104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34830 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請列表呈現全民健康保險法中的保險對象類別及其保險費負擔比率（20 分）

二過去 70 年臺灣公共衛生的發展有那些重大趨勢（20 分）

三由於食品衛生安全是國際間共同的問題世界衛生組織（WHO）曾提出一個促進食

品安全的指導原則並以神殿式的結構圖來加以強調該神殿是由政府工商業者

以及消費者三大力量共同支撐起來的穩定結構為了達到讓全民享有安全食品的最

高目標請據以說明政府工商業者以及消費者三方面各自所須分擔的責任（20 分）

四列舉三種與婦幼衛生有關的特殊化死亡率指標並據以評論我國婦幼衛生狀況醫

療科技進步情形以及生命統計資料之品質（20 分）

五請列舉五種已發生跨國流行的傳染病另請列舉五個用以衡量某傳染病對公共衛生

的重要性之常用指標（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第1頁

序號1040506

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41860 全一張

（正面）等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器

（請接背面）

甲申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織為幫助各國城市因應快速增加的老年人口在 2007 年推動高齡

友善城市的理念推動指引中提出八大面向呼籲各國共同推動也作為工作的指

標請問這八大面向指的是什麼臺灣目前人口老化的情形如何國內推動高齡友

善城市的狀況為何（25 分）

二試說明登革熱（Dengue fever）的疾病描述（disease description）以及說明如何在社

區應用大眾傳播媒體進行登革熱防治衛生教育宣導計畫（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號6418 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 登革熱（Dengue fever）是一種由登革病毒所引起的急性傳染病依據不同的血清型病毒分為幾種型別 兩種 三種 四種 五種

2 依照長期照顧服務法之定義長期照顧指身心失能持續已達或預期達多久以上者依其個人或其照顧者之需要

所提供之生活支持協助社會參與照顧及相關之醫護服務 6 個月 9 個月 1 年 1 年半

3 下列何者不是長期照顧服務法所列出的提供方式 居家式 社區式 家庭照顧者支持服務 醫療機構住院式

4 醫院自活體摘取器官施行移植手術需要符合之規定如下其中何者錯誤 受移植者限捐贈者二親等以內之血親或配偶 捐贈者應為 20 歲以上且有意思能力 經捐贈者於自由意志下出具書面同意及其最近親屬之書面證明 捐贈者經專業之心理社會醫學評估確認其條件適合並提經醫院醫學倫理委員會審查通過

5 下列有關安寧緩和醫療條例名詞定義何者錯誤 安寧緩和醫療是指為減輕或免除末期病人之生理心理及靈性痛苦施予緩解性支持性之醫療照護以增進

其生活品質 末期病人是指罹患嚴重傷病經醫師診斷認為不可治癒且有醫學上之證據近期內病程進行至死亡已不可避

免者 維生醫療是指用以維持末期病人生命徵象且有治癒效果的醫療措施 維生醫療抉擇是指末期病人對心肺復甦術或維生醫療施行之選擇

6 醫療服務的全球化是近年來公共衛生發展的重要現象其模式大致包括下列四大類其中何項敘述錯誤 落後國家病人前往富裕國家取得價格較低廉或較不受管制的醫療服務 結合觀光旅遊與健康保健等活動的商業化醫療 落後國家的醫事人力前往富裕國家提供醫療服務 透過資訊傳輸的遠距醫療

7 下列有關傳播的敘述何者錯誤 傳播是訊息接收者在特定情境中互動的結果 傳播可藉由說話寫作或形像將觀念及知識與他人分享傳遞或交換 人際傳播是人類互通訊息最常使用的管道 小眾傳播是指資訊在小團體中或少數人群中傳遞的型式

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第2頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41860 全一張

（背面）等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學概要

8 下列有關個人層次傳播理論中之「預防注射理論」的敘述何者錯誤 將預防注射的概念運用在防止不良行為的產生時稱為「行為的預防注射」 預防注射理論特別適用於預防小學生產生不健康的行為 「行為的預防注射」最好的注射時間點應該是小學階段或由小學進入中學的轉換階段 「社會預防注射理論」則適用於在面臨轉換工作的中年人

9 世界衛生組織 2002 年指出基因改造食品的安全評估應進行各項調查下列何者不屬其中之一 毒性 可減低過敏反應的傾向 轉殖基因的安定性 整體營養素攝取上的影響

10 傷害防制的介入策略最常見的是 3 個 E 的策略請問下列何者不屬其中的一項 Empowerment （賦權） Education （教育） Engineering （工程） Enforcement （法律）

11 下列何者不屬於臺灣藥物安全監視之範圍 新藥安全監視 疫苗副作用監視 西藥摻加中藥監視 大陸中藥製劑監視

12 下列有關登革熱防治的方法何者最正確 整理環境清除孳生源 噴灑農藥消滅病媒蚊 施打登革熱疫苗 服用抗登革熱口服藥

13 我國菸害防制經過多年的努力終於有顯著成果下列有關菸害防制法立法過程之敘述何者正確 菸害防制法於立法院首次通過是在 1995 年 最新修正通過的菸害防制法是在 2009 年 第一次開徵菸品健康捐每包 5 元是在 2003 年 菸品健康捐共開徵三次目前已達每包 25 元

14 修正後的菸害防制法大幅限縮吸菸地點下列何者為合法吸菸地點 24 小時營業之 KTV網咖 汽車旅館房間 晚上 9 點以後營業且 18 歲以上始能進入之酒吧 火車站及月台

15 有關傳染病的計算下列何者錯誤 致死率 =死亡人數 發病人數 致病力 =發病人數 暴露人數 感染力 =感染人數 暴露人數 毒力 =嚴重症狀人數 發病人數

16 每一種傳染病都有其特殊傳播因素可大致歸類不同的傳染途徑①空氣傳播 ②糞口傳播 ③蟲媒傳播 ④垂直傳播請依序排列下列疾病的傳播途徑為何肺結核B 型肝炎登革熱傷寒 ①②③② ①②③① ①④③④ ①④③②

17 全球正面臨老年人口的增加請問臺灣現在是處在那個階段 gt7高齡化社會 gt14高齡社會 gt20超高齡社會 gt25極高齡社會

18 請問渥太華憲章五大行動綱領是指下列那五項①促進健康 ②建立健康的公共政策 ③特殊保護 ④早期診斷 ⑤早期治療 ⑥創造支持性環境 ⑦強化社區行動 ⑧發展個人技能 ⑨限制殘障 ⑩調整健康服務方向 ①②④⑥⑦ ①②③⑨⑩ ②⑥⑦⑧⑩ ②⑤⑦⑧⑩

19 為讓疾病能早期發現與早期治療政府提供 30 歲以上婦女每年 1 次子宮頸抹片檢查65 歲以上老人每年 1 次的成人預防保健服務等請問這些健康服務是屬於公共衛生三段五級預防中的那一項 初段預防第一級 初段預防第二級 次段預防第三級 末段預防第四級

20 請問下列那項為老化指數的定義

1006415

65140 times+歲人口數～

歲以上人口數）（歲人口數）～（ 1006415140 times

歲人口數～

歲人口數～

1006415

65 times歲人口數～

歲以上人口數 100140

65 times歲人口數～

歲以上人口數

21 一般來說行政的決策風格可分為四種直接型分析型概念型及行為型試問下列那一種不是直接型決策風格之特點 追求效率和邏輯 極低模糊的忍受度 力求理性 運用廣泛資訊評估多數可行方案

22 下列何者不屬於健康促進學校工作的內容 制定社區衛生政策 提供校園內健康服務 強化學校社會環境 與社區建立合作關係

23 請問醫療網計畫其所依據的法源為何 衛生福利部組織法 行政程序法 醫師法 醫療法

24 近年來我國食品衛生問題事件頻傳HACCP 是目前食品生產管制最常用的門徑下列那一項不是 HACCP 的七大原則或步驟 危害評估 設置管制程序與標準 建立管制監測系統 強化實驗設備與檢驗技術

25 流行病學中兩個以上的致病因子常會呈現交互作用慢性砷中毒對肺癌的作用會因為累積抽菸量而加強請問這是屬於何種作用 表徵作用 潛力作用 干擾作用 協同作用

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類科名稱

104年特種考試地方政府公務人員考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號6418)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

C

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

A D A C A A D B A

C B C B D A C C D

D A D D D

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第4頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32140 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一配合行政院組織再造「衛生福利部」於 102 年 7 月 23 日正式成立整合衛生署與

內政部轄下社會司兒童局家庭暴力與性侵害防治委員會國民年金監理會以

及教育部國立中國醫藥研究所等單位重新規劃為 8 司6 處7 個任務編組及 6 個

所屬三級機關（構）另設有 26 家附屬醫院與 13 家社會福利機構業務涵蓋醫療

照護心理健康促進服務等相關衛生福利事項其中衛生福利業務涵蓋之心理健康

促進服務事項因應社會轉型社會支持系統薄弱民眾心理健康需求日益增加

試述有關心理健康促進服務之應有措施為何（30 分）

二我國陸續發生數起重大食安事件嚴重打擊國人對食品安全的信心與對政府部門的

信任甚至危及食品產業發展及臺灣美食王國的形象試述如何建置食品安全制度

增進國人飲食安全的信心（24 分）

三面對人口高齡化的問題長照制度的規劃刻不容緩不論是法制面的完備服務網

絡的普及人力的培訓與財務的規劃均需同時並進隨著人口之高齡化疾病型態

的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照顧的需求遽增長期照顧服務法

於中華民國 104 年 6 月 3 日公布請說明依長期照顧服務法第 21 條規定長照機構依

其服務內容分為那幾種服務類依第 66 條規定該法自公布後幾年施行（16 分）

四臺灣歷年事故傷害死亡率以運輸事故意外墜落溺水意外中毒以及火燄所

致意外為主要原因而老人跌倒最常發生的前三項地點在自宅內為浴室或廁所

客廳臥室在自宅以外則為街道或路上菜園農地公園或運動場跌倒（落）

對長者造成的傷害不但影響長輩身心社會功能及生活品質也加重照顧者的

負擔請試研擬如何推動社區老人防跌（30 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第5頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

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題號

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題號

答案

題號

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題號

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題號

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題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41860 全一張

（正面）等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器

（請接背面）

甲申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織為幫助各國城市因應快速增加的老年人口在 2007 年推動高齡

友善城市的理念推動指引中提出八大面向呼籲各國共同推動也作為工作的指

標請問這八大面向指的是什麼臺灣目前人口老化的情形如何國內推動高齡友

善城市的狀況為何（25 分）

二試說明登革熱（Dengue fever）的疾病描述（disease description）以及說明如何在社

區應用大眾傳播媒體進行登革熱防治衛生教育宣導計畫（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號6418 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 登革熱（Dengue fever）是一種由登革病毒所引起的急性傳染病依據不同的血清型病毒分為幾種型別 兩種 三種 四種 五種

2 依照長期照顧服務法之定義長期照顧指身心失能持續已達或預期達多久以上者依其個人或其照顧者之需要

所提供之生活支持協助社會參與照顧及相關之醫護服務 6 個月 9 個月 1 年 1 年半

3 下列何者不是長期照顧服務法所列出的提供方式 居家式 社區式 家庭照顧者支持服務 醫療機構住院式

4 醫院自活體摘取器官施行移植手術需要符合之規定如下其中何者錯誤 受移植者限捐贈者二親等以內之血親或配偶 捐贈者應為 20 歲以上且有意思能力 經捐贈者於自由意志下出具書面同意及其最近親屬之書面證明 捐贈者經專業之心理社會醫學評估確認其條件適合並提經醫院醫學倫理委員會審查通過

5 下列有關安寧緩和醫療條例名詞定義何者錯誤 安寧緩和醫療是指為減輕或免除末期病人之生理心理及靈性痛苦施予緩解性支持性之醫療照護以增進

其生活品質 末期病人是指罹患嚴重傷病經醫師診斷認為不可治癒且有醫學上之證據近期內病程進行至死亡已不可避

免者 維生醫療是指用以維持末期病人生命徵象且有治癒效果的醫療措施 維生醫療抉擇是指末期病人對心肺復甦術或維生醫療施行之選擇

6 醫療服務的全球化是近年來公共衛生發展的重要現象其模式大致包括下列四大類其中何項敘述錯誤 落後國家病人前往富裕國家取得價格較低廉或較不受管制的醫療服務 結合觀光旅遊與健康保健等活動的商業化醫療 落後國家的醫事人力前往富裕國家提供醫療服務 透過資訊傳輸的遠距醫療

7 下列有關傳播的敘述何者錯誤 傳播是訊息接收者在特定情境中互動的結果 傳播可藉由說話寫作或形像將觀念及知識與他人分享傳遞或交換 人際傳播是人類互通訊息最常使用的管道 小眾傳播是指資訊在小團體中或少數人群中傳遞的型式

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第2頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41860 全一張

（背面）等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學概要

8 下列有關個人層次傳播理論中之「預防注射理論」的敘述何者錯誤 將預防注射的概念運用在防止不良行為的產生時稱為「行為的預防注射」 預防注射理論特別適用於預防小學生產生不健康的行為 「行為的預防注射」最好的注射時間點應該是小學階段或由小學進入中學的轉換階段 「社會預防注射理論」則適用於在面臨轉換工作的中年人

9 世界衛生組織 2002 年指出基因改造食品的安全評估應進行各項調查下列何者不屬其中之一 毒性 可減低過敏反應的傾向 轉殖基因的安定性 整體營養素攝取上的影響

10 傷害防制的介入策略最常見的是 3 個 E 的策略請問下列何者不屬其中的一項 Empowerment （賦權） Education （教育） Engineering （工程） Enforcement （法律）

11 下列何者不屬於臺灣藥物安全監視之範圍 新藥安全監視 疫苗副作用監視 西藥摻加中藥監視 大陸中藥製劑監視

12 下列有關登革熱防治的方法何者最正確 整理環境清除孳生源 噴灑農藥消滅病媒蚊 施打登革熱疫苗 服用抗登革熱口服藥

13 我國菸害防制經過多年的努力終於有顯著成果下列有關菸害防制法立法過程之敘述何者正確 菸害防制法於立法院首次通過是在 1995 年 最新修正通過的菸害防制法是在 2009 年 第一次開徵菸品健康捐每包 5 元是在 2003 年 菸品健康捐共開徵三次目前已達每包 25 元

14 修正後的菸害防制法大幅限縮吸菸地點下列何者為合法吸菸地點 24 小時營業之 KTV網咖 汽車旅館房間 晚上 9 點以後營業且 18 歲以上始能進入之酒吧 火車站及月台

15 有關傳染病的計算下列何者錯誤 致死率 =死亡人數 發病人數 致病力 =發病人數 暴露人數 感染力 =感染人數 暴露人數 毒力 =嚴重症狀人數 發病人數

16 每一種傳染病都有其特殊傳播因素可大致歸類不同的傳染途徑①空氣傳播 ②糞口傳播 ③蟲媒傳播 ④垂直傳播請依序排列下列疾病的傳播途徑為何肺結核B 型肝炎登革熱傷寒 ①②③② ①②③① ①④③④ ①④③②

17 全球正面臨老年人口的增加請問臺灣現在是處在那個階段 gt7高齡化社會 gt14高齡社會 gt20超高齡社會 gt25極高齡社會

18 請問渥太華憲章五大行動綱領是指下列那五項①促進健康 ②建立健康的公共政策 ③特殊保護 ④早期診斷 ⑤早期治療 ⑥創造支持性環境 ⑦強化社區行動 ⑧發展個人技能 ⑨限制殘障 ⑩調整健康服務方向 ①②④⑥⑦ ①②③⑨⑩ ②⑥⑦⑧⑩ ②⑤⑦⑧⑩

19 為讓疾病能早期發現與早期治療政府提供 30 歲以上婦女每年 1 次子宮頸抹片檢查65 歲以上老人每年 1 次的成人預防保健服務等請問這些健康服務是屬於公共衛生三段五級預防中的那一項 初段預防第一級 初段預防第二級 次段預防第三級 末段預防第四級

20 請問下列那項為老化指數的定義

1006415

65140 times+歲人口數～

歲以上人口數）（歲人口數）～（ 1006415140 times

歲人口數～

歲人口數～

1006415

65 times歲人口數～

歲以上人口數 100140

65 times歲人口數～

歲以上人口數

21 一般來說行政的決策風格可分為四種直接型分析型概念型及行為型試問下列那一種不是直接型決策風格之特點 追求效率和邏輯 極低模糊的忍受度 力求理性 運用廣泛資訊評估多數可行方案

