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2016 2017

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2016−2017

Annual Report of JPA日本薬剤師会の現況

CONTENTS目  次

OVERVIEW OF THE JAPAN PHARMACEUTICAL ASSOCIATION (JPA)日本薬剤師会の概要

1. Organization of the Japan Pharmaceutical Association …………………… 1日本薬剤師会の組織

2. Activities of the Japan Pharmaceutical Association ……………………… 5日本薬剤師会の事業

REFERENCE (DATA)資料編

1. Professional Role of Pharmacists in Japan …………………………………… 18薬剤師の職能

2. Pharmacy Education, National License Examination,Schools of Pharmacy and Pharmacy Graduates …………………………… 22薬学教育制度、薬剤師国家試験及び薬科大学・薬学部卒業生の動向

3. Current State of Bungyo* ………………………………………………………… 24医薬分業の現況

4. Pharmacist Platform in Japan andJapanese Code of Ethics for Pharmacist ……………………………………… 26薬剤師綱領及び薬剤師倫理規定

*:Bungyo is “separation of dispensing from medical practice” or “separation of dispensing and prescribing.”

公益社団法人

日本薬剤師会Japan Pharmaceutical Association

3-3-1 Yotsuya, Shinjuku-kuTokyo 160-8389JAPAN

Tel. : +81-3-3353-1170FAX : +81-3-3353-6270

〒160−8389東京都新宿区四谷3−3−1四谷安田ビル 7 階

電話:03−3353−1170FAX:03−3353−6270

http://www.nichiyaku.or.jp/E-mail : [email protected]

1

Organization団体名

Japan Pharmaceutical Association公益社団法人日本薬剤師会

Foundation設立

11 June, 1893明治26年 6 月11日

Address所在地

3-3-1 Yotsuya, Shinjuku-ku, Tokyo, JAPAN東京都新宿区四谷三丁目 3 番地 1

President会長

Nobuo YAMAMOTO [Term of office: June 2016-June 2018]山本 信夫 [任期:平成28年6月~平成30年6月]

Number of members会員数

103,850 [As of October, 2016][平成28年10月末日時点]

Purpose目的

Statutes of Japan Pharmaceutical Association(Purpose)Article 3 The purpose of the Japan Pharmaceutical Association is to contribute to securing and improving the healthy lives of the people, in cooperation with pharmaceutical associations that operate in prefectures (hereinafter "prefectural pharmaceutical associations"), by enhancing pharmacists’ ethics and promoting academic activities and advancing pharmacy and pharmaceutical care.日本薬剤師会定款

(目的)第 3 条 本会は、都道府県を活動区域とする薬剤師会(以下「都道府県薬剤師会」という。)との連携のもと、薬剤師の倫理の高揚及び学術の振興を図り、薬学及び薬業の進歩発展を図ることにより、国民の健康な生活の確保・向上に寄与することを目的とする。

1. Organization of the Japan Pharmaceutical Association日本薬剤師会の組織

FACT SHEET概要

OVERVIEW OF THE JAPAN PHARMACEUTICAL ASSOCIATION (JPA)

2

MEMBERSHIP会員

The Japan Pharmaceutical Association (JPA) was established as a public interest incorporated association with a voluntary membership system. The number of members totaled approximately one hundred thousand at the end of October 2016. JPA members consist of pharmacists engaged in every field of profession.日本薬剤師会は公益社団法人として自由加入制をとっており、2016年10月現在で、約10万人の会員数を擁している。会員は、下記の通り様々な職種に従事する薬剤師からなっている。

Members of Japan Pharmaceutical Association 日本薬剤師会 会員

RegularMember正会員

SupportingMember賛助会員

SpecialMember特別会員

HonoraryMember名誉会員

Total 総数: 103,850Community

pharmacy 薬局;79,880; 76.9%

Hospital/Clinic病院・診療所;

10,441; 10.1%

Selling of drugs店舗販売業;1,029; 1.0%

Wholesalers 卸売販売業;2,333; 2.2%

Administration行政; 1,580; 1.5%

Manufacturer/marketer 製薬;

787; 0.8%

Education andresearch 教育・研究; 764; 0.7%

Others その他;7,036; 6.8%

Fig. 1 The Number of JPA Members by Employment Category図 1.日本薬剤師会会員の業種別人数(正会員・賛助会員)

[As of October 2016平成28年10月末現在]

[Statutes of Japan Pharmaceutical Association](Membership)Article 5 This Association shall consist of the following four types of memberships:(1) Regular member: Pharmacists endorsing the purposes of this Association and supporting its operations.(2) Supporting member: Individuals (not pharmacists) and groups endorsing the purposes of this Association and supporting its

operations.(3) Special member: Individual students (not pharmacists) who major in pharmacy, or other individuals (not pharmacists) who have

acquired knowledge and experience associated with pharmacy, endorsing the purposes of this Association and supporting its operations.

(4) Honorary member: Individuals elected as an honorary member by the board of directors, who have contributed to this Association and worked to accomplish the purposes of this Association.

[日本薬剤師会定款](会員の種類)第 5 条 本会は、次の者から構成する。

(1)正会員 薬剤師であって、本会の目的及び事業に賛同し入会した者(2)賛助会員 薬剤師ではないが、本会の目的及び事業に賛同し入会した個人及び企業・団体(3)特別会員 薬剤師ではないが、薬学を専攻する学生その他薬学及びそれに関連する知識・業務経験を有する者で本会の目的及び

事業に賛同し入会した個人(4)名誉会員 本会及び本会の目的の達成に功労のあった者として理事会で名誉会員とすることを決議した者

3

ORGANIZATION組織

日本薬剤師会

General Assembly総会

Board of Directors理事会

Board of Executive Directors

常務理事会

Secretariat事務局

Liaison Council of Prefectural Presidents都道府県会長協議会

Sections職域部会

Committees委員会

PrefecturalPharmaceutical

Associations都道府県薬剤師会

County/City/WardPharmaceutical

Associations地域薬剤師会

Pharmacists(Members)薬剤師(会員)

Japan Pharmaceutical Association

25th PresidentNobuo YAMAMOTO

第25代会長山本 信夫

Masahira MORI森 昌平

Yasunori TAJIRI田尻 泰典

Hideo INUI乾 英夫

Hiroshi SUZUKI鈴木 洋史

Koichi ISHII石井 甲一

PRESIDENT

会長VICE PRESIDENTS

副会長

4

SECTIONS AND COMMITTEES職域部会・委員会

The sections for pharmaceutical function and the committees shall be established to facilitate the services and operations of the Japan Pharmaceutical Association.職域部会及び委員会は、日本薬剤師会の会務及び事業の円滑な運営を図るために設置される。

Sections for Pharmaceutical Function (2016-2017)職域部会(平成28・29年度)

Community Pharmacists/subcommittee薬局薬剤師部会/薬局勤務薬剤師分科会

Pharmacists in AdministrativeOffice行政薬剤師部会

Pharmacists in Agriculture,Forestry and Fishery Industries農林水産薬事薬剤師部会

Pharmacists in Hospitals andClinics病院診療所薬剤師部会

School Pharmacists学校薬剤師部会

Pharmacists in Wholesalers卸薬剤師部会

Pharmacists in PharmaceuticalIndustry製薬薬剤師部会

Committees (2016-2017)委員会(平成28・29年度)

Organization/MembershipCommittee組織・会員委員会

Manufacturing in Pharmacy and Kampo (Traditional Herbal Medicines) Committee薬局製剤・漢方委員会

Anti-Doping Campaigns Committeeアンチ・ドーピング委員会

Legislation Committee法制委員会

Dispensing Affairs Committee調剤業務委員会

International Affairs Committee国際委員会

Health Insurance ReviewCommittee医療保険委員会 New Drug Evaluation

Committee薬価基準検討会

Continuing ProfessionalDevelopment Committee生涯学習委員会

Disaster Response Committee災害対策委員会

Pharmacy Education Committee薬学教育委員会

Pharmacists Pension Committee年金委員会

Non-prescription Drugs Committee一般用医薬品等委員会

Issues on Bungyo Committee医薬分業対策委員会

Ethics Review Committee forClinical and EpidemiologicalResearch臨床・疫学研究倫理審査委員会

Regional Healthcare Committee地域医療・保健委員会

Information Data ProcessingCommittee情報システム検討委員会

Promotion Committee for Clinical and Epidemiological Research臨床・疫学研究推進委員会

Publication Committee編集委員会 Drug Information Review and

Delivery Committee医薬品情報評価検討会

Drug Information, Medical Safety and Drug Event Monitoring CommitteeDI・医療安全・DEM委員会

