gangguan depresi vita.ppt

8/17/2019 GANGGUAN DEPRESI vita.ppt

1/35

GANGGUAN DEPRESIOLEH : VITA ALFIA SHAFADILLA

030. 09. 365

UNIVERSITAS TRISAKTI


2/35

PENDAHULUAN


3/35

DEFINISI

Depresi merupakan satu masa terganggunya fungsimanusia yang berkaitan dengan alam perasaaan yangsedih dan gejala penyertanya, termasuk perubahan padapola tidur dan nafsu makan, psikomotor, konsentrasi,kelelahan dan rasa putus asa dan tak berdaya, sertagagasan bunuh diri.

Menurut WHO, depresi merupakan gangguan mental yangditandai dengan munculnya gejala penurunan mood ,kehilangan minat terhadap sesuatu, perasaan bersalah,gangguan tidur atau nafsu makan, kehilangan energi, danpenurunan konsentrasi (World Health Organization , 2010).


4/35

EPIDEMIOLOGIPada tahun 2009, American College Health Association-National College Health Assesment (ACHA-NCHA)m !a"u"an # n !$t$an t %hada# maha&$&'a $ danm nda#at"an *0+ maha&$&'a $ m n a!am$

an uan d #% &$ ( National Institute of Mental Health ,20 0).

P% /a! n&$ an uan d #% &$ & !ama " h$du#an ada!ah# % m#uan 0+-2 +, !a"$-!a"$ +- 2+, dan & "$ta%

+ # nd %$ta d #% &$ m !a"u"an 1unuh d$%$


5/35

E IOLOGI


6/35

E IOLOGIFaktor biolo i!Pada # n !$t$an a"h$%-a"h$% $n$, monoamine neurotransmitter& # %t$ n3% #h$n 4%$n, d3#am$n, & %3t3n$n, dan h$&tam$n

m %u#a"an t 3%$ utama 5an m n5 1a1"an an uan mood(6a#!an, et al , 20 0).

Biogenic amines

a. N3% #h$n 4%$n ↓

1. S %3t3n$n ↓c. Dopamin ↓

Gan uan neurotransmitter !a$nn5a6ada% choline 5an a1n3%ma! 5an d$mana m %u#a"an #% "u%&3%

untu" # m1 ntu"an A7h d$t mu"an a1n3%ma! #ada #a&$ n-#a&$ n5an m nd %$ta an uan d #% &$ (6a#!an, et al , 20 0).


7/35

E IOLOGIFaktor "!iko!o!ial

Peristiwa hidup dan stress lingkunganP %u1ahan 1$3!3 $ 3ta" 5an 1 %tahan !ama 8# %u1ahan " adaan 4un &$3na! (n u%3t%an&m$t %,

&$&t m # m1 %$an &$n5a!, h$!an n5a &$na#&) 8 #$&3dan uan m33d.

aktor !epribadian6 #%$1ad$an 31& &$4 "3m#u!&$4, h$&t%$3n$", dan boderlinemun "$n m m$!$"$ %$&$"3 5an ! 1$h 1 &a% d #% &$d$1and$n "an " #%$1ad$an ant$&3&$a! atau #a%an3$d.

aktor Psikodinamik Depresi


8/35

n$& " !am$n :an$ta ; #%$a (6a#!an, et al 20 0)

Umu%D #% &$ ma53% umumn5a 1 %" m1an #ada ma&a d 'a&a muda,d n an u&$a %ata-%ata 3n& tn5a ada!ah # %t n ahan 20 thn (APA,(2000) da!am N /$d et al, (200 )).

Statu& P %n$"ahan (# %7 %a$an # %#$&ahan)

Fa"t3% S3&$a!-E"3n3m$ dan


9/35

$m1u!n5a d #% &$ d$hu1un "an d n an # %an1 1 %a#a n u%3t%an&m$t % am$n % $" & # %t$& %3t3n$n 5an mana t %da#at 2 % & #t3% ( H Adan H 2A).

63ndu"&$ $m#u!& → t % an u a#a1$!a t %=ad$" ! 1$han atau " "u%an an n u%3t%an&m$t % d$ 7 !ah&$na#& atau adan5a an uan & n&$t$/$ta& #ada% & #t3% n u%3t%an&m$t % d$ #3&t &$na#& &$&t m &a%a4#u&at.

