ขอพระองค์ ทรงพระเจริญ แม่และ...

ปท 2 ฉบบท 16 »» เดอนสงหาคม 2557 ISSN 2286-9379

“หนาทของชาวมสลมอยางหนง ในฐานะผทรกวาตองบอกสงทเรารใหกบผทไมร งานหลกประกนสขภาพกเชนกน เมอเราไดเรยนรขอมลวาระบบหลกประกนสขภาพ เปนเรองเกยวกบสทธของประชาชนทมอยมาก กเปนหนาท ทเราตองเผยแพรขอมลเหลานใหพนองประชาชนไดรสทธของตน” อานตอหนา 8

สมเดจพระนางเจาสรกต พระบรมราชนนารถ

ขอพระองค ทรงพระเจรญดวยเกลาดวยกระหมอมขอเดชะ

ทรงเปนแม ในดวงใจ ไทยทงชาต

อนามยแมและเดก

สรางสงคมคณภาพ ปจจยพนฐานของการมสขภาพดเรมตงแตการปฏสนธเกดเปนตวออนตงแตอยในมดลกของแมตองไดรบ

การดแลฟมฟกใหเจรญเตบโตไดอยางสมบรณแขงแรงตามวยบรการอนามยแมและเดกเปนอกหนงบรการทสปสช.บรหารจดการภายใตกองทนสงเสรมสขภาพและปองกนโรค อานตอหนา 7

กองทนสขภาพชมชน ตองมาจากชมชนโฟกสทองถน

มตรภาพบ�าบด

รวมสรางหลกประกน

ฟนฟ ดแลดวยใจ ไมทอดทงกน

อานตอหนา 6

ม.41 คอกาวเชอมใจ ระหวางผให-ผรบบรการ


ถายทอดความร สพนอง...ผไมร


แมทองกบโรครายทตองระว

ง


ผ ชวยเลขาธการ สปสช. บรรยายเรอง “หลกการและแนวคดหลกประกนสขภาพถวนหนา” โดย นพ.ภวนนท เอยมจนทร ผอ.สปสช.เขต2 เนนการวางแนวทางรวมกน ในการสนบสนนใหเกดเครอขายอาจารยผสอน เชอมประสานเตมเตมขอมลระหวาง สปสช.เขต 2 และอาจารยผ สอนใหมความรความเขาใจทถกตองเกยวกบหลกการแนวคดของระบบหลกประกนสขภาพ สทธประโยชน การคมครองสทธและการ บรหารจดการค าใช จ ายกองทนหลกประกนสขภาพแหงชาต โดยกจกรรมครงน ประกอบดวย คณะเภสชศาสตร คณะทนตแพทยศาสตร คณะพยาบาลศาสตร คณะสหเวชศาสตร ม.นเรศวร ม.ราชภฎพบลสงคราม วทยาลยการสาธารณสข สรนธร วทยาลยบรมราชชนน พทธชนราชและวทยาลยบรมราชชนนอตรดตถ• สปสช.เขต4สระบรหนนสรางระบบดแลสขภาพชมชนเทศบาลนครรงสต นพ.ชชยศรช�าน ประธานกล มภารกจสนบสนนเครอขายระบบบรการ เผยการด�าเนนงานกองทนหลกประกนสขภาพทองถนเทศบาลนครรงสต ถอเปนแหลงแลกเปลยนเรยนร ความส�าเรจของการสรางเครอขายอาสาสมครในการดแลคน ในชมชนกนเองไดอยางด ดานนายธรวฒ กลนกสม นายกเทศบาลนครรงสต ใหความส�าคญดแลสขภาพ ในชมชนโดยเฉพาะผสงอาย ผพการและทารกแรกเกด ซ งได บรรจไว ในแผนยทธศาสตร การพฒนาทองถน ปจจบนเทศบาลฯ สมทบงบประมาณรอยละ 60 ใหกบกองทนฯ

• สปสช.เขต 7 ขอนแกน จดประชมพฒนาระบบการดแลผปวยโรคเรอรง ในระบบบรการปฐมภม ท โรงแรมโฆษะ จ.ขอนแกน เมอเรวๆ น บรการปฐมภมเปนบรการดานแรกทใกลตวผ ปวยมากทสด หากผปฏบตงานมความรความเขาใจทดเกยวกบหลกการและแนวคดการดแล ผปวยเรอรง จะชวยพฒนาระบบบรการทรบผดชอบตอไป ดาน นพ.พเชฏฐ ลละพนธเมธา ผอ.สปสช.เขต 7 ขอนแกน ยนยน พรอมหนน อปท./รพ.สต./รพช./ วพบ.ขอนแกน พฒนาโครงการดแลผสงอาย ระยะยาวในชมชนตนแบบ 5 ต�าบลใน ขอนแกน และมหาสารคาม หวงเปนตนแบบ การดแลผสงอายกอนไทยจะเขาสสงคม ผสงวย โดยไดลงนามการท�าบนทกขอตกลง ความรวมมอ โครงการพฒนารปแบบการ ดแลผ สงอายระยะยาว ในชมชนภายใต กระบวนการสมชชาสขภาพ ของผบรหาร องคกร 5 ฝาย ไดแก สปสช.เขต 7 ขอนแกน อปท. รพสต. รพ.ช. และ วทยาลยพยาบาล บรมราชชนน ขอนแกน• ทพ.กววระเศรษฐกล ผอ.สปสช.เขต 13 กทม. เปดการอบรมความร เรองระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต แกตวแทนภาคประชาชน ประจ�าป 2557 ณ หอจดหมายเหตพทธทาส อนทปญโญ สวนวชรเบญจทศ เขตจตจกร กทม. เพอสรางการมสวนรวมในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต ทพ.กว ย�าวาประชาชนมบทบาทและเปนแรงขบเคลอนทส�าคญของระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

2หนา»»

ชวนคด

เจาของ:ส�านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

ทปรกษา: นายแพทยวนย สวสดวร นายแพทยประทป ธนกจเจรญ นายแพทยวระวฒน พนธครฑ บรรณาธการอ�านวยการ:ทพ.อรรถพร ลมปญญาเลศ บรรณาธการบรหาร: นางนภาพรรณ สขศร กองบรรณาธการ:นายนมตร เทยนอดม นางสาวอษา ชวจ�าเรญ นางพณณตา ระลกการตดตอสอสาร: ส�านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต เลขท 120 หม 3 อาคารรฐประศาสนภกด “ศนยราชการเฉลมพระเกยรต 80 พรรษา 5 ธนวาคม 2550” ชน 2-4 ถนนแจงวฒนะ แขวงทงสองหอง เขตหลกส กรงเทพมหานคร 10210 โทร. 0 2141 4000 โทรสาร 0 2143 9730

