คณะกรรมการ PCT

กุ�มารแพทย์ 14 บุ�คลากุร 163 1OPD 4ตึ�กุ 2 ICU

-General 10 -Hemato 1

-NB 1

-Chest 1

-Infectious 1

-พย์าบุาลวิ�ชาช�พ 87

-พย์าบุาลเทคนิ�กุ 8

-ผู้��ช�วิย์เหล�อคนิไข้�

& คนิงานิ 58

-OPD 1 50-200 / D

-เด็#กุ -1 515( ปี% ) 30 B

-เด็#กุ -2 07( วิ&นิ ) 40 B

-เด็#กุ3(>7 d-<5 y ) 30 B

-พ�เศษเด็#กุ 13 B

-PICU -015ปี% )8B

-NICU<7 วิ&นิ 8 B

สหสาขาวิ ชาช�พ

PCT กุ�มารเวิชกุรรม รพ.เช�ย์งราย์ฯ

2551 2552 2553

ผู้��ป่�วิยใน 11,674 12,134 13,282

อ&ตึราครองเตึ�ย์ง 89.97 90.70 81.21

ผู้��ป่�วิยนอกผู้��ปี*วิย์ท&+วิไปี 24,487 25,518 21,197

คล�นิ�กุพ�เศษ 6,955 6,047 7,820

คล�นิ�กุเด็#กุด็� 2,930 3,010 3,638

ภาระงานิ

Top 5 Disease สถิ�ตึ� 3 ปี% 51-53 ผู้��ปี*วิย์นิอกุ ผู้��ปี*วิย์ในิ ผู้��ปี*วิย์เส�ย์ช�วิ�ตึ

ค�ณภาพบุร�กุารเปี2นิเล�ศ บุ�คลากุรม�ควิามส�ข้ ศ�นิย์กุารเร�ย์นิร� �ท&นิสม&ย์ค�ณภาพบุร�กุารเปี2นิเล�ศ บุ�คลากุรม�ควิามส�ข้ ศ�นิย์กุารเร�ย์นิร� �ท&นิสม&ย์องครวิม 4ม�ตึ�ถิ�งตึตึ�ย์ภ�ม�

Center of Excellence

บุร�หาร บุ�รณากุาร

หล&กุธรรมาภ�บุาลศ�นิย์กุารเร�ย์นิร� �วิ�ทย์ากุาร

กุารแพทย์และสาธารณส�ข้บุร�หารพ&ฒนิาร�วิมกุ&บุ

เคร�อข้�าย์ และภาค�

วิ ส�ยทั�ศน�

พ�นธก จ

จ ดเน�น

กลุ่ $มงานก มารเวิชกรรม

ตั�วิอย$างงานนวิตักรรม

พ'(นทั�)

บร หาร ในิเคร�อข้�าย์

•HIV- Thai CAN

• MCH

•NB Excel Center

•ฮี�โมฟี%-ธาล&สซี�เม�ย์ •Palliative care

วิ ชาการบุ&ณท�ตึแพทย์

มนิ อ�บุลและมช

Intern

Resident training

(ราชวิ�ทย์าล&ย์กุ�มาร)

บร หาร ในิ รพ

IRBMวิ&ด็ค�ณภาพStaff &

Resident OPD 4

IPD 2

บร การOPD

• HIV WBC• Hemophilia-Thal

IPD • Palliative care• NB Excel Center

ระบบ• RM เวิชระเบุ�ย์นิ• รร.เด็#กุปี*วิย์

รพชร ธค 53

รพ เช�ยงรายป่ระชาน เคราะห�

บร การด$านหน�า 3 ด� Patient safety

พ�ฒนาค ณภาพบ คลุ่ากรระบบ IRBM

ค ณภาพการศ-กษาแพทัย� แลุ่ะสธ

พ�ฒนาภาค�เคร'อข$าย นอก รพ

ปี% 50-3 ปีระช�มภาย์ในิ กุ�มารแพทย์ = 19 คร&:ง/ปี%

PCT = 12 คร&:ง/ปี%

Risk team = 11 คร&:ง/ปี%

Ward = 20 คร&:ง/ปี%

นิโย์บุาย์ ตึาม วิ�ส&ย์ท&ศนิ และพ&นิธกุ�จ 4 ด็�านิข้องรพ• ส�+อสารเช�+อมโย์งสม<+าเสมอ ปีระช�ม 4 คณะ ท�กุเด็�อนิ 1.แพทย์ 2.PCT 3.RM 4.หอผู้��ปี*วิย์ บุ&นิท�กุปีระช�ม กุระช&บุ-ทบุทวินิ• เคร�อข้�าย์ รพชในิจ&งหวิ&ด็ ปีระเทศ

การบร หาร

ค ณภาพบร การ • CPG มาตึรฐานิ OPD 16 IPD 10 • Staff ค�มค�ณภาพ นิศพ แพทย์ใหม� Intern Resident

ค ณภาพ วิ ชาการในกลุ่ $มงาน- Morning conf, Topic conf, Journal club X-ray conf (แพ

ทย์ )- MM confท�กุเด็�อนิ,In service meeting ปี%ละ 4

คร&:ง(พ,พย์าบุาล)

เคร'อข$าย เขตั ป่ระเทัศ> 13 คร�(ง/ป่0-ฮี�โมฟี%เล�ย์ Allergy & Asthma S.T.A.B.L.E. Program-NB excellent center MCH annual meeting กุารด็�แลโรคห&วิใจ Palliative Care รพ 1-2 คร&:ง/ปี% CAN ชร 2 คร&:ง,ปีระเทศ 3

