삼성바른내과 - irefer.kbsmc.co.kr · 진, 맞춤형 선택검진, 생애주기별 검진 등...

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본원과 2016년 2분기에 협력 체결한 삼성바른내과는 지역주민들의 건강과

질병의 조기 발견 및 치료에 최선을 다하고자 종로구 중심주거 및 상업

지역인 동묘앞역 9번 출구에 2016년 4월에 개원한 5대암 검진 및 내시경

전문 의원이다.

본원 내과 출신 정은행, 박완 원장이 지역사회의 건강을 책임지고자 의기투합하여 개원하였으며, 소화기내과 분과 전문의이자

내시경 전문의인 두 원장의 협진을 통해 전문적이고 정확한 진단과 치료가 가능한 병원이다.

건강보험공단의 5대암 검진을 위한 최신 시설을 갖추고 있으며, 특히 내시경 분야의 최신 지식과 풍부한 경험을 바탕으로 편안

한 내시경, 병변의 조기발견을 통해 지역 주민의 건강을 책임지고 있다.

협력병원 소개

삼성바른내과

바른사람들의 바른내과

삼성바른내과입니다.

02Kangbuk Samsung HospitalKangbuk Samsung Hospital

삼성바른내과는 전문적인 내시경 센터를 운영하고 있으며, 그 이름부터 '바른내시경

센터'이다. 내시경에 관한 두 원장의 자신감과 자부심이 느껴지는 이름이다.

두 원장 모두 소화기내과 분과전문의, 내시경 전문의인 만큼 당일 위대장내시경

및 당일용종절제술 역시 가능하다.

또한 대학병원급의 내시경장비를 보유하고 있으며 (Olympus CV260), 위 대장 내

시경 소독기를 따로 운영하는 등 철저한 소독세척으로 안전한 내시경 검사를 최우

선으로 하고 있다.

풍부한 임상 경험의 전문의가 최고의 장비를 갖추고 편안하고 정확한 검사를 통해

진단에서 치료, 추적까지 최선을 다해 진료하고 있다.

삼성바른내과는 소화기 질환 뿐 아니라 고혈압, 당뇨병, 갑상선 질환, 만성 간염 등

지속적인 관리와 치료가 필요한 질환에 교과서적인 접근을 통하여 만성 질환 관리

와 합병증 예방에 최선을 다하고 있다. 그리고 건강보험공단의 1차 검진 및 5대암

검진을 시행하며 결과를 면밀히 분석한 후 알기 쉬운 상담을 통해 질병의 진단과

치료 뿐만 아니라 예방에도 중점을 두고 있다.

삼성바른내과는 지역사회의 이웃들의 어려움과 아픔을 함께하고 도움을 줄 수 있

는 병원으로 거듭 날 것이다.

삼성바른내과는 지역 주민분들께서 보다 여유롭게 방문하실 수 있도록 평일은

오전 8시부터 오후 8시까지 토요일은 오후 4시까지 진료를 하고 있다. 일요일은

휴진이지만, 공휴일은 오전 9시부터 1시까지 진료가 가능하다.

예약 및 안내 상담 02)744-2479, 2480

진료 시간 안내 평 일 오전 8:00 ~ 오후 8:00

토요일 오전 8:00 ~ 오후 4:00

공휴일 오전 9:00 ~ 오후 1 :00

일요일 : 휴진

강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터02Kangbuk Samsung Hospital 03Kangbuk Samsung Hospital

“The first and the last” 한번 고객은 영원한 고객이라는 슬로건 아래 본원

과 2006년 협력 체결한 은평연세병원은 은평구 갈현동에 위치해 진단에서

수술까지 원스톱으로 진료하는 수술전문병원이다.

2006년 개원하여 올해 개원10주년을 맞이한 은평연세병원은 내원한 환자 수가 은평구 거주인구(약 50만명)를 상회할 만큼

큰사랑과 관심을 받고 있다.

은평연세병원은 질병의 조기진단과 예방을 돕는 종합건강검진센터와 갑상선센터, 유방센터, 하지정맥류센터, 치질센터, 소화

기내시경센터, 복강경수술센터 등 전문 특화센터들을 운영하고 있다. 이들 특화센터를 통해 갑상선, 유방암, 대장항문질환 및

내과, 정형외과, 영상의학과, 통증 클리닉 진료와 함께 치료까지 가능하다.

은평연세병원

한번 고객은 영원한 고객

은평연세병원입니다

협력병원 소개 04Kangbuk Samsung Hospital

2015년 1월 병원확장이전을 통해 최고의 전문성을 갖춘 외과수술병원, 조기진단

및 내시경적 치료를 전문적으로 하는 병원으로 한 단계 더 성장 했다.

은평연세병원은 응급실과 무균수술실을 구축하여 지역거점병원으로 자리매김 하

였다. 이와 함께 무선 통신망과 응급진료장비, 구급차 등 24시간 대기시스템을 확

충하고 지역 내 응급환자 발생하는 즉시, 진단부터 치료까지 신속하게 진행될 수

있도록 하였다.

은평연세병원은 또한 수술실을 4곳으로 늘려 환자들의 대기 시간을 줄였다. 진단

정확성이 높은 첨단 장비, 하이엔드급 첨단 내시경 EPK-i7000, MRI기기인 Achieva

3.0T TX, CT촬영기인 Ingenuity CT, 첨단 유방엑스레이 등 다양한 장비를 갖추고

진단부터 치료와 수술까지 원스톱 의료서비스를 제공하고 있다.

