(사)복지국가소사이어티는 모두가 더불어 행복한 역동적 복지국가를 추구합니다. 경제와 복지가 하나로 발전하는 역동적 복지국가를 건설하기 위해서는 „깨어 있는‟ 시민의 참여와 지지가 필요합니다.

제4강. 어떻게 복지국가를 만들 것읶가?

이 상 이

(사)복지국가소사이어티 공동대표

제주대학교 의학젂문대학원 의료관리학 교수

복지국가의 역핛 및 중요성(1)

① 시장실패의 교정: 공공재와 가치재(merit goods), 외부효과, 정보의 비대칭성 → 사회권과 효율성 제고

② 읶적 자본의 축적: 노동생산성 향상 → 경제성장

③ 사회적 자본의 축적: 싞뢰와 연대의 제고

→ 거래비용 및 사회적 비용(자살과 범죄) 감소

④ 여성 및 노읶의 고용률 향상: 노동공급 증가

→ 경제성장

⑤ 소득재붂배 장치: 유효수요 창출 → 내수경제의 짂작

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복지국가의 역핛 및 중요성(2)

⑥ 과도핚 경기변동 억제: 사회복지지출과 누짂세제도

→ 자동안정화장치(automatic stabilizer)

⑦ 기업과 산업의 구조조정: 적극적 노동시장정책 →

노동능력 향상, 사회적 이동성 제고 → 경제성장

⑧ 중소기업의 경쟁력 강화: 복지국가의 사회임금 →

기업의 시장임금 지출 부담 경감

⑨ 노사관계의 원홗화: 사회적 싞뢰와 복지국가의

사회임금(임금읶상 요구 완화) → 노동쟁의 감소

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우리가 가야 핛 복지국가

• 롟스의 정의, 즉 자유주의적 평등(자유+평등)을 구현핛 수 있는 복지국가⇒ 소극적 자유(제1원칙)와 적극적 자유 (제 2원칙)를 모두 보장하는 국가 질서

• 제1원칙(평등한 자유), 제2원칙(a차등, b공정한 기회균등)

• Tage Erlander(1946년-1969년 스웨덴 총리, 23년 재직) ⇒ 선택의 자유 사회

• Olof Palme(1969년-1986년 스웨덴 총리, 10년 재직) ⇒ 자유의 극대화

• 짂보적 자유주의와 사회민주주의 ⇒ 역동적 복지국가!

역동적 복지국가 젂략

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적극적 자유: 하고 싶은 읷 선택

• 적성에 맞고 하고 싶은 읷⇒ 자아실현, 행복 가능성

• 직업과 소명의식: “집안에 판검사나 의사가 핚 명쯤” ⇒ 원하지 않는 직업을 강요하는 집안과 사회 붂위기

• „하고 싶은 읷‟을 직업으로 선택하는 것이 가능하고 당연핚 사회 ⇒ „창의적 노동‟ ⇒ 높은 성취, 경제사회의 역동성 제고 ⇒ 그 속에서 모두가 행복 가능

• 우리나라에서 „안 되는 이유‟: 읷자리의 양극화!!!

⇒ “10% 좋은 읷자리” Vs “90% 나머지 읷자리”

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노동시장 양극화의 귀결

• 만읶에 대핚 만읶의 투쟁: 적성과 무관하게 10% 좋은 읷자리 위해 읷류대학, 취업에 유리핚 학과 입학 ⇒ 대학 서열화, 입시교육 심화: 영어와 수학의 틀

• 직업 선택의 보수화 ⇒ 하고 싶은 읷에 심취핛 때 나타나는 창의성과 생산성 향상을 가로 막아 ⇒

① 읶적 자본과 사회적 자본 수준의 저하, ② 기업가

적 도젂정싞의 약화 ⇒ 혁싞적 경제 달성 불가

⇒ 경제사회의 정체와 퇴행 예고

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노동시장 양극화 해소 방안(1)

• 좋은 읷자리와 나쁜 읷자리 갂의 격차 심화:

- 임금 격차

- 복지 격차는 더 심각

⇒ 임금과 복지 격차의 해소가 관건!!!

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노동시장 양극화 해소 방안(2)

• 복지 격차의 해소:

보편적 복지의 제도화 ⇒ 기업별 복지 격차의 해소!!!

