עמיתים לנוער

תוכנית לקידום השתלבותם בקהילה של מתבגרים המתמודדים עם קשיים

נפשיים

צורך בתוכנית מענים שיקומיים עדיין לא מוסדרים בחוק, לא קיימים ולא מתוקצבים .12-18לצעירים בגילאים

העדר מערך שיקומי-קהילתי להשתלבות חברתית בקהילה עבור מתבגרים עם מגבלה נפשית בקרב בני גילם מביא לבידוד חברתי ולחזרה לאשפוז. קיום מערך תמיכה קהילתי מקיף למתבגר

ומשפחתו יסייע בהשתלבותו בקהילה, עשוי למנוע את תופעת ה"דלת המסתובבת" )אשפוזיםחוזרים(, ויסייע בהרחבת צריכת שירותי פנאי וחברה.

-12 מבני הנוער בגילאים 600 מבני הנוער בישראל סובלים מהפרעה נפשית כלשהי. כ 11.8% חוזרים40% מתאשפזים מדי שנה לזמן ממושך, ובשל העדר מערך שיקומי בקהילה 18

(. עם שחרורם2012לאשפוז ,מתנתקים משגרת חייהם ומבני גילם בקהילה ) שנתון סטטיסטי- של בני הנוער מאשפוז הם נאלצים להתמודד עם קבלת מחלה והסטיגמה העצמית ,מתקשים

להשתלב בחזרה בקבוצת שווים בהעדר רשת חברתית תומכת, ומוצאים את עצמם נדחים חברתית ומבודדים. כמו כן יש בני הנוער רבים שמקבלים טיפול במרפאות ציבוריות, באופן פרטי

ובשירות פסיכולוגי ייעוצי.

תכנית עמיתים לנוער הינה תכנית ראשונה מסוגה בארץ, מטעם החברה למתנ"סים בשיתוף 12-18משרד הבריאות ומשרד החינוך המציעה מערך חברתי שיקומי בקהילה ומיועדת לבני

המתמודדים עם קושי נפשי, ומתמקדת בבניית רשת חברתית וחיזוק מיומנויות חברתיות , לצדהשתלבות בקהילה והתמודדות עם הסטיגמה.

מטרת התוכנית המתמודדים עם מגבלה נפשית, בכדי12-18בניית והפעלת סל שירותי שיקום לבני נוער בגילאי

ותפקוד מיומנויות חברתיות, פיתוח תוך זאת, מיטבי. לאפשר להם להשתלב בקהילה באופן ופנאי בקהילה חינוך, טיפול, ולגורמי בין הנער למשפחתו ותיווך קישור לגיל; חברתי אופייני

שסביבו; הגברת תחושת השייכות לקהילה והפחתת הסטיגמה העצמית. בנוסף, מכוונת התוכנית למניעת הידרדרות במצבם הנפשי של הנערים הלוקחים בה חלק )דהיינו

מניעת אשפוז פסיכיאטרי חוזר או עזיבת הבית והקהילה ומעבר לפנימיה פוסט-אשפוזית(.

בהתייחס לקהילה הרחבה, נועדה התוכנית לשינוי עמדות כלפי בריאות הנפש וכלפי המתמודדים עם קושי נפשי בקהילה, תוך מתן כלים למסגרות חברתיות בקהילה עבור הנגשה לבני נוער

המתמודדים עם קושי נפשי.

הפיילוט נועד לבחינה ולהתאמה של השירותים הנדרשים, ולשם בניית מודל עבודה איכותי שיהווהבסיס לחקיקה בתחום השיקום הנפשי לנוער.

1

מטרות ברמת המתבגר/ת ומשפחתו/המניעת אשפוזים חוזרים וקיצור סה"כ ימי אשפוז

שילוב בקהילה על פי מטרות המתבגר/ת

חזרה לתפקודים אופייניים לגיל של המתבגר/ת

קישור ותיווך המתבגר/ת ומשפחתו לגורמים רלוונטיים בקהילה

הקנית כישורים ומיומנויות הנדרשות להשתלבות חברתית

מציאת עיסוק משמעותי שיביא לתחושת סיפוק ומימוש עצמי

הגברת תחושת השייכות לקהילה והפחתת בדידות

הפחתת סטיגמה עצמית והגברת תחושת מסוגלות

מטרות ברמת הקהילה:הרחבת היכולת של הקהילה להכיל ולקבל בני נוער המתמודדים עם קשיים נפשיים באמצעות

העלאת מודעות לתחום בריאות הנפש.

שינוי עמדות כלפי בריאות הנפש ובני נוער המתמודדים עם מגבלה נפשית.