예비부부나 청소년을 대상으로 한 남녀종합검진과 정밀종합건강검진, 특화건강검

진, 맞춤형 선택검진, 생애주기별 검진 등 특화된 건강검진 서비스로 평생건강관리

시스템을 선보이며, 이를 통해 연평균 건강검진 16,000건, 연간 병리검사 50만건,

연평균 내시경 검사 10,000례 이상 이를 정도로 환자들의 건강을 책임지고 있다.

위와 같이 은평연세병원은 건강을 잃었을 때 환자와 맺은 인연으로 따뜻한 지역

건강 지킴이가 되어 평생건강을 지키고자 노력하며, 늘 가까이에서 보다 편리하고

편안한 진료를 제공하여 평생 주치의가 되고자 하는 마음가짐으로 진료에 임하며 지

역주민들의 건강파트너로 자리매김할 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.

마지막으로 은평연세병원은 “신속하고 정확한 진단을 위해 발 빠르게 준비하며,

궁금증과 상담을 친절하고 열린 마음으로 답변하여, 정성 어린 마음과 친절한 진

료를 바탕으로 끊임없이 발전하는 모습을 자신 있게 보이겠다.”라고 전했다.

예약 및 상담 안내 02)388-8114

진료 시간 안내 평 일 오전 8:30 – 오후 6:00

토요일 오전 8:30 – 오후 1:00

일요일 & 공휴일 : 휴 진

강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터04Kangbuk Samsung Hospital 05

부인암 수술후 하지 림프부종의 관리 글 • 산부인과 송태종 교수

01 | 림프부종의 발생빈도

부인암(자궁암 및 난소암 등)으로 골반 및 대동맥 임파선 절제를 받은 환자의 경우 많

게는 40%의 환자에게서 림프부종이 발생한다고 보고되고 있다. 또한 림프부종은 수

술 후 방사선 치료를 받은 경우에 그 빈도가 높아진다고 알려져 있다. 수술로 인해 발

생되는 림프부종은 수술 후 언제든지 나타날 수 있고, 심지어 10년 이상이 경과한 이

후에도 나타날 수 있다. 이처럼 늦게 증상이 발현되는 경우에는 암의 재발, 감염 및 진

행성 염증인 경우도 많으므로 즉각적인 병원관리가 필요하다.

02 | 림프부종의 증상

- 하지의 피로와 허약감

- 하지의 부피(둘레) 증가, 비만 하지의 열감과 발적

- 하지의 터질듯한 팽창감 및 무거움

03 | 림프부종 예방을 위한 일상생활

- 휴식 시에는 쿠션 등을 이용하여 다리를 올리는 것이 좋다.

- 꽉 죄는 신발을 신거나 스타킹, 장신구, 속옷을 입는 것을 피하고, 무리하게 사지를

이용하여 무거운 물건을 들지 않도록 한다.

- 다리에 의존한 채로 너무 오래 서있거나 1시간 이상 계속 걷지 않도록 한다.

- 앉을 때 다리를 꼬지 않도록 한다.

- 다리를 항상 깨끗하게 씻고 따뜻하게 유지한다.

- 체중이 증가하면 임파부종이 증가한다. 식사량을 조절하여 적당한 체중을 유지한다.

- 림프부종의 증상을 주의 깊이 관찰하고 이상소견이 있는 경우 침, 부황, 뜸, 찜질하

는 것을 삼가시고 가까운 병원으로 연락한다.

04 | 림프액의 순환을 도와주는 운동

- 적당한 운동은 근육의 힘을 증가시켜 림프액이 잘 순환하도록 도와준다.

- 우측 그림의 운동은 하지의 림프액의 순환을 도와주는 운동이므로 꾸준히 시행 하

도록 한다.

- 각 동작을 10회씩 2세트 정도 시행한다.

- 1세트 시행하고 1분정도 휴식 후에 다시 1세트를 시행한다.

- 각 동작을 연이어 20회 이상 시행하지 않는다. 무리한 운동은 오히려 해가 될 수 있다.

만약 다음날 근육통이 있거나 힘들 경우에는 운동 횟수를 조금씩 줄이도록 한다.

하지림프부종

림프부종 예방 운동 방법

숨을 코로 들이마실 때 배가 볼록 나오게

하고 내쉴 때는 배가 들어가게 하는

복식호흡을 합니다.

최대한 무릎을 벌리고 천천히 오므린 후

다시 천천히 내리면 됩니다.

반드시 완전히 엎드린 상태로 다리를

들어올립니다. 이 때 높이가 20센티가

넘지 않도록 하고 양쪽 모두 시행하세요.

양 발과 양 무릎을 붙인 상태로 한쪽

방향으로 왔다 갔다 하면 됩니다.

바로 누운 상태에서 한쪽 무릎을 구부

리고 반대쪽 다리는 발목을 약간 당긴

상태로 무릎을 펴서 천천히 들어올리는

동작을 양쪽 모두 시행합니다.

진료예약 접수안내 ☎ 02-2001-1100 06Kangbuk Samsung Hospital

최신경향

산전 선별검사 최신경향

글 • 산부인과 박지윤 교수

올해 7월부터 본원에서 비침습적 산전기형

아검사(NIPT)가 도입되었다.

세계초음파학회 및 미국산부인과학회는 작년

과 올해에 걸쳐 이 검사에 관한 가이드라인을

발표하였으며, 대한산부인과학회 산하 대한모체

태아의학회서 우리나라 실정에 맞는 검사와 관련된

방침들을 토의 및 정리하고 있다. 기존 산전검사에서 임신

초기와 중기에 산모의 혈액에서 특정 물질들을 확인하는 통

합혈액검사를 통해 다운증후군 등의 염색체이상에 대한 선

별검사를 진행하였다. NIPT는 산모의 혈액에서 태아의 DNA

분석을 통해 다운증후군, 에드워드 증후군, 파타우증후군, 성

염색이상 및 미세결실 등을 검사하는 비 침습적인 차세대 염

색체 기형아 분석 검사이다. 기존의 통합 혈액검사보다 다운

증후군을 비롯한 다수의 염색체이상에 대한 검출율이 높다.

