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中醫醫療機構負責醫師訓練課程基準 中華民國 97 年 4 月 25 日署授藥字第 0970001592 號公告

中華民國 106 年 9 月 15 日衛部中字第 1061861267 號公告修正 中華民國 107 年 11 月 26 日衛部中字第 1071861528 號公告修正

一、本課程訓練完成所需時間為 2 年。

二、訓練課程與訓練期間：

課程項目 期程/時數

基本訓練課程 40小時

訓練時間

一般醫學實務訓練

第一年 第二年

12個月(必修) 12個月(選修)

中醫內科學 3個月 中醫分科(醫院)

1. 中醫內科學

2. 中醫婦科學

3. 中醫兒科學

4. 針灸學

5. 中醫傷科學

選訓至少1科1-12個月

中醫一般科(診所)

中醫一般科 8-12個月

中醫婦科學 1個月

中醫兒科學 1個月

針灸學 3個月

中醫傷科學 3個月

中藥學 1個月

西醫臨床醫學

西醫一般醫學、急重症醫學、家庭與社區醫學、放射

診斷、骨、復健、神經、婦、兒、或其他科學 0-4

個月

說明：西醫臨床醫學訓練為第二年選修項目，依訓練醫院教學資源彈性規劃0~4個月，

若無選修該訓練，則訓練時數為0個月，至多選修4個月。

附件

2

三、訓練內容：

訓練

課程 基本訓練課程

訓練

目標

加強醫學倫理、醫病溝通、醫療相關法規及醫療糾紛之處理原則，以增進醫療管

理知識，培育具全人醫療能力之中醫師。

訓練

內容

醫學

倫理

醫療

法規

實證

醫學

感染

管制

醫務

行政

醫療

品質

醫療文

書寫作

衛生

政策

急救

訓練

最低

時數

4

小時

4

小時

4

小時

4

小時

4

小時

4

小時

2

小時

4

小時 --

訓練

方式

1.實際臨床照護案例應用 2.小組討論

3.實務操作 4.講堂授課

評核

方法 1.筆試 2.口頭 3.書面報告

訓練

場地

(單位)

一、衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

二、中華民國中醫師公會全國聯合會

備註

1. 完成西醫 PGY 訓練，並持有合格證明者，可經受訓醫院認證予以抵免。

2. 醫療法規須含性別議題與醫療爭議。

3. 醫務行政須含中醫健保申報、院所規劃管理、轉診處理。

4. 衛生政策須含認識中醫衛生政策現況、政府或中醫界推動之衛生政策項目。

5. 急救訓練須取得BLS (Basic Life Support）基本救命術、ALS(Advanced Life

Support)高級生命復甦術證書或ACLS(Advanced Cardiac Life Support)高

級心臟救命術證書，由主要訓練機構依其需求自行規範。

3

訓練 課程

中醫內科學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能充分掌握內科臨床生理、病理特色，熟練內科四診技

巧，學習臨床病因病機推演與理法方藥臨床思路，瞭解內科臨床常見疾病之中西

醫診斷與辨證論治重點。

訓練 內容

第一年必修 第二年選修

1. 中醫內科臨床病歷紀錄與醫療文書

寫作。

2. 中醫內科臨床健保申報。

3. 中醫內科望聞問切四診診察。

4. 中醫內科臨床病因病機診斷分析。

5. 中醫內科理法方藥臨床治療思路。

6. 中醫內科門診常見疾病之臨床診療

重點。

7. 中醫內科臨床病例寫作及報告。

8. 中醫內科需緊急照會西醫之狀況。

9. 中醫內科重要典籍與醫家學說研討。

10. 內科中西醫學期刊討論。

11. 中醫內科臨床常用方藥研討。

1. 中醫內科診療實作。(訓練內容同第一

年必修項目；教學醫院必訓項目)

2. 西醫會診中醫內科常見疾病之臨床

診療重點。(教學醫院選訓項目)

3. 中醫內科住院常見疾病之臨床診療

重點。(教學醫院選訓項目)

訓練 時間

3個月 1-12 個月

訓練 方式

1. 門診、會診或住診教學訓練。

2. 教學會議訓練。

1. 中醫內科門診訓練(可包括社區服

務、巡迴醫療、教學門診初診)、教

學會議訓練。(必訓)

