

and ClinicsAurora St. Luke’s Medical Center Milwaukee Five

Teaching hospitals without cardiovascular residency programs

Mercy Medical Center Redding Redding, Calif. OneSt. Mary’s Hospital and Regional Grand Junction, Colo. One

Medical CenterMorton Plant Hospital Clearwater, Fla. ElevenSt. Luke’s Boise Medical Center Boise, Idaho FourMemorial Hospital of Carbondale Carbondale, Ill. TwoSt. John’s Hospital Springfield, Ill. ThreeBall Memorial Hospital Muncie, Ind. OneMercy Medical Center-Des Moines Des Moines, Iowa FourRapides Regional Medical Center Alexandria, La. OneNorth Shore Medical Center Lynn, Mass. OneSt. Joseph Mercy Hospital Ann Arbor, Mich. FiveHenry Ford Macomb Hospitals Clinton Township, Mich. ThreeSpectrum Health Hospitals Grand Rapids, Mich. NineMarquette General Hospital Marquette, Mich. FourSt. Joseph Mercy Oakland Pontiac, Mich. SevenMunson Medical Center Traverse City, Mich. Six

THOMSON REUTERS’ 100 TOP HOSPITALS: CARDIOVASCULAR BENCHMARKS, 2009Listed by category and alphabetical order by state/city

For more information about this report, contact Thomson Reuters, 777 E. Eisenhower Parkway, Ann Arbor, MI 48108; 800-568-3282; www.100tophospitals.com

disease declined by 31% while heart attackadmissions fell by 15%, according to researchby the federal Agency for Healthcare Researchand Quality. At the same time, nonheart-related conditions such as degenerative jointdisease and blood infections grew significantly

to become the No. 3 and No. 8 reasons for hospitalizations, respectively.

Top-performing hospitals continue to see adrop in inpatient heart attack mortalityrates—good news for the whole industry, saysJean Chenoweth, senior vice president of

Heartening trends

William Beaumont Hospital-Troy Troy, Mich. TwoSt. John Macomb-Oakland Hospital Warren, Mich. OnePark Nicollet Methodist Hospital St. Louis Park, Minn. SixBillings Clinic Billings, Mont. SixSt. Peter’s Hospital Albany, N.Y. TenRochester General Hospital Rochester, N.Y. NineCarolinas Medical Center-NorthEast Concord, N.C. OneMeritCare Hospital Fargo, N.D. TenAltru Hospital Grand Forks, N.D. FourMercy Medical Center Canton, Ohio FourBethesda North Hospital Cincinnati FourRiverside Methodist Hospital Columbus, Ohio SevenMount Carmel Columbus, Ohio FiveFirelands Regional Medical Center Sandusky, Ohio TwoSt. John West Shore Hospital Westlake, Ohio OneProvidence St. Vincent Medical Center Portland, Ore. ThreeHamot Medical Center Erie, Pa. SixPinnacleHealth Harrisburg, Pa. ThreeRobert Packer Hospital Sayre, Pa. SixCentra Health Lynchburg, Va. FiveSt. Mary’s Hospital Richmond, Va. OneGundersen Lutheran Health System La Crosse, Wis. SixSt. Joseph’s Hospital Marshfield, Wis. SevenAspirus Wausau Hospital Wausau, Wis. Seven

