영양섭취기준개정배경및개요 -...

2010 한국인 영양섭취기준 개정안 공청회

영양섭취기준 개정 배경 및 개요영양섭취기준 개정 배경 및 개요

최 영 선1, 문 현 경2, 정 효 지3

대구대학교 1 단국대학교 2 서울대학교 3대구대학교 1, 단국대학교 2, 서울대학교 3

역사적 배경

한국인 영양권장량 한국인 영양섭취기준

한국인 영양섭취기준제 1차 개정

공청회1962년

2010년 9월

공청회1962년

2000년

2010년

2005년

2010년

개정을 위한 연구개발 목표

� 국내 영양소성분 DB 보완 및 영양소 섭취량 추정� 국내 영양소성분 DB 보완 및 영양소 섭취량 추정

� 문헌분석을 통한 새로운 근거자료 및 한국인 영양소섭취량에근거한 영양섭취기준의 타당성 검토근거한 영양섭취기준의 타당성 검토

� 당류, 포화지방 등 위해가능 영양성분의 기준설정의 근거자료확보 및 기준 설정 검토확보 및 기준 설정 검토

� 2010년 한국인 영양섭취기준 개정

� 영양섭취기준에 적절한 식사구성안 개선

개정 추진전략

� 과학적 근거 중심의 연구 수행▶ 국내외 문헌 DB 활용▶ 영양소별로 결정에 도달하게 된 이론적 근거▶ 투명한 문서화 작업

� 국가 단위의 자료 활용으로 우리 국민의 섭취량 추정치 반영▶ 국민건강영양조사 자료와 Can-Pro 영양소 DB를 이용한 우리 국민의섭취량 반영

� 회의, 워크숍, 심포지엄 개최를 통한 전문가의 합의 도출회의, 워 숍, 심 지엄 개최를 통 가의 합의 출▶ 개정위원회, 자문위원회, 검토위원회에 의한 검토 과정▶ 해외 저명 DRI 전문가 자문▶ 회의, 워크숍, 심포지엄 및 토론회를 통한 합의 도출

개정 인프라 구성 체계

위원장

자문위원회실무위원회

체위 분과

개정 /검토위원회

에너지/다량영양소 분과

지용성비타민 분과

수용성비타민 분과모자영양 상한섭취량분과

다량무기질 분과분과 분과

미량무기질 분과

활용 분과

활용 분과

연구내용 및 방법

� 상용식품 영양성분 DB를 활용한 우리 국민의 영양소별 섭취량 추정: 한국영양학회의 영양분석프로그램인 CAN Pro DB를 보완하여 2005 2007 2008한국영양학회의 영양분석프로그램인 CAN Pro DB를 보완하여 2005, 2007-2008 국민건강영양조사의 식품섭취량 자료에 연계하여, 영양소들의 평균섭취량추정치를 구하고 영양섭취기준 재검토 근거로 활용하였음.

▶ 2001년 국민건강영양조사와 2002년 계절별 영양조사로부터 약 3800명▶ 2001년 국민건강영양조사와 2002년 계절별 영양조사로부터 약 3800명정도의 2-day recall 자료를 추출하였고 이에서 산출한 각 영양소별, 연령그룹별, 성별 개인내 변이를 차용하여 국민건강영양조사 자료에적용하였음.

▶ 2005, 2007-2008년 국민건강영양조사 자료의 영양소 섭취 분포를일상적인 섭취량으로 추정하였으며 추정된 분포로부터 평균필요량 미만 및상한섭취량 이상 비율을 산출하여 제시함. 이 방법을 수행하기 위해 Software for Intake Distribution Estimation (C-Side) 을 사용하였으며 이와 비교하여제시할 2005, 2007-2008년 국민건강영양조사의 1일 24시간 회상자료의분석은 SAS 프로그램을 사용하였음.

