ตัวอย่างแบบพ ิมพ์...

ตัวอย่างแบบพิมพ์ (พด.) ้ ํ ั่แนบท้ายคําสังกรมชลประทาน

ที่ 238 /2554 ลงวันท่ี 13 ธันวาคม 2554เร่ือง การบริหารงานด้านพัสดุของกรมชลประทานุ

กลุ่มงานวิชาการพัสดุ กองพัสดุ

กรมชลประทาน กระทรวงเกษตรและสหกรณ์กรมชลประทาน กระทรวงเกษตรและสหกรณ

โทร. 0 2243 6947

เว็บไซต์ : www.supplyrid.com

หนา ก

สารบญัตัวอยางแบบพิมพ (พด.) แนบทายคําสั่งกรมชลประทาน ที่ 238/2554 ลงวันที่ 13 ธันวาคม 2554

รหสัแบบพมิพ ชื่อแบบพิมพ หนา

พด.01 รายงานความตองการพัสดุเพื่อดําเนินการซื้อ/จาง/เชา 1 - 4

พด.02 รายงานความตองการพัสดุเพื่อดําเนินการจางกอสราง 5

พด.03 ลําดับทางเดินรายงานความตองการพัสด ุ 6

พด.04 ทะเบียนรายงานความตองการพัสดุ 7

พด.05 ใบแจงราคาครั้งหลังสุด/ราคากลางหรือราคามาตรฐาน 8

พด.06 ใบแจงใหเสนอราคาเพื่อการซื้อโดยวิธีพเิศษ 9 - 10

พด.07 ใบแจงใหเสนอราคาเพื่อการจางโดยวิธีพิเศษ 11 - 12

พด.08 ใบแจงใหเสนอราคาเพื่อการซื้อโดยวิธีตกลงราคา หรือวธิีกรณีพเิศษ 13 - 14

พด.09 ใบแจงใหเสนอราคาเพื่อการจางโดยวิธีตกลงราคา หรือวิธกีรณพีิเศษ 15 - 16

พด.12 ใบรับซองราคา 17

พด.13 ใบรับซองสอบราคา 18

พด.14 บัญชีขอรับเอกสารสอบราคาหรือประกวดราคา 19

พด.15 บัญชีสงใบประกาศสอบราคาหรือประกวดราคา 20

พด.16 ใบเปรยีบเทยีบราคา 21

พด.17 ใบเปรยีบเทยีบราคาจางกอสราง 22

พด.18 ทะเบียนรับซองประกวดราคา 23

พด.19 หนังสือตรวจสอบความสมบูรณของหนังสือคํ้าประกัน (หลักประกันซอง) 24/1

พด.20 หนังสือตรวจสอบความสมบูรณของหนังสือคํ้าประกัน (หลักประกันสัญญา) 24/2

พด.21 หนังสือวางหลักประกันสัญญา 25

พด.22 ใบส่ังซื้อ 26 - 29

พด.22-1 ใบส่ังซื้อ (หัวหนาเจาหนาทีพ่ัสดุลงนาม) 30 - 33

พด.23 ใบส่ังจาง 34 - 37

พด.23-1 ใบส่ังจาง (หัวหนาเจาหนาที่พสัดุลงนาม) 38 - 41

พด.24 ทะเบียนคุมใบส่ัง 42

พด.25 ทะเบียนคุมใบสําคัญจากใบส่ัง 43

พด.26 ทะเบียนคุมสัญญา 44

พด.27 ทะเบียนสัญญา 45

พด.28 บัตรสถิตริาคาการซื้อ 46

หนา ข

รหสัแบบพมิพ ชื่อแบบพิมพ หนา

พด.29 บัตรสถิตริาคาการจาง 47

พด.30 ทะเบียนคุมเอกสารการรับของประจําวัน 48

พด.31 ทะเบียนรับประจําวัน 49

พด.32 ใบเบิก-จายพัสด ุ 50 - 51

พด.33 ใบจายวัสด ุ 52 - 53

พด.34 ทะเบียนจายประจําวัน 54

พด.35 บัตรพัสดุประจาํคลังพัสดุ 55 - 56

พด.36 ใบแจงคณะกรรมการตรวจรับพสัดุ 57

พด.37 ใบแจงคณะกรรมการตรวจการจาง 58

พด.38 รายงานการตรวจรับพัสด ุ 59

พด.39 รายงานการตรวจการจาง 60

พด.40 ใบตรวจรับพัสด ุ 61

พด.41 ใบรับรองผลการปฏิบัติงานเฉพาะงวด 62

พด.42 ใบรับรองผลการปฏิบัติงานทั้งหมด (งวดสุดทาย) 63

พด.43 บัญชีวัสด ุ 64

พด.44 ใบรับส่ิงของ 65

พด.45 ใบจายยืมพัสด ุ 66

พด.47 บัตรงบหนาครภัุณฑ 67