그러나 어디까지나 선별검사일 뿐 100% 정확한 확진 검사는

아니기 때문에 NIPT에서 특정 염색체이상이 발견되었다고

하여 당장 조치를 취하면 안되며 확진 검사인 양수검사나 이

른 주수에 시행할 수 있는 융모막검사를 통해 확실한 확인이

이루어져야 한다. NIPT는 기존의 혈액검사들에 비하여 양수

검사나 융모막검사와 같은 침습적인 검사를 시행할 대상의

숫자를 줄여준다는 의미에서 그 의의가 있다.

01 | 비침습적 산전기형아검사(NIPRT)의 원리

한 여성이 임신을 하면 태반을 통과하여 산모의 혈액 속에 태

아의 DNA가 존재하게 된다. 이를 세포 유리 태아 DNA (Cell

free fetal DNA)라고 하는데, 일반적으로 임신 10주에는 약

4%이고, 임신 10-22주 사이에 일주일마다 약 0.1%씩 증가

한다고 알려져 있다.

02 | 비침습적 산전기형아검사(NIPRT)의 장점

기존의 검사보다 정확도가 높다는 점 외에도 이른 주수

(10주부터 가능)에 염색체이상에 대한 정보를 얻을 수 있다는

점이 큰 장점이다. 한 번의 검사로 결과를 알 수 있으며,

산모의 혈액으로 검사하기 때문에 산모와 태아에게 가해지는

특별한 위험이나 부작용이 없다. 검사결과는 1주일에서 10일

정도 걸려 비교적 빠른 시일 내에 결과를 알 수 있다.

03 | 비침습적 산전기형아검사(NIPRT)의 한계

실제로 염색체 이상이 없는데 있다고 보고하는 위 양성이

있을 수 있으며, 검체 상태에 따라 정확한 결과를 얻을 수

없는 경우도 있다. 예를 들면, 산모의 비만은 모체 혈액 내의

세포 유리 태아 DNA의 분 율을 감소시키기 때문에 정확한

검사 결과를 얻지 못하거나 검사를 재시행해야하는 경우가

생길 수 있다. 비용이 기존의 검사들보다 비싸다는 점도

단점이라고 할 수 있으나, 이는 추후에 점차 개선될 여지가

있다.

04 | 미국산부인과학회에서 권장하는 NIPT의 적응증

➊ 분만시 산모 나이 35세 이상

➋ 산전 초음파에서 염색체이상으로 인한

기형이 발견되었을 때

➌ 이전 임신에서 염색체이상이 있었던 경우

➍ 통합 혈액검사를 비롯한 산전 선별검사에서

이상이 나왔을 때

➎ 부모가 특정 염색체이상을 진단받을 경우

검사

구분검사이름 시행 주수

다운증후군

검출율 (%)

선별

검사

태아 목둘레검사 11-14주 64-70

기본 혈액검사 (쿼드 검사) 14-22주 74-81

통합 혈액검사 (Integrated test)1차: 11-14주

2차: 14-22주94-96

비침습적 산전기형아검사 (NIPT) 10주 이후 98-99

확진

검사

융모막검사 10-14주 99.9

양수검사 16주 이후 99.9

표. 산전에 염색체이상을 발견하기 위한 검사의 종류

진료예약 접수안내 ☎ 02-2001-1100 강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터06Kangbuk Samsung Hospital 07

01 | 잠복결핵이란

결핵균이 우리 몸안에 있으나 면역기전에 의해 억제되어 있는 상태를 말한다.

증상도 없고, 엑스선 검사도 정상이고, 객담검사에서도 결핵균이 검출되지 않지만 단지 잠복결핵감염검사(투베르쿨린 피부

반응검사, 인터페론감마분비검사)에서만 양성으로 나타나는 상태를 의미하며 전염성이 없다. 활동성결핵으로 진행할 위험이

높기 때문에 잠복결핵감염치료 권고한다.

02 | 전염성 결핵 환자와의 접촉에서 결핵발병까지

- 밀접접촉자의 약 30% 감염, 감염자의 약 10% 발병

- 발병은 5%가 2년 이내, 나머지 5%는 평생에 걸쳐 나타남

잠복결핵 감염관리

감염관리

결핵퇴치를 위한

잠복결핵감염 관리

강화 필요

질병관리본부, 세계보건기구(WHO)와 함께 잠복결핵감염 관리정책 국제회의 개회

● WHO는 2014년에 결핵퇴치를 위한 새로운 ‘결핵퇴치전략(“The End TB Strategy”)’을

의결한 바 있으며, 고위험군에 대한 잠복결핵감염 관리는 ‘결핵퇴치전략’의 핵심 요소

라고 밝혔다.

● WHO의 ‘결핵퇴치전략’은 2015년부터 2030년까지 결핵으로 인한 사망자를 90% 줄

이고 결핵 환자를 80% 감소시키며, 결핵 치료로 인한 막대한 경제적 부담을 없애는 내

용을 담고 있다.