22 下列何者不屬於健康促進學校工作的內容 制定社區衛生政策 提供校園內健康服務 強化學校社會環境 與社區建立合作關係

23 請問醫療網計畫其所依據的法源為何 衛生福利部組織法 行政程序法 醫師法 醫療法

24 近年來我國食品衛生問題事件頻傳HACCP 是目前食品生產管制最常用的門徑下列那一項不是 HACCP 的七大原則或步驟 危害評估 設置管制程序與標準 建立管制監測系統 強化實驗設備與檢驗技術

25 流行病學中兩個以上的致病因子常會呈現交互作用慢性砷中毒對肺癌的作用會因為累積抽菸量而加強請問這是屬於何種作用 表徵作用 潛力作用 干擾作用 協同作用

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第3頁

類科名稱

104年特種考試地方政府公務人員考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號6418)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

C

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

A D A C A A D B A

C B C B D A C C D

D A D D D

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第4頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32140 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一配合行政院組織再造「衛生福利部」於 102 年 7 月 23 日正式成立整合衛生署與

內政部轄下社會司兒童局家庭暴力與性侵害防治委員會國民年金監理會以

及教育部國立中國醫藥研究所等單位重新規劃為 8 司6 處7 個任務編組及 6 個

所屬三級機關（構）另設有 26 家附屬醫院與 13 家社會福利機構業務涵蓋醫療

照護心理健康促進服務等相關衛生福利事項其中衛生福利業務涵蓋之心理健康

促進服務事項因應社會轉型社會支持系統薄弱民眾心理健康需求日益增加

試述有關心理健康促進服務之應有措施為何（30 分）

二我國陸續發生數起重大食安事件嚴重打擊國人對食品安全的信心與對政府部門的

信任甚至危及食品產業發展及臺灣美食王國的形象試述如何建置食品安全制度

增進國人飲食安全的信心（24 分）

三面對人口高齡化的問題長照制度的規劃刻不容緩不論是法制面的完備服務網

絡的普及人力的培訓與財務的規劃均需同時並進隨著人口之高齡化疾病型態

的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照顧的需求遽增長期照顧服務法

於中華民國 104 年 6 月 3 日公布請說明依長期照顧服務法第 21 條規定長照機構依

其服務內容分為那幾種服務類依第 66 條規定該法自公布後幾年施行（16 分）

四臺灣歷年事故傷害死亡率以運輸事故意外墜落溺水意外中毒以及火燄所

致意外為主要原因而老人跌倒最常發生的前三項地點在自宅內為浴室或廁所

客廳臥室在自宅以外則為街道或路上菜園農地公園或運動場跌倒（落）

對長者造成的傷害不但影響長輩身心社會功能及生活品質也加重照顧者的

負擔請試研擬如何推動社區老人防跌（30 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第5頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

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題號

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題號

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題號

答案

題號

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題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41860 全一張

（背面）等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學概要

8 下列有關個人層次傳播理論中之「預防注射理論」的敘述何者錯誤 將預防注射的概念運用在防止不良行為的產生時稱為「行為的預防注射」 預防注射理論特別適用於預防小學生產生不健康的行為 「行為的預防注射」最好的注射時間點應該是小學階段或由小學進入中學的轉換階段 「社會預防注射理論」則適用於在面臨轉換工作的中年人

9 世界衛生組織 2002 年指出基因改造食品的安全評估應進行各項調查下列何者不屬其中之一 毒性 可減低過敏反應的傾向 轉殖基因的安定性 整體營養素攝取上的影響

10 傷害防制的介入策略最常見的是 3 個 E 的策略請問下列何者不屬其中的一項 Empowerment （賦權） Education （教育） Engineering （工程） Enforcement （法律）

11 下列何者不屬於臺灣藥物安全監視之範圍 新藥安全監視 疫苗副作用監視 西藥摻加中藥監視 大陸中藥製劑監視

12 下列有關登革熱防治的方法何者最正確 整理環境清除孳生源 噴灑農藥消滅病媒蚊 施打登革熱疫苗 服用抗登革熱口服藥

13 我國菸害防制經過多年的努力終於有顯著成果下列有關菸害防制法立法過程之敘述何者正確 菸害防制法於立法院首次通過是在 1995 年 最新修正通過的菸害防制法是在 2009 年 第一次開徵菸品健康捐每包 5 元是在 2003 年 菸品健康捐共開徵三次目前已達每包 25 元

14 修正後的菸害防制法大幅限縮吸菸地點下列何者為合法吸菸地點 24 小時營業之 KTV網咖 汽車旅館房間 晚上 9 點以後營業且 18 歲以上始能進入之酒吧 火車站及月台

15 有關傳染病的計算下列何者錯誤 致死率 =死亡人數 發病人數 致病力 =發病人數 暴露人數 感染力 =感染人數 暴露人數 毒力 =嚴重症狀人數 發病人數

16 每一種傳染病都有其特殊傳播因素可大致歸類不同的傳染途徑①空氣傳播 ②糞口傳播 ③蟲媒傳播 ④垂直傳播請依序排列下列疾病的傳播途徑為何肺結核B 型肝炎登革熱傷寒 ①②③② ①②③① ①④③④ ①④③②

17 全球正面臨老年人口的增加請問臺灣現在是處在那個階段 gt7高齡化社會 gt14高齡社會 gt20超高齡社會 gt25極高齡社會

18 請問渥太華憲章五大行動綱領是指下列那五項①促進健康 ②建立健康的公共政策 ③特殊保護 ④早期診斷 ⑤早期治療 ⑥創造支持性環境 ⑦強化社區行動 ⑧發展個人技能 ⑨限制殘障 ⑩調整健康服務方向 ①②④⑥⑦ ①②③⑨⑩ ②⑥⑦⑧⑩ ②⑤⑦⑧⑩

19 為讓疾病能早期發現與早期治療政府提供 30 歲以上婦女每年 1 次子宮頸抹片檢查65 歲以上老人每年 1 次的成人預防保健服務等請問這些健康服務是屬於公共衛生三段五級預防中的那一項 初段預防第一級 初段預防第二級 次段預防第三級 末段預防第四級

20 請問下列那項為老化指數的定義

1006415

65140 times+歲人口數～

歲以上人口數）（歲人口數）～（ 1006415140 times

歲人口數～

歲人口數～

1006415

65 times歲人口數～

歲以上人口數 100140

65 times歲人口數～

歲以上人口數

21 一般來說行政的決策風格可分為四種直接型分析型概念型及行為型試問下列那一種不是直接型決策風格之特點 追求效率和邏輯 極低模糊的忍受度 力求理性 運用廣泛資訊評估多數可行方案

22 下列何者不屬於健康促進學校工作的內容 制定社區衛生政策 提供校園內健康服務 強化學校社會環境 與社區建立合作關係

23 請問醫療網計畫其所依據的法源為何 衛生福利部組織法 行政程序法 醫師法 醫療法

24 近年來我國食品衛生問題事件頻傳HACCP 是目前食品生產管制最常用的門徑下列那一項不是 HACCP 的七大原則或步驟 危害評估 設置管制程序與標準 建立管制監測系統 強化實驗設備與檢驗技術

25 流行病學中兩個以上的致病因子常會呈現交互作用慢性砷中毒對肺癌的作用會因為累積抽菸量而加強請問這是屬於何種作用 表徵作用 潛力作用 干擾作用 協同作用

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第3頁

類科名稱

104年特種考試地方政府公務人員考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號6418)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

C

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

A D A C A A D B A

C B C B D A C C D

D A D D D

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第4頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32140 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一配合行政院組織再造「衛生福利部」於 102 年 7 月 23 日正式成立整合衛生署與

內政部轄下社會司兒童局家庭暴力與性侵害防治委員會國民年金監理會以

及教育部國立中國醫藥研究所等單位重新規劃為 8 司6 處7 個任務編組及 6 個

所屬三級機關（構）另設有 26 家附屬醫院與 13 家社會福利機構業務涵蓋醫療

照護心理健康促進服務等相關衛生福利事項其中衛生福利業務涵蓋之心理健康

促進服務事項因應社會轉型社會支持系統薄弱民眾心理健康需求日益增加

試述有關心理健康促進服務之應有措施為何（30 分）

二我國陸續發生數起重大食安事件嚴重打擊國人對食品安全的信心與對政府部門的

信任甚至危及食品產業發展及臺灣美食王國的形象試述如何建置食品安全制度

增進國人飲食安全的信心（24 分）

三面對人口高齡化的問題長照制度的規劃刻不容緩不論是法制面的完備服務網

絡的普及人力的培訓與財務的規劃均需同時並進隨著人口之高齡化疾病型態

的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照顧的需求遽增長期照顧服務法

於中華民國 104 年 6 月 3 日公布請說明依長期照顧服務法第 21 條規定長照機構依

其服務內容分為那幾種服務類依第 66 條規定該法自公布後幾年施行（16 分）

四臺灣歷年事故傷害死亡率以運輸事故意外墜落溺水意外中毒以及火燄所

致意外為主要原因而老人跌倒最常發生的前三項地點在自宅內為浴室或廁所

客廳臥室在自宅以外則為街道或路上菜園農地公園或運動場跌倒（落）

對長者造成的傷害不但影響長輩身心社會功能及生活品質也加重照顧者的

負擔請試研擬如何推動社區老人防跌（30 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第5頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

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題號

答案

題號

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題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

類科名稱

104年特種考試地方政府公務人員考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號6418)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

C

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

A D A C A A D B A

C B C B D A C C D

D A D D D

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第4頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32140 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一配合行政院組織再造「衛生福利部」於 102 年 7 月 23 日正式成立整合衛生署與

內政部轄下社會司兒童局家庭暴力與性侵害防治委員會國民年金監理會以

及教育部國立中國醫藥研究所等單位重新規劃為 8 司6 處7 個任務編組及 6 個

所屬三級機關（構）另設有 26 家附屬醫院與 13 家社會福利機構業務涵蓋醫療

照護心理健康促進服務等相關衛生福利事項其中衛生福利業務涵蓋之心理健康

促進服務事項因應社會轉型社會支持系統薄弱民眾心理健康需求日益增加

試述有關心理健康促進服務之應有措施為何（30 分）

二我國陸續發生數起重大食安事件嚴重打擊國人對食品安全的信心與對政府部門的

信任甚至危及食品產業發展及臺灣美食王國的形象試述如何建置食品安全制度

增進國人飲食安全的信心（24 分）

三面對人口高齡化的問題長照制度的規劃刻不容緩不論是法制面的完備服務網

絡的普及人力的培訓與財務的規劃均需同時並進隨著人口之高齡化疾病型態

的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照顧的需求遽增長期照顧服務法

於中華民國 104 年 6 月 3 日公布請說明依長期照顧服務法第 21 條規定長照機構依

其服務內容分為那幾種服務類依第 66 條規定該法自公布後幾年施行（16 分）

四臺灣歷年事故傷害死亡率以運輸事故意外墜落溺水意外中毒以及火燄所

致意外為主要原因而老人跌倒最常發生的前三項地點在自宅內為浴室或廁所

客廳臥室在自宅以外則為街道或路上菜園農地公園或運動場跌倒（落）

對長者造成的傷害不但影響長輩身心社會功能及生活品質也加重照顧者的

負擔請試研擬如何推動社區老人防跌（30 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第5頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

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題號

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題號

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第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32140 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一配合行政院組織再造「衛生福利部」於 102 年 7 月 23 日正式成立整合衛生署與

內政部轄下社會司兒童局家庭暴力與性侵害防治委員會國民年金監理會以

及教育部國立中國醫藥研究所等單位重新規劃為 8 司6 處7 個任務編組及 6 個

所屬三級機關（構）另設有 26 家附屬醫院與 13 家社會福利機構業務涵蓋醫療

照護心理健康促進服務等相關衛生福利事項其中衛生福利業務涵蓋之心理健康

促進服務事項因應社會轉型社會支持系統薄弱民眾心理健康需求日益增加

試述有關心理健康促進服務之應有措施為何（30 分）

二我國陸續發生數起重大食安事件嚴重打擊國人對食品安全的信心與對政府部門的

信任甚至危及食品產業發展及臺灣美食王國的形象試述如何建置食品安全制度

增進國人飲食安全的信心（24 分）

三面對人口高齡化的問題長照制度的規劃刻不容緩不論是法制面的完備服務網

絡的普及人力的培訓與財務的規劃均需同時並進隨著人口之高齡化疾病型態

的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照顧的需求遽增長期照顧服務法

於中華民國 104 年 6 月 3 日公布請說明依長期照顧服務法第 21 條規定長照機構依

其服務內容分為那幾種服務類依第 66 條規定該法自公布後幾年施行（16 分）

四臺灣歷年事故傷害死亡率以運輸事故意外墜落溺水意外中毒以及火燄所

致意外為主要原因而老人跌倒最常發生的前三項地點在自宅內為浴室或廁所

客廳臥室在自宅以外則為街道或路上菜園農地公園或運動場跌倒（落）

對長者造成的傷害不但影響長輩身心社會功能及生活品質也加重照顧者的

負擔請試研擬如何推動社區老人防跌（30 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第5頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

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題號

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題號

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題號

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題號

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題號

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題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號34840 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一衛生福利部組織系統分別設置業務單位與輔助單位請詳列這兩大單位類別各包

含那些單位（25 分）

二就讀某高中的王小明因期終考試成績不佳心情不好前往住家巷口自動販賣機購

買了一包香菸後到網咖上網打發一整晚時間王小明不知不覺中電腦桌上的菸

灰缸已塞滿菸蒂王小明這時才發現自己無意間抽了太多菸試問在這段文字敘述

當中何者涉及菸害防制法請依據菸害防制法逐一列舉並論述之（25 分）

三衛生福利部為提升食安在源頭管理機制上採行食品安全管制系統輸入食品邊境

查驗及食品添加物之管理等措施請針對這三大項重點工作詳予說明（25 分）

四今年臺灣登革熱疫情嚴峻衛生局防疫人員若需進入私人場所執行防疫工作卻遭

到民眾拒絕不允許防疫人員進入私人場所試問衛生局防疫人員依法有何主張

得如何處置（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第6頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號32160 全一頁

等 別 三等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一某直轄市某醫美診所於門前張貼海報廣告該診所提供施打高濃度血小板血漿劑（簡

稱 PRP）可自體再生皮膚撫平皺紋抗老回春更能增生組織消除傷疤填平凹洞

已吸引不少愛美者登門施打請問 診所及施打之醫師恐已觸犯那些法規之內容及相關之罰則為何（20 分） 執行罰則的單位為何（5 分）

二今年登革熱自 5 月延燒至 11 月本土病例高達 3 萬餘且死亡病例有百餘南臺灣疫

情特別嚴重為有效遏止行政院乃於 9 月中成立「中央流行疫情指揮中心」目前

疫情已趨緩為加強防疫請依傳染病防治法之相關規定說明政府有關單位（包括

中央及地方）及醫療機構應強化那些監測及防疫措施而民眾亦應有那些防護及配

合防疫的行為（25 分）

三衛生福利部近日表示欲提高菸品健康福利捐（即菸捐）引發各界不少討論 請就法源依據和徵收用途比較菸捐和菸稅的差異（18 分） 試述衛生福利部欲提高金額的主要原因及在徵收前應進行何項法條的修正並

經過何程序後始得實施（7 分）

四依據成藥及固有成方製劑管理辦法請回答 分別說明「成藥」及「固有成方製劑」為何（10 分） 藥品製造業者將自製成藥或固有成方製劑留置於家庭用戶者應依那些規定辦理

（15 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第7頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號44230 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一依全民健康保險法的規定請說明安全準備金的來源及其運用方式（20 分）

二過去 50 年臺灣因為死亡率下降而導致平均餘命增加請問壽命延長對於社會有那

些影響（20 分）

三試述食品安全與食品衛生的關係（10 分）並說明食品的危害來源（10 分）

四試述我國藥物安全監視之範圍（20 分）

五試述傳染病防治策略的初級預防次級預防以及三級預防（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第8頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號41830 全一頁

等 別 四等考試

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

（請接背面）

一請依藥害救濟法內的名詞定義及法條內容 說明何謂「因正當使用合法藥物所生藥害」（10 分） 概述主管機關辦理藥害救濟業務之主要方式（含財源的籌措及給付方式）（15分）

二請依新修訂之食品安全衛生管理法回答以下問題 食品業者實施自主管理應進行那些措施（10 分） 基因改造食品原料應經過那些過程才能供作食品原料爾後其業者應以那些方式

協助衛生福利部建立何系統以利溯源（10 分） 業者違反上述之有關規定罰則為何（5 分）

三某學者欲進行原住民族之成人健康研究除進行問卷調查外亦擬採集血液資料請

說明從研究執行前資料蒐集過程中研究結果的發表以及未來結果的應用等該

名學者應符合何衛生法規及其內容之規定才能保障研究對象之權益（25 分）

四試述我國辦理「家庭責任醫師制度」之法源依據及目的為落實制度辦理的相關計

畫和內容為何可能遭遇的困難為何（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第9頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