• นพ.วนย สวสดวร เลขาธการ สปสช. เปดงานมหกรรมกองทนสขภาพชมชน ทยงยนภาคตะวนออก” ประจ�าป 2557 พร อมมอบรางวลกองทนหลกประกน สขภาพฯ ทมผลงานดเดนระดบเขต จาก จงหวดสมทรปราการ ฉะเชงเทรา สระแกว ชลบร ระยอง จนทบรและตราด โดยเทศบาลเมองวงน�าเยน จ.สระแกวไดรบ รางวลชนะเลศ ซงการจดงานครงนเปนการ แลกเปลยนเรยนรการด�าเนนงานกองทนหลกประกนสขภาพฯ ใหทกภาคสวนทเกยวของมความรความเขาใจในแนวทางการด�าเนนงานและใหเกดความรวมมอประสานงานระหวางภาคเครอขายในพนท• นพ.สมฤทธ ศรธ�ารงสวสด รองเลขา- ธการ สปสช. รวมสมมนาเรอง “Health Policy under Aging Challenges” (นโยบาย สาธารณสขภายใตความทาทายการเขาสงคมผสงอาย) และเปนผด�าเนนรายการ ในหวขอ International Experience and Proposals จดโดยมลนธสถาบนวจยนโยบายเศรษฐกจการคลง เพอแลกเปลยน ความร และการจดท�าขอเสนอนโยบายสาธารณสขในการรบมอกบการเข าส สงคมผสงอายของประเทศไทยทมความครอบคลมทงในเรองการสรางความยงยนดานงบประมาณและจดหาสวสดการดแลสงเสรมใหผสงอายมสขภาพแขงแรงกอนเขาส ชวงเวลาของการเจบปวยหนกและเสยชวต (Quality Aging)• อบจ.สระบร และโรงพยาบาลแกงคอยเปดบานใหสอมวลชนพรอม นพ.จกรกรช โงวศร ประธานกลมภารกจระบบสนบสนน สปสช. เยยมชมการด�าเนนงาน “กองทนฟนฟสมรรถภาพทจ�าเปน” ดแลผพการและ ผสงอายไดอยางทวถง เพมคณภาพชวต พรอมสรางสขภาวะทดอยางยงยน• สปสช.เขต 1 เชยงใหม จดงาน “สข ทวหนา...กบระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา” บรเวณชน G ศนยการคาเซนทรลพลาซา เชยงใหม แอรพอรต เผยแพรชดสทธประโยชนในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา อาท การใชสทธ รกษาพยาบาลกรณทวไปหรอกรณฉกเฉน การสงตอเพอรกษาตอเนอง โดยไดรบ เกยรตจากนายอมรทตนรตศยกล ประธาน อปสข. เชยงใหม อดตผวาราชการจงหวดล�าปาง มาเปนประธานเปดงาน • สปสช.เขต 2 พษณโลก จดกจกรรมเสรมความรดานสขภาพแกคณาจารยในสถาบนการศกษา ตอยอดองคความรคร เข าถงหวใจส�าคญหลกประกนสขภาพถวนหนา โดยม นพ.พงษพสทธจงอดมสข

...แวดวงหลกประกนสขภาพ

นสพ.เพอนรวมทางหลกประกนสขภาพ“เจาะลก”ขาวภาคเครอขายเสรมความเขมแขงทวทกพนทปท2ฉบบท16เดอนสงหาคม2557

สอบถามขอมลเพมเตมไดท สปสช. โทร. 1330

• นายแพทยวนยสวสดวร เลขาธการ สปสช. และ ดร.ทวศกดกออนนตกล ผอ�านวยการส�านกงานพฒนาวทยาศาสตรและเทคโนโลยแหงชาต (สวทช.) รวมพธลงนามบนทกขอตกลงความรวมมอ “การก�าหนดแนวทางการสนบสนนงานวจยและพฒนาและบรหารผลงานวจย ดานการแพทยสการใชประโยชน” เพอตอยอดผลงานวจยนวตกรรมและเทคโนโลยทางการแพทยใหตรงกบความตองการใชประโยชน อยางมประสทธภาพ ณ อาคารเนคเทค อทยานวทยาศาสตรประเทศไทย จ.ปทมธาน

หนงสอพมพรายเดอน

ท เกยวกบลนหวใจรวจากเชอโรคบางชนด ควรปรกษาแพทย อยางใกลชดระหวางตงครรภ เพราะในชวงทายของการตงครรภ หวใจจะตองท�างานหนกในการสบฉดเลอด อกโรคหนงทมตองระวงคอ เบาหวาน คณแมทเปนโรคเบาหวานหรออาจเกดเบาหวานขณะตงครรภ ควรปรกษาแพทยเพอควบคมระดบน�าตาล เพอปองกนลกนอยจากภาวะ Sugar Baby คอ ตวใหญมากกวาเดกทารกแรกคลอดปกตทวไป ดงนนคณแมทก�าลงตงครรภ จงควรฝากครรภตงแตเนนๆ และพบแพทยตามนดเปนประจ�า คณแมทใชสทธหลกประกนสขภาพ (สทธบตรทอง) สามารถฝากครรภไดทหนวยบรการปฐมภม และสามารถคลอดใน รพ. ของรฐ โดยไมเสยคาใชจาย (โดยคลอดบตรรวมกนไมเกน 2 ครง กรณทบตรมชวตอย)

