d101 牙放共筆 w11

101 級牙放共筆 W11－1

Computed Tomography (CT) 黃昭慈

● 簡介

a. CT 是一種使用斷層攝影術 tomography 的醫學影像技術。

b. 沿著單一旋轉軸 single axis of rotation 拍攝多張物體內部的 2D X 光，每

一張稱為一個 slice。

c. 再使用數位幾何處理Digital geometry processing將多張 2D的 slice合併，

組合成 3D 的影像。

● 歷史

a. 第一個商用的 CT scanner 由英國海斯的 Sir Godfrey Hounsfield 發明。

1967 年，他在 EMI 研究中心利用 X 光做實驗，來實踐他的構想，並在

1972 年公開他的發明。

b. 同一時間，麻州塔夫斯大學的 Allan McLeod Cormack 也發明了相似的機

器。

c. 1979 年，兩人共同獲得諾貝爾醫學獎。

CT Scanner 的原型當時發明的 EMI Scanner

現代的 CT Scanner

1. Gantry Aperture (720mm Diameter)

門孔

2. Microphone

3. Sagittal Laser Alignment Light

4. Patient Guide Lights

5. X-Ray Exposure Indicator Light

6. Emergency Stop Buttons

7. Gantry Control Panels

8. External Laser Alignment Lights

9. Patient Couch

10. ECG Gating Monitor


CT Gantry (門: 就是讓病人通過的圓孔)

–Internal Structure

1. X-Ray Tube

2. Filters, Collimator, and Reference

Detector

3. Internal Projector

4. X-Ray Tube Heat Exchanger (Oil

Cooler)

5. High Voltage Generator (0-75kv)

6. Direct Drive Gantry Motor

7. Rotation Control Unit

8. Data Acquisition System (Das)

9. Detectors

10. Slip Rings

● 基本 X 光原理 Basic Factors

1. 吸收：吸收 X 光轉換成能量

Absorption: stopping of x-rays with

transfer of energy

2. 散射：X 光折射

Scatter: deflection of x-rays

3. 入射光強度：照到物體上的 X 光粒

子數

Incident Intensity: No. of x-ray

photons falling on an object

4. 透射光強度：通過物體的 X 光粒子

數

Transmitted Intensity: No. of photons

passing through

5. 不同物體的 X 光穿透力不同，造成

透射光強度(Transmitted Intensity)不

同，這些透射光成像產生不同的灰階

● 衰減 Attenuation

1. 吸收和散射減弱了通過物體

的 X 光強度

The reduction of the beam

intensity on passing through

the material due to absorption

plus

2. 測量比較入射光和透射光強

度可以獲得 X 光的衰減程度


The degree of attenuation is

obtained by measuring and

comparing the incident and

transmitted intensities

3. 組織的組成會影響透射光強

度。較緻密的組織吸收掉較多

的 X 光、透過的 X 光少；相

反的，較疏鬆的組織透過的 X

光多，影像就會比較亮。

● X 光衰減和偵測的應用 Applications of X-ray attenuation & detection

a. Conventional X-ray (Radiography)

b. Conventional Tomography

c. Computed Tomography：這堂課的主角 CT

● CT Scan 原理

1. 照 CT 得到的是 Axial 向的切片

(sections/cuts/slices)

CT scan produces axial

sections/cuts/slices

2. CT 影像由掃描機記錄

The CT image is recorded through a

SCAN.

