แนวทางการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหา

ตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข

แนวทางการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม

ส าหรบบคลากรสาธารณสข

บรรณาธการบรหาร นพ.ทวศลป วษณโยธน

พญ.วมลรตน วนเพญ

บรรณาธการวชาการ นายนนทยทธ หะสตะเวช

พมพครงท 1 สงหาคม 2556 จ านวน เลม

ผลตโดย สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร

กรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข

โทรศพท 0 2248 8999 โทรสาร 0 2248 8998

พมพท …………………………………………….

ขอมลทางบรรณานกรม สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร แนวทางการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข กรงเทพฯ : บรษท...............,2556……หนา 1.การจดกจกรรมชวยเหลอเดกตดเกม 2. เดกตดเกม 3.ผปฏบตงานสขภาพจตวยรน I. ทวศลป วษณโยธน, บรรณาธการ. II. นนทยทธ หะสตะเวช, บรรณาธการ. ISBN……………………………………………………

สงวนลขสทธตามพระราชบญญต การเผยแพรหรอท าซ าขอความบางสวนหรอทงหมดในหนงสอเลมน ตองไดรบอนญาตเปนลายลกษณอกษร จากสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร

จากสถานการณปญหาการเลนเกมคอมพวเตอรของเยาวชน ทมแนวโนมทวความรนแรงเพมขน กรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข โดยสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร จงไดจดตงศนยปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม เพอใหประชาชนมทางเลอกในการเขาถงบรการ และมทางออกในการแกไขปญหาไดมากขน ในการด าเนนงานทผานมา พบวา ปจจยส าคญในการปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม อยทความเขมแขงและศกยภาพของผปกครองและเดก โดยตองผปกครองตองเรยนรทกษะความเปนพอแมทมคณภาพ มวธการดแลลกอยางเหมาะสม เปนไปตามวยและทนตอสถานการณทรมเราลกอย รจกจดการอารมณและความเครยดของตนเอง เรยนรแนวทางทจะจดการกบปญหา ในขณะทเดกตองเรยนรและพฒนาตนเองในเรองวนยและความรบผดชอบ เรยนรการตงเปาหมายและการวางแผนชวตทมคณคา เรยนรการควบคมตนเอง เรยนรทจะคนพบความสามารถอนหลากหลาย ซงมากไปกวาความสามารถในการเลนเกม และพฒนาความสามารถเหลานนไปสความส าเรจเพอกอใหเกดความภาคภมใจในตนเอง ซงความส าเรจในการรวมกนแกไขปญหา บคลากรทกภาคสวนตองเขามามสวนรวมในบทบาทตางๆ กน โดยเฉพาะบคลากรสาธารณสข ตองตระหนกถงความส าคญในการมสวนรวม และใหการสนบสนนในสวนทเกยวของ เพอปองกนแกไขปญหาเดกตดเกมและดแลชวยเหลอเยาวชนทชนชอบในการเลนเกม โดยเฉพาะการใหบรการทส าคญคอ การใหค าปรกษาผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม

สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร มงหวงใหคมอฉบบนเปนประโยชนส าหรบบคลากรสาธารณสขและผเกยวของ เพอการด าเนนงานสงเสรมปองกนและแกไขปญหาวยรน และพรอมรบขอเสนอแนะเพอการพฒนาตอไป

(นายแพทยทวศลป วษณโยธน) ผอ านวยการสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร

สงหาคม 2556

(1)

ค าน า

หนา

ค าน า (1) สารบญ (2) เกรนน า 1. ความเปนมาของคมอแนวทางการใหการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรน ทมปญหาตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข

สถานการณวยรนกบการเลนเกม ปญหาเดกตดเกม แนวคดการปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม การพฒนาบรการการดแลชวยเหลอผปกครองและเดกตดเกม

2. ภาพรวมการบรการการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม ส าหรบบคลากรสาธารณสข

กรอบแนวคด คณสมบตของผใหการดแลชวยเหลอ กลมเปาหมาย กระบวนการใหบรการปรกษา กระบวนการใหค าปรกษาวยรนและครอบครวทมปญหาตดเกม ขอควรค านง ปจจยความส าเรจ การสงตอ

บรรณานกรม ภาคผนวก

3 เกมทเดกชอบ 4 10 ขอปฏบตในการดแลชวยเหลอเยาวชนชอบเลนเกม 5 แบบทดสอบการตดเกม

รายนามคณะบรรณาธการ

สารบญ

(2)

เกรนน า :บทบาทสงคมในการปองกนและแกไขปญหาเยาวชนชอบเลนเกม

แนวคดทส าคญและเปนปจจยปกปองในการดแลชวยเหลอปญหาเดกและวยรนทตดเกม คอระบบครอบครว การอบรมเลยงด และสมพนธภาพทดภายในครอบครว ซงจะสงผลตอการหลอหลอมและปลกฝงคานยมจรยธรรม และพฤตกรรมตางๆของเดก รวมถงผลกดนใหเกดความเขมแขงในการเผชญและจดการกบสภาพปญหาตางๆได ในครอบครวทประสบกบภาวะปญหาเดกและวยรนตดเกมนน มกพบวาผปกครองขาดความเขาใจพนฐานบางประการในเรองเกม และธรรมชาตตามวยของเดกและวยรน เชน ไมทราบวาเกมมสงเราใจทาทาย เนอหาของเกมดงดดใจ เดกและวยรนตองการเอาชนะ ชอบความสนก ความทาทาย รสกมคณคาและภาคภมใจเมอไดแสดงบทบาทและไดรบการตอบสนองความพงพอใจทนท หากเดกมโอกาสสมผสกบเกมโดยขาดการก าหนดกตกาและการควบคมเวลา จะท าใหเดกเพลดเพลนกบการเลนเกมและไมสามารถควบคมตนเองได ซงมกพบไดในครอบครวทมการเลยงดแบบตามใจและปลอยปละละเลย ดงนนการปองกนและแกไขปญหา เดกตดเกม จงมแนวคดพนฐานในการชวยใหพอแม ผปกครอง และลกมความเขาใจพนฐานบางประการ รวธจ ดการตนเอง รวธสรางสมพนธภาพกบผอน และมประสบการณตรงกบการสรางความสมพนธในครอบครว ดงตารางแนวคดพนฐานในการสงเสรมปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม

สถานการณวยรนกบการเลนเกม

1. ความเปนมาของคมอแนวทางการใหการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข

ปจจบนระบบสารสนเทศและการใชคอมพวเตอรท งในดานการคนควาขอมล การตดตอสอสารทางอเมลลและกจกรรมบนเทง เชน เกมออนไลน เออประโยชนใหเขาถงขอมลขาวสารรวดเรวทนสมยยงขน1 พบสดสวนการใชอนเทอรเนตเพมขนในทกกลมอาย โดยเฉพาะกลมวยรนอายระหวาง 15-24 ป มสดสวนการใชอนเทอรเนตจากรอยละ 39.7 ในป 2550 เปนรอยละ 51.9 ในป 2554 โดยพบวาเปน การเลนเกม ดาวนโหลดเกม รอยละ 65.4

ซงคาดวาการใชอนเทอรเนตของกลมวยรนนาจะมแนวโนมเพมสงขนเรอยๆ จากผลการ

ส ารวจเยาวชนในระดบมธยมศกษาตอนตน มธยมศกษาตอนปลาย อาชวศกษาและอดมศกษา ระหวางเดอนธนวาคม 2555-มกราคม 2556 โดยส านกงานสงเสรมสงคมแหงการเรยนรและคณภาพเยาวชน (สสค.) รวมกบสถาบนวจยรามจตต พบเดกไทยรอยละ 76 ใชเวลากบเครอขายสงคมออนไลน เชน เฟซบค ไลน วอทสแอพ บอยเปนประจ า รอยละ 51 เชคขอความทางโทรศพทหรอเครอขายสงคมออนไลนทนทท ตนนอน และอกรอยละ 40 คยโทรศพทหรอเลนแชทในเครอขายสงคมออนไลนเปนสงสดทายกอนนอน