แมทองกบโรครายทต

องระวง

เดอนสงหาคม เปนอกเดอนหนงทอบอวลไปดวยความรก

ระหวางครอบครว “เทศกาลวนแม” เปนชวงเวลาส�าคญทจะได

พกผอนทงกายและใจ ยงถาคณแมเขาสวยชราดวยแลว ยงตอง

ใหความส�าคญกบสขภาพกายและสขภาพใจควบคกนไป เชนเดยว

กบกองทนฟนฟสมรรถภาพทจ�าเปนฯ ซงทองถนระดบ อบจ. ได

รวมสมทมเงนกบ สปสช. ในการจดการใหความดแลผสงอายและ

คนพการ เพอสรางสขภาวะทด อนประกอบไปดวย กาย จต และ

สงคม ซงเปนการเตรยมพรอมกาวส�าคญกอนประเทศไทยจะกาวส

สงคมผสงอายในอกไมกปขางหนาทองถนกบการดแลสขภาพของ

ประชาชน จงเปนสงทตองขบคดกนตอไป ถงรปแบบและแนวทาง

ทมประสทธภาพ

ในระดบพนทกมกองทนสขภาพต�าบลทจะชวยขบเคลอน

การสรางสขภาวะ สงเสรมสขภาพปองกนโรคหากทกภาคสวน

ในชมชนทงหนวยงานรฐทองถนภาคประชาชนจบมอและ

กาวเดนไปพรอมๆกน ยอมไปถงปลายทางเดยวกนคอการสราง

สขภาวะทดใหกบประชาชนทกเพศทกวย

โรคประจ�าตวหลายโรค มผลกบการตงครรภ เชน

โรคหวใจ หากคณแมเปนโรคหวใจ

3 ««หนา

อยทเรา อยท อบต. การใชเงนลงไปในชมชนแตละชมชน ตองอาศยชมชนเปนหลก อสม.จรงๆ กไมไดเปนคนของทองถน เราจงตองอาศยความรวมมอของทกภาค ชวยกนในเรองสขภาพ ท�าใหประชาชนเขาถงหลกประกนสขภาพใหได” นายกฯ กฤษฎเลาตอวาในพนท อบต.ทาขาม มกลมหนงซงนาเปนหวงคอคนวยท�างาน ไมนยมกนอาหารมอเชาซงเปนอาหารหลกของคนไทย สงผลท�าใหรางกายทรดโทรม “เรองการบรโภคอาหารอาจจะเปนดวยความไมเขาใจ รบขอมลทไมถกตอง ท�าใหคนวย ท�างานไมนยมกนอาหารมอเชา ตนเชามากน กาแฟ โดยเฉพาะคนภาคใตเคยวกระทอมแทน อาหารมอเชา ท�าใหไมหว อาหารมอเทยงกเทยงกวา กวาจะไดกน ผชายวยท�างาน เชาไมกนอาหารมอหลก เทยงกกนสาย เยนกดมเครองดม แอลกอฮอล ท�าใหไมไดกนขาวเยนอก เปนเหตใหสขภาพของผชายวยท�างานทรดเรว สวนใหญจะปวยเปนโรคกระเพาะอาหาร โรคทางเดนอาหาร เวลาปวยตองเขาโรงพยาบาล ใชเวลาฟนฟกน

โฟกสทองถน

ปท 2 ฉบบท 16 »» เดอนสงหาคม 2557

ตอจากหนา 1 กองทนสขภาพชมชน

“วนนเราตองเปลยนความคดใหประชาชน เปนคนคดโครงการตางๆเกยวกบการแกปญหา สขภาพตองกระตนใหเขาคดโดยกองทนสขภาพฯมเงนสนบสนนให”นายกฤษฏแกวรกษ นายกอบต.ทาขามอ.ทาแซะจ.ชมพรและ ผแทนองคการบรหารสวนต�าบลในกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาตย�ากบนสพ. เพอนรวมทางฯเมอถามถงการด�าเนนงานของ กองทนสขภาพต�าบล “ประชาชนเมอกอนเขารบอยางเดยว รฐม โครงการแลวโยนลงไปในพนท แตตอนนเราตอง เปลยนความคด ใหประชาชนเปนคนคด กระตน ใหเขาคด โดยเรามเงนสนบสนนให การเปลยนแปลง ตองกระตนใหชมชนเดนมาหาเรา ซงเปนเรองใหม ส�าหรบชมชน เพราะพนองรากหญาเขาถนดเปนผรบ รอใหรฐท�าโครงการนนโครงการนเขากเดนออกมารวม แตมนไมไดเกดจากความคดของเขาเอง เราตองท�าใหเขาเปลยนแปลงความคดใหได วนนคณคดและกท�าไดเลย จากการพดคยในระดบผ บรหาร บางกองทนประสบความส�าเรจในเรองการเบกจายงบประมาณ แตเปนในลกษณะทเราเปนคนคดอย วนนหลายทองถนเปนลกษณะน ผมพยายามบอกเสมอวาตองใหประชาชนคด และเดนมาหาเราใหได อาจจะมอปสรรคเรองการเขยนโครงการ เรองเอกสารเราชวยได แตอยากใหเขาคดออกมาใหไดมากกวา” นายกฯ กฤษฎกลาว นายกฯ เลก อบต.ทาขาม กลาวเพมเตมวา อกสวนหนงทอยากคยเรองสขภาพ คอภาพรวมงานหลกประกนสขภาพ ซงวนนยงไมมเจาภาพ “วนนตองหาคนเปนเจาภาพหลก อยางทองถน เลกๆ ทไมมกองสาธารณสข เราฝากงานนไวกบ รพ.สต. ซงไมไดขนกบทองถน บางครงเราท�าไดแคระดบความรวมมอ ถา จนท.รพ.สต. ไมไดเหนความส�าคญ มองเรองงานประจ�าเปนเรองหลก ความรวมมอกบทองถนกเกอบจะหายไป แตถาทองถนไหน จนท.เขาเขาใจถงปญหา และเดนคกนไปกบทองถน ปญหาสขภาพของทองถนกจะไดรบการดแล มคนเปนเจาภาพรวมกน วนนผมยงอยากจะย�าถงเรองนอย “ภาพรวมเมอกอน ม พ.ร.บ.กระจายอ�านาจ พดถงเรองการกระจายอ�านาจ รพ.สต. ไมไดหยบ มาพดนานแลว อยางไรกตามในทองถน ม รพ.สต. อสม. ผน�าชมชน และม อบต. ซงวนนกองทนฯ

เปนเดอน คอคนกลมนถาทนไหว กจะไมไปหาหมอ แตเมอไรทไมไหวนนหมายถงวาอาการหนกถงขนลมหมอนนอนเสอ “เราก�าลงท�าความเขาใจกบคนกลมน รณรงคใหคนหนมาใชชวตเหมอนเดมทกนขาว กนแกง ลามไปถงคนในครอบครว ถาผใหญหรอหวหนาครอบครวละเลยกจะท�าใหคนในครอบครวละเลย อาหารเชาไปดวย ตอนนเปนชวงของการท�า ความเขาใจกบผน�า ซงกระจายอยในทกหมบาน คนทเปนผน�าตองท�าตวเปนแบบอยาง ไมใชวา เชากไปนงอยรานกาแฟ ละเลยอาหารเชา เรมจาก ผน�า ขยายเขาไปในหมบาน ซงมอาชพเกษตรกรรม ตดยาง กรดยาง” นายกฯ กฤษฏ กลาวถงการท�างานดานสขภาพ วา ปจจบนบรรยากาศการท�างานดตดๆ ขดๆ “นเปนความรสกสวนตวของผมนะ ไมเกยวกบ คนอน ผมรสกวา สปสช. กบกระทรวงสาธารณสข ไมคอยเปนไปในทศทางเดยวกนเทาทควร ท�าใหบรรยากาศของความรวมไมรวมมอตดๆ ขดๆ จรงๆ แลวไมวาจะเปน สปสช. หรอกระทรวง