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答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

2015年高普考公共衛生衛生法規 解題課

三元 劉文博老師

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip1

104 年普考衛生行政 - 衛生行政學概要(選擇題答案) helliphelliphellip3

104 年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip4

104 年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要helliphelliphelliphelliphellip5

104 年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)6

104 年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7

104 年高考衛生技術 - 公共衛生學helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip8

104 年高考衛生技術 - 衛生行政與法規helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip9

104 年公職護理師 - 公共衛生政策helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip10

104 年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規helliphelliphellip11

104 年公職醫檢師 - 行政法醫事檢驗及其相關法規helliphelliphellip12

補充 01--WHO世界衛生組織題組與新方向helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13

補充 02--WHO官方網站組織架構-2015 年 6 月版helliphelliphelliphelliphellip15

補充 03--WHO-2015 年後之衛生發展指標helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip18

補充 04--WHO2015 年後衛生指標建議-各國結論helliphelliphelliphelliphellip20

補充 05--世界衛生組織 WHO針對人口老化之政策建議helliphellip23

補充 06--長照服務法之目的與重要內容helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25

補充 07--法律與道德之間差異helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip33

補充 08--醫院設立或擴充許可辦法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42

補充 09-MERS-CoV國家應變策略 2015-6月helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46

補充 10--食安法-三次修正重點比較helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52

補充 11--衛生福利部社會及家庭署組織法helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析58

補充 13--人口金字塔類型helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip60

祝福金榜題名

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第10頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要考試時間 1 小時 30 分 座號

注意禁止使用電子計算器

（請接背面）

全一張 （正面）

甲 申論題部分（50 分） 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上於本試題上作答者不予計分 請以藍黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答

一聯合國世界衛生組織（WHO）向來關注衛生體系建置議題其於 2010 年出版之「世界

健康報告」（World Health Report）即以「Health systems financingthe path to universal coverage」為題呼籲各國重視健康體系之財務以達健康照護普及化之目標而 2013 年

世界衛生大會（WHA）亦以「如何確保健康議題在下一世代全球發展目標的定位」為主

題持續強調其重要性我國近年參與 WHA也及時掌握國際衛生最新發展試繪及

說明聯合國世界衛生組織之組織架構圖（25 分）

二我國低出生率加以戰後嬰兒潮進入老年預計 2018 年老年人口百分比將達高齡社會

之標準由於人口老化與慢性疾病的威脅醫療照護財務變成沉重的負擔唯有從上游

健康促進做起讓民眾活得長壽又健康才能從根本降低國家醫療財務負擔試說明

2002 年 WHO 因應國際人口高齡化的政策建議（25 分）

乙測驗題部分（50 分） 代號3420 本測驗試題為單一選擇題請選出一個正確或最適當的答案複選作答者該題不予計分 共25題每題2分須用2B鉛筆在試卡上依題號清楚劃記於本試題或申論試卷上作答者不予計分

1 依據我國食品安全衛生管理法食品添加物及其原料之容器或外包裝應明顯標示事項不包括下列何者 原產地（國） 淨重容量或數量 含基因改造食品添加物之原料 健康風險程度

2 依據我國藥事法藥物之標籤仿單或包裝應依核准刊載事項不包括何者 主治效能性能或適應症 主要成分含量用量及用法 副作用禁忌及其他注意事項 藥物不良反應發生率

3 我國被聯合國世界衛生組織宣布為「瘧疾根除區」是在西元幾年 1950 1965 1979 1982

4 下列有關聯合國世界衛生組織以失能校正人年（Disability Adjusted Life Years DALY）量化疾病負擔敘述何者錯誤 DALY 可量化疾病死亡與罹病的負擔 以 DALY 計算會凸顯憂鬱症疾病負擔 以 DALY 計算需考量疾病失能指數 DALY 計算的疾病負擔排序與死亡率排序相同

5 下列有關我國癌症防治政策與服務的敘述何者錯誤 癌症防治法自 2005 年開始實施 2005 年~2009 年推動國家癌症防治五年計畫 2010 年~2013 年推動第二期國家癌症防治計畫擴大癌症篩檢服務 2014 年~2018 年推動第三期國家癌症防治計畫焦點在預防

6 下列有關我國癌症發生的敘述何者錯誤 全癌症標準化發生率逐年下降 2002~2011 年女性十大癌症發生率以子宮體癌增幅最大 2002~2011 年男性十大癌症發生率以攝護腺癌增幅最大 2011 年甲狀腺癌症發生性別比小於 1

7 聯合國世界衛生組織發布 2013~2020 年全球慢性病防制計畫的九項目標不包含下列何者 飲酒行為下降 吸菸下降 身體不活動下降 憂鬱症下降

8 下列有關我國人口統計的敘述何者錯誤 新生兒死亡率指嬰兒出生後在未滿 4 週內死亡數 2013 年我國原住民人數超過新住民加子女人數 2013 年我國男女平均餘命分別為 767 歲833 歲 2013 年我國總生育率為全球最低

9 依據全民健康保險法下列何者不包括在保險對象可免自行負擔費用的情形 山地離島地區之就醫 國外就醫 重大傷病 分娩

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第11頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員普通考試試題 代號42030 類 科 衛生行政 科 目 衛生行政學概要

全一張 （背面）

10 當前我國醫師人力較缺乏的五個科別包括那五個科 內外婦兒急診 內外兒急診精神 內外急診精神耳鼻喉 內兒急診精神家醫

11 下列那一項死因不在民國 102 年排名前五名主要死因範圍 心臟疾病 腦血管疾病 糖尿病 事故傷害

12 民國 101 年的統計我國國民醫療保健支出（National Health Expenditure 簡稱 NHE）占當年國內生產毛額（Gross Domestic Product 簡稱 GDP）比是 66 56 46 40

13 總生育率表示每一育齡婦女在一生中可能生育之嬰兒數我國 102 年的總生育率是 25 20 16 13

14 H7N9 流感為傳染病防治法分類之第幾類傳染病 第二類傳染病 第三類傳染病 第四類傳染病 第五類傳染病

15 醫療法中為保障病人之權益訂有各種醫療程序需取得病人同意書之規定但情況緊急者不在此限下列何者不適

用緊急情況無需事先得病人同意書之規定 手術同意書 人體試驗受試者同意書 麻醉同意書 侵入性治療同意書

16 下列有關我國參與國際衛生組織的敘述何者錯誤 我國自 2009 年起連續以中華臺北的名義獲邀出席在日內瓦舉行之世界衛生大會（World Health Assembly） 我國雖然獲邀參加世界衛生大會在世界衛生組織的地位是觀察員 我國是亞太經合會（Asia-Pacific Economic Cooperation APEC）的正式會員 我國是國際 GMP 官方稽查組織 PICS 的正式會員

17 102 年全臺灣的人口統計65 歲以上人口占全臺灣人口的比例是 100 105 110 115

18 有關醫療急迫情況「醫師以診療為目的並具有法定之調劑設備者得依自開處方親自為藥品之調劑」出自 醫師法 醫療法 藥事法 藥師法

19 中藥植物性藥材之檢驗屬於那一單位的職掌 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部中醫藥司 國家傳統醫藥研究所 國家衛生研究院

20 當前醫藥法規對於下列敘述的規範何者正確 醫療法規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師 藥事法並未規定藥局的負責人必須具備藥師或藥劑生資格 藥事法規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師或藥劑生 醫療法並未規定醫療機構（包括基層診所）負責人必須為醫師藥事法也未規定藥品販賣業者的負責人必須為藥師

或藥劑生只要延聘專任醫師藥師或藥劑生駐店管理即可 21 下列何項敘述錯誤

醫療機構施行人體試驗時應善盡醫療上必要之注意並應先取得接受試驗者之書面同意 學名藥生體可用率生體相等性之人體試驗研究仍須經中央衛生主管機關之核准 學名藥生體可用率生體相等性之試驗屬於醫療法規範之人體試驗 新藥臨床試驗同時受醫療法（人體試驗）與藥事法（試驗用藥物）的規範

22 我國目前管制藥品的主管機關為何 衛生福利部疾病管制署 衛生福利部食品藥物管理署 衛生福利部管制藥品管理局 衛生福利部國民健康管理署

23 提供青少年正當的休閒活動在藥物濫用防治方面屬於公共衛生三段五級典範的 初級預防 次級預防 三級預防 社會復健

24 下列有關醫療法人的敘述何者錯誤 醫療法人不得為公司之無限責任股東或合夥事業之合夥人 醫療法人不得為保證人 法人得為醫療社團法人之社員 醫療社團法人得於章程中明定社員按其出資額保有對法人之財產權利並得將其持分全部或部分轉讓於第三人

25 下列有關胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣的敘述何者錯誤 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣需使用符合衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品 胃腸藥品製劑中的碳酸鎂與碳酸鈣屬於多重用途的化學品只要符合食品添加物的標準即可使用 碳酸鎂與碳酸鈣為多重用途的化學品可做為主成分食品添加物與藥品賦形劑但均須符合相關法規之規定 胃腸藥品製劑中含有碳酸鎂與碳酸鈣使用不符衛生福利部食品藥物管理署規定的原料藥品違反藥事法應勒令

回收

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第12頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

題號

答案

第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

類科名稱

104年公務人員高等考試三級考試暨普通考試

科目名稱衛生行政學概要（試題代號3420)

測驗式試題標準答案

考試名稱

衛生行政

單選題數25題 單選每題配分200分

題號

答案

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第1題

D

第2題 第3題 第4題 第5題 第6題 第7題 第8題 第9題 第10題

第11題 第12題 第14題 第15題 第16題 第17題 第18題 第19題 第20題

第21題 第22題 第23題 第24題 第25題 第26題 第27題 第28題 第29題 第30題

第31題 第32題 第33題 第34題 第35題 第36題 第37題 第38題 第39題 第40題

第13題

第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題

第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題

第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題

第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題

第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題

第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題

D B D A A D B B A

D D D B B D C A A

B B A C B

A

複選題數 複選每題配分

標準答案

備　　註

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第13頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

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一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員普通考試試題 代號42060

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一解釋名詞請依據我國現行衛生相關法規之規範說明下列專有名詞的意義

（每小題 5 分共 25 分） 醫療機構 藥害 罕見疾病 流行疫情 食品

二人口高齡化的趨勢下長期照護的需求日益迫切因此立法院三讀通過「長期照顧

服務法」為之因應請問何謂長期照顧本法的立法目的主管機關為何中央主

管機關為促進長照事業發展應設置長照服務發展基金該基金額度至少為新臺幣

多少元基金來源為何（25 分）

三依據民國 103 年 8 月 12 日修正之「醫院設立或擴充許可辦法」規定醫院設立或

擴增總樓地板面積或增設急慢性一般或精神病床（以下稱醫院擴充）時應申請許

可其申請人之資格為何關於擴充部分申請資格條件中對於占床率方面有何規

範對於新設之醫院許可在那些情況下得廢止或核減其已許可之病床數（25 分）

四法律與倫理道德同有維持社會秩序規範人類生活的功能但二者之間實有不同

請從作用機制思考觀念產生方式規範型態與制裁手段等五個面向說明之

（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第14頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員普通考試試題 代號45560

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生與衛生法規概要

考試時間 1 小時 30 分 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一2012 年 9 月世界衛生組織（WHO）公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒

（MERS-CoV）感染症病例目前已在一些國家陸續發現確診病例請說明人類如

何感染 MERS-CoV為了阻絕傳染病的傳播請問我國應設立那些防治策略

（防線）以避免疫情擴散（25 分）

二近年冬天經常出現的霧霾已造成人們生活及健康的困擾請敘述導致霧霾天氣形成

的因素霧霾天氣的危害對人體健康的影響（25 分）

三從民國 103 年陸續爆發出黑心油事件以來讓民眾對食安問題感到不安因此政府

為了重振食安信心及秩序於 103 年 2 月 5 日103 年 12 月 10 日及 104 年 2 月 4 日

三度修正食品安全衛生管理法部分條文請敘述其修法重點（25 分）

四依據毒品危害防制條例第 2 條「毒品」之定義為何依據管制藥品管理條例第 3條「管制藥品」之定義為何二者如何區分藥物濫用已成為我國社會治安與

公共衛生的重要問題請說明藥物濫用防制策略可採取那些手段進行（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第15頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23620

類 科 衛生行政

科 目 衛生行政學（包括衛生教育及公共溝通）

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一為改善山地離島地區醫療資源不足與就醫不便之問題推動「全民健康保險山地離

島地區醫療效益提昇計畫」（Integrated Delivery System簡稱 IDS）規劃由有能

力有意願之醫療院所以較充足的醫療人力送至山地離島地區提供專科診療

急診夜診等定點或巡迴醫療服務至 2013 年全國公告之離島鄉皆已納入 IDS 計畫共計有 50 個山地離島地區共 26 家特約院所承作 30 項計畫支援當地醫

療服務服務 43 萬餘人試述政府措施為何（25 分）

二聯合國世界衛生組織（WHO）2011 年報告所指出之四大非傳染病（癌症糖尿病

心血管疾病慢性呼吸道疾病）其共同危險因素為吸菸運動不足不健康飲食

及有害使用酒精要解決這些問題需透過社會改變社會行銷（social marketing）是引發社會改變的策略之一請問何謂社會行銷任何一項社會行銷計畫從開始

至結束都需按部就班地執行那八大程序並請舉一例說明（25 分）

三我國全民健康保險制度開辦迄今已歷二十載國人不分貧富在生病時都能從這項

社會保險制度獲得妥適的醫療照護讓民眾免於因病致貧或因貧而病的恐懼不再

因財務障礙導致無法或延誤就醫成為臺灣社會安全的重要支柱備受各方肯定

諾貝爾獎得主保羅克魯曼在 2005 年時亦對我們健康保險制度大加讚許在面對

有限的財源迫切的醫療需求為使健康保險永續經營政府於 2011 年完成二代

健保修法請說明其願景目標及各項改革措施此外為使民眾獲得更有品質也更

有效率的醫療照護服務同時提升民眾對自我健康及就醫狀況的掌握程度更持續

推出的「醫療支出面十項重大管理計畫」是那些（30 分）

四隨著人口之高齡化疾病型態的改變及失能者人數大幅增加致使國人對長期照護

的需求遽增為建置我國完善長期照護制度長期照護服務體系之規劃分那三階段

辦理（20 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第16頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號23660

類 科 衛生行政

科 目 衛生法規與倫理

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一依據「長期照顧服務法」第九條之規定長照服務依其提供之方式可以區分為那

五大類型（25 分）

二目前醫療糾紛儼然為醫事人員執業環境與安全病人就醫權益保障及醫病互動關係

良莠與否的重要議題為改善上述現象衛生福利部草擬什麼法案目前正在立法院

審議中在衛生福利部草案中該法的二大設計主軸為何衛生福利部草案中醫

療事故之補償原則為何（25 分）

三社會及家庭署是衛生福利部的次級機關根據衛生福利部社會及家庭署組織法該

機關主要服務的對象有那些該機關主要業務職掌的內容為何（25 分）

四專業倫理的判斷不是單憑個人的主觀分析即可一套值得信賴且可在任何情境下適

用的判斷方式就顯得相當重要亞瑟安德森（A Andersen）所提出的倫理評估架

構就是一個簡單而方便的操作原則該架構共有七個步驟請說明之（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第17頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28770

類 科 衛生技術

科 目 公共衛生學

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一請敘述商業保險（例如汽車或房屋保險）與社會保險（例如全民健康保險）之異同（25分）

二依據1986年「渥太華健康促進憲章」（The Ottawa Charter for Health Promotion 1986）

在社區推動健康促進活動需要那五個方針並舉一個健康促進活動說明之（25 分）

三請說明人口分析方法中合併性別組成與年齡組成的「人口金字塔」之五種典型類型

我國目前的人口組成屬於何種類型（25 分）

四如何評鑑一個傳染病偵測系統請舉一種現行的傳染病偵測系統（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第18頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號28760

類 科 衛生技術

科 目 衛生行政與法規

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一今（2015）年 4 月起一波波食安風暴引發後續藥安風暴事件起因於查獲彰化縣

3 家製造食品原料粉的公司向臺中某公司購買工業級碳酸鎂以 3 至 5 比例添加

製造食用調味粉包括胡椒粉胡椒鹽五香粉等以及食用色素多項產品流向市面

爾後查出某些知名 GMP 藥廠亦購入工業級碳酸鎂或碳酸鈣製造胃腸藥出售針對

上述事件請問食品業者及製藥業者分別觸犯那些法規請依所觸犯之法條內容及

其相關罰則加以說明（25 分）

二依據傳染病防治法第 3 條回答下列問題 中央主管機關是依據那些疾病的特點區分疾病的危害風險程度並對傳染病進行

分類（9 分） 今（2015）年 5 月底至 6 月底間肆虐於南韓的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症