2. 會診或住診教學訓練。(選訓) 評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1. 醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2. 醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3. 中醫醫院評鑑合格之醫院

4. 中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

4

訓練 課程

中醫婦科學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能充分掌握婦女臨床生理、病理特色，熟練婦科四診技

巧，學習臨床常見婦科疾病之中西醫診斷與辨證論治重點。

訓練 內容

第一年必修 第二年選修

1. 中西醫婦科各年齡層生理發展與中

醫婦科病理特色之臨床重點。

2. 中醫婦科臨床病歷紀錄與醫療文書

寫作、健保申報。

3. 中醫婦科望聞問切四診診察(含經帶

胎產史)。

4. 中醫婦科臨床病因病機診斷分析。

5. 中醫婦科理法方藥臨床治療思路。

6. 中醫婦科門診常見疾病之臨床診療

重點。

7. 中醫婦科臨床病例寫作及報告。

8. 中醫婦科需緊急照會西醫之狀況。

9. 婦女基礎體溫與賀爾蒙檢測之判讀

與臨床應用。

10. 中醫婦科重要典籍與醫家學說研討。

11. 婦科中西醫學期刊討論。

12. 中醫婦科臨床常用方藥研討。

1. 中醫婦科診療實作。(訓練內容同第一

年必修項目；教學醫院必訓項目)

2. 西醫會診中醫婦科常見疾病之臨床

診療重點。(教學醫院選訓項目)

3. 中醫婦科住院常見疾病之臨床診療

重點。(教學醫院選訓項目)

訓練 時間

1個月 1-12 個月

訓練 方式

1. 門診、會診或住診教學訓練。

2. 教學會議訓練。

1. 中醫婦科門診訓練(可包括社區服務、

巡迴醫療、教學門診初診)、教學會議

訓練。(必訓)

2. 會診或住診教學訓練。(選訓) 評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

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訓練 課程

中醫兒科學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能充分掌握小兒臨床生理、病理特色，熟練兒科四診技

巧，學習臨床常見兒科疾病之中西醫診斷與辨證論治重點。

訓練 內容

第一年必修 第二年選修

1. 中西醫兒科生理發展與中醫兒科病理

特色之臨床重點。

2. 中醫兒科臨床病歷紀錄與醫療文書寫

作、健保申報。

3. 中醫兒科望聞問切四診診察(含出生

史)。

4. 中醫兒科臨床病因病機診斷分析。

5. 中醫兒科理法方藥臨床治療思路。

6. 中醫兒科門診常見疾病之臨床診療重

點。

7. 中醫兒科臨床病例寫作及報告。

8. 中醫兒科需緊急照會西醫之狀況。

9. 嬰幼兒營養需求與餵養估算、脫水等

級、生長曲線之判讀與臨床應用。

10. 中醫兒科重要典籍與醫家學說研討。

11. 兒科中西醫學期刊討論。

12. 中醫兒科臨床常用方藥研討(含兒科

用藥特色及劑量換算)。

1. 中醫兒科診療實作。(訓練內容同第

一年必修項目；教學醫院必訓項目)

2. 西醫會診中醫兒科常見疾病之臨

床診療重點。(教學醫院選訓項目)

3. 中醫兒科住院常見疾病之臨床診

療重點。(教學醫院選訓項目)

訓練 時間

1個月 1-12 個月

訓練 方式

1. 門診、會診或住診教學訓練。

2. 教學會議訓練。

1. 中醫兒科門診訓練(可包括社區服務

、巡迴醫療、教學門診初診)、教學

會議訓練。(必訓)