Community hospitals

Thomas Hospital Fairhope, Ala. FourArrowhead Hospital Glendale, Ariz. One

Arizona Heart Hospital Phoenix SixTucson Heart Hospital Tucson, Ariz. TwoHoag Memorial Hospital Presbyterian Newport Beach, Calif. OneFrench Hospital Medical Center San Luis Obispo, Calif. TwoJFK Medical Center Atlantis, Fla. ThreeMunroe Regional Medical Center Ocala, Fla. TenVenice Regional Medical Center Venice, Fla. FourNorthwest Community Hospital Arlington Heights, Ill. FiveSt. Vincent Heart Center of Indiana Indianapolis ThreeIndiana Heart Hospital Indianapolis FourTrinity Regional Medical Center Fort Dodge, Iowa TwoSt. Joseph-London London, Ky. TwoWestern Baptist Hospital Paducah, Ky. OneSt. Joseph Medical Center Towson, Md. NineMercy Hospital Coon Rapids, Minn. SevenFairview Southdale Hospital Edina, Minn. FourMedcenter One Bismarck, N.D. TwoEMH Regional Medical Center Elyria, Ohio ThreeSouthwest General Health Center Middleburg Hgts., Ohio FiveParma Community General Hospital Parma, Ohio FourOklahoma Heart Hospital Oklahoma City OneDuBois Regional Medical Center DuBois, Pa. OneAvera Heart Hospital of South Dakota Sioux Falls FourHeart Hospital of Austin Austin, Texas FiveHarlingen Medical Center Harlingen, Texas TwoDixie Regional Medical Center St. George, Utah TwoProvidence Regional Medical Everett, Wash. Eight

Center EverettAurora BayCare Medical Center Green Bay, Wis. One

performance improvement at ThomsonReuters. The continued focus onimprovement has led providers to makeprogress in quality of care, but this is only thebeginning. Now that the base has been laid,providers will have to study in more detail

and with higher levels of sophistication theirsystems and techniques to continue toimprove. “Progress can’t be made with low-hanging fruit any longer,” she says.

Providers are doing a better job of managinglifestyle and risk factors for heart disease, but

systems to manage other, noncardiacconditions that are on the rise are still in theirinfancy. A Web-only story by ModernHealthcare reporter Jean DerGurahian will lookat these trends in more detail. Read the story byvisiting ModernHealthcare.com. <<

Years on listLocationHospital


Teaching hospitals with cardiovascular residency programs

St. Joseph’s Hospital and Medical Center Phoenix FourCleveland Clinic Florida Weston ThreeLoyola University Medical Center Maywood, Ill. FiveAdvocate Christ Medical Center Oak Lawn, Ill. TwoAdvocate Lutheran General Hospital Park Ridge, Ill. FourSt. Vincent Indianapolis Hospital Indianapolis FourMercy Medical Center-North Iowa Mason City NineMaine Medical Center Portland FiveCaritas St. Elizabeth’s Medical Center Boston TwoBeth Israel Deaconess Medical Center Boston EightLahey Clinic Medical Center Burlington, Mass. EightBaystate Medical Center Springfield, Mass. ThreeUMass Memorial Medical Center Worcester, Mass. ThreeProvidence Hospital and Medical Center Southfield, Mich. NineDartmouth-Hitchcock Medical Center Lebanon, N.H. SixHackensack University Medical Center Hackensack, N.J. SevenAlbany Medical Center Albany, N.Y. TwoStaten Island University Hospital New York OneGood Samaritan Hospital Cincinnati ThreeOhio State University Medical Center Columbus TwoGrandview Medical Center Dayton, Ohio OneKettering Medical Center Kettering, Ohio OneGeisinger Medical Center Danville, Pa. FiveUPMC Passavant Pittsburgh One






Benchmarkmedian





CORE FINDINGS: ALL HOSPITALS IN STUDY






Benchmarkmedian





CORE FINDINGS: COMMUNITY HOSPITALS


BY THE NUMBERS

51

THE SCAN29.indd 51 25/11/2009 5:36 ΜΜ

Αγαμέμνωνος 41 , Δάφνη, Τ.Κ. 172 35ΤΗΛ. :210 97 14 444, FAX: 210 97 63 222E MAIL: [email protected]

10 χρόνια στην πρωτοπορεία των φορητών

συστημάτων υπερηχοτομογραφίας

S Series™

Industry firstApplication specific ultrasound toolZero footprint

S-FAST

S-Nerve

S-ICU

S-CATH

THE SCAN29.indd 52 25/11/2009 5:36 ΜΜ

the scanner magazine. issue 29

Documents