Профилактика Профилактика суицида среди детей суицида среди детей

и подросткови подростков

2013 2013 год.год.

СуицидСуицид – – умышленное умышленное самоповреждение со смертельным самоповреждение со смертельным исходом (лишение себя жизни).исходом (лишение себя жизни).Суицидальное поведениеСуицидальное поведение – – это это проявление суицидальной активности – проявление суицидальной активности – мысли, намерения, высказывания, угроза, мысли, намерения, высказывания, угроза, попытки, покушения.попытки, покушения.СуицидентСуицидент – – человек, совершивший человек, совершивший попытку суицида, либо демонстрирующий попытку суицида, либо демонстрирующий суицидальные наклонности.суицидальные наклонности.

СтатистикаСтатистика 30% людей (14-24 лет) - суицидальные мысли30% людей (14-24 лет) - суицидальные мысли 6% юношей, 10% девушек – суицидальные 6% юношей, 10% девушек – суицидальные

действиядействия Целью 10% случаев суицидального поведения Целью 10% случаев суицидального поведения

является стремление покончить собой, в 90% является стремление покончить собой, в 90% случаев – стремление привлечь к себе случаев – стремление привлечь к себе вниманиевнимание

Ежегодно от самоубийства погибают 2800 детей Ежегодно от самоубийства погибают 2800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лети подростков в возрасте от 5 до 19 лет

За последние 5 лет самоубийством покончили За последние 5 лет самоубийством покончили жизнь 14157 несовершеннолетних детейжизнь 14157 несовершеннолетних детей

Типы суицидального Типы суицидального поведения:поведения:

Демонстративное поведениеДемонстративное поведение Аффективное суицидальное Аффективное суицидальное

поведениеповедение Истинное суицидальное поведениеИстинное суицидальное поведение

Признаки, Признаки, свидетельствующие о свидетельствующие о суицидальной угрозесуицидальной угрозе

I.I.ПоведенческиеПоведенческие

Внезапные изменения в поведении и Внезапные изменения в поведении и настроении.настроении.

Склонность к безрассудным поступкам.Склонность к безрассудным поступкам. Расставание с дорогими вещамиРасставание с дорогими вещами Приобретение средств для совершения Приобретение средств для совершения

суицидасуицида Приготовление к уходуПриготовление к уходу Пренебрежение внешним видомПренебрежение внешним видом «Туннельное» сознание«Туннельное» сознание

II.II.ВербальныеВербальные

Уверение в беспомощности и зависимостиУверение в беспомощности и зависимости ПрощаниеПрощание Шутки о желании умеретьШутки о желании умереть Сообщение о конкретном плане суицидаСообщение о конкретном плане суицида Медленная, маловыразительная речьМедленная, маловыразительная речь Высказывание самообвиненийВысказывание самообвинений

III.III.ЭмоциональныеЭмоциональные

Амбивалентность.Амбивалентность. Безнадёжность, беспомощность.Безнадёжность, беспомощность. Переживание горя.Переживание горя. Признаки депрессии.Признаки депрессии. Вина или ощущение неудачи, поражения.Вина или ощущение неудачи, поражения. Чрезмерное опасение или страхи.Чрезмерное опасение или страхи. Чувство собственной малозначимости.Чувство собственной малозначимости. Рассеянность или растерянность.Рассеянность или растерянность.

Причины возникновения Причины возникновения суицидального поведения у суицидального поведения у

подростковподростков Несформированное понимание смерти.Несформированное понимание смерти. Отсутствие идеологии в обществе.Отсутствие идеологии в обществе. Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним

разочарованиям.разочарованиям. Дисгармония в семье.Дисгармония в семье. Саморазрушаемое поведение.Саморазрушаемое поведение. Реакция протеста на внутрисемейные, Реакция протеста на внутрисемейные,

внутришкольные или внутригрупповые внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.взаимоотношения.

Депрессия.Депрессия.