ผลกระทบจากสอเทคโนโลยตอเดกและวยรนดงกลาว ท าใหเกดปรากฏการณ “เดกตดเกม” ท

พบวามแนวโนมสงขนอยางตอเนอง ขอมลจากส านกงานสถตแหงชาต ในป พ.ศ.2550 พบเดกและเยาวชนตดเกมออนไลนรอยละ 42.2 ซงสวนใหญนยมเลนเกมทเนนการตอสใชความรนแรง มเนอหาทางเพศ และการใชภาษาในเกมทไมเหมาะสมตอการเรยนรและเสรมสรางคณธรรม จรยธรรม 1 และจากการส ารวจขอมลปพ.ศ. 2552 ของโครงการ Child Watch พบเดกทระบวาตนเลนเกมคอมพวเตอรหรอ เกมออนไลนเปนประจ าเพมขนจากรอยละ 20.12 ในป พ.ศ.2550 เปนรอยละ 26.79 ในปพ.ศ. 2552 โดยใชเวลาเฉลยตอวนอยางนอย 2 ชวโมง และจากการศกษาหาปจจยปองกนการตดเกมในเดกและวยรนไทย ของ รศ.นพ.ชาญวทย พรนภดล ในปเดยวกน พบอตราการเลนเกมทอยในระดบตดเกมของเดกและวยรนไทยถงรอยละ 14.4 หรอมเดกไทย 1 ใน 8 คนทก าลงประสบปญหาการเสพตดเกมอย ปญหาเดกตดเกม ปจจยทท าใหวยรนตดเกม

การพฒนาการดานรางกาย อารมณและจตใจ มผลกระทบตอวยรนตอนตน ตอนกลางและตอนปลายนนอาจจะกลาวไดวา วยรนนนเปนชวงทมการเปลยนแปลงดาน โครงสรางสรระ ฮอรโมน อารมณ และจตใจ สงตางๆนนอาจเปนตวชกจงใหวยรนเกดการหาทางออกในทางทผด เชน การเลนเกมและสงผลท าใหเกดการตดเกมได ดงนนชวงระยะทวยรนจะตดเกมนนจะอยในระยะ2ชวงคอชวงอายตงแต5-13ป และ14-21ป การทเดกมภาวการณตดเกมผปกครองหรอครอบครวตางๆตองสงเกต

จากผลการส ารวจพฤตกรรมบรโภคสอของวยรนจากบรษทซนโนเวตจ ากด พบวา วยรนไทยมการใชอนเทอรเนตสงถง 3.1 ชวโมงตอวน และใชเวลาในการเลนเกมออนไลน ผานคอมพวเตอรและโทรศพทมอถอ รวมทงเกมอเลกทรอนกสแบบพกพาสงสด ครองแชมปอนดบหนงในเอเซยคอเฉลยวนละ 60.7 นาท สงกวาคาเฉลยของวยรนในหลายๆประเทศ เชน สงคโปร ฮองกง เกาหล และจน2

พฤตกรรมและหาทางออกใหวยรนอยางถกวธรวมถงการมสวนรวมในการแกปญหา กาเวลาวางใช รวมถงหามาตรการตางๆมาใชอยางถกวธเพอทจะท าใหลดภาวะ การหาทางออกของวยรนในทางทผด

1. การเลยงดในครอบครว มกจะพบเดกตดเกมไดบอยในครอบครวทเลยงเดกโดยไมเคยฝกใหเดกมวนย ในตวเอง ขาดกฎระเบยบ กตกาในบาน ตามใจเดก ครอบครวมลกษณะทสมาชก ในครอบครวตางคนตางอย ไมมกจกรรมทสนกสนานใหเดกทา หรอไมมกจกรรมทสมาชกทกคนท ารวมกน ท าใหเดกเกดความเหงา ความเบอหนาย เดกจงตองหากจกรรมอน ท าเพอใหตวเองสนก ซงกหนไมพนการเลน เกม พอแมอาจไมมเวลาควบคมเดก หรอมองไมเหนความ จ าเปนทจะตองจ ากดเวลาในการเลนเกมของเดกในชวงแรก พอแมอาจรสกพอใจทเหนเดกเลนเกม เงยบๆคนเดยวไดโดยไมมารบกวนตวเอง ใหตนมเวลาสวนตว มากขน พดงายๆคอใชเกมเสมอนเปนพเลยงดแลเดกแทนตน

ปญหาการตดเกมของวยรนจะไมเกดขน หากผปกครองใสใจและใหเวลากบวยรนมากขนรวมทงตวของเดกเองถาไดรบอบรมสงสอนในสงทควรและไมควร โดยการทจะแกไขปญหานนควรจะมการรวมมอกน จากหลายฝาย ไมวาจะเปนหนวยงานตาง ๆ คนในชมชน แตการเรมตนจากทครอบครวกอนกจะดทสด นอกจากนคนในชมชนควรมสวนชวยกนในการดแลใหความเอาใจใส มการท ากจกรรมรวมกน ไมวาจะเปนดนตร กฬา และดงวยรนออกมาจาการเลนเกมพรอมชวยกนเปนก าลงใจใหวยรนลดละพฤตกรรมเดมลงทละเลกละนอย และหากจกรรมทเปนประโยชนอนๆ มาทดแทน แมจะตองใชเวลาสกเพยงใดกตาม ก าลงใจถอไดวาเปนสงทส าคญทสด ในการหลอหลอมใหวยร นเลกเลนเกมหรอมการเลนเกมลดนอยลง และหนมาท ากจกรรมอน ๆ ทเปนประโยชนแกตนเอง ครอบครว สงคม และประเทศชาตตอไป

2. สงคมทเปลยนแปลงไป สงคมยคไฮเทคทมเครองมอทมพลงในการเราความตนเตนให

เกดขนในตวเดก อยางมหาศาล สงคมวตถนยม สงคมทขาดแคลนกจกรรม หรอสถานททเดกจะไดใชประโยชนหรอเรยนร โดยไดรบความสนกสนานเพลดเพลนไปดวย เหลานเปนแรงผลกดนใหเดกหนไปใชการเลนเกมเปน ทางออก

3. ปจจยในตวเดกเอง เดกบางกลมอาจมความเสยงตอการตดเกมมากกวาเดกทวไป เชน เดก

ทเปนโรคสมาธส น (ADHD) เดกทมปญหาอารมณ ซมเศรา หรอวตกกงวล เดกท ขาดทกษะทางสงคม เขากบเพอนไมได เดกทมปญหาการเรยน เดกทมความรสกมคณคาในตวเองต า (low self-esteem) เปนตน

พฤตกรรมเสยงตอการตดเกม

สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต ไดกลาวถง หลกการสงเกตพฤตกรรมของเดกทเสยงตอการตดเกมคอมพวเตอร ดงน

1) มลกษณะการแสวงหาใหไดเลนอยางมาก วางเมอไรหรอไมวางกพยายามทจะ เขาหาคอมพวเตอร เปดไปยงหนาจอส าหรบเลนเกม เปดหนาจอเลนเกมคไปกบหนาจออน ๆ ทตองท างาน เลกเรยนแลวเปนตองแวะเขารานเกม/รานอนเตอรเนตเลนจนดกดน วนหยดเสารอาทตยเลนทงวน เปนตน

2) ตองเพมช วโมงในการเลน จากเดมทเคยเลน 1 ชวโมงไมพอ ตองเพมเปน 2 เปน 3 หรอมากกวานนจงจะพอใจ

3) มอาการขาดการเลนเกมไมได เชน เมอไมไดเลนเกมคอมพวเตอร เดกเกดอาการหงดหงด มอารมณฉนเฉยวกบคนรอบขางทไมใหเลน หรอเกดอาการหงอยเหงาทไมไดเลน

4) สญเสยการท าหนาท ไดแก เสยการเรยน เสยงานในความรบผดชอบ เสยสมพนธภาพกบคนในครอบครวหรอเพอน หรอเสยการท าหนาทพลเมองดท ว ๆไป เชน เปนคนชอบพดโกหกมพฤตกรรมลกขโมยเงนไปเลนเกมคอมพวเตอรออนไลน มพฤตกรรมเลนการพนน เปนตน พฤตกรรมการตดเกม สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต ไดแบง พฤตกรรมการเลนเกมคอมพวเตอรของเดกเปนระยะตาง ๆ ตามแบบประเมนส าหรบการตดเกมดงน

ระยะท 1 ระยะเรมตดเกม เดกจะใชเวลากบการเลนเกมคอมพวเตอรมากกวาการประกอบกจกรรมอน ๆ สมพนธภาพกบพอแมยงด