3. 繞著物體外圍一圈測量 X 光衰

減，即為一次掃描

A scan is made up of multiple

X-Ray attenuation measurements

around an objects periphery

4. X ray tube 和 Detector 分別在對角

線上，繞著物體照一圈，得到不同

面向的 slice，之後再用電腦把這

些影像拼湊起來

Principle of CT CT Image Formation


照 CT 的時候病人往機器裡推進（寬箭

頭），所以 X 光路徑其實是螺旋狀的（細

箭頭）。因此醫學用 CT 又稱為 Spiral CT

或 Helix CT。

那如果是物體不動、X 光繞著轉一圈

的，就是牙科比較常用的 Cone Beam

CT。

可以設定 Slice 要切多厚。每個 Slice

會再切成小 cube，以一個 cube 為單位

偵測出影像。

● X 光衰減

上圖由左至右：鉛、硫酸鋇、骨頭、肌肉、血、肝、奶油、脂肪、空氣

疏鬆的地方白，緻密的地方黑，以此判讀影像。

● CT Number

每個點具有不同的穿透值，此穿透值可以換算為 CT Number。

CT numbers are

calculated from

the measured

attenuation values

using the equation

given below.

CT 值是用右邊的

公式，與水比較，

算出 X 光衰減的

量。

公式不會考~


CT Number 的範圍

CT 值的範圍是正負 1000，負 1000 是完全穿透，就是空氣。正 1000 是骨頭，但

是骨頭還是會有些微穿透，所以有更高的值正 3000，是完全不能穿透的。那什

麼東西完全不能穿透呢？就是金屬，例如鉛，能拿來阻擋 X 光。所以病人身上

若有金屬的話就會作怪，造成 X 光被阻擋掉或散射。

CT 值顯示上的限制 Limitation in display of CT numbers

1. 人眼只能辨別大約 20 種灰階，所以即使

CT 影像上有呈現出不同，人眼也偵測不

出那些顏色的差異。

2. 所以需要靠調整「窗值」來解決（‘window

width’ & ‘window level）

● Window Width（老師說她不知道怎麼翻，因為平常就講英文）

1. 把一個範圍的 CT 值，用人眼能辨識的灰階表現出來。

2. 小窗（Small window）能分離出相近的 CT 值。

3. 大窗（Large window）把一個以上的 CT 值壓縮成同一個灰階。

Narrow Window：

例如我只想看 700-800 這段，那我就把這一段放大，讓它顏色呈現出差異，

不在這一段內的對我來說都一樣灰或一樣黑，我只看 700-800 這段。把小小

的地方放大，叫 Narrow Windowing。


Wide Window：

相反的，如果 100-800 這段，我不想看那麼細，因為裡面結構都差不多，那

我就把它縮小，這樣叫 Wide Windowing。

中中曹曹提醒您:Narrow window→窄的放大看，Wide window→寬的放小看，考！

Gray Scale 灰色梯度表 (Hounsfield scale = Hu)