（MERS-CoV）是屬於第幾類傳染病（3 分） MERS -CoV 肆虐南韓近 1 個月才稍緩引起世界衛生組織及南韓國內不少檢討聲

浪為避免我國發生類似情形請問應有那些監測及防治措施（13 分）

三何謂「醫療糾紛」「醫療傷害」及「醫療過失」（7 分） 請問醫療機構可進行那些措施以減少醫療糾紛事件的發生（18 分）

四世界各國健康保險制度或有所不同然投保健康保險的被保險人前往與保險人有合

約的醫療院所就醫醫療院所可向保險人申請醫療服務報酬之支付 請問常見的支付方式有那些（12 分） 請問我國衛生福利部中央健康保險署為有效控制醫療支出的成長並提高醫療管

理者的自我管理於民國 91 年 7 月起對醫院實施何項制度（5 分） 承題請陳述實施該項制度後所造成的效應可能有那些（8 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第19頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30410

類 科 公職護理師

科 目 公共衛生政策

考試時間 2 小時 座號 注意 禁止使用電子計算器

不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一我國健康照護體系在光復後經歷「建立期」「擴張期」「整合期」以及目前

的「精進期」試述這四個時期健康照護體系的重要發展（25 分）

二近來中東呼吸症候群（MERS）疫情在中東及南韓流行試分別論述對於該傳染病

的預防方法對病人及接觸者之隔離處理（25 分）

三研擬衛生政策時應涵蓋那三個重要的要素並請用一個健康問題詳細說明各要素之

作法（25 分）

四2007 年 WHO 公布「高齡友善城市指南（Global Aging-Friendly CitiesA Guide）」

後我國衛生福利部國民健康署亦開始積極推動請問八大項指南為何請分別說

明其目的與內涵推動與規劃此項政策時需有誰的認同及參與（25 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第20頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30420

類 科 公職護理師

科 目 行政法衛生行政及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂

「一般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之

（15 分）

三考量我國少子化工作年齡人口減少高齡化及移民現象變遷速度均較西方 國家為急促對未來發展的挑戰也會更為嚴峻請依中華民國人口政策綱領敘 述有關提升人口素質的 5 項政策內涵（10 分）

四為推動母乳哺育我國參酌聯合國世界衛生組織及聯合國兒童基金會的「成功哺餵

母乳的十大步驟」進行國內母嬰親善醫院的推動並制定「公共場所母乳哺育條

例」請說明母嬰親善醫療院所的十步驟為何公共場所母乳哺育條例中有關禁止

妨礙母乳哺育權利之條文為何依公共場所母乳哺育條例應設置哺（集）乳室供

民眾使用之 5 種公共場所為何（15 分）

五請依據菸害防制法列舉說明 13 類屬於全面禁止吸菸的場所（10 分）

六為有效推動校園學生自我傷害三級預防工作及減少校園自我傷害事件之發生依據

民國 103 年 1 年 8 日教育部修訂之校園學生自我傷害三級預防工作計畫內容說明

各級學校執行初級預防二級預防三級預防工作之目標與策略為何（10 分）

七依據衛生福利部疾病管制署 2015 年 3 月出版之「登革熱屈公病防治工作指引」

其中登革熱又名斷骨熱天狗熱請說明登革熱屬於第幾類法定傳染病於幾小時

內須通報登革熱之潛伏期為何並說明登革熱平時防治策略為何及其各類中之重

點內容（15 分）

八依據衛生福利部建議本土化護理人員留任策略模式請說明有關新進人員訓練與輔

導構面之留任策略為何並說明各類策略之具體措施（10 分）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第21頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

104年公務人員高等考試三級考試試題 代號30220

類 科 公職醫事檢驗師

科 目 行政法醫事檢驗及其相關法規 考試時間 2 小時 座號

注意 禁止使用電子計算器 不必抄題作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上於本試題上作答者不予計分

全一頁

一某甲縣政府發給乙建設公司 30 層大樓興建的建築許可該公司挖地基時發現該

基地附近有樹木群有十棵以上具有五百年樹齡的肖楠樟樹密集生長在該區該

大樓挖地基結果會破壞該樹木群的地下水源若興建完成將遮蔽日照可能導

致樹木群死亡遂引起當地護樹團體的注意並呼籲縣政府應予以保留縣政府擬

保護該樹木群遂下令乙建設公司停止挖掘請問該建設公司如果擬繼續興建

應如何主張縣政府此種作法是否有法律依據甲縣政府應為如何之措施始屬合

法（15 分）

二行政程序法第 4 條規定「行政行為應受法律及一般法律原則之拘束」請問何謂「一

般法律原則」請舉出行政程序法本身沒有明文規定之原則並舉例說明之（15 分）

三依據醫事檢驗師法之規定請回答下列問題 我國甫獲得醫技相關學系學士學位的畢業生須符合那些資格才能在醫院就業執

行醫事檢驗師的相關業務（8 分） 若該醫事檢驗師執業 10 年後出國進修 2 年再回國則在進修前及復業為醫事檢

驗師時須辦理那些相關規定（7 分）

四依據醫療法第 106 條之規定對於醫事人員執行醫療業務時施強暴脅迫足以

妨害醫事人員執行醫療業務者之罰則為何（10 分）

五南韓今（2015）年發生中東呼吸症候群 MERS-CoV 疫情依據傳染病防治法之規

定請回答下列問題 此病原為中央主管機關所定之第幾類傳染病（3 分） MERS-CoV傳染病檢體之採檢檢驗與報告確定及消毒應採行何種方式（12分） 明知自己可能罹患 MERS-CoV 傳染病卻不遵行各級主管機關指示致傳染於

人者其罰則為何（5 分）

六依據人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例因醫療之必要性或急迫性

醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測那三種情形無需受檢查人或

其法定代理人之同意（15 分）

七依據醫療法第 70 條及第 102 條之規定請回答下列問題（每小題 5 分共 10 分） 對於醫療機構之病歷保管除應指定適當場所及人員保管外一般病歷的保存年

限為何 若醫療機構未依規定保管病歷其罰則為何

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第22頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

邱文達署長將率團參加第 66 屆世界衛生大會－專業參與下一世代全

球發展的健康議題定位

20130517

第 66 屆世界衛生大會(WHA)將於本(102)年 5 月 20 日至 28 日於瑞

士日內瓦召開衛生署長邱文達將率 20 人代表團與會今年適逢

SARS 十週年又發生 H7N9 疫情使今年世界衛生大會特別受到

各國的關注我國代表團將在世界衛生大會全會和 19 項技術會議

上就「促進健康生活」「流感大流行準備」「國際衛生條例

(IHR)」「非傳染性疾病的預防與控制」「衛生系統之強化」

「千禧年發展目標」「小兒麻痺根除計畫」「邁向普及化全民

健康照護」等議題發言並與各國代表舉行雙邊會談

本屆大會主題為「如何確保健康議題在下一世代全球發展目

標的定位」(How to ensure the place of health in the next generation of global development goals)聯合國設定 2015 年

後的發展目標健康(Health)議題為 11 大主題之一與教育環境

永續經濟成長及發展糧食安全及營養治理不平等人口

衝突與脆弱飲水及能源等議題息息相關

邱署長於大會就本屆會議主題發言將依過去現在與未來的軸

線與各國分享過去台灣傳染病防治成效如六大傳染病根除

B 型肝炎防治成效現階段全民健保實施狀況與二代健康保

險制度等重要財務改革

以及未來因應人口老化非傳染性疾病(Non-communicable diseases NCDs)成為民眾重大健康威

脅所提出的國家黃金十年願景計畫預計於 2020年前將癌症死亡率下降 20成人吸菸率減半成

人規律運動率倍增

並自今年起呼應 WHO「25 by 25」全球 NCDs 防治架

構配合訂定 11 大目標以期能於 2025 年前將早發性非

傳染病死亡率降低 25

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第23頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

今年大會期間我代表團在 A 委員會議(committee A)會針對 19 項技

術性議題與 6 項追蹤議題提出報告在傳染病相關議題上代表團

將向世界各國報告我國境外移入之 H7N9 病例並成功治癒的經驗

另為呼應 WHO 對失能人士照顧的主張我國也將在技術性會議中

報告台灣是全世界第一個以 WHO 國際健康功能與身心障

礙分類(International Classification of Functioning Disability and Health簡稱 ICF) 進行全國性身心障礙鑑

定並與社會福利制度結合的楷模本屆 WHA 技術性委員會

將通過一個呼籲各國重視 eHealth 發展的決議案台灣長期發展

eHealth廣受世界各國肯定將於會上分享利用 eHealth 提昇醫療

品質改善病人安全促進行政效率之經驗

WHA 會議期間將由邱署長親自領軍與多國進行雙邊會議但原

預計與菲律賓進行之雙邊部長級會議已告知菲律賓衛生部取消

此次代表團不排除與中國大陸進行兩岸衛生高層會議主要考量

H7N9 疫情中國大陸衛生部近期組改及檢視兩岸醫藥衛生協議進

展不過目前仍未定案

邱署長於參加第 66 屆 WHA 後預定轉往丹麥哥本哈根針對長期

照護與 e-Health 進行主題式觀摩與交流丹麥人口老化嚴重2050年八十歲以上的人口將達 10丹麥長期照護是歐盟國家中的翹

楚邱署長將率本署健康照護處鄧素文處長至相關單位拜會並舉

辦台丹圓桌會議

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第24頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

WHO 世界衛生組織 - 總部組織結構

httpwwwwhointaboutstructureorganigramzh

2015 年 6 月 1 日

總幹事

副總幹事

總幹事辦公廳（DGO）

通訊聯絡（DCO）

合規風險管理和道德操守（CRE）

協調資源調動（CRM）

國家合作和聯合國協作（CCU）

評估（EVL）

理事機構（GBS）

內部監督服務（IOS）

法律顧問（LEG）

總幹事辦公室

監察員（OMB）

夥伴關係和非國家行為者

脊灰行動和研究（POL）

世衛組織駐聯合國辦事處（WUN）

一般管理（GMG）

財務（FNM）

全球服務中心吉隆坡（GSC）

人力資源管理（HRD）

信息技術和電信（ITT）

業務支助和服務（OSS）

全球會議和培訓中心突尼斯（GCT）

計劃資源協調和績效監督（PRP）

家庭婦女和兒童衛生（FWC）

老齡化和生命歷程（ALC）

性別公平和人權（GER）

免疫疫苗和生物製品（IVB）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第25頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

孕產婦新生兒兒童和青少年衛生（MCA）

公共衛生環境和健康問題社會決定因素（PHE ）

生殖衛生和研究（RHR）

衛生系統和創新（HIS）

基本藥物和衛生產品（EMP）

衛生統計和信息系統（HSI）

衛生系統治理和籌資（HGF）

衛生人力（HWF）

知識倫理和研究（KER）

服務提供和安全（SDS）

世衛組織衛生髮展中心神戶（WKC）

衛生安全（HSE）

食品安全人畜共患疾病和食源性疾病（FOS）

全球能力預警和反應（GCR）

大流行病和流行病（PED）

艾滋病毒艾滋病結核病瘧疾和被忽視的熱帶病（HTM）

艾滋病毒艾滋病（HIV）

全球結核病規劃（GTB）

全球瘧疾規劃（GMP）

控制被忽視的熱帶病（NTD）

非傳染性疾病和精神衛生（NMH）

精神衛生和物質濫用（MSD）

營養促進健康和發展（NHD）

非傳染性疾病殘疾暴力和傷害預防（NVI）

預防非傳染性疾病（PND）

脊灰和應急（PEC）

應急風險管理和人道主義應對（ERM）

規劃活動和部門管理（PCM）

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第26頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

Director-General (DG)Chan Fung M

Regional Director Eastern

Mediterranean Region (RD)

Alwan A

Regional Centre for Environmental Health

Action (CEH)AL-Yousfi AB

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Jabbour S

Health Protection and Promotion

(DHP)Madi HH

Communicable Disease Prevention and Control (DCD)

Mahjour J

Planning and Country Support

(PCS)Manenti A

Emergency and Humanitarian Action

(EHA)Musani AS

Health systems development (HSD)

Siddiqi S

Information Evidence and

Research (IER)vacant

Deputy Director-General (DDG)Asamoa-Baah A

Polio and Emergencies (PEC)

Aylward B Emergency Risk Management and

Humanitarian Response (ERM)

Brennan R

Polio Operations and Research (POL)

Jafari H

Programme Operations and

Cluster Management (PCM)

Linkins J

Family Womens and Childrens Health (FWC)

Bustreo FAgeing and Life Course (ALC)

Beard JR

Gender Equity and Human Rights (GER)

Magar V

Maternal Newborn Child and Adolescent

Health (MCA)vacant

Public Health Environmental and

Social Determinants of health (PHE)

Neira M

Immunization Vaccines and

Biologicals (IVB)Okwo-Bele JM

Partnership for Maternal Newborn and Child Health

(NMC)Gorna R

Reproductive Health and Research

(RHR)Temmerman M

Special Programme of Research Development and Research Training in Human

Reproduction (HRP)Temmerman M

Noncommunicable Diseases and Mental Health

(NMH)Chestnov O Prevention of

Noncommunicable Diseases (PND)

Bettcher D

Nutrition for Health and Development

(NHD)Branca F

NCDs Disability Violence and Injury Prevention (NVI)

Krug E

Global Coordination Mechanism and

Interagency Task Force (GCM)Mikkelsen B

Mental Health and Substance Abuse

(MSD)Saxena S

Standing Committee on Nutrition (SCN)

Branca F (ai)

WHO Framework Convention on Tobacco

Control (CSF)Da Costa e Silva V

Regional Director of the Americas

(RD)Etienne C

Country OfficesAmericas Region

Director of Administration (AM)

Anderson G

Deputy Director (DD)

Danel IExternal Relations Partnerships and

Resource Mobilization (ERP)

Kleiman A

Emergency Preparedness and

Disaster Relief (PED)Ugarte C

Planning and Budget (PBU)

Walter D

Country and Sub-regional Coordination

(CSC)

Assistant Director (AD)

Becerra FKnowledge

Management Bioethics and Research (KBR)

DAgostino M

Communicable Diseases and Health

Analysis (CHA)Espinal M

Health Systems and Services (HSS)

Fitzgerald J

Sustainable Development and

Health Equity (SDE)Galvao L

Noncommunicable Diseases and Mental

Health (NMH)Hennis A

Family Gender and Life Course (FGL)Ruiz Matus C (ai)

Legal Counsel (LEG)Jimenez H

Chief of Staff (COS)Lewis M

Internal Oversight and Evaluation services (IES)

ORegan D

Health Security (HSE)

Fukuda KPandemic and

Epidemic Diseases (PED)

Briand S

Food Safety Zoonoses and Foodborne Diseases

(FOS)Miyagishima K

Global Capacities Alert and

Response (GCR)vacant

Regional Director European Region

(RD)Jakab SCountry Offices

European Region

Administration and Finance (DAF)

Hollo I

European Observatory on Health Systems and

Policies

Director of Programme

Management (DPM)vacant

NCDs and Promoting Health through the Life-course (DNP)

Galea G

Health Systems and Public Health (DSP)

Kluge H

Communicable Diseases Health

Security and Environment (DCE)

Rodier G

Information Evidence Research and Innovation (DIR)

Stein C

Policy and Governance for Health and Well-being (PCR)

Tsouros A

Health Systems and Innovation

(HIS)Kieny MP

Knowledge Ethics and Research (KER)

Al-Shorbaji N

Health Statistics and Information Systems

(HSI)Boerma T

Global Health Workforce Alliance

(GHWA)Campbell J

Health Workforce (HWF)

Campbell J

Essential Medicines and Health Products

(EMP)De Joncheere C

Health Systems Governance and Financing (HGF)

Kutzin J (ai)

Alliance for Health Policy and Systems

Research (HSR)Ghaffar A

Service Delivery and Safety (SDS)

Kelley E

WHO Centre for Health Development

Kobe (WKC)Ross A

HIVAIDS TB Malaria and Neglected Tropical

Diseases (HTM)Mpanju-Shumbusho W

Global Malaria Programme (GMP)

Alonso P

Control of Neglected Tropical Diseases

(NTD)Engels D

HIVAIDS (HIV)Hirnschall G

International Drug Purchase Facility

(UNITAID)Marmora L

Roll Back Malaria Partnership (RBM)

Nafo-Traore F

Global TB Programme (GTB)

Raviglione M

Special Programme for Research and

Training in Tropical Diseases (TDR)

