1. BALON INTRAGASTRICO Cecilia Parrales Anchundia 2. HISTORIA Los primeros balones intragastricos se remontan a los aos como una alternativa tan eficaz y ms segura a la ciruga para reducir esa obesidad 3. La forma de los globos intragastricos y los materiales de estos inicialmente fueron distintos a los actuales. El material tambin ha ido evolucionando derivndose el problema de que si se desinflaba no podra detectarse y podra pasarse a los intestinos Finalmente despus de varias investigaciones y experimentaciones con animales, se llego a un consenso, el material del globo gstrico seria de silicona y este se rellenara con un suero fisiolgico teido con el colorante azul de metileno, de esta forma este colorante permite conocer si el globo gstrico sufre algn dao o esta desinflado. 4. El globo gstrico se mantiene en el estomago flotando, sin riesgo de poder pasar al intestino debido a su tamao. ste permitir mantener una sensacin constante de saciedad, y reeducara el estomago obteniendo los hbitos alimenticios saludables. 5. EL BALN INTRAGSTRICO es un sistema no quirrgico y no farmacolgico para el tratamiento de la obesidad. Es un globo suave de silicona de alta calidad, duradera y resistente al cido del estmago que se coloca dentro del estmago en forma desinflada por medio de endoscopia Luego con un catter se llena con solucin salina estril ( suero fisiologico) entre 400 y 700 cc, quedando un globo grande que flota en el estmago. Esto se realiza mediante endoscopia con sedacin, sin necesidad de ciruga y en forma ambulatoria. 6. , El baln gstrico est desarrollado especialmente para no deteriorarse con la acidez del estmago presenta una vlvula de silicona que se cierra automticamente cuando el baln est lleno y es un producto de uso temporal, que exige un compromiso por parte del paciente en reeducar su comportamiento, con el propsito de reducir el peso durante el uso del producto y mantener esta prdida por un periodo prolongado, una vez retirado el dispositivo. 7. MECANISMO DE ACCIN El tratamiento con baln gstrico se debe acompaar de un grupo multidisciplinario de especialistas que apoyen al paciente durante los 6 meses del tratamiento, con el fin de ayudarlo a recuperar un peso adecuado, unos buenos hbitos alimenticios y la actividad fsica. Estos grupos estn generalmente integrados por: Los pacientes que se someten a este mtodo en su gran mayora no slo han perdido peso significativamente, sino que recuperan un estilo de vida saludable. 8. Cmo funciona el Baln Gstrico? El Baln Gstrico dentro del estmago produce una sensacin de saciedad permanente y una llenura fcil con pequeas cantidades de alimentos. Esto se debe a que el Baln Gstrico ocupa el 60% de la capacidad gstrica disminuyendo la ingesta alimenticia del da muy significativamente. Lo anterior hace muy fcil para el paciente el cumplimiento de una dieta y un programa de modificacin de hbitos alimenticios y de estilo de vida. 9. En quin est indicado el BALON INTRAGASTRICO? (IMC) superior a 28 (que tengan 15 a 25 kilos de sobrepeso) e inferior a 40. Adolescentes de 13 a 18 aos a los que no se puede ofrecer una ciruga definitiva para su obesidad, ya que no cuentan con la madurez fsica ni emocional para enfrentar a este tipo de cirugas. Pacientes con obesidad mrbida candidatos a una ciruga pero, de altsimo riesgo o que, simplemente, rechazan la ciruga como nica alternativa de tratamiento. 10. Antes de la colocacin, el paciente es evaluado por mdico, nutricionista y psiclogo clnico, que tras estudiar al paciente de forma individualizada lo aceptan o rechazan para el programa de baln intragstrico. Adems se le realiza un preoperatorio (analtica preoperatoria, perfil glucmico, lipdico, tiroideo y de cido rico, electrocardiograma y radiografa de trax). 11. Colocacin del BALON GASTRICO Tiene una duracin de 30 minutos y no requiere ingreso. El paciente recibe una suave sedacin intravenosa o breve anestesia general, administrada por el anestesista. El paciente recibe una suave sedacin intravenosa o breve anestesia general, administrada por el anestesista. El paciente recibe una suave sedacin intravenosa o breve anestesia general, administrada por el anestesista. Una vez all, se hincha con el volumen correspondiente a cada paciente. El paciente puede marcharse a casa a los 60 minutos. 12. Postcolocacin del BALON INTRAGASTRICO El paciente puede marcharse a casa en 60 minutos. El paciente no recuerda ninguna molestia de la colocacin. Al da siguiente de la colocacin notar nuseas, opresin en la boca del estmago (el estmago se contrae sobre el baln intragstrico intentando expulsarlo) y, con frecuencia, vmitos. Estas molestias le durarn 1 2 das. Despus, podr hacer una actividad completamente normal. 