CT 值另一個名稱是 Hu，紀念發明 CT 的人。下表是組織在 CT 上看起來的顏色。

Tissue & Pathology Hu (Attenuation) Density

Metallic Material Artifact

Bone 600-1000 White

Calcification 100-500 White

Fresh Blood Clot 60-90 White

Fibrotic Tissue 50-70 Gray

Soft Tissue 35-45 Gray

Soft Tissue Edema 15-25 Gray-Dark

Thick Tissue Fluid 10-16 Dark

Pure Water 0 Dark

Fat -20~-120 Black

Air -1000 Black

以腦袋瓜來舉例，外圈白白

的就是頭骨，中間大腦有分

灰質跟白質，白質水比較

多，所以比較暗。腦室裡面

是腦脊髓液，所以顏色最

暗。

今天大腦若長一個東西，那

我們就可以跟標準組織的顏

色來比較，就能知道長的東

西是什麼質地。

由上到下：

a. 皮下脂肪

b. Sinus 裡面的空氣

c. 內層的 fat 和肌肉混

合，所以這裡的 CT 值

是一個範圍，脂肪的 CT

值會比較低，肌肉的比

較高。

d. 乳突氣室裡面的空氣


● 顯影劑 Contrasts

有時候為了看更清楚，會打顯影劑。顯影劑是從靜脈注射，打進去之後和血

流一起，所以有血的地方就會亮起來。大腦有血腦障壁，平常的時候顯影劑

會被擋在外面，但有發炎、感染，或已經 necrosis 了，顯影劑就會流進去。

a. 靜脈注射顯影劑可以凸顯血管，若不打，血管較難與周圍環境辨別。

b. 使用顯影劑也能得到組織的功能性資訊。

c. 顯影劑分為兩種：含碘的 Iodinated contrast 和不含碘的 Non-iodinated

contrast。過去健保給付的是含碘的，容易過敏。現在改為給付不含碘的，

比較安全。

● 使用適應症 Indications

a. 出血、腦部外傷、頭顱骨折

bleeding, brain injury and skull fractures.

b. 動脈瘤破裂造成的出血：主要症狀是突然頭部劇痛，因為顱內壓增高

bleeding due to a ruptured/leaking aneurysm in a patient with a sudden

severe headache.

c. 在病患發生中風症狀後，檢查有無血塊或顱內出血

a blood clot or bleeding within the brain shortly after a patient exhibits

symptoms of a stroke.

d. 中風

a stroke.

e. 頭頸部感染

head and neck region infection.

f. 頭頸部腫瘤

head and neck tumors.

g. 顱內積水（水腦症）患者顱腔擴大

enlarged brain cavities in patients with hydrocephalus.

h. 腦部及顱顏的畸形

diseases/malformations of the skull.

i. 評估臉部創傷的病人骨頭和軟組織的受損程度，並計畫手術重建

Evaluate the extent of bone and soft tissue damage in patients with facial

trauma, and planning surgical reconstruction.

j. 診斷 temporal bone 的疾病，其可能造成聽力的問題

diagnose diseases of the temporal bone on the side of the skull, which may

be causing hearing problems.

k. 診斷是否有副鼻竇發炎

determine whether inflammation or other changes are present in the

paranasal sinuses.

l. 放射線治療前腫瘤的定位：用 CT 定位腫瘤

plan radiation therapy for cancer.

m. 引導插針獲得組織樣本：用 CT 定位好變異細胞後，即可用針直接取切

片，不必開刀

guide the passage of a needle used to obtain a tissue sample (biopsy).

n. 評估動脈瘤或動靜脈的畸形

assess aneurysms or arteriovenous malformations.


● CT 的優點

a. 常有無關結構的影像疊加到我們有興趣的區域上，用 CT 可以避開此障

礙

CT completely eliminates the superimposition of images of structures

outside the area of interest.

b. 因為 CT 有高對比的特性，所以可以辨識出小於 1%的組織密度差異

Because of the inherent high-contrast resolution of CT, differences between

tissues that differ in physical density by less than 1% can be distinguished.

c. 不管是多張相鄰區域的影像，或是一張螺旋掃描影像，得到的 CT 數據

都能以三種平面來檢視：axial, coronal, or sagittal planes，稱為 multiplanar

reformatted imaging。

Data from a single CT imaging procedure consisting of either multiple

contiguous or one helical scan can be viewed as images in the axial, coronal,

or sagittal planes (multiplanar reformatted imaging).