▶ 평가대상 영양소(에너지, 식이섬유, 단백질, 지방, 비타민 A, D, E, K, 비타민 C, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 B6, 엽산, 비타민 B12, 판토텐산, 비오틴, 칼슘, 인, 나트륨, 염소, 칼륨, 마그네슘, 철, 아연, 구리, 불소, 망간 요오드 셀레늄) 섭취량의 2 5 5 10 25 50 75 90 95 및 97 5 백분위수

망간, 요오드, 셀레늄) 섭취량의 2.5, 5,10, 25, 50, 75, 90, 95 및 97.5 백분위수분포 및 평균섭취량 산출

연구내용 및 방법

� 포화지방, 당류 등 한국인 영양섭취기준 미설정 영양소에 대한 섭취기준 설정: 당류 포화지방 등 위해가능 영양성분의 기준설정의 근거자료를 수집하고 섭취량당류, 포화지방 등 위해가능 영양성분의 기준설정의 근거자료를 수집하고 섭취량추정치를 고려하여 기준 설정에 활용하였음.

� 2005년 영양섭취기준의 타당성검토: 체계적인 근거중심분석법(Systematic E id B d R i )을 적용하여 새로이 발표된 국내외 문헌을 평가하여Evidence-Based Reviews)을 적용하여 새로이 발표된 국내외 문헌을 평가하여개정에 활용하고, 제외국의 DRI 최근 자료들을 벤치마킹하였음.

� 영양소의 평균섭취량, 권장섭취량, 충분섭취량 및 상한섭취량기준(안) 설정: 관련문헌 검토결과를 토대로 개정위원회와 검토위원회를 구성하여 개정안을관련문헌 검토결과를 토대로 개정위원회와 검토위원회를 구성하여 개정안을마련하고, 회의, 워크샵, 심포지엄 등을 개최하여 합의를 도출하였음.

� 식사구성안은 2005년 제정(안)의 문제점을 찾아 개선할 점들을 확인하여식사구성안 개정 원칙을 설정하고 현재 개정작업을 진행하고 있음식사구성안 개정 원칙을 설정하고 현재 개정작업을 진행하고 있음.

영양소섭취기준 개정 원칙

2005년 제정시 근거자료 외 새로운 근거중심 자료(Endpoints, EAR, SD, Dose-response data)

있음 없음

EAR, RI, AI, UL 개정에 반영 현재 기준

체위기준(수정) 반영

모자영양, 상한섭취량, 섭취량 추정치 반영

모든 과정및

내용의

EAR, RI, AI, UL (안) 제시

섭취량 추정치 반영

자문위원회의

내용의문서화

EAR, RI, AI, UL (안) 설정

검토위원에 의한 검토외부전문가 의견 반영

EAR, RI, AI, UL (안) 설정

개정 추진체계

DRI 개념검토 및 개정원칙 설정

Systematic Evidence Based Reviews한국영양학회 식품섭취량

DB보완

영양소별 섭취기준(안) 설정

DB보완

국민건강영양조사식품섭취량 자료 활용

연계분석 회의, 워크숍 등전문가 합의도출

영양섭취기준(안) 설정

한국인의 식생활 반영워크숍, 심포지엄

국내외 전문가 검토/자문

식사구성안 개선 영양평가 활용방안

개정 인프라 활용 과정 요약

총 여명� 인적 인프라 : 총 100 여명개정위원 54 명, 실무위원 8, 자문위원 8 명, 검 위원 3 명 식약청 연구원 명검토위원 34 명, 식약청 연구원 5명