Ad Hoc Review Committee for Code of Ethics for Pharmacists薬剤師倫理規定の見直しに関する特別委員会

Public Health Committee公衆衛生委員会Testing and Inspection CenterCommittee試験検査センター委員会

Health Support Pharmacy Training Committee健康サポート薬局研修委員会

5

2. Activities of the Japan Pharmaceutical Association日本薬剤師会の事業

ACTIVITIES事業

JPA conducts the following activities throughout Japan and in foreign countries.日本薬剤師会は、定款第 3 条の目的を達成するため、日本国全域及び海外において、次の事業を行う。

PROJECTSそれぞれの事業

Advancing pharmacy andpharmaceutical care薬学及び薬業の進歩発展に関する事業

(1)

Providing instructions about publichealth公衆衛生の普及・指導に関する事業

(3)

Contributing to regional healthand ensuring medical safety地域医療への貢献並びに医療安全の確保に関する事業

(5)

Cooperating with and supportingprefectural pharmacistsassociations都道府県薬剤師会等との連携、協力及び支援に関する事業

(7)

Welfare businesses for members会員の福利厚生事業

(9)

Promoting healthcare throughpharmaceutical care, such asrational use of medicines薬業を通じて医薬品の適正使用等医療貢献に関する事業

(2)

Increasing public awarenessabout pharmaceutical sanitation薬事衛生の普及・啓発に関する事業

(4)

Securing and supplyingpharmaceuticals to cope withdisasters災害時等の医薬品の確保・供給に関する事業

(6)

Specific insurance businesses,such as pension benefits formembers会員に対する年金給付等の特定保険業

(8)

Other activitiesその他の事業

(10)

6

PROJECT PLAN 2016/2017事業計画(平成28年度/29年度)

Supply of ▶guidance-required

drugs and non-prescription

drugs要指導医薬品・

一般用医薬品販売

Medicine educationくすり教育

Clerkship実務実習:疑義照会の見学

Improvement with Pharmacy Education to Foster Pharmacists

薬剤師養成のための薬学教育への対応1

Promotion of the Integrated CommunityCare System*4

地域包括ケアシステムを踏まえた地域医療、介護、保健等の提供体制への取り組みの推進

6

Involvement with Public Health and Pharmaceutical Hygiene*3

公衆衛生・薬事衛生への対応5

Collecting, Evaluating and Providing of Pharmaceutical Information*2

医薬品等情報活動の推進4

Enhancement of the Role of Pharmacist/Community Pharmacy and

Promotion of Medical Safety*1

薬剤師・薬局機能の充実及び医療安全対策の推進

3

Enhancement of Continuing ProfessionalDevelopment and Promotion of

Academic Activities生涯学習の充実・学術活動の推進

2

Community pharmacy薬局(外観)

7

JPA e-drug profile book

日薬eお薬手帳

Drug Profile Book: Medication records of

individual patientお薬手帳

JPA Congress of Pharmacy and Pharmaceutical Science日本薬剤師会学術大会

Journal of the JapanPharmaceutical Association

日本薬剤師会雑誌

Involvement with the Healthcare Insurance System and Long-Term Care Insurance System

医療保険制度・介護保険制度への対応7

Miscellaneous Projects*6

その他11

Promoting International Exchanges*5

国際交流の推進10

Collaboration with Prefectural PharmaceuticalAssociations and Other Organizations

都道府県薬剤師会等との連携9

Strategies to Supply Pharmaceutical Products during Disasters and Certain Emergencies災害時等の医薬品の確保・供給への対応

8

*1 Promotion of preparations manufactured by a pharmacy and involvement with ICT-introduction into medical sector.薬局製造販売医薬品の普及・啓発、医療ICT化に対応した活動

*2 Services to provide pharmaceutical information to people.国民への医薬品等情報提供サービス

*3 Overdose/suicide prevention measures, educational campaigns aimed at preventing drug abuse and use of scheduled drugs, new influenza measures and investigations in collaboration with inspection centres of the pharmaceutical associations in municipal divisions.過量服薬・自殺予防対策、危険ドラッグ等の薬物乱用防止啓発活動、新型インフルエンザ対策、都道府県薬剤師会関係試験検査センターを活用した調査実施

*4 Involvement with Providing Community Healthcare, Long-Term Care and Health Promotion Services, Based on Integrated Community Care System.地域包括ケアシステムを踏まえた地域医療、介護、保健等の提供体制への取り組みの推進

*5 Membership of FIP, FAPA and WPPF; cooperation to the projects by the international organizations; promotion for participation in the international congresses and interaction with overseas pharmacy professionals.FIP、FAPA、WPPFへの加盟、国際組織の事業への協力、国際会議への参加促進、諸外国の薬学関係者との国際交流

*6 Holding seminars and training courses, announcements with regard to pharmacy profession and the activities of JPA, issuing the Journal of JPA and FAX news, publishing books, promoting to recruit members, encouraging liability insurance system, providing welfare program including the pension and supporting/cooperating to the activities of pharmacy students.研修会の開催、薬剤師職能及び本会事業の周知、日本薬剤師会雑誌の発行、FAX ニュースの発行、書籍の刊行、会員拡充の推進、薬剤師賠償責任保険制度等の普及、薬剤師年金・共済部等福祉制度、薬学生の活動に対する支援・協力

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TOPICS AND ACTIVITIES/PROJECTS OF JPAトピックス及び本会の事業

Health Support Pharmacy 健康サポート薬局

By 2025, when many baby-boomers will be 75 and older, the government aims to build an “integrated community care system” that provides housing, healthcare, nursing, prevention, and life support services in an integrated manner so that even people who need heavy nursing care can continue living in the communities they are familiar with. The “Vision for Patient-centered Pharmacies” announced by the Ministry of Health, Labour and Welfare (MHLW) on October 23, 2015, which is subtitled “From ‘Monzen’ (pharmacies in the vicinity of medical facilities) to ‘Kakaritsuke’ (family pharmacies) and ‘Chiiki’ (community)” also calls for a shift among pharmacists from focusing on things to focusing on people so that all pharmacies have “family pharmacy” capabilities by 2025 and

patients can enjoy the benefits of the separation of dispensing and prescribing.Meanwhile, on February 12, 2016, the enforcement regulations of the Pharmaceuticals and Medical

Devices Act was partially amended to establish health support pharmacies (pharmacies with functions that allow patients to continuously use them and to actively support people’s initiatives to independently promote their own health) in April 2016 on a legal basis. In response, the JPA has made efforts to ensure its members’ full awareness of the criteria for health support pharmacies and compiled a Q&A on how they should be run. To promote their use by community residents, the JPA has created a special logo for these pharmacies to post on their premises across the country and is providing them with relevant data. In addition, the JPA became a training provider and launched e-learning training course in September 2016 in order to provide training, one of the criteria to be a health support pharmacy. 我が国における将来の医療・介護等の提供体制については、団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、重度な要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるよう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される仕組みとしての「地域包括ケアシステム」を構築していくとされている。2015年10月23日に厚生労働省から公表された「患者のための薬局ビジョン」においても、副題として「「門前」から「かかりつけ」、そして「地域」へ」とされているとおり、地域包括ケアに対応した薬局の将来像として、2025年までに全ての薬局がかかりつけ薬局としての機能を持つことを目指し、薬剤師業務については、従来の対物業務から、患者が医薬分業のメリットを実感できる対人業務へのシフト化が求められている。 そのような中、2016年2月12日、医薬品医療機器法施行規則が一部改正され、同年4月より健康サポート薬局

(患者が継続して利用するために必要な機能及び個人の主体的な健康の保持増進への取組を積極的に支援する機能を有する薬局)が法令上に位置づけられた。これを受けて本会では、健康サポート薬局の基準の再周知と適正な運用に向けた対応等に関連するQ&Aの取りまとめなどを行っている。また、地域住民への普及推進を目的として、同薬局の全国共通のロゴマークを独自に作成し、該当薬局を対象にデータ提供を行っている。加えて「健康サポート薬局」の基準の一つである研修を提供するべく、本会が研修実施機関となり、2016年9月よりe-ラーニングによる研修を開始した。

Pharmacy Education 薬学教育への対応

In Japan, undergraduate pharmacist programmes were changed from a four-year system to a six-year

Health support pharmacy(logo picture)

健康サポート薬局ロゴマーク

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system in April 2006 (as described in page 22). This new system is applied to students who entered a faculty of pharmacy as of April 2006. Consequently, fifth-grade students in six-year pharmacy schools are required to complete a clerkship at a pharmacy (11 weeks) and hospital (11 weeks). In May 2010, the first clerkship started under the 6-year pharmacy education system. The national examination for pharmacists has been held 5 times since March 2012, when students successfully completed the 6-year program for the first time, and the number of pharmacists who completed the 6-year program totaled 44,469 as of March 2016.