คร&:ง/ปี%

งานเด$น

1 .ตึ�นิแบุบุกุารด็�แลเด็#กุ-วิ&ย์ร� �นิเอชไอวิ�2. ตึ�นิแบุบุรร.เด็#กุปี*วิย์ในิรพ3. Newborn excellent center4. WBC ค�ณภาพ นิ<าร�อง ระด็&บุทอง5 . เคร�อข้�าย์ฮี�โมฟี%เล�ย์ ธาล&สซี�เม�ย์–6. ควิามสมบุ�รณเวิชระเบุ�ย์นิ7. จ�ด็เร�+ม palliative care สหสาข้า รพ8. สร�างแพทย์ใหม� ให�ม�ค�ณภาพ9. ระบุบุบุร�หารควิามเส�+ย์ง

เป่1าหมายการให�ยา ARV

1) > 90 %ข้องเด็#กุได็� ARV 1 ปี% ม� VL<50 cps/ml

2) > 90 % ข้องเด็#กุท�+ร &บุย์า5 ปี%ย์&งใช�ย์าส�ตึรแรกุได็�ผู้ลด็�

Admit ลุ่ดลุ่ง

024681012141618

97 99 2001 2003 20050

5

10

15

20

25

30

35

1993199419951996199719981999200020012002200320042005

<5 ป่0 >5 ป่0

กุารด็�แลร&กุษาเด็#กุตึ�ด็เช�:อเอชไอวิ� Clinical Practice guideline

ข้ย์าย์โครงกุาร CAN ท&+วิปีระเทศ 2547 – 2558

a

Estimated no. pediatric AIDS cases

เกุ�ย์รตึ�บุ&ตึร UNICEF

Develop Model of excellence for Pediatric HIV

Children ART Network ข้ย์าย์ 44 จ&งหวิ&ด็47-54 ข้ย์าย์ท&+วิปีระเทศ 55-58

ศ�นิย์กุารเร�ย์นิร� �ส<าหร&บุเด็#กุปี*วิย์ในิ รพ. 2551

รร.เด็#กุปี*วิย์ในิรพ . ตึ�นิแบุบุ กุศธศ�นิย์กุารศ�กุษาพ�เศษ กุศนิ & 4 เข้ตึ

กุารศ�กุษาสนิ&บุสนิ�นิ ค�ณคร� 3 คนิ

ค�ณคร�จ�ตึอาสา 133 คนิ

ผู้��ป่�วิยใช�บร การ 1147 ราย / ป่0 ควิามพ�งพอใจ ผู้��ปีกุครอง > 96%

ผู้��ปี*วิย์ > 94%

• CPG มาตึรฐานิ OPD 16 IPD 10 • วิ�ชากุารท�กุวิ&นิ เนิ�นิค�ณภาพ ควิามปีลอด็ภ&ย์ผู้��ปี*วิย์• ด็�แลนิ&กุศ�กุษาแพทย์ intern Resident (ปีฐมนิ�เทศ ควิบุค�ม กุ<ากุ&บุ ด็�แล ร&บุข้�อม�ล AAR ปีร&บุปีร�ง)

• ค�มค�ณภาพกุารบุร�กุาร OPD IPD โด็ย์ Staff ห&วิหนิ�าพย์าบุาล และราย์งานิ HOIR

• CQI ระบุบุ ในิ ปีระช�มแพทย์ ผู้ลล&พธ ผู้�านิกุารปีระเม�นิจากุราชวิ�ทย์าล&ย์กุ�มาร 50 นิศพ จบุแพทย์ 1 ร� �นิ สอบุผู้�านิหมด็

สร�างนิ&กุศ�กุษาแพทย์ แพทย์ใหม� ให�ม�ค�ณภาพ เนิ�นิผู้��ปี*วิย์ปีลอด็ภ&ย์

1.ปีระช�มสม<+าเสมอ 11 คร&:ง /ปี%2.ข้�อม�ลครอบุคล�มข้�:นิ กุล�องแด็ง,AAR,ปีระช�มภาย์ในิ, HOIR,Int-

internet ผู้��บุร�หาร ฯลฯ3.ราย์งานิควิามเส�+ย์งตึ�อเนิ�+อง 301เร�+อง (เด็�ม 130, 155) นิ<า

หล&กุจ<า A-I มาใช� ผู้��ปีฏิ�บุ&ตึ�งานิจ&ด็ระด็&บุได็�เอง4.นิ<าระด็&บุ F ข้�:นิไปีมาท<า RCA 51,52,53 = 4, 9, 7 เร�+อง 5 . ปีระสานิตึ�างแผู้นิกุและนิอกุ รพ52, 53 = 12, 63 เร�+อง6.ปีร&บุระบุบุย์กุเคร�+อง RCA- Proactive M-กุารร&บุผู้ปี, เกุณฑ์ย์�าย์ ICU,ตึามแพทย์,ปีฐมนิ�เทศ,ตึ�ด็ตึาม risk,จ&ด็วิ�ชากุาร7.ปีร&บุแกุ�ระบุบุรพ ระบุ�ตึ&วิผู้��ปี*วิย์ ระบุบุpipeline 8.ราย์งานิควิามเส�+ย์งด็�วินิ 24 ชม ให�ปีระธานิ&ห&วิหนิ�าตึ�กุ

ระบุบุบุร�หารควิามเส�+ย์งครบุวิงจร

PCT ก มารเวิชกรรม