في هذا الموضوع ان شاء الله سأناقش انواعاالنسولين المختلفه وكيفيه التفريق بين كل نوع

ولكن يجب علينا اوال معرفه التقسيمه العامه :لالنسولين وهي

Rapid,Short,Intermediate,Long,Premixed

واالن ندخل في الموضوع

1 .rapid acting insulins

Lispro , Glulisine , Aspart

Onset of action-OAC : دقيقه30 الى 10من Duration of action-DAC : 5من ساعه الى

ساعات

:االسماء التجاريه في مصر

ApedraHumalog

Novorapid flexpen

2 .Short acting insulin

Regular insulin or solubleاو االنسولين المائي

الوحيد الذي يمكن استعماله عبر وهو النوعالوريد

OAC : دقيقه الى ساعه30من DAC : ساعات8 ساعات الى 5من

: االسماء التجاريه في مصر

ActrapidHumulin R

3 .Intermediate acting insulin

NPH or isophane واي نوع سريع المفعول عندما يمزج مع

protamineكما سنعرف الحقا ان شاء الله

: االسماء التجاريه

InsulatardHumulin N

4 .Long acting insulins

Glargine , Detemir

OAC : دقيقه الى ساعتين30من DAC : ساعه36 ساعه الى 20من

:االسماء التجاريه

LantusLevemir

5 .Premixed insulins

وفي هذا النوع يتم المزج ما بين انسولين سريع المفعول مع اخر متوسط المفعول للحصول

على كال مميزات النوعين والذي30/70ويشتهر هذا النوع بكتابه الرقم

يدل على نسبه كل نوع في الخليط او ارقاماخرى كما سنفهم بعد قليل ان شاء الله

:االنواع

soluble + NPH70 : 30بنسبه

االسماء التجاريه لهذا النوعMixtard , Humulin 70/30

soluble lispro + lispro protamine ولقد اتفقنا ان ماده البروتامين تطيل من مده

تاثير االنسولين السريع المفعول عشان الي تايهيراجع تاني

االسم التجاريHumalog mix 25

75 : 25في هذا النوع النسبه تكون وهو النوع الوحيد الذي يحمل هذه النسبه

soluble aspart + aspart protamine

: االسم التجاريNovomix flexpen

وبكده خلصنا جميع انواع االنسولين ويبقى فقطDosage form جزء بسيط الي هو

Dosage forms of Insulin

اشكال صيدالنيه لالنسولين وهي3هناك

VialsCartidges

Pre-filled syringes

هي التي penfill او cartidges الخراطيشتستخدم عن طريق القلم

اما الحقن المعبأه فمنها ما هو قابل العاده االستعمال عن طريق وضع خراطيش جديده

ومنها ما هو الستعمال مره واحده فقطdisposable

االنسولين المتوفر على هيئه خراطيشpenfill:

InsulatardActrapidMixtard

ومتوفر بتركيزين30/70

50/50

Lantusوفيه منه نوعين

OptisetSolostar

والفرق بينهما هو نوع القلم نفسهيعني شغل تجاري

عن رج الفيال قبل اخذ يجب االمتناع تماماالجرعات

للحيلوله دون تواجد فقاعات من الهواء والتيقد تؤثر على تركيز االنسولين في الجرعه

ولكن يكتفي بدحرجه خفيفه للفيال على راحهاليد

وال جميع انواع االنسولين تحفظ داخل الثالجه ويجب حفظها ايضا تحفظ داخل الفريزر ابدا

بعيدا عن الفريزر يعني مش في اول رف من الثالجه

يفضل تغيير مكان الحقن عن طريق التناوب بين والجوانب االماميه من االفخاذ واالجزاء االذرع

Rotating sites of و البطن العليا من االردافinjecting

للحفاظ على النسيج الدهني من التاثر بالسلبوبالتالي التاثير في جرعه االنسولين المحقونه

الحاله التي تعرف بLipodystrophy

مزج انواع مختلفه من االنسولين في نفس :الحقنه

يجب علينا اوال معرفه ان هذا التصرف نادر الحدوث لتوافر انواع من االنسولين مخلوطه

وجاهزه لالستعمال

:ملحوظه هامه جدا

يحظر تماما مزج هذه االنواع من االنسولين مع- اي نوع اخر

Lente , Glargine , Levemir

:طريقه المزج

تتم عن طريق اضافه االنسولين سريع المفعول االنسولين طويل المفعول ) الى ( ) الغير متعكر

(المعكر

النوع وحده من20لنقل اننا سنحتاج الى . 1 الثاني المعكر

كاننا بنسحب دواء Plunger يتم سحب يد الحقنه نسحب هواء بعدد الوحدات التي ولكن هنا

سنقوم بسحبها من الفيال الي هو في هذاوحده 20 المثال

وحده20يعني يتم سحب هواء بمقدار

يتم اضافه الهواء الى النوع المعكر مع عدم. 2سحب االنسولين واخراج الحقنه فقط

يتم االن سحب هواء بمقدار عدد الوحدات. 3التي سنستخدمها من االنسولين الغير معكر

يتم اضافه الهواء الى النوع الغير معكر مع. 4عدم سحب الحقنه للخارج

يتم قلب الفيال راسا على عقب وسحب عدد. 5 الوحدات المطلوبه من هذا النوع الغير معكر ثم

سحب الحقنه من الفيال

يجب سحب االنسولين ببطء شديد كيال يتواجد) الهواء داخل الحقنه وبالتالي التاثير على كميه

االنسولين اذا تواجدت فقاعات هواء يتم دفع يد الحقنه

(واعاده المحاوله مره اخرى ببطء

يتم ادخال الحقنه داخل الفيال النوع الثاني. 6 المعكر وقلبها راسا على عقب والسحب البطيء

لعدد الوحدات المراد

صاحب الموضوع الدكتور احمد عامر جزاه اللهخيرا