สาธารณสข ตางกมเปาหมายเดยวกนคอท�าใหพนองประชาชนมสขภาพด” นอกจากนนายกฯ กฤษฏ ยงย�าวาวนนเรองของขอมลเปนเรองใหญ ถาพดถงสขภาพตองพดถงขอมลดวย “ขอมลสขภาพเปนขอมลทอย ในมอของสาธารณสข เรองการปกธงดานสขภาพ เราจะส�ารวจขอมล ใหมขอมลสขภาพอยในมอของผน�า วามคนปวยเทาไร มผสงอายตดเตยงอยเทาไร เพอจดบรการทเหมาะสมและครอบคลมใหกลมคนเหลาน และผมยงยนยนวากองทนหลกประกนสขภาพทอยในทองถน ยงชวยสรางความมนใจใหกบชาวบานได ฝากถงผหลกผใหญวาอยายกเลกกองทน อยาลดเงนลดทอง อะไรทเปนการสงเสรมสขภาพ ตองใหการสนบสนน มอย 50 กเพมใหเปน 60, 70 บาท เพราะถาหากคนมสขภาพด รายจายอยางอนกจะลดลงหมด รายจายเรองการรกษาพยาบาลไมม กมเรยวแรง มก�าลงใจในการท�างาน คนสขภาพด เศรษฐกจ ชมชนกด” นายกฯ เลก อบต.ทาขาม กลาว

นายกฤษฏแกวรกษ

กองทนสขภาพชมชน ตองมาจากชมชน

หลกป

ระกน

สขภาพของค

นไทย

เราดแล

…

สทธห

ลกปร

ะกนส

ขภาพ

เปนข

องคน

ไทยต

ามกฎ

หมาย

ดดหล

กประกน


นไทย

หลกป

ระกน


นไทย

ดดแแหล

กประกน


นไทย

หลกป

ระกน


นไทย

เเราราดด

บรกา

รสงเสร

มสขภ

าพปอ

งกนโ

รค* ได

แก

ตงแต

โรคท

วไป

เชน

การค

ลอด

ไขหว

ด บร

การท

นตกร

รม

รวมถ

งโรค

เรอร

งทมค

าใชจ

ายสง

เชน

เบาห

วาน

ความ

ดนโล

หตสง

ผา

ตดตา

ตอกร

ะจก

ผาตด

หวใจ

มะเ

รง ไต

วายเ

รอรง

เอดส

ฯลฯ

ผาตด

ตาตอ

กระจ

ก ผา

ตดหว

ใจ ม

ะเรง

ไตวา

ยเรอ

รง เอ

ดส ฯ

ลฯ

ได

แก ย

าสมน

ไพรห

รอยา

แผนไ

ทย ก

ารนว

ดเพ

อการ

รกษา

และ

ทบหม

อเกล

อฟนฟ

แมหล

งคลอ

ด กา

รอบห

รอปร

ะคบส

มนไพ

รเพอ

การร

กษา

ตามก

ารวน

จฉยท

างกา

รแพท

ย

บรกา

รตรว

จ วน

จฉย

รกษา

พยาบ

าล*

บรกา

รแพท

ยแผน

ไทย*

*ตามป

ระกา

ศคณ

ะกรร

มการ

หลกป

ระกน

สขภา

พแหง

ชาต

• คา

ปรกษ

าวาง

แผนค

รอบค

รว ว

ยเจร

ญพน

ธ•

สงเสรม

สขภา

พหญ

งตงค

รรภ

/ หล

งคลอ

ด•

ยาตา

นไวร

สเอด

สเพอ

ปองก

นการ

ตดเชอเ

อดสจ

ากแม

สลก

• เฝาร

ะวงแ

ละตด

ตามพ

ฒนา

การเดก

แรกเกด

ถง

15 ป

•

วคซน

เสรม

สราง

ภมคม

กนโรค

ตามช

วงอา

ย ภา

ยใตแ

ผนงา

นการ

ใหภม

คมกน

โรค

ขอ

งกระ

ทรวง

สาธา

รณสข

เชน

คอต

บ ไอ

กรน

บาดท

ะยก

วณโร

ค หด

คาง

ทม เป

นตน

• สง

เสรม

สขภา

พชอง

ปากแ

ละฟน

ในวย

เดก

• ตร

วจคด

กรอง

ความ

เสยง

ตอกา

รเปน

โรค

เชน

ธาลส

ซเมย

ระด

บนาต

าลใน

เลอด

ความ

ดนโล

หตสง

มะเ

รงเต

านม

มะเร

งปาก

มดลก

• วค

ซนปอ

งกนโ

รคไขหว

ดใหญ

ตามฤ

ดกาล

แกก

ลมเสยง

(ชวง

รณรง

ค)

• ฟน

ฟสมร

รถภา

พคนพ

การ

(ท.74)

