الكــــآبـــة

في ظل عصرنا المشحون بالتوترات واالزمات االجتماعية، االقتصادية، السياسية، واالمنية، نرى العديد منا أضحى يعاني من تقلبات مزاجية حادة ، قد يطغى عليها الطابع الحزين المتشائم، وقد يصل الى حد الكآبة، لذلك فمن المهم لنا جميعا أن نتعرف على سر

هذه الحالة، وكيف نستطيع التغلب عليها.

ما هي الكآبة؟

الكآبة هي مصطلح طبي يشمل نطاقا واسعا من االضطرابات النفسية. في أخف حاالتها1 ال يمنعك من السير في حياتك الطبيعية، لكنه يصعب عليك 1 هابطا فإن الكآبة تسبب مزاجا

القيام باألمور ويجعلها تبدو أقل قيمة.

في أعنف حاالتها فإن الكآبة قد تهدد الحياة، وقد تدفعك إلى التفكير في قتل نفسك أوالتوقف عن الرغبة في الحياة.

ما هي أعراض الكآبة؟

االكتئاب أو الكآبة يؤثر في أناس مختلفين بطرق مختلفة، وقد يتسبب في طيف واسع مناألعراض التي قد تكون عاطفية أو جسدية.

الذين يعانون من االكتئاب قد:

يشعرون بهبوط الروح المعنوية معظم الوقت يشعرون بعدم الرضا عن أنفسهم وقد يفتقدون الثقة بالنفس

يكونون منشغلين بأفكار سلبية يشعرون بالعجز والخواء واليأس

يلومون أنفسهم ويشعرون بالذنب تجاه األمور بدون ضرورة يجدون من الصعب أن يركزوا أو يتخذوا قرارات

يكونون سريعي االنفعال بشكل غير اعتيادي أو يفقدون الصبر يستيقظون مبكرا أو يعانون من صعوبات في النوم

يأكلون أكثر من المعتاد فتزداد أوزانهم أو ال يأكلون جيدا فتنقص أوزانهم ال يتمتعون باألنشطة المينطوبهجة عادة

يعانون من نقص في الرغبة الجنسية يستهلكون التبغ أو الكحول أو المخدرات األخرى أكثر من المعتاد

يفكرون في إنهاء حياتهم واالنتحار يعانون من الضعف في النشاط والطاقة

ن على أنفسهم ويرفضون مساعدة اآلخرين لهم يكون لديهم نظرة يائسة متشائمة للمستقبل

ما الذي يسبب الكآبة؟

للكآبة أسباب عديدة ال يمكننا حصرها في سبب واحد، يختلف الوضع من شخص إلى آخر.فقد تكون أسبابها إجتماعية، وراثية، إقتصادية ، معايشة االزمات الصعبة ) حروب،وفاة عزيز...( وغيرها من االسباب. كما ال بد من ذكر ان للكآبة ارتباط بأحداث طفولية عايشها

الفرد وتركت آثارا سلبية في ذاكرته الالواعية، والتي تظهر فيما بعد على شكل ضغط نفسي وطيف من الحزن ال يعرف الفرد ما مصدره.ومن الممكن ايضا ارتباط الكآبة في

تغير نظرة الفرد الى نفسه لفقدانه اللياقة البدنية أو إصابته باالمراض ، إضافة الى انعدام التنوع الغذائي.واالهم هو ليس وقوع الفرد بالمرض، فالجميع معرض لذلك، ولكن كيفية

التعامل مع المرض والقدرة على الشفاء منه.

انواع الكآبة

لفترة اقل من أسبوعين ويظهر على الشخص اقل تستمر فترة حزن قصيرة واليصاحب فترة الحزننوبة األكتئاب الكبرىلتشخيص من األعراض الكافية5من

هذه تأثير على الحياة اإلجتماعية و المهنية للفرد وهذا النوع عادة يكون سببه عوامل توتر خارجية، ومن اهمها فقدان مستوى اجتماعي او اقتصادي معين

دينية أو االنفصال منوالشعور بالذنب نتيجة لالحساس بخرق ضوابط اجتماعية، او عالقة عاطفية أو القيام بوظيفة معينة تكون اما تحت او فوق قدرات الشخص، ولكن اي من هذه العوامل الخارجية ان ادت الى نوبة من الكآبة لمدة اكثر من

ولم يتمكن الشخص مننوبة األكتئاب الكبرى من اعراض 5أسبوعين و اجتماع نوبةمزاولة نشاطاته اإلجتماعية و المهنية فان ذلك يرتقي يالحالة الى مصاف

. األكتئاب الكبرى

حيث يشعر بعض األفراد شخص عزيزموتالحزن على بمجموعة من المشاعر تفوق في حدتها فترة الحزن القصيرة لكنها الترتقي الى

وفقدانالنوم ، حيث يشعر البعض باضطراب في نوبة اإلكتئاب الكبرىمصاف الن الشخص لم يقم بما فيه الكفاية لمنعوالشعور بالذنب وفقدان الوزن، الشهية

، أو الرغبة بأن يكون هو اآلخر ميتا، أو الشعور أن ال قيمة له بعد رحيلالموت الشخص المتوفي ، و خمول شديد يمنع الفرد من مزاولة نشاطاته اليومية ،و تهيآت

في بعض األحيان انه شاهد او سمع صوت المتوفي .