The ‘Pharmacy Education Model Core Curriculum’ has been revised by the Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology (MEXT) since September 2011. The persons concerned with JPA have also participated in this revision work and made necessary suggestions or propositions from the pharmacists’ viewpoint. Revised curricula, announced by MEXT in 2014, were first applied to students admitted in 2015. Actual clerkship based on these curricula will begin in around February 2019, right after when students admitted in 2015 will take Pharmaceutical Common Achievement Tests in the second half of the 4th year. The JPA is preparing for this training by taking various initiatives to make it as meaningful and useful as possible. わが国では、2006年4月の入学者より、薬剤師養成に係る学部教育が、それまでの4年制から6年制に移行された(p. 22参照)。これに伴い、6年制課程における5年次に薬局・病院各11週間の実務実習が必須となり、2010年5月からは、6年制教育のもとで初めての実務実習がスタートした。2012年3月に6年制卒の薬剤師がはじめて誕生して以降、計5回の国家試験を経て、2016年3月現在で、6年制卒の薬剤師は44,469名となっている。 また、2011年9月より、文部科学省において、「薬学教育モデル・コアカリキュラム」の改訂作業が進められ、本会関係者もこの改訂作業に参画し、薬剤師の立場から必要な意見・提言を行ってきた。改訂カリキュラムは、文部科学省より2014年に公開され、実際の適用は2015年度入学生から、さらに同カリキュラムに基づいた実務実習の実施は、当該学生が4年次後半の薬学共用試験を終えた直後の2019年2月頃から予定されている。本会では、改訂カリキュラムに基づいた実務実習がより充実したものとなるよう、必要な準備・施策を推進している。

Continuing Professional Development 生涯学習の推進

The JPA Lifelong Learning Support System (JPALS) was launched in April 2012. The JPALS is a support system to encourage lifelong learning premeditatedly based on the four cycles of Continuing Professional Development (CPD): reflection, planning, action, and evaluation. JPALS consists of a portfolio system to record the contents of learning, and an e-learning system to offer learning materials. Available through the JPALS website, this step-by-step learning system makes it possible to continue lifelong learning and step up clinical ladders by clearing 383 items of professional standards set up by the JPA and taking tests online. As of November 30, 2016, there were 28,657 users of JPALS. The JPA has agreed with 4 other pharmaceutical science-related organizations to cooperate to improve the CPD environment. The first “Examination to Determine Pharmacists’ Level of Achievement in Lifelong Learning”, a nation-wide program for assessing pharmacists’ capabilities, was conducted in July 2016. JPALS users who attained Clinical Ladder Level 5 at least 1 year ago are eligible to take this examination and those who pass it are promoted to Clinical Ladder Level 6. Two-hundred and eighty JPALS users passed the first examination and were promoted to Clinical Ladder Level 6.

自己査定

計画

実行

評価

Find a field in which you are weak or lacking in, or a field that could be enhanced自分の不得意分野や不足している分野、さらに延ばしたい分野などを探す

Find a field in which you are weak or lacking in, or a field that could be enhanced自分の不得意分野や不足している分野、さらに延ばしたい分野などを探す

Make a plan to learn about that fieldその分野の計画を立てるMake a plan to learn about that fieldその分野の計画を立てる

Put the plan into action実行に移す

Put the plan into action実行に移す

Evaluate what was achieved and not achieved出来たこと、出来なかったことを評価する

Evaluate what was achieved and not achieved出来たこと、出来なかったことを評価する

Continuing Professional Development継続的な専門領域開発(CPD)

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 本会では、2012年4月より、生涯学習支援システム「JPALS」(JPA Lifelong Learning Support System)をスタートした。JPALSは、継続的な専門能力開発CPD(Continuing Professional Development)の4つのサイクル「自己査定reflection」、「学習計画planning」、「(学習の)実行action」、「(学習後の)評価evaluation」(自己評価)に基づいて、計画的に生涯学習を進めるための支援システムであり、学習内容を記録するポートフォリオシステムと、学習材料の提供という位置づけのe-ラーニングシステムで構成されている。具体的には、Web上のポートフォリオシステムに学習したことを記録し、段階制の仕組みであるクリニカルラダーにより、本会が作成したプロフェッショナルスタンダード383項目の到達目標を指標としながら、Webテストの受験などを経て、生涯学習の継続、ステップアップを図っていくというものである。2016年11月30日現在、JPALSの利用者数は28,657人となっている。また、本会を含む薬学関係5団体の間で、生涯学習環境の整備に連携して取り組んでいくことが合意され、共通の評価の仕組みである試験制度「薬剤師生涯学習達成度確認試験」の第1回目が2016年7月に実施された。本会はJPALS利用者の受験資格を「クリニカルラダーレベル5に昇格して1年を経過していること」と定め、合格者はクリニカルラダーレベル6に昇格できることとした。第1回目の試験ではJPALS利用者280名が合格し、クリニカルラダーレベル6に昇格している。

Ethics Review of Clinical and Epidemiological Research and Promotion of Academic Activities 臨床・疫学研究の倫理審査体制の整備と研究活動推進

Clinical and epidemiological research in Japan had been guided by on the Ethical Guideline for Epidemiological Research and the Ethical Guideline for Clinical Research. Since the number of research programs whose objective and method may be guided by both guidelines has increased in recent years, the Ethical Guideline for Medical Research in Humans, which integrates the two guidelines, was promulgated on December 22, 2014 and enforced on April 1, 2015 (notification issued jointly by the MHLW and MEXT).

In response to this move, the JPA established a committee in April 2014 to prepare a guidebook for researchers, establish procedures for the JPA and prefectural pharmaceutical associations to create their own ethics review committees to review research programs, and prepare documents necessary for application for ethical reviews. In April 2016, the JPA established the Ethics Review Committee for Clinical and Epidemiological Research and started accepting applications for ethical review on its website in August 2016. In addition, it inaugurated the e-learning program on JPALS in April 2016 to promote research activities by pharmacists and enhance their awareness of ethical considerations required in their research activities. 我が国の臨床・疫学研究に関する倫理指針は、「疫学研究に関する倫理指針」及び「臨床研究に関する倫理指針」により運用されてきたが、これらの指針の対象となる研究に適用するに際し、その目的・方法について共通するものが多くなってきたため、2つの指針を統合した倫理指針を定めることとされ、「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」(文部科学省・厚生労働省告示)が新たに2014年12月22日に公布、2015年4月1日より施行された。 これを受けて本会では、2014年4月より検討委員会を設置し、研究者のための手順書や、本会や都道府県薬剤師会が倫理審査委員会を設置し審査を行うための手順書、倫理審査の申請書類等を整備した。2016年4月には「臨床・疫学研究倫理審査委員会」を設置し、同年8月からは本会ホームページで倫理審査の申請受付を開始した。

Online e-portfolioWeb版ポートフォリオ

▲Top page トップページ

Practice record▶実践記録

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また、薬剤師の研究活動の促進や、研究における倫理的配慮への意識を高めることを目的に、2016年4月より、e-ラーニングによる研修を生涯学習支援システム「JPALS」で開始している。

“Drugs & Health Week” -Family Pharmacist/Family Pharmacy- 「薬と健康の週間」~かかりつけ薬剤師・薬局の推進~

In Japan, one week from October 17 through 23 is designated as the “Drugs & Health Week” every year, and various events are held for regional community residents such as drug consultation services and healthcare related expositions. These events are sponsored by the MHLW, prefectures, the JPA, and prefectural pharmaceutical associations in order to spread the correct knowledge of the role of drugs and pharmacists and to contribute to the maintenance and improvement of the public health and hygiene. In FY2016, the JPA continued its activities conducted in the previous year under the theme “family pharmacists and pharmacies,”as pursued in recent years, and took all-out action for promoting better understanding from people’s viewpoint and toward making “family pharmacists and pharmacies” more widely accepted by people to facilitate each community pharmacy’s function. Specifically, the JPA used various tools and methods such as posters and personal approaches to customers and patients who visit pharmacies in order to stress that use of drugs including OTC drugs needs to be centrally and continuously monitored and that pharmacists are always ready to answer their questions to ensure rational use of drugs. 我が国では、毎年10月17日から23日の一週間を「薬と健康の週間」と定め、お薬相談事業や健康展といった地域住民向けの様々なイベント活動を実施している。本週間は、医薬品及び薬剤師の役割に関する正しい認識を広く国民に浸透させることにより、国民の保健衛生の維持向上に寄与することを目的としたもので、厚生労働省・都道府県・本会及び都道府県薬剤師会の主催により実施されている。2016年度においては、前年度に引き続き、本会が従前より推進してきた「かかりつけ薬剤師・薬局」をテーマとして、国民の視線に立った理解促進の取組みと、各薬局のかかりつけ機能を示すため、「かかりつけ薬局・薬剤師」のより一層の定着を図る一斉行動を展開した。具体的には、一般用医薬品等を含めた医薬品の一元的・継続的把握の重要性の周知や、医薬品の適正使用のための相談に薬剤師がいつでも応じていることなど、来局者または患者への声かけやポスターなどの資材を通じて、

「かかりつけ薬剤師・薬局」への理解促進を図っている。

Poster: Select one pharmacy!Find a “family pharmacist” you can trust!