Reeder J

Regional Director Western Pacific

Region (RD)Shin Y-SExecutive Director

Office of the RD (EXD)

Capuano C

Director of Programme

Management (DPM)Kasai T

Communicable Diseases (DCD)

Jacobs M

Health Security and Emergencies (DSE)

Li A

Health Systems (DHS)Lin V

Pacific Technical Support (DPS)

Liu Y

NCD and Health through life-course

(DNH)Mercado S

Administration and Finance (DAF)Partow A (ai)

Country OfficesWestern Pacific

Region

Regional Director South-East Asia

Region (RD)Singh PDirector

Administration and Finance (DAF)Kennedy JM

RDrsquos Office Executive Officer

Namgyal P

Country OfficesSouth-East Asia

Region

Director Programme Management (DPM)

Nawaz T

Communicable Diseases amp

Surveillance (CDS)Bhatia R

Family Gender amp Life Course (FGL)

Thapa A

Health Systems (HSD)

Travis P

Noncommunicable Diseases amp Environmental

Health (NDE)Thamarangsi T

Health Security and Emergency Response (HSE)

Ofrin R (ai)

Director Generals Office (DGO)

Smith I

Legal Counsel (LEG)Burci GL

Communications (DCO)Feig C

Ombudsman (OMB)Martinez Aragon J

WHO Office at the United Nations (WUN)

Menabde N

Country Cooperation and United Nations Collaboration (CCU)

Acharya S (ai)

Compliance Risk Management and

Ethics (CRE)Mlitzke A

Coordinated Resource

Mobilization (CRM)Silberschmidt G (ai)

Evaluation (EVL)Renganathan E

Governing Bodies (GBS)

Rose-Oduyemi C

Partnerships and Non State ActorsSilberschmidt G

Internal Oversight Services (IOS)

Webb D

General Management

(GMG)Troedsson H Planning Resource

Coordination amp Performance Monitoring (PRP)

Bassiri S

Global Service Centre Kuala Lumpur (GSC)

Cardenas F

Finance (FNM)Jeffreys N

Human Resources Management (HRD)

Nocquet F

Operational Support and Services (OSS)

Preston R

Global Conference and Training Centre

Tunis (GCT)vacant

Information Technology and

Telecommunications (ITT)

Touitou M

World Health Organization Organigram

As of 01062015

Director of Programme

Management (DPM)Mahjour J

Country OfficesEastern

Mediterranean Region

Administration and Finance (DAF)

Landesz T

Polio Eradication Programme (POL)

Maher CP

Communication External Relations and Partnerships

Sailas JV

(ai) ad interim

Office of Director-GeneralNuttall I

Communications (CMU)

Fromson D

Regional Director African Region

(RD)Moeti M

Country OfficesAfrican RegionCommunications

(COM)

Health Systems Strengthening (HSS)

Dovlo D

Office Regional Director (RDO)

Communicable Diseases (CDS)Kibuga D (ai)

Family and Reproductive Health

(FRH)Habimana P (ai)

Planning Budgeting Monitoring and

Evaluation (PBM)Ngo Bebe D

Non-Communicable Diseases (NCD)Alisalad A (ai)

Programme for Onchocerciasis Control (APOC)

Roungou J

Regional Directorrsquos Office

(RDO)

Partnerships and Resource

Mobilization (PRM)vacant

Country and Inter-country Support

(CIS)Kasolo F

Director of Programme

Management (DPM)Cabore J

Polio Eradication Programme (PEP)

Health Promotion and Social and

Economic Determinants (HPD)

Health Security and Emergencies (HSE)

Soce-Fall I

Compliance (COT)

Ombudsman (OMB)

Inter-Country Support (IST)

General Management (GMC)

Thomas R

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第27頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 12

Health in the postshy2015 UN developmentagenda

As the 2015 target date for achieving the Millennium DevelopmentGoals approaches there is wide debate as to what developmentgoals the global community should set next The United NationsSecretaryshyGeneral (UNSG) Ban Kishymoon has appointed a Highshylevel Panel to advise on the global development agenda beyond2015 The Panel delivered a report to the 2013 SeptemberGeneral Assembly

In support of this process the United Nations Development Groupis leading efforts to catalyse a ldquoglobal conversationrdquo on the postshy2015 agenda through a series of global thematic consultationsand more than 50 national consultations

The Governments of Sweden and Botswana UNICEF and WHOcoshyconvene the health thematic consultation

Global consultation on health

The UNrsquos global consultation on health took place between October2012 and February 2013 It included a webshybased consultation thedevelopment of a series of background papers (both on lessons learnedfrom the current MDGs as well as future directions) and a series ofconsultative meetings with Member States nonshygovernmentalorganizations (NGOs) private sector partners and academic andresearch institutions

The process culminated in a highshylevel meeting on March 5shy6 inBotswana involving governments NGO coalitions key UN partnersand members of the UNSGrsquos HighshyLevel Panel It sought to incorporateideas and lessons from other regional and country consultationsthereby building a powerful consensus around key issues andrecommendations on health to feed into the intershygovernmental processthat started later in 2013

Informal Member State consultation

An informal Member State Consultation on Health in the Post 2015Development Agenda was held in the WHO Executive Board Room inGeneva on December 14 2012 The meetingrsquos discussions focused onthe first four of the five questions that are being used to guide thehealth thematic consultation This report provides a summary of theinterventions made by the Member State representatives

Millennium Development Goals(MDGs)

MDG 1 child underweight

MDG 4 child health

MDG 5 maternal and reproductivehealth

MDG 6 HIVAIDS

MDG 6 malaria

MDG 6 tuberculosis

MDG 6 neglected tropical diseases

MDG 7 water and sanitation

MDG 8 essential medicines

Accountability for Womenrsquos andChildrenrsquos Health

For more information on theGlobal Consultation on Health

Eshymail post2015healthwhoint

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第28頁

2015728 WHO | Health in the postshy2015 UN development agenda

httpwwwwhointtopicsmillennium_development_goalspost2015en 22

WHO papers

Monitoring the achievement of thehealthshyrelated MDGs EB134182014Health in the postshy2015 UnitedNations development agenda [pdf44kb]

WHO discussion paper

WHO briefing paper

Related links

2015 Millennium DevelopmentGoals

UN System Task Team on thepostshy2015 UN development agenda

The World We Want 2015Thematic consultation Health inthe postshy2015 development agenda

Summary report Informal Member State consultation on health inthe postshy2015 development agenda 14 December 2012pdf 63kb

Agenda Informal Member State consultation on health in the postshy2015 development agenda 14 December 2012pdf 245kb

Positioning health in the postshy2015 development agendapdf 74kb

Health in the postshy2015development agendapdf 98kb

Health in the postshy2015 UNdevelopment agenda thematicthink piecepdf 267kb

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第29頁

1

Informal Member State Consultation on Health in the Post 2015 Development Agenda

14 December 2012

World Health Organization Executive Board Room

Summary Report

Introduction

The informal consultation was opened by Dr Margaret Chan Director-General WHO Ms Marie-

Pierre Poirier Regional Director for Central and Eastern Europe and the Commonwealth of

Independent States UNICEF and Dr Anders Nordstrom Ambassador for Global Health Sweden

Representatives from 38 Member States and five international agencies were present

The health thematic consultation is co-led by WHO and UNICEF in collaboration with the

Governments of Botswana and Sweden and supported by a UN interagency group including

UNAIDS UNFPA UNDP UNDESA and OHCHR All relevant information is presented at

wwwworldwewant2015orghealth The main outcome of the consultation process will be a

summary paper on health in the post-2015 development agenda that will be presented to the High

Level Panel and the Office of the UN Secretary-General

The meetingrsquos discussions focused on the first four of the five questions that are being used to guide

the health thematic consultation This report provides a summary of the interventions made by the

Member State representatives

Lessons learnt from the health-related MDGs

The MDGs have several strengths that form a good basis for the development of post-2015 goals and

indicators These include the clarity of the MDGs in terms of specific health outcomes which allowed

their wide acceptance The goals have become known to all heads of state have been sellable to

policy-makers and have become accessible to the general public They also provide a unique brand

for the UN The goals and indicators have resonated well with country realities

The ability to measure progress with clear well-specified indicators and clear accountability for

results as an integral part of the MDGs has been critical for the achievement of such widespread

acceptance

There are also weaknesses In particular the dimensions of equity human rights and social

determinants of health are not well articulated or monitored and the structure of the MDGs has

encouraged silos

Health priorities post-2015

Many indicated that the health MDGs are ldquounfinished businessrdquo and still very relevant a post-2015

slowdown must be avoided The Millennium Declaration is still valid and the work has not been

completed The MDG poverty eradication agenda should continue using the momentum of the

current framework

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第30頁

2

Sexual and reproductive health only became part of the MDGs (as goal 5b) five years ago

Implementation and monitoring has only just begun More time is needed to implement this critical

agenda and therefore it should remain a priority

Global solidarity continues to be important Official development assistance will remain critical in

the post-2015 world resource issues should be addressed At the same time the changing global

landscape needs to be taken into account making the post-2015 agenda and its goals relevant to all

countries

The health priorities post-2015 should address the neglected elements of the MDGs such as the

social determinants of health including girlsrsquo education health equity and gender equality and

should place greater emphasis on human rights and human dignity

Several new priorities need to be addressed ageing and noncommunicable diseases (NCDs) the

health impact of climate change human mobility and refugees The links between health and

sustainable development as made explicit in the Rio+20 sustainable development report need to be

made clear

Defining future health goals

Health priority-setting should build upon the lessons learnt from current and past initiatives

Ongoing and completed reviews of the MDGs and other reviews such as the International

Conference on Population and Development (ICPD) should be used to develop future health goals

More analytical work is needed to define future health priorities eg projections of the burden of

disease in the coming decades

A long-term strategy is needed that integrates new issues into the MDGs Mainstreaming health

across high-level goals may be desirable but separate high-level health goals are also needed The

health goal itself needs to be broad Simplicity is key for a top-line quantitative goal It should also be

achievable and cover equity and social determinants as well as health systems

Health can provide a measure of development is an input into other sectors and is also a

beneficiary of development Health should therefore be both a goal and an indicator but it may be

difficult to have more than one health goal in the post-2015 development agenda

It will be important to bring the SDGs and MDGs together and health should remain prominent in

the new agenda That agenda should address the ldquounfinished businessrdquo of the MDGs as well as take

the new health architecture into account While keeping the health MDG targets the increasingly

apparent challenges of NCDs and their risk factors should also be included with clear indicators A

silo approach with many vertical health programmes is not sustainable It was noted that much can

be learnt from HIVAIDS in terms of a multisectoral approach

New goals should be time-limited and easy to communicate Accountability and regular reviews of

progress should be possible and concrete Future goals must be accessible to and resonant with the

general public as the MDGs are

Most of the discussion focused on two types of possible overarching goals (healthy) life expectancy

and universal health coverage (UHC) Some considered that the overarching goal should focus on

outcome or health impact measures such as life expectancy or all-cause mortality lives saved or

diseases averted with disaggregation to address the equity dimension Healthy life expectancy is

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第31頁

3

considered a particularly attractive end goal as it takes mortality morbidity and disability into

account although its measurement may be problematic

Others considered UHC as the best option for an overarching goal with the proviso that attention

must be maintained to achieving the MDGs The attractiveness of UHC is that it could break down

silos and promote a more integrated approach within the health sector On the other hand as some

pointed out UHC is considered a means to achieve better health not necessarily a goal in itself

Furthermore UHC is in need of clarification as it can mean different things to different people and

was also difficult to measure Countries are in different stages of progress towards UHC and this

may affect the ability to use it as a global goal

In particular the content of UHC must be defined Although much attention has been paid to the

financing aspect of UHC quality access to and utilization of services needs more attention Many

access-related issues were mentioned as critical UHC should include access to medicines stronger

health systems people-centred services nutrition health promotion and disease prevention quality

of care and evidence-based medicine UHC should also address the social determinants of health it

should cover communicable diseases NCDs sexual and reproductive health preparedness and

responsiveness

The adoption of a resolution on UHC at the UN General Assembly in New York in December 2012

sponsored by over 90 Member States was marked as a significant event that will have an impact on

defining future health goals France was thanked for its leadership in the development and adoption

of the resolution

Regardless of which overarching goal is favoured a multisectoral approach is essential incorporating

the social determinants of health and with a central focus on equity and poverty reduction The

language on equity in the Rio +20 declaration is considered useful More focus on the most

vulnerable populations is needed as well as on countries in conflict

Measuring progress towards achievement

Both UHC and healthy life expectancy are attractive goals but their measurement will be challenging

The goals must be translated into measurable and concrete indicators that can be understood by all

from leaders to the general public This work should build upon the MDG scheme of measurement

and monitoring

In the case of UHC there is no ldquoone size fits allrdquo approach and there should be different ways to

measure progress It may be better to consider indicators but without global targets at least

initially These indicators and targets need to be built up from the countries

No matter which indicators are used data availability and quality need to be addressed to enhance

the capacity for measurement and monitoring progress Good information systems are critical

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第32頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 19

活躍老化健康不老（國健署長訪談摘要）

人口高齡化是國家醫藥衛生及社會進步的成就但也是挑戰根據國家發展委員會統計我國高齡

人口於 107年將超過總人口 14114 年將再超過 20邁入「超高齡社會」面對人口結構的逐漸

老化以下專訪國健署長邱淑媞女士說明政府的因應之策以及她個人對健康活到老的一些建議

對於我國老年人口的快速增加請問我們醫療照護體系是否足以支應政府的規劃和準備為何

答依據國家發展委員會的統計我國 15到 64 歲工作年齡人口占總人口比率於 2012 年達到最高

點然自 2015 年起將逐步下降 2016 年開始扶老比將高過扶幼比臺灣人口老化速度太快的問

題很嚴重國際上以老年人口由 7增至 14的年數代表「老化速度」與各國相比法國歷經了 115

年的時間才「慢慢變老」瑞典則花了 85年而我們臺灣卻只用了 25 年所以臺灣能因應人口老化

的時間較歐美國家來得短若不及早做好準備讓長輩健康獨立甚至延長其社會功能不僅醫療

照護體系會面臨極大的衝擊不到 10 年整個國家的生產力與競爭力也將面臨危機

邱署長提升長者於年齡增長過程中的生活品質不僅要靠衛生體系的努力健康署也以所有政策

面向的健康工程(health‐in‐all‐policies) 之精神發動社會不同層面一起推動因應高齡社會的衝擊與

需求在中央層級我們是以《人口政策綱領》作為最高的指導原則在這架構下各部會積極推動

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第33頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 20

包括「強化家庭與社區照顧及健康體系」「保障老年經濟安全與促進人力資源再運用」「提供高齡

者友善之交通運輸與住宅環境」「推動高齡者社會參與及休閒活動」「完善高齡教育體系」等與長

者相關的政策希望建構一個有利長者健康安全及終身學習的友善環境

衛生福利部除了建構長期照顧的社會安全網外國民健康署也積極結合縣市政府及健康照護機構與

社區資源推動高齡友善健康環境與服務相關計畫包括

1醫療服務轉型建構讓長者無憂優質的慢性病照護網

2醫護機構調適營造增進長者健康尊嚴參與的高齡友善健康照護機構

3社區服務佈網佈建活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡

4縣市建設升級推動兼容無礙促進長者活躍的高齡友善城市

人口高齡化是全球的趨勢世界衛生組織（WHO）曾於 2002年提出「活躍老化」的觀念

何謂「活躍老化」政府也會朝此方向規劃嗎

答WHO於 2002年提倡「活躍老化」其定義為「為提升年老後之生活品質盡最大可能以增進

健康參與和安全的過程」為了達到這個目標不僅需透過衛生體系的努力也要號召非衛生體系

的加入所以健康署以所有政策面向的健康工程 (health‐in‐all‐policies)之精神發動社會不同層面

都加入這個推動行列中

為促進長者的活躍老化及健康老化健康署透過衛生體系醫療體系與社福體系的結合全面佈建

活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡以影響老人健康預防失能最重要的 8個項目運動

與健康體能跌倒防制健康飲食口腔保健菸害防制心理健康社會參與疾病篩檢為重

點透過衛生局所社區醫療機構結合社區照顧關懷據點等資源於社區全面推動1

請問政府推動的「高齡友善健康照護機構」它的內容是什麼目前辦理的情形能為長者

提供什麼樣更優質的服務

答高齡友善健康照護機構可提供對長者友善專業有尊嚴的醫療服務及環境促進長者與其家

庭對自身健康與照護的掌控能力以預防及延緩老年失能的發生讓長者在老化過程有獲致最大健

康的機會健康署自 100 年起於全國推動高齡友善健康照護機構認證是全世界唯一以政府力量

推動高齡友善健康照護機構認證的國家至 102 年底止有 64家醫療院所通過認證

高齡友善健康照護機構認證標準包括管理政策溝通與服務照護流程物理環境四大面向提供

醫院自我評估項目讓醫院能參考遵循從上而下建立落實高齡友善政策除了形成組織文

化調整行政程序符合長者所需更鼓勵參與志工服務真正體現活躍老化

另外高齡友善健康照護機構必須指定專人負責推動與協調進行持續監控與改善在溝通與服務

上尊重長者做決定的能力與權利在整體照護流程上醫療院所必須提供合適的健康促進需求評

估疾病管理與復健並重視易造成長者失能的高危險因子妥適用藥管理提升核心醫療品質

醫療院所亦須改善硬體設備符合長者所需如無障礙及安全的空間規劃協助行動不便者給予簡

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第34頁

2

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第20頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第36頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2