Прогноз суицидального рискаПрогноз суицидального рискаПризнакиПризнаки СанкционирующиеСанкционирующие ЛимитирующиеЛимитирующие

ВозрастВозраст Подростковый, Подростковый, зрелость (40-50 лет), зрелость (40-50 лет), пожилыепожилые

Детский, до 40 летДетский, до 40 лет

ПолПол МужскойМужской ЖенскийЖенский

РасаРаса БелаяБелая Не белаяНе белая

Семейное Семейное положениеположение

Разведенные, Разведенные, вдовые, одинокие вдовые, одинокие (после 40 лет)(после 40 лет)

Семейные Семейные (женатые)(женатые)

ПрофессияПрофессия Врачи (психиатры, Врачи (психиатры, реаниматологи-реаниматологи-анестезиологи), анестезиологи), юристы, музыкантыюристы, музыканты

Время годаВремя года Теплое (апрель-Теплое (апрель-сентябрь)сентябрь)

Холодное (октябрь-Холодное (октябрь-март)март)

ПризнакиПризнаки СанкционирующиеСанкционирующие ЛимитирующиеЛимитирующие

Физическое здоровьеФизическое здоровье Наличие Наличие хронических хронических заболеваний, заболеваний, ведущих к ведущих к инвалидизации и инвалидизации и фатальные болезни фатальные болезни (напр., СПИД, (напр., СПИД, онкозаболевания)онкозаболевания)

УдовлетворительноеУдовлетворительное

Суицидальное Суицидальное поведение в поведение в прошломпрошлом

Да, особенно Да, особенно суицидоопасны суицидоопасны первые 3-6 мес. первые 3-6 мес. После совершения После совершения суицидальной суицидальной потыткипотытки

НетНет

Заявление о суицидеЗаявление о суициде Да (свыше 50% Да (свыше 50% суицидентов суицидентов говорили о своем говорили о своем намерении)намерении)

НетНет

Лечение в Лечение в психиатрической психиатрической больницебольнице

ДаДа НетНет

Наследственная Наследственная отягощенностьотягощенность

ДаДа НетНет

Особенности Особенности личностиличности

Эмоц. лабильность, Эмоц. лабильность, низкая самооценка, низкая самооценка, демонстративностьдемонстративность

Психастеники, Психастеники, шизойдышизойды

Психическое Психическое состояниесостояние

Наличие психических Наличие психических и поведенческих и поведенческих расстройств, расстройств, вследствие вследствие употребления ПАВ, употребления ПАВ, аффективные аффективные растройства растройства настроения, настроения, шизофрения, ПТСР.шизофрения, ПТСР.

Без психических Без психических расстройств.расстройств.

Динамика развития суицидального Динамика развития суицидального поведенияповедения

Первая стадия – Первая стадия – стадия вопросов о стадия вопросов о смерти и смысле жизнисмерти и смысле жизни

Вторая стадия – Вторая стадия – суицидальные суицидальные замыслызамыслы

Третья стадия – Третья стадия – суицидальные суицидальные намерения и собственно суицидальная намерения и собственно суицидальная попытка.попытка.

Факторы, препятствующие возникновению Факторы, препятствующие возникновению суицидального поведения у подростковсуицидального поведения у подростков

Эмоциональная привязанность к родным и близкимЭмоциональная привязанность к родным и близким Выраженное чувство долга, обязательностьВыраженное чувство долга, обязательность Боязнь причинения себе физ. ущерба Боязнь причинения себе физ. ущерба Учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны Учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны

окружающихокружающих Наличие жизненных, творческих и др. плановНаличие жизненных, творческих и др. планов Наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в Наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в

мышлениимышлении Умение компенсировать негативные личные переживания, Умение компенсировать негативные личные переживания,

использовать методы снятия психической напряженностииспользовать методы снятия психической напряженности Интерес к жизниИнтерес к жизни Уровень религиозности Уровень религиозности Негативная проекция своего внешнего вида после суицидаНегативная проекция своего внешнего вида после суицида

Правила общения с детьми группы Правила общения с детьми группы рискариска

Подбирайте ключи к разгадке суицидаПодбирайте ключи к разгадке суицида Примите суицидента как личностьПримите суицидента как личность Установите заботливые взаимоотношенияУстановите заботливые взаимоотношения Будьте внимательным слушателемБудьте внимательным слушателем Не спорьте Не спорьте Задавайте вопросыЗадавайте вопросы Не предлагайте неоправданных утешенийНе предлагайте неоправданных утешений Предложите конструктивные подходыПредложите конструктивные подходы Вселяйте надеждуВселяйте надежду Оцените степень риска самоубийстваОцените степень риска самоубийства Не оставляйте человека одного в ситуации высокого Не оставляйте человека одного в ситуации высокого

суицидального рискасуицидального риска Обратитесь за помощью к специалистамОбратитесь за помощью к специалистам Важность сохранения заботы и поддержкиВажность сохранения заботы и поддержки