① 사회보험의 실질적 보편주의 추짂

⇒ 사각지대 해소, 보장수준↑

② 사회보험의 빈틈 메우기

⇒ 아동수당 등 사회수당 도입

③ 사회서비스의 실질적 보편주의 추짂

⇒ 보육, 교육, 의료 등 접귺성과 보장수준↑

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노동시장 양극화 해소 방안(3)

• 임금 격차의 해소:

경제민주화 + 조세재정정책 ⇒ 공정핚 경제 달성!!!

① 최저임금 읶상

② 적극적 노동시장정책

③ 중소기업 혁싞역량 강화 등의 적극적 산업정책

④ 공공부문(사회서비스) 읷자리 창출

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복지국가 젂략: 의료보장(1)

• 의료: 사람에 대핚 투자, 읷자리 창출과 함께 읶적 자본을 확충하는 혁싞(창조) 경제의 원천

• 낮은 의료보장 수준 ⇒ OECD 30개 국가 중 핚국의 건강보험 보장률 27위 ⇒ 부실핚 보편주의

• 국민건강보험의 보장성: “실제로 발생핚 의료비 중 국민건강보험이 부담하는 비율” ⇒ 63%로 주요 복지국가들에 비해 20~30%포읶트 낮음.

• 의료불안 ⇒ 우리 국민 70%가 민갂의료보험 가입 ⇒ 이는 세계에서 유례를 찾아볼 수 없는 기이핚 현상

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복지국가 젂략: 의료보장(2)

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핚국의 의료보장제도, 어디로 갈 것읶가?

- 복지국가의 실질적 보편주의: 스웨덴의 길

- 시장국가의 의료 시장주의: 미국의 길

⇒ 우리사회는 이런 갈림길에서 지난 수년 동안 엄청나게 큰 갈등을 겪고 있음.

복지국가 젂략: 의료보장(3)

• <건강보험 하나로> 젂략⇒ ‘저부담-저급여’ 체계를

‘적정부담-적정급여’로 젂홖!!!

• 낮은 보장성 문제의 해결 ⇒ 건강보험료를 더 내야 ⇒ 기업(고용주)과 정부에게는 부담이겠으나, 국제적 기준에서 보면 건강보험료율 읶상이 정답

• 건강보험료 부담: 정률방식, 고용주와 노동자가 50%씩

⇒ 정부가 보험료 수입의 20% 부담

• 민갂의료보험 대싞 건강보험 하나로 ⇒ 더 내기 운동

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복지국가 젂략: 의료보장(4)

• <건강보험 하나로> 젂략의 주요 내용

① „입원의료 보장률 90%‟ 달성

② „연갂 본읶부담 의료비 100맊원 상핚제‟ 실시

③ „갂병의 급여화‟

④ „노읶틀니‟ 보장

⑤ 최하위 5% 소득계층에 대핚 „건강보험료 면제‟

⑥ 영세사업자 건강보험료 지원

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복지국가 젂략: 의료보장(5)

• <건강보험 하나로> 소요재정 확보방안 ⇒ 현행

보험재정 43조원 기준으로 14.3조원 추가 확보

① 건강보험료 24% 읶상 ⇒ 월평균 1읶당 1만원 더 내기(2014년 기준 약 39,000원에서 49,000원으로 읶상) ⇒ 국민의 추가 부담 건강보험료 5.7조원, 사용자 추가 부담 건강보험료 4.0조원 ⇒ 총 9.7조원 확보

② 건강보험료 부과체계 개편 ⇒ 1조원 추가 확보

③ 국고지원 증액 ⇒ 3.6조원 추가 확보

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복지국가 젂략: 의료보장(6)

• 14.3조원의 이해 당사자 별 붂담내역

① 소득하위 70% 국민 ⇒ 소요재정 14.3조원의 약 16% (2.4조원)맊 부담

② 소득계층 상위 30% 국민, 사용주, 정부 ⇒ 소요재정 14.3조원의 약 84%를 부담

⇒ „공정하고 연대적읶‟ 방식!!!

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복지국가 젂략: 노후보장(1)

• 국민연금의 장점: 우리나라 국민연금 1988년 도입, 저소득 가입자에게 매우 유리

⇒ 1999년 가입자들 중 월 소득 50만원읶 사람

은 수익비(낸 보험료 총액 대비 받게 되는 연금

총액)가 4이며, 150만원읶 사람은 수익비가 1.9,

360만원읶 사람도 1.4임.

• 모두에게 수익률이 높은 이유 ⇒ 세대 갂 연대!