Sexual and reproductive health only became part of the MDGs (as goal 5b) five years ago

Implementation and monitoring has only just begun More time is needed to implement this critical

agenda and therefore it should remain a priority

Global solidarity continues to be important Official development assistance will remain critical in

the post-2015 world resource issues should be addressed At the same time the changing global

landscape needs to be taken into account making the post-2015 agenda and its goals relevant to all

countries

The health priorities post-2015 should address the neglected elements of the MDGs such as the

social determinants of health including girlsrsquo education health equity and gender equality and

should place greater emphasis on human rights and human dignity

Several new priorities need to be addressed ageing and noncommunicable diseases (NCDs) the

health impact of climate change human mobility and refugees The links between health and

sustainable development as made explicit in the Rio+20 sustainable development report need to be

made clear

Defining future health goals

Health priority-setting should build upon the lessons learnt from current and past initiatives

Ongoing and completed reviews of the MDGs and other reviews such as the International

Conference on Population and Development (ICPD) should be used to develop future health goals

More analytical work is needed to define future health priorities eg projections of the burden of

disease in the coming decades

A long-term strategy is needed that integrates new issues into the MDGs Mainstreaming health

across high-level goals may be desirable but separate high-level health goals are also needed The

health goal itself needs to be broad Simplicity is key for a top-line quantitative goal It should also be

achievable and cover equity and social determinants as well as health systems

Health can provide a measure of development is an input into other sectors and is also a

beneficiary of development Health should therefore be both a goal and an indicator but it may be

difficult to have more than one health goal in the post-2015 development agenda

It will be important to bring the SDGs and MDGs together and health should remain prominent in

the new agenda That agenda should address the ldquounfinished businessrdquo of the MDGs as well as take

the new health architecture into account While keeping the health MDG targets the increasingly

apparent challenges of NCDs and their risk factors should also be included with clear indicators A

silo approach with many vertical health programmes is not sustainable It was noted that much can

be learnt from HIVAIDS in terms of a multisectoral approach

New goals should be time-limited and easy to communicate Accountability and regular reviews of

progress should be possible and concrete Future goals must be accessible to and resonant with the

general public as the MDGs are

Most of the discussion focused on two types of possible overarching goals (healthy) life expectancy

and universal health coverage (UHC) Some considered that the overarching goal should focus on

outcome or health impact measures such as life expectancy or all-cause mortality lives saved or

diseases averted with disaggregation to address the equity dimension Healthy life expectancy is

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第31頁

3

considered a particularly attractive end goal as it takes mortality morbidity and disability into

account although its measurement may be problematic

Others considered UHC as the best option for an overarching goal with the proviso that attention

must be maintained to achieving the MDGs The attractiveness of UHC is that it could break down

silos and promote a more integrated approach within the health sector On the other hand as some

pointed out UHC is considered a means to achieve better health not necessarily a goal in itself

Furthermore UHC is in need of clarification as it can mean different things to different people and

was also difficult to measure Countries are in different stages of progress towards UHC and this

may affect the ability to use it as a global goal

In particular the content of UHC must be defined Although much attention has been paid to the

financing aspect of UHC quality access to and utilization of services needs more attention Many

access-related issues were mentioned as critical UHC should include access to medicines stronger

health systems people-centred services nutrition health promotion and disease prevention quality

of care and evidence-based medicine UHC should also address the social determinants of health it

should cover communicable diseases NCDs sexual and reproductive health preparedness and

responsiveness

The adoption of a resolution on UHC at the UN General Assembly in New York in December 2012

sponsored by over 90 Member States was marked as a significant event that will have an impact on

defining future health goals France was thanked for its leadership in the development and adoption

of the resolution

Regardless of which overarching goal is favoured a multisectoral approach is essential incorporating

the social determinants of health and with a central focus on equity and poverty reduction The

language on equity in the Rio +20 declaration is considered useful More focus on the most

vulnerable populations is needed as well as on countries in conflict

Measuring progress towards achievement

Both UHC and healthy life expectancy are attractive goals but their measurement will be challenging

The goals must be translated into measurable and concrete indicators that can be understood by all

from leaders to the general public This work should build upon the MDG scheme of measurement

and monitoring

In the case of UHC there is no ldquoone size fits allrdquo approach and there should be different ways to

measure progress It may be better to consider indicators but without global targets at least

initially These indicators and targets need to be built up from the countries

No matter which indicators are used data availability and quality need to be addressed to enhance

the capacity for measurement and monitoring progress Good information systems are critical

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第32頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 19

活躍老化健康不老（國健署長訪談摘要）

人口高齡化是國家醫藥衛生及社會進步的成就但也是挑戰根據國家發展委員會統計我國高齡

人口於 107年將超過總人口 14114 年將再超過 20邁入「超高齡社會」面對人口結構的逐漸

老化以下專訪國健署長邱淑媞女士說明政府的因應之策以及她個人對健康活到老的一些建議

對於我國老年人口的快速增加請問我們醫療照護體系是否足以支應政府的規劃和準備為何

答依據國家發展委員會的統計我國 15到 64 歲工作年齡人口占總人口比率於 2012 年達到最高

點然自 2015 年起將逐步下降 2016 年開始扶老比將高過扶幼比臺灣人口老化速度太快的問

題很嚴重國際上以老年人口由 7增至 14的年數代表「老化速度」與各國相比法國歷經了 115

年的時間才「慢慢變老」瑞典則花了 85年而我們臺灣卻只用了 25 年所以臺灣能因應人口老化

的時間較歐美國家來得短若不及早做好準備讓長輩健康獨立甚至延長其社會功能不僅醫療

照護體系會面臨極大的衝擊不到 10 年整個國家的生產力與競爭力也將面臨危機

邱署長提升長者於年齡增長過程中的生活品質不僅要靠衛生體系的努力健康署也以所有政策

面向的健康工程(health‐in‐all‐policies) 之精神發動社會不同層面一起推動因應高齡社會的衝擊與

需求在中央層級我們是以《人口政策綱領》作為最高的指導原則在這架構下各部會積極推動

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第33頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 20

包括「強化家庭與社區照顧及健康體系」「保障老年經濟安全與促進人力資源再運用」「提供高齡

者友善之交通運輸與住宅環境」「推動高齡者社會參與及休閒活動」「完善高齡教育體系」等與長

者相關的政策希望建構一個有利長者健康安全及終身學習的友善環境

衛生福利部除了建構長期照顧的社會安全網外國民健康署也積極結合縣市政府及健康照護機構與

社區資源推動高齡友善健康環境與服務相關計畫包括

1醫療服務轉型建構讓長者無憂優質的慢性病照護網

2醫護機構調適營造增進長者健康尊嚴參與的高齡友善健康照護機構

3社區服務佈網佈建活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡

4縣市建設升級推動兼容無礙促進長者活躍的高齡友善城市

人口高齡化是全球的趨勢世界衛生組織（WHO）曾於 2002年提出「活躍老化」的觀念

何謂「活躍老化」政府也會朝此方向規劃嗎

答WHO於 2002年提倡「活躍老化」其定義為「為提升年老後之生活品質盡最大可能以增進

健康參與和安全的過程」為了達到這個目標不僅需透過衛生體系的努力也要號召非衛生體系

的加入所以健康署以所有政策面向的健康工程 (health‐in‐all‐policies)之精神發動社會不同層面

都加入這個推動行列中

為促進長者的活躍老化及健康老化健康署透過衛生體系醫療體系與社福體系的結合全面佈建

活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡以影響老人健康預防失能最重要的 8個項目運動

與健康體能跌倒防制健康飲食口腔保健菸害防制心理健康社會參與疾病篩檢為重

點透過衛生局所社區醫療機構結合社區照顧關懷據點等資源於社區全面推動1

請問政府推動的「高齡友善健康照護機構」它的內容是什麼目前辦理的情形能為長者

提供什麼樣更優質的服務

答高齡友善健康照護機構可提供對長者友善專業有尊嚴的醫療服務及環境促進長者與其家

庭對自身健康與照護的掌控能力以預防及延緩老年失能的發生讓長者在老化過程有獲致最大健

康的機會健康署自 100 年起於全國推動高齡友善健康照護機構認證是全世界唯一以政府力量

推動高齡友善健康照護機構認證的國家至 102 年底止有 64家醫療院所通過認證

高齡友善健康照護機構認證標準包括管理政策溝通與服務照護流程物理環境四大面向提供

醫院自我評估項目讓醫院能參考遵循從上而下建立落實高齡友善政策除了形成組織文

化調整行政程序符合長者所需更鼓勵參與志工服務真正體現活躍老化

另外高齡友善健康照護機構必須指定專人負責推動與協調進行持續監控與改善在溝通與服務

上尊重長者做決定的能力與權利在整體照護流程上醫療院所必須提供合適的健康促進需求評

估疾病管理與復健並重視易造成長者失能的高危險因子妥適用藥管理提升核心醫療品質

醫療院所亦須改善硬體設備符合長者所需如無障礙及安全的空間規劃協助行動不便者給予簡

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第34頁

2

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第20頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第36頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

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醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

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境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

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運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

3

considered a particularly attractive end goal as it takes mortality morbidity and disability into

account although its measurement may be problematic

Others considered UHC as the best option for an overarching goal with the proviso that attention

must be maintained to achieving the MDGs The attractiveness of UHC is that it could break down

silos and promote a more integrated approach within the health sector On the other hand as some

pointed out UHC is considered a means to achieve better health not necessarily a goal in itself

Furthermore UHC is in need of clarification as it can mean different things to different people and

was also difficult to measure Countries are in different stages of progress towards UHC and this

may affect the ability to use it as a global goal

In particular the content of UHC must be defined Although much attention has been paid to the

financing aspect of UHC quality access to and utilization of services needs more attention Many

access-related issues were mentioned as critical UHC should include access to medicines stronger

health systems people-centred services nutrition health promotion and disease prevention quality

of care and evidence-based medicine UHC should also address the social determinants of health it

should cover communicable diseases NCDs sexual and reproductive health preparedness and

responsiveness

The adoption of a resolution on UHC at the UN General Assembly in New York in December 2012

sponsored by over 90 Member States was marked as a significant event that will have an impact on

defining future health goals France was thanked for its leadership in the development and adoption

of the resolution

Regardless of which overarching goal is favoured a multisectoral approach is essential incorporating

the social determinants of health and with a central focus on equity and poverty reduction The

language on equity in the Rio +20 declaration is considered useful More focus on the most

vulnerable populations is needed as well as on countries in conflict

Measuring progress towards achievement

Both UHC and healthy life expectancy are attractive goals but their measurement will be challenging

The goals must be translated into measurable and concrete indicators that can be understood by all

from leaders to the general public This work should build upon the MDG scheme of measurement

and monitoring

In the case of UHC there is no ldquoone size fits allrdquo approach and there should be different ways to

measure progress It may be better to consider indicators but without global targets at least

initially These indicators and targets need to be built up from the countries

No matter which indicators are used data availability and quality need to be addressed to enhance

the capacity for measurement and monitoring progress Good information systems are critical

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第32頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 19

活躍老化健康不老（國健署長訪談摘要）

人口高齡化是國家醫藥衛生及社會進步的成就但也是挑戰根據國家發展委員會統計我國高齡

人口於 107年將超過總人口 14114 年將再超過 20邁入「超高齡社會」面對人口結構的逐漸

老化以下專訪國健署長邱淑媞女士說明政府的因應之策以及她個人對健康活到老的一些建議

對於我國老年人口的快速增加請問我們醫療照護體系是否足以支應政府的規劃和準備為何

答依據國家發展委員會的統計我國 15到 64 歲工作年齡人口占總人口比率於 2012 年達到最高

點然自 2015 年起將逐步下降 2016 年開始扶老比將高過扶幼比臺灣人口老化速度太快的問

題很嚴重國際上以老年人口由 7增至 14的年數代表「老化速度」與各國相比法國歷經了 115

年的時間才「慢慢變老」瑞典則花了 85年而我們臺灣卻只用了 25 年所以臺灣能因應人口老化

的時間較歐美國家來得短若不及早做好準備讓長輩健康獨立甚至延長其社會功能不僅醫療

照護體系會面臨極大的衝擊不到 10 年整個國家的生產力與競爭力也將面臨危機

邱署長提升長者於年齡增長過程中的生活品質不僅要靠衛生體系的努力健康署也以所有政策

面向的健康工程(health‐in‐all‐policies) 之精神發動社會不同層面一起推動因應高齡社會的衝擊與

需求在中央層級我們是以《人口政策綱領》作為最高的指導原則在這架構下各部會積極推動

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第33頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 20

包括「強化家庭與社區照顧及健康體系」「保障老年經濟安全與促進人力資源再運用」「提供高齡

者友善之交通運輸與住宅環境」「推動高齡者社會參與及休閒活動」「完善高齡教育體系」等與長

者相關的政策希望建構一個有利長者健康安全及終身學習的友善環境

衛生福利部除了建構長期照顧的社會安全網外國民健康署也積極結合縣市政府及健康照護機構與

社區資源推動高齡友善健康環境與服務相關計畫包括

1醫療服務轉型建構讓長者無憂優質的慢性病照護網

2醫護機構調適營造增進長者健康尊嚴參與的高齡友善健康照護機構

3社區服務佈網佈建活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡

4縣市建設升級推動兼容無礙促進長者活躍的高齡友善城市

人口高齡化是全球的趨勢世界衛生組織（WHO）曾於 2002年提出「活躍老化」的觀念

何謂「活躍老化」政府也會朝此方向規劃嗎

答WHO於 2002年提倡「活躍老化」其定義為「為提升年老後之生活品質盡最大可能以增進

健康參與和安全的過程」為了達到這個目標不僅需透過衛生體系的努力也要號召非衛生體系

的加入所以健康署以所有政策面向的健康工程 (health‐in‐all‐policies)之精神發動社會不同層面

都加入這個推動行列中

為促進長者的活躍老化及健康老化健康署透過衛生體系醫療體系與社福體系的結合全面佈建

活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡以影響老人健康預防失能最重要的 8個項目運動

與健康體能跌倒防制健康飲食口腔保健菸害防制心理健康社會參與疾病篩檢為重

點透過衛生局所社區醫療機構結合社區照顧關懷據點等資源於社區全面推動1

請問政府推動的「高齡友善健康照護機構」它的內容是什麼目前辦理的情形能為長者

提供什麼樣更優質的服務

答高齡友善健康照護機構可提供對長者友善專業有尊嚴的醫療服務及環境促進長者與其家

庭對自身健康與照護的掌控能力以預防及延緩老年失能的發生讓長者在老化過程有獲致最大健

康的機會健康署自 100 年起於全國推動高齡友善健康照護機構認證是全世界唯一以政府力量

推動高齡友善健康照護機構認證的國家至 102 年底止有 64家醫療院所通過認證

高齡友善健康照護機構認證標準包括管理政策溝通與服務照護流程物理環境四大面向提供

醫院自我評估項目讓醫院能參考遵循從上而下建立落實高齡友善政策除了形成組織文

化調整行政程序符合長者所需更鼓勵參與志工服務真正體現活躍老化

另外高齡友善健康照護機構必須指定專人負責推動與協調進行持續監控與改善在溝通與服務

上尊重長者做決定的能力與權利在整體照護流程上醫療院所必須提供合適的健康促進需求評

估疾病管理與復健並重視易造成長者失能的高危險因子妥適用藥管理提升核心醫療品質

醫療院所亦須改善硬體設備符合長者所需如無障礙及安全的空間規劃協助行動不便者給予簡

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第34頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第20頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第36頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

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醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
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  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 19