PA OFISIOLOGI


10/35

P n 3!3n an d$a n3&$&1 %da&a%"an PPDG III


11/35


12/35

F*2.0 E#$&3d D #% &$4 R$n an

P d3man d$a n3&t$"S "u%an -"u%an n5a ha%u& ada 2 da%$ * =a!a

utama d #% &$D$tam1ah & "u%an -"u%an n5a 2 da%$ =a!a!a$nn5a

$da" 13! h ada =a!a 5an 1 %at d$anta%an5a.Laman5a & !u%uh #$&3d 1 %!an &un& "u%an -"u%an n5a & "$ta% 2 m$n u.Han5a & d$"$t " &u!$tan da!am # " %=aan dan" $atan &3&$a! 5an 1$a&a d$!a"u"ann5a.


13/35

F*2. E#$&3d D #% &$4 S dan

( ) S "u%an "u%an n5a 2 da%$ * =a!a utama d #% &$

& # %t$ #ada #$&3d d #% &$4 %$n an(2) D$tam1ah & "u%an "u%an n5a * (& 1a$"n5a >)

=a!a !a$nn5a(*) Laman5a & !u%uh #$&3d 1 %!an &un m$n$mum& "$ta% 2 m$n u(>) M n hada#$ " &u!$tan n5ata untu" m n %u&"an" $atan &3&$a!,# " %=aan dan u%u&an %umah tan a


14/35

F *2.2 E#$&3d D #% &$4< %at an#a G =a!a P&$"3t$"

( ) S mua * =a!a utama d #% &$ ha%u& ada(2) D$tam1ah & "u%an "u%an n5a > da%$ =a!a

!a$nn5a dan 1 1 %a#a d$ anta%an5a ha%u&1 %$nt n&$ta& 1 %at.

(*) Ha%u& 1 %!an &un & "u%an "u%an n5a 2m$n u t ta#$ "a!au 3n& t &an at 7 #at ma"ama&$h d$1 na%"an untu" m n a""an d$a n3&$&"u%an da%$ 2 m$n u

(>) San at t$da" mun "$n #a&$ n a"an mam#um n %u&"an " $atan &3&$a!,# " %=aan atauu%u&an %umah tan a " 7ua!$ #ada ta%a4 5an&an at t %1ata& .


15/35

F *2.* E#$&3d D #% &$4

< %at d n an G =a!a P&$"3t$"E#$&3d D #% &$4 1 %at 5an m m nuh$ "%$t %$aF *2.2

D$& %ta$ 'aham,ha!u&$na&$ atau &tu#3% d #% &$4.


16/35

F3#.$ E%i!o&' D'%r'!i( Lai))*a

F3#.9 E%i!o&' D'%r'!i( +TT


17/35

D$a n3&$& D #% &$4 1 %atDSM-?

L$ma (atau ! 1$h) =a!a 5an ada 1 %!an &un & !ama2 m$n u dan m m# %!$hat"an # %u1ahan 4un &$,#a!$n t$da" &atu atau !a$nn5a ( )m33d d #% &$(2)" h$!an an m$nat

. M33d d #% &$ t %=ad$ & #an=an ha%$ atau 1ah"an& t$a# ha%$, d$$nd$"a&$"an d n an !a#3%an 5an&u1= "t$4 (m %a&a & d$h atau "3&3n ) atau 5an d$!$hat3! h 3%an & "$ta%.

2. D$tanda$ d n an h$!an n5a m$nat d$& mua ha!, atauham#$% & mua ha!

*. P nu%unan 1 %at 1adan 5an &$ n$@"an ( ! 1$h da%$ +


18/35

>. In&3mn$a atau h$# %&3mn$a ham#$% & t$a# ha%$

. A $ta&$ #&$"3m3t3% atau % ta%da&$ ham#$% & t$a# ha%$ (d$!$hat3! h 3%an !a$n, 1u"an # %a&aan 5an d$%a&a"an & 7a%a&u1= "t$4 d n an " ! !ahan atau !am1an)

. C #at ! !ah atau " h$!an an n % $ ham#$% & t$a# ha%$B. M %a&a t$da" 1 % una atau # %a&aan 1 %&a!ah 5an

1 %! 1$han (1$&a t %=ad$ d !u&$) ham#$% & t$a# ha%$.. $da" da#at 1 %"3n& nt%a&$ atau 1 %#$"$% ham#$% & t$a# ha%$

9. P m$"$%an untu" mat$ 5an 1 %u!an , $d 1unuh d$%$ 5an1 %u!an tan#a # % n7anaan 5an = !a&, atau $d 1unuh d$%$

d n an # % n7anaan.

D$a n3&$& D #% &$4 1 %at DSM-?


19/35


20/35

DS,-IV-TR ! b ti%' &a) !%'!i/ka!i ,DDS b ti%' S%'!i/ka!i DS,-IV-

TR

K ) i

D'%r'!i 1'la)koli! D') a) a1bara)

1'la)koli!

