УТВЕРЖДАЮ протокол № детского сада №61 · Формы...
TRANSCRIPT
Приложение 5
Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение
детский сад № 61
Принят решением УТВЕРЖДАЮ
ПМПк Заведующий МБДОУ
протокол № __ детского сада №61
от «__» _________ 20____года __________ Н.В Цыбина
«__» __________ 20____года
Индивидуальная карта сопровождения
ребенка с ОВЗ в ПМПк ДОУ
г.Новочеркасск, 2018
Индивидуальная карта сопровождения ребёнка с ОВЗ на ПМПк ДОУ
(далее - индивидуальная карта), входит в перечень обязательных документов
психолого-медико-педагогической консилиума (далее ПМПк) и заводится
специалистами ПМПк на каждого ребёнка, сопровождаемого на ПМПк.
В состав индивидуальной карты входят следующие документы:
Заключение МПМПК
Форма представления медицинских данных на ПМП консилиум образовательной организации. (Приложение №1).
Заключение педагога (Приложение №2)
Заключение педагога-психолога ПМПк (приложение №3).
Заключение учителя-логопеда ПМПк (приложение №4).
Заключение психолого-медико-педагогического консилиума (первичное) (Приложение № 5)
Индивидуальный план психолого-педагогического сопровождения
воспитанника с ОВЗ (Приложение № 6)
Лист коррекционных занятий (Приложение № 7)
Индивидуальная карта может быть дополнена другими документами и
материалами, имеющими непосредственное отношение к обследованию
ребёнка.
Приложение 1
Форма представления медицинских данных на ПМП консилиум
Формальные сведения о ребенке
Фамилия, имя, ребенка _______________________________________________________
Дата рождения ______________________________________________________________
Домашний адрес _____________________________________________________________
Физическое состояние на момент проведения заседания
Соответствие физического развития возрастным нормам
норма
наличие патологии, указать какой__________________________________________
Соответствие органов зрения, слуха, костно-мышечной системы
норма
наличие патологии, указать какой__________________________________________
Переносимость физических нагрузок (на основании данных результатов
диагностики)
норма
ниже нормы
Факторы нарушения развития:
Наличие в прошлом заболеваний и травм, которые могут сказаться на
развитии ребенка
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Факторы риска по основным функциональным системам, наличие
хронических заболеваний
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Характеристика заболеваемости за последний год:
Количество заболеваний __________________________
Количество дней пропущенных по болезни __________
Заключения и рекомендации по данным физического развития и состояния здоровья
ребенка _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Приложение 2
Заключение педагога ПМПк ____________________________________________________________________________
наименование образовательной организации
Ф.И.О. __________________________________
Дата рождения ___________________________
Группа ______________________________________________________________________
Образовательная программа, срок реализации _____________________________________
_____________________________________________________________________________
Общие сведения о ребенке ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Оценка адаптации ребенка в группе:
а) хорошая; б) удовлетворительная; в) недостаточная; г) плохая; д) иное _______________
_____________________________________________________________________________
Особенности латерализации:
а) праворукий; б) леворукий; в) амбидекстер
Понимание элементарной словесной инструкции (обращенная речь на бытовом уровне):
а) понимает и выполняет б) понимает с трудом, но не выполняет, в)не понимает и не
выполняет, иное ______________________________________________________________
Социально-бытовые навыки: а) соответствуют возрасту, б) недостаточно сформированы,
в)практически не сформированы, иное ___________________________________________
Особенности игровой деятельности: а) игры соответствуют возрасту; б) игры
соответствуют более раннему возрасту; в) преобладают манипулятивные игры; г) игровая
деятельность отсутствует; д) иное________________________________________________
Моторика:
а) соответствует возрасту; б) ребенок неловок, неуклюж; в) слабо развита мелкая
моторика; иное ________________________________________________________________
Основные трудности в общении:
а) трудностей нет; б) не умеет поддерживать игру; в) предпочитает быть в одиночестве;
г)плачет, не одет на контакт со взрослыми, детьми; д) конфликтен; е) иное _____________
Основные трудности, отмеченные в обучении:
А) усваивает программу хорошо; б) усваивает программу с трудом; в) программу не
усваивает; г) иное:_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Сформированность образовательных областей:
Познавательное развитие _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Речевое развитие_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Социально-коммуникативное развитие____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Физическое развитие___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Художественно-эстетическое развитие ___________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Ориентировка в пространстве и времени: а) соответствует возрасту; б) недостаточно
сформирована; в) имеются нарушении (указать какие) г) иное _______________________
Отношение к занятиям, особенности деятельности:
а) соответствует возрасту; б) не способен контролировать свою деятельность; в) не
усидчив , не доводит дело до конца; г) мешает педагогу, детям; д) быстро утомляется; е)
иное _________________________________________________________________________
Темп деятельности:
а) соответствует возрасту; б) сонлив, вял в течение дня; в) темп работы на занятиях
неравномерный; г) работает медленно, с невниманием; д) темп деятельности быстрый, но
деятельность «хаотична и бестолкова»; е) иное _____________________________________
