三伏天防中暑要多饮水

喝水也有讲究七类老人不宜多喝

进入三伏天，走几步路就已衣衫尽湿，甚至有的人还因脱水导致中暑，所以，很多人都经常提醒亲友“注意多补水”。水确实是好东西，但不是喝得越多越好，尤其对一些老年人而言，喝水要掌握好分寸。记者采访相关专家，为大家详细解析老年人的补水之道。

专家

让生活 下来慢慢新闻深阅读慢生活08 ·健康2019年8月13日 星期二

责编 胡敏 视觉 张超图编 张路 责校 罗文宇

傍晚，孃孃们随着音乐跳起欢快的广场舞。一曲终了，大家有说有笑地稍事休息，可有一个孃孃却还在独自旋转，大家不解地望着她。终于有人醒悟过来，赶紧喊：“哎呀，她晕病犯了，快点扶到……”

据统计，眩晕症在人群中的发病率为8%，随着人口老龄化现象加大，发病率日益增高，特别是中老年人群十分普遍，已经严重影响晚年生活甚至因为其造成的跌倒而危及生命。

四处寻医终于找到眩晕根源

69岁的万孃孃就曾为此尝尽了苦头，眩晕困扰了她8个月的时间，她走遍重庆各大医院，四处求医，病情却丝毫没有缓解。

“在病情最严重的阶段，我真的想放弃了，你不晓得这个病有好折磨人。”万孃孃哽咽着说，“这8个月的时间，我什么方法都用尽了，手术、针灸、艾灸等，花了不少钱，但效果依旧不理想，一直找不到引发我眩晕的根源在哪。”

“前几天看了报纸，我才了解到耳石症，发现和我的症状非常相似。”万孃孃说，“抱着试一试的态度我来到中民耳鼻喉医院，住院一周我感觉病情明显缓解，而且花费并不高，医保报账后，自费只用了3000多块钱。”

对症施药一周治好眩晕症

“三年前，我就出现过一次症状，我当时正在跳坝坝舞，突然头一偏，感觉天旋地转，就瘫倒在地上了。”臧婆婆回忆说，“但最近这

一个月，我的眩晕变得越来越频繁，晕起来眼睛都睁不开，也站不稳，心头焦灼难安，一整天恶心想吐，根本吃不下饭。”臧婆婆感叹，“血压还直线上升，吃了很多降压药都没效果。那一段时间，我心里极其烦躁，整个人都很萎靡，一点精神都提不起。”

7月31日，经人介绍，臧婆婆来到中民耳鼻喉医院检查治疗。“仪器检测并没找出病因，但徐医生根据多年的经验，对我的症状、病史进行分析，确定我就是得了耳石症。经过差不多一周的

治疗，我明显感觉好多了，眩晕减轻了，胃口也变好了，精神状态也不错，我打算这两天就出院。”臧婆婆脸

上露出了笑容。

眩晕困扰需重视耳源性病因

两位患者口中的徐医生，就是中民耳鼻喉医院的眩晕专业组组长徐万红，治疗眩晕已有10余年。她告诉记者，引起眩晕的疾病中，耳石症是常见疾病之一，会随着年龄增长，发病率增加。

引发耳石症的原因是什么？徐医生说：“除了头部外伤会直接引发耳石症，疲劳、感冒、睡眠不足等都会成为诱因，耳石症发病群体多为老人，许多老人患有糖尿病、高血压，所以发病时容易被忽略。因此，当老人出现阵发性眩晕，应该引起重视，及时治疗。”

“许多病人在出现晕眩症状时，第一反应便是因脑部疾病、高血压和颈椎病所致。”徐医生提醒大家：被眩晕困扰切莫乱投医，特别不要忽视耳源性病因，因为在她接诊的眩晕患者中，十之八九是由耳朵的问题引起的。

饮水，老少有别生命一刻都离不开水。我们吃的食物，需要溶

解在消化液中才能被身体吸收；吸收的营养成分需要溶解在血液中才能被运送到大脑、心脏、肝脏等脏器。我们思考问题、心脏跳动、坐卧行走等需要的能量，均需要在体液中代谢产生。而代谢所产生的废物又需要溶解在水中通过尿液排出体外……所以，我们时常鼓励大家每天一定要喝够水。