เชน

กายภ

าพบา

บด จ

ตบาบ

ด กจ

กรรม

บาบด

ฟนฟ

การไ

ดยน/

การม

องเห

น แล

ะรบอ

ปกรณ

เครอ

งชวย

ตาม

ประเ

ภทคว

ามพก

าร ต

ามเก

ณฑท

สปส

ช. ก

าหนด

6

ทศนะ มาตรา 41

หนา»» หนงสอพมพรายเดอน

สวนในพนทยโสธร นายทองหลอเลาวาลาสดไดประสานรบเรองรองเรยน จนผเสยหายไดรบความชวยเหลอตาม ม.41 แลว “ผเสยหายเปนหญงทไปคลอดลก กอนไป รพ. มเลอดออก เมอไปถง รพ. ทขนทะเบยนหนวยบรการประจ�า หนวยบรการไมสามารถรกษาได จงสงตอไป รพ.จงหวด แตพอคลอดลกออกมาแลวเดกเสยชวต ผเสยหายมารองทศนยฯ เรารวบรวมขอมลซงเขาเกณฑ อายครรภ ผเสยหายไปฝากครรภ ตามเกณฑทไดรบการคมครองครบ 36 สปดาห หลงจากศนยรวบรวมขอมล และสงเรอง เคสนได รบความชวยเหลอเบองตนอนมตเปนเงนชวยเหลอ 3 แสนบาท การประสานงานมความคลองตว มความสะดวกสบายยงขน หนวยบรการใหความ ชวยเหลอ และใหความรวมมอ เปนอยางดครบ” “ส วนตวผมเหนว าเรองความร สกของคนส�าคญมาก เพราะหากมความรสกในใจทเปนอคตแลวจะกลายเปนแผลทตดอยในใจ และลบยาก ถาเราม ม.41 มาเยยวยา กจะชวยไดมาก แมวาจะเปนเงนจ�านวนทไมมากมายนก แตถอวาเปนการบรรเทาความเดอดรอน ทงมตดานกายภาพ และมตดานจตใจ” กอนยกระดบเปนหนวยฯ 50(5) นายทองหลอบอกวาม รพ.สต. ทยงไมเขาใจ เรองมาตรา 41 อยเหมอนกน “เราตองชแจงกบหนวยบรการปฐมภมวาการ

น�าเคสไปสงตอ ไมใชการจบผดคณ แตเปนมาตรการ หนง ทระบบหลกประกนสขภาพใหการดแล ผรบบรการทอยในระบบ ถาหากเกดความเสยหายจากการรกษาพยาบาล ตอนนกเปนทเขาใจตรงกนแลวครบ” นายทองหลอบอกดวยวาระบบหลกประกนสขภาพดแลคนสวนใหญ อยากใหทกคนมความคด วาตนเองเปนเจาของระบบฯ และตนเองเทานนทจะดแลสขภาพของตนไดดทสด “48 ลานคน ทมสทธบตรทอง (สทธหลกประกนสขภาพ) ตองรหนาทรสทธและมสวนรวมเปนเจาของระบบหลกประกนสขภาพ ม.41 เปน องคประกอบทลงตว ชวยเยยวยากรณไดรบความ เสยหายจากการรกษาซงไมมใครอยากใหเกด ท�าใหประชาชนรสทธ รหนาท เขาถงสทธ ไดรบการคมครองสทธ ตรงนคอบทพสจน เปนกลไกทส�าคญของระบบหลกประกนสขภาพ ผมอยากฝากไปถงทองถน ทจะเขามามสวนรวมในการ กระจายอ�านาจ กระจายงบประมาณ อยากใหท�าตามเจตนารมณของ พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพ ใหผทอยในระบบไดประโยชนทสด ทกคนในพนทตองเปนเจาของปญหา และใชสทธการมสวนรวม ระบบหลกประกนสขภาพไมไดเปนของกลมคน กลมใดกลมหนง แตเปนของทกคน ค�าตอบสดทายอยในพนท อยทประชาชนทเปนเจาของระบบหลกประกนสขภาพ” นายทองหลอกลาวทงทาย

ตอจากหนา 1 ม.41 คอกาวเชอมใจ “ม.41มความส�าคญในระบบหลกประกน สขภาพมากเปนมาตรการเยยวยาเบองตนลดการ เผชญหนาลดความเสยหายทางกายภาพและความรสก เปนเหมอนกาวใจเชอมระหวางผรบบรการ ทไดรบความเสยหายกบผใหบรการ” นายทองหลอ ขวญทอง ผประสานงานหลกประกนสขภาพจ.ยโสธรกลาวถงมาตรา41ในมมมองของเขา “หนาทของศนยฯ หลงจากไดรบการยกระดบ เปนหนวยฯ 50(5) ท�าใหเราเปนเจาหนาทรบเรองรองเรยนตามทกฎหมายก�าหนด มหนาทจะตอง รายงานขอมลตอคณะกรรมการระดบจงหวด เกยวกบรายละเอยดขอรองเรยนทไดรบ เปนประจ�า ทกเดอน ทส�าคญเมอไดรบการยกระดบเปน หนวยฯ 50(5) ท�าใหหนวยบรการเกดความเชอถอ สวนตวผมคดวาความเชอถอ มความส�าคญอนดบแรก คนเราจะมความเชอมโยง ภารกจงาน การยอมรบเปนดานแรกทจะใหความไววางใจ ใหความรวมมอ หนวยบรการ ถาหากเขาเชอถอเรา กเปนสงส�าคญทเขาจะใหความรวมมอ การประสานความรวมมอ กประสบความส�าเรจ ตองยอมรบระดบหนงวา ยโสธรยงไมมค�าถามวาคณเปนใคร แตมเสยง

สะทอนจากพนทอนเกยวกบความเชอถอ ในพนทยโสธรเรามความสมพนธอนด เพราะพนฐานผมมาจากการท�างาน อสม. และอยใตรมเครอขายเกษตร ทมคนรจกคอนขางมาก มกจกรรมรวมกบหนวยบรการอยางตอเนอง ซงเปนตนทนส�าคญของเรา” นายทองหลอกลาว “ทผานมามการใหความชวยเหลอทงในพนท จ.ยโสธร และสงตอไปทเขต ปรมณฑล คอผรบบรการไดรบความเสยหายกรณไปคลอดบตร แลวเดกขาดอากาศหายใจ เขาทราบวาเราท�าหนาทนอย จากเพอนเขาทสนทกน เพอนคนดงกลาวกเปนเครอขายภาคท�างานรวมกนกบผม ผมจงไดรบฟงขอมลตามหลกการ วเคราะห สรป แลวกสงตอไปทศนยฯ นครปฐม ซงทางศนยฯ ไดสงเรองเขาคณะกรรมการจงหวด และไดรบความชวยเหลอเยยวยาเบองตนแลว”

นายทองหลอขวญทอง

“เราตองชแจงกบหนวยบรการปฐมภมวา

การน�าเคสไปสงตอ ไมใชการจบผดคณ แตเปน

มาตรการหนง ทระบบหลกประกนสขภาพ

ใหการดแล ผรบบรการทอยในระบบ

ถาหากเกดความเสยหายจากการรกษาพยาบาล”