* 2014년에 전 세계적으로 960만 명 결핵환자 발생, 110만 명 사망(WHO)

결핵균이 몸속의 면역 세포 등에서 잠을 자고 있는 상태

환자는 증상이 없으며, 몸 밖으로 결핵군이 배출되지 않으므로 다른 사람에게 병을 옮기지 않음

과거에 결핵을 앓아 X-ray 상 병변이 있으나 자연치유 혹은 약물 치료 후 완치된 상태

잠복결핵 또는 비활동성 결핵 후 고령, 당뇨, 영양결핍 등 여러 이유로 면역력이 떨어져

결핵균이 활동 상태가 되어서, 임상 증상이 나타나는 상태

잠복결핵

비활동성 결핵

활동성 결핵

100 30 1.5 1.5밀접접촉자 잠복결핵 결핵환자

접촉 감염2년 내

발병

이후 평생

발병

* 면역력이 급격하게 약화되는 시기 등에 발병

| Reference 질병관리본부

08Kangbuk Samsung Hospital

03 | 잠복결핵 및 결핵 비교

구분 잠복결핵 결핵

정의

• 결핵균이 몸에 들어왔으나 질병을 일으키지 않은

상태

• 면역이 약해지면 증식하여 발병

• 약 10%가 결핵으로 발병

• 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)이 호흡기를 통해 폐로

들어가 증식하며 염증반응을 일으키는 감염병

• 우리 몸 어디서나 발생 가능

- 85%는 폐에서 발생(폐결핵)

- 15%는 림프절, 척추 등 폐 이외의 장기에서 발생(폐외결핵)

증상 • 전혀 없음 • 기침, 객담(가래), 체중 감소, 미열 등

전파력 • 전혀 없음

• 기침, 재채기 등을 통해 전파

- 단, 폐결핵만 전염성이 있음

• 객담(가래) 결핵균검사를 통해 전염성 여부 판정

검사

방법

• 투베르쿨린 피부반응검사 또는

(TST, Tuberculin Skin Test)

• 혈액검사

(IGRA, Interferon-Gamma Releasing Assay)

• 흉부X선 검사

• 객담(가래)검사

* 필요시, 정밀검사(흉부 CT 등)

치료

• 3개월(2종류의 항결핵약제) 또는

• 4개월 또는 9개월(1종류의 항결핵약제) 약물치료

* 결핵 발병을 90%이상 예방

• 최소 6개월 약물치료

- 4종류의 항결핵약제 복용

- 치료 시작 2주 내 대부분 전염성 소실

04 | 결핵예방법

05 | 잠복결핵관련 상병코드

구분 상병코드 참고

잠복결핵감염

검진비 지원사업Z20.1(결핵에 접촉 및 노출)

• 지원대상: 의료기관에서 치료받고 있는 호흡기

결핵환자의 밀접접촉자(가족·동거인) (접촉자 검진 수첩 출)

• 지원범위: 잠복결핵감염 검진 관련 비용

- 결핵검진: 흉부 X-선 검진, 객담도말 검사, 객담배양검사

- 잠복결핵감염검진: TST(투베르쿨린 검사), IGRA 검사(인터페론감마

분비검사)

- 요양급여 본인부담금 전액지원(단, 비급여 지원 제외, 100분의 100

본인부담금 항목(IGRA 검사)은 보건소 지원)

잠복결핵감염

치료비 지원사업

R76.80

(잠복결핵)

• 지원대상 : 잠복결핵감염으로 진단받고

잠복결핵감염을 치료 중인 모든 국민

• 지원범위: 잠복결핵감염 치료 관련 비용 일체

- 잠복결핵감염 치료 진찰료, 검사비, 약제비, 부작용 발생시 검사비 및 치료비

- 요양급여 본인부담금 전액지원(단, 비급여 또는 건강보험 100분의 100

본인부담금 항목은 지원 제외)

올바른 기침 예절 실천 2주 이상 기침하면 결핵검사 매년 흉부X선 검진균형 있는 영양 섭취,

꾸준한 운동으로 면역력 강화

강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터08Kangbuk Samsung Hospital 09

모야모야병

모야모야병이란? もやもや病

글 • 신경외과 원유삼 교수

모야모야병은 최근 여대생 강도사건으로 세간의 관심이 된 질병이다. 여대생은 위협을 느껴 집으로 뛰어가고 나서 의식을 잃

고 쓰러졌다고 한다. 최근 16개월 환아는 심하게 울고 나서 팔, 다리의 움직임이 이상하여 우리병원 응급실에 방문했다. 이러

한 현상은 병이 없는 일반인에서는 일어나지 않는 상황이다. 자세한 기전은 다소 상이하지만 뇌에서 혈액의 공급과 수요가 맞

지 않았을 때, 비정상적인 혈관(모야모야 혈관)이 혈압에 견디지 못하고 터졌을 때 증상이 발생한다.

일본어에서 유래한 질병 명으로 뇌혈관조영상 비정상적인 혈관 모습이 뿌연 담배연기와 비

슷하다고 하여 명명 되었다, 모야모야(もやもや)는 우리나라말로 해석하면 “뭉게뭉게, 모락

모락” 이라는 뜻이다. 모야모야병은 내 경동맥의 원 위부, 뇌에 혈액을 공급하는 가장 큰 혈

관의 끝부분이 점차적으로 좁아지면서 비정상적인 혈관(모야모야 혈관)이 발달하는 병으로,

일본과 한국인에서 높은 유병 율을 보인다. 여성에서 다소 높은 빈도를 보이며, 모든 연령대

에서 보일 수 있지만 10세 이전과 30세전후에서 증상이 발생하여 많이 발견된다.

애석하게도 위험인자에 대해 알려진 것은 없으며, 정확한 발병 기전도 모른다. 혈관협착을

일으키는 원인으로 자가면역 반응으로 인한 혈관 염, 유전적 요인에 관한 연구가 진행되고

있다.