2. 會診或住診教學訓練。(選訓) 評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

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訓練 課程

針灸學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能充分瞭解針灸適應症，掌握臨床常用經絡穴位與針刺

手法。熟悉常用針灸儀器基本操作，學習常見針灸適應症之中西醫診斷與辨證論

治重點。

訓練 內容

第一年必修 第二年選修

1. 針灸適應症與禁忌症、禁針與禁灸之

部位、針灸安全深度。

2. 針灸科臨床病歷紀錄與醫療文書寫作

、健保申報。

3. 針灸科常用之理學檢查與四診辨證技

巧。

4. 針灸科理法方針臨床治療思路。

5. 針灸科門診常見疾病之臨床診療重點

(含常見配穴與處方模式)。

6. 針灸科臨床病例寫作及報告。

7. 針灸科需緊急照會西醫之狀況。

8. 針灸常用穴之取穴、針刺、灸療方法

訓練、不良反應與其處理。

9. 針灸重要典籍與重要醫家學說研討。

10. 針灸中西醫學期刊討論。

11. 針灸常用儀器操作。

1. 中醫針灸科診療實作。(訓練內容同

第一年必修項目；教學醫院必訓項目)

2. 西醫會診中醫針灸科常見疾病之

臨床診療重點。(教學醫院選訓項目)

3. 中醫針灸科住院常見疾病之臨床

診療重點。(教學醫院選訓項目)

訓練 時間

3個月 1-12 個月

訓練 方式

1. 門診、會診或住診教學訓練。

2. 教學會議訓練。

1. 中醫針灸科門診訓練(可包括社

區服務、巡迴醫療、教學門診初

診)、教學會議訓練。(必訓)

2. 會診或住診教學訓練。(選訓) 評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

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訓練 課程

中醫傷科學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師熟悉損傷之分期辨證、理學檢查及放射影像學診斷技巧，

學習副木夾板之製作與外固定包紮，掌握臨床常用理筋手法和正骨手法，並配合

中藥治療中醫傷科臨床常見疾病。

訓練 內容

第一年必修 第二年選修

1. 中醫傷科常用之放射影像學診斷。

2. 傷科臨床病歷紀錄與醫療文書寫作、

健保申報。

3. 中醫傷科常用之理學檢查與四診辨證

技巧。

4. 傷科理法方術臨床治療思路訓練。

5. 傷科臨床病例寫作及報告。

6. 傷科門診常見疾病之臨床診療重點。

7. 傷科需緊急照會西醫之狀況。

8. 傷科臨床常用手法（理筋、正骨）操

作、不良反應與其處理。

9. 傷科重要典籍研讀與醫家學說研討。

10. 傷科中西醫學期刊討論。

11. 傷科常用副木夾板製作與外固定包紮

或儀器操作。

12. 傷科臨床常用方藥研討。

1. 中醫傷科診療實作。(訓練內容同第

一年必修項目；教學醫院必訓項目)

2. 西醫會診中醫傷科常見疾病之臨

床診療重點。(教學醫院選訓項目)

3. 中醫傷科住院常見疾病之臨床診

療重點。(教學醫院選訓項目)

訓練 時間

3個月 1-12 個月

訓練 方式

1. 門診、會診或住診教學訓練。

2. 教學會議訓練。

1. 中醫傷科門診訓練(可包括社區

服務、巡迴醫療、教學門診初診)

、教學會議訓練。(必訓)

2. 會診或住診教學訓練。(選訓) 評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

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訓練 課程

中藥學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能充分瞭解中藥局作業準則，熟悉中藥調劑、炮製依規

處置，實際瞭解臨床診療與用藥配合情形。

訓練 內容

1. 藥局經營管理訓練，含軟硬體設施與異常事件處理。

2. 藥庫管理作業訓練，含採購、驗收、盤點與帳務管理。

3. 常用飲片與中藥(含炮製品)之外觀性狀、規格等級辨識訓練。

4. 中藥材真偽替代、品質良窳之辨識訓練。

5. 高警訊藥品之認知與貯存管理訓練。

6. 濃縮中藥調劑及給藥作業訓練，包括準備、調劑、善後與發藥衛教。

7. 飲片調劑及給藥作業訓練，包括準備、調劑、善後與發藥衛教。

8. 固有成方傳統製劑之調劑及給藥作業訓練，包括準備、調劑、善後與發藥衛

教。

9. 中藥用藥安全及法規藥典認識，含異常物質、交互作用、不良反應及配伍禁

忌。

10. 中藥相關中西醫學期刊討論。

11. 中藥相關典籍研讀與討論。

12. 住院(或會診)調劑及給藥作業訓練，包括飲片煎煮、出院帶藥衛教與跨團隊照

護合作。(選訓)

