타액분비율 검사

128710

44번

윤정현

원리

• 타액 분비량과 점조도는 자정작용과 밀접한관계

• 타액 분비량의 감소, 점조도 증가하면 구강위생상태가 불결하게 되어 치아우식증이 잘 생기게 된다

• 일반적으로 타액의 분비량을 측정 평가할 때에는 안정상태에서 분비되는 비자극성 타액분비량과 일정한 자극을 줄 때 분비되는 자극성 타액분비량을 별도로 측정하여 평가

검사방법

• 파라핀 조각을 저작하게 한다

• 5분 동안에 분비되는 타액을 실린더에 수집한다

• 분비된 타액의 양을 정량

판정

• Mercer는 미국 청년을 대상으로 조사한

5분간의 평균 비자극성 타액의 분비량은3.7ml, 자극성 타액의 분비량은 13.8ml였다고 보고하였다

• 자극성 타액의 분비량이 8.0ml 이하일 경우에는 관심을 가지고 검토해 보아야 한다고 하였으나 한국인의 경우 5분간 유출량이 약 10ml, 3분간 유출량이 5~8ml 정도되는 것으로 조사된 바 있다

구강건조증 처방

• pilocarpine 투여

• 구강환경관리 철저• 정제된 탄수화물 섭취 제한

구강위생 관리능력 검사

128710

44번

윤정현

원리 및 목적

• 구강병의 가장 근본적 예방법은 치면세균막 제거

• 구강위생관리 능력을 정량적으로 표시

• 현재까지의 구상위생관리 정도를 평가

• 동기유발 및 잇솔질의 효과와 치면세균막제거방법 제시

구강환경관리능력지수

• 대상치아

• 한 치면을 5등분하여 관찰

– 치은, 중앙, 절단, 근심, 원심

– 세균막 부착 1점

– 미부착 0점

판정

검사방법

• 환자에게 잇솔질을 시행하지 않고 내원토록 한 다음 치면착색제를 사용하여 치면을염색

• 환자에게 착색된 상태를 보여준 후 구강위생관리에 대한 교육을 실시하여 환자의 동기유발을 일으킨다

• 착색된 결과를 치면세균막지수(PHP index) 측정 방법에 따라 결과를 기록한 후 잇솔질 시행 후의 검사결과와 비교

검사방법

• 환자에게 평상 시의 방법대로 잇솔질을 시킨 후 잇솔질 결과를 환자에게 주지시킨다

• 올바른 잇솔질 방법을 지도한 후 환자에게스스로 시행하도록 한다

• 필요한 경우 치실이나 그 밖의 구강보건보조용품의 사용을 권장한다.

Plaque/toothpick method

128710

44번

윤정현

원리

• 선택배지에 도말된 치태 희석표본의 간단한 집단검사방법

• 이 검사법은 치아우식 생성균인 S. mutans에 대해 치태를 이용하여 대략적으로 세균의 양을 측정하는 방법

과정

• 치태를 치아의 협측면 중 치은부 1/3로부터채취, 단 해당부위를 4등분 했을 때 각각 4부위에서 골고루 얻는다.

• 이것을 Ringer’s solution에 담고 잘 흔든다

• 이 치태 현탁액을 mitis-salivarius agar plate에 도말

• 72시간 동안 37도에서 호기성 배양 후 그 배지를 저배율 현미경상에서 관찰하여 10군데의 총 세균 집락수를 기록