男子左手神经肌腱断裂 差点赶不上治疗黄金期 为抢赢时间 医...

1
2020.4.29星期三 责编 廖仕祺 美编 叶莉霞 电话 86777777 健康 A13 肿瘤患者又遭遇新 冠肺炎 2019 11 15 日, 家住 武昌杨园的吴爹爹在体检中,查 出前列腺肿瘤,遂来到中部战区 总医院进行穿刺活检。病理结果 提示,吴爹爹患上前列腺腺泡腺 癌,属于恶性肿瘤,医生建议吴 爹爹尽快手术切除。 就在吴爹爹 和家人积极准备手术时,新冠疫 情不期而至,吴爹爹的手术计划 也不得不搁置下来。 然而更祸不单行的是,今年 1 23 日,吴爹爹又出现干咳、 高烧、 四肢乏力等症状,2 1 日,被确诊为新冠肺炎,被收入 定点医院隔离治疗。 经过医护人 24 天的精心救治,2 25 日,吴爹爹达到新冠患者出院标 准,顺利出院。 随后,吴爹爹又在 家继续隔离、观察,身体情况逐 渐好转。 虽然新冠康复如释重负了, 但体内肿瘤“炸弹”仍让吴爹爹 惴惴不安。 不久前,吴爹爹再次 来到中部战区总医院泌尿外科, 要求进行手术切除前列腺肿瘤。 康复后医生为他成 功“拆弹” 入院后, 医院严格按照规 定, 多次为吴爹爹进行核酸检 测,结果均呈阴性,但肺部还有 感染。 吴爹爹的肿瘤属于恶性, 由于新冠疫情耽搁了 3 个月的 时间,如果不尽早切除,一旦形 成扩散,后果不堪设想。 耽误的 三个月治疗时间也令吴爹爹心 理压力极大, 整日唉声叹气,悲 观少语,家属多次找到医生要求 尽快手术,排除这颗藏在吴爹爹 身上的“炸弹”。 4 13 日, 组织尿 外科、心血管内科、呼吸内科、感 染内科、麻醉科、感染控制科多 诊,全面评估吴爹爹手术 风险家一致分析认为,在进 行严格消毒护的况下,以开展手术。 院泌尿外科主任 潘铁军教授决亲自为患者芬奇机器辅助腹腔镜前列腺癌治性切除术。 按照医院感染防控要求感染控制诊建议及麻醉 护要求, 手术过中医护 人员实施严格二级防护, 手术 间、器械及通道进行严格消毒并控制人员出入。 潘铁军主任 团队均“ 全副”,严格进行 消杀。 经过认真准备,4 21 日, 团队在达芬奇机器的“ 协助”下,顺利为吴爹爹了手术,成切除肿瘤,术后 吴爹爹好, 5 即可出院。 新冠肺炎康复患者,是否可 进行手术哪些风险意? 尿外科主任潘铁军表示, 于恶性肿瘤、 严重外立即进行手术的况,要在严 好术前、术中、术后的消杀护的前提下时手术,救患 者的生。而病、进行期手术的,建议在新冠 情彻底、严格进行相关离、检测,排除因素,身体全恢后, 期进行手术,确 。” 男子在家不慎摔倒 手被玻璃严重扎伤 47 刘先生家住武4 26 日, 在家中不摔碎 了一只玻璃杯玻璃杯里水泼 地面上, 他没注意踩结果下一重重摔倒摔倒意识地用左撑地,结果手 按在了一块碎玻璃上,碎玻璃 入手血流。 家人 状,连忙把他送到武医院。 医生检查现,手手中心有一个长度 2 厘米深度 1 厘米V 伤口伤口 虽不算太大,但部分指神经和割断, 如果不尽快缝合不但伤口感染风险大,还可能影 手部的正常功能下疫情防控需要,为 保障医护人员和患者的手术安 有入院患者在手术前必须先 进行 CT、 核酸和血清抗体检测, 排除新冠肺炎后方可手术。刘先到达医院后接受这些检测,肺部 CT 结果正常,但核酸等检测 结果还待几时。 指神经、 肌腱断裂需要进 行手术缝合,在 6 8 手术最佳,而且越好,时间 越短恢复的希望越大。 ” 伤骨副主任师王欣说。一手术在患者排除新冠肺炎后,医 只需采取级防护,但考虑刘先况的特殊性,为了的感染风险、尽量保住手因此他决升级防护标准, 时间赛跑尽快为手术。 穿防护服做精细操作 医生的衣服被汗湿透 争分夺秒王欣谢哲等医生 按照二级防护标准, 上前往清洁 区, 进行手消毒,按穿戴流程戴一次性圆帽、医用防穿上厚厚,再上手穿好后, 刚走进手 就感身体始冒汗 了。 ”王欣笑着前武天气逐渐炎,一 个多时的手术他们全程穿 着厚重的并戴,不 视野动作重。 伤口清创缝合等精操作大大升级手术结后,王欣谢哲汗淋漓时,里面 的手术汗浸湿透王欣,为谢哲下了一手术 湿透的照。后来江城医护朋友圈频频 得大刘先生的手术断裂指神经和肌腱到精准缝合。 手术不久, 刘先生的核酸等检查结果,均示为阴性。 “感谢王医生、 医生为紧急手术,们用辛勤住了手。 ”4 28 日,病 上的刘先手虽打着厚厚 石膏,但依旧试图双的医护示感前, 刘先生的伤口恢复得利,本周即可出院。 王欣为谢哲拍下手术后浑身湿透的照片 男子左手神经肌腱断裂 差点赶不上治疗黄金期 为抢赢时间 医生升级防护紧急手术 楚天都市报记者 陈凌燕 通讯员 李晗 78岁爹爹患癌后又染上新冠肺炎 手术时间被一拖再拖 专家团队“全副武装”为患者扫除体内肿瘤 楚天都市报记者 晏雯 通讯员 李锐 伍依依 一边是指神经、 肌腱断裂 的伤者的手,需要在 6-8 小时 黄金治疗时间内尽快完成手 术; 一边是新冠肺炎防疫的各 项检查, 需要先确认排除疫情 风险方可手术。 为了让患者的 手功能损伤降至最低, 武汉大 学中南医院创伤骨科的医生们 当即决定, 升级防护先为患者 做手术。 两名主刀医生迅速穿上防 护服, 在二级防护标准下为受 伤男子完成了手术。 待他们脱 下防护服时, 里面的手术服被 汗水浸得透湿。昨日,这名伤者 的左手恢复状况良好。 年前查出患上恶性 前列腺肿瘤, 本想尽快 切除, 又不慎感染新冠 肺炎, 在积极治疗康复 后,日前,78 岁的患者吴 爹爹终于在中部战区总 医院顺利切除了肿瘤。 “感谢潘主任和团队,冒 险为我摘除了体内的肿 瘤‘炸弹’。”昨日,记者 了解到, 吴爹爹恢复良 好,5 月初就能出院。 王欣和手术后的刘先生合影 担任助手的周宇博士在操作手术机器人 诊疗故事 C M Y K