ポスター

3 keywords to remember to effectively utilize your family pharmacist/pharmacy

● Select one pharmacy you usually visit as your family pharmacy

● Find a pharmacist whom you can consult about anything related to your medications and your health

● Effectively utilize your family pharmacist and pharmacy

Family pharmacists and pharmacies help you maintain good health!

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Establishment and Improvement of Healthcare Safety Management Systems 医療安全管理体制の整備・充実

Since April 2001, the JPA has been collecting information on dispensing-related problems. The information collected is limited to accidents, and incidents or near-accidents are not included. Information on accidents reported is provided each year to prefectural pharmaceutical associations taking care that regions and individuals are not identified. Prefectural pharmaceutical associations use information provided to help their members prevent similar accidents from occurring. In April 2016, the JPA compiled reports received in the previous year and provided the data to prefectural pharmaceutical associations. Beside this effort, the Japan Council for Quality Health Care collects, analyzes and assesses information on medical accidents and incidents reported from medical institutions through its Project to Collect Information on Medical Accidents and publishes collected information together with its recommendations for improvements. Compiled data are periodically published by the Council in the form of annual and quarterly reports, and particularly important information is provided to medical institutions participating in this project and other concerned parties as “Healthcare Safety Information.” The JPA provides all this information to prefectural pharmaceutical associations and issues warnings to its members to help them prevent drug-related accidents.

According to the Pharmaceuticals and Medical Devices Act, application shall be submitted to prefectural government etc. for license of selling specially controlled medical devices, and their marketers are required to have their business establishment managers receive continuing training every year. As a training implementation organization, the JPA continued in FY2016 to edit the “Textbook for Continuing Training of Business Establishment Managers Engaged in Selling of Medical Devices and Technical Supervisors from Repairing of Medical Devices” and drew up their training implementation outline. Each prefectural pharmaceutical association conducted continuing training sessions with the JPA as sponsor and each prefectural pharmaceutical association as cosponsor. 本会では、2001年4月より調剤事故事例の収集を行っている。収集する事例の範囲は事故事例とし、ヒヤリ・ハット事例(インシデント事例)は含んでいない。報告された事故事例については毎年、発生地域や個人が特定されないよう配慮した上で都道府県薬剤師会へ情報提供し、同様な事例が発生しないよう注意喚起に活用している。2016年4月には、前年度に報告された事故事例を取りまとめ、都道府県薬剤師会に情報提供した。関連して、医療機関における医療事故及びヒヤリ・ハット事例は、日本医療機能評価機構が行う「医療事故情報収集等事業」において収集・分析・評価され、その改善方策など医療安全に資する情報が広く公表されている。これらの集計結果は、定期的に同財団より報告書として公表されており(年報と年4回の報告書)、収集された情報のうち特に周知すべき情報については「医療安全情報」として事業参加医療機関等に広く提供されている。本会では、都道府県薬剤師会に対しこれらの情報を提供するとともに、会員に対しては薬剤に関する事故防止についての注意喚起を行っている。 また、医薬品医療機器法により、高度管理医療機器の販売には都道府県への許可申請が必要であり、販売業者には営業所管理者に毎年度継続研修を受講させることが義務づけられていることから、2016年度も本会が研修実施機関として「医療機器販売業等の営業所責任者、医療機器修理業の責任技術者 継続研修テキスト」の編集や実施要綱の作成を行い、各都道府県薬剤師会が継続研修会を実施(日本薬剤師会:実施機関、都道府県薬剤師会:共催)した。

Self-Medication and Rational Use of Medicines セルフメディケーションと医薬品の適正使用推進

The Japan Revitalization Strategy, a part of the second Abe Cabinet’s growth strategy, treats exten-

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sion of healthy longevity as one of its most important national policies. As Japan approaches an ultra-high age society with fewer children in 2025, promotion of self-medication will be increasingly important, and pharmacists are expected to play an important role as members of team-based regional healthcare ser-vices. In order to help its members play an effective role in pharmaceutical care, the JPA offers various training courses and materials that are expected to help its members acquire the practical abilities neces-sary to effectively support patients in self-medication, primary care, home care, etc. 第二次安倍内閣の成長戦略である「日本再興戦略」では健康寿命延伸が国策に位置づけられ、2025年の超少子高齢時代を見据える中、セルフメディケーション推進が欠かせない状況にある。地域のチーム医療の一員としての薬剤師への期待も大きく、本会では、薬学的ケアの観点から、セルフメディケーション支援やプライマリケア、在宅医療等における患者対応をより適切に実施する実践的な能力を身につけられるよう、研修や各種資材の提供などを行っている。

Drug Event Monitoring 薬剤イベントモニタリング事業

To help pharmacies make a greater contribution to the rational use of medicines, JPA has conducted the Drug Event Monitoring (DEM) project every year since FY2002. In the DEM, events that occurred in patients treated with drugs are identified from the pharmacists’ viewpoint, and are collected for analysis. Every year, over 100,000 events are reported indicating pharmacists’ great awareness of the importance of preventing adverse drug reactions. In FY2016, events related to drugs for cutaneous application such as NSAIDs (15 active pharmaceutical ingredients) were focused on. 薬局が医薬品の適正使用に一層貢献することを目的として、2002年度からDEM事業を実施している。DEM(薬剤イベントモニタリング:Drug Event Monitoring)とは、薬剤を使用した患者に発現したイベントを薬剤師の視点で把握し、それを収集・解析す

本年度も、日本薬剤師会と東京理科大学(薬学部医薬品情報学研究室他)の共同研究として実施いたします。

DEM project: poster to be posted in pharmacies

DEM事業:薬局掲示用ポスター

Pharmacy-manufactured drugs*薬局製造販売医薬品

Guidance-required drugs要指導医薬品

*�D�r�u�g�s� �m�a�n�u�f�a�c�t�u�r�e�d� �a�n�d� �s�o�l�d� �b�y� �p�h�a�r�m�a�c�i�s�t�s� �a�t� �p�h�a�r�m�a�c�i�e�s薬局で薬剤師が製造し販売する医薬品

Non-prescription drugs一般用医薬品

Prescription drugs処方箋医薬品

Other ethical drugs処方箋医薬品以外の医薬品

Pharmacy-only drugs薬局医薬品

Schedule I 第一類医薬品

Schedule II 第二類医薬品

Schedule III 第三類医薬品

Ethical drugs医療用医薬品

Fig. 2 Classification of Drugs図 2.医薬品の分類

14

ることである。毎年10万件を超えるイベントが報告されており、副作用・薬害の防止に向けた意識の高さを示す結果となっている。2016年度には、NSAIDs等の皮膚用外用剤(15成分)のイベント発現等の調査を実施した。

Promotion of Anti-Doping Activities and Education of Sports Pharmacists アンチ・ドーピング活動の普及とスポーツファーマシストの養成

In recent years, players of various sports have become increasing aware of the importance of anti-doping activities. It is significant for pharmacists, who are specialists of drugs, to actively participate in anti-doping activities and promote rational use of medicines. Their activities should greatly contribute to good health of sports persons and the healthy development of sports.

To prevent unintentional doping, the JPA has been encouraging pharmacists’ participation in various anti-doping activities since FY2004.

The main activity is the ‘Sports Pharmacist System’ established by Japan Anti-Doping Agency (JADA), which JPA has cooperated with. This system is unique to Japan and is not found in any other country. This system was initiated in FY2009. As sports pharmacists who attended the classes and underwent the examinations, approximately 7,000 pharmacists had been accredited as of November, 2016. The JPA’s authorized sports pharmacist certification system is highly regarded by the World Anti-Doping Agency (WADA) as an advanced program that can serve as a model for other countries.

JPA has prepared the annual ‘Anti-Doping Guidebook for Pharmacists’, which is available on the Website. Each prefectural pharmaceutical association establishes a hotline to prevent doping, and contributes to anti-doping activities through promotion of activities of sports pharmacists, etc.