모야모야병 환자에서 주로 어렸을 때는 허혈성 증상이 나타나고 성인이 되어서는 뇌출혈로 인한 증상이 나타난다. 소아에서

는 심하게 울거나 숨이 차게 운동하고 나서 마비증상이 나타날 수 있으며, 허혈의 정도와 부위에 따라 언어장애, 마비, 간질 등

다양한 신경학적 장애가 발생한다. 모야모야병은 MRI, MR 과 CT를 이용한 혈관촬영으로 진단이 가능하다. 고식적인 뇌혈관

조영검사 (Cerebral Angiogram)는 수술을 계획하거나 자세한 혈관상태가 요구될 때 시행된다. 그 외 SPECT, perfusion CT

and MRI등은 혈류 량의 양적인 변화를 알 수 있다.

모야모야병 치료는 보존적인 방법과 수술적인 방법으로 할 수 있다. 수술적 치료는 뇌 혈류를 증가시키기 위해, 성인에서는

“직접 혈관 문합술”을 하고 소아에서는 “간접 혈관 문합술” 시행한다. 간접문합술은 주로 천측두동맥(superficial temporal

artery)을 뇌 표면에 인접시켜 신생혈관이 안으로 생성되도록 하는 것으로 이외에도 다양한 방법이 있다. 보통은 증상의 빈

도가 높고 정도가 심한 쪽을 먼저 시행한다. 전형적인 모야모야병은 양쪽으로 진행하기 때문에 1-2개월정도의 간격으로 좌,우

양쪽을 수술을 하게 된다.

그림 A는 정상인의 뇌혈관 사진이며,

그림 B는 모야모야병 환자의 사진이다.

표시된 부분의 심한 협착으로 인한 폐색으로

중대뇌동맥과 전대뇌동맥이 보이지 않으며,

모야모야 혈관이 관찰된다.

진료예약 접수안내 ☎ 02-2001-1100 10Kangbuk Samsung Hospital

심평원 적정성평가 결과 발표

본원 중환자실적정성 평가 1등급

중환자의학

대다수의 중환자의 경우 단순 단일질환이 아닌 중증질환을 중심으로 여러 진료과적 문제를 동시에 가지고 있는 경우

가 많고 급성 악화시기에는 24시간 지속적 진료접근이 필요합니다. 중환자의학과는 이러한 중환자 및 급성 악화환자

에 대한 집중적 치료를 위해 준비하고 있는 진료과입니다. 외래 및 수술 치료로 중환자 진료를 병행하기 어려운 타과

대신 중환자만 집중적으로 관리하고 다양한 직제, 여러 분과의 의료진의 협업을 이끌어 내어 전문화된 치료를 도모하

며 중환자의 진정, 영양, 재활 등 제반치료를 담당하여 최적의 치료를 제공할 수 있도록 합니다.

본원 중환자실은 중환자의학과 개설을 통해 전담 전문의의 우수한 진료와 높은 등급의 간호관리를 통해 1차 중환자

실 적정성 평가에서 최고 등급인 1등급을 인정받았습니다.

주요 진료분야

패혈증, 기계환기요법, ECMO, 중환자 재활치료

조기대응팀

본원에 입원한 환자의 상태가 갑자기 불안정할 때 조기에 최적의 치료를 제공하기 위해

만들어진 팀입니다.

환자 상태에 대한 능동적 스크리닝과 유선 전산망을 통한 긴급연락으로

중환자실 입실환자 이외의 일반병실 환자도 집중 치료가 필요할 경우

언제든지 중증치료를 적용할 수 있도록

환자안전시스템을 구성하였습니다.

글 • 중환자의학과 송원준 교수

강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터10Kangbuk Samsung Hospital 11

영양이야기

01 | ‘과일음료’, ‘과일주스’, ‘생과일주스’ 어떻게 다른가?

과일을 원료로 한 가공음료류를 보면 어떤 제품에는 ‘과일주스’로 어떤 제품에는 ‘과일음료’ 혹은 ‘과일 드링크’로 명시되어

있다. 언뜻 보기에는 유사하게 보이는데, 이들의 차이는 과즙함량이다. 과일주스는 과즙이 95% 이상 포함된 것을 말하며, 과

일음료는 과즙이 10% 이상인 제품을 말한다. 과일음료에 포함된 과즙의 양은 제품에 따라 차이가 많다. 과즙을 희석하고, 여

기에 과일의 향, 색소, 유기산, 당, 비타민 등을 추가하여 만든 것이다.

그렇다면 과일주스는 많은 사람들이 생각한 것처럼 생과일을 착즙하여 가공한 것일까? 시중에서 판매되고 있는 과일주스의

상당수는 과일을 착즙하여 바로 만든 것이 아니다. 원재료명 표시내용을 자세히 보면 ‘○○○농축액’이라는 표기가 있는데,

과즙 농축액은 착즙액을 가열하여 수분을 증발시켜 농축시킨 것이다. 이 과정에서 과일의 향, 비타민 등의 영양소는 파괴되

고, 색도 갈변된다. 과즙 농축액을 이용하여 만든 과일주스는 과즙 농축액에 다시 물을 첨가하여 원래 농도로 만들고, 여기에

다시 향, 색소, 유기산, 비타민 등을 추가하여 원래의 색상이나 향을 유사하게 만들어 놓은 것이다. 이 과정에 당류를 추가한

것이 가당주스, 당을 추가하지 않은 것이 무가당주스이다. ‘100%’라는 용어 때문에 과일만을 이용해서 만든 주스로 오해하기

쉬우나, 실상은 사람들이 생각하는 것과 다르다. 과즙농축액을 이용한 제품의 문제가 제기되면서 최근에는 ‘100% 착즙 주스’

를 홍보하는 제품들이 나오고 있다. 이들은 농축액을 희석하여 만드는 것이 아니라, 착즙원액을 농축시키지 않고 그대로 만든

다. 일부 제품에는 비타민이나 무기질 성분을 일부 첨가하기도 한다. 마지막으로 생과일을 직접 갈아서 만드는 ‘생과일주스’

가 있다. 이는 별도의 가공처리를 하지 않고 즉석에서 만들므로 사람들이 가장 선호하는 형태이다. ‘생과일주스’라는 말이 과

일만으로 만들었다는 느낌을 갖게 하나, 얼음과 함께 시럽 등의 당을 첨가해서 만든다. 당을 첨가하지 않으면 단맛도 약하고

약간 심심한 느낌을 준다.