ระยะท 2 ระยะปญหาปานกลาง เดกจะเรมมปญหาขาดความสมพนธกบครอบครว ใชเงนและเวลาสวนใหญกบการเลนเกมคอมพวเตอร

ระยะท 3 ระยะปญหารนแรง เดกจะตดและหมกมนกบเกมคอมพวเตอรคลายตดยาเสพตด รบประทานอาหารไมตรงเวลา นอนดกหรอไมนอน ไมเรยนหนงสอ ความรบผดชอบตอหนาทลดนอยลง ขาดความสมพนธกบคนในครอบครว

จากขอมลการจดระดบพฤตกรรมการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลนดงกลาวขางตนสามารถสรปไดวา พฤตกรรมการตดเกมคอมพวเตอรออนไลน เปนพฤตกรรมการเลนเกมมากถงข นหมกมน สญเสยการท าหนาทหลกคอ เรยนหนงสอ อานหนงสอ และการใชเงนทองไมเหมาะสมท าใหไมอานหนงสอ หนเรยน ความรบผดชอบตอหนาทลดนอยลง ใชเงนหมดไปกบการเลนเกมโกหก ไมพอใจหรอแสดงพฤตกรรมกาวราวเมอถกขดจงหวะในขณะเลนเกมคอมพวเตอรรบประทานอาหารไมตรงเวลา นอนดกหรอไมนอน ขาดความสมพนธกบคนในครอบครว รสกกระวนกระวาย เพราะอยากเลนเกมคอมพวเตอรตอไป เปนตน

อาการทแสดงของเดกตดเกม

การตดเกมเปนอาการเสพตดอยางหนงเชนเดยวกบการตดสารเสพตดหรอตดการพนน พบวาการเลนเกมคอมพวเตอรท าใหมการหลงโดปามน (dopamine) ทสมองสวนสไตรตม (striatum) รวมทงสมองสวนนวเคลยส แอกคมเบนส (nucleus accumbens) ท าใหมความอยากหรอความตองการสงเรานนเพมขน ท าใหการท างานของสมองสวนหนาสด (prefrontal cortex) ลดลง จงอาจอธบายไดวาการหลงโดปามน (dopamine) ในระบบสมองสวนกลางซงกอใหเกดความสขและเสพตด (brain reward circuit) ท าใหเกดแรงจงใจในการเลนเกมในระยะแรก แตการหลงโดปามน (dopamine) ทมปรมาณมากและเปนเวลานานจากการเลนเกม อาจท าใหสมองสวนทเกยวของเกดการเปลยนแปลงในลกษณะเดยวกน ในระยะตอมาวยรนทตดเกมจงมความคดหมกมนกบการเลนเกมอยางมาก คลายกบผปวยตดสารเสพตดและผปวยตดพนน จนละเลยกจกรรมทใหความเพลดเพลนใจอยางอน และมความตองการเลนเกมทควบคมไดยาก โดยเฉพาะเมอมสงเราทส มพนธกบการเลนเกม คอ ความเครยด และสภาพแวดลอมทสมพนธกบการเลนเกม เชน เครองคอมพวเตอร รานเกมหรอสถานททเคยเลนเกม และเพอน เปนตน นอกจากนการกลบไปเลนเกมหลงจากเลกเลนเกมไปนานแลวนนสามารถกระตนใหกลบมามความตองการเลนเกมมากขนไดเชนเดยวกน

1. มความรสกเพลดเพลนใจในเวลาทไดเลนเกม อยางนอยวนละ 2 ชวโมง

2. มความพงพอใจเมอไดรบชยชนะในการเลนเกม และตองการชยชนะเพมขนอกจงจะไดความพอใจเทาเดม

3. มกใชเวลาในการเลนเกมนานจนเกนกวาทตงใจในการบรรลเปาหมาย ทตองการ เมอบรรลเปาหมายแลวกจะมความตองการเลนในระดบทสงขนไปอกเรอยๆ จงมความตองการใชเวลาในการเลนเกมมากขนเรอยๆ

4. รสกหงดหงดกระวนกระวาย หรอมอาการทางกายจากความเครยดเมอถกขดขวางไมใหเลน

เกม

5. มการดนรนหรอพยายามอยางมากเพอใหไดเลนเกม

6. มความตองการเลนเกมมากขนในเวลาทรสกเครยด และเลนเกมเพอหลบเลยงการเผชญหนากบปญหา

7. มความคดหมกมนกบการเลนเกมอยางมาก คอหมกมนคดเกยวกบเกมทเลนผานมาและคดวางแผนเพอเอาชนะในการเลนเกมครงตอไป

8. มความตองการเลนเกมตลอดเวลาจนมผลกระทบตอตนเองหลายดาน เชน การเรยน สขภาพความสมพนธกบคนในครอบครว และสงคม เปนตน

9. หากมความพยายามทจะลดหรอเลกเลนเกมกไมสามารถควบคมตนเองใหหยดเลนได ทงๆ ททราบดวามผลกระทบตอตนเองอยางมาก ผลกระทบทเกดจากปญหาเดกตดเกม

1. ผลกระทบทางดานบวก การเลนเกมตาง ๆ ยอมมทงขอดและขอเสยการเลนเกมอยางพอเหมาะพอด ท าใหไดประโยชน ดงน

(1) เปนการสรางความเพลดเพลนสนกสนานใหกบเดก เกมจ านวนมากใสดนตร มรปภาพสสนสวยงาม ท าใหเพลดเพลนไปกบการเลน เปนการพกผอนหยอนใจ สรางความบนเทงไดดสรางจนตนาการและสรางความคด

(2) ชวยฝกทกษะทางปญญา และแนวความคดอยางเปนระบบและอยางตอเนอง เพราะเกมคอมพวเตอรออนไลนจ านวนมากด าเนนการไปตามขนตอน มระบบในการตดสนใจ การวางแผนและการแกปญหา มหลายเกมเปนเกมเกยวกบกลยทธทตองใชความคด ท าใหเกดกระบวนการคดฝกความคดไดด

(3) ฝกใหเกดความสามคครวมมอซงกนและกน โดยเฉพาะเกมคอมพวเตอรออนไลนทตองใชคนเลนตงแต 2 คนขนไป ท าใหรจกชวยเหลอซงกนและกน ตองท างานเปนทมเพอรวมมอกนเอาชนะ จงจะสามารถเอาชนะในเกมได

(4) เกมบางชนดเสรมในบทเรยนการเรยนการสอนของเดกได เชน เกมทเนนดาน

วชาการมการสอดแทรกเนอหาสาระตาง ๆ เขาไป บางเกมชวยฝกทกษะดานภาษา ฝกการใชคอมพวเตอร

(5) เครองมอสมยใหมทางการแพทยหลายชนดมลกษณะคลายกบอปกรณการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลน เชน การผาตดผานกลองสองทตองควบคมการท างานอปกรณตาง ๆ เปนตน

(6) สรางความสมพนธในครอบครว เนองจากการเลนเกมรวมกนระหวางบคคลใน

บานชวยสรางสมพนธภาพทดภายในครอบครว ท าใหเกดความอบอนในครอบครว

สรปไดวาการเลนเกมคอมพวเตอรมผลกระทบทางดานบวกตอสขภาพกาย คอ การเลนเกมคอมพวเตอรออนไลนตองใชสายตาและกลามเนอ ฉะนนเดกไดฝกการใชสายตาประสานงานกบการใชกลามเนอ ชวยท าใหสมาธดเพราะเปนการฝกสมองใหสามารถท างานรวมกบสายตาไดอยางด และการเลนเกมทมความซบซอน ท าใหผเลนตองใชความคดทซบซอนขนจงมผลดตอสมองท าใหผเลนเขาสโลกจนตนาการและไดท าอะไรทไมสามารถท าไดในโลกแหงความจรง ชวยใหผเลนเกดพฒนาการทางดานความคด ฝกการวางแผนทางยทธศาสตรในการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลน และการคดอยางมเหตมผล และสอนใหเดกฝกตดสนใจแกปญหาในสถานการณนน ๆ ฝกการท างานรวมกนเปนทม เกดความไววางใจเชอใจกน และสรางมตรภาพตอกน