Olympic and Paralympic Games will be held in Tokyo in 2020. The JPA will prepare for these events and is committed to closely cooperating and collaborating with the JADA to help pharmacists make a greater contribution to society through anti-doping activities. 近年、スポーツ競技において「アンチ・ドーピング」の意識が高まっている。医薬品の適正使用という観点から、薬の専門家である薬剤師がアンチ・ドーピング活動に関わることは、選手の健康やスポーツの健全な発展という意味からも、大きな意義を持つ。 そこで本会では、「うっかりドーピング」の防止を目的として、2004年度から薬剤師のアンチ・ドーピング活動への参画に取り組んでいる。

 主な活動としては、まず世界に類を見ないわが国特有の取り組みとして、「公認スポーツファーマシスト認定制度」が日本アンチ・ドーピング機構(JADA)により設立され、本会もこれに協力している。2009年度より本制度がスタートし、講習会の受講や試験を経て、2016年11月現在、約7,000名の公認スポーツファーマシストが認定されている。本認定制度については、世界アンチ・ドーピング機構(WADA)も、非常に先進的かつ他国のモデルになり得る制度として、評価している。 また、「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」を毎年作成し、ホームページに掲載している他、都道府県レベルにおいても、アンチ・ドーピングホットラインの設置・対応、スポーツファーマシストの活動推進等のアンチ・ドーピング活動を実施している。 2020年には、オリンピック・パラリンピックが東京において開催される。本会では、オリンピック等への対応も含め、薬剤師がアンチ・ドーピング活動を通じてより一層の社会貢献ができるよう、今後ともJADAと連携・協力していく方針である。

薬剤師のための

 アンチドーピング・ガイドブック

2016年版

薬剤師のための

アンチ・ドーピング ガイドブック

2016年版

日本薬剤師会

岩手県薬剤師会

日本体育協会(スポーツ医・科学専門委員会 アンチ・ドーピング部会)

薬剤師のための

アンチ・ドーピング ガイドブック

2016年版

日本薬剤師会

岩手県薬剤師会

日本体育協会(スポーツ医・科学専門委員会 アンチ・ドーピング部会)

Anti-DopingGuidebook for

Pharmacists薬剤師のための

アンチ・ドーピングガイドブック

15

Promotion of Activities of School Pharmacists 学校薬剤師の活動の推進支援

The “school pharmacist” is unique system to Japan and considered to be one of professional roles of pharmacists. The system of school pharmacists was established to enable pharmacists to provide practice, instruction, and advice regarding health and safety management in schools from a professional pharmaceutical and hygiene affairs viewpoint, based on laws and regulations.

The role of traditional school pharmacists was to instruct and give advice to children and students for a comfortable school life through tests for environmental hygiene, and so on. As recent social circumstances have changed, however, the school pharmacists are now expected to be more active across a broader range of activities: educational activities to promote rational use of drugs; activities to prevent drug abuse; educational activities related to drinking and smoking; promotions to prevent doping; sanitary control of school lunches; management of pharmaceutical products and poisonous materials at school; measures against volatile organic compounds or tick allergens within school buildings.

Following the new education guidelines (enforced in April 2012 for junior high schools and April 2013 for senior high schools), education on the rational use of medicines is needed in junior high schools and high schools. After that, school pharmacists are playing an increasingly important role in the education of school children and other concerned parties aiming at rational use of drugs.

JPA makes an effort to prepare teaching materials and hold seminars to support these school pharmacist’s activities. The JPA continued to enhance its efforts to strengthen its collaboration with other concerned parties by organizing “drug education seminars” for school pharmacists, teachers in charge of health and physical education, nursing teachers, etc. Furthermore, the JPA is considering supporting “drug education” at schools in collaboration with and in cooperation with RAD-AR Council. わが国には、薬剤師の職能として、他国には例を見ない「学校薬剤師」という制度がある。学校薬剤師とは、薬剤師が、広く薬事衛生をつかさどる専門職としての立場から、法に基づき学校における環境衛生・安全管理について実践及び指導、助言を行うために設けられた制度である。 従来の学校薬剤師は、学校の環境衛生検査等を通じ、児童・生徒が快適に学校生活を送れるよう指導・助言することが主な役割であった。しかしながら、近年の社会環境の変化等に伴い、学校薬剤師の職務は、より幅広い活動が求められるようになってきた。具体的には、医薬品適正使用の啓発活動、薬物乱用防止活動、飲酒・喫煙に関する啓発活動、アンチ・ドーピング活動、学校給食の衛生管理、学校での薬品・毒劇物の管理、建築物内の揮発性有機化合物やダニアレルゲン等への対策、といった活動が期待されている。 特に、新学習指導要領(中学校:2012 年4 月施行。高等学校:2013 年4 月施行)により中学校及び高等学校においても医薬品の適正使用に関する教育が求められている。これに伴い、児童・生徒や学校関係者への医薬品の適正使用に向けた教育・啓発活動における学校薬剤師の役割がより重要となっている。 本会では、これら学校薬剤師の活動を支援すべく、教材の作成や研修会の開催等に努めており、学校薬剤師及び保健体育教諭・養護教諭等を対象とした「くすり教育研修会」を開催し、学校関係者との連携を深める取り組みを進めている。また、くすりの適正使用協議会との連携・協力のもと、学校における「くすり教育」の支援を検討している。

Participation in and Contribution to Home Care 在宅医療への参加・貢献

Toward the future health and nursing care service supply system in Japan, the government aims to build by 2025 an “integrated community care system” that provides housing, healthcare, long-term care, prevention, and life support services in an integrated manner so that people can continue living in the

DVD「医薬品とは-高等学校医薬品教育用教材-」

学校薬剤師用手引き

公益社団法人日本薬剤師会 / くすりの適正使用協議会

学校薬剤師用手引きについて

● この手引きは、学校薬剤師がDVDを活用するにあたって知っておいて頂きたいこと、またDVDを学校に持参した際に、DVDのポイントや使い方を分かり易く説明するための参考資料です。

● DVDは、高等学校学習指導要領 保健体育科に基づいて作成しています。

● 学校側が作成する授業の流れや学習指導案に沿い、必要な章(チャプター)を取りだして使用してください。

Guidebook for schoolpharmacists

学校薬剤師用手引き「医薬品とは―高等学校医

薬品教育用教材―」

16

communities they are familiar with until their lives end. The Act to Promote Securing Comprehensive Medical and Nursing Care Services was enacted in June 2014 with the objective of building up an efficient, high-quality healthcare services supply system and promote the provision of comprehensive medical and nursing care services for community residents by building an integrated community care system.

As Japan’s healthcare services delivery system promotes shifting of services from hospitals to patients’ own homes and collaboration is underway with home care and long-term care services in an integrated community care system, pharmacists are required to more actively participate in and contribute to home care services.

In addition, the JPA has established a program for pharmacists to help them better understand the significance of physical assessment and acquire the clinical technique necessary for pharmacists as part of its effort to further promote and upgrade team-based services in home and community-based health care. The JPA defines physical assessment by pharmacists as “objective assessment of the efficacy of pharmacotherapies and the incidence of adverse reactions associated with them made by pharmacists on site during regional and home healthcare services.” The JPA is supporting prefectural pharmaceutical associations to organize training seminars by providing commentaries on training programs and seminar operation manuals. The JPA takes advantage of these seminars to promote regional community initiatives that aim to improve understanding of the ideals and objectives of physical assessments conducted by pharmacists and their responsibilities and roles in inter-professional cooperation and healthcare services at home among other healthcare professionals in the community. 我が国における将来の医療・介護等の提供体制については、2025年を目途に住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができるよう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される「地域包括ケアシステム」を構築していくこととされている。2014年6月には、効率的かつ質の高い医療提供体制を構築するとともに、地域包括ケアシステムを構築することを通じ、地域における医療及び介護の総合的な確保を推進することを目的とした「医療介護総合確保推進法」が公布・施行された。 このように、医療提供体制においては入院医療から在宅医療への移行、更に、地域包括ケアシステムにおいて在宅医療・介護の連携が進められており、薬剤師にも、在宅医療等への積極的な参加・貢献が求められている。 また、在宅医療や地域医療、病棟業務におけるチーム医療の一層の進展、充実に向けた取り組みとして、本会では、薬剤師に必要なフィジカルアセスメントの理念の理解と臨床手技の修得を目的とした研修プログラムを策定した。薬剤師が行うフィジカルアセスメントの理念については、「地域医療・在宅医療の現場で、薬剤師が患者の薬物治療の効果と副作用の発現をより客観的に評価するために行うもの」としている。研修プログラム解説と研修会運営マニュアルを作成し、都道府県薬剤師会等における研修会開催を支援するとともに、これらの研修会を契機に、薬剤師が行うフィジカルアセスメントの理念と目的性、また地域連携や在宅医療の現場における薬剤師の業務や役割について地域の他職種と相互理解を深めるよう、各地域での取り組みを推進している。

Promotion of the Use of Generics 後発医薬品の使用促進への対応

Expenses related to social security programs such as pension, healthcare and nursing care are increasing over one trillion yen per year in Japan, as the population gets older and healthcare technology advances. To cope with this situation, the government has evaluated and introduced various measures for increasing the share of generic drugs. To further promote the use of generics, in 2013 the government established a goal of “increasing the share of generic drugs to greater than 60%”. In 2015, the government

Physical assessment training seminarフィジカルアセスメント研修

17

set a new goal of “increasing generic drugs’ quantitative share of all prescriptions to greater than 70% by mid-2017 and to greater than 80% as soon as possible between FY2018 and the end of FY2020”.