Upload: others

Post on 08-Oct-2020

7 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 男子左手神经肌腱断裂 差点赶不上治疗黄金期 为抢赢时间 医 …...“感谢王医生、 谢医生为我 紧急手术,你们用辛勤的汗水帮 我保住了左手。

2020.4.29�星期三 责编 廖仕祺 美编 叶莉霞 电话 86777777 健康 A13

肿瘤患者又遭遇新冠肺炎

2019 年 11 月 15 日, 家住武昌杨园的吴爹爹在体检中,查出前列腺肿瘤,遂来到中部战区总医院进行穿刺活检。病理结果提示,吴爹爹患上前列腺腺泡腺

癌,属于恶性肿瘤,医生建议吴爹爹尽快手术切除。就在吴爹爹和家人积极准备手术时,新冠疫情不期而至,吴爹爹的手术计划也不得不搁置下来。

然而更祸不单行的是,今年1 月 23 日,吴爹爹又出现干咳、高烧、 四肢乏力等症状,2 月 1日,被确诊为新冠肺炎,被收入

定点医院隔离治疗。经过医护人员 24 天的精心救治,2 月 25日,吴爹爹达到新冠患者出院标准,顺利出院。随后,吴爹爹又在家继续隔离、观察,身体情况逐渐好转。

虽然新冠康复如释重负了,但体内肿瘤“炸弹”仍让吴爹爹惴惴不安。 不久前,吴爹爹再次

来到中部战区总医院泌尿外科,要求进行手术切除前列腺肿瘤。

康复后医生为他成功“拆弹”

入院后, 医院严格按照规定, 多次为吴爹爹进行核酸检测,结果均呈阴性,但肺部还有感染。 吴爹爹的肿瘤属于恶性,由于新冠疫情耽搁了 3 个月的时间,如果不尽早切除,一旦形成扩散,后果不堪设想。 耽误的三个月治疗时间也令吴爹爹心理压力极大, 整日唉声叹气,悲观少语,家属多次找到医生要求尽快手术,排除这颗藏在吴爹爹身上的“炸弹”。

4 月 13 日, 该院组织泌尿外科、心血管内科、呼吸内科、感染内科、麻醉科、感染控制科多学科会诊,全面评估吴爹爹手术风险。 专家一致分析认为,在进行严格消毒、 防护的情况下,可以开展手术。该院泌尿外科主任潘铁军教授决定亲自为患者实施达芬奇机器人辅助腹腔镜下

前列腺癌根治性切除术。按照医院感染防控要求以

及感染控制科会诊建议及麻醉科防护要求, 手术过程中医护人员实施严格二级防护, 手术间、器械及通道进行严格消毒,并控制人员出入。 潘铁军主任团队均“全副武装”,严格进行消杀。 经过认真准备,4 月 21日, 团队在达芬奇机器人助手的“协助”下,顺利为吴爹爹开展了手术,成功切除肿瘤,术后吴爹爹恢复良好, 预计 5 月初即可出院。