活躍老化健康不老（國健署長訪談摘要）

人口高齡化是國家醫藥衛生及社會進步的成就但也是挑戰根據國家發展委員會統計我國高齡

人口於 107年將超過總人口 14114 年將再超過 20邁入「超高齡社會」面對人口結構的逐漸

老化以下專訪國健署長邱淑媞女士說明政府的因應之策以及她個人對健康活到老的一些建議

對於我國老年人口的快速增加請問我們醫療照護體系是否足以支應政府的規劃和準備為何

答依據國家發展委員會的統計我國 15到 64 歲工作年齡人口占總人口比率於 2012 年達到最高

點然自 2015 年起將逐步下降 2016 年開始扶老比將高過扶幼比臺灣人口老化速度太快的問

題很嚴重國際上以老年人口由 7增至 14的年數代表「老化速度」與各國相比法國歷經了 115

年的時間才「慢慢變老」瑞典則花了 85年而我們臺灣卻只用了 25 年所以臺灣能因應人口老化

的時間較歐美國家來得短若不及早做好準備讓長輩健康獨立甚至延長其社會功能不僅醫療

照護體系會面臨極大的衝擊不到 10 年整個國家的生產力與競爭力也將面臨危機

邱署長提升長者於年齡增長過程中的生活品質不僅要靠衛生體系的努力健康署也以所有政策

面向的健康工程(health‐in‐all‐policies) 之精神發動社會不同層面一起推動因應高齡社會的衝擊與

需求在中央層級我們是以《人口政策綱領》作為最高的指導原則在這架構下各部會積極推動

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第33頁

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 20

包括「強化家庭與社區照顧及健康體系」「保障老年經濟安全與促進人力資源再運用」「提供高齡

者友善之交通運輸與住宅環境」「推動高齡者社會參與及休閒活動」「完善高齡教育體系」等與長

者相關的政策希望建構一個有利長者健康安全及終身學習的友善環境

衛生福利部除了建構長期照顧的社會安全網外國民健康署也積極結合縣市政府及健康照護機構與

社區資源推動高齡友善健康環境與服務相關計畫包括

1醫療服務轉型建構讓長者無憂優質的慢性病照護網

2醫護機構調適營造增進長者健康尊嚴參與的高齡友善健康照護機構

3社區服務佈網佈建活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡

4縣市建設升級推動兼容無礙促進長者活躍的高齡友善城市

人口高齡化是全球的趨勢世界衛生組織（WHO）曾於 2002年提出「活躍老化」的觀念

何謂「活躍老化」政府也會朝此方向規劃嗎

答WHO於 2002年提倡「活躍老化」其定義為「為提升年老後之生活品質盡最大可能以增進

健康參與和安全的過程」為了達到這個目標不僅需透過衛生體系的努力也要號召非衛生體系

的加入所以健康署以所有政策面向的健康工程 (health‐in‐all‐policies)之精神發動社會不同層面

都加入這個推動行列中

為促進長者的活躍老化及健康老化健康署透過衛生體系醫療體系與社福體系的結合全面佈建

活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡以影響老人健康預防失能最重要的 8個項目運動

與健康體能跌倒防制健康飲食口腔保健菸害防制心理健康社會參與疾病篩檢為重

點透過衛生局所社區醫療機構結合社區照顧關懷據點等資源於社區全面推動1

請問政府推動的「高齡友善健康照護機構」它的內容是什麼目前辦理的情形能為長者

提供什麼樣更優質的服務

答高齡友善健康照護機構可提供對長者友善專業有尊嚴的醫療服務及環境促進長者與其家

庭對自身健康與照護的掌控能力以預防及延緩老年失能的發生讓長者在老化過程有獲致最大健

康的機會健康署自 100 年起於全國推動高齡友善健康照護機構認證是全世界唯一以政府力量

推動高齡友善健康照護機構認證的國家至 102 年底止有 64家醫療院所通過認證

高齡友善健康照護機構認證標準包括管理政策溝通與服務照護流程物理環境四大面向提供

醫院自我評估項目讓醫院能參考遵循從上而下建立落實高齡友善政策除了形成組織文

化調整行政程序符合長者所需更鼓勵參與志工服務真正體現活躍老化

另外高齡友善健康照護機構必須指定專人負責推動與協調進行持續監控與改善在溝通與服務

上尊重長者做決定的能力與權利在整體照護流程上醫療院所必須提供合適的健康促進需求評

估疾病管理與復健並重視易造成長者失能的高危險因子妥適用藥管理提升核心醫療品質

醫療院所亦須改善硬體設備符合長者所需如無障礙及安全的空間規劃協助行動不便者給予簡

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第34頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

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醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

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境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

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運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

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282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

[劉文博老師公共衛生重點總整理][2015‐高普考‐第一版 2015‐0703][祝大家考試順利金榜題名] 20

包括「強化家庭與社區照顧及健康體系」「保障老年經濟安全與促進人力資源再運用」「提供高齡

者友善之交通運輸與住宅環境」「推動高齡者社會參與及休閒活動」「完善高齡教育體系」等與長

者相關的政策希望建構一個有利長者健康安全及終身學習的友善環境

衛生福利部除了建構長期照顧的社會安全網外國民健康署也積極結合縣市政府及健康照護機構與

社區資源推動高齡友善健康環境與服務相關計畫包括

1醫療服務轉型建構讓長者無憂優質的慢性病照護網

2醫護機構調適營造增進長者健康尊嚴參與的高齡友善健康照護機構

3社區服務佈網佈建活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡

4縣市建設升級推動兼容無礙促進長者活躍的高齡友善城市

人口高齡化是全球的趨勢世界衛生組織（WHO）曾於 2002年提出「活躍老化」的觀念

何謂「活躍老化」政府也會朝此方向規劃嗎

答WHO於 2002年提倡「活躍老化」其定義為「為提升年老後之生活品質盡最大可能以增進

健康參與和安全的過程」為了達到這個目標不僅需透過衛生體系的努力也要號召非衛生體系

的加入所以健康署以所有政策面向的健康工程 (health‐in‐all‐policies)之精神發動社會不同層面

都加入這個推動行列中

為促進長者的活躍老化及健康老化健康署透過衛生體系醫療體系與社福體系的結合全面佈建

活化長者身心社會功能的社區健康促進網絡以影響老人健康預防失能最重要的 8個項目運動

與健康體能跌倒防制健康飲食口腔保健菸害防制心理健康社會參與疾病篩檢為重

點透過衛生局所社區醫療機構結合社區照顧關懷據點等資源於社區全面推動1

請問政府推動的「高齡友善健康照護機構」它的內容是什麼目前辦理的情形能為長者

提供什麼樣更優質的服務

答高齡友善健康照護機構可提供對長者友善專業有尊嚴的醫療服務及環境促進長者與其家

庭對自身健康與照護的掌控能力以預防及延緩老年失能的發生讓長者在老化過程有獲致最大健

康的機會健康署自 100 年起於全國推動高齡友善健康照護機構認證是全世界唯一以政府力量

推動高齡友善健康照護機構認證的國家至 102 年底止有 64家醫療院所通過認證

高齡友善健康照護機構認證標準包括管理政策溝通與服務照護流程物理環境四大面向提供

醫院自我評估項目讓醫院能參考遵循從上而下建立落實高齡友善政策除了形成組織文

化調整行政程序符合長者所需更鼓勵參與志工服務真正體現活躍老化

另外高齡友善健康照護機構必須指定專人負責推動與協調進行持續監控與改善在溝通與服務

上尊重長者做決定的能力與權利在整體照護流程上醫療院所必須提供合適的健康促進需求評

估疾病管理與復健並重視易造成長者失能的高危險因子妥適用藥管理提升核心醫療品質

醫療院所亦須改善硬體設備符合長者所需如無障礙及安全的空間規劃協助行動不便者給予簡

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第34頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第19頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第35頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第20頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第36頁

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

3

ndash

176 168

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劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第20頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第36頁

5

6

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

7

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

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發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

5

6

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第21頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第37頁

7

8- 17

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21- 41

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8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

7

8- 17

1- 7

18- 20

47- 60

21- 41

61- 66

42- 46

8劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第22頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第38頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第3頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第39頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第4頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第40頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

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醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第5頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第41頁

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

劉文博老師公共衛生-重點總整理-長照服務法與保險法 第6頁 2015年6月最新2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第42頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第43頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第44頁

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2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第45頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第46頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第47頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第48頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第49頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

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282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第50頁

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

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強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

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發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第51頁

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

醫院設立或擴充許可辦法

第 1 條 本辦法依醫療法（以下稱本法）第十四條第二項及

第八十八條第一項規定

訂定之

第 2 條 醫院設立或擴增總樓地板面積或增設急慢性一

般病床或精神急慢性一般病床（以下稱醫院擴

充）時應申請許可其申請人之資格如下

一私立醫院為負責醫師

二公立醫院為代表人

三醫療法人醫院或法人附設之醫院為法人

第 3 條 公私立醫院或法人附設之醫院申請設立或擴充許

可應向所在地直轄市縣（市）主管機關提出

其設立或擴充後之急慢性一般病床與精神急

慢性一般病床（以下稱各類病床）及國際醫療病床

之合計數在九十九床以下者由所在地直轄市

縣（市）主管機關許可在一百床以上者由所在

地直轄市縣（市）主管機關初審通過後報中央

主管機關許可

醫療法人醫院及專辦國際醫療之醫院申請設立或擴

充許可應向中央主管機關提出

醫院之各類病床依全民健康保險有關之統計資料

（以下簡稱健保統計資料）顯示其最近三年之平

均占床率未達百分之六十五者不得申請擴充該類

病床

第 4 條 醫院申請設立或擴充應檢具設立或擴充計畫書及

計畫摘要一式各三份

其為醫療財團法人或醫療社團法人時並應分別檢

具董事會或社員總會同意醫院設立或擴充之會議紀

錄

前項計畫書應載明下列事項

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第52頁

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

一設立或擴充之目的地點各類病床數現況

及相關基本資料

二設立或擴充前後之總樓地板及各樓層地板面

積建物位置圖及樓層平面配置圖擴充者應檢附

擴充前後配置對照表

三當地醫療資源概況病人來源分析及營運後三

年內醫療業務預估

四人力資源與財務規劃

五預定開業日期及病床開放期程

六申請擴充者其最近三年之財務報告

醫院之設立或擴充經許可後其設立或擴充地點

各類病床數或總樓地板面積有變更者應重新申請

許可

第 5 條

中央主管機關得依醫療區域之劃分限制各級醫療

區域內之各類病床數

但經中央主管機關指定於特定區域設立專辦國際醫

療之醫院其國際醫療病床不在此限

前項醫療區域分為一級二級醫療區域及次醫療區

域其劃分如附表

第 6 條 前條各類病床數之限制如下

一急性一般病床於次醫療區域每萬人不得逾五

十床於一級醫療區域急性一般病床達五百床以

上醫院其病床數每萬人不得逾六床

二慢性一般病床除本辦法修正施行前已許可設

置者外不得再增設

但有下列情形之一者不在此限

（一）現有設置急性一般病床九十九床以下之醫

院於留置急性一般病床二十床以上時得申請許

可部分病床調整為慢性一般病床

（二）為治療慢性疾病需要經中央主管機關公告

允許設置之慢性病床

三精神病床於二級醫療區域之規定如下

（一）精神急性一般病床每萬人不得逾四床

（二）精神慢性一般病床每萬人不得逾六床

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第53頁

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

（三）同時設有精神急性一般及精神慢性一般病

床應符合前二目規定且合計每萬人不得逾十

床但其中之次醫療區域無精神病床在精神急性

一般精神慢性一般病床合計次醫療區域每萬人增

加一床之範圍內申請設置精神急性一般病床者

不在此限

各類病床數逾前項限制之二級或次醫療區域有醫

院減設病床時得在減設數之百分之五十內供屬

同一級醫療區域醫院設立或擴充之申請但由直轄

市縣（市）主管機關依第三條第一項規定許可

者應先陳報中央主管機關同意

第 7 條 醫院設立或擴充之申請經許可後核定之主管機關

應知會醫院所在地主管建築機關

第 8 條 經許可設置或擴充之病床核定之主管機關得限定

其完成開放使用之日期屆期未完成開放者得廢

止或核減其許可

第 9 條 醫院經許可設置或擴充之病床有下列情事之一

者得廢止其許可或核減其已許可之病床數

一自許可之日起逾三年未取得建造執照

二自取得建造執照之日起逾五年未取得使用執

照

三自取得使用執照之日起許可設置或擴充之病

床逾二年未全數開放使用或開放使用後再行停止

使用逾二年

四最近三年內既有之任一類病床之占床率依

健保統計資料顯示未達百分之五十

五自許可之日起因故遲延或經依第十條規定許

可展延合計於十年內未完成設置或擴充

六經許可設置國際醫療病床違反第十一條規定

經命其限期改善而未改善

七已完成開放使用後因故停業一年以上

八經直轄市縣（市）主管機關廢止或撤銷開業

執照

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第54頁

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

經主管機關原則同意設置之病床應自發文之日起

一年內取得主管機關許可屆期未取得許可者

得廢止其原則同意或核減其經原則同意之病床數

前項所定一年於本辦法一百年九月十六日修正施

行前已經原則同意設置之病床自本辦法修正施

行之日起算

第 10 條 醫院有下列情事之一致未能依第八條限定之日期

完成開放使用時得檢具相關資料證明文件及病

床分期開放之具體計畫書申請展延

一依相關法規規定須辦理建院基地土地用途變

更環境影響評估水土保持處理等事項受相關

目的事業主管機關辦理時效影響

二受不可抗力之災害影響

三前二款以外不可歸責於該醫院之事由

四經直轄市縣（市）衛生主管機關審核同意之

事由

前項延展之申請準用第三條有關申請設立或擴充

許可之規定展延之申請於前條第一項第一款至

第三款各階段各以一次為限

第 11 條 醫院得向第三條所定主管機關申請許可設置國際醫

療病床其設置床數不

得逾急性一般病床之十分之一

前項國際醫療病床應設置於醫院內獨立區域並應

與非屬國際醫療之病床

有明顯區隔設置國際醫療病床所需之醫事人力

應另行設置

國際醫療病床僅得收治不具本國籍且不得申請全

民健康保險給付者並

不得作為國際醫療以外之用途但中央主管機關得

於發生重大事件時令

其一部分或全部病床供作緊急醫療使用

醫院為辦理國際醫療不得挪用配置於非屬國際醫

療病床之醫事人力並不得有任何減損我國人民就

醫權益之情事

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第55頁

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

傳染途徑

MERS-CoV之傳染途徑仍然未知

近期研究顯示駱駝為人類感染MERS-CoV之潛在感染源但傳染途徑仍不明血清學研究顯示該病毒已於中東地區的駱駝間傳播至少20年以上(Alagaili et Al mBio2014)

冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播故可以造成侷限性的人傳人感染例如家庭與醫療院所接觸者

5

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第56頁

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

南韓疫情對國內風險評估

7

境外移入

可能性

-中東輸出病例分布4大洲15國均未見境外移入病例引起國內大規模疫情

-我國雖與南韓經商旅遊來往頻繁惟人傳人風險低且南韓病例屬輸入型病例及其家人同病房病人等零星病例故境外移入風險低

健康衝擊

-有限性人傳人社區感染風險低但易造成院內感染

-致死率約40

-國人無免疫力

防控措施

-無有效治療藥物或可預防疫苗

-我國具監測及診斷能力為第五類傳染病已累計通報16名病例及652名不明原因肺炎個案均排除感染

-國內醫院已能落實感染控制措施

-每週記者會及致醫界通函進行風險溝通

風險總結 低

強化疫情監視與風險評估

提升檢驗技術量能

完備醫療體系

加強邊境管制

持續風險溝通

拓展國際合作

因應與整備策略

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第57頁

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

強化疫情監視

9

運用巨量數據分析工具並整合雲端圖資技術以強化即時疫情監測與預警能力

強化參與WHO IHR Focal Point運作體系

與各國政府防疫單位建立直接聯絡管道即時資訊分享

B型 A型 H1 A型 H3 Pandemic (H1N1) 新 型 流 感 2009 A未 分 型 Flu positive rate

流 感 陽 性 率

The latest 3 weeksPercentage of novel flu among ILI= 9 (612)

近三週新型流感佔類流感比率 Oseltamivir-resistant Virus 8 1158 (069)

病毒基因檢測1158株檢出8株克流感抗藥株

ACalifornia072009-likeVirus 113113 (100)

病毒 分型113株皆為疫苗株 ACalifornia072009

檢驗時效收件後12小時內(含例假日)完成real-time RT-PCR檢驗

本署研檢中心業於2012年10月15日起將中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)檢驗納入呼吸道病毒多重檢測套組截至104年5月21日止已利用該套組檢驗652例不明原因肺炎通報個案(1129件檢體)MERS-CoV檢驗結果皆為陰性