พด.48 รายงานประจําปบัญชีพัสดุประเภทวัสด ุ 68

พด.49 รายงานประจําปบัญชีพัสดุประเภทครุภัณฑ 69

พด.50 แบบรายงานประจําปบัญชีพัสด ุครุภัณฑชํารุด 70

พด.54 หนังสือแจงใหผูรับจางเขาปฏิบตัิงานตามสัญญาจางกอสราง 71

พด.55 บัญชีพัสดุทีข่อจําหนาย 72

พด.56 บัญชีรายละเอียดผลการตรวจสอบสภาพครุภัณฑชํารุด 73

พด.57 ประกาศขายทอดตลาด 74 - 75

พด.58 ใบเสนอราคาซือ้พัสด ุขายทอดตลาด 76 - 77

พด.59 ทะเบียนคุมทรพัยสิน 78 - 79

พด.59-1 ทะเบียนคุมครภัุณฑต่ํากวาเกณฑ 80

พด.62 ใบส่ังเชา 81

พด.62-1 ใบส่ังเชา (หัวหนาเจาหนาทีพ่ัสดุลงนาม) 82

หนา 15

กรมชลประทาน กระทรวงเกษตรและสหกรณ

พด.09

ใบแจงใหเสนอราคาจาง (สาํหรับการจางโดยวิธตีกลงราคา หรือ วิธกีรณีพเิศษ)

กรมชลประทาน

วันท่ี…………..เดือน………………………….พ.ศ…..………..

เรียน ผูจดัการ บริษัท, หาง, ราน………………………………………………..

ดวยกรมชลประทาน โดย...................................................................................................ประสงคจะจาง 1. ทําของตามตัวอยาง หรือแบบพิมพเขียวท่ี…………………………………….…………….ของกรมชลประทาน ในราคารวมท้ังคาของ คาแรง และคาขนสงดวยกรมชลประทานประสงคจะจาง 2. แรงงาน 3. รบัขนของ ท้ังน้ี เพ่ือใชราชการ ถาทานประสงคจะเสนอราคารับจาง เพ่ือการพิจารณา ขอใหกรอกรายการและรายละเอียด พรอมท้ังราคารับจาง และกําหนดสงมอบลงในแบบฟอรม “ใบเสนอราคารับจาง” ท่ีแนบมาน้ี ซึ่งกรมชลประทานกําหนดเงือ่นไขการสงมอบ ในกรณีท่ีมีการสงมอบงานเกินกําหนดไวดังตอไปน้ี.- 1. ปรับเปนรายวันตามอัตราเบ้ียปรับ รอยละ 0.10 ของราคาคาจางรวม แตอัตราคาปรับต่าํสุดจะตองไมต่ํากวาวันละ 100 บาท ตั้งแตวันผิดนัดไปจนกวาผูรับจางจะไดสงมอบงาน ใหแกกรมชลประทาน จนครบถวนและถูกตองตามหลักฐานการจาง 2. บอกเลิกการจางท้ังหมดหรือแตบางสวน และปรับดังตอไปน้ี.- 2.1 กรณีที่มีการบอกเลิกภายในกําหนดสงมอบตามหลักฐานการจาง ผูรับจางยอมใหกรมชลประทานปรับเปนจาํนวนรอยละ 5 ของราคางานท่ีบอกเลิก ถาคาปรับรวมกันไมถึง 100 บาท ใหปรับ 100 บาท เปนอยางต่ํา 2.2 หรือกรณีทีม่ีการบอกเลิก เมือ่พนกําหนดสงมอบตามหลักฐานการจาง นอกจากผู รับจางยอมใหกรม ชลประทานปรบัตามขอ 2.1 แลว ยังยอมใหกรมชลประทานเรียกเบี้ยปรับ เพิม่อีก ตามอัตราเบีย้ปรับทีร่ะบุในขอ 1. ตั้งแตวันผิดนัดถึงวันบอกเลิกหลักฐานการจางอีกโสดหน่ึงดวย 3. เรียกคาสินไหมทดแทนความเสียหาย อันเน่ืองจากการท่ีผูรับจางไมปฏิบัติตามหลักฐานการจาง การเสนอราคาตองแจงรายละเอียดของงานท่ีรับจาง เพ่ือประกอบการพิจารณา ดังท่ีระบุไวใน “ใบเสนอราคารับจาง” ใหสอดซองและผนึกเรียบรอย แลวนําไปยื ่น ณ…………………………………………………………………………………………………………………………ภายในวันท่ี…………เดือน………………………………………พ.ศ. ………………….เวลา…………………….. น. กรมชลประทานสงวนสิทธิท่ีจะพิจารณาเฉพาะราคาท่ีเห็นสมควร

