第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁...

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第二受害者員工關懷與實踐 -談職場心理健康 彰化基督教醫院心理諮商中心 蕭真真主任 / 諮商心理師 2018/12/19

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Page 1: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

第二受害者員工關懷與實踐

-談職場心理健康

彰化基督教醫院心理諮商中心

蕭真真主任諮商心理師

20181219

學習綱要

主題一

bull彰基職場心理

健康政策及第二

受害者組織規章

bull員工關懷轉介

流程

主題二

bull重大危機事件員工關懷初級及次級樣貌

bull部門主管關懷技巧操練

主題三

bull諮商心理師工

作中的同在感受

分享

3

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

意外事件通報

檢警

調查

家屬

告知

以用藥錯誤事件為例醫護人員可能會經歷類似以下的情緒歷程彰基心理諮商中心自行整理

4

政策

部門

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

部門主管主動關懷

邀請員工於30天內填具急性壓力症狀量表

個別員工危機需求評估 事件處理會議

討論

RCA

單位組織危機需求評估

第二受害者之常見的擔憂

5

病人

bull病人和他的家人都還好嗎

bull會如何被告知

bull會如何回應

自己

bull會被革職嗎

bull會被控告嗎

bull會失去執照嗎

同儕

bull同事怎麼想

bull自己能再被信任嗎

bull我在團隊中仍然會被尊敬嗎

下一步

bull接下來會發生什麼事

bull誰會被聯絡來跟我討論這件案子

bull如果發生訴訟我何時會知道我會如何知道我需要做些什麼

彰基心理諮商中心自行整理

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

A S S I S T M E

Acknowledge

Assess

Sorry

Story

Share

Inquire

Information

Supports

Solutions Travel

Maintain

Monitor

Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 2: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

學習綱要

主題一

bull彰基職場心理

健康政策及第二

受害者組織規章

bull員工關懷轉介

流程

主題二

bull重大危機事件員工關懷初級及次級樣貌

bull部門主管關懷技巧操練

主題三

bull諮商心理師工

作中的同在感受

分享

3

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

意外事件通報

檢警

調查

家屬

告知

以用藥錯誤事件為例醫護人員可能會經歷類似以下的情緒歷程彰基心理諮商中心自行整理

4

政策

部門

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

部門主管主動關懷

邀請員工於30天內填具急性壓力症狀量表

個別員工危機需求評估 事件處理會議

討論

RCA

單位組織危機需求評估

第二受害者之常見的擔憂

5

病人

bull病人和他的家人都還好嗎

bull會如何被告知

bull會如何回應

自己

bull會被革職嗎

bull會被控告嗎

bull會失去執照嗎

同儕

bull同事怎麼想

bull自己能再被信任嗎

bull我在團隊中仍然會被尊敬嗎

下一步

bull接下來會發生什麼事

bull誰會被聯絡來跟我討論這件案子

bull如果發生訴訟我何時會知道我會如何知道我需要做些什麼

彰基心理諮商中心自行整理

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

A S S I S T M E

Acknowledge

Assess

Sorry

Story

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Inquire

Information

Supports

Solutions Travel

Maintain

Monitor

Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 3: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

3

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

意外事件通報

檢警

調查

家屬

告知

以用藥錯誤事件為例醫護人員可能會經歷類似以下的情緒歷程彰基心理諮商中心自行整理

4

政策

部門

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

部門主管主動關懷

邀請員工於30天內填具急性壓力症狀量表

個別員工危機需求評估 事件處理會議

討論

RCA

單位組織危機需求評估

第二受害者之常見的擔憂

5

病人

bull病人和他的家人都還好嗎

bull會如何被告知

bull會如何回應

自己

bull會被革職嗎

bull會被控告嗎

bull會失去執照嗎

同儕

bull同事怎麼想

bull自己能再被信任嗎

bull我在團隊中仍然會被尊敬嗎

下一步

bull接下來會發生什麼事

bull誰會被聯絡來跟我討論這件案子

bull如果發生訴訟我何時會知道我會如何知道我需要做些什麼

彰基心理諮商中心自行整理

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

A S S I S T M E

Acknowledge

Assess

Sorry

Story

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Information

Supports

Solutions Travel

Maintain

Monitor

Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 4: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