2. ผลกระทบทางดานลบ

การเลนเกมกเหมอนกบการท าทกสงทกอยาง คอ ตองมความพอด นอยไปกไมด มากไปกไมดเกมคอมพวเตอรหรออนเตอรเนตมท งประโยชนและโทษ หากเขาใจทงประโยชนและโทษกจะสามารถใชแตพอด ท าใหเกดประโยชนและหลกเลยงโทษได แตถาท าไมได โดยเลนเกมคอมพวเตอรหรออนเตอรเนตมากเปนเวลานาน ๆ จะเกดโทษซงมผลกระทบตอผเลนไดหลายประการ ดงน

(1)โทษตอสขภาพรางกาย เชน แสบตา ปวดขอมอ การทเดกเลนเกมคอมพวเตอรจนไมรบประทานอาหาร ท าใหแสบกระเพาะ อดนอน ตนสาย เพลยเพลย งวงนอนเวลาเรยนหรอเวลาท างาน

(2)โทษตอสขภาพจต เชน เกดความทกข ไมสขใจ ท าใหเกดความขดแยงภายในจตใจหรอขดแยงกบผคนรอบขางได เพราะการเลนเกมคอมพวเตอรนาน ๆ เขา ผเลนเกดความรสกชอบเอาชนะ จนมความเคยชนกบการแขงขน เคยชนกบการไดดงใจเพราะเกมคอมพวเตอรส งได บงคบได ไมมการควบคม/บงคบตนเอง ไมมความรบผดชอบ เพราะเมอเกดความเพลดเพลนแลวจะไมสนใจท าอยางอน หรอฝาฝนกฎเกณฑความรบผดชอบทมอยวาควรท าหรอไมควรท าอะไรเชน ไมอานหนงสอ ถงเวลานอนกไมเขานอน หนออกจากบาน ไมกวาดถบานหรอไมลางจานชามไมท าตามหนาททไดรบมอบหมาย ขาดความรบผดชอบ มพฤตกรรมลกขโมย เลนการพนน เปนตน

(3)โทษตอสขภาพสงคมหรอทกษะทางสงคมของเดก เชน ผเลนเกมจะเหนเพอนเปนศตรของความสนกสนาน กลวเพอนมาแยงเลนเกม จงไมอยากคบเพอนหรอแมอยากจะคบเพอนแตกคบเพอนไมคอยเปน เนองจากขาดทกษะทางสงคม หรอแมไดเพอนกเปนความสมพนธออนไลนเปนสมพนธในโลกเสมอนไมใชโลกแหงความเปนจรง

(4)โทษตอการผลต ผลผลตของชวต ไดแก ผลการเรยนตกต า ขาดความรบผดชอบตอหนาทเสยการเสยงาน เสยความสมพนธกบคนรอบขาง เชน ในกรณทเปนเดกอาจเสยความสมพนธทดกบพอแมพนอง มพฤตกรรมอนธพาล ขโมยเงนทอง มวสมเลนการพนน เปนตน

เดกทมพฤตกรรมตอการตดเกมนนจะมความอยากเลนเกมทเพมขน และความสมพนธทมตอครอบครวนอยลงและถาเดกทมพฤตกรรมเสยงไดรบการดแลหรอแกไขทถกวธนนเกมจะใหประโยชนแกตวเดกและครอบครว เชน ใหความเพลดเพลน ชวยสรางเสรมทกษะทางปญญา สรางความสมพนธในครอบครวและยงสามารถฝกสมาธใหแกตวเดกเอง แตถาเดกทมพฤตกรรมเสยงตอการตดเกมไมไดรบการดแลและแกไขทถกวธอาจจะสงผลใหเดกนนตดเกมไดเมอเดกตดเกมจะท าใหเกดผลเสยแกตวเดก ครอบครว และสงคม เชน การลกขโมย การเรยนตกต าหรอโดดเรยน ความสมพนธตอครอบครวและบคคลรอบขางต าลง มผลกระทบทางดานจตใจ สขภาพรางกายแยลง เปนตน ดงนนจงควรมการปองกนไมใหเดกตดเกมของเดกทเรมมพฤตกรรมเสยงตอการตดเกม แตเมอเดกนนตดเกมไปแลวควรมการแกไข และบ าบดเพอเดกทตดเกมนนจะไดไมสงผลกระทบทางดานลบตอครอบครว สงคม และตวเอง

แนวคดในการปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม

แนวคดพนฐานในการสงเสรมปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม

แนวคด พอ แม ผปกครอง เยาวชน เขาใจพนฐานบางประการ

-รทนเกม รโทษของการขาดวนยของลก -เขาใจธรรมชาตวยรน รผลกระทบของการแกปญหาผดวธ

- รจกการเสพตดเกม รผลกระทบจากการตดเกมหรอการเลนเกมมากเกนไป

รวธจดการตนเอง

-การทบทวนตนเอง -การควบคมอารมณโกรธ -การไมทอแท ความอดทน -การสรางบรรยากาศอบอนในครอบครว

-การทบทวนตนเอง -การมวนยและความรบผดชอบการควบคมตนเอง -การวางแผนและมเปาหมายในชวต การท ากจกรรมสรางสรรคทางเลอก

รวธสราง ความสมพนธ ทดกบผอน

-การสอสารทเหมาะสม -การมองดานบวก การชนชม -การไววางใจ -การจดการสงแวดลอม -การจดกจกรรมสรางสรรค

-การสอสารทเหมาะสม -การสรางความนาเชอถอ -การค านงถงความรสกของคนอน -การบรการคนอน การท าใหคนอน สขใจ

ความสมพนธในครอบครว

ประสบการณตรงในความสมพนธทด

การพฒนาบรการการดแลชวยเหลอผปกครองและเดกตดเกม “ศนยปองกนและแกไขปญหาเดกตดเกม” (Center of Game Addict Prevention) โดย

สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข ไดจดตงขนเมอปพ.ศ. 2547 มวตถประสงคในการใหบรการเพอการบ าบดและการปองกนแกไขปญหาเดกตดเกม และพฒนาวชาการเพอเผยแพรสสาธารณะและบคลากรทเกยวของ ไดน าแนวคดในการปองกนและแกไขปญหาเยาวชนชอบเลนเกม โดยน าจดแขงของกระบวนการกลม และกจกรรมเชงการบ าบดความคดและพฤตกรรม (Cognitive – Behavior Therapy) มาใช เพอใหความร ปรบทศนคต และเปลยนแปลงพฤตกรรม ซงม 4 โปรแกรมทางเลอก

โปรแกรม 1 เขาถง...เขาใจเดกไทยยคไซเบอร โปรแกรม 2 คายครอบครวสรางสรรครทนไซเบอร Family Cyber Camp โปรแกรม 3 GOOD GAMER CLUB โปรแกรม 4 คายพฒนาศกยภาพเยาวชนไทยยคไซเบอร โปรแกรมดงกลาวมงเนนใหพอแม ผปกครองและเดกมความรความเขาใจเรองเกม สราง

บรรยากาศการเรยนรใหมผานสถานการณจ าลองและกระบวนการกลม สรางทศนคตและมมมองใหม โดยเรมตนการปรบเปลยนตนเอง ลดพฤตกรรมตางๆ ทไมเหมาะสม รวมถงปรบวธจดการปญหาท ชวยสรางความสมพนธในครอบครว และน าครอบครวปรบสสมดลอกครง ซงการชวยเหลอครอบครวทมความเดอดรอนสามารถด าเนนการครอบคลมทงกลมเดกและครอบครว

ตอมา ในปพ.ศ.2550 สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร ไดจดท าโปรแกรมพฒนาศกยภาพเยาวชนและครอบครวไทยยคไซเบอรในสถานศกษา โดยมโรงเรยนรตนโกสนทรสมโภชบางขนเทยนเปนโรงเรยนตนแบบ และไดจดท าโครงการวจยประสทธผลของโปรแกรมการจดกจกรรมในสถานศกษาแบบบรณาการเพอชวยเหลอเดกชอบเลนเกม ในปพ.ศ. 2552 รวมทงไดพฒนาเครอขายหนวยงานสขภาพจตโดยโรงพยาบาลจตเวช 13 แหงทวประเทศของกรมสขภาพจต ด าเนนการโรงเรยนพอแมหลกสตรพฒนาศกยภาพเยาวชนและครอบครวไทยยคไซเบอร นอกจากนยงไดจดท าสอสนบสนนเพอประโยชนในการดแลชวยเหลอและแกไขปญหาเดกตดเกม