Growth in community pharmacies’ inventory burden is concerned, as the use of generics increases. Due to the measures by the government, however, the use of generics has been gradually increasing, and the estimated share of generics by volume was 66.5% as of September 2016. わが国では、高齢化の進展や医療の高度化などに伴い、年金・医療・介護等に要する社会保障費が毎年1兆円を超えるペースで増加している。そこで政府は、医療費抑制策の一環として、後発医薬品の使用促進について様々な施策を検討・実施してきたが、さらなる使用促進のため、2013年に「2022年度までにジェネリック医薬品の数量シェアを60%以上にする」という目標を掲げた。その後、2015年には「2017年央に70%以上、2018年度から2020年度末までの間のなるべく早い時期に80%とする」という新たな目標を定めた。 薬局におけるジェネリックの使用促進については在庫負担が大きくなる等の問題もあるが、諸施策の実施により、後発医薬品の調剤数量の割合は2016年9月現在、66.5%程度と推計されている。

Preparation and Strategies for Mass Disaster 大規模災害への準備・対応

Great earthquakes hit Kumamoto Prefecture on April 14 and 16, 2016 (maximum seismic intensity: 7; magnitude: 6.5 and 7.3), followed by a series of smaller quakes mainly in central Kyushu. With the cooperation of a number of prefectural pharmaceutical associations, the JPA dispatched a cumulative total of 2,774 pharmacists to affected areas.

Main activities at affected areas are: supply of medications at first-aid station; medical supports by accompanying doctor team members to make the rounds of shelters; dispatch of the Mobile Pharmacy (MP: a medicine supplying vehicle for disaster countermeasures); supply of non-prescription drugs at shelters; response to consultations on medications by victims; calling for attention to prevent economy class syndrome; classification and management of non-prescription drugs at the collection point and supply of the drugs to each shelter; coordination of support with the government, etc.; inspection of tap water quality for school’s reopening; and measurement of CO2 levels at shelters. 2016年4月14日及び16日に熊本県で大地震(最大震度7;マグニチュード6.5及び7.3)が発生し、その後も九州中部を中心に大きな地震が続いた。本会では、都道府県薬剤師会の協力のもと、延べ2,774人の支援薬剤師を派遣した。 被災地における主な活動内容は、○救護所における医薬品等の供給、○医師チームの避難所巡回に同行し、医療支援等の実施、○モバイルファーマシー(MP:災害対策医薬品供給車両)の出動、○避難所における一般用医薬品の供給、○被災者からの医薬品などに関する相談への対応、○エコノミークラス症候群予防のための注意喚起、○一般用医薬品等の集積所仕分け・管理、各避難所への供給、○行政との支援調整等、○学校再開にあたっての水道水の水質検査、○避難所の二酸化炭素濃度測定などであった。

Pharmacists’ activities in the affected areas [2016 Kumamoto Earthquakes]被災地での薬剤師の活動[平成28年熊本地震]

18 Reference (DATA)

REFERENCE (DATA)

Pharmacists 薬剤師

Healthcare in Local Society /

Healthcare Provider地域医療/医療提供施設

School Health学校保健

行政Pharmacists in Administrative Office

contribute to welfare of people by setting up healthcare policy and controlling local health environment.保健政策、地域保健に関与し、国民、住民の福祉に貢献する。

Pharmacy Education薬学教育

◀ Inspection to swimming pool  water in school 水泳プールの水質検査

MHLW厚生労働省▶

学校薬剤師School Pharmacists

contribute as chemist and work in schools to keep good environmental conditions.学校で、環境衛生検査等を通じて、生徒の快適な学校生活の手助けを行う。

Laboratory exercise 実習風景▶

Campus▲学内風景

教育・研究Pharmacists in Universities

provide pharmacy education to and research undergraduate and graduate students to foster pharmacists.学部生、大学院生等の薬学教育により、将来の薬剤師を養成する。

1. Professional Role of Pharmacists in Japan薬剤師の職能

Preparation of sterile▶pharmaceutical products無菌製剤の調製

 ▲◀Dispensing 調剤業務

◀Home care service訪問薬剤管理指導業務/居宅療養管理指導業務

薬局薬剤師Community Pharmacists

contribute to community by dispensing, providing information on prescription and non-prescription drugs and others.外来患者の処方せん調剤、一般用医薬品等の相談の応対等を行い、地域医療に貢献する。

19Reference (DATA)*MR : medical representative 医薬情報担当者

Pharmacists 薬剤師

Research andDevelopment

創薬

Clinical Trial臨床試験

Meeting with MR企業MRと対応▶

▲▲   Counseling at bedside   病棟での服薬指導  ▼

 Discussion on clinical trial▼臨床試験の打合せ

▼ ICT (Infection Control Team)▼ ICU (Intensive Care Unit)

病院薬剤師Hospital Pharmacists

contribute as medical staff members by providing pharma-ceutical services in wards and at bedside, and by supporting other health care professionals to complete patient care.医療スタッフの一員として病棟に常駐し、入院患者への服薬指導や診療支援を通じて、安全な薬物治療に貢献する。

製薬企業Pharmacists in Pharmaceutical Industry

contribute as researchers by researching and developing new drugs and formulations and as MRs* by providing drug information for rational use of medicines.創薬、製剤研究を行う、あるいはMR*として医薬品情報を医療関係者に伝達する。

CRCClinical Research Coordinators

contribute to clinical trials at various stages to assure efficacy, safety, scientific acceptability and fairness.治験に伴うさまざまな業務に関わり、開発における有効性、安全性、科学性、中立性の確保に貢献する。

20 Reference (DATA)

WORKFORCE 薬剤師数など

Total 総数: 288,151

5,103; 1.8%

30,762; 10.7%

12,846; 4.5%

6,576; 2.3% 16,787; 5.8%

161,198; 55.9%54,879; 19.0%

Community pharmacy 薬局の従事者

Hospital/clinic 病院・診療所の従事者

Education and research in university 大学の従事者Manufacturer/marketer 医薬品製造販売業・製造業の従事者Drug distributor 医薬品販売業の従事者

Hygienic administration or health and hygieneservices 衛生行政機関又は保健衛生施設の従事者Others その他・不詳

Fig. 3 The Number of Pharmacists by Employment Category [As of Dec. 31, 2014]図 3.業種別薬剤師数

Fig. 4 Changes in the Number of Pharmacists図 4.薬剤師数の年次推移

Community pharmacy薬局の従事者

Hospital/clinic病院・診療所の従事者

Education and researchin university大学の従事者

Manufacturer/marketer 医薬品製造販売業・製造業の従事者

Drug distributor 医薬品販売業の従事者

Hygienic administrationor health and hygieneservices 衛生行政機関又は保健衛生施設の従事者

Others その他・不詳

180,000

160,000

140,000

120,000

100,000

80,000

60,000

40,000

20,000

0 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 201420122010

21Reference (DATA)

Table 1 The Number of Physicians, Dentists and Pharmacists [As of Dec. 31, 2014]表1.医師・歯科医師・薬剤師数

Total[Per 100,000 population]総数[人口10万対]

In practice [Per 100,000 population]医療施設(・薬局)の従事者[人口10万対]

Physicians 医師 311,205 [244.9] 296,845 [226.5]

Dentists 歯科医師 103,972 [81.8] 100,965 [79.4]

Pharmacists 薬剤師 288,151 [226.7]

216,077 [170.0]Community Pharmacy 薬局161,198 [126.8]Hospital/Clinic 病院・診療所 54,879 [43.2]

Pharmacists 薬剤師

Dentists 歯科医師

Fig. 6 Changes in the Number of Physicians, Dentists and Pharmacists図 6.医師・歯科医師・薬剤師数の年次推移

Physicians 医師350,000

300,000

250,000

200,000

150,000

100,000

50,000

01970 2000 20051975 1980 1985 1990 1995 2010 2014

Fig. 5 Gender Distribution of Physicians, Dentists and Pharmacists [As of Dec. 31, 2014]図 5.医師・歯科医師・薬剤師数(性別)

Male 男性

Female 女性

Physicians医師

63,504;20.4%

247,701;79.6%

Dentists歯科医師

23,428;22.5%

80,544;77.5%

Pharmacists薬剤師

175,657;61.0%

112,494;39.0%

Data from MHLW (www.mhlw.go.jp/toukei/list/33-20.html). [Created by editing the data]【出典】厚生労働省 平成26年医師・歯科医師・薬剤師調査.[加工して作成]

22 Reference (DATA)

2. Pharmacy Education, National License Examination, Schools ofPharmacy and Pharmacy Graduates薬学教育制度、薬剤師国家試験及び薬科大学・薬学部卒業生の動向