ويختلف طول فترة الحزن الطبيعية على شخص متوفي من منطقة الى اخرى حسب الثقافة و المعتقدات ولكن هناك حد إجتمع عليه معظم األطباء النفسين اال وهو فترة

شهرين، وعلى هذا االساس ان استمرت هذه األعراض المذكورة لمدة تزيد على شهرين وكانت لها تاثيرات على الحياة اإلجتماعية و المهنية للفرد فانها قد ترتقي الى

.نوبة اإلكتئاب الكبرىمصاف

بسبب التغيرات الكبيرة في نسبةكآبة فترة ما بعد الوالدة عند االمهات يشعر معظم االمهات بفترة حزنعملية الوالدةات في جسم األم، بعد الهرمون

خفيفة خالل األيام العشرة األولى وخاصة في الحمل األول، اذ يضيف الشعور بانه ات بحصولالهرمونحدث تغير كبير على مسار حياتها الى عامل تقلب في مستوى

من األمهات يكون1000 الى 500 من 1نوبة من الحزن تعتبر طبيعية ،ولكن في الحزن اكثر حدة حيث يؤدي الى عدم مقدرة األم على العناية بطفلها وتحصل

تقلبات حادة في مزاج األم، و تكون حريصة اكثر من الالزم لحماية الطفل ،فيكون والخوف الشديد منالنومهذا الحرص سببا في عدم تمتع الطفل بقسط كافي من

ان يصيب الطفل اي مكروه والخوف من ان تترك وحيدة مع الطفل ويكون الوصول الى هذه الحالة الغير طبيعية شائعا اكثر في األمهات اللواتي كن تعانين

.نوبة اإلكتئاب الكبرىفي السابق من

نوبة ويمكن اعتبار هذا النوع من الكآبة احد الفروع الثانوية من الكآبة الموسمية اذ تظهر نفس األعراض و الشروط المطلوبة للتشخيص مع فرقاإلكتئاب الكبرى

نوبة اإلكتئابواحد اال وهو إرتباطها بفصل معين من فصول السنة وعادة ما تبدأ وفي حاالت نادرة تبدأالربيع وتنتهي بحلول الشتاء او الخريف في موسم الكبرى وتنتهي في الشتاء. تكون اعراض الكآبة الموسمية عادة الشعولالصيففي

بالخمول وكثرة األكل و خاصة الحلويات وينتشر هذا النوع من الكآبة عادة في. الطويلالشتاءالمناطق الباردة ذات

وهو عبارة عن نوع من الكآبة يكون فيه الشخصالمزاج الحزين المزمن نوبةمتطبعا لصفة الحزن الخفيف لفترة طويلة والتي ال ترقى حدتها الى حالة

. ويتطلب تشخيص هذه الحالة على األقل سنتين من المزاجاألكتئاب الكبرى المتعكر او الحزين في معظم ايام السنة. ومن صفات هؤالء األشخاص : ضعف

الثقة بالنفس وعدم األحساس بالمتعة وضعف التركيز ونقد الذات بكثرة مع عدم اما عالية او معدومة ،شهيةاإليمان بقدراتهم الذاتية، إضافة إلى نوم مضطرب مع

وشعور بعدم األمل بأي امكانية لمستقبل مشرق.

ما هي سبل العالج ؟

إنه لمن المثير لالستغراب أنك عندما تبحث عن مساعدة لعالج االكتئاب فإن األمر يبدو وكأنه عبء إضافي لالختيار بين أنواع العالج المختلفة في وقت قد يصعب فيه عليك اتخاذ

أي قرار. هناك نطاق واسع من العالجات المتوافرة. لكن توفر بعض هذه العالجات قديكون محدودا تبعا للمكان الذي تعيش فيه.

وفي كل حاالت االكتئاب الخفيفة منها والشديدة يحتاج المريض لمراجعة الطبيب النفسي وتلقي العالج الالزم، وطبيعة العالج تعتمد على حدة المرض فعندما يكون شديدا قد يحتاج

المريض إلى دخول مستشفى االمراض النفسية لمراقبة تطورات الحالة عن قرب .1 عالج االكتئاب عبارة عن عالج دوائي وعالج نفسي وعموما

فيتمثل في األدوية المضادة لالكتئاب وهي ال تسبب إدمان المريضالعالج الدوائي أما }عطى بوصفة عادية وهي تباع في الصيدليات . 1 . ت عليها ،وأعراضها الجانبية قليلة جدا

المشكلة الرئيسية في استعمال اي دواء لعالج الكآبة انها تتطلب وقتا العالج النفسي: اسابيع لتبدأ مفعولها. وفي أحيان كثيرة ال يظهر اي تحسن من جراء استعمال6 الى 4من

دواء معين فيضطر الطبيب الى تجربة نوع آخر من الدواء، ولكن في كل األحوال الدواء وحده لن يكون له مفعول اذا لم تتم المحاولة لحل المشاكل و التوترات الخارجية او بعض

، فعالج الكآبة هو مجهود جماعي يشارك فيه الطبيب وشخصية اإلنسانالصفات في الباحث اإلجتماعي و المريض نفسه الذي من المفروض ان يكون دوره قياديا.

مديرية الصحة االجتماعية دائرة االرشاد والتثقيف