� 해외 저명 DRI 전문가(Dr. J. King, Dr. C. Weaver) 자문

� 오프라인 토의 총 39회� 오프라인 토의 총 39회▶ 심포지엄 1회, 워크샵 1회, 학회 임원회의 1회

▶ 전체/분과위원장 토론회: 7 회▶ 분과회의 : 22 회▶ 자문위원회: 1 회▶ 식약청 회의: 6 회▶ 식약청 회의: 6 회

� 상시 온라인 의견 수렴

개정 위원 및 자문 위원

위원장 최영선 대구대

총괄간사 정효지 서울대총괄간사 정효지 서울대

실무위원

조윤옥 덕성여대

김혜영A 용인대

양은주 호남대 모자

김혜영 용인대

강순아 서울벤처정보대

허영란 전남대김지혜 대구대

실무간사 김난숙 영양학회

영양분과

허영란 전남대

양혜란 분당서울대병원

한영신 성균관대

김은미 삼성서울병원

내

위원장활용

백희영 서울대

모자영양 김화영 이화여대

다량무기질 유춘희 상명대

김은미 삼성서울병원

문현경 단국대내부자문위원

다량무기질 유춘희 상명대

미량무기질 김미경 이화여대

에너지 및다량영양소

이상선 한양대활용분과

오세영 경희대

정효지 서울대

양은주 호남대

장영애 심원상한섭취량 장남수 이화여대

지용성비타민 조성희 대구가톨릭대

수용성비타민 강명희 한남대

장영애 ㈜농심

송윤주 가톨릭대

손정민 원광대

개정 위원

문현경 단국대 서정숙 영남대

체위 기준김초일 한국보건산업진흥원

이동환 순천향대학병원

최중명 경희대

지용성비타민

김정현 배재대

조성희 대구가톨릭대

조여원 경희대최중명 경희대

김우경 단국대

김은경 강릉원주대

조여원 경희대

조윤옥 덕성여대

권오란 이화여대

에너지 및다량영양소

정진은 안산1대학

이혜성 경북대 수용성비타민

김숙배 전북대

강금지 덕성여대

김정인 인제대다량영양소이명숙 성신여대

장순옥 수원대

차연수 전북대

비타민 김정인 인제대

현태선 충북대

곽충실 서울대노화연구소차연수 전북대

박영숙 순천향대정영진 충남대

권영혜 서울대

개정 위원

윤진숙 계명대

다량무기질

윤진숙 계명대

이선영 충남대

임화재 동의대

민혜선 한남대

김선효 공주대무기질이연경 경북대

이심열 동국대

천종희 인하대

상한섭취량

김선효 공주대

김희선 순천향대천종희 인하대

신동순 경남대

김정선 국립암센터

이현숙서울사회복지대

학원대

미량무기질

김지혜 대구대

김희선 순천향대

이옥희 용인대

엄애선 한양대학교

이옥희 용인대

장문정 국민대

정효지 서울대

검토 위원 (위원장: 이경혜 창원대 교수)

영양소 성명 (소속) 영양소 성명 (소속) 영양소 성명 (소속)

에너지 김영남 (한국교원대) 비타민 C 송영선 (인제대) 아연, 구리 권인숙 (안동대)

탄수화물 김정희 (서울여대) 비타민 B1, B2 이복희 (중앙대) 망간, 불소 정은정 (강남대)

총당류 박선민 (호서대) 니아신 비타민 B6 장경자 (인하대) 요오드 성미경 (숙명여대)총당류 박선민 (호서대) 니아신, 비타민 B6 장경자 (인하대) 요오드 성미경 (숙명여대)

식이섬유 이종호 (연세대) 엽산, 비타민 B12 김명화 (덕성여대) 셀레늄 박유경 (경희대)

지질 왕수경 (대전대) 판토텐산, 비오틴 윤군애 (동의대) 모자영양 임현숙 (전남대)

단백질 김양하 (이화여대) 칼슘 이연숙 (서울대) 모자영양 안홍석 (성신여대)

아미노산 김현숙 (숙명여대) 인 하태열 (식품연구원) 영양평가 김미경 (한양대)

수분 원향례 (상지대) 나트륨, 염소 구재옥 (한국방통대) 식사계획 박혜련 (명지대)

비타민 A 정자용 (경희대) 칼륨 송요숙 (우석대) 식사구성안 박동연 (동국대)

비타민 D 김선희 (국민대) 마그네슘 강영희 (한림대) 식사구성안 정상진 (국민대)

비타민 E, K 윤정한 (한림대) 철 황은희 (원광대) 식사구성안 주달래 (서울대학병원)

