ujian kulit caryn
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
1/6
STATUS KEPANITERAAN
ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA
Nama Pemeriksa : Caryn Miranda Saptari
Nim : 406138032
Identitas Pasien
Nama : An. H
Jenis Keamin : !anita
"m#r : $ %#an
Aamat : &aman &ea'a
Peker(aan : )
Pendidikan : )
Stat#s Pernika*an : )
A'ama : +sam
Alloanamnesis (Tanggal 28 Oktober 2015)
Keluhan Utama :
,en(-an mera* padat pada k#it kepaa se(ak 1 %#an yan' a#
Keluhan Tamahan :
)
Ri!a"at Pe#$alanan Pen"a%it :
Pasien datan' den'an ke#*an ,en(-an mera* padat pada k#it kepaa se(ak 1 %#an yan' a#. A/anya esi %er#pa %en(-an kei mera* m#da %erdiameter k#ran'
e%i* 0. m kem#dian -e* -ran' t#a pasien di tekan *in''a men'e#arkan isi
%er/arna p#ti* seperti nasi. Setea* %e%erapa *ari%en(-an kem%ai tim%# di tempat
yan' sama nam#n kai ini %en(-an tampak e%i* %esar den'an diameter 1 m. ran'
t#a pasien men'atakan %a*/a anaknya tidak perna* teri*at re/e ata#p#n tidak perna*
teri*at men''ar#k %en(-an terse%#t. ran' t#a pasien men'atakan %e#m perna*
mendapatkan pen'-%atan #nt#k ke#*an anaknya saat ini. ran' t#a pasien (#'a
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
2/6
men'atakan tidak ada 'e(aa ain yan' menda*##i tim%#nya %en(-an seperti demam
ata#p#n %at#k piek. ran' t#a pasien men'atakan %a*/a anaknya %e#m perna*
men'aami ke#*an yan' sama se%e#mnya.
Ri!a"at Pen"a%it Dahulu :
Pasien tidak perna* men'aami ke#*an seperti ini se%e#mnya.
&idak ada ri/ayat aer'i makanan ma#p#n aer'i -%at
&idak ada ri/ayat asma %r-nkia r*initis aer'i
Ri!a"at Pen"a%it Kelua#&a :
ran' t#a pasien tidak memiiki ri/ayat dermatitis at-pik penyakit 'in(a dara*
tin''i ata#p#n dia%etes meit#s.
Ke#ar'a Pasien yan' ain tidak memiiki ke#*an ser#pa dan tidak memiiki
ri/ayat at-pi.
Peme#i%san Fisi% 'Tanggal 28 Oktober 2015(
Status Gene#alis
Keadaan "m#m : &ak sakit rin'an
Kesadaran : K-mp-s Mentis
&anda ita
&ekanan ara* : &idak diak#kan
Nadi : &idak diak#kan pemeriksaan
Perna5asan : &idak diak#kan pemeriksaan
S#*# : &idak diak#kan pemeriksaan
Kepaa : N-rm-ep*ai ram%#t *itam distri%#si merata.
Mata : K-n(#n'tia anemis 7))9 skera ikterik 7))9.
P#pi is-k-r kiri kanan allergic shiners 7)9
ennie)M-r'an 5-d 7)9
Hid#n' : Sept#m deiasi 7)9 sekret 7)9 allergic crease 7)9
M##t : ,i%ir kerin' 7)9 dindin' 5arin' *iperemis 7)9
&ein'a : N-rma tanda radan' 7)9
e*er : Pem%esaran keen(ar 'eta* %enin' 7)9
&*-raks : &idak diak#kan pemeriksaan
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
3/6
A%d-men : &idak diak#kan pemeriksaan
;kstremitas S#peri-r : Akra *an'at -edem 7)9 sian-sis 7)9
;kstermitas +n5eri-r : Akra *an'at -edem 7)9 sian-sis 7)9 xerotic skin 7
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
4/6
K)n,i&u#asi : Tida% ada
Peme#i%saan Penun$an&
• Pemeriksaan Hist-pat--'ik
• Pemeriksaan =iemsa
Resume
Se-ran' pasien pria %er#sia 41 ta*#n den'an peker(aan desainer datan' den'an
ke#*an pak *ip-pi'mentasi disertai *iperpi'mentasi dipin''ir esi an#ar %er(#ma*
s-iter %er#k#ran n#m#ar %er%atas tak te'as disertai ikeni5ikasi eksk-riasi dan
sk#ama *a#s di d-rs#m pedis et 13 dista e>tremitas in5eri-r sinistra. esi a/anya
*anya sat# dan %erada di d-rs#m pedis mera* m#da %erdiameter k#ran' e%i* 2 m
me#as *in''a saat ini se#k#ran #an' -'am ikeni5ikasi *iperpi'mentasi di tepi esi
dan %ersk#ama *a#s. esi ked#a m#n# 3 %#an dari esi pertama dan memiiki
per(aanan penyakit yan' sama.
Pasien (#'a memiiki ke#*an 'ata yan' tim%# ketika pasien %eker(a. =ata
*anya rin'an dan tidak men''an''# aktiitas. Pasien %eker(a se%a'ai desainer di
r#ma*nya. Stress-r didapatkan dari peker(aan. Saat %eker(a pasien tidak men''#nakanka#s kaki se*in''a mem#n'kinkan pasien #nt#k men''ar#k.
Pasien perna* mendapatkan pen'-%atan k-rtik-ster-id yan' pan(an' dan
terak*ir prednis--n 1 seten'a* ta*#n yan' a# seama 2 %#an #nt#k penyakit
idiopathic trombositopenia purpura yan' dideritanya sep##* ta*#n terak*ir.
ari pemeriksaan 5isik didapatkan allergi shiner 7)9 allergic crease 7)9 xerotic
skin pada t#n'kai %a/a* 7
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
5/6
• er#ka
• Karsin-ma se %asa
• Papi-ma
Peme#i%saan An$u#an
• Pemeriksaan Hist-pat--'ik
• Pemeriksaan =iemsa
Penatala%sanaan
N)n0Medi%ament)sa
• Pen(easan pada -ran' t#a pasien :
o &anpa pen'-%atan MK dapat sem%#* sendiri daam %e%erapa
%#anta*#n. &etapi daam k#r#n /akt# terse%#t dapat me#as ke se#r#*
t#%#* dan men#arkan ke -ran' ain tim%# in5eksi sek#nder serta
menim%#kan 'an''#an k-smetis
o M-#sk#m dapat di-%ati den'an -%at t-pika tetapi memer#kan
ketek#nan dan kesa%aran serta memakan /akt# ama.
Medi%ament)sa
o &indakan %eda* k#retase en#keasi :
esi di%ersi*kan den'an ak-*- $0?
,ia per# di%eri anestesi krim ;MA ? di-eskan pada tiap
esi t#t#p pester dan di%iarkan 1)2 (am
en'an men''#nakan pinset esi m-#sk#m di(epit a'ar isi
ke#ar ata# den'an #(#n' skape n-.11 #nt#k mem%#ka pap#
dan men'e#arkan isi pap#
#ka di-esi den'an saep anti%i-tik 7m#pir-sin saep 2?m' > 10'ram9
o Am->yiin syr#p 73>12 send-k te*9
P#)&n)sis
@#- Ad itam : ,-nam
@#- Ad 5#nti-nam : ,-nam
-
8/16/2019 Ujian Kulit Caryn
6/6
@#- Ad sanati-nam : #%ia