5. viem da mủ

33

Upload: khoa-y-dai-hoc-quoc-gia-thanh-pho-ho-chi-minh

Post on 09-Feb-2017

17 views

Category:

Health & Medicine


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 5. viem da mủ
Page 2: 5. viem da mủ

ĐẠI CƯƠNG

Nguyên phát hoặc thứ phát

Nông hay sâu,

Tổn thương một bộ phận phụ thuộc da

Nhiều nhất vào mùa hè

Tác nhân: LCK tan huyết nhóm A, kết hợp tụ cầu(+/-)

Page 3: 5. viem da mủ

NHIỄM TRÙNG

NGOÀI NANG LÔNG

1. CHỐC

Chốc lây

Chốc bóng nước

2. CHỐC LOÉT

3. CHỐC MÉP (PERLECHE)

4. U HẠT SINH MỦ

5. VIÊM KẼ

Page 4: 5. viem da mủ

CHỐC

1.CHỐC LÂY Tự tiêm nhiễm, rất lây

Trẻ em, thiếu vệ sinh

Mụn, bóng nước mụn mủ, bể, mài

vàng

Vị trí: bất cứ vùng da nào, hạch vùng±

Nguyên nhân: LCK, tụ cầu

Page 5: 5. viem da mủ

CHỐC

Chẩn đoán xác định: lâm sàng

Biến chứng: Viêm cầu thận, SSSS

Điều trị:

+ Tại chỗ: thuoác tím 1/10.000,

Milian, eosine 2%, castellani

+ Tòan thân (Macrolides): 25-50

mg/kg/ ngaøy

Page 6: 5. viem da mủ

CHỐC

2.CHỐC BÓNG NƯỚC

Tụ cầu

Sơ sinh thành dịch, nhất là nhà

trẻ

Sang thương: bóng nước chùng, vết trợt nông hình tròn, đa cung

Page 7: 5. viem da mủ
Page 8: 5. viem da mủ
Page 9: 5. viem da mủ
Page 10: 5. viem da mủ

Choác boùng nöôùc

Page 11: 5. viem da mủ

CHỐC LOÉT Vị trí: chi dưới, nhất là cẳng chân,

bàn chân

Mụn nước, mụn mủ bể mài dầy,

dưới: vết loét nông

Nguyên nhân: LCK tan huyết nhóm A

Yếu tố thuận lợi: vệ sinh, dinh dưỡng kém

Page 12: 5. viem da mủ
Page 13: 5. viem da mủ

CHỐC MÉP

Lâm sàng: viêm khóe miệng: đường nứt ngang, giới hạn không rõ, có vẩy hay mài mủ, đau ngứa

Vị trí: đối xứng

Nguyên nhân: TCT, LCT, có thể Candida albicans

Page 14: 5. viem da mủ

CHỐC MÉP

Chaån ñoùan phaân bieät:

Naám Candida albicans

Giangmai:1 beân, hình chaân chim,VDRL+

Ñieàu trò: Thuoác thoa khaùng sinh.

Thuoác khaùng naám, khaùng sinh?

Page 15: 5. viem da mủ

U HẠT SINH MỦ

U daõn maïch

Böôùu nhoû, hình caàu, maøu ñoû ñaäm, deã

chaûy maùu, coù cuống.

Xaûy ra sau chaán thöông.

Maõn tính.

Ñieàu trò: ñoát ñieän

Page 16: 5. viem da mủ
Page 17: 5. viem da mủ

VIÊM KẼ

Lâm sàng: nóng ẩm, béo phì, trẻ còn bú

Sang thương: hồng ban giới hạn rõ, nứt, lở, rỉ dịch, rát bỏng

Vị trí: nếp da dính vào nhau

Nguyên nhân: LCT, TCT

Page 18: 5. viem da mủ
Page 19: 5. viem da mủ
Page 20: 5. viem da mủ

VIÊM KẼ

Chẩn đoán phân biệt:

Do vi naám

Do vaåy neán,

Vieâm da tieát baõ

Ñieàu trò:

Page 21: 5. viem da mủ

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG

NANG LÔNG

1. Viêm nang lông:

Mụn mủ, sẩn mụn mủ có quầng viêm

Vị trí: da đầu, mặt, nách, vùng mu, lông mài, râu

Triệu chứng : ngứa, tái phát

Nguyên nhân: TCT

Điều trị:

Page 22: 5. viem da mủ

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG

NANG LÔNG

Điều trị:

+ Taïi choã: môõ khaùng sinh:

bactroban, Baneoci, Fucidin.

- Da ñaàu, naùch: dung dòch löu huøynh 5%

+ Toøan thaân: Macrolides: 25- 50 mg/

kg/ ngaøy

Page 23: 5. viem da mủ

CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG

NANG LÔNG

2. Nhọt:

Lâm sàng: nhọt, nhọt cụm, nhọt tái phát

Vị trí: da đầu, mặt, cổ và mông

Nguyên nhân: TCK

Yếu tố thuận lợi: SDD, tiểu đường, SGMD, nghiên rượu

Page 24: 5. viem da mủ

Chẩn đoán phân biệt:

nhọt cụm: bệnh than

nhọt nách: viêm tuyến mồ hôi nhờn

Điều trị:

Page 25: 5. viem da mủ
Page 26: 5. viem da mủ
Page 27: 5. viem da mủ
Page 28: 5. viem da mủ
Page 29: 5. viem da mủ
Page 30: 5. viem da mủ

VIÊM QUẦNG

(ERYSYPELAS)

Nguyên nhân: LCK

Lâm sàng: mảng hồng ban phù nề, thâm nhiễm nóng và đau.

Hạch sốt cao, lạnh run

Điều trị: Penicilline chích hoặc uống

Macrolide

Thời gian điều trị: 10 ngày

Page 31: 5. viem da mủ

VIÊM MÔ TẾ BÀO

Vieâm nung muû lieân quan ñeán moâ döôùi

da.

Hoàng ban, ñau, söng phuø, thaâm nhieãm,

aán loõm.

Trung taâm hoïai töû.

Soát, laïnh run.

Haïch(+/-)

Page 32: 5. viem da mủ

VIÊM MÔ TẾ BÀO Nguyeân nhaân:

+ Streptococcus pyogenes

+ Staphylococcus aureus

Ñieàu trò:

+ taïi choã: ñaép öôùt, Abces: raïch , daãn

löu

+ Toøan thaân: Dicloxacilline hoaëc

cephalexin: 25-50mg/kg/ ngaøyx 7-10 ngaøy

Page 33: 5. viem da mủ