,oo& )o)r'akti(2

a) '&o)ia2 k' ila) a)b'rat ba&a)2 ra!a

b'r!ala 2 a ita!i &a)

r'tar&a!i %!iko1otorik2

1oo& *a) 1'1b r k

%a&a %a i ari2

t'rba) ) &i %a i b taD'%r'!i ati%ikal D') a) a1bara)

ati%ikal

,oo& r'akti(2 t'rlal

ba)*ak ti& r2 1aka)

b'rl'bi a)2 %arali!i!

*a) &ib at2 !')!iti4'

%a&a %')olaka)

i)t'r%'r!o)alD'%r'!i %!ikotik

a a17

D') a) a1bara)

%!ikotik

Hal !i)a!i ata a a1


21/35

D'%r'!i

katato)ik

D') a)

a1bara)

katato)ik

Katal'%!i2 katato)ik2

)' ati4i!12 1 ti!1'2

1a))'ri!12 ' olalia2

' o%ra8ia ti&akla i1 %a&a kli)i!

!' ari- ari7

D'%r'!i kro)ik a1bara)

kro)i!

# ta ) ata l'bi

&') a) krit'ria ,DDa) a)

a('kti(

1 !i1a)

, !i1a) O)!'t *a) !'%'rti

bia!a &a) ka1b

%a&a !aat 1 !i1

t'rt')t bia!a)*a1 !i1 r;&i) i)7

D'%r'!i

%o!t%art 1

"o!t%art 1 O)!'t &'%r'!i !'la1a

< 1i) %o!t%art 1


22/35

GANGGUAN DEPRESIF


23/35

P d3man D$a n3&t$"" Gan uan t %&$4at d n an #$&3d 1 %u!an da%$ #$&3d d #% &$

%$n an,& dan dan 1 %at" E#$&3d ma&$n ma&$n %ata-%ata !aman5a & "$ta% 1u!an a"an

t ta#$ 4% "u n&$n5a ! 1$h =a%an d$1and$n "an d n an an uan1$#3!a%.

" an#a %$'a5at adan5a #$&3d t %& nd$%$ da%$ # n$n $an a4 " danh$# %a"t$/$ta& 5an m m nuh$ "%$t %$a man$a (F*0. dan F*0.2)

" P mu!$han " adaan 1$a&an5a & m#u%na d$anta%a #$&3d ,namun& 1a $an " 7$! #a&$ n mun "$n m nda#at d #% &$ 5an a"h$%n5am n ta# , t %utama #ada u&$a !an=ut

" E#$&3d ma&$n -ma&$n , da!am 1 %1a a$ t$n "at " #a%ahan,& %$n "a!$ d$7 tu&"an 3! h # %$&t$'a " h$du#an 5an # nuh &t% &atau t%auma m na! !a$n (adan5a &t% & t$da" & n&$a! untu"# n a""an d$a n3&$&)


24/35

F33.0 a) a) D'%r'!i( ='r la) 2 E%i!o&'Ki)i Ri) a)

(a) M m nuh$ "%$t %$a #$&3d d #% &$4 1 %u!an dan&aat $n$ m m nuh$ "%$t %$a #$&3d d #% &$4%$n an.

(1) S "u%an -"u%an n5a dua #$&3d ma&$n -ma&$nm$n$ma! 2 m$n u, d n an & !an 'a"tu1 1 %a#a 1u!an. an#a an uan a4 "t$4 5an1 %ma"na.


25/35

F33.> a) a) D'%r'!i(

='r la) 2 E%i!o&' Ki)iS'&a)

a. M m nuh$ "%$t %$a #$&3d d #% &$41 %u!an dan &aat $n$ m m nuh$ "%$t %$a

#$&3d d #% &$4 & dan .1. S "u%an -"u%an n5a dua #$&3d

ma&$n -ma&$n m$n$ma! 2 m$n u,d n an & !an 'a"tu 1 1 %a#a 1u!an.

an#a an uan a4 "t$4 5an 1 %ma"na.


26/35

F33.# a) a) D'%r'!i( ='r la) 2 E%i!o&' Ki)i ='ratta)%a '?ala "!ikotik

a. 6%$t %$a d #% &$4 1 %u!an t %# nuh$ dan &aat $n$ m m nuh$ "%$t %$a#$&3d d #% &$4 1 %at tan#a =a!a #&$"t$".

1. S "u%an -"u%an n5a dua #$&3d ma&$n -ma&$n m$n$ma! 2 m$n u,d n an & !an 'a"tu 1 1 %a#a 1u!an.

F33.3 a) a) D'%r'!i( ='r la) 2 E%i!o&' Ki)i ='rat&') a) '?ala "!ikotik .