02 | ‘100% 착즙 주스’, ‘생과일주스’가 좋은가?

최근 인기가 높아지고 있는 100% 착즙주스와 과일주스를 마시기 전에 몇 가지 생각해 보아야 할 것이 있다. 첫째, 과일을 주

스로 만들면서 손실되는 성분들이다. 과일주스를 만들기 위해 착즙을 하거나 믹서로 가는 과정에서 일부 영양소가 손실된다.

특히 과일 속의 식이섬유를 충분히 섭취하기가 어렵다. 둘째, 생각보다 칼로리와 당류 함량이 높

다. 만드는 과정에 추가로 당을 넣지 않아도 과일자체에 포도당과 과당이 들어있어 먹는 양이 많

아지면 칼로리와 당류섭취가 늘어난다. 100% 착즙주스의 경우 1잔(200 mL)에 80kcal 정도인

데. 이는 크지 않은 오렌지 1개 정도와 비슷한 수준이라고 생각하면 된다. 일반적으로 판매하는

생과일주스의 경우 이보다 칼로리가 훨씬 높아서 1잔에 200 kcal 수준이다. 이는 컵도 크고 시럽

등의 당류가 포함되어 있기 때문이다. 셋째 주스로 마시면 생과일의 형태로 먹는 것보다 포만감

이 적고 쉽게 많은 양을 먹을 수 있어 칼로리와 당류 섭취를 늘릴 수 있다.

결론적으로 말하면 건강을 위해 적당량의 과일을 먹는 것은 좋지만 가능한 원래 상태로 먹고, 마

시게 될 때에는 주문할 때 당을 첨가하지 않도록 이야기하고, 양도 너무 많아지지 않게 한다. 그리

고 과일주스를 마신 날은 과일을 추가로 더 먹지 않도록 신경을 쓰는 것이 좋다.

과일주스 바로알기글 • 영양팀장 김은미

많은 연구에서 채소와 과일을 충분히 먹는 사람들이 여러 가지 질병에 걸릴 위험이 낮다고

보고되며, 과일에 대한 관심이 높다. 건강에 대한 기대가 아니더라도 고운 색과 신선한 과일향,

달콤한 맛 자체로도 한잔 마시고 싶은 유혹이 든다. 하지만 건강을 위해서 과일주스에 대해

제대로 알고 마실 필요가 있다.

12Kangbuk Samsung Hospital

2016년6월3일~10월3일 | 국립현대미술관 덕수궁관

이미지 출처: 국립현대미술관 제공

쉼 터

이중섭, 백년의 신화

이중섭(1916-56)은 1916년 평안남도 평원의 부유한 가문에서 태어나 평양, 정주, 도쿄에서 학업을 쌓았다. 일제강점기 일본

에서 화가 활동을 시작했고, 함경남도 원산으로 돌아온 후 해방을 맞았다. 한국전쟁으로 제주도, 부산 등지에서 피란생활을

했고, 전쟁 직후에는 통영, 서울, 대구 등지를 전전하며 열악한 환경 속에서도 열정적인 작품 활동을 하다가 1956년 41세의 나

이로 생을 마감했다.

식민지, 전쟁, 분단 등으로 얼룩진 한국의 근대사를 관통하면서도 이중섭은 끈질기게 '예술가'로서의 삶을 고집했다. 일제 강

점기에도 민족의 상징인 '소'를 서슴없이 그렸고, 한없이 암울한 현실을 자조하는 그림을 남기기도 했다. 가난한 피란시절에

도 가족과 행복한 시절을 보내며 순진무구한 아름다움을 표현하는가 하면, 전쟁 후에는 강렬한 의지와 자신감으로 힘찬 황소

작품들을 쏟아내었다. 그는 무엇보다 자신의 감정표현에 충실한 '정직한 화공'이 되고자 했고, 한국의 전통미감이 발현된 '민

족의 화가'가 되기를 소원했다. 그러나 사랑하는 가족과 헤어진 후 사기로 인한 빚에 시달렸고, 경제적 생활고 속에서 '거식증'

을 동반한 정신적 질환으로 불행한 말년을 보내야 했다. 결국 쓸쓸하고 애잔한 작품들을 뒤로 한 채 홀로 생을 마감했다.

국립현대미술관은 올해 이중섭의 탄생 100주년,

작고 60주년을 맞아 역사상 처음으로 이중섭의 개

인전을 개최한다. 한국의 파란만장한 역사 속에서

한 천재적인 예술가의 '꿈과 좌절'의 경로를 되짚어

보며, 오늘날을 살아가는 사람들에게 삶과 예술의

의미에 대해 성찰하는 계기가 되기를 기대한다.

12Kangbuk Samsung Hospital 13강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터

진료과 선택진료 성명진료일정

오전 오후

소화기

암센터

소화기내과

최 규 용 화,수,토(2,5주) 월,목

● 김 병 익 화,목,금 월

● 전 우 규 화,수,금 월

● 손 정 일 월,목,토(4주)

● 조 용 균 월,목,토(5주) 수,금

● 박 동 일 월,토(3주) 화,수

● 김 홍 주 월,수,토(4주) 화,목

● 박 정 호 금,토(2주) 월,목

● 정 윤 숙 화,토(1,5주) 수,금

양 효 준 수 금

박 수 경 목 화

김 남 희 금

※토요진료는 교대로 실시하오니

진료과에 문의하십시오.