人體的平面

Axial section Coronal section Sagittal section

照 CT 直接得到的是 Axial section，一片一片重組起來之後，改變切的方向，就

能得到不同平面的觀看角度 Coronal section、Sagittal section。

● 如何判讀 CT

四大方向：

a. Region of interest：疾病所在的地方，病人主訴的地方，你要看的地方

b. Symmetry：看對稱性，兩邊長的不一樣，一定是其中一邊有問題

c. Contrast-enhanced：打了顯影劑之後，不該有東西的地方有東西，那就

有問題

d. Continuity：看輪廓的連續性

注意，X 光上的左邊區域其實是病人的右邊！

Symmetry

病人的右邊平扁，左邊圓凸，可知左邊有問題。

此例為感染造成 Cellulites。


Contrast-enhanced

牙齒周圍應該就只有頰黏膜和少許皮下脂

肪，但打了顯影劑之後，發現病人左邊後

牙區愈多了一坨東西，本來不該有東西的

地方有東西，所以它有問題。

此例為腫瘤。

這裡打了顯影劑，所以看到一個一個圓圓

亮亮的，就是血管的縱切面。

Continuity

此圖用的是「Bone Window」，所以骨頭

看得很清楚，其他軟組織就不太分明。要

特別看什麼組織就選用該組織的

Window，例如 Bone Window、Lung

Window 等等。

此圖病人右邊的 Condyle 完整，左邊可以

看到斷掉了，掉在旁邊，所以這是一個

Condyle Fracture。

● 臨床實例

Infection

這是剛剛那位 Cellulites 的病人，病人左邊

腫起來，且裡面分成兩種顏色，代表裡面

已經有 pus 生成了。

Sialolith 唾液腺結石

不該有東西的地方有東西，而且比較

CT 值可以發現他和骨頭相近。這是

唾液腺結石，拍 CT 可以讓我們知道

他在空間上的位置，就能知道要從哪

裡開刀比較好拿。

101 級牙放共筆 W11－10

Infection

這位病人右邊頭骨外明顯皮下腫脹，腫脹裡面有氣泡（黑色），這是一種很危險

的病叫壞死性筋膜炎。

師：之前有一位病人ㄍㄧㄥ了很久，整個左半臉都腫起來，來門診的時候是靠意

志力來的。我們就趕快手術，之後住加護病房，在我們醫院躺了半年，有一天終

於醒來了，以為自己只過一個禮拜，醒過來的時候還問說能回家過年嗎？等到康

復回到門診之後，才發現原來他是個帥哥（全班大笑），老人歐吉桑裡面也是有

帥的好不好！梳油頭的那種。之前臉腫成兩倍大看起來很恐怖，瘦下來之後原來

是帥哥。

Jaw Bone Lesion

中上的圖是 Soft Tissue Window，可以看到病人左側腫起，內容物的顏色和普通

軟組織比較起來較深，但又不如空氣那麼深（中央黑色為氣管，氣管裡面為空

氣），推斷腫起是水水的內容物。

左下的圖是 Bone Window，可以看到患處的骨頭非常薄。

右下的圖看到，腫起物裡面包了一顆牙齒，診斷為 dentigerous cyst 含牙囊腫。

處理就是先減壓，讓骨頭長回來，再開刀。

師：這種直接開刀很危險，以後他跟同學玩「哈哈哈~ 碰」打一下就 fracture 了。

101 級牙放共筆 W11－11

Jaw Bone Lesion

打顯影劑之前看起來是水水的，但打了顯影劑之後亮起來，所以可以知道內容物

是血液，因為顯影劑走在血管裡。

師：這是一個血管瘤，很危險，不要貿然去挖，看是要做栓塞或是找出血管打結，

但如果很多條血管就會 mosquito 一直夾，血還是一直冒。現在通常會轉給放射

師做，不要以為放射師都是宅男，打打報告啊之類的，他們也會做像這種的侵入

性治療，把他栓塞掉。

Jaw Bone Lesion

左列的圖看起來，骨頭裡面有軟組織。

右列的圖是 Bone Window，可以看到骨頭裡面有軟組織，但軟組織裡面好像又有

骨頭，白白的。

這是一個 Fibro-osseous Lesion，像 Ossifying Fibroma，骨頭發育不好的那種。

正中央的圖是 3D 重組的，可以看到該處骨頭澎起來。

結論：CT 拿來看骨頭的，或是感染的。

101 級牙放共筆 W11－12

Nuclear Magnetic Resonance Imaging(MRI) 連懇

● 三大要素

a. M (magnetic)：磁性。訊號的來源，人體中小磁鐵的磁化。

b. R (resonance)：共振。射頻線圈(RF coil )激發與接收訊號。

c. I (imaging)：影像。梯度線圈(Gradient coil)把訊號編碼。

● M (magnetic)