PHARMACY EDUCATION 薬学教育制度

While pharmacy education used to be 4-year course, 6-year undergraduate pharmacy education system, which includes long-term clerkship has been introduced, in order to train higher-quality pharmacists who can deal with the changes in the progression of medical technology and meet social demands for medication safety. 6-year course started from students who enter universities in April 2006 (Amendment of the School Education Act on 14 May 2004).薬学教育は以前は 4 年制であったが、近年の医療技術の高度化、医薬分業の進展等に伴う医薬品の安全使用や薬害の防止といった社会的要請に応えるため、薬剤師養成にかかわる学部教育については、2006年 4 月の入学者より、長期の実務実習を含む 6 年制教育に移行された(学校教育法の改正/ 2004年 5 月14日)。

Primary School6 years

小学校

Junior HighSchool3 years

中学校

HighSchool3 years

高等学校

Pharmacist薬剤師

Compulsory Education義務教育

Doctor’s Course博士課程

4 years4年制

Undergraduate School 学部

Graduate School大学院

Pharmacy Education薬学教育

Graduate School大学院

Doctor’sCourse(後期)博士課程

Master’sCourse修士課程(前期博士課程)

National License Examination国家試験

6 years*1

6年制

Undergraduate School学部

Clerkship*2

22 weeks実務実習22週間

Fig. 7 General and Pharmacy Education Systems in Japan図7.日本の義務教育制度並びに薬学教育制度

*1 Regarding curriculum for medicine, dentistry, clinical pharmacy and veterinary medicine, the term of study is 6 years... (Paragraph2, Article 87 of the School Education Act)医学を履修する課程、歯学を履修する課程、薬学を履修する課程のうち臨床に係る実践的な能力を培うことを主たる目的とするもの又は獣医学を履修する課程については、(略)その修業年限は、 6 年とする。(学校教育法 第87条第 2 項)

*2 11 weeks in community and another 11 in hospital pharmacy.薬局11週間及び病院11週間。

23Reference (DATA)

Fig. 8 Changes in the Number of Schools of Pharmacy and Enrollment/Graduation図 8.薬科大学・薬学部数及び入学数・卒業数の推移

Year 年

School ofPharmacy大学数

School ofPharmacy大学数

Enrollment入学数

Graduation卒業数

Enrollment/Graduation入学数/卒業数

Pharmacists who finished6-year course6 年制卒薬剤師

6-year course 6 年制開始

80

70

60

50

40

30

20

10

0

16,000

14,000

12,000

10,000

8,000

6,000

4,000

2,000

0

2002…

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2015

2016

2014

2013

46

8,665

9,293

48

8,746

9,896

56

8,979

11,916

62

9,153

13,127

67

9,071

13,184

72

9,314

13,790

74

10,729

13,204

74

11,896

12,843

74

3,846

12,631

1,365

74

12,621

9,912

74

12,969

11,06610,875

747474

13,085

11,150

74

12,665

11,333

13,494

13,848

*1 Enrollment from 2006 and graduation from 2012 include 6-year and 4-year courses.2006年以降の入学数及び2012年以降の卒業数は、 6 年制及び 4 年制を含む。

*2 Data from MEXT (www.mext.go.jp/b_menu/toukei/chousa01/kihon/1267995.htm). [Created by editing the data]【出典】文部科学省 学校基本調査.[加工して作成]

NATIONAL LICENSE EXAMINATION 薬剤師国家試験

The graduates of the school of pharmacy must pass the national license examination to obtain the pharmacist license (Articles 2, 3 and 15 of the Pharmacists Act). The examination is held once a year in March. Following the introduction of the 6-year pharmacy education system, enrollees in/after April 2006 who complete the 6-year course are qualified to take national license examination for pharmacists as a general rule (Amendment of the Pharmacist Act on 15 June 2004). The examination was changed drastically in 2012, when 6-year course graduates sit for the examination.薬剤師になるためには、薬科大学あるいは薬学部において正規の課程を修めた上で、薬剤師国家試験に合格しなければならない(薬剤師法第 2 条、第 3 条、第15条)。国家試験は毎年 1 回 3 月初旬に実施される。 6 年制移行に伴い、薬剤師国家試験の受験資格も、2006年 4 月入学者より、原則として 6 年制の課程を修めて卒業した者に与えられることになり(薬剤師法の改正/ 2004年 6 月15日)、 6 年制課程卒業者が受験する2012年の試験から出題基準等が大幅に変更されている。

Table 2 The Number of Examinees and of Qualified in the National License Examination表2.薬剤師国家試験 合格者数

Year年

Sequence試験回次

Number of examinees受験者数

Number qualified合格者数

Pass rate合格率

2016 101 14,949 11,488 76.85%

2015 100 14,316 9,044 63.17%

There are 74 schools of pharmacy, 14 of which are owned by the National University Corporation, 3 by public governments (or public university corporation) and 57 by private incorporated educational institutions (As of April 2014).日本には、2014年 4 月現在、合計74校が設置されており、そのうち14校が国立、 3 校が公立、57校が私立である。

24 Reference (DATA)

FIELDS IN WHICH NEW PHARMACY SCHOOL GRADUATES ARE ENGAGED卒業生の就職動向

• Bungyo means the separation of drug prescribing and dispensing. Under the bungyo system, physicians and pharmacists provide their professional services at their own discretion as professionals independent of each other. Pharmacy is also accredited as one of separated and independent institutions.• In Japan, the government promulgated “isei” (medical system), the first medical law, in 1874. This law

called for bungyo. However, bungyo was not generally accepted for following reasons, such as an extremely small number of pharmacists at that time and kampo medicine (traditional Chinese medicine) which are dispensed traditionally by doctors.• After World War II, the Pharmaceutical Affairs Act and other related acts (the so-called bungyo law)

was promulgated in 1954 and brought into force in 1956. However, this law also failed to popularize bungyo because the Medical Practitioners Act included a proviso that physician is allowed to dispense drugs of the patient he/she diagnosed, and patients were accustomed to receiving drugs from physicians.• The government’s policy to promote bungyo became clearer in 1974, when it raised the physician’s

prescription fee from 10 to 50 points (1 point = ¥10) in the health insurance system. The bungyo rate started gradually increasing after this reform. This was followed by a series of measures designed to promote bungyo by the government and the JPA, such as promotion of bungyo model projects, and improvement of pharmacies’ infrastructures to fill prescriptions. Coupled with people’s increasing awareness of medical care, these measures have finally succeeded in popularizing bungyo nationwide.• With the rapid progression of an aging society with fewer children, it is becoming increasingly difficult

for the Japanese government to secure financial resources sufficient to maintain the current health insurance, long-term care insurance and pension systems. Under such circumstances, the quality of bungyo has also become an important issue. In order to further improve its quality, the JPA is carrying out various projects designed to popularize family pharmacists and pharmacies and encourage pharmacists and pharmacies to provide more appropriate drug information and pharmaceutical consultation based on medication records and to take thorough measures to prevent dispensing errors. The JPA is also continuing efforts to improve continuing professional development and training programs and to take measures related to 6-year pharmacy education system in order to further upgrade the quality of pharmacists.

3. Current State of Bungyo医薬分業の現況

Data from the survey by the Council on Pharmacy Education. [Created by editing the data]  【出典】薬学教育協議会調査.[加工して作成]

[March 2016平成28年3月]0.1%

3.0%

4.7%

18.2%

2.0%

34.0%

27.7%10.2%

Community pharmacy 薬局Hospital/Clinic 病院診療所勤務Education and research inuniversity 大学Industry 企業Drug distributor 医薬品販売業

Postgraduate school 進学Administration 衛生行政

Others その他

Fig. 9 Distribution of the Field in which New Pharmacy School (6-year course) Graduates are Engaged

図 9.薬科大学・薬学部(6年制)卒業者の職種別就職動向分布

25Reference (DATA)

• 医薬分業とは、医師の処方と薬剤師の調剤との分離である。具体的には医師と薬剤師とが独立した職能として、それぞれの責任において、独立して行う医療行為であり、かつ薬局の医療機関からの独立ということである。

• 日本では明治 7 年(1874年)、明治政府は我が国最初の医事法規である「医制」を公布し、この医制において医薬分業が規定された。しかし当時、薬剤師の数が極めて少なかったこと、長年漢方医療の習慣に親しんできた国民意識があったこと等により、医薬分業は普及しなかった。

• 戦後に至って昭和29年(1954年)薬事法等の一部を改正する法律(いわゆる医薬分業法)が制定され、昭和31年(1956年)に施行された。しかし、医師法では医師が患者に薬剤を調剤することができるという「但し書き」の規定があり、また日本の患者は医師から直接薬を受け取ることが習慣となっていたために医薬分業はほとんど進展しなかった。