식품의약품안전청 용역연구사업 발표자료

과학적 근거 중심의 연구 수행

� 문헌분석을 통한 새로운 근거자료 및 한국인 영양소섭취량에근거한 영양섭취기준의 타당성 검토

총 900 여편의 논문 평가와 영양소별 섭취량 추정치 등에 의한영양섭취기준의 타당성 검토

문헌평가 : 총평가문헌수 (ABC 서식): 887 편, 사용: 708 편

국내 영양소성분 DB의 검토 및 섭취량 추정

2005, 2007-2008년 국민건강영양조사의 에너지 및 29개영양소의 한국인의 섭취량 추정치 자료 참조섭취량 추정치 예: 비타민 A

과학적 근거 자료의 공유 및 문서화

회의, 워크숍, 심포지엄 개최를 통한 전문가의 합의 도출

심포지엄 개최심포지엄 개최2009년 8월 21일과학기술회관

회의, 워크숍, 심포지엄 개최를 통한 전문가의 합의 도출

개정위원회토론회토론회2009년 10월 30-31일서울대 보건대학원

자문위원회자문위원회토론회2010년 1월 21일그랜드힐튼호텔

개정안에 대한 검토위원의 검토의견서 (예: 비타민 A)

연령 구분

생리적 발달단계, 관련 통계의 연령구분 및 다른 나라의연령별 구분을 려하여 설정

2005 KDRIs 2010 KDRIs

연령별 구분을 고려하여 설정

2005 KDRIs 2010 KDRIs

영아 0-5, 6-11 mos. 0-5, 6-11 mos.

유아 1-2, 3-5 yrs 1-2, 3-5 yrs

남/녀 구분 6-8, 9-11, 12-14, 15-19, 6-8, 9-11, 12-14, 15-18,남/녀 구분20-29, 30-49, 50-64,65-74, ≥ 75 yrs

19-29, 30-49, 50-64,65-74, ≥ 75 yrs

임신부 기간 구분 없음 기간 구분 없음임신부 기간 구분 없음(에너지 예외)

기간 구분 없음(에너지, 단백질 예외)

수유부 기간 구분 없음 기간 구분 없음

체위 기준

□ 체위 기준 결정원칙□ 체위 기준 결정원칙• 표본수가 많고, 측정이 정확한 산업자원부 기술표준원 자료 사용

• 신장: 각 연령별 중위수 사용

• 체중: ~ 18세 – 각 그룹별 중위수

19~74세 – 기준 신장을 이용하여 BMI 22가 되도록 정함.

75세 이상: 신장, 체중 모두 65~74세와 동일하게 정함.

□ 2005년 체위기준은 2001년 산업자원부 기술표준원 자료 사용□ 2005년 체위기준은 2001년 산업자원부 기술표준원 자료 사용이후 성인 대상 대규모 신체계측이 없었으므로

성인 체위참고치는 2005년과 동일

□ 소아·청소년 체위기준은 질병관리본부 2007년 신체발육표준치이용 → 일부연령에서 신장, 체중 상향됨

소아·청소년 체위 기준

2005년 2010년

연령구분 신장 체중 BMI 신장 체중 BMI연령구분 신장 체중 BMI 신장 체중 BMI

영아0-5(월) 61.9 6.5 17.0 60.3 6.2 17.1

6-11(월) 72.3 9.1 17.4 72.2 8.9 17.1

유아1-2(세) 85.9 12.2 16.5 86.1 12.2 16.5

3-5(세) 102 16.3 15.7 107.0 17.2 15.0

6 8(세) 122 23 8 16 0 122 2 25 0 16 7

남자

6-8(세) 122 23.8 16.0 122.2 25.0 16.7

9-11 138 34.5 18.1 139.6 35.7 18.3

12-14 159 49.6 19.6 158.8 50.5 20.0

15-18* 172 63.8 21.6 171.4 62.1 21.2

6-8(세) 120 22.9 15.9 121.0 24.6 16.0

9-11 138 32 6 17 1 140 0 34 8 18 1여자

9 11 138 32.6 17.1 140.0 34.8 18.1

12-14 155 46.5 19.4 155.9 47.5 19.3

15-18* 160 53.0 20.7 160.0 53.4 20.7

* 2005년 15-19세

2010 영양소별 영양섭취기준

영양소

2010 영양섭취기준

평균필요량 권장섭취량 충분섭취량 상한섭취량

에너지에너지

탄수화물 에너지적정비율

총지방 에너지적정비율

식이섬유

단백질

아미노산(9종)