ม.41 คอกาวเชอมใจ ระหวางผให-ผรบบรการ

7ปท 2 ฉบบท 16 »» เดอนสงหาคม 2557 ««หนา

มตรภาพบำาบด

ขาวหนา 1 อนามยแมและเดก กระจายส พนทและสถานพยาบาลเพอจดบรการ ครอบคลมตงแตงานอนามยมารดา ฝากครรภ ตรวจคดกรองโลหตจาง ธาลสซเมย ดาวน-ซนโดรม เอชไอว งานอนามยเดก ตงแตการใหวคซนขนพนฐานในกลมอายตางๆ สงเสรมสขภาพ ชองปากและฟน จนถงการใหวคซนปองกนไขหวดใหญ ตรวจคดกรองมะเรงปากมดลก มะเรงเตานม คดกรองเบาหวานและความดนโลหตสง และการ ฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยในชมชน ผานกลไก กองทนสขภาพต�าบล นพ.ชชย ศรช�าน ประธานกล มภารกจสนบสนนเครอขายระบบบรการส�านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) กลาววา สทธประโยชนในระบบหลกประกนสขภาพแหงชาตนน นอกเหนอจากการรกษาพยาบาลแลว สวนทส�าคญคอ การสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ในป 2557 สปสช. ไดรบส�าหรบการสงเสรมปองกนโรค 288.88 บาทตอคนไทยทกสทธ 65 ลานคน เปนเงน 18,740 ลานบาท แบงเปน 4 รายการหลก คอ สรางเสรมปองกนโรคในระดบประเทศ ระดบพนท บรการพนฐาน และสนบสนนการจดบรการสรางเสรมสขภาพปองกนโรค ซงในสวนของแม และเดกนน ครอบคลมตงแตการใหบรการหญงฝากครรภรายใหม เฉลยในแตละปจะมหญงฝากครรภรายใหมไดรบบรการประมาณ 760,000 ราย ในจ�านวนนจะไดรบการตรวจคดกรองธาลสซเมย การตรวจภาวะพรองธยรอยดฮอรโมน รวมถงการ ตรวจตดตามเพอใหเดกมพฒนาการทางสตปญญา ทดเทยมเดกปกต รวมถงการตรวจคดกรองภาวะโลหตจาง ดาวนซนโดรม ตรวจเอชไอว และ

สขภาพชองปากและฟน การตรวจหลงคลอด และการวางแผนครอบครว นอกจากนนมการคดกรองโรคซมเศรา การตรวจคดกรองความเสยงโรค เบาหวานและความดนโลหตสง การตรวจคดกรอง มะเรงปากมดลก การใหวคซนไขหวดใหญ ทนตกรรม สงเสรมปองกนและทนตกรรมประดษฐ ขณะทงานอนามยเดก ไดแก การตรวจคดกรอง ภาวะพรองธยรอยดฮอรโมน (TSH) ในทารกแรกเกด การใหวคซนพนฐาน วคซน MMR (หด คางทม หดเยอรมน) ในเดกอาย 0-1 ป วคซน JE3 (ไขสมองอกเสบครงท 3) ในเดกอาย 1-3 ป วคซน DTP5 (คอตบ ไอกรน บาดทะยก) ในเดกอาย 3-5 ป วคซน MMRs (หด คางทม หดเยอรมน) ในเดกนกเรยน ป.1 วคซน dTs4 (คอตบ บาดทะยก) ในเดก ป.6 การตรวจพฒนาการ การประเมนภาวะโภชนาการ และทนตกรรม ทงหมดเปนการสรางเสรมสขภาพปองกนโรค ระดบพนฐานในระดบบคคล ขณะทในระดบชมชน นน สปสช. ไดรวมกบ อบต. และเทศบาลทวประเทศ ในการจดตงกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถน หรอพนท หรอทรจกกนในชอวา กองทนสขภาพต�าบล ซง สปสช. รวมกบกรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กระทรวงมหาดไทยจดตงขนตงแตป 2549 เพอการจดการแกไขปญหาดานสขภาพท มาจากทองถนเอง และจดการโดยคนทองถน เปนรปแบบหนงของการกระจายอ�านาจการจดการดานสขภาพ ใหทองถนมสวนรวมการจดการ ซง แกปญหาไดตรงจด เปนการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค ในชมชน โดยชมชนมสวนรวมเปนเจาของระบบ กลมเปาหมาย เดก สตร ชวยสงเสรมใหเดกแรกเกดไดกนนมแมจนอาย 6 เดอน รวมถงการดแล กลมผสงอาย คนพการ ผปวยโรคเรอรง ขณะเดยวกน กเนนการสงเสรมและฟนฟสมรรถภาพทางการแพทย ในกลมโรคเรอรงทส�าคญ เชน เบาหวาน/ความดนโลหตสง อมพฤกษ/อมพาต โรคไต โรคหวใจ โรคมะเรง และโรคเอดส เปนตน ซงมผลการด�าเนนงานทเปนนวตกรรมสขภาพชมชนเปนตวอยางการแลกเปลยนเรยนรของพนทตางๆ ไดเปนอยางด ปจจบนมอบต.และเทศบาลตงกองทนสขภาพต�าบล 7,850 แหง

ตอจากหนา 1 ฟนฟ ดแลดวยใจ ไมทอดทงกน ยอนกลบไปเมอปพ.ศ.2550นางสชาดา จระมหาวทยากล พยาบาลวชาชพช�านาญการพเศษต�าแหนงหวหนาพยาบาล รพ.แมลาวจ.เชยงราย ไดไปรวมงานมหกรรมสขภาพ ครงนนเธอไดพบกบนพ.สงวนนตยารมภพงศ บทสนนาสนๆ กลายเปนแรงบนดาลใจทอยากใหเธอสานตอปณธานของคณหมอสงวน ผานงานมตรภาพบ�าบดในโรงพยาบาล “ดฉนไดมโอกาสไปรวมงานมหกรรมสขภาพ ตอนนนไปกบทานผอ�านวยการเกยรตชย จระมหา- วทยากล ไดเดนสวนทางกบคณหมอสงวน ทานเดนเขามาและพดกบ ผอ.วา ‘ถาผมวาง ผมจะไปนอน รพ.แมลาวนะ ไปเขาโปรแกรมสขภาพ’ เรากดใจวาคณหมอทานจะมาเยยม รพ.เลกๆ อยางเรา พวกเรารอทานไดระยะหนงจงทราบวาทานเสยชวต แลว ตอนนนไมทราบเลยวาทานปวยอย ตอมาประมาณป 2552 กไดรบเชญไปฟงการบรรยายเรองแนวทางมตรภาพบ�าบด ของคณหมอสงวน เปนแนวทางทโดนใจเรามาก ใชหลกการเพอน ชวยเพอน ไมทอดทงกน พดดท�าด เราน�ามา บรณาการกบแนวทางของโรงพยาบาล คอเรองครอบครวเดยวกน ดแลตอเนอง เพราะอยากสบสาน ปณธานของคณหมอสงวน นคอแรงบนดาลใจของดฉน “รพ.แมลาว เรมด�าเนนงานมตรภาพบ�าบด ตงแตป 2553 โดยการรวมกลมของผปวยสานใจ สานสายใย โยงใยความเปนมตร ของกลมผปวย ซงกลมนมการชวยเหลอกนในกลม กลมผปวยชวยผปวยมหลายกลม เชน กลมผปวยเอชไอว กลม ผปวยระยะสดทาย กลมผพการ กลมผปวยมจตใจอยากชวยเหลอ กลมญาตผปวย กลมวยทอง กลมหมอเมอง กลมเยาวชน เปนกลมจตอาสา ไมม คาตอบแทน” กจกรรมของกลมผปวยทดแลกน ไดแก การเยยมบานใหก�าลงใจกนอยางสม�าเสมอ มตวแทนกลมทมความร ประสานงานชวยเหลอกนเอง หางบประมาณมาชวยเหลอกนในกลม ผปวยเอชไอว