北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系教授马冠生介绍，身体内的水，一部分是喝进去的，还有的是吃进去的，以及机体代谢产生的。我们喝的白开水、各种液体饮料如矿泉水、茶水等是水分主要来源之一。饮食中的汤类食品也是重要来源。因此，推荐饮水量是在保持均衡饮食前提下，每天额外喝1.5~1.7升的水。

“虽然每日人体所需水量基本都差不多，但老年人在饮水方面却有一些特殊要求。”北京老年医院消化科主任、中国老年医学学会消化分会委员付万发说。第一，适当多一点。老年人随着年龄增长，肾脏浓缩尿液的能力减退，还可能伴随认知能力的轻中度损伤，身体对缺水的感知能力减弱，口渴感较迟钝，老年人容易喝水不足，所以老年人需要比自己感觉的要多喝一点；第二，不能大量喝、太快喝、太凉喝。短时间内大量饮水或饮用冰水，会对身体肠胃、心脏产生刺激。年轻人身体耐受力好，但老年人身体机能衰退，代谢调节能力较差，容易造成人体电解质紊乱，引发头痛、水肿、血压升高等不适，对一些有基础性疾病的老年人，危害更大。

坝坝舞音乐都停了，为何那个孃孃还在转？眩晕病难对症，快致电眩晕公益热线62096209享免费筛查 术业有专攻

眩晕病专家徐万红

原新桥医院耳鼻喉科青年骨干医师；

中国医药教育协会眩晕专业委员会青年委员；

中民耳鼻喉医院眩晕专业组组长·听力检测中心技术总监；擅长精准诊断眩晕病症，尤其是耳源性眩晕

（BPPV），并具独特、高效治疗手法；20000余例眩晕病治疗经验；国家级资格授证，前庭功能筛查诊

断技术遥遥领先。

眩晕热线62096209找准病因是关键

专家建议，眩晕病患者应该及时在正规医疗机构筛查确诊病因，进行有效治疗，眩晕病并不是疑难杂症，更不是无法治愈。为此，本报特开通眩晕热线62096209，组织了中民耳鼻喉医院眩晕专业医生组和一批眩晕病专家在线提供咨询。市民致电62096209眩晕热线，可第一时间由专业医生分析眩晕病因，排查眩晕病源。同时，还为60岁以上的老年眩晕病患者开放绿色通道、提供免专家挂号费、诊疗费用减免等公益援助。

重庆晚报-上游新闻记者 张黎明

臧婆婆恢复良好，目前已出院

◀徐万红

七种情况控制饮水量

付万发介绍，以上是针对健康老年人说的，而以下七类老年人一定要控制饮水量，喝得过多会加重病情，甚至危及生命。

1.患高血压的老年人。血管如同水管，水多，水管压力就高。如果一次性大量饮水或喝水过多，血液中水分增多，就会像水管一样，迫使血压升高。

2.患冠心病、心衰等心脏疾病的老年人。心脏像一个永不停歇的泵，功能减退后，就不能负荷大量血液的运转。喝水过多，心脏就不得不加大输送血液的力度和速度，有可能会引起胸闷等不适症状。

3.患急慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症等肾脏疾病的老年人。肾脏是完成体液代谢的重要器官，它可以过滤出好的成分留在体内，过滤出坏的成分，使其以尿液形式排出体外。肾功能不全的老年人，喝水过多会加重体内钠和水潴留，

导致身体水肿，而体内蛋白质经尿液大量流失，降低了血液渗透压，会使水肿更严重。

4.患肝硬化、肝癌、肝衰竭等肝脏疾病的老年人。

5.患严重胃肠道疾病的老年人。6.患急性胰腺炎的老年人。7.患急性胆囊炎的老年人。针对以上七类老人，病情较严重的，应及时

就诊，通过医生、护士来辅助控制饮水量；在家中休养的老年人，如果存在症状和水肿加重、血压明显增高等情况，饮水量要在1.5～1.7升的基础上，适当减少300毫升左右；如果饮水量已降到很低，病情仍在加重，或控制了病情但身体已极度缺水的老年人，应及时就医。