…………………………………………………… (.....................................................)

เจาหนาท่ีพัสด ุ

หนา 16

ใบเสนอราคารับจาง

วันท่ี …………เดือน………………………พ.ศ. ………………

เรียน เจาหนาท่ีพัสดุ กรมชลประทาน

ขาพเจาบริษัท/หาง/ราน..............………………………………………………………….……………..…….ตั้งอยูเลขท่ี...............................หมูท่ี........................ถนน............................................................ตําบล/แขวง....................................................อําเภอ.....................................จังหวัด........................................ รหัสไปรษณีย...........................โทรศัพท................................................. ขอเสนอราคารับจางตามรายการขางลางน้ี โดยขาพเจายินยอมปฏิบัติตามเง่ือนไขการสงมอบท่ีกรมชลประทานกําหนด ดังท่ีปรากฏใน “ใบแจงใหเสนอราคาเพ่ือการจาง” และขาพเจายอมใหกรมชลประทาน มีสิทธิท่ีจะพิจารณาราคาท่ีเสนอน้ีไดเทาท่ีเห็นสมควร

รายงานความ ตองการพสัดุ

เลขที่ ที่ รายการ

ราคาตอหนวย ภาษีมูลคาเพิ่ม

(ถาม)ี จํานวน รวมเปนเงิน หมาย

เหตุ บาท สต บาท สต บาท สต

ราคารวมท้ังสิ้น

(…………………………………………………………………………………………………….……………) ซึ่งเปนราคาท่ีรวมภาษีมูลคาเพ่ิมรวมท้ังภาษีอากรอ่ืน และคาใชจายท้ังปวงไวดวยแลว

งานรับจางตามรายการขางบนน้ี จะยืนราคาอยูเปนระยะเวลา…………..วัน นับแตวันเสนอราคา และจะสงมอบงาน ไดเสร็จเรียบรอยภายใน…………………….วัน / วันทําการ นับถัดจากวันที ่ไดรับใบสั ่งจางหรือลงนามในสัญญาแลว โดยจะสงมอบ ณ…………………….………………………………………………………………………………………. ลงนาม……………………………………………………………ผูเสนอราคา

(…………………………………………..……………) ตําแหนง ผูจัดการบริษัท/หาง/ราน.......................................................... ประทับตราดวย (ถามี)

หนา 24 / 1

พด.19

ท่ี กษ..............................

................................................... ...................................................

……………………………………..