地球磁場=0.5 gauss，MRI 至少用 1T(=10000gauss)

磁場越強解析度越好，磁場越強，同樣變化表現就越大。

分類:

a. Permanent magnet (永久磁場)如:地球

b. Resistive magnent

c. Superconducting magnent(低溫超導)

氫原子產生磁場

a. 人體主要由水和脂肪組成，水和脂肪有很多氫原子，MRI所量測的訊號

主要由氫原子而來。

b. 每個氫原子核只含有一個質子(proton)，質子帶有電荷並且不斷旋轉。電

荷旋轉就像電磁鐵運動一樣，會產生感應電流，因此可以把每一個氫原

子核都當作一個小電磁鐵。

c. 在正常情形下，人體內原子核的旋轉排列是沒有一定方向的。而因為排

列方向沒有一定，因此這些磁力就互相抵消了。

d. 將人體放入一個利用無線電波產生的外加磁場，氫原子吸收能量會改變

排列方向。當關閉外加磁場後，原子核就會恢復原來隨意排列的狀態，

同時釋放出剛剛所吸收的能量，這些放出的能量會轉換成電磁波信號，

由接收器收集、電腦分析及轉換後，計算成核磁共振影像。

R (resonance)

Radio-frequency(RF) coil(射頻線圈):

a. 以 RF pulse 激發旋進頻率相同的氫原子磁矩，使其偏轉，此即為人體

磁鐵與 RF pulse 的共振。

b. RF 去除後，慢慢回到原本的方向。

101 級牙放共筆 W11－13

在這回復的過程中，就會放出訊號在由第二個線圈接收訊號

影響訊號明暗的因素:

a. 組織內質子含量的多寡及人體磁鐵的大小

b. 各組織的人體弛緩效應

弛緩現象(重要!!)

(1) T1 弛緩：氫原子核將先前吸收的能量以熱能的方式釋放到鄰近的

組織中，使氫原子核可以和主磁場對齊。弛緩的時間常數即 Z 分

量回復到原來磁場的 63%所需的時間，稱為 T1。

(2) T2 弛緩：當有 B1 磁場時，眾多氫原子核以同樣的相位自旋，當

B1 關閉時，外力的協助消失，氫原子核間會有隨機的運動，彼此

碰撞交換能量，使相位一致性的消失，有的氫原子核進動較快，有

的氫原子核進動較慢，使 X－Y 分量互相抵消逐漸回復到零。X

－Y分量減少到磁場的 37%(也就是衰減了 63%)的時間稱為 T2。

通常 T2 短於 T1。

T1 T2

縱向 Z 軸橫向 XY 平面

學長姐小整理:

(1) T1：Z 分量的回復時間

(2) T2：X－Y 分量的歸零時間

101 級牙放共筆 W11－14

(3) T1 >T2

(4) T1 短、T2 長→影像亮

(5) 人體各組織中氫原子含量不同，受外加磁場後，釋放能量時的 T1

及 T2 不同，重組成不一樣的影像。

(6) 顯影劑(Gd)會使 T1 及 T2 都縮短，但只會增強 T1 的影像。

● I (imaging)

梯度線圈(Gradient coil):