6%$t %$a d #% &$4 1 %u!an t %# nuh$ dan &aat $n$ m m nuh$"%$t %$a d #% &$4 1 %at d n an =a!a #&$"3t$".S "u%an -"u%an n5a dua #$&3d ma&$n -ma&$n m$n$ma! 2m$n u, d n an & !an 'a"tu 1 1 %a#a 1u!an.


27/35

F33.< a) a) D'%r'!i( ='r la) 2 Ki)i &ala1 R'1i!i

(a) 6%$t %$a d #% &$4 1 %u!an t %# nuh$ dan &aat $n$ t$da" m m nuh$"%$t %$a d #% &$4 a#a#un.

(1). S "u%an -"u%an n5a dua #$&3d ma&$n -ma&$n m$n$ma! 2 m$n u,d n an & !an 'a"tu 1 1 %a#a 1u!an.

F33.$ a) a) D'%r'!i( ='r la) Lai))*a

F33.9 a) a) D'%r'!i( ='r la) +TT


28/35

PENA ALA6SANAAN


29/35

FARMA6OLOGIM n7 ah reuptake da%$ n3% #h$n 4%$n dan& %3t3n$n d$ &$na#& atau d n an 7a%am u1ah % & #t3%-% & #t3% da%$neurotransmitter n3% #h$n 4%$n dan& %3t3n$n.

Tricyclic antidepressants 5an & %$nd$ una"an ada!ah $m$#%am$n ,am$t%5$#t$! n , dan d &$#%am$n (R u& ?.I.,200>).

>. Tricyclic Antidepressants


30/35

O1at !$n$ " dua da!am m n 31at$ an uand #% &$ ma53% ada!ah Monoamine !idaseInhibitors"

MA Inhibitors m n$ "at"an " t %& d$aanneurotransmitter d n an 7a%a m n ham1ata"&$ da%$ Monoamine !idase, & # %t$ "ada%

#h$n #%$n, n3% #h$n #%$n dan H da!am 3ta"(G% n , 200 ).

Ind$"a&$ untu" d #% &$ d n an =a!ah$# %&3mn$a, h$# %4a $a, an&$ ta& dan t$da"adan5a =a!a / tat$4.

C3nt3hn5a M37!31 m$d

#. ,o)oa1i)' O8i&a!'I) ibitor!


31/35

O1at $n$ m m#un5a$ &t%u"tu% 5an ham#$% &amad n an Tricyclic Antidepressants, t ta#$ SSRIm m#un5a$ 4 " 5an ! 1$h !an &un da!amm m# n a%uh$ "ada% & %3t3n$n. P %tama SSRI

! 1$h 7 #at m n 31at$ an uan d #% &$ ma53%d$1and$n "an d n an 31at !a$nn5a.

C3nt3h 31atn5a S %t%a!$n , Pa%3 t$n , F!u/3 am$n ,F!u3 t$n , C$ta!3#%am.

3. Selective Serotonine ReuptakeInhibitors and Related Drugs


32/35

No olo) a) Obat S'&iaa) Do!i!A)? ra)

. %$&$"!$" ( CA) Am$t%$#t$!$n a1! t 2 m B - 0m ha%$

Im$#%am$n a1! t 2 m B - 0m ha%$

2. SSRI S nta!$n a1! t 0m 0- 0m ha%$

F!u/3am$n a1! t 0m 0- 0m ha%$

F!u3 t$n 6a#&u! 20m ,"a#! t 20m

20->0m ha%$

Pa%3 t$n a1! t 20m 20- 0m ha%$*. MAOI M37!31 m$d a1 0m *00-

00m ha%$


33/35

EC 1 " %=a d n an a"t$/$ta& !$&t%$" 5ana"an d$a!$%"an #ada 3ta". D$1 %$"ant an an & "$ta% B0 &am#a$ *0 /3!t dand$a!$%"an #ada 3ta" & "$ta%&atu & t n ah

m n$t.Ind$"a&$. O1at t$da" 1 %ha&$!.

2. 63nd$&$ #a&$ n m nuntut % m$&$ & %a(1unuh d$%$ 5an a"ut)

*. Pada 1 1 %a#a d #% &$ #&$"3t$">. Pada 1 1 %a#a #a&$ n tua 5an t$da" da#at

m nt3! %an&$ 31at (# n5a"$t =antun )

>. %a#$ E! "t%3"3n/u!&an


34/35

PSI6O ERAPI


35/35

TERI,A KASIH

gangguan depresi vita.ppt

Documents