N-3 지방산

N-6 지방산

포화지방산 에너지적정비율

콜레스테롤 만성질환 예방을 위한 목표량

총당류 에너지 비율총당류 에너지 비율

비타민 A

비타민 D

비타민 E

비타민 K

비타민 C

티아민

리보플라빈

영양소

2010 영양섭취기준

평균필요량 권장섭취량 충분섭취량 상한섭취량

니아신 ＊

비타민 B6

엽산

비타민 B12

판토텐산

비오틴

칼슘칼슘

인

나트륨 목표섭취량

염소

칼륨

마그네슘 ＊

철

아연

구리

셀레늄

요오드

불소

망간

몰리브덴

주요 개정 일정

� 문헌평가 : 2009년 7월 20일

� 심포지엄-영양소별 개정 원칙과 범위: 2009년 8월 21일

� 영양소별 섭취량 추정치 제공: 2009년 9월 30일영양 별 섭취량 추정치 제공 년 월 일

� Round-Table Discussion-영양소 기준치 숫자 제시 :

2009년 10월 30 31일2009년 10월 30-31일

� 개정위원 원고 작성: 2009년 11월

� 검토위원에 의한 검토: 2009년 12월

� 개정위원 원고 수정개정위원 원 수정

� 자문위원회: 2010년 1월 21일

2010년 개정 일정

� 영양소별 원고 집필 초안 작성: 4월 30일

� 영양소별 섭취기준 개정안 공청회: 5월 7일

� 활용 분과: 안전한 식생활 방안을 위한 영양섭취기준의 활용심포지엄 5월 14일

� 식사구성안, 식품구성탑 개정, 식사 평가 및 계획에의 활용 방안공청회: 8월 말 예정공청회: 8월 말 예정

� 영양섭취기준 개정 공포: 9월 중� 영양섭취기준 개정 공포: 9월 중

� 영양섭취기준 책자 발간

영양섭취기준 책자 발간

책자 구성 및 형태

� 전문가용 책자

– 대상: 영양학자, 대학원생, 연구개발 관련자 등

– 페이지 제한 없음

– 보다 투명하고 더 나은 문서화

• 참고문헌 및 자료 출처 명확히 기술참고문헌 및 자료 출처 명확히 기술

• 자료의 부족에도 불구하고 최선의 과학적인 판단임을 보여주는 투명한 Decision-making process 제시 (Documentation of the key decisions)making process 제시 (Documentation of the key decisions)

영양소별 목차

1. 기능과 대사

2 결핍/과잉 섭취의 영향2. 결핍/과잉 섭취의 영향

3. 필요량 추정에 사용될 수 있는 지표

4 필요량에 영향을 주는 요인4. 필요량에 영향을 주는 요인

5. 급원식품과 체내 이용률

6 한국인의 영양실태6. 한국인의 영양실태

7. 섭취기준 설정: 성인 및 노인, 임신⋅ 수유부, 영아, 유아,

아동 및 청소년

8. 상한섭취량

9. 추천연구과제

10. 참고문헌

보급형 책자� 보급형 책자

– 대상: 영양사, 영양교사, 가정교사, 학부 학생, 일반인

– 영양섭취기준의 핵심 내용, 활용 및 식사구성안 위주로구성 다양한 삽입 컬러 인쇄구성, 다양한 도표 삽입, 컬러 인쇄

영양섭취기준개정배경및개요 -...

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