• 昭和49年(1974年)にいたり、医師の処方せん発行料が10点から50点に引き上げられたことにより医薬分業推進の方向性が明確になり、医薬分業は徐々に進展した。その後、本会及び政府による医薬分業推進モデル事業、処方せん応需体制の整備事業等、医薬分業推進のための施策が行われ、一方で、医療に対する国民意識の高まり等も相まって、わが国の医薬分業も全国的に進展してきた。

• 日本では少子高齢化が急速に進行しており、現在の医療保険、介護保険及び年金を維持する財源確保は極めて厳しいものになってきている。このような環境下、医薬分業の質も問われてきている。そのため日本薬剤師会では地域におけるかかりつけ薬局・薬剤師の普及・推進をはじめ、薬剤服用歴を基盤とする服薬指導、情報提供の推進、調剤過誤防止の徹底を図る一方、薬剤師資質の向上を図るため生涯学習の推進、薬剤師養成教育 6年制への対応に努めている。

Fig. 10 Bungyo Ratio図 10.処方箋枚数と処方箋受取率

9.0

8.0

7.0

6.0

5.0

4.0

3.0

2.0

1.0

0.0

70

60

50

40

30

20

10

0

1989

1.4

1990

1.5

1991

1.6

1992

1.8

1993

2.0

1994

2.4

1995

2.7

1996

3.0

1997

3.4

1998

4.0

1999

4.6

2000

5.1

2001

5.6

2002

5.8

2003

6.0

2004

6.2

2005

6.5

2006

6.6

2007

6.8

2008

6.9

2009

7.0

2010

7.3

2013

7.6

11.312.012.8

14.115.8

18.120.3

22.526.0

30.5

34.8

39.5

44.5

48.851.6

53.854.1

55.857.2

59.1

60.763.1

66.1

2011

7.5

65.1

2015

2012

2014

7.9

70.0

7.8

68.7

7.6

67.0

Number of prescriptions (×108) 処方箋枚数(億枚)

Number of prescriptions (×108) 処方箋枚数(億枚)

Bungyo ratio 処方箋受取率(%)

Bungyo ratio 処方箋受取率(%)

Year年

26 Reference (DATA)

4. Pharmacist Platform in Japan and Japanese Code of Ethics for Pharmacist薬剤師綱領及び薬剤師倫理規定

70,000

60,000

50,000

40,000

30,000

20,000

10,000

0

50

40

30

20

10

0

39.1

49,956

41.1

52,539

42.9

54,780

45.9

58,326

2003 2007 2011 2015

Per 100,000population

人口10万あたり

Number of communitypharmacies薬局数

Fig. 11 The Number of Community Pharmacies

図 11.薬局数

140,000

120,000

100,000

80,000

60,000

40,000

20,000

0

40

35

30

25

20

15

10

5

0

23.0%

2010 2015 2025

127,095120,659

5.7%

1960

7.1%

1970

9.1%

1980

12.1%

1990

17.4%

2000 …

Populationaging rate

高齢化率(%)

Estimatedfigures推計値

Actualfigures実績値

Population(thousand)人口(千人)

Aged 65-7465~74歳

Aged 15-6415~64歳

Aged 75 and over75歳以上

Aged 14 and under15歳未満

Fig. 12 Population Aging rate図 12.人口及び高齢化率

26.6%30.3%

Oct. 10, 1973

1. It is the province of pharmacists to make a contribution toward improvement ofthe level of medical care by performing their duties in the capacity of qualifiedpharmacists in the field of manufacture, dispensing and supply of drugs.

2. Pharmacists bear the social responsibility for performing their functions as thespecialists who are in charge of a wide range of pharmaceutical affairs andhygiene and making a contribution to promotion of the health of the nation.

3. Considering closely the fact that their practice directly affects human life andhealth, pharmacists should make a constant effort to assimilate the latestprogress achieved in the field of pharmaceutical and medical sciences and makea contribution toward welfare of the mankind.

Pharmacist Platform in Japan

27Reference (DATA)

4. Pharmacist Platform in Japan and Japanese Code of Ethics for Pharmacist薬剤師綱領及び薬剤師倫理規定

昭和48年日本薬剤師会制定

一.薬剤師は国から付託された資格に基づき、医薬品の製造、調剤、供給におい  て、その固有の任務を遂行することにより、医療水準の向上に資することを  本領とする。

一.薬剤師は広く薬事衛生をつかさどる専門職としてその職能を発揮し、国民の  健康増進に寄与する社会的責務を担う。

一.薬剤師はその業務が人の生命健康にかかわることに深く思いを致し、絶えず  薬学、医学の成果を吸収して、人類の福祉に貢献するよう努める。

薬剤師綱領

* Population aging rate: Ratio of population at age 65 or more to total population 高齢化率:総人口に占める65歳以上人口の割合Data from Statistics Japan “Population Census” (www.stat.go.jp/data/kokusei/2015/). /Data from MHLW (www.mhlw.go.jp/toukei/list/36-19.html; www.mhlw.go.jp/toukei/list/37-21.html). /Data from WHO Global Health Expenditure database (apps.who.int/nha/database) /Data from National Institute of Population and Social Security Research "Population Projections for Japan (Jan. 2012)" with medium-fertility and medium-mortality assumption (www.ipss.go.jp/syoushika/tohkei/newest04/sh2401top.html). [Created by editing the data]

【出典】 総務省統計局 国勢調査.厚生労働省 衛生行政報告例;国民医療費.世界開発銀行 世界開発指標.国立社会保障・人口問題研究所 日本の将来推計人口(平成24年 1 月推計):出生中位(死亡中位)推計.[加工して作成]

Fig. 13 Changes in the National Health Expenditures図 13.国民医療費の推移

National Health Expenditures (trillion yen)国民医療費(兆円)

(%)

40.8112

10

8

6

4

2

0

45

40

35

30

25

20

15

10

5

01960

19651970

19751980

19851990

19952000

20052014

2010

National Health Expenditures国民医療費National Health Expenditures (% of GDP)国民医療費の対GDP比National Health Expenditures (% of NI)国民医療費の対国民所得比Total Health Expenditure(% of GDP)総保健医療支出の対GDP比

8.33%

10.23%11.20%

28 Reference (DATA)

Japanese Code of Ethics for PharmacistRevised on Oct. 24, 1997

PreamblePharmacist, being a member of the health care profession, having been entrusted with the faith of thenation’s citizens land while observing the constitution and all the laws and ordinances of the nation,shall bear the obligation to preserve and promote the most essential of all human rights: good healthand life. At the foundation of this obligation lies, not only the code of ethics born out of the reverencefor life itself, but, moreover, the code of ethical pharmacy that is required in each and every stepfrom the creation and preparation to the correct and proper usage of medicines. In order to guide thepharmacist, as they reply to the national trust, in fulfilling their professional duties and in makingcontributions to the progress of medical service and public health and welfare, we hereby establishthe following Code of Ethics.

Principles 1. A pharmacist, in accordance with the basic

principles of preserving and respecting thedignity of individuals and the reverence forlife itself, shall, in fulfilling their obligationto sustain and contribute to a healthy humanlife, strive to contribute to the progress inand the promotion of public health andwelfare in all areas of pharmaceutics fromthe preparation to the distribution and use ofdrugs and medicines.

2. A pharmacist shall always remain autonomousand free from influence and carry out allprofessional duties with a sense of conscienceand compassion.

3. A pharmacist shall be familiar with and obeyall statutes of law pertaining to their professionalduties including all pharmaceutical, medicaland health insurance law, as well as any otherapplicable law.

4. A pharmacist shall maintain high standardsof knowledge and skill throughout theirlifetime, always remembering to pass on theachievements of their predecessors andtaking care to nurture their successors.

5. A pharmacist, being a member of the healthcare profession, shall always cooperate fullywith fellow pharmacists, as well as, withother members of the medical profession indoing their best to work for the benefit of thepatient in all areas of medicine, publichealth and welfare.

6. A pharmacist shall always endeavor tomaintain and assure the qualityeffectiveness, and safety of medications.They shall always explain sufficiently topatients and others about the correct andproper preparation and use of drugs andmedicines.

7. A pharmacist shall take a leading role in thepromotion of policies for the purpose ofpromoting the public health.

8. A pharmacist shall, through cooperationwith other pharmacists and otherprofessionals from all walks of life, worktowards making contributions to society atlarge.

9. A pharmacist shall not, without just and faircause, disclose any information aboutpatients or otherwise which was obtained inthe course of performing their professionalduties.

10. A pharmacist while carrying out professionalduties, shall never disregard the faith placedin them; shall never act in any such way thatwould result in the loss of that trust or respect;nor shall they ever take any action which wouldresult in the improper use of abuse of drugs ormedicines.

29Reference (DATA)