เรื่อง ขอใหตรวจสอบความสมบูรณของหนังสือคํ้าประกันซอง

เรียน ผูจัดการธนาคาร....................................................

สิ่งท่ีสงมาดวย สําเนาหนังสือคํ้าประกัน เลขท่ี.................................. ลงวนัท่ี..................................................

ดวยบริษัท/หาง/ราน.....................................................................ไดเขายื่นซองประกวดราคาเลขท่ี.................................ตามประกาศกรมชลประทาน ลงวันท่ี........................................ และบริษัทฯ/หางฯ/รานฯ ไดนําหนังสือคํ้าประกันของธนาคาร........................................................... เลขท่ี....................................ลงวนัท่ี............................. จํานวนเงิน........................บาท (............................................................................) ไปวางเปนหลักประกันซองตามเง่ือนไขการประกวดราคา ดังสําเนาภาพถายท่ีสงมาดวย กรมชลประทาน จึงขอใหธนาคารไดโปรดตรวจสอบและยืนยันความถูกตอง ความสมบูรณของหนังสือค้าํประกันฉบับดังกลาว ผลการตรวจสอบเปนประการใด โปรดแจงใหกรมชลประทานทราบภายใน ๓ วันทําการ นับจากวันที่ไดรับหนังสือฉบับนี ้มิเชนนัน้ ทางราชการถือวาหนังสือค้าํประกันฉบับดังกลาว ถูกตอง สมบูรณ มีผลผูกพันกับธนาคารตามเง่ือนไขทุกประการ จึงเรียนมาเพ่ือโปรดพิจารณา และหวังเปนอยางยิ่งวาจะไดรับความรวมมือจากธนาคารดวยดี

ขอแสดงความนบัถือ

(....................................................)

ประธานกรรมการรับและเปดซองประกวดราคา หรือ ประธานคณะกรรมการประกวดราคา (แลวแตกรณี)

................................... โทรศัพท โทรสาร

หนา 24 / 2

พด.20

ท่ี กษ..............................

................................................... ...................................................

……………………………………..

เรื่อง ขอใหตรวจสอบความสมบูรณของหนังสือคํ้าประกันสัญญา

เรียน ผูจัดการธนาคาร....................................................

สิ่งท่ีสงมาดวย สําเนาหนังสือคํ้าประกัน เลขท่ี.................................. ลงวนัท่ี..................................................

ดวยบริษัท/หาง/ราน.....................................................................ไดตกลงจะทําสัญญากับกรมชลประทานเพ่ือรับจางทํางาน............................................................................................................................ โดยกําหนดเปนสัญญาเลขท่ี..............................................ลงวนัท่ี........................................ ในการทําสัญญานี้ บริษัทฯ/หางฯ/รานฯ ไดนําหลักประกันเปนหนังสือค้าํประกันของธนาคาร..........................................สาขา....................................เลขท่ี..............................ลงวนัท่ี........................................... ดังสําเนาภาพถายหนังสือคํ้าประกันท่ีสงมาดวย มามอบใหกรมชลประทานเพ่ือเปนหลักประกันการปฏิบัติตามสัญญา กรมชลประทาน โดย..................................................... จึงขอใหธนาคารไดโปรดตรวจสอบและยืนยันความถูกตอง ความสมบูรณของหนังสือค้าํประกันฉบับดังกลาว ผลการตรวจสอบเปนประการใด โปรดแจงใหกรมชลประทานทราบภายใน ๓ วันทําการ นับจากวันที่ไดรับหนังสือฉบับนี้ มิเชนนัน้ ทางราชการถือวาหนังสือคํ้าประกันฉบับดังกลาว ถูกตอง สมบูรณ มีผลผูกพันกับธนาคารตามเง่ือนไขทุกประการ จึงเรียนมาเพ่ือโปรดพิจารณา และหวังเปนอยางยิ่งวาจะไดรับความรวมมือจากธนาคารดวยดี

ขอแสดงความนบัถือ

(....................................................)

หัวหนาเจาหนาท่ีพัสดุ ................................... โทรศัพท โทรสาร