VCD เรยนรดวยตนเองส าหรบผปกครอง เรอง การดแลลกตดเกม

VCD ภาพยนตรส น เรอง ลกผชายออนไลน หวใจขาสน (Life online) ตนฉบบบทความเชงสารคดชวตเดกชอบเลนเกม ตนฉบบบทความเชงสารคดของเซยนเกมและสงคมเกม หนงสอสารคด เรอง Click พลกชวตเดกตดเกม

อยางไรกตาม หากไมสามารถแกไขปญหาการเลนเกมของเยาวชนทเกดขนได นอกจากความทกขใจของพอแมผปกครองและสมาชกในครอบครวแลว ยงสงผลโดยตรงตอชมชนและสงคม ดงนนการปองกนแกไขปญหาการเลนเกม จงเปนหนาทความรบผดชอบรวมกน ไมวาจะเปนเยาวชน ครอบครว โรงเรยน รานเกม บคลากรในชมชน

ในปพ.ศ. 2553 สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร จง ไดด าเนนโครงการพฒนาการจดกจกรรมเสรมทกษะเยาวชนชอบเลนเกมในชมชน (Good Gamer) ขน เพอพฒนารปแบบการปองกนและแกไขปญหาเยาวชนชอบเลนเกมในบทบาทของเยาวชน พอแมผปกครอง ผน าชมชน และหนวยงานในชมชน ซงด าเนนการโดยบคลากรทผานการอบรมกจกรรมดงกลาว ในพนทจงหวดลพบร ตราด สรนทร และอตรดตถ ภายใตความรวมมอและการสนบสนนจากศนยสขภาพจตท 1 3 5 และ 9

ภายหลงจากการทกระทรวงศกษาธการและกระทรวงสาธารณสขไดจดใหมระบบการดแลชวยเหลอนกเรยนในสถานศกษาทกแหงและเพอใหมการด าเนนงานอยางมประสทธภาพและยกระดบคณภาพชวตของเดกใหดข น ซงปญหาเดกตดเกมเปนหนงในปญหาทตองไดรบการแกไข สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทรจงไดด าเนนการจดท าแนวทางการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข เพอใหบคลากรสาธารณสขมแนวทางการใหค าปรกษาและการปรบพฤตกรรมวยรนในการแกไขปญหาและตอบสนองนโยบายดงกลาว

กระบวนการการดแลชวยเหลอ

วยรน ผปกครอง

2. ภาพรวมการบรการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม

ส าหรบบคลากรสาธารณสข

การประเมนดวย บคลากร แบบทดสอบการตดเกม สาธารณสข การแกไขปญหาการตดเกม พอแม ผปกครอง และตวเดกเปนบคคลหลกซงเปนปจจยแรกทส าคญในการแกไขปญหาน มงเนนใหครอบครวและเยาวชนสามารถรวมหาแนวทางแกไขปญหา มความเขาใจพนฐานทส าคญในเรองการเสพตดเกม รผลกระทบจากการตดเกมหรอการเลนมากเกนไป การทบทวนตนเอง การมวนยและความรบผดชอบ การควบคมตนเอง การวางแผนและมเปาหมายในชวต โดยทมผใหค าปรกษามสวนรวมในการแนะน า หาทางออกของปญหารวมกน การบรการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกมส าหรบบคลากรสาธารณสข จงมเปาหมายเพอชวยใหครอบครวและเยาวชนเขาใจและสามารถรวมกนแกไขปญหาจากผลกระทบของการเลนเกม ผานกระบวนการตางๆ เชน การใหค าปรกษาควบคกบหลกการปรบพฤตกรรม โดยควรมการประเมนผลกอน และหลงการใหค าปรกษา ดวยแบบทดสอบการตดเกม (Game Addiction Screening Test-GAST) และควรตดตามผลหลงการใหค าปรกษาสนสด เปนเวลาทก 1 เดอน หรอเมอมารบบรการอนๆ เชน การพบแพทย

เขาใจวยรน สนบสนนการปรบเปลยนพฤตกรรม สนบสนนการพฒนาตามศกยภาพ

กระบวนการใหค าปรกษา

การปรบพฤตกรรมวยรน

ลดพฤตกรรมไมพงประสงคจากการเลนเกม ควบคมตนเอง ลดระยะเวลาเลนเกม บรหารเวลา

คณสมบตของผด าเนนการใหการดแลชวยเหลอ

ผด าเนนการใหการดแลชวยเหลอ คอ บคลากรสาธารณสข ทมใจ และมความพรอมในการ

ชวยเหลอผปกครอง และเดก มความรเรองเกม ธรรมชาตของวยรนกบการเลนเกม การดแลชวยเหลอ เดกตดเกม และทกษะอนๆทจ าเปน เชน การใหการปรกษารายบคคล การปรบพฤตกรรมวยรน

เดกวยรนอายระหวาง 12-18 ป ทชอบเลนเกม ทงในระดบเรมเลน ระดบคลงใคล และ/หรอ

ระดบนาจะตดเกม พอ แม ผปกครองหรอสมาชกในครอบครวผดแลวยรนเปนหลก ทเขารบบรการในคลนก

วยรน (Teen Center) ศนยใหค าปรกษาคณภาพ (Psychosocial Clinic) โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล กระบวนการใหบรการปรกษาแบบรายบคคล ในผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม

กระบวนการใหบรการปรกษาแบบรายบคคล ส าหรบผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกมเปนกระบวนการใหความชวยเหลอครอบครวทงครอบครว ไมเฉพาะสมาชกคนใดคนหนงทถกกลาววามพฤตกรรมตดเกม เพราะถอวาครอบครวเปนระบบๆ หนง ปญหาทเกดขนในระบบครอบครวจงเปนของสวนรวมและเปนความรบผดชอบของทกคนในครอบครว ทจะตองรวมมอกนหาทางแกไข โดยความชวยเหลอของผใหค าปรกษาทมคณสมบตสวนตวและวชาชพทเหมาะสม ชวยใหทงครอบครวท าหนาทไดดกวาเดม เปาหมายเหลานจะเปนจรงไดกตอเมอมการชวยเหลอใหครอบครวเปลยนแปลงวถปฏบตทไมเหมาะสมในดานตางๆ ในดานการสอสาร การแกไขความขดแยง การแกไขการปฏสมพนธภายในครอบครว สามารถสรางสมพนธภาพและปรบตวไดดท งในครอบครว โดยกระบวนการทงหมด ประกอบดวยขนตอนตางๆ 5 ขนตอนคอ

ข น 1 เรมตนการใหค าปรกษา (Attenting) ข น 2 การส ารวจปญหา (Exploration) ข น 3 ท าความเขาใจปญหา (Understanding) ข น 4 ตงเปาหมายและด าเนนการแกปญหา (Action) ข น 5 ยตการใหค าปรกษา (Termination)

กลมเปาหมาย

มรายละเอยดดงน 1. ขนเรมตนการใหค าปรกษา เปนข นตอนทส าคญมาก เพราะเปนจดเรมตนของการสรางความสมพนธระหวางผใหค าปรกษาและผรบค าปรกษา การสรางความสมพนธในขนเรมตนจะมผลตอขนตอๆ ไป ดงนนผใหค าปรกษาจงจ าเปนจะตองเรยนรทกษะทจะชวยใหผรบค าปรกษาเกดความรสกสบายใจ อบอนใจ อนจะน ามาซงการยอมรบและความไววางใจ 2. ขนส ารวจปญหา เปนข นตอเนองจากการทผรบค าปรกษาเกดความรสกอบอนไววางใจ และพรอมทจะเปดเผยตวเองเพอใหผใหค าปรกษาไดเรยนรโลกสวนตว ความคบของใจ ความคาดหวง ความตองการ และประสบการณสวนตวของผรบค าปรกษา และจะไดส ารวจวาอะไรคอปญหาทส าคญทผรบค าปรกษาก าลงเผชญอยในระดบทลกซง 3. ขนท าความเขาใจปญหา เปนข นตอนทผใหค าปรกษาจะตองใชทกษะหลายดานหลายแบบ เพอใหผรบค าปรกษาเขาใจและตระหนกรตนเองวาตนเองมสวนอยางไรในการท าใหเกดปญหา มอะไรทท าใหปญหายงคงอย และพรอมทจะหาแนวทางในการแกไขปญหา 4. ขนด าเนนการแกปญหา ขนนผใหค าปรกษาชวยใหผรบค าปรกษาตงเปาหมายในการแกไขปญหา และรวมกนพจารณาทางเลอกทเหมาะสม และวางแผนการปฏบตตนเพอแกปญหารวมกบแนวทางการปรบพฤตกรรมซงผใหค าปรกษาจะท าหนาทสงเสรม และใหก าลงใจเพอใหผรบค าปรกษา สามารถแกไขปญหาไดและส าเรจตามจดมงหมายทต งไว 5. ขนยตการใหค าปรกษา เปนข นทมความส าคญมากไมยงหยอนไปกวาข นเรมตนการใหค าปรกษา เพราะเปนขนยตความสมพนธ ผใหค าปรกษาจงควรมบทบาททจะชวยใหผรบค าปรกษาเขาใจกระบวนการและสามารถท าสงทไดเรยนรจากการใหค าปรกษาไปพฒนาตนเองไดตามล าพง โดยใชทกษะการใหค าปรกษา