ไดรบการอบรมเรองการใหค�าปรกษาดวย “เพราะหากมคนไขผตดเชอรายใหมเขามาขอค�าปรกษา ถาเปนคนอนเขากจะไมคอยเปดนก แตถาเปนผตดเชอดวยกน เขากจะวางใจซงกนและกน ท�าใหการรกษาโรคของเรามประสทธภาพ กลมทรวมกลมกนแลว จะไดงบประมาณจาก สปสช. สสส. น�ามาขบเคลอนการด�าเนนงาน เขาจะด�าเนน การจดสรรงบกนเอง เราเปนเพยงทปรกษาคะ” กลมผพการเปนกลมทมการรวมตวกนพทกษสทธของตน และถอวามการจดการทเขมแขง มการ รวบรวมคนพการทงหมด ท�าประวต แยกเปนกลม แดง เหลอง เขยว ตามลกษณะของความเจบปวย ชวยใหสามารถเขาถงบรการไดอยางด “กลมผพการจะมการเกบขอมล เปนการอ�านวย ความสะดวกใหเจาหนาทเขาไปชวยเหลอไดอยางทวถง เราพยายามชแนะบางอยางทเขามองไมเหน เขาจดกลมใหมขอมลท�าใหเราสะดวกทจะไปชวยเหลอ เขาท�าสทธบตรผพการเปนการขนทะเบยนกนภายในกลม คอถาแพทยวนจฉยวาคนนพการแลว เขากจะด�าเนนการทางทะเบยนของเขา ท�าใหดแลไดทวถง” นอกจากนยงดแลกลมทยงไมพการแตก�าลงจะพการ เปนคนไขทไดรบอบตเหตเฉยบพลน รถชน ตกตนไม หรอไดรบการกระทบกระเทอนทางไขสนหลง มโอกาสทจะพการ เคลอนไหวไมได นอนตดบาน ตดเตยง มผปวยอย 7 ราย “กลมนเมอแพทยอนญาตใหกลบบาน มาดแลตอทบาน เรากจะเขาไปดแลใหเรวทสด โดยมจตอาสาชวย ใหค�าแนะน�าในการท�ากายภาพบ�าบด เทยบจากหลกการชวยเหลอตวเอง ชวงทออกจากโรงพยาบาลผปวยชวยเหลอตนเองได 20% ในชวง 2-6 เดอน จากทเราดแลไดเขาไปดแลมความเปลยนแปลงในทางบวก เขาสามารถชวยเหลอ ตนเองได 80% เปนผลงานของจตอาสากลมผพการ ทรวมดแล จากทขยบตวไมได ใสเสอผาเองไมได นอนเจาะคออย กสามารถเดนมาท�ากายภาพบ�าบด ได เปนการปองกนไมใหเกดความพการ เปนสงทพวกเราภมใจมากคะ”

นางสชาดายงกลาวดวยวาอยากใหมการขยายงานมตรภาพบ�าบดไปใหมากๆ โดยเฉพาะกลมทยงไมไดรบการชวยเหลอ ผพการทถกทอดทง หากทงไวกเปนภาระของสงคม “อยากฝากถงผทเกยวของ อยากใหชวยกนดแล โดยเฉพาะครอบครวญาต เปนอนดบหนงทจะตอง

ดแลกน ไมทอดทงกน ชมชนเขามาชวยเหลอ ทองถนมงบประมาณ มโอกาสเขามาถงชมชน ขอใหใชงบประมาณกบกลมน ใหคมทสด อาจจะมองวาเปนกลมทมจ�านวนนอยนด แตสามารถท�า ใหคณภาพชวตของคนในชมชนหายไปไดเหมอนกน เรยกวา นอยแตมากดวยภาระคะ”

นางสชาดา จระมหาวทยากล

ฟนฟ ดแลดวยใจ ไมทอดทงกน

อพเดทสอ

ขอเชญ...สงภาพและกจกรรมเดนดานหลกประกนสขภาพ

พนทและผประสานงาน เพอตอยอดความส�าเรจเผยแพรผลงานสสาธารณะ

หรอ แชรภาพและความเหนไดท Facebook.com/WELOVENHSO

8

รวมสรางหลกประกน

หนงสอพมพรายเดอนหนา»»

ตอจากหนา 1 หนนงานหลกประกนฯ คณอนธกาเสมสรรประธานศนยประสานงาน หลกประกนสขภาพประชาชน จงหวดนครศร- ธรรมราชและผประสานงานศนยฟนฟคณภาพชวต ในชมชนจงหวดนครศรธรรมราชใหความเหน “ดฉนเรมตนท�างานดานสขภาพ โดยไดรวมงานวจยกบมหาวทยาลยวลยลกษณ ไดพบผปวยเอชไอว โดนทอดทง โดนสงคมตรตราบาป ซงศาสนามสลมไมไดบอกใหเรากระท�ากบผตดเชอแบบนน การตดสนผดบาปไมใชหนาทของมนษย แตเปนหนาทของพระเจา นคอหลกคดของตวดฉนเอง ในการด�าเนนชวตอยแลว พอเจอเคสอยางนรสกวาอยเฉยไมไดจงเขามาท�างานกบผปวยเอชไอว เอดส ไดรบงบจาก Global Found เนนการท�างานปรบทศนคตกบชมชน ผน�าศาสนา เมอเราท�างานไปเรอยๆ กท�าใหเรามความรกวางขนในเรองของสขภาพ และพบวาจรงๆ แลวพนฐานของชาวบานไมมความรเรองการรบบรการ ชาวบานมองวาเขาเปนผถกสง โดยรฐ รฐวาอยางไรกวาตามนน ถาหมอบอกวาตองจายตงค เขากจายไปตามหนาท เรากเลยคดวาถาเราไดท�างานตรงน เรากอยากใหชาวบานเขาไดรวาเขามสทธอะไรบาง” คณอนธกาเลาใหฟง “ในเมอศกดศรความเปนมนษยเทากน คณตอง เรยกรองสทธ ไมใชใหใครมาชนวสง วาตองไป ทางไหน ดฉนไดมโอกาสไดเรยนรงานหลกประกน โดยทมงานศนยประสานงานฯ สราษฎรธาน ตอนแรก ยงมองไมออกวาเราจะท�าอะไรไดมากนอยแคไหน พอเขาไปเรยนรงานแลว พบวาระบบหลกประกน สขภาพใหสทธกบประชาชนมากมาย เมอเรารแลวเรากตองบอกในสงทร ให กบคนอนไดร นคอ