提升檢驗技術與量能

10

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第58頁

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

加強邊境檢疫

加強入境發燒篩檢

針對南韓入境航班進行廣播宣導請民眾提高警覺並注意個人衛生自流行地區返國後如有不適應立即撥打國內24小時免付費防疫專線1922

20156112

域別 應變醫院名稱

臺北

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區(可提供29床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

北

衛福部桃園醫院‐新屋分院(可提供34床負壓隔離病床)

域別

應變醫院名稱

中衛福部臺中醫院(可提供20床負壓隔離病床)

域

別應變醫院名稱

南

衛福部臺南醫院(可提供22床負

壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

東衛福部花蓮醫院(可提供7床負壓隔離病床)

域別 應變醫院名稱

高屏衛福部屏東醫院(可提供9床負壓隔離病床)

至2015年止劃分為6個網區指定134家隔離醫院其中6家為網區應變醫院6家支援合作醫院

完備醫療體系-傳染病防治醫療網整備

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第59頁

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

完備醫療體系-落實感染管制

召開指揮官會議且要求全國指定收治MERS-CoV病患的6家應變醫院及其他醫療院所檢視防護裝備提高警覺看診時務必詢問個案旅遊史職業史接觸史及群聚史(TOCC)加強感染控制措施

訂定MERS-CoV醫院感染管制措施

完備醫療體系-儲備防疫物資

14

庫存層級品項 醫院 衛生局所 中央 總計

N95 800 213 911 1924

全身式防護衣

300 60 163 523

外科等級口罩

9039 1832 31619 4249

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第60頁

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

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    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
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        • 補充13--人口金字塔類型

發展國際合作

2012年即派員赴英蒐集檢驗相關資料於10天內即建立我國中東呼吸症候群冠狀病毒檢驗標準方法與流程

於2015年5月28日派遣疾管署防疫醫師前往南韓實地瞭解疫情狀況並向當地我國人民進行衛教說明

透過IHR focal point韓國CDC香港CDC及中國CDC持續收集一情最新資訊

持續風險溝通

定期舉行記者會例行疫情記者會說明必要時發布國際疫情提醒民眾注意

致醫界通函必要時發布提醒

利用新型媒體工具進行民眾宣導溝通

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第61頁

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

通過食品衛生管理法部分條文修正案 強化食品產業秩序保障食品

安全(2014年 1月)

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力修正食品衛生管理法以符合民眾

之期待與要求在最短時間提出修正案並與立法院各立法委員溝通說明本次

修法重點及必要性在積極推動之下在最短時間 1月 28日立法院臨時會三讀

通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次修法修正「食品衛生管理法」名稱為「食品安全衛生管理法」更能符合本

法之管理宗旨並納入食品所含之基因改造食品原料應經中央主管機關健康

風險評估審查之規定提昇基因改造食品管理規範位階增定法律效果

複方食品添加物查驗登記雖未納入此次修法但絕非不管食品添加物對複方

食品添加物之管理依現行食品衛生管理法第八條已規劃公告 103 年底前強

制食品添加物之製造輸入販售業者完成強制登錄廠商資料及所有販售食品

添加物品項成分使用範圍未來將應用資訊平台串聯加強食品添加物邊

境管理及食品業者實地查核並由相關部會建立追溯食品添加物流向系統追

查違法添加從海關工廠等化學原料追蹤是否有違規添加物流入食品發

掘問題完善管理

去年 6月 19日公布修正之「食品衛生管理法」雖已全面加重罰則惟仍有違法

業者為牟取私利忽視消費者權益不顧食品產業經濟及國家商譽繼而發生

胖達人香精大統及富味鄉油品混油事件故再次修法提高罰鍰及刑責並納

入業者自主管理從認證單位檢驗到政府抽驗管理之食品三級品管新管理模

式同時新增設立食品安全保護基金保障消費者不只提升食品安全管理

更強化保障國人健康

新修正之食品衛生管理法將使不良廠商「不敢」「不會」也「不能」再從事黑

心食品製造「不敢」因新法提高罰鍰及刑度且可依不當利得加重處罰「不

會」因新法有三級品管機制之設計使不良產品不會在市場銷售「不能」因有

檢舉保障及高額獎金使不良廠商製造時內部有良心的員工會適時舉發

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第62頁

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

本次食品衛生管理法修正案從食品業者管理及消費者保護等多面向整體再予

加強以提升食品安全管理效能保障國人健康及消費權益修正重點如下

明定特定食品業者使用或販賣之產品原材料半成品與成品應自行檢驗或

送其他實驗室檢驗

攙偽或假冒添加未經許可之添加物之罰鍰由 6‐1500 萬元提高為 6‐

5000萬元刑度由 3年以下提高為 5年以下產品標示廣告宣傳涉

及不實誇張或易生誤解等規定之罰鍰由 4‐20萬元提高為 4‐400萬

元

明定因故意犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人外屬犯人者

應予沒收如無法沒收應追徵其價額必要時得酌量扣押其財產

提高法人之罰金為行為人之十倍以下以加重其責任

明定主管機關得設立食品安全保護基金以不法業者之罰鍰罰金或不當

利得作為補助消費訴訟或健康風險評估相關費用之基金來源

保障檢舉人身分資料於訴訟程序之保密規定放寬檢舉人適用範圍以提

高檢舉動機

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並將在各衛生機關及司法機關持續聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第63頁

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
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      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

通過食品安全衛生管理法部分條文修正案重振食安信心及秩序

（2014 年 11月）

資料來源食品藥物管理署

行政院衛生福利部及食品藥物管理署全力推動修正食品安全衛生管理法以

符合民眾的期待與要求從未懈怠已在最短時間提出修正案並與立法院各

委員溝通說明本次修法重點及必要性並經 9次政黨協商討論在積極推動之

下「食品安全衛生管理法」部分條文修正草案已於本(103)年 11月 18日經立

法院三讀通過將提供消費者更完善之機制重振食安信心及秩序

本次食品安全衛生管理法修正案從成立跨部會之食品安全會報食品業者管

理提高罰則刑度等多面向整體再予加強以提升食品安全管理效能保障國

人健康及消費權益修正重點如下

行政院應成立食品安全會報職司跨部會協調食品安全風險評估及管理措

施建立食品安全衛生之預警及稽核制度(修正條文第 2條之 1)

強化各級主管機關主動查驗之措施（修正條文第 5條）

食品業者應訂定食品安全監測計畫負起自主管理責任新增上市上櫃

及經中央主管機關公告類別及規模之食品業者應設置實驗室從事自主

檢驗強化自主管理措施（修正條文第 7條）

新增中央主管機關得公告食品業者應使用電子發票要求食品業者以電子

方式申報追溯或追蹤系統之資料及其相關罰則（修正條文第 9條第 47

條及第 48 條）

分廠分照制度入法明定從事食品或食品添加物製造之工廠應單獨設立

不得於同一廠址及廠房同時從事非食品之製造加工調配（修正條文第

10條）

新增通過生產驗證或經公告生產系統之國內農產品應標示生產農牧場或

生產系統之規定確保民眾知的權利對於僅標示國內負責廠商名稱者

應將製造廠商受託製造廠商或輸入廠商之名稱電話號碼及地址通報轄

區主管機關並供其他主管機關共同查閱(修正條文第 22條第 24條)

明定主管機關為調查食品安全事件得要求非食品業者提供相關資料（修

正條文第 32條）

食品業者輸入複方食品添加物者應檢附原產國之製造廠商或負責廠商出

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第64頁

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
    • • Page-1
      • • 補充03--WHO-2015年後之衛生發展指標
        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

具之產品成分報告及輸出國之官方衛生證明以供查核（修正條文第 35

條）

明定警察機關應派員協助主管機關稽查（修正條文第 42條之 1）

針對攙偽或假冒等行為所處罰鍰額度上限由 5千萬元提高至 2億元

以達嚇阻不法意圖之目的（修正條文第 44 條）

十一提高刑度及罰金並刪除得處拘役或選科罰金刑之規定避免違法

者心存僥倖（修正條文第 49條）

十二明定因犯罪所得財物或財產上利益除應發還被害人者外不問屬

於犯罪行為人與否沒收之（修正條文第 49條之 1）

十三賦予主管機關沒入或追繳不當利得之權力（修正條文第 49 條之

2）

十四食品業者因違法致生損害於消費者時應負賠償責任（修正條文第

56條）

十五增加食品安全保護基金之來源及用途（修正條文第 56條之 1）

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率並持續由各級衛生機關及司法機關聯合掃蕩違規

與不法情事還給民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品衛生安全管理制

度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第65頁

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
    • 04--104年普考衛生技術 - 公共衛生與衛生法規概要
    • 05--104年高考衛生行政 - 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
    • 06--104年高考衛生行政 - 衛生法規與倫理
    • 07--104年高考衛生技術 - 公共衛生學
    • 08--104年高考衛生技術 - 衛生行政與法規
    • 09--104年公職護理師 - 公共衛生政策
    • 10--104年公職護理師 - 行政法衛生行政及其相關法規
    • 11--104年公職醫事檢驗及其關法規 - 行政法醫事檢驗及其相關法規
    • 補充01--WHO世界衛生組織題組與新方向
    • 補充02--WHO官方網站組織架構-2015年6月版
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        • 補充04--WHO2015年後衛生指標建議-各國結論
        • 補充05--世界衛生組織WHO針對人口老化之政策建議
        • 補充06--長照服務法之目的與重要內容
        • 補充07--法律與道德之間差異
        • 補充08--醫院設立或擴充許可辦法
        • 補充09-MERS-CoV國家應變策略2015-6月
        • 補充10--食安法-三次修正重點比較
        • 補充11--衛生福利部社會及家庭署組織法
        • 補充12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析
        • 補充13--人口金字塔類型

食品安全衛生管理法部分條文修正說明（2015年 1月）

資料來源食品藥物管理署

立法院今日(2015‐‐1月 20日)三讀通過食品衛生安全管理法部分條文修正案

重點說明如下

一修正第八條

(一)為加強對食品業者之管理明確規範經中央主管機關公告類別及規模之食品

業者應就其衛生安全管理系統主動接受第三方驗證之外部查核監控爰增

列第八條第五項之規定

(二)同法第六項驗證應由中央主管機關認證之驗證機構辦理有關申請撤銷

與廢止認證之條件或事由執行驗證之收費程序方式及其他相關事項之管

理辦法由中央主管機關定之以建置符合國際規範之第三方認驗證制度提

升二級品管制度之獨立性公正性強化驗證效力

二修正第四十八條

因應第八條修正為提升第三方驗證制度之管理效能增訂違反第八條第五項

規定之罰則經命限期改正屆期不改正者處新台幣 3萬元以上 300萬元以

下罰鍰情節重大者並得命其歇業停業之規定

三修正第二十五條

(一)針對直接供應飲食場所及散裝食品增列「及其他應標示事項」相關應標

示事項預計半年內公告

(二)增列「國內通過農產品生產驗證者應標示可追溯之來源有中央農業主管機

關公告之生產系統者應標示生產系統」農產品將依規定標示來源牧場及生產

系統

衛生福利部基於過去歷次處理食品安全事件的經驗除了強化食品衛生管理體

系提升食品安全管理效率提供民眾更完善的食品安全環境讓我們的食品

衛生安全管理制度更臻周延完備保障國人食的安全及消費權益

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第66頁

醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

• 01-104地特三等公共衛生學考題(技術類)
• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
• 04-104地特三等衛生行政學考題(行政類)
• 05-104地特三等衛生行政與法規考題(技術類)
• 06-104地特三等衛生法規與倫理考題(行政類)
• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
• 08-104地特四等衛生法規倫理概要考題(行政類)
• 09-104高普考解題資料
• • 目錄2015年高普考公共衛生
  • 000TOTAL--組合 1
  • • 01--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要
    • 02--104年普考衛生行政 - 衛生行政學概要ANS
    • 03--104年普考衛生行政 - 衛生法規與倫理概要
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醫療法規

9‐10

衛生福利部社會及家庭署組織法

　中華民國 102年 6月 19日總統華總一義字第 10200113931號令制定公

布全文 6條施行日期由行政院以命令定之

　中華民國 102 年 7 月 10 日行政院院授研綜字第 1022260532 號令發布

定自 102年 7月 23日施行

第 1條（立法目的）

衛生福利部為辦理老人身心障礙者婦女兒童少年福利及家庭

支持之業務特設社會及家庭署（以下簡稱本署）

第 2條（掌理事項）

本署掌理下列事項

一老人身心障礙者婦女兒童少年福利服務政策之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

二老人身心障礙者婦女兒童少年福利人力資源之規劃推

動與執行及相關法規之研訂

三老人身心障礙者婦女兒童少年權益保障社會參與之規

劃推動及執行

四老人身心障礙者婦女兒童少年福利機構業務之監督及輔

導

五家庭支持制度與服務之規劃推動及執行

六其他有關社會及家庭福利服務事項

第 3條（正副署長之設置）

本署置署長一人職務列簡任第十三職等副署長二人職務列簡任

第十二職等

第 4條（主任祕書之設置）

本署置主任祕書職務列簡任第十一職等

第 5條（各職稱之官等職等及員額另定編制表）

本署各職稱之官等職等及員額另以編制表定之

第 6條（施行日）

本法施行日期由行政院以命令定之

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第67頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 1 頁共 2 頁

倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第68頁

補充 12--亞瑟安德森的七個步驟--倫理判斷與倫理情境分析doc 第 2 頁共 2 頁

五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

（二）臺北輔仁大學出版社1997

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第69頁

27

population composition

population pyramid

2015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第70頁

282015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第71頁

292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

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• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
• 03-104地特四等行生行政學概要解答(行政類)
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• 07-104地特四等公衛與法規概要(技術類)
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倫理判斷與倫理情境分析

壹 工作倫理雇主或上司與專業人員或員工之間的責任

一雇主或上司對專業人員或員工應有的責任

1遵守承諾保持誠信並避免要求員工做出不道德的事情

2雇主所交待的工作不得超出員工的專業能力

3雇主對員工應履行下列義務

公平（一切依照正常法律程序）機密性有時也應支持員工參加專業訓練

二專業人員或員工對雇主或上司應有的責任

1能力與勤奮員工應提供其專業領域中合乎正常要求的服務水平

2誠信與坦白員工應擁有坦白的態度將所有與雇主利益相關的資訊告知雇

主縱然是壞消息也應如此

3忠誠

4斟酌判斷的能力員工應將雇主的相關能力視為機密若對外公開雇主的一

切活動可能影響雇主的財物或其他利益

5義務服從（1）遵照雇主的指示做事（2）雇主指示才做事（3）只有義務服

從合乎法理與道德的指示

貳倫理判斷與情境分析

亞瑟安德森（Arthur Anderson）倫理情境分析判斷的七個步驟

一事實如何

先要收集有關的主要資料也就是會影響情況的重要因素

二道德問題何在

1在這種情況裡有哪些問題會牽涉到倫理道德而不只是純粹的技術

問題或其他非道德問題

2還可以把道德問題分為「個人的」「公司組織的」及「社會制度的」

等諸方面

三有哪些解決的方案

以腦力激盪的方式想出各種解決問題的方法

四有哪些主要關係人

在解決這個問題時有哪些人將受到相當的影響而其利益應由決定者

列入考慮的

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五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

參本課程所強調之倫理情境分析判斷

本課程爲讓同學能掌握每一個解決方案的實際限制將亞瑟安德森倫理

情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

本講義有關亞瑟安德森倫理情境分析判斷七步驟係參考自詹德隆＜倫

理決定情緒影響及德行培育的互動關係＞專業倫理與教學論文集

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• 02-104地特四等衛生行政學概要考題(行政類)
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五評估各方案的道德性

1 針對每一方案和所牽涉到的人必須評估其在道德上的品質

2 要考慮到的是所有關係人（和團體）的基本權利以及其優先次序

3 另外還要考慮每個方案的正義面也就是其公平性和公正性以及對社

會正義的影響換言之就是對大多數人必須是最有益的

六有哪些實際的限制

1針對最合乎道德的方案必須找出在實踐此方案時在實際能力上所

會遇到的限度困難和風險

2有哪些因素（如個人公司社會）可能會限制落實此最佳方案而

這些阻礙是否可以克服呢

七該做哪些最後的決定

決定之後還必須設計具體執行的前後步驟和臨時處理意外的辦法

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情境分析判斷裡原第六步驟修正為「各解決方案之實際限制」爲讓各

解決方案能與其道德評估及實際限制加以對照特將第三步驟「有哪些

解決的方案」與第四步驟「有哪些主要關係人」順序調換形成如下順

序

一事實如何 二道德問題何在 三有哪些主要關係人

四有哪些解決的方案 五評估各方案的道德性

六各解決方案之實際限制 七該做哪些最後的決定

肆參考資料

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292015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第72頁

302015-2016三元公共衛生-劉文博老師-地方特考解題(含高普考資料)- 第73頁

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