เปนทกษะพนฐานทมกใชบอยๆ ในการใหค าปรกษารายบคคล 1. การฟง

ควรฟงดวยความกระตอรอรน แสดงทาทสนใจ และตอบสนองวามการรบฟงดวย สหนา ทาทาง และค าพด 2. การถาม

ควรใชค าถามกระตนใหผรบการปรกษาพด ซงควรเปนค าถามปลายเปด กระตนให สมาชกไดเลาเรองราว หรอแสดงความคดเหน

3. การทวนซ า เปนทกษะในการทบทวนเนอหาใจความทผรบการปรกษาพดออกมา โดยม

จดประสงคใหผพดไดทราบวามผก าลงฟงเขา เขาใจเขา และยงชวยใหผพดไดพดตอในสงทลกซงมากขน

4. การสะทอนความรสก เปนทกษะการแสดงออกใหผรบการปรกษาทราบวาเราไมเพยงแต ไดยนสงทเขาพด

เทานน แตยงเขาใจสงทอยภายในใจเขาดวย การสะทอนความรสกของผพด เปรยบเสมอนเปนกระจกทสะทอนใหผพดเหนตวเขาเอง และเขาใจความรสกภายในของตนเองมากขน

5.การสรป เปนการดงใจความส าคญของการสนทนาออกมา และเสนอออกไปดวยค าพดท

กระชบ ในกรณทการสนทนามเนอหามากและผรบการปรกษาอาจสบสนจบประเดนส าคญไดไมชดเจน มงความสนใจไปสประเดนส าคญทตองการการแกไขปญหารวมกน

6. การท าใหกระจาง เปนการท าใหขอมลทยงคลมเครอมความกระจางชดเจนยงขน โดยอาจขอรองใหผรบ

การปรกษาพดซ าอกครงหนง หรอาจใหผรบการปรกษาคนหาค าพดทตรงกบความหมายมากทสด 7. การแปลความ

หมายถงการน าเอาสงทผรบการปรกษาพดมาตความใหมทลกซงมากกวาทพด เพอ ใหเขาเกดความเขาใจอยางลกซงมากกวาเดม และเปนการพยายามสอความหมายของค าพดทซอนเรนอยใหผรบการปรกษาทราบ 8. การสนบสนน

เปนทกษะการใหแรงเสรม และใหก าลงใจ ใหค าชมเมอผรบการปรกษากลาเปดเผย ตนเอง หรอใหความคดเหนทเปนประโยชน

กระบวนการใหค าปรกษาวยรน และครอบครวทมปญหาตดเกม

การใหค าปรกษา คอ การชวยเหลอใหคดและตดสนใจแกไขปญหาของตนเองได ดวยการใชเทคนคตาง ของการสรางความสมพนธ การสอสาร ความเขาใจและมความรสกอยากชวยเหลอ ข นตอนของการใหค าปรกษา ประกอบดวย การสรางความสมพนธทด การส ารวจปญหา และเลอกเรองทจะท างานรวมกน การประคบประคองจตใจใหอารมณสงบ การแกปญหากระตนใหมองหาทางเลอก ขอดขอเสย ชแนะชองทางขอมลประกอบการตดสนใจ และการใหตดสนใจ การทดลองปฏบต และตดตามผลดวยตนเองกอนจะยตการชวยเหลอ การใหค าปรกษาวยรน นอกจากจะมความรและทกษะการใหค าปรกษาแลว ควรมความรความเขาใจวยรน ในดานตางๆและปญหาพฤตกรรมการตดเกมของวยรน โดยประยกตกระบวนการใหค าปรกษา และ การปรบพฤตกรรมเขาดวยกน

วตถประสงคของการใหค าปรกษา จงประกอบดวยการชวยใหวยรนและครอบครว

1. เกดแรงจงใจทจะใหขอมล

2. เขาใจและเหนปญหาของตนเอง

3. อยากแกไขปญหา หรอพฒนาตนเอง

4. ด าเนนการแกไขปญหา หรอพฒนาตนเอง

เทคนคการใหค าปรกษา ตามล าดบขนโดยสงเขป มดงน

1.การเรมตนสรางความสมพนธทด

การจดสงแวดลอม หองใหค าปรกษาควรความมดชดเปนสดสวน ไมมเสยงรบกวน บรรยากาศมความสงบและเปนกนเอง กอนการเรมตนพดคยควรจดล าดบ ควรพบวยรนพรอมพอแมส นๆกอนเพอท าความเขาใจปญหาเบองตนในวตถประสงคของการแกไขปญหาเดกตดเกมทงกบผปกครองและเดกกอนคอ

เดกควรเลกเลนเกมและสามารถด าเนนชวตไปตามปรกตทวไปได แตสามารถยดหยนใหเลนเกมไดบาง

ผปกครองคอผท ส าคญทสดในการแกไขปญหา

หลงจากนนจงขอพดคยวยรนตามล าพง เปดการสนทนาน าใหเกดความผอนคลายเปนกนเอง (Small talk) ในเรองการเลนเกม เวลาทเลน สถานทและเกมทเดกชอบแลวจงพบกบพอแมอกครงหนงในตอนทายในการใหความรตางๆ เชน ความรเรองการตดเกมของวยรน เกม การปรบพฤตกรรม เพอเตรยมพรอมในขนตอไปเมอสรางสมพนธภาพกบเดกไดแลว

ตวอยางค าพดทใช เชน

“สวสดคะ ดฉนชอ.............................เรามาคยกนเรองเดกกนนะคะ”

“สวสดคะ ครชอ.............................วนนเปนอยางไรบาง”

ขอควรระวงในการเรมตนสรางความสมพนธทด

1.การสรางสมพนธภาพอาจไมส าเรจในครงแรก อาจตองพบกนหลายครง ผใหค าปรกษาสามารถใชชวงเวลานใหความรตางๆเพอเตรยมพรอมในขนด าเนนการแกไขปญหา

2.ผใหค าปรกษาควรมความร/เลนเกมบาง เพอรบรความสนกทเดกไดรบจากการเลนเกม 3.ผใหค าปรกษาไมควรแสดงทาทวารเรองเกมถาผใหบรการไมรเรองในเกมนนๆ เราสามารถ

น าความไมรมาใชประโยชนได เชน ใหเดกเลา/ใหเดกน ามาเลนใหดในครงตอไป 4.ในการพบผปกครอง ควรชใหผปกครองเหนวาถงแมเดกจะตดเกมแตยงมความนารกอย

หลายอยาง เชน การพดคย การแตงกาย เปนตน แตไมควรชมวาเดกเลนเกมเกงเปนอนขาด เพราะจะท าใหผปกครองรสกวาผใหบรการเขาขางเดกและไมมนใจในการมารบบรการครงตอไป

5.ในกรณทเดกยงไมยอมพดดวย ผใหค าปรกษาไมควรกระตนใหพด ควรใหเวลาเดก โดยการนงอยเฉยๆ จนกวาเดกจะพดและพดคยเรองอนกอน

6.ขอเนนย าวาการพดคยกบเดกครงแรกนนไมควรคยเรองปญหาการตดเกมทนท ควรคยเรองอนหรอเรองเกมทเดกสนใจเทานน ซงเราอาจใชการใหการบานกบเดก เชน เลาถงเกมทชอบในคราวหนา หรอใหเดกหาสตรการเลนเกม