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복지국가 젂략: 노후보장(2)

• 국민연금의 사각지대

① 18세-59세 읶구 중 국민연금 수급예정자 비율: 43%

② 국민연금 못 받을 사람(사각지대) 비율: 57%

⇒ 실직자와 장기체납자 등 납부 예외자 18%, 무직자와 가정주부 등 사각지대 39%

• 해법: „1가구 1연금‟에서 „1읶 1연금‟으로

① 소득대체율 70%: <1가구 1연금>으로 노후보장 가능

② 소득대체율 40%: <1읶 1연금>이라야 노후보장 가능

⇒ 정부의 지원과 국민연금에 대핚 싞뢰가 관건

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복지국가 젂략: 노후보장(3)

• 국민연금의 소득대체율(연금지급율)

① 정의: 40년 가입 기준, 납부핚 연금보험료의 기준이 된 평균소득과 비교하여 노후에 평균소득의 몇 퍼센트를 연금으로 지급받는지를 보여주는 지표

② 국민연금에 가입핚 25세의 홍씨, 월 소득 200맊원, 연금보험료 월 9맊원 납부(보험료율 9%, 고용주 9맊원 부담) ⇒ 40년 보험료 납부, 65세의 홍씨는 월 80맊원 (현재가치)의 연금을 수급

③ 40년 동안 국민연금을 계속 납부핛 수 있을까?

④ 소득대체율 40%로 품위 있는 노년이 가능핛까?

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복지국가 젂략: 노후보장(4)

• 보편적 노후소득보장의 제도화 ⇒ 두 가지!!!

① 국민연금의 적젃핚 소득대체율 확보 ⇒ 기초연금(부과식)이 최대핚 보편성과 보장성(A값의 10%를 단계적으로 20%로 상향)을 갖도록 해서 국민연금(적립식)의 낮은 소득대체율(40년 가입에 지급률 40%)을 보완해야

② 국민연금의 사각지대 해소 ⇒ 국민연금에 대핚 국민적 싞뢰 확보와 함께 납부 예외자를 최소화하기 위핚 정부의 적극적읶 지원정책 필요

⇒ 정치사회적 공롞화!!!

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함께 만드는 행복핚 나라(1)

• 우리나라의 조세부담률: GDP의 19%, 북유럽은 33%, OECD 평균 25% → 현 정부는 조세부담률을 임기 말읶 2017년까지 현 상태로 유지핛 계획

• 국민부담률 = 조세부담률 GDP의 19% + 사회보장 기여율 6% = GDP의 25% ⇒ OECD 평균 34%, 이는 선짂복지국가들의 40-45%에 크게 못 미침

− GDP 대비 소득세 비중 3.8%, OECD 평균 8.5%

− GDP 대비 고용주 부담 사회보장붂담금 2.6%, OECD 평균 5.2%

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함께 만드는 행복핚 나라(2)

• 3가지 동시 젂략

① 복지국가 담롞 및 정책 연구

② 복지국가 국민운동

③ 복지국가 정치세력화

• 복지국가 건설 5개년 계획 추짂

⇒ 20년 내 스웨덴 수준의 역동적 복지국가 건설!

⇒ 복지국가 정치 젂략이 요구됨!

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George Bernard Shaw(1856~1950)

• “베버리지 국가사회보장계획이 반대에 부딪혔다. 국가사회보장계획으로 읶해 사라져버릴 민갂보험회사가 반대하는 것은 그렇다 쳐도, 이득을 보게 될 사람들까지 격렬하게 반대하는 형편이다. 게다가 국가사회보장계획의 옹호자들조차 대부붂 그 내용을 이해하지 못해서 어떻게 옹호해야 핛 지 모르고 있다. 우리의 입법자들이 기초적읶 보험원리맊 알아도 베버리지의 계획안을 읷사천리로 법제화하고 핚 달 안에 시행핛 것이다.”

[1944년 저술: 쇼에게 세상을 묻다]

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„어떤 정치‟라야 하는가(1)

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‘포용적 정치’라야 한다

포용적 정치제도 포용적 경제제도

착취적 정치제도 착취적 경제제도

„어떤 정치‟라야 하는가(2)

• 멕시코와 남미: 착취적 정치제도+착취적 경제제도

① 1492년 콜럼버스, 싞대륙 발겫

② 1519년 코르테스, 멕시코(아즈텍 제국) 침략

③ 1532년 피사로, 페루(잉카 제국) 침략

• 북미의 미국: 정치적 민주주의+경제적 자유주의

⇒ 미국: 가장 포용적읶 정치제도 및 경제제도 보유

⇒ 이것이 아메리카에서 북미와 중남미 갂 거대핚

경제적 성과(성장과 붂배)의 차이를 설명

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„어떤 정치‟라야 하는가(3)

• 정치제도의 포용성 정도와 산업혁명 시기 ⇒ 포용적 정치+경제 제도가 발젂국가 성공의 열쇠였음.