Иные особенности развития ребенка:______________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заключение __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации ________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
______ _______________________________________________________________________
Дата ________________ Педагог ____________/______________/
Приложение 3
Заключение педагога-психолога ПМПк _________________________________________________________________
наименование образовательной организации
Ф.И.О. _________________________________________________________________
Возраст__________________группа __________________________________
Внешний вид и поведение в ситуации обследования________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Темп работы и работоспособность (продуктивность,истощаемость)__________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Общая характеристика деятельности_____________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Характеристика моторики_______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Особенности латерализации: ____________________________________________________
Особенности восприятия:_______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Особенности внимания: (объем, устойчивость, распределение, переключение)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Особенности памяти:___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Мышление ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Сформированность пространственных представлений_______________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Особенности мотивационно-волевой сферы________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Эмоционально – личностные особенности:_________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заключение___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Дата __________ Педагог-психолог __________ / _________________/
Приложение 4
Заключение учителя-логопеда ПМПк ___________________________________________________________________________
наименование образовательной организации
Фамилия, имя ребенка__________________________________________________________
Дата рождения ___________________Возраст (на момент обследования)_______________
Группа _______________________________________________________________________
Артикуляционный аппарат______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Понимание речи_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Словарь______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Грамматический строй речи_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Слоговая структура речи________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Звукопроизношение____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Фонематическое восприятие_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Связная речь __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заикание______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Особенности письменной речи___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заключение:___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Рекомендации________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Дата ________________ Учитель-логопед ____________/___________________/
Приложение 5
Заключение психолого-медико-педагогического консилиума (первичное)
____________________________________________________________________________ наименование образовательной организации
Фамилия_________________________Имя________________________Отчество______________
Домашний адрес (фактичесский/регистрация)___________________________________________
__________________________________________________________________________________
Сведения о наличии (отсутствии) инвалидности_________________________________________
Коллегиальное заключение
(с указанием необходимых Специальных образовательных условий, компонентов
программы психолого-педагогического сопровождения, периода реализации,
специалистов, реализующих программу психолого-педагогического
сопровождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.Определение специальных условий
1.1. Психолого-педагогическое сопровождение образовательного процесса Специали
сты
(педагоги
участвую
щие в
сопровож
дении)
Направления
коррекционной
работы
Форма занятий Продолжительность и частота
Педагог
Учитель-
логопед
Педагог-
психолог
Учитель-
дефектол
ог
1.2. Описание
специальных
условий обучения
Условия, необходимые для данного обучающегося
Временной режим
1.адаптационный период (необходимость и
продолжительность)_________________________________
________________________________________________
2.режим обучения:
-гибкий график (дополнительный
выходной);_______________________________________
- щадящий режим (сокращенное количество
занятий);_________________________________________
- постепенное подключение к группе (при индивидуальном
режиме
обучения):________________________________________
-смена двигательной активности.
Прочее________________________________________
______________________________________________
Организация
пространства ДОУ
-зонирование пространства: зона отдыха, сенсорная зона,
наличие специальных материалов и оборудования и
пр._______________________________________________
-индивидуальная маркировка мебели и личных вещей
обучающегося (цвет, картинки) __________________
-система визуальных подсказок (правила, инструкции,
место крепления и пр.) __________________________
-визуальное расписание (вариант использования, материал
и пр.) ____________________________________
Прочее_____________________________________________
_______________________________________________
Организация рабочего
места
-организация пространства для обучения
_________________________________________________
выбор оптимального места в группе (где именно)
(компенсирующей направленности, общеразвивающей
направленности и т.д.) место ребенка по отношению к
педагогу.