2. การส ารวจลงไปในปญหา หรอสาเหตทท าใหตองมาพบ

หลงจากผานขนตอนการเรมตนสรางความสมพนธทดแลว ข นตอนนเปนข นตอนทส าคญ ตองมการประเมนภาวะทจะท าใหปญหาคงอย เชน การเลยงด การตามใจ ภาวะการเลนเกมของเดก ซงสงเหลาน อาจไดมาแลวจากขนตอนทผานมาแตมความจ าเปนทตองเนนทตองเนนย าอกครงเพอใหผปกครองเหนความส าคญ

ตวอยางค าพดทใช เชน

“เคยตงกตการในการเลนเกมกบลกหรอเปลา”

“ทผานมาเดกเลนเกมอะไร นานเทาใด เลนทไหน”

ในสวนของเดกผใหค าปรกษาจ าเปนตองใหเดกรบรขอดและขอเสยของการเลนเกม

ตวอยางค าพดทใช เชน

“ผลการเรยนเทอมทแลวเปนอยางไรบาง แมวาหรอเปลา”

“ทผานมาเดกเลนเกมอะไร นานเทาใด เลนทไหน”

“รสกอยางไรทบอกใหเดกเลกแลวเดกบอก เดยวกอน แปบหนง โกรธไหม แลวท าอยางไร”

“เคยแกไขปญหาอยางไรบาง เคยด ดา ต ชกปลกไฟหรอไม แลวผลเปนอยางไร ไดผลหรอไม”

ขอควรระวงในการเรมตนสรางความสมพนธทด

1. ผใหค าปรกษาควรเนนย าในวตถประสงคของการแกไขปญหาเดกตดเกมดวยอกครง 2. ควรเนนย าพอแมอกครงหนงในตอนทายในความรตางๆ เชน ความรเรองการตดเกมของ

วยรน เกม การปรบพฤตกรรม เพอเตรยมพรอมในขนตอไปดวย

3. ขนท าความเขาใจปญหา

เปนข นตอนทผใหค าปรกษา ท าใหผปกครองและเดกสามารถเขาใจและตระหนกวาตนเอง มสวนทท าใหเกดปญหาขน สามารถสรปและเลอกประเดนทส าคญรวมกน ทจะท างานตอไป การเลอกประเดนทส าคญ และผปกครองและเดกยอมรบเพอท างานรวมกน ควรเปนเรองตอไปน

เรองทผปกครองและเดกรสกวาเดอดรอน ตองการความชวยเหลอ เชน ความไมเขาใจของพอแม การถกจ ากดสทธตางๆ และเรองทอยากใหเปลยนแปลง เชน ความสมพนธภายในบานทไมคอยด การควบคมอารมณของตนเอง การยนยอมใหในสงทวยรนตองการ เชน เวลาในการเลนเกม การควบคมตนเองในการเลนเกม

ในชวงเวลานในสวนของเดก เราจะเนนไปทผลเสยทเกดขนจากพฤตกรรมการเลนเกม เชน ความสมพนธภายในบานทไมคอยด การถกด ดา ต การถกจ ากดสทธตางๆ เชน การถกหามเลนเกม พรอมสรางแรงจงใจ เสนอตวทพรอมจะชวยเหลอเดกใหพนจากสถานการณเหลานนรวมกน

ตวอยางค าพดทใชกบเดก เชน

“เกดอะไรขนบางเมอแมบอกใหเลกแลวเราไมเลกเลนเกม”

“ถกด ดา ต บางหรอเปลา ชอบไหมละ”

“อยากเลนเกมโดยไมโดนท าโทษไหมละ”

ตอนชวงทายในการพบ เราอาจเตรยมการบานใหกบผปกครองเดกเกบเอาไปคดถงอนาคตทท งสองฝายตงเปาหมายไวในประเดน อาชพ วธการไปใหถงเปาหมาย และอปสรรคและแนวทางแกไข เพอเชอมโยงเขาสข นด าเนนการแกไขตอไป

ตวอยางค าพดทใชกบผปกครองและเดก เชน

“โตขนอยาก (ใหลก) เปนอะไร เรยนทไหน แลวถาเลนเกมอยางนจะเปนไดหรอเปลา ไปลองคดด คราวหนามาใหค าตอบ”

ขอควรระวงในการท าความเขาใจปญหา

1. ผใหค าปรกษาควรเนนย าในวตถประสงคของการแกไขปญหาเดกตดเกมดวยอกทกครง 2. ควรเนนย าพอแมอกครงหนงในตอนทายในความรตางๆ เชน ความรเรองการตดเกมของ

วยรน เกม การปรบพฤตกรรม เพอเตรยมพรอมในขนตอไปดวย

4. ขนด าเนนการแกปญหา

เมอไดขอมลเพยงพอแลว ข นตอไปคอ การแกไขปญหา โดยวธการหาเปาหมายรวมกนกบวยรน ควรชวยกนคดและใหออกมาเปนความตองการของผปกครองและเดกตดเกมจรงๆ

4.1 ตงเปาหมายในการท างานตอไปดวยกน

เปาหมายเพอการเปลยนแปลงของตนเอง เชน มการจดการกบอารมณไดด ควบคมตวเองได ย งใจตวเองไดมากขน จดระเบยบวนยของตวเอง เอาใจใสเรองสวนตวมากขน รบผดชอบสวนรวมมากขน สรางแรงจงใจใหเกดการเปลยนแปลงแกไขตนเองใหความหวงและโอกาสทจะเกดการเปลยนแปลงในทางทดข น

เมอผานขนตอนทง 3 ขนตอนแรกแลว ข นตอนนเปนข นตอนทผปกครองและเดกจะรวมมอกบผใหค าปรกษาในการรวมมอกนทจะท าใหเกดการแกไขปญหาหรออปสรรคและผลของการแกไขปญหาทยงเหลออย

ขนตอนนจะประยกตหลกการปรบพฤตกรรมเขามาเกยวของเปนหลกใหญ โดยมงเนนไปทการควบคมตนเองในการเลนเกมผานกระบวนการการเจรจาตอรอง การหากจกรรมทางเลอกทสรางสรรคและเดกชอบเพอทดแทนระยะเวลาทตอรองได เปนตน พรอมกระตนใหผปกครองเหนวาตนเองคอผท ส าคญทสดในการแกไขปญหา

ในสวนของเดก หลงจากทตดตามการบานเกยวกบการวางแผนอนาคตแลว ผใหค าปรกษาตองรวมกนพจารณาอนาคตทเดกตงไวเปรยบเทยบกบผลการเรยนและอปสรรคทอาจท าใหเปนไปไมได โดยเฉพาะทเกยวกบการเลนเกมของเดก

ตวอยางค าพดทใชกบเดก เชน

“ตงอนาคตไวสงเชยว แตผลการเรยนเทาน จะเปนไปไดหรอ”

“ถาอยากเปน...............จรงๆ เราตองท าอยางไรด”

“เลนเกมขนาดน จะเปนไดหรอ”

“ลดเลนเกมหนอยไดหรอไม แลวเอาเวลาไปเตรยมตว ถาอยากเปน.......จรงๆ”

4.2 การชวยกนในทางปฏบต

หลงจากทไดเตรยมพรอมผปกครองและเดกในการพรอมทจะรวมกนด าเนนการแกไขปญหา

แลว ผใหค าปรกษาจะรวมกนกบผปกครองและเดกในการเจรจาตอรองในการก าหนดระยะเวลาในการเลน รางวลหรอการลงโทษ เปนขอสรปทยอมรบไดทงสองฝาย เมอไดขอสรปแลว ผใหค าปรกษาจะตองสรปถงขอตกลงทยอมรบทงสองฝายอกครงหนง

ตวอยางค าพดทใชกบผปกครองและเดก เชน

“สรปเราจะเลนเกมวนละ..........ชม. ถาท าไดจะได...................”