נוער המתמודדים עם ומסגרות חברתיות לבני הנגשת מרחבים בקהילה כמו המרכז הקהילתי מגבלה נפשית

אוכלוסיית היעדמתבגרים

שאובחנו עם הפרעה נפשית המקשה באופן מהותי על12-18נערים/ נערות בגילאי , שירותי לקבלת כזכאים והוכרו שילוב/השמה וועדת עברו החינוך, במסגרות תפקודם

החינוך המיוחד. הנמצאים באשפוז פסיכיאטרי או על סף אשפוז פסיכיאטרי12-18נערים/ נערות בגילאי ,

לפי חוות דעת של מומחה בריאות נפש )על רקע קשיים נפשיים(. קיים גורם מטפל מוסמך בבריאות הנפש, ולכל הפחות נמצאים במעקב רפואי-פסיכיאטרי

ו/או מעקב טיפולי ברה"ני..הופנו ע"י בי"ח או מרפאה ציבורית לברה"ן

2

.נגישות גיאוגרפית ליישוב בו מופעלת התוכניתשיתוף פעולה של הנער והוריו ומוטיבציה להשתתפות בתוכנית: מוכנות ההורים לחתום על

ויתור סודיות ונכונות להגיע לפגישות, גם אם הן מחוץ לישוב האורגני, ולאפשר ביקור בית.עדיפות תינתן לאוכלוסיות במצוקה, אוכלוסיות מוחלשות, ואוכלוסיות אשר מקבלות טיפול

ציבורי.

קהילה)משתתפי חוגים ופעילויות פנאי וחברה )כולל תנועות נוער

צוותי מרכזים קהילתיים

מנגנון הקבלה לפיילוט עמיתים לנוער

3

**וועדהמאשפוז שחרור לקראת המתכנסת ועדה קיימת- בפלטפורמה להשתלב היא ההמלצה

פסיכיאטרי או ועדה של החינוך המיוחד. אורך הוועדה כשעה וחצי. בוועדה ינכחו:

הנער/ה ומשפחתו.א.

רכז/ת עמיתים לנוער של האזור המתכלל את המפגשים.ב.בקהילה/ג. הקולטת המרפאה של או הפסיכיאטרי ביה"ח של נפש בריאות נציג

המרפאה המטפלת.

4

איתור והפנייהמומחה תחום או איש צוות חינוכי או טיפולי מאתר את אלו העומדים בקריטריונים

לתוכנית.יידוע הנער/ה וההורים על האפשרות להצטרף לתכנית

יצירת קשר ראשוניהענות ההורים והנער/ה להשתתף בתוכנית

ש / מפסיכיאטר המאשר כי מילוי מסמך הרפואי מהגורם המטפל בבריאות הנפהנער/ה נמצאים במעקב פסיכיאטרי/ טיפולי בבריאות הנפש והעברתו לרכז/ת ע"י

הגורם המפנה

מפגש הכרות ראשון עם הרכזתקיום פגישה של המשפחה עם הרכז/ת לקבלת מידע מקיף על התוכנית וחתימה על

הסכמת הורים וויתור סודיות

הכנה לועדה**מפגש הכרות לנער/המפגש הכרות להורים

ביקור ביתאיסוף מידע רלוונטי ממגוון הגורמים המטפלים בנער/ה ובמשפחה

ריכוז מילוי המכוון אודות הנער/ה ומשפחתו )סולם תפקוד(כתיבת תמונת מצב

התכנסות ועדה מתכנסת ועדה הכוללת את המשפחה והגורמים החינוכיים והמטפלים לקבלת החלטות

לגבי תוכנית ההתערבות

נציג מערכת החינוך – של ביה"ס בביה"ח ושל ביה"ס המלווה/הקולט בקהילה אוד.ביה"ס המפנה.

נציג מטעם רווחה- אם ישנו.ה.נציגי סל שיקום במידת הצורך.ו.

הוועדה: תסכים על תמונת המצב הכוללת של הנער ומשפחתו -תגדיר את השירותים המתאימים מתוך סל השירותים שייועדו לנער-תבנה תוכנית התערבות ראשונית – עם מטרות ולו"ז להשגתן- תחליט על מועד דיון מעקב אחר התקדמות הנער בתוכנית. מעקב יתבצע לפחות-

אחת לשנה

המכוון מבוסס על סולם תפקוד של האגף לחינוך מיוחד במשרד החינוך ועל *מכוון-מיפוי של כולל ונוער. המכוון לילד איגוד הפסיכיאטריה ידי על 4הסקאלה שפותחה

תחומים.תפקוד לימודי, תלמידאות והתנהגות בבית הספרתפקוד הורי ומשפחתיהתנהגות חברתית ופעילות בשעות הפנאיתפקוד אישי ורגשי

משמש ככלי לבניית תמונת מצב אודות הנער/ה ומשפחתו וככלי לבניית תוכנית התערבות.המכוון הפרופיל על ללמידה וככלי הנער/ה התקדמות לבחינת כלי מהווה המכוון המחקרי בהיבט

המתאים להשתלבות בתוכנית. איסוף המידע יתבצע ע"י רכזת התכנית כאשר גורמי מקצוע המלווים את הנער/ה ימלאו חלקים שונים בו בהתאם למידת ההכרותם את הנער/ה באותו תחום. התפקוד ההורי ימולא על ידי רכזת עמיתים לנוער לאחר המפגשים עם ההורים והנער/ה, ביקור בית ואיסוף מידע מהרווחה, מהגורם

המטפל ומהגורם החינוכי בכובד ראש.

מחקר והערכה לצורך הערכת הפיילוט והתוכנית כולה נבנו מספר מדדים כשהמרכזי בהם הוא מכוון )סולם

תפקודי( של הנער ומשפחתו )נבנה בשיתוף של איגוד הפסיכיאטריה לילדים ונוער וצוות האגף לחינוך מיוחד של משרד החינוך. המכוון מאפשר הן הערכה של מצב הנער בכניסתו לתוכנית,

ובנקודות זמן בהמשך – לאפיון התקדמות, והן לצורך בחירת מטרות שיקומיות מתאימות.

5

הביטוח הלאומי יוביל את המערך המחקרי של התוכנית כאשר בשלבים הראשונים תהיה זו "הערכה מעצבת" – שתסייע בתיקון שוטף של התשומות עבור המשתתפים בתוכנית, ובהמשך

ימדדו תוצאות התוכנית – לאחר פרק זמן שיוסכם כמתאים לכך.

ממדי התוצאה העיקריים המצופים מהתוכנית הם:צמצום אשפוזיםא.השתלבות במערכת קהילתית נורמטיבית – תנועת נוער, צבא, שירות לאומי, בגרויות ב.השגת התקדמות משמעותית למול מטרות אישיות שנבחרו- שימוש במדדי תוצאהג.השתתפות הנער/ה בחוג ועלייה במספר האינטראקציות החברתיותד.הפחתה בסטיגמה עצמיתה.תחושת שייכות לקהילהו.תחושת מסוגלות עצמיתז.

מודל העבודה- עבור כל נער שיתקבל לתוכנית תיבנה חליפת מענים אישית, שתשתנה עם הזמן ועם התקדמותו. תמהיל המענים והאינטנסיביות שלהם – נתונים לשיקול דעתו של הצוות הרב מקצועי שמלווה את

הנער – וההחלטה עליהם צריכה לעמוד למול המטרות השיקומיות שהוגדרו.

הנער/ה ילוו בתהליך השתלבותם בפעילות פנאי וחברה משמעותית כגון חוגים בתחומים שונים,בפעילות חברתית כגון: תנועת נוער ובפעילות קהילתית כגון התנדבות.

לשם תמיכה בהשתלבות הנער/ה יתקיימו:מפגשי ליווי עם רכזת עמיתים לנוער.1

המפגשים יוקדשו להיכרות, תכנון תכנית שיקומית בתחום החברתי בהתאם למטרותיו החברתיות של המשתתף ומשפחתו, בחירת פעילות פנאי/חברתית/ קהילתית, הכנה להשתלבות, מתן תמיכה,

ליווי ומעקב לאורך ההשתלבות. מפגש ראשון להורי הנער/ה והנער/ה והחתמה על הסכמה וויתור סודיות

6

קהילהמשפחהנער/

ה

מפגש היכרות להוריםמפגש היכרות לנער/ה לבדו/הביקור ביתלאחר מכן, תדירות המפגשים תקבע בהתאם למטרות המפגשים והצורך בהם, לפחות אחת

לחודש.מפגשים משותפים עם גורמים מטפלים וחינוכיים מרכזיים: צוות בית חולים/ מרפאה/ צוות משרד

החינוך. , כךסבסוד ההשתלבות בפעילויות פנאי/ חברה/ קהילה באמצעות הנחה ומלגה.2

₪, בהתאם לפעילויות הנבחרות. 25-100שההשתתפות החודשית תנוע בין מפגשי ליווי פרטניים על ידי חונך.3

שעות שבועיות. 2-3 בהתאם לצורך, לכל משתתף יוצמד חונך אישי צעיר למשך החונכות נועדה לליווי משתתפים אשר זקוקים להכנה ממושכת לקראת השתלבות עצמאית בחוג/

פעילויות פנאי, לסיוע בתרגול יצירת ושימור קשר חברתי, הפגת תחושת בדידות, לרכישה ושיפורמיומנויות תקשורת בינאישית והעשרת שעות הפנאי.

השתלבות בקבוצת שווים אשר תאפשר הכנה וליווי ההשתלבותקבוצה למיומנויות חברתיות- .4 תוך לימוד ותרגול מיומנויות חברתיות והעלאת הסוגיות איתן מתמודד המשתתף בניסיונו להשתלב

בקהילה.( קבוצות סקיטscit -social cognition interaction training להקניית מיומנויות חברתיות בנות ,)20

מפגשים מפגשים12קבוצות תמיכה בהשתלבות החברתית בנות מפגשים פרטניים של רכז/תעבודה עם הורי המשתתף לתמיכה בתהליך ההשתלבות-.5

התוכנית עם הורי המתבגר ועמו על מנת לסייע להורים לתמוך בתהליך ההשתלבות של ילדם. בנוסף, קיום הרצאות ארציות להורים וכן קבוצות הורים. למשפחות אשר אין גורמי תמיכה וטיפול

קהילתיים ייעשה תיווך לגורמים הללו. מפגשים עם ההורים או מפגשים דיאדיים הורה/ הורים- נער/ה לפחות אחת לחודש ועל פי צורךיצירת קשר עם מרכזי הורים במידת הצורךמתן מידע, תיווך והפנייה לגורמי טיפול ושיקום רלוונטייםיש להיות בקשר עם כל הגורמים בקהילה הקשורים למשפחה- שירות פסיכולוגי עירוני/ציפור

הנפש וכד'

ברמת הקהילה- כלל עובדי ומשתתפי פעילויות המרכז הקהילתי:

7

-בניית תכנית הסברה בקרב צוות המרכזים הקהילתיים ובני נוער בחינוך הבלתי פורמלי בניית תוכנית הסברה שתיתן מידע וכלים למניעה ופנייה לסיוע ותאפשר חשיפה והיכרות עם בני

נוער המתמודדים עם מגבלה נפשית. התוכנית תפעל בקרב צוותי המרכזים הקהילתיים וקבוצות ילדים ובני נוער שונות במרחב

הקהילתי:צוותי המרכזים הקהילתייםמדריכי וחניכי תנועות נוערמדריכי ומשתתפי חוגים ופעילויות המרכז הקהילתימדריכי ומשתתפי פעילויות קהילתיות שונות במרחב הקהילתי )מקומות התנדבות לנוער/ קבוצות

חברתיות וכד'(

הפעלת הפיילוט-אזורים גיאוגרפיים בקרבת בתי חולים פסיכיאטריים בהם מחלקת7הפעלת הפיילוט תעשה ב

נוער: חיפה והקריות )בית חולים מעלה הכרמל( , ירושלים )בית חולים איתנים בכפר שאול(, באר שבע )מרפאת טל באר שבע(, ובקרבת בתי ספר לילדים עם קשיים נפשיים- רחובות, נתניה, פתח

תקווה, אזור הגליל )עכו ונהריה(. .בכל גורם מפנה ימונה רפרנט מטעמו לליווי הפיילוט בני נוער על ידי רכז/ת במשרה מלאה בעיר הקרובה לבית החולים20בכל אזור יקבלו מענה

ותיתן מענה במספר שלוחות המרכז הקהילתי בעיר ואף בעיר שכנה, על מנת להיות נגישהלמשתתפי התוכנית.

הגדרת תפקיד מנהל/ת התכנית את התוכנית י/תנהל במשרה מלאה, איש/ אשת מקצוע מומחה/ית בתחום שיקום בתחום הפנאיוהורים )הדרכת והחברה, בעל/ת ניסיון בעבודה עם בני נוער המתמודדים עם מגבלה נפשית

הורים או טיפול משפחתי(. תפקידיו/ה:גיוס הרכזיםניהול מקצועי של הרכזים :הדרכה והכשרת הרכזיםהדרכה פרטנית- אחת לשבועיים, שעה וחציהדרכה קבוצתית- אחת לחודש, שעה וחציישיבת צוות- אחת לחודש, שעה וחצי -ימי השתלמות בשנה3השתלמויות

8

ניהול הקשר מול משרד הבריאות וביטוח לאומיניהול קשר עם מנהלי מחוזות החברה למתנסים ומנהלי מתנ"סים ניהול הקשר עם החוקר/ת וניהול המחקר מול הרכזותניהול תקציב התוכניתפיתוח הסברה, מניעה ושינוי עמדות בתחום בני נוער עם קשיים נפשיים פיתוח מקצועי של תכנית עמיתים לנוער ברוח השיקום וההחלמהמנהל/ת התוכנית ת/ינוהל על ידי מנהלת תכניות לאנשים עם מוגבלות נפשית בחברה למתנסים

שיקום נפשית, מגבלה נוער המתמודדים עם בני מדריכה המומחית בתחום ידי על ות/יודרך והדרכת הורים/ טיפול משפחתי.

הגדרת תפקיד רכז/ת התוכניתעם מלאה במשרה ת/יעבוד התוכנית ת/יהיה20רכז/ת היא הוא/ ומשפחותיהם. נוער בני

שנות ניסיון3איש/אשת מקצוע מומחה/ית בתחום שיקום בתחום הפנאי והחברה, בעל/ת לפחות בעבודה עם בני נוער המתמודדים עם מגבלה נפשית והורים )הדרכת הורים או טיפול משפחתי(.

תפקידיו/ה:-עריכת מפגשי ליווי פרטניים עם בני הנוער חודשים ראשונים בתדירות של אחת לשבוע. לאחר מכן תדירותם תיגזר2-3המפגשים יערכו ב

מהתוכנית השיקומית שתוגדר ומהצורך של הנער/ה ומשפחתו, בתדירות של לא פחות מאחתלחודש.

המפגשים יוקדשו להיכרות, תכנון תוכנית שיקומית בתחום החברתי בהתאם למטרותיו החברתיות של המשתתף ומשפחתו, בחירת פעילות פנאי/חברתית/ קהילתית, הכנה להשתלבות, מתן תמיכה,

ליווי ומעקב לאורך ההשתלבות ושימוש בהשתלבות כמרחב להשגת מטרות חברתיות. -להכנה וליווי ההשתלבות תוך לימוד ותרגול מיומנויותהפעלת קבוצה למיומנויות חברתיות

חברתיות והעלאת הסוגיות איתן מתמודד המשתתף בניסיונו להשתלב בקהילה. אופי הקבוצותיקבע בהתאם לצורכי המשתתפים. מספר אפשרויות לקבוצות:

( קבוצות סקיטscit בנות )מפגשים20 מפגשים12קבוצות תמיכה בהשתלבות החברתית בנות קבוצות משולבות לנוער ללימוד מיומנויות תקשורת בין אישיות באמצעות טבע, אתגרים וסביבה

)בשיתוף מחלקת הנוער של החברה למתנ"סים( -גיוס חונכים, הצמדת חונכים למשתתפים, הדרכת חונכים על מנת שיהיו קרובים בגילם וברוחם למשתתפים. הם יהיו18-25החונכים יהיו צעירים בגילאי ,

מתנדבים שיגויסו דרך שנת שירות/ מכינה קדם צבאית/ סטודנטים באוניברסיטה המלצות 2לכל חונך פוטנציאלי ייערך ראיון וייבדקו לפחות

9

מפגשי הכשרה לפני המפגש עם המתבגרים שיכללו: מידע על בריאות הנפש3החונכים יקבלו )פסיכופתולוגיה בדגש על השתלבות חברתית(, גישת ההחלמה בבריאות הנפש, סדנת הסברה

שתועבר על ידי מתמודד ורכז/ת, סדנא במיומנויות תקשורת בין אישית, מהות הקשר ביןהמשתתף לחונך )מטרות הקשר, כיצד לבסס קשר בגובה העיניים, גבולות, מודלינג וכד'(.

תיערך פגישה של הרכז/תעם החונך לצורך היכרות מעמיקה והכנה להיכרות עם המשתתף ומשפחתו

תיערך פגישת היכרות משותפת עם הנער/ה ומשפחתו,תבנה תוכנית שיקומית פרטנית המגדירה את מטרות החונכות בשותפות מלאה עם הנער/ה

משפחתו, הרכז/ת והגורם המטפל המרכזי התוכנית תוערך לאורך תקופת החונכותהחונכים יקבלו הדרכה פרטנית של שעה אחת לחודש והדרכה קבוצתית של שעה וחצי אחת

לחודש הרכז/ת י/תפגש בתחילת הקשרמפגשים עם הורי המשתתף לתמיכה בתהליך ההשתלבות -

ולאחר מכן בהתאם לצורך עם הורי המתבגר על מנת לסייע להורים לתמוך בתהליך ההשתלבות של ילדם וכן לשם תיווכם לגורמי סיוע ותמיכה בקהילה. הרכזת תבקר בבית המשפחה ותיפגש עם

פעמים בשנה. 4הוורים לא פחות מ בנייה והעברת תכנית הסברה בקרב צוות המרכזים הקהילתיים ובני נוער בחינוך הבלתי

- בניית תוכנית הסברה שתיתן מידע וכלים למניעה ופנייה לסיוע ותאפשר חשיפה והיכרותפורמלי עם בני נוער המתמודדים עם מגבלה נפשית. הסדנאות יונחו בשיתוף עם מתמודדים עם מגבלה

נפשית. סדנת הסברה שנתית לצוות המרכז הקהילתיסדנת הסברה שנתית לקבוצה נוספת בקהילה כגון )מדריכי וחניכי תנועות נוער, מדריכי או

משתתפי חוגים ופעילויות המרכז הקהילתי, מדריכי ומשתתפי פעילויות קהילתיות שונות במרחבהקהילתי )מקומות התנדבות לנוער/ קבוצות חברתיות וכד'(.

-לגיוס משתתפים ולקיום קשר קבוע לעבודה בשיתוף פעולהקשר עם גורמים מפנים לתוכנית לקידום המטרות השיקומיות/ טיפוליות של המשתתף ובמעורבותו.

-הגעה לבית החולים, קיום קשר אינטנסיבי עםקשר אינטנסיבי עם בית החולים המפנה הרפרנט מטעם בית החולים, חשיפת צוותי בית החולים )המרפאה ומחלקות האשפוז( לתוכנית,

קשר קבוע עם מתאם הטיפול בנער/ה מטעם בית החולים. מיפוי קהילתי ויצירת קשרים ושיתופי פעולה במרכז הקהילתי ועם גורמים קהילתיים

רלוונטיים ליצירת היצע הפעילויות להשתלבות המשתתפיםמיפוי קהילתי של מענים למשפחות ולבני נוער עם קשיים נפשיים לתיווך והפניית

המשפחות

10

העברת שאלוני המחקר למשתתפים והוריהם

מתבגרים והוריהם לחודש20הערכת זמן ממוצע הנדרש ע"י הרכז/ת לליווי מס' שעותתיאור תפקידתחום

חודשיות עבודה

מערכתית מיפוי קהילתי ויצירת קשרים ושיתופי פעולה במרכז

הקהילתי ועם גורמים קהילתיים רלוונטיים ליצירת היצע הפעילויות להשתלבות המשתתפים )חוגים, פעילויות

חברתיות, מקורות התנדבות, תנועות נוער וכד'(

4

מיפוי קהילתי של מענים למשפחות ולבני נוער עם קשיים נפשיים ויצירת קשרים לתיווך והפניית המשפחות

)מרכזי ייעוץ למשפחות, רווחה, חינוך, מרפאות וכד'(

4

קשר אינטנסיבי עם בית החולים המפנה- הגעה לבית החולים, קיום קשר אינטנסיבי עם הרפרנט מטעם בית

החולים, חשיפת צוותי בית החולים )המרפאה ומחלקות האשפוז( לתוכנית, קשר קבוע עם מתאם הטיפול

בנער/ה מטעם בית החולים.

8

קשר עם גורמים מפנים לתוכנית )מרפאות קהילתיות( לגיוס משתתפים ולקיום קשר קבוע לעבודה בשיתוף

פעולה לקידום המטרות השיקומיות/ טיפוליות שלהמשתתף ובמעורבותו.

6

קשר שוטף עם רכז/ת הנוער היישובית והתעדכנותבפעילויות לנוער, בפידבקים סביב שילוב המשתתפים

4

השתתפות בישיבות צוות במתנ"ס ופגישות עם מנהל/תהמתנ"ס

4

28סהכ עבודה מערכתית חודשים2-3מפגשים פרטניים. המפגשים יערכו בעבודה פרטנית

ראשונים בתדירות של אחת לשבוע. לאחר מכן תדירותם תיגזר מהתוכנית השיקומית שתוגדר ומהצורך של

הנער/ה ומשפחתו, בתדירות של לפחות אחת לחודש. יוקדשו להיכרות, בניית תוכנית שיקומית, בחירת פעילות,

50

11

הכנה להשתלבות, ליווי לאורך כל תהליך ההשתלבות לשם מתן מענה לקשיים ולשם שימוש במרחב הפעילות

להשגת מטרות חברתיות )למידת מיומנויות חברתיות,תרגול השתלבות בקבוצה ועוד'(

בתחילת הקשר תערך פגישת היכרות מקדימה עםהדרכה הורית ההורים ולאחר מכן פגישה משותפת עם הנער/ה. באופן

שוטף תערך הדרכת הורים אחת לחודש לשם תמיכה בתהליך שעוברים הנער/ה ולשם תיווך לגורמי סיוע

ותמיכה קהילתיים למשפחה

25

גיוס והכנת המשתתפים לקבוצההפעלת קבוצה

הנחיית להכנה וליווי ההשתלבות תוך לימוד ותרגול מיומנויות חברתיות והעלאת הסוגיות איתן מתמודד

המשתתף בניסיונו להשתלב בקהילה. אופי הקבוצותיקבע בהתאם לצורכי המשתתפים.

מפגשים20( בנות scitקבוצות סקיט ) קבוצות תמיכה בהשתלבות החברתית ולימוד מיומנויות

מפגשים12חברתיות בנות קבוצות משולבות עם נוער "נורמטיבי" ללימוד מיומנויות

תקשורת באמצעות טבע, אתגרים וסביבה )בשיתוףמחלקת הנוער של החברה למתנסים(

7

גיוס חונכים באמצעות קשרים עם גורמים מפניםהפעלת חונכיםפוטנציאליים ופרסום בקהילה

2

4ראיון אישי, בירור עם ממליצים מפגש היכרות מעמיקה עם החונך והכנה למפגש עם

המשתתף ומשפחתו 3

3מפגש משותף עם החונך, המשתתף ומשפחתו כתיבה ומעקב משותף אחרי תוכנית שיקומית משותפת

חודשים 3אחת ל-4 ימים לכל החונכים3הכשרה בת

הדרכה פרטנית שעה אחת לחודש והדרכה קבוצתיתאחת לחודש

20

12

36סה"כ הפעלת חונכים בחודש הסברה

בקהילה תאום, תכנון והעברת סדנת הסברה שנתית לצוות

המרכז הקהילתי 1

תאום, תכנון והעברת סדנת הסברה שנתית לקבוצה נוספת בקהילה כגון )מדריכי וחניכי תנועות נוער, מדריכי

או משתתפי חוגים ופעילויות המרכז הקהילתי, מדריכי ומשתתפי פעילויות קהילתיות שונות במרחב הקהילתי

)מקומות התנדבות לנוער/ קבוצות חברתיות וכד'(.

2

הסברה בלתי פורמלית לאפשור ההשתלבות שלהמשתתפים

2

5סה"כ הסברה בקהילה בחודש2דוחות עבודה משרדית

2העברת שאלונים בקרב המשתתפים והוריהם ניהול תיקי משתתפים )החתמה על הסכמת הורים וויתור

סודיות, טופס גורם מטפל, תיעוד בתוכנת הקומקס כלמפגש, מילוי שאלון הצטרפות, עדכון תוכנית שיקומית(

2

6סה"כ עבודה משרדית בחודש3הדרכה פרטנית הדרכה והכשרה

3הדרכה קבוצתית2ישיבת צוות

1הכשרה וימי עיון 9סה"כ הדרכה והכשרה לרכז/ת לחודש

168סה"כ כללי

הרכב כח אדם- צוות תוכנית עמיתים לנוער תקן/רקע ודרישות התפקידתפקיד

מס'לקוחות

הערותתיאור התפקיד

עובד סוציאלי, מרפא רכז/ת בעיסוק, פסיכולוג, אחות

20 משתתפי

ליווי של פרטני של המתבגרים בתהליך השתלבותםומשפחתם

הרכז/ת יהיה

13

או כל איש מקצוע אחר עםהתמחות בתחום השיקום.

בעל מיומנויות עבודהפרטנית-שיקומית,

היכרות עם מערך השיקוםבארץ,

ניסיון בעבודה בשיקום של שנתיים לפחות, ניסיון בעבודה עם בני נוער

שנים3והדרכת הורים של לפחות, היכרות עם תחום

המשפחות בבריאות הנפש בעל/ת ניסיון בהנחיית

קבוצות, יתרון לבוגרי קורססקיט בבית ספר לשיקום

ראייה מערכתית ליצירתשותפויות,

אוריינטציה קהילתית, יוזמה וחשיבה עצמאית,

כושר ארגון וניהול, יכולת קיום יחסי אנוש טובים ורגישות לצרכי הפרטויכולת עבודה בצוות.

ם- משרהמלאה

בקהילה באמצעות קידום שילובם בפעילויות פנאי, חברה וקהילה.

המפגשים יוקדשו להיכרות, תכנון תכנית שיקומית בתחום החברתי

בהתאם למטרותיו החברתיות של המשתתף ומשפחתו, בחירת פעילות

פנאי/חברתית/ קהילתית, הכנה להשתלבות, מתן תמיכה, ליווי ומעקב

לאורך ההשתלבות ושימוש בהשתלבותכמרחב להשגת מטרות חברתיות.

הפעלת קבוצה למיומנויות - להכנה וליווי ההשתלבותחברתיות

תוך לימוד ותרגול מיומנויות חברתיות והעלאת הסוגיות איתן מתמודד

המשתתף בניסיונו להשתלב בקהילה. גיוס חונכים, הצמדת חונכים למשתתפים, הכשרת והדרכת

חונכים לליווי אישי של משתתפי החונכות נועדה לליוויהתוכנית.

משתתפים אשר זקוקים להכנה ממושכת לקראת השתלבות עצמאית בחוג/ פעילויות פנאי, לסיוע בתרגול

יצירת ושימור קשר חברתי, הפגת תחושת בדידות, לרכישה ושיפור

מיומנויות תקשורת בינאישית והעשרתשעות הפנאי.

לתמיכהמפגשים עם הורי המשתתף בתהליך ההשתלבות של בנם/ בתם

ותיווך המשפחה לגורמי תמיכה וסיועבקהילה

בנייה והעברת תכנית הסברה בקרב צוות המרכזים הקהילתיים ובני

בנייתנוער בחינוך הבלתי פורמלי-

כפוףלמנהל/

תהמתנ"

ס ומנהלתהתוכנית

14

תוכנית הסברה שתיתן מידע וכלים למניעה ופנייה לסיוע ותאפשר חשיפה והיכרות עם בני נוער המתמודדים עם

מגבלה נפשית. הסדנאות יונחו בשיתוףעם מתמודדים עם מגבלה נפשית.