종양

혈액내과

● 오 석 중 목

● 구 동 회 해외연수(2016.02.12~2017.02.11)

이 윤 규 월,토(2,4주) 화

소화기

암센터

외과

전 호 경 화

● 김 흥 대 월,수,금 월

● 신 준 호 화,금 화

● 류 창 학 월,화,목 화

손 병 호 수,금 월,수

김 형 욱 목,토(1,2,3,4,5주) 화,목

정 경 욱 월,수,금

이 성 열 월,수,토(1,4,5주) 목

당뇨전문

센터

내분비내과

박 성 우 화,목,금,토(5주) 월,금

● 오 기 원 월,수,목,토(4주) 월,화

● 이 원 영 월,수,목,토(3주) 월,화

박 철 영 화,수,금,토(2주) 화,목

● 이 은 정 월,수,금,토(1주) 수,목

● 박 세 은 화,금 수,목,금

김 지 현 수,토 월,화

이 은 서 월,목 수

이 다 영 화,토 목

신장내과

김 향 수,금,토(1주) 월,목

● 이 규 백 화,목,토(3주) 화,금(복막)

현 영 율 월,금,토(2,4,5주) 수

진료과 선택진료 성명진료일정

오전 오후

심뇌혈관

센터

순환기내과

● 강 진 호 화,금 월,수

● 김 범 수 화,금 월,금

● 성 기 철 월,목 화,수

● 김 병 진 월,수 화,목

이 성 호 화,토(1,3주) 목,금

이 종 영 수,목,토(2,4주) 월

정 은 선 토(5주) 목

성 주 욱 목

신경과

● 김 용 범 화,목,토(2주) 월,화,목

● 문 희 수 월,수,목,토(3주) 월수

● 정 필 욱 월,수,금,토(1주) 월,수

● 서 범 천 화,수 화,목

윤 원 태 화,목(시술),금 화,금

일 반 금

성형외과 ● 김 준 규 수(당뇨족)

흉부외과

(2F)

오 삼 세 화,목,토(5주) 목

● 오 태 윤 화,목,토(1,3주) 화

유 병 수 토(2,4주) 목

호흡기내과

● 임 시 영 월,금 화,수,금

● 임 성 용 화,수,목 월,목

● 송 재 욱 월,수,목,토 금

감염내과염 준 섭 화,금 수

주 은 정 목 월,화,금

종양

혈액내과

이 승 세 월,화,목,금

● 오 석 중 월,토(1,3주) 화,수

이 윤 규 수,금,토(2,4,5주) 월

류마티스

내과안 중 경 화,수,금,토(1,3주) 월,화,금(2,4주)

정형외과

안 진 환 월,목

● 정 화 재 화,수 수

● 신 헌 규 목,금 월

김 유 진 수,토(5주) 화,수

● 박 재 형 월,토(2,4주) 월,목

● 박 세 진 화,금,토(1,3주) 금

이 종 혁 화,목

형 재 원 수,금

유방 ·

갑상선

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● 박 용 래 목,토(2주) 월,수,목

● 윤 지 섭 화,수,토(1주) 화,금

김 은 영 토(3주) 월,수

이 관 호 토(4주) 목,금

외래진료일정표

외래진료일정표 14Kangbuk Samsung Hospital

진료과 선택진료 성명진료일정

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최 천 식 화,수 월

양 재 영 월,목 화

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● 권 영 준 수,토(1주) 월,수,목(시술)

● 원 유 삼 월,금,토(4주) 수

이 종 주 금(2,4주)

박 극 규 금(1,3,5주)

성형외과

윤 근 철 금 월,수

● 김 준 규 수,토(1,3주) 화,금

신 현 우 월,화,목

일 반 월,화,수,목,금,토 월,화,수,목,금

산부인과

● 이 교 원 화,금,토(3주) 월,목

김 계 현 월,수,목,토(5주) 화

● 김 우 영 수,금,토(4주) 월,수

송 태 종 화,목,토(1,5주) 화,금

박 지 윤 월,토(2,4주) 수,목,금

필수진료과목 일 반 월,화,수,목,금,토 월,화,수,목,금

소아청소년과

박 문 수 월,화 수,목

● 정 혜 림 월,수,금,토(1주) 화,목

● 심 정 연 화,목,토(2주) 월,수,금

김 덕 수 수,목,토(4주) 월,화,금

● 심 재 원 화 목

필수진료과목 일 반 수,목,금,토 월,화,금

※소아과 : 정혜림 교수, 심정연 교수

검진 및 외국인 클리닉, 외래진료中

병행진료합니다

안 과

장 혜 란 목 월,수

● 김 준 모 화,금 화,목

● 송 수 정 화,목,금 금

최 철 영 수 화,수(라식),금

● 배 정 훈 월,수,토 월,목

이 재 연 월

필수진료과목 일 반 화,수,목,금,토 월,화,수,목,금

이비인후과

● 장 선 오 월 화

진 성 민월,화,목(음성)

토(1,5주)목

● 이 경 철 화,금 화

● 이 상 혁 수,토(2,3,4,5주) 월,수

김 민 범 금,토(2주) 월,수,금(보청기)