老年人的喝水之道

除了一些特殊情况，鉴于老年人身体状况的复杂性，专家还总结了以下四个喝水之道：

白开水最好。经过高温煮沸后的水，安全卫生且不含能量，不会对糖尿病、超重等慢性病造成进一步风险。

喝水要勤。老年人喝水要平均分配在一天内的任何时间，少量多次。每次200毫升左右，一天6~8杯水。

夏多冬少。夏季温度高，出汗多，补水应增多；冬季活动较少，身体代谢慢，补水可减少。增减幅度以200~300毫升为宜。

早起睡前喝水不是定律。老年人习惯早晨起床后空腹喝杯温水，睡前喝杯水，有助于补充水分，降低血液黏稠度。但消化功能较差或经常胃胀的老年人，早饭前喝水易稀释胃酸，不利于消化，建议在两餐之间喝水。患前列腺增生的老年男性，要避免睡前饮水，否则夜间上厕所次数会增加，影响睡眠。

据生命时报

近日，中央气象台连续发布高温橙色预警，全国多地气温达40℃以上。对于有心血管疾病的患者来说，酷暑就是“酷刑”，他们比常人面临更大挑战。因此，夏季高温之下如何护心，对中老年人尤为重要。

高温高湿是夏日“双煞”

高温、高湿是一对夏日“双煞”，在它们的互相影响下，人体全身血管扩张、大量出汗甚至脱水，高湿则会使空气含氧量低，让人胸闷气短、喘不上气，人体的这些变化可能导致血液黏稠、血氧含量下降、心跳变快、心肌耗氧量增加，进而增加心脏泵血负荷，引起心肌缺血、心力衰竭甚至心肌梗死。AHA主席、美国斯坦福大学医学教授罗伯特·哈林顿表示，高温天气时人人都应注意保护心脏，年过50岁的人和心脏病患者尤其要做好自我防护。

常补水还要会“吃水”

由于出汗量增加，夏天尤其要警惕脱水信号，这里有个小窍门：我们可以观察小便颜色。尿液颜色非常浅，说明不缺水；但呈深黄色时，说明身体缺水了，要及时补充。

高温高湿 如何护心

夏季，成人每日饮水量约为

2000毫升，剧烈运动或高温下作业的人应适当增加，但要避免甜饮料和酒精饮品。有人喜欢夏天喝冰水，尤其是口渴时一下子喝大量冰水，这样会造成血管剧烈收缩，可引起头痛。

如果湿度不大，天热时建议喝温水，有助于身体散热。但湿度大时，可考虑喝凉白

开。补水还要讲究时机，白天要勤喝，不要等渴了才想起喝水，最好每半小时左右喝一次；晚上不能喝太多，以免影响睡眠。

除了喝水，学会“吃”水也很重要。夏季是蔬菜瓜果丰收的旺季，西瓜、黄瓜、番茄等果蔬中的水分

较多，适当吃些有益于心脏健康。需要提醒的是，心脏病患者不宜吃过凉的食物。

保证七八小时睡眠

夏季昼长夜短，加上天气闷热，很多人睡眠不足，为心脑血管疾病埋下隐患。

建议每晚保证七八个小时睡眠，以下是几个夏季助眠小窍门：1.白天出门前把窗户关起来，拉上窗帘，隔绝紫外线，使房子保持凉爽，傍晚太阳下山再开窗通风；2. 晚餐不要摄入太多蛋白质和辣的食物；3.晚上尽量少运动，防止体温过高影响入睡；4. 睡前 1.5 小时洗澡，但水温不要太低，温水淋浴更易降低体温；5. 将枕套或睡衣装进塑料袋放在冰箱里几分钟，减少黏身的不适感；6.用水瓶装满冰水，放在膝盖窝、脚踝、手腕等身体冷却点，也可在小喷壶里装上冰水，放在床边，热的时候喷在脸、后颈和膝盖窝处降温；7.睡觉时关掉卧室里所有可能散发热量的电器、拔掉插座；8.有条件的可尝试和伴侣分床睡，减少相互之间的体温影响。

据生命时报