___________________________________________________
_______________________________________________
-подсказки (визуальные, аудиальные, тактильные) на
рабочем месте _____________________________________
-инструкции ______________________________________
Прочее___________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
Отслеживание динамики
достижений
Отслеживание динамики реализации программы:
(поэтапное или по срокам):
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________
Период реализации ИОП ___________________________________________________
Председатель ПМПк ________ /_________/
Члены ПМПк: _____________/________________/
_________________/________________/
___________________/____________/
___________________/____________/
М.П. Дата проведения ПМПк________________________
Приложение 6
Индивидуальный план психолого-педагогического сопровождения
воспитанника с ОВЗ
1.Общие сведения
Ф.И.О. обучающегося:
Возраст обучающегося:
Группа:
Ф.И.О. родителей:
Ведущий специалист:
Ф.И.О. воспитателя:
Ф.И.О. специалистов сопровождения
Педагог-психолог:
Учитель-логопед:
Учитель-дефектолог: (другие педагоги по необходимости)
__________________
__________________
Заключение и рекомендации МПМПК (ЦПМПК) (если в заключении МПМПК (ЦПМПК) или ИПР указаны
специалисты сопровождения, необходимо указать их в АОП
(ИОП/ИОп) (в УУД или коррекционно-развивающей области)
Основная программа группы - ООП в соответствии с ФГОС
ДОО;
-АООП ДОО (в соответствии с
нарушением)
-АОП ДОО
Форма обучения - совместное обучение (инклюзия)
-компенсирующая группа;
-прочее
Цель ИПППС Обеспечение планируемых
результатов в освоении АООП
ДОО, развитии и социальной
адаптации.
Срок реализации ИПППС
2.Освоение образовательных областей: нуждается/ не нуждается в изменении
программы
Образовательная
область Индивидуальные планируемые
результаты
на период
Результативность
3.Коррекционно-развивающая область
Направления
деятельности
Индивидуальные
планируемые
результаты на
период
Результативность* Исполнители Последовательность
коррекционных
воздействий
Результативность – оценка достижения планируемых результатов во всех таблицах
указывается одним из числовых значений соответственно:
0 – планируемые результаты не достигнуты;
1 – достижение планируемых результатов имеет низкую динамику;
2 – достижение планируемых результатов имеют среднюю динамику;
3 – достижение планируемых результатов имеет значительную положительную динамику.
4.Работа с родителями/законными представителями
Направления работы Исполнители Формы
работы
5. Участие родителей в коррекционно - развивающей работе.
Формы участия родителей в коррекционно-развивающей работе(нужное
подчеркнуть)
-Закрепление навыков, сформированных на коррекционно развивающем занятии
- Проведение необходимых диагностических и лечебно-профилактических мероприятий
в учреждениях здравоохранения по рекомендациям специалистов консилиума, врача
- Обеспечение необходимого режима для ребенка
- Обеспечение единства требований (соответствующий уровень требований для ребенка)
-Другие ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
С индивидуальным образовательным планом помощи моему ребенку ознакомлен и
согласен принимать необходимое участие в ее реализации ________________________
_____________________________________________________________________________ (ФИО родителя / законного представителя)
«___» _______20___г.
6. Рекомендации по продолжению или завершению коррекционно-
развивающей работы по истечению срока реализации индивидуально
образовательного плана.
• Завершить работу.
• Разработать содержание помощи по отдельным направлениям.
• Продолжать коррекционно-развивающую работу по всем выделенным в
предыдущий период направлениям (психологическое, педагогическое, лечебное,
речевое, социальное) с учетом достигнутых результатов.
Дата составления ИОП (индивидуально образовательного плана):___________________
Председатель
ПМПк:_____________________________________________________________
Ведущий
специалист:____________________________________________________________
Специалисты психолого-педагогического сопровождения:
Педагог-
психолог:_______________________________________________________________
Учитель-
логопед:_______________________________________________________________
Учитель-
дефектолог:____________________________________________________________
Воспитатель:__________________________________________________________________
_
*Обязательным приложением к ИПППС является заключение ПМПк.
Приложение 7
Лист коррекционных занятий Ф.И.О. ребенка ________________________________ Возраст _____________
Класс (группа) _____________ Дата начала занятий ______________________
Специалист по коррекционной работе _________________________________ (ФИО разборчиво, специальность, должность)
Краткий план коррекционной работы __________________________________ (по мере необходимости в течение учебного года план уточняется)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Взят на индивидуальные/групповые занятия ____________________________
Период занятий 1 период 2 период ИТОГО
Количество
занятий/пропусков
Динамика состояния ребенка в процессе работы:
На «____________» ________ г.
__________________________________________________________________
На «____________» ________ г.
__________________________________________________________________
Результативность коррекционной работы (в соответствии со статусом
ребенка на момент окончания занятий).
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Рекомендации по дальнейшей работе:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата _______________ Подпись специалиста ______________________