קשר עם גורמים מפנים לתוכנית- לגיוס משתתפים ולקיום קשר קבוע

לעבודה בשיתוף פעולה לקידום המטרות השיקומיות/ טיפוליות של

המשתתף ובמעורבותו. קשר אינטנסיבי עם בית החולים

הגעה לבית החולים, קיוםהמפנה- קשר אינטנסיבי עם הרפרנט מטעם

בית החולים, חשיפת צוותי בית החולים לתוכנית, קשר קבוע עם מתאם

הטיפול בנער/ה מטעם בית החולים. מיפוי קהילתי ויצירת קשרים

במרכז הקהילתי ועםושיתופי פעולה גורמים קהילתיים רלוונטיים ליצירת

היצע הפעילויות להשתלבותהמשתתפים

מיפוי קהילתי של מענים למשפחות לתיווךולבני נוער עם קשיים נפשיים

והפניית המשפחות למשתתפיםהעברת שאלוני המחקר

והוריהם

, שניחן18-25אדם בגילאי חונכ/ת על פי שיקול דעתו של

הרכז/ת המקצועי/ת בבגרות נפשית וניסיון חיים

עשיר היכול ליצור קשר אנושי קרוב, מיטיב ותומך,

יצירת קשר בגובה העיניים עם עד שני שעות שבועיות.2-3מתבגרים, למשך

במהלך המפגשים המשותפים תקודם תכנית שיקום אישית אשר נבנתה

במשותף עם הנער/ה, הוריו/ה, הרכז/ת והגורם המטפל המרכזי. בין המטרות

יעבור הכשרה

טרם עבודתו כחונך

והדרכה

15

בגובה העיניים. בעל אמונה שניתן ללמוד

מכל אדם, אשר מגיעלתרום ולהיתרם.

בעל מיומנויות תקשורת ביןאישית מצויינות.

עדיפות לש"ש, סטודנטים ואנשים העובדים בעבדותם

מול אנשים.

האפשריות: לימוד ותרגול מיומנויות חברתיות, התנסות ביצירת ושימור קשר, ליווי לפעילויות פנאי וחברה

בקהילה, עידוד לצריכת פעילויות פנאיוחברה בקהילה.

הפגישה הראשונה תערך בין החונך למתבגר/ת ומשפחתו בהשתתפות

רכז/ת התוכנית. אחת לשלושה חודשים תערך פגישה

של רכז/ת התוכנית, החונך, המתבגר/ת ומשפחתו/ה לשם הערכת

התוכנית השיקומית

שוטפת אחת

לחודש הדרכה פרטנית

בת שעה ואחת

לחודש הדרכהקבוצתי

ת בת שעהוחצי

מנהל/ תהתוכנית

עובד/ת סוציאלי/ת, מרפא/ה בעיסוק,

פסיכולוג/ית, מטפל/תבהבעה ויצירה.

בעל/ת תואר שני, בעל/ת ניסיון בעבודה עם בני נוער

המתמודדים עם מוגבלות נפשית, ניסיון בהדרכת הורים. יתרון להכשרה

בעבודה עם משפחות. בעל/ת ניסיון בתחום

השיקום בבריאות הנפש שנים לפחות.5של

בעל/ת ניסיון בהדרכת אנשי מקצוע וצוותים. יתרון

לבוגר/ת קורס הדרכה )supervisionבבית הספר (

לשיקום. בעל/ת ניסיון בהנחיית

גיוס רכזיםניהול מקצועי של הרכזיםהדרכה והכשרת הרכזים

ארגון ותכנון השתלמויות לצוותהרכזים.

ניהול הקשר מול משרד הבריאות,משרד החינוך וביטוח לאומי

ניהול הקשר עם החוקר/ת המעריך את התוכנית וניהול המחקר מול

הרכזות ניהול תקציב התוכנית

המשך גיוס משאבים וקשרים רלוונטייםלפיתוח התוכנית

ניהול קשר עם מנהלי מחוזותהחברה למתנסים ומנהלי מתנ"סים.

פיתוח הסברה, מניעה ושינוי עמדותבתחום בני נוער עם קשיים נפשיים.

פיתוח מקצועי של תכנית עמיתיםלנוער ברוח השיקום וההחלמה.

ת/יהיה כפוף/הלמנהל/

ת תוכניות לאנשים

עםמוגבלו

ת נפשית

בחברהלמתנסי

ם

16

קבוצות ובהדרכה על הנחיית קבוצות. יתרון

בביתscitלבוגר/ת קורס הספר לשיקום.

בעל/ת ניסיון בניהול שותפויות ועבודה בין ארגונית, ניסיון בגיוס

משאבים, יכולת יזמות, תכנון, ארגון, יכולת הבעה

בכתב ובעל פה, יכולתלהתנעת והובלת תהליכים.

הדרכה וייעוץחיצוני

הדרכהלמנהל/ת התוכנית תינתן על ידי מדריכ/ה מומחיתחיצונית

בהדרכה בתחום בני נוער עם קשיים.נפשיים ועבודה עם משפחות

במידתייעוץ פסיכיאטריכמו כן יינתן הצורך על ידי הרפרנטים מבתי החולים

השותפים בתוכנית

17