區分出 xyz 座標位置，來空間編碼

● 影像判讀

呂咪：CT 跟 MRI 會分吧？MRI 骨頭看起來是黑色的，CT 上是白的，好嗎？

Buccal CA with skin involment

呂咪：你覺得長在哪裡呢？原則還是一樣的，看對稱性，然後考慮 contrast

enhance，軟組織一路吃吃吃吃吃吃出來，如果你要看連續性，看脂肪，斷開。

101 級牙放共筆 W11－15

CA over R't retromolar trigone

呂咪：來來來，婷里，請問一下 tumor 在哪裡？怎麼看得？看對稱性嘛，不該亮

的有亮，所以你看左邊這張看不太出來，黑黑的，但是打了顯影劑換了一個

sequence，就哇！這樣知道我意思嗎？

● MRI 安全性

a. 幽閉恐懼症(claustrophobia)，如果不行，改做 CT

b. MRI 有外加磁場，由於強磁場的原因，MRI 對體內有磁金屬或心律調

節器、金屬性人工心臟瓣膜、各類電子傳導器、腦動脈瘤手術夾等裝置

的特殊病人禁止使用(因為會受到磁場干擾)。除了病人家屬也要小心。

c. 噪音的產生：MRI 運行過程中產生的各種噪音(例如：嗡嗡嗡等雜音)，

可能使某些患者的聽力受到損傷。照射過程中可以戴耳塞但仍是很吵。

d. 顯影劑的副作用：目前使用的顯影劑主要為含有釓(Gd)的化合物，副作

用產生率在 2%~4% (副作用發生機率很低)，有些患者可能會有過敏的

副作用(很少)，但腎功能不好(Ccr>30)的病患不能使用(腎臟排除)。

顯影劑:

Gd (釓)為磁性物質。組織有顯影劑的部分，其 T1 值會縮短，故在 T1 影

像有顯影的效果(訊號增強)，變得更亮。雖然 T2 值也會縮短，但在影像

上並無顯影的效果。也就是說：T1、T2 值均會減短，但對 T2 的效果不

明顯。

● MRI 的魅力（呂咪：MRI 看軟組織最好了，看 stage 也是。）

a. 任意切面

b. 組織對比高

c. 多樣性組織對比(T1、T2、PD)

d. 顯影劑穩定

e. 非侵入性

f. 無放射性

呂咪：CT 腦袋瓜跟腫瘤都一樣，看起來都黑黑的，看不出 tumor，MRI

總之他就是用很多的 sequence 去調控，要怎麼打打得快打得慢效果都

不一樣，所以可以辨別不同組織，腦袋裡面可能有中風啊、阿茲海默症，

哪裏到底有問題，就可以把某些地方東西抓出來。

101 級牙放共筆 W11－16

● CT vs MRI (考試愛考)

CT MRI

副作用是 X 光放射線，有輻射線不

適何孕婦、小孩

磁場，目前未知有副作用

決定因子單一，密度很多，除了本身 T1 和 T2，還

有 pulse sequence(訊號強度)

干擾物高硬度、X 光無法穿越之物體

呈放射狀

金屬受磁性物質的干擾

顯影劑含碘物質釓 Gadolinium

切面常用處 Oribit-meatus line 平行顱底

使用的 range 用 reconstruction 的方式組合

coronal 或 sagittal

Axial,coronal 或 sagittal 皆可

適用病症 1. 適何檢查骨頭

2. Posterier fossa 會看到很

多線性的構造，難以識

別

3. 血塊

1. 適何檢查軟組織

2. Posterier fossa 容易

3. 腦幹栓塞

4. 不適用於血塊(成分太複

雜)

5. TMJ

需要時間約 3 分鐘 30 分鐘左右

出血和栓塞

敏感度

對出血敏感

腦中風病人先做 CT 可以先

確認出血的可能性

對栓塞敏感

101 級牙放共筆 W11－17

● 考古題

1. 有關 MRI 中 T1 ,T2 的敘述，下列何者為是?

(A)Z 分量從激發狀態回到平衡狀態，其遲緩的時間常數稱為 T1

(B)X-Y 分量的歸零，其遲緩的時間常數稱為 T1

(C)T1 長的組織其 Z 分量回復量較 T1 短的組織來的多，因此訊號較強，影像上較

亮

(D)T1 通常短於 T2

【103-13】【102-31】【101-16】

解答：(A)

參考：W11 共筆，P.13

解析： (B)應為 T2

(C)T1 長的組織為回復的時間較長是時間而不是量

(D)通常 T2 較短

2. 有關腦部造影時選用 CT scan 或 MRI 的適應症，下列何者為非?