4

政策

部門

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

部門主管主動關懷

邀請員工於30天內填具急性壓力症狀量表

個別員工危機需求評估 事件處理會議

討論

RCA

單位組織危機需求評估

第二受害者之常見的擔憂

5

病人

bull病人和他的家人都還好嗎

bull會如何被告知

bull會如何回應

自己

bull會被革職嗎

bull會被控告嗎

bull會失去執照嗎

同儕

bull同事怎麼想

bull自己能再被信任嗎

bull我在團隊中仍然會被尊敬嗎

下一步

bull接下來會發生什麼事

bull誰會被聯絡來跟我討論這件案子

bull如果發生訴訟我何時會知道我會如何知道我需要做些什麼

彰基心理諮商中心自行整理

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

A S S I S T M E

Acknowledge

Assess

Sorry

Story

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Inquire

Information

Supports

Solutions Travel

Maintain

Monitor

Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 5: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

第二受害者之常見的擔憂

5

病人

bull病人和他的家人都還好嗎

bull會如何被告知

bull會如何回應

自己

bull會被革職嗎

bull會被控告嗎

bull會失去執照嗎

同儕

bull同事怎麼想

bull自己能再被信任嗎

bull我在團隊中仍然會被尊敬嗎

下一步

bull接下來會發生什麼事

bull誰會被聯絡來跟我討論這件案子

bull如果發生訴訟我何時會知道我會如何知道我需要做些什麼

彰基心理諮商中心自行整理

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

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抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

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支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

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25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 6: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

第二受害者相關組織措施

6彰基心理諮商中心自行整理

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 7: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

7

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

體系人力資源處

醫療糾紛關懷暨生產事故關懷小組

員工輔導小組

心理諮商中心

法務室

院牧室

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

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A S S I S T M E

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抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 8: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

8

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

ㄧ混亂反應

bull發現錯誤

bull穩住病人

bull可能無法繼續照顧病人

bull無法專注聚焦

bull情緒波動

bull可能向某人透露

bull可能否認

二侵入性反思

bull重新評估反芻事件情節

bull再次質疑

bull自我孤立

bull責怪自己或他人

bull無能感

三取得情緒急救

bull得到家人朋友與同事支持

bull尋求專業支持(心理靈性)

bull自我照顧(正念放鬆大自然)

bull取得所需的專業技能成長

四回到現實

bull與組織互動

bull暴露感受

bull恐懼罪惡羞愧灰暗的想法

bull可能覺得被保護與支持或者被孤立視組織反應而定

bull對於嚴重性程度的現實感

五持續性探究

bull在正式場合反覆重述個案情節

bull回答各種與事件相關的問題

bull與許多不同的事件回應人互動

bull可能浮現對訴訟的擔心

摘自密蘇里大學健康系統ForYou team

ltSecond Victim Trajectorygt

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 9: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

9

危機通報

員工需求與危險評估

資源轉介

回饋與評估

風險管理

bull專業知能培訓

bull助人技巧培訓

bull身心健康衛生教育單位教育訓練

bull危機管理制度

bull系統意見反饋制度

bull政策推廣與傳播制度改善與建立

10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

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對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

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支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

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25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

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26

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27

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10

第二受害者介入階層

bull確保專業輔導支持系統的暢通與可取得性例如員工協助方案系統牧師社會工作臨床心理學家helliphellip等

bull10的第二受害者可以得到幫助

暢通的轉介網路

bull提供一對一的危機介入同儕支持引導團隊debriefing在調查過程提供支持

bull30的第二受害者可以滿足需求

受訓的同儕支持者病人安全與風險管理

系統

bull由經理執行長主管團隊成員提供一對一輔導或共同專業性的個案討論

bull60的第二受害者可以獲得協助

原單位的支持

密蘇里大學針對898位臨床醫師調查發現臨床醫師在遭遇危機事件需要一個完整的支持系統因此他們開發出了一個三層次的支持系統由跨專業的快速反應小組實施

彰化基督教醫院制定規章及流程

11

當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

12

規章

計畫

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

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例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

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當醫院員工在執行醫療業務過程當中

遭遇警訊事件或醫療不良事件

且病人發生非預期死亡或傷害

例如用藥錯誤手術失敗病人自殺感染死亡

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13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

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2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

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主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

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12

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全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

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你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

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19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

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bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

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21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

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ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

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25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