13. 中藥製品品質管控訓練，包括濃縮中藥、飲片(炮製)及成方製劑之製備流程與

品管注意事項。(選訓)

14. 臨床中藥學訓練，包括中醫臟腑及各器官系統之病機治法與方藥關係。(選訓) 訓練 時間

第一年必修 1 個月

訓練 方式

1.中藥局實務訓練 2.教學會議訓練

評核 方法

1.中藥調劑臨床技能檢定 2.中藥用藥安全臨床案例評估報告

3.中藥局學習心得報告 4.筆試(如中藥鑑別能力測驗)

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

9

訓練 課程

中醫一般科(診所)

訓練 目標

透過本訓練使受訓醫師能充分掌握中醫一般科（不分科）臨床疾病診療特色與技

巧，學習臨床病因病機推演與理法方藥臨床思路，瞭解基層醫療臨床常見疾病之

中西醫診斷與辨證論治重點。

訓練 內容

1. 中醫基層醫療臨床病歷紀錄與醫療文書寫作

2. 中醫基層醫療臨床健保申報。

3. 中醫基層醫療望聞問切四診診察。

4. 中醫基層醫療臨床病因病機診斷分析。

5. 中醫基層醫療理法方藥臨床治療思路。

6. 中醫基層醫療門診常見疾病之臨床診療重點。

7. 中醫基層醫療需緊急轉診西醫之狀況。

8. 中醫臨床重要典籍與醫家學說研討。

9. 中西醫學臨床期刊討論。

10.中醫基層醫療臨床常用方藥研討。

11.基層醫療診療實作。

訓練 時間

第二年選修 8-12 個月

訓練 方式

1.一般科門診訓練(可包括社區服務、巡迴醫療)。

2.教學會議訓練(可包括中醫教學醫院、醫學校院、中醫師公會或醫學會舉辦之中

醫臨床學術會議-以「臨床病案討論」性質的會議為限)。

評核 方法

1.臨床技能檢定 2.臨床病歷記錄 3.臨床病例報告

訓練 場地

衛生福利部公告

1.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格(中醫師職類)之醫院

2.醫師及醫事人員類教學醫院評鑑合格之醫院

3.中醫醫院評鑑合格之醫院

4.中醫醫療機構負責醫師訓練指定院所及其教學規劃之社區醫療場域

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訓練 課程

西醫臨床醫學

訓練 目標

透過本訓練，使受訓醫師能瞭解西醫專科常見疾病檢查、診斷、處置之思維及成

效，俾以奠定急症判斷，轉診及會診處置能力。

訓練 內容

由各教學醫院依照西醫一般醫學訓練準則彈性規劃。

例一：一般醫學

1. 學習病歷紀錄、會診單及診斷證明書之書寫及注意事項。

2. 學習西醫一般醫學各科檢查數值及影像學檢查之判讀。

3. 學習西醫診療疾病之思維、方法及成效。

4. 學習西醫各科對疾病病例報告之分析、書寫與簡報方法。

5. 學習西醫各科聯合會議時報告病例之方法。

6. 學習期刊研讀及書寫方法，建立期刊投稿書寫能力。

例二：急診醫學

1. 學習急診檢傷分類及各區（如急救區、治療區、觀察區）工作重點。

2. 學習急診常見病患緊急照護原則、面對急症時應有之認知與處置。

3. 學習急診常見疾患生命徵象與基本實驗數值之記錄與判讀。

4. 學習心肺復甦術。

訓練 時間

第二年選修 1-4 個月(至少 1 個月，至多 4 個月)