(A)如果懷疑是 posterior fossa 的問題，以 MRI 較佳

(B)急性期如果懷疑是血塊，做 CT 較佳

(C)如果是要看腦幹的栓塞，以 MRI 較佳

(D)懷疑中風的病人，應該在急診先做 MRI 以排除 infarction

【103-14】【102-32】【101-17】

解答: (D)

參考:W11 共筆，P.15、16

(D)中風應先做 CT 快速確認，MRI 花時間較 CT 長很多

3. 有關 CT scan 或 MRI 的優缺點，下列何者為是?○1 CT 的副作用是輻射線及顯影劑

過敏○2 MRI 是強磁場，對體內有金屬裝置的病人不能使用○3 CT 的顯影劑是

Gadolinium, MRI 是含碘的物質 ○4 CT scan 可以做 axial, coronal 以及 sagital image。

MRI必須用 multiplanar reconstruction 的方式組合 coronal 或 sagital image ○5 MRI對軟

組織的病灶較具診斷參考價值

(A)○1 ○3 ○5 (B)○2 ○4 ○5 (C)○1 ○2 ○5 (D)○2 ○3 ○5

【103-15】【102-33】【101-18】

解答：(C)

參考：W11 共筆，P.15、16

解析：(3) 兩者相反

(4) 兩者相反

101 級牙放共筆 W11－18

4. 核磁造影(MRI)與其他影像診斷工具比較，下列何者非其優點?

(A)能提供軟組織較佳之解析度

(B)無游離輻射

(C)能夠照射多平面的影像而不需翻轉病人

(D)若附近有強磁性的金屬不會危害到儀器本身

【103-16】【102-34】【101-19】

解答：D

參考：D101 W11 共筆 P.15

解析：MRI 是外加磁場，會受磁性金屬影響

5. 重組電腦斷層攝影(reformatted computes tomography)使用在植牙手術之評估，下列

敘述何者錯誤?

(A)即使有金屬贋復物亦不會產生干擾之影像

(B)可用於對骨質密度之評估

(C)影像較不失真，放大率接近 1

(D)費用及輻射劑量較高

【103-17】【102-35】【101-20】

解答：A

參考：D101 W11 共筆 P.16

解析：金屬會干擾 CT 的 X 光穿透能力

6. 有關磁共振影像(magnetic resonance imaging,MRI)，下列何者敘述錯誤?

(A)係利用質子與磁場交互作用，發展出來的

(B)軟組織的影像清楚

(C)基本上仍屬於游離輻射(ionizing radiation)

(D)骨質在片子上呈黑色的影像

【103-18】【102-36】【101-21】

解答：C

參考：D101 W11 共筆 P.12

解析：MRI 沒有輻射線，是外加強磁場

101 級牙放共筆 W11－19

7. 關於 MRI(magnetic resonance imaging)何者為誤?

(A)沒有游離輻射效應 (ionizing radiation)

(B)有極佳的軟組織鑑別能力

(C)可清楚顯示 cortical bone 的部分

(D)不能使用於有心律調節(cardiac pacemaker)的患者

【103-19】【102-37】【101-22】

解答：(C)

參考：W11 共筆，P.15、16 圖表

解析： (C)MRI 看軟組織較清楚，而要看 bone 可以選 CT 較適合

8. 下列何者對顳顎關節軟組織的影像診斷技術最為有效?

(A)放射性核子影像術(Radionuclide imaging)

(B)磁振造影術(Magnetic resonance imaging)

(C)TMJ 關節造影術(TMJ arthrography)

(D)環口放射線攝影術(Panoramic radiography)

【103-20】【102-39】【101-24】

解答：(B)

參考：W11 共筆，P.15、16 圖表，國考題 100 年第 2 次 28 題

解析：(B)MRI 為檢查 TMJ 軟組織的首選

d101 牙放共筆 w11

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