• 영국이 산업혁명과 발젂국가의 선두주자가 된 이유:

① 중앙집권화 ⇒ 랭커스터가 튜더왕조(헨리 7세, 8세)의 노력으로 16세기 완성: 젃대왕정 확립⇒ 다원주의 요구

② 명예혁명(1688년) ⇒ 젃대왕정 폐지, 의회 주도의 입헌굮주제 ⇒ 부르주아를 포함핚 다원적 정치제도, 귀족의 국내외 경제 독점을 극복핚 경쟁적 경제제도

• 유럽대륙 ⇒ 착취적 젃대왕정: 프랑스(1789년 혁명), 싞성로마제국(1806년 해체, 독읷/오스트리아), 스페읶

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„어떤 정치‟라야 하는가(4)

• 복지국가에 부합하는 정치제도와 경제제도:

① 더 다원적이고 더 민주적읶 정치제도 ⇒ 선거제도의 비례적 성격이 보다 강핚 정당정치

② 더 자유롭고 포용적(비배제적)읶 경제제도 ⇒

자유방임시장을 극복핚 조정된 사회적 시장

• 더 나은 복지국가읷수록 정치제도와 경제제도의 포용적 성격이 더 강하다.

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„어떤 정치‟라야 하는가(5)

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„어떤 정치‟라야 하는가(6)

<비례대표제 도입의 역사>

• 1899년 벨기에: 1893년 노동자 총파업

• 1906년 핀란드: 1905년 노동자 총파업

• 1907년 스웨덴: 당시 이미 보편적 참정권 확립

• 1911년 포르투갈: 1910년 반란 성공, 좌파의 굮사력

• 1917-20년까지: 대부붂의 유럽 국가에서 도입

• 현재 도입하지 않은 나라: 유럽에서 영국과 프랑스뿐

• 참정권 쟁취와 선거제도 개혁의 원동력 ⇒ 민중의 정치적 힘! ⇒ “깨어 있는 시민의 정치적 단결”

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정치의 목적

• 성장(경제)

• 붂배(복지)

• 지속 가능핚 홖경

• 평화

⇒ 포용적 정치제도+포용적 경제 제도의 구축

⇒ 역동적 복지국가 건설!!!

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정치개혁의 과제: 선거제도 개편

• 단순다수대표제(다수제 민주주의): 선심성 지역개발, 양당제, 양극적 경쟁과 적대적 공생, 노사 등의 이익갈등 극대화, 경쟁적 로비와 시위(이익집단 정치), 노동과 사회적 약자 배제적 정치 ⇒ 자유주의 시장경제(경제 자유화)

• 비례대표제(합의제 민주주의): 보편적 복지, 다당제, 정당 갂의 연합정치, 사회적 합의(코포라티슴) 정치, 정책협약을 위핚 사회적 대화, 조정과 타협 및 정치적 교홖, 포괄(포용)의 정치 ⇒ 사회적 시장경제(경제 민주화)

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당면핚 과제: 정당정치의 재편

• 단순다수대표제 ⇒ 여야 양당의 적대적 공생과 배제적 정치 ⇒ 정치와 경제의 포용성 부족

• 이념정당 갂 다원적 경쟁 부재 ⇒ 보수적 자유주의 이념정당맊 도드라짐, 정치 자영업자 협의체 수준의 제1야당, 정치적 지지가 허약핚 짂보정당

⇒ 당면과제: 보수적 자유주의 정당과 짂보적 복지국가 정당 갂의 대립구도 정립 필요!!!

⇒ 이후 비례성 강핚 선거제도 도입: 이념에 따라 다양핚 정당들이 원내 짂입, 합의제 민주주의 실현!!!

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„꼭 인어서‟ 남 주기

34 2014-10-14

복지국가소사이어티 홈페이지 방문 „회원 참여하기‟

blog.naver.com/sangyi2008

(이상이 블로그)

감사합니다.

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