新冠肺炎康复患者,是否可以进行手术? 有哪些风险要注意? 泌尿外科主任潘铁军表示,“对于恶性肿瘤、 严重外伤等需要立即进行手术的情况,要在严格做好术前、术中、术后的消杀、防护的前提下及时手术,挽救患者的生命。 而对于慢性疾病、可以进行择期手术的,建议在新冠病情彻底治愈、严格进行相关隔离、检测,排除传染因素,身体完全恢复之后, 择期进行手术,确保安全。 ”

男子在家不慎摔倒手被玻璃严重扎伤

47 岁的刘先生家住武昌。 4月 26 日, 他在家中不小心摔碎了一只玻璃杯,玻璃杯里的水泼洒在地面上, 他没注意踩到水,结果脚下一滑重重摔倒。摔倒时他下意识地用左手撑地,结果手正按在了一块碎玻璃上,碎玻璃插入手掌,顿时血流不止。 家人见状,连忙把他送到武汉大学中南医院。 医生检查发现,他的左手手掌中心有一个长度 2 厘米、深度 1 厘米的 V 形伤口, 伤口

虽不算太大,但部分指神经和肌腱被割断, 如果不能尽快缝合,不但伤口感染风险大,还可能影响手部的正常功能。

鉴于眼下疫情防控需要,为保障医护人员和患者们的手术安全,所有入院患者在手术前必须先进行 CT、 核酸和血清抗体检测,排除新冠肺炎后方可手术。刘先生到达医院后接受了这些检测,肺部CT结果显示正常,但核酸等检测结果还需等待几个小时。

“指神经、 肌腱断裂需要进行手术缝合,在 6 到 8 小时以内手术最佳,而且越快越好,时间越短恢复的希望越大。 ” 该院创

伤骨科副主任医师王欣说。一般手术在患者排除新冠肺炎后,医生只需采取一级防护,但考虑到刘先生情况的特殊性,为了减少他的感染风险、 尽量保住手功能, 因此他决定升级防护标准,与时间赛跑尽快为他手术。

穿防护服做精细操作医生的衣服被汗湿透

争分夺秒,王欣、谢哲等医生按照二级防护标准,马上前往清洁区,先进行手消毒,按穿戴流程戴上一次性圆帽、医用防护口罩、面屏,穿上厚厚的防护服,再戴上手套。

“防护服穿好后, 刚走进手术室, 我就感觉身体开始冒汗了。 ”王欣笑着说。

目前武汉天气逐渐炎热,一个多小时的手术里,他们全程穿着厚重的防护服并戴上面屏,不但视野受限制, 动作也变得沉重。 伤口清创、显微缝合等精细操作,难度都大大升级。

手术结束后,王欣、谢哲已大汗淋漓。 脱下防护服时,里面的手术服被汗浸得湿透。王欣拿起手机,为谢哲拍下了一张手术后浑身湿透的照片。后来这张照片在江城医护朋友圈里被频频转发,获得大量点赞。

据了解,刘先生的手术很成功,断裂的指神经和肌腱均已得到精准缝合。 手术刚结束不久,刘先生的核酸等检查结果正好出炉,均显示为阴性。

“感谢王医生、 谢医生为我紧急手术,你们用辛勤的汗水帮我保住了左手。 ”4 月 28 日,病床上的刘先生左手虽打着厚厚的石膏, 但依旧试图双手合十,向查房的医护们表示感谢。 目前, 刘先生的伤口恢复得很顺利,预计本周即可出院。

王欣为谢哲拍下手术后浑身湿透的照片

男子左手神经肌腱断裂 差点赶不上治疗黄金期

为抢赢时间 医生升级防护紧急手术□楚天都市报记者 陈凌燕 通讯员 李晗

78岁爹爹患癌后又染上新冠肺炎 手术时间被一拖再拖

专家团队“全副武装”为患者扫除体内肿瘤□楚天都市报记者 晏雯 通讯员 李锐 伍依依

一边是指神经、 肌腱断裂的伤者的手,需要在 6-8 小时黄金治疗时间内尽快完成手术; 一边是新冠肺炎防疫的各项检查, 需要先确认排除疫情风险方可手术。 为了让患者的手功能损伤降至最低, 武汉大学中南医院创伤骨科的医生们当即决定, 升级防护先为患者做手术。

两名主刀医生迅速穿上防护服, 在二级防护标准下为受伤男子完成了手术。 待他们脱下防护服时, 里面的手术服被汗水浸得透湿。昨日,这名伤者的左手恢复状况良好。

年前查出患上恶性前列腺肿瘤, 本想尽快切除, 又不慎感染新冠肺炎, 在积极治疗康复后,日前,78 岁的患者吴爹爹终于在中部战区总医院顺利切除了肿瘤。

“感谢潘主任和团队,冒险为我摘除了体内的肿瘤‘炸弹’。 ”昨日,记者了解到, 吴爹爹恢复良好,5 月初就能出院。

王欣和手术后的刘先生合影

担任助手的周宇博士在操作手术机器人

诊疗故事

C M Y K