訓練 方式

1. 急診室、各科病房見、實習教學訓練

2. 教學會議訓練

3. 基層醫療或社區醫療場域實務訓練 評核 方法

臨床案例報告或學習心得報告

訓練 場地

衛生福利部公告之教學醫院評鑑合格之醫院及其教學規劃之社區醫療場域

參考 重點

《西醫各科受訓要項》

(1) 觀摩西醫處理疾病之思維方法與成效，實際驗證臨床核心疾病之症狀、病

徵、表徵、病程、治療前後差別與後續追蹤治療計畫。

(2) 學習西醫各科對疾病之病例整合分析、各科聯合會議時病例報告方法與方

式，奠定中西醫學整合基礎。

(3) 學習西醫各科檢查數值及影像學檢查之判讀。

(4) 學習病歷書寫注意事項，俾利中西病歷溝通。

(5) 學習期刊研讀及書寫方法，建立獨立中醫期刊書寫能力之基礎。

(6) 學習西醫各科會診中醫（如癌症）合作照護模式、思維及效果，奠定爾後中

西醫共治（如癌症）之配合能力。

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(7) 藉西醫同類病人集中優勢，學習脈診、舌診之特性。

《急診受訓要項》

(1) 學習認識急重症徵象，俾便行醫生涯中，能辨識急重症之處置方式。

(2) 學習簡易生化等儀器數值之判讀。

(3) 從西醫處理急症之過程與方法，思考中醫急症處理能力之途徑。

(4) 在學習者心中種下中醫急症之處理流程、步驟及可行性。

(5) 取得 BLS (Basic Life Support）基本救命術、ALS(Advanced Life Support)

高級生命復甦術證書或 ACLS(Advanced Cardiac Life Support)高級心臟

救命術證書。

備註 完成西醫 PGY 訓練，並持有合格證明者，可經受訓醫院認證予以抵免。

中醫師參與西醫一般醫學訓練臨床參考議題

科別 症狀或徵候 病狀或疾病 判斷或執行

內科系

1.腹瀉

2.便秘

3.黃疸

4.咳嗽

5.喘

6.胸痛

7.高/低血糖

8.發燒

9.水腫

10.貧血

11.血便

1.腸胃炎

2.腸胃道出血

3.肝硬化

4.慢性阻塞性肺病或氣喘

5.肺炎

6.急性冠狀動脈症候群

7.泌尿道感染

8.高血壓

9.糖尿病

10.蜂窩性組織炎

11.肺癌

12.肝癌

1.病史詢問

2.一般理學檢查

3.胸/腹部一般 X 光判讀

4.心電圖

5.簡易實驗室判讀(血液,生

化,尿液,腫瘤指數)

外科系

1.常見外科疾病之 手術適應症

2.急性腹痛

3.下背痛

4.無菌觀念

5.疼痛

1.腹部急症

2.頭部外傷

3.氣胸

4.腹膜炎

5.手術前評估與準備

1.基本手術概念須知

2.傷口處理及併發症

3.骨折、石膏與副木固定

4.燙傷緊急處理

5.手術後之照護

6.褥瘡

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中醫醫療機構負責醫師訓練各科訓練成效必要評估項目

評估方式 訓練課程 mini-CEX CbD DOPS 360 度評量

中醫內科學 (第一年必修 3 個月、 第二年選修)

1 次/月 至少 1 次 - -

中醫婦科學 (第一年必修 1 個月、 第二年選修)

1 次/月 至少 1 次 - -

中醫兒科學 (第一年必修 1 個月、 第二年選修)

1 次/月 至少 1 次 - -

針灸學 (第一年必修 3 個月、 第二年選修)

1 次/月 至少 1 次 1 次/月 -

中醫傷科學 (第一年必修 3 個月、 第二年選修)

1 次/月 至少 1 次 1 次/月 -

中藥學 (第一年必修 1 個月) 1 次/月 - 1 次/月 -

中醫一般科 (第二年選修) 1 次/月 1 次/3 月

1 次/3 月 (註 1) 2 次/8-12 個月

西醫臨床醫學 (第二年選修) 1 次/月 - - 每科至少 1 次

臨床能力評估方式

1. 知識性 knowledge-based (1) 選擇題 (單選題,多選題) (2) 問答題

2. 案例導向教學討論 Oral test with case-based discussion (CbD) 3. 迷你臨床演練評量 mini-Clinical Evaluation Exercise (mini-CEX) 4. 操作技術直接觀察評量 Direct Observation of Procedural Skills (DOPS) 5. 客觀結構式臨床評量 Objective Structured Clinical Examination (OSCE) 6. 360 度評量 360 degree evaluation 註 1：針對選訓針傷科所使用。

附 表