13. Seguimiento del BALON GASTRICO El seguimiento se realiza por todos los miembros del equipo, de acuerdo a las necesidades y estilo de vida de cada paciente. El paciente es visto, al menos, cada 15 das por su nutricionista y cada mes por su mdico especialista y por su psiclogo clnico. 14. Retirada del BALON INTRAGASTRICO Es igual de sencilla que la colocacin. Se realiza a los 6 meses. Con el paciente ligeramente sedado o con una breve anestesia general introducimos una cmara por la boca hasta el estmago aspiramos el contenido del baln intragstrico y, despus, lo extraemos 15. Y despus de la retirada, qu? Tras la retirada del baln gstrico, no hay ninguna molestia. El paciente ha perdido peso y le hemos enseado a comer mejor y a sentirse satisfecho con su nueva forma de comer, por lo que no sentir ms hambre que cuando llevaba el baln gstrico. Tras la retirada, el paciente es revisado por todos los especialistas y el seguimiento a largo plazo lo hace el nutricionista y el psiclogo clnico cada dos meses. 16. Ventajas del BALON INTRAGASTRICO El paciente no deber someterse a ciruga. El tratamiento del globo o balon gstrico no requiere ciruga por lo que es un mtodo muy seguro para aquellas personas que desean someterse a una reduccin de peso, ya que toda intervencin quirrgica lleva consigo una serie de riesgos. Adems es una muy buena opcin para aquellas personas que tienen una obesidad mrbida ya que antes de someterse a una reduccin de estomago por medio de la ciruga bariatrica necesitan perder peso. Asimismo, es una alternativa contra la obesidad muy buena y eficaz para aquellas personas que sean reticentes a la ciruga. 17. Se trata de un procedimiento mdico sencillo El balon o globo intragastrico, es esfrico y de silicona. Este se introduce en el estomago del paciente de manera sencilla por via endoscpica sin necesidad de recurrir a la ciruga. Como ya hemos dicho este se introduce en un primer momento por la boca, pasando por el estofago y por ultimo quedando colocado en el estomago. 18. VENTAJAS Sensacion de saciedad Reeducacion nutricional del estomago a travs de una dieta equilibrada No se vuelve a recuperar el peso perdido. Repercusiones muy positivas. 19. IMC < a 28 Indicacin, nicamente, esttica Edad no comprendida entre 18 y 65 aos Patologa digestiva que contraindique la colocacin de un cuerpo extrao en estmago por riesgo de sangrado (ulcus duodenal, varices esofgicas, etc) Patologa estenosante del tubo digestivo, pre o postgstrica, donde pudiera impactarse el baln intragstrico(enfermedad de Crohn, anillo de Schatzky, estenosis pilrica, antecedentes de ciruga abdominal y/o ginecolgica, etc) Hernia de hiato de ms de 6-8 cm. de dimetro Patologa psiquitrica Consumo de drogas o alcohol Ingesta de lquidos hipercalricos de forma habitual (alcohol, helados, refrescos y chocolates) Embarazo Contraindicaciones 20. Dieta Baln Intragstrico Durante las primeras semanas son muy frecuentes las nuseas y los vmitos porque el paciente no se adapta a una alimentacin adecuada a su nueva situacin. Ser preferible iniciar con una dieta lquida, seguida de la introduccin progresiva de una dieta triturada y blanda hasta conseguir comer slidos. Se trabaja con las distintas texturas alimentarias, (de determinada coccin, sabor y concentracin), con una duracin de tiempo determinada en cada una de las fases, dependiendo de cada paciente. 21. Las fases del protocolo diettico son tres: Etapa de adaptacin: adaptacin al baln, evitar vmitos nuseas y dolores, y evitar deshidratacin. Etapa de baln intragstrico: prdida msiva de peso mediante dieta y ejercicio, establecer unos nuevos hbitos alimentarios y de vida, y mantener un buen estado de salud. Etapa de mantenimiento: continuar la prdida de peso y mantener los hbitos adquiridos. 22. http://www.globointragastrico.com/balon/gastrico/ventajas/ ventajas-balon-gastrico.aspx http://www.intraobes.com/balon_intragastrico/balon_intrag astrico.html http://www.clinicasobesitas.com/tratamiento- obesidad/balon-intragastrico/ http://www.youtube.com/watch?v=MPrG5D5nuc0 http://www.youtube.com/watch?v=L5iJXPVgi5g https://www.balongastricoobesidad.com/balongastrico/ http://www.cirugiadelaobesidad.net/globo-intragrico- mainmenu-67 http://es.wikipedia.org/wiki/Bal%C3%B3n_g%C3%A1strico http://www.institutodeobesidad.com/balon- intragastrico.html http://www.ieced.com.ec/balon-gastrico/