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諮商心理師工作中的同在感受分享

26

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27

Page 13: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

全院必修職場心理健康課程

13

bull 參與本院「員工通識教育小組」

bull 106年員工修課完成率達100bull 修課滿意度自82提升至86bull 學員回饋

很詳盡準備課程者很用心 這議題很重要 能讓員工更了解自己的工作環境 建議對於職場新人開立反職場暴力之實體課程

14

重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

護理部 功能性護理內的病人自殺危機評估與與教育訓練規劃

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

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bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

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支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

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ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

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人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

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重大危機事件定義1員工遭受醫療暴力事件2員工涉入醫療警訊或不良事件3員工本人或眷屬遭受重大意外災害事件4員工本人目睹重大意外災害事

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我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

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bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

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主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

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支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

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人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

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Page 15: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

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我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

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2關心員工的心情感受

3表達同理

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主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

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正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

評估

ASSIST ME員工支持模式

摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

24

對的人

在對的位置

做對的事

Thanks for your attention

25

人們擁有權力力量藉著他們彼此實踐述說以及回憶的故事去建構有意義的生命

People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

and remember with one another

諮商心理師工作中的同在感受分享

26

謝謝聆聽

27

Page 16: 第二受害者員工關懷與實踐 談職場心理健康¬¬二...部門主管或同仁 針對第二受害者提供協助 17 18 你會明白我一直在你身邊 ta pa 'a ka tha

我們的生命遇到很多問題但不代表我們就是一個問題

16

部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

18

你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

第二受害者協助示範影片

19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

6

22

A S S I S T M E

Acknowledge

Assess

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Story

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Inquire

Information

Supports

Solutions Travel

Maintain

Monitor

Moving

End

Evaluate

抱持同理心去了解事件與其帶給員工的衝擊

評估事件為員工帶來的衝擊為何與如何影響他們持續日常工作的能力

對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

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部門主管或同仁針對第二受害者提供協助

17

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你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

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19

同儕關懷-主治醫師對住院醫師

20

辨公室bull 主動表達關心

bull 提供支持管道與聯繫方式

面談

bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

8提供宣傳單名片

示範影片Physician to Resident Peer Support

21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

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你會明白我一直在你身邊ta pa a ka tha a tha i ma ti da la me(讓我們互相疼惜彼此相愛)

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bull 1了解事件發生經過

2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

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21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

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5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

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7確保能夠維持健康的生活

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主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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20

辨公室bull 主動表達關心

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2關心員工的心情感受

3表達同理

4分享己身經驗提供普同感(你並不孤單我們都曾發生過)

5說明同儕支持團體可以提供的支持與協助

6嘗試協助員工協調排班休假的議題

7確保能夠維持健康的生活

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主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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21

主動問候了解事件發生經過

談話不聚焦在醫療細節聚焦關心員工的心情感受主要擔憂與自我照顧

表達同理不急於評價歸咎責任

例如「我聽說昨天發生的事情了你還好嗎」

例如「這真的不容易你睡得好嗎」「你有吃飯嗎」「現在你比較擔心的是什麼呢」

例如「沒關係我想你可能需要一些時間慢慢調適這真的不容易」

單位主管提供情緒支持與員工關懷技巧

231

4

分享己身經驗提供普同感

例如「你並不孤單我們都曾發生過類似的事情helliphellip」

說明本院有哪些資源可以提供員工相關的支持與協助

5多加觀察員工的行為確保其維持健康的生活

例如「單位裡的XX阿長有發生過類似的事情或許妳可以跟她聊聊」「我注意到你最近都有些魂不守舍很擔心你你願不願意嘗試使用看看醫院的心理諮商資源」

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對他們的經驗表達遺憾

用積極傾聽的技巧提供時間空間讓當事人重建事件如何發生

分享個人經驗(自己過去如何度過類似難關)

鼓勵提問

提供答案資訊

支持與問題解決

正式非正式情緒支持務實的支持

在調查過程當中持續提供支持協助前進

保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

事件結束

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摘自HSE and SCA Open Disclosure Supporting Staff following an Adverse Event The ldquoASSIST MErdquo

Model October 2013

23

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People have the power to construct meaningful lives through the stories they enact tell

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保持聯繫 監測過程(對事件的反應)

持續前進(提供指導協助重返職場)預防他們感覺被孤立

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