เปนกรรมการได แตในเมอศนยยอยไมไดรบการรบรอง ไรตวตน จะเขาไปเปนกรรมการกยาก” เธอเลาตอวาการยอมรบและการไมเปดใจกวางของทกหนวยงาน ตอการท�างานของภาคประชาชนเปนอปสรรคส�าคญในการท�างาน “ปญหาทเราเจอทองถนโดยเฉพาะ อบต. มก ขดเสนไวเลยวา ตองมาจากตรงนนตรงน ถงจะม สวนรวมได ภาคประชาชนทอยากเขาไปท�างานกตอง ใชความพยายามอยางมากทจะเขาไปมสวนรวม หรออยาง รพ.สต. บางทกเขยนโครงการเอง เขยนเอง ท�าเอง และกมาสง อสม. สงคนท�างาน สงท เขยนเปาหมายสงสดตองอยทประชาชน แตประชาชน ขาดการมสวนรวม อยากใหเปดใจกวางยอมรบภาคประชาชน” “และอยากใหคนท�างานทกหนวยงานมองเรอง จตอาสาใหมากขน ภาคประชาชนเราท�างานดวยจตอาสา พอเราไปท�างานกบภาครฐซงท�างานตาม กรอบหนาท นอยมากทจะเจอขาราชการกาวออกมา ท�างานนอกกรอบทขดไว หากเพมจตอาสาอก สกนดหนง นาจะสรางบรรยากาศการท�างานแบบ มสวนรวมไดดขนคะ” ประธานศนยฯ นครศร- ธรรมราชกลาว

เปนการกระตนใหอยากรมากขน ความสนใจทจะรบรสทธมมากขน คดวาสงทเราท�าประสบความส�าเรจระดบหนง ชาวบานอยากรสทธมากขน และพยายามไปใชสทธใหถกตองตามระบบ “ส�าหรบความคาดหวงสวนตวอยากใหมศนยประสานงานยอยในพนท เพอจะไดเปนทพงของชาวบาน ตวศนยประสานงานเปนกลไกขบเคลอนงานหลกประกน เราอยในจงหวดใหญ คงดแลไมครอบคลม จงอยากสรางศนยยอยๆ ซงจะเปนตวเชอมกบประชาชนจรงๆ และภาคทองถนทมงบประมาณอยในรปแบบของกองทนหลกประกนสขภาพฯ ควรเปดโอกาสใหประชาชน เขาไปมสวนรวมในการบรหารจดการงบประมาณใหมากขน เราอยากใหเกดประโยชนมากกวาทจะใหนายกฯ น�าไปซอถงยงชพแจก “การสรางศนยยอย สปสช. นาจะมกลไกรองรบ เชน ในพนท 8 ต�าบล เรามศนยประสานงานยอยๆ แตเขาไรตวตน ขาดการรบรองจากองคกรชมชน ขาดการรบรองจาก สปสช. วาเปนศนยประสานงานยอย ซงมภาคประชาชนขบเคลอน เรากเขาใจวาการทองคกรใดจะไดรบความเชอถอจากองคกรภาครฐ ตองใชเวลาและศกยภาพ คอนขางมาก อยางต�าแหนงคณะกรรมการกองทนฯ ถามศนยประสานงานอยในพนทสามารถเขาไป

หลกคดอยางหนงในฐานะทเรารกวา ตองบอกสงท เรารใหกบผทไมร ถอวาเปนหนาทของชาวมสลม” นนคอแรงบนดาลใจอยางหนง ซงเปนตวผลกดน ใหคณอนธกาท�างานดานหลกประกนสขภาพ “เปาหมายในการท�างาน ดฉนยดหลกวาตองท�าใหประชาชนรสทธ และเขาถงสทธ เขาไปใชสทธ ใหไดมากทสด ดวยกระบวนการตางๆ ไมวาจะเปน ภารกจงานทไดรบมอบหมายอย และโดยการท�างาน เชงบรณาการกบเครอขาย เพราะการท�างานเราจะมเครอขายศนยฟนฟระดบพนท ระดบต�าบล ระดบอ�าเภออย “เรามชดหลกสตรในการพฒนาศกยภาพแกนน�าระดบพนท โดยท�า 2 เรองหลก คอพฒนาศกยภาพทางดานจตใจ การสรางใหเขาเหนคณคาของตวเองทมตอสงคม การสรางจตอาสา และมชด ความรทกษะในการถายทอดความร ทงดานเอชไอว เอดส และความร ดานหลกประกนหลกสขภาพ ซงเราเรยกแกนน�าเหลานวาคณะกรรมการระดบต�าบล เปนกลมทจะน�าขอมลไปเผยแพรในพนทตอ” คณอนธกาเลาตอวาปจจยทมผลตอการท�างาน มากทสด อยทความมจตอาสาและการเหนคณคาตนเอง “เมอเขามองเหนศกยภาพของตนเอง มจตอาสา รวมดวยกจะมจตทจะท�างานรวมกบคนอน โดยไมมงบประมาณหรอโครงการเปนตวบงคบ ซงมน จะมความยงยนมากกวา ปจจบนแกนน�าต�าบลเขาใจ ระบบหลกประกน มความรมากขน รสทธมากขนและมการถายทอดใหกบชมชนได มคนมาใชสทธและมคนมาสอบถามเรามากขน เชน เรองการสงตอ การเขารบการรกษาทยงยากกวาปกต อยางนอย

Pocket Book:รวมเรองความงดงามในการสรางการมสวนรวมหลกประกนสขภาพ ตดตอขอรบไดท ส�านกสงเสรมการมสวนรวม สปสช.

คณอนธกาเสมสรรถายทอดความร สพนอง...ผไมร

ขอพระองค์ ทรงพระเจริญ แม่และ...

Documents