양 병 욱 목,토(1,5주) 목,금

필수진료과목 일 반 월,화,수,목,금,토 월,화,수,목,금

진료과 선택진료 성명진료일정

오전 오후

비뇨기과

권 칠 훈 수,금 화

● 박 흥 재 월,수,목,금

● 주 관 중 화,금,토(3주) 월수

● 조 영 삼 월,수,목,토(2,4주) 금

비뇨기과정 재 용 월,수,토(1,5주) 금

일 반 월,수 화,금

정신건강

의학과

● 오 강 섭 화,금 월,수

신 영 철 월 화

● 신 동 원 화,수,금-소아정신 월,수-소아정신

● 임 세 원 수,토 월,화

김 은 진 월,토(1,3,5주) 목,금

김 윤 신 목-소아정신 화,목-소아정신

필수진료과목 일 반 월,화,수,목,금 월,화,수,목,금

마취통증

의학과이 승 현 출산휴가(2016.08.17~2016.11.15)

가정의학과

신 호 철 화,금

● 김 철 환 화,목,금,토(1주) 월,수

● 성 은 주 월,수,토(2,4주) 화,목,금

강 지 영 월,수,토(3,5주) 화,수

일 반 화,목,금 월,목,금

재활의학과

● 이 용 택월,수,목(족부),

금(시술),토(1주)화,수(시술)

윤 경 재월,화,목(시술),토

(2,4주)화(시술),수,금

이 유 빈화,수(시술)금,

토(3,5주)월,목

일 반 금 목

피부과

● 김 원 석 목,금,토(1,3주) 화,금

이 가 영 월,화,수 월,목

남 재 희 월,화,금,토(2,4주) 수

최 영 준 수 화,금

민 준 홍 목 월,수

필수진료과목 일 반 월,토 월,목,금

방사선

종양학과

남 희 림 화,목 월,화,수

이 혜 빈 수,금

※ 토요 진료는 변동사항 있을 수 있으므로

진료과 문의 바랍니다.

강북삼성병원 성균관의대

진 료 협 력 센 터 02-2001-1100 진료예약 (24시간) 02-2001-1130

강북삼성병원 진료협력센터 뉴스레터14Kangbuk Samsung Hospital 15

2016년 강북삼성병원 진료협력센터 주요소식

강북삼성병원 이슈

병원 무료주차 혜택

강북삼성병원 방문 시 협력병.의원 차량을 무료주차 할 수 있도록

혜택을 드리고 있습니다. 차량번호를 등록(문의:02-2001-1100)하면

자동인식시스템으로 서비스를 이용할 수 있습니다.

의학정보실 서비스 제공

강북삼성병원 의학정보실 홈페이지 서비스를 제공합니다.

제공업무는 자료열람, 정보검색, 원문복사서비스, 논문작성지원

교육입니다. 동문/협력병원서비스 게시판에 게시글 작성 하시면 접수 후

원문 발송(소요시간:3~4일)하고 있습니다. (문의:02-2001-2795)

진료협력센터 부센터장 이종영교수 발령

4월 1일자로 순환기내과 이종영 교수가 진료협력센터

부센터장으로 발령 받았습니다. 협력 병의원과의

신뢰와 협력을 위해 더욱더 발전된 모습을

보여드리도록 노력하겠습니다.

전공의 응대태도교육

진료협력센터 부센터장 이종영 교수는 전공의 대상으로 8월 10일

응대태도 교육을 실시하였습니다. 협력 병. 의원장과 의뢰해 주신

고객에게 사례 중심으로 응대태도 개선 방안을 제시하여 적극적인

태도와 의사소통 기술을 향상시키도록 하였습니다.

강북심성병원은 변신 중

편안한 진료환경 개선을 위해 건물 외벽 교체 공사와 내부 인테리어 공사를 진행 합니다.

본관과 외래동 외벽을 알루미늄 복합판넬과 U-글래스로 교체하여 첨단이미지로 새 단장할 계획입니다. 또한, 내부 인테리어 공사를 통해 내원객들이 보다

편안하고 쾌적한 환경에서 진료를 볼 수 있도록 공간을 구축할 예정입니다. 공사는 약 8개월 동안 진행되며 공사가 마무리되는 11월부터는 한층 업그레이드된

강북삼성병원을 만날 수 있습니다.

서대문역이 서대문(강북삼성병원)역으로 역명 병기되었습니다.

지난 6월 서울도시철도공사와 서대문 역명 병기 사업 계약을 체결해 8월 2일부터 안내표지판과 열차 내 안내방송을 시작 했습니다. 앞으로 우리병원은

서대문역과 지속적인 교류를 통해 지하철을 통해 내원하는 환자와 지역 주민들의 편익 증진을 위해 최선을 다할 것입니다.

2 Designed by SAMCO

디자인 제안 | 본관 병동

병동 Nurse Station (3,6,7,8,9F)

2 Designed by SAMCO

[ 병동 Nurse Station ]

3 Designed by SAMCO

디자인 제안 | 본관 병동

3 Designed by SAMCO

병동 Day Room(3,6,7,8,9F)

[ 병동 Day Room ]

6 Designed by SAMCO

디자인 제안 | 외래동

3F 외래 접수 및 대기공간

[ 3F 외래 접수 및 대기공간 ]

7 Designed by SAMCO

디자인 제안 | 외래동

3F 외래 접수 Desk

[ 3F 외래 접수 Desk ]

- 병의원 소개를 희망하시는 원장님들의 원고를 접수 받습니다. (접수처 : [email protected])

- 진료협력센터 홈페이지 회원 가입을 요청 드립니다. 의뢰 환자의 각종 검사결과, 약처방 및 회신내역 등을 조회할 수 있으며,

본원의 공지사항, 정보 및 혜택 등을 i-refer system을 통해 제공해 드리고 있습니다.

가입방법 가. http://www.irefer.co.kr 로 접속합니다.

나. 회원가입 부분을 작성하여 등록합니다.

다. 본원에서 회원가입 승인 후 이용하실 수 있습니다.

라. 기존에 가입하신 원장님들께서도 정보 변경 사항이 있으면 수정하여 주시기 바랍니다.

진료협력센터 공지

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