“แลวถาท าไมไดจะ (เสยผลประโยชน)....................ใชหรอไม”

หลงจากไดขอสรประยะเวลาในการเลนเกมไดแลว ผใหค าปรกษา ผปกครองและเดกตองรวมกนหากจกรรมสรางสรรคทเดกชอบ รวมทงงานบานทเดดสามารถรบผดชอบชวยเหลอได โดยทดแทนระยะเวลาในการเลนเกมทตอรองได

ตวอยางค าพดทใชกบเดก เชน

“แลวเวลาทเหลอจะท าอะไรด”

“จะเลนอะไรแทนเกม”

“จะชวยงานอะไรในบานไดบางนะ”

โดยยดหลกการปรบพฤตกรรมคอใหท ากจกรรมสรางสรรคทเดกชอบ งานบานทเดดสามารถรบผดชอบชวยเหลอไดเสรจเรยบรอยกอน อาจรวมทงการท าการบาน อานหนงสอกอน แลวจงไดรางวลคอการเลนเกม

ผใหค าปรกษาควรสรางแรงจงใจ พรอมใหก าลงใจทงสองฝายในการปฏบตตามขอตกลง อาจใชวธทาทายเพอกระตนใหเดกอยากท าตามขอตกลง

ตวอยางค าพดทใชกบเดก เชน

“เอ...จะท าไดหรอ”

“ลดขอตกลง ลงหนอยไหม ถาคดวาท าไมได”

ขอควรระวงในการด าเนนการแกไข

1.การควบคมการลดระยะเวลาในการเลนเกมอาจไมส าเรจในครงแรก อาจอยในข นตอนนหลายครง

2.การเจรจาตอรองการลดระยะเวลาเลนเกมควรเปนขอตกลงทพอใจทง 2 ฝาย ไมใชขอตกลงทผปกครองก าหนด

2.เนนย าหลกของการปรบพฤตกรรม คอ ระยะเวลา/ความสม าเสมอ/รางวล เพอใหเดกมก าลงใจในการลดระยะเวลาเลนเกม

3.ในกรณทเดกยงลดระยะเวลาเลนเกมไมได ควรใหโอกาสแกตวใหมไดแตตองเสยผลประโยชนตามขอตกลงจรงจงทกครง

4.รางวลคอสงทเดกอยากไดจรงๆ ราคาไมแพง อาจเปนกจกรรมรวมกน เชน รบประทานอาหารนอกบาน ไปเทยว เปนตน ยกเวนระยะเวลาในการเลนเพมโดยเดดขาด

5.กจกรรมทางเลอกทสรางสรรคเปนกจกรรมทเดกเลอกเทานน เชน กฬาหรอกจกรรมทสนกเทยบเทาการเลนเกม

6.กจกรรมทเดกตองรบผดชอบเชนงานบานตางๆนนตองควบคม/กระตนใหเดกรบผดชอบดวยตนเองจรงๆ

7.ควรใหเดกท างานรบทตนเองรบผดชอบกอนแลวจงอนญาตใหเลนเกมได 8.ผใหค าปรกษาอาจใชวธการเซนสญญาลงในแบบฟอรมการใหบรการเพอเดกรสกวาตนเองเปนผใหญมากขน เพอกระตนใหเดกลดระยะเวลาเลนเกมไดดข น 9.ในกรณทผใหบรการมสมพนธภาพกบเดกดอาจใชวธย วยใหเดกสามารถลดระยะเวลาเลนเกมไดดข นเชน การพดแหยวาจะท าไดหรอเปลา หรอ ขอตกลงยากจะท าไดหรอเปลา

5. การสรปและยตการใหค าปรกษา

ในการใหค าปรกษาทกครง การยตการสนทนาในตอนทายท มความส าคญมากเชนกน ในการสรปสงทไดคยกน การวางแผนตอไปวาจะท าอะไร ตอบค าถามทผปกครองและเดกอาจจะม ก าหนดการนดหมายครงตอไป การยตการใหค าปรกษาไดดจะชวยใหผปกครองและเดกรวมมอมาตดตามการใหค าปรกษา และใหรวมมอในการใหขอมลเพมเตมหรอ รวมมอในการรกษาตอไป

ตวอยางค าพดทใชกบผปกครองและเดก เชน

“สรปวนนทเราคยกนไดอะไรบาง.......ขอตกลงคออะไร...................”

“เราจะมาคยกนตอวนท...................นะ”

ขอควรระวงในการสรปและยตการใหค าปรกษา

1.ตองย าเนนวาปญหาอาจกลบมาใหมไดถาผปกครองยงมแนวทางแกไขแบบเดมโดยเฉพาะความไมไววางใจในตวเดก

2.ตองย าเนนเรองการรกษาอนๆ เชน การรบประทานยา (ถาม) 3.วนนดตดตามผล

ขอควรค านงในการใหบรการดแลชวยเหลอผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม 1. การจดหองสามารถใชหองทมอยเดม แตถามคอมพวเตอรเพอใชในการสรางสมพนธภาพ

กบเดก มเกมทเดกสนใจอยบาง จะท าใหเดกสนใจยงขน 2. ควรใหความส าคญกบการตดตามการบาน เพอกระตนใหผปกครองและเดก

เหนความส าคญของการลงมอปฏบตในการแกปญหา 3. ในการด าเนนการใหบรการไมควรมค าพดในเชงต าหน หรอแสดงอาการโกรธเมอทง

ผปกครองและเดกไมสามารถท าตามขอตกลงหรอค าแนะน าได 4. ควรค านงเสมอวาเกมมเกมมเครอขายกวางขวางและเขาถงงายมาก ประกอบกบคณสมบต

ในการตอบสนองความตองการทางจตใจของเดก ไดแก ความสนกสนาน ความรสกประสบความส าเรจ ความตนเตนเราใจ และการระบายความกาวราว การเลนเกมมกจะมความยากขนเรอย ๆ กอใหเกดความทาทาย โดยผเลนทกคนมโอกาสชนะหรอประสบความส าเรจมากขนจากการเลนซ า ๆ และมกจะไดรบรางวลซงเปนแรงเสรมดานบวกทนทเมอไดรบชยชนะ เดกจงเกดความรสกพงพอใจทตนเองกสามารถเอาชนะหรอประสบความส าเรจได เดกวยรนทมความนบถอตนเองต าจากการทไมคอยไดรบความส าเรจจากกจกรรมอน ๆ ในโลกความเปนจรง มกจะมความสนกสนานและพงพอใจกบความส าเรจในเกมจนไมสามารถควบคมได

ปจจยความส าเรจ 1.ความรวมมอระหวางของผปกครอง และตวเดกเอง ทใหความส าคญและเหนประโยชนใน

การมารบบรการ 2. การประเมนผล การตดตาม และใหการสนบสนนตอเนองดแลในระยะยาว การประเมนผลอาจใชวธสงเกต การใหความสนใจ บรรยากาศขณะใหค าปรกษา รวมกบมแนวทางเพอการตดตาม การสนบสนนใหมการตดตามหรอมกจกรรมอนๆ เพอใหเกดการด าเนนงานตอเนองในระยะยาว เชนการนดตดตามเปนระยะ การใหความรตอเนอง ขอควรระวง

1. การรกษาความลบของครอบครว ผปกครองและเดกทมารบการบรการเปนสงทส าคญ 2. การระวงความรสกของเดก ทอาจมองวาการเลนเกมไมใชปญหาทตองแกไข หรอเปน

ปญหารายแรง ควรเนนการสรางแรงจงใจ และสงเสรมพฤตกรรมทางบวก 3. การประเมนและท าความเขาใจตอความคาดหวงของผปกครองในการรบบรการ 4. กรณพบปญหาทควรไดรบการดแลชวยเหลอจากผเชยวชาญเฉพาะ ควรมการชแจง

ท าความเขาใจ ใหขอมลถงความจ าเปน และประโยชนทไดรบกอนสงตอผเชยวชาญ การสงตอ

ผใหการบรการสามารถสงตอบรการไดในกรณ 1.ผลการประเมน GAST เปนเดกตดเกมในระดบรนแรง 2.ผลการใหบรการไมดข นในทกขนตอน สามารถสงตอไปยง โรงพยาบาลจตเวชในสงกดกรมสขภาพจต สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร

วนดดา ปยะศลป. 2540. ครอบครวกบวยรน. อมรนทรพรนตงแอนพบลชชง, กรงเทพฯ. ปรชา วหคโต. 2532. พฤตกรรมของนกเรยนวยรน. ส านกพมพสโขทยธรรมาธราช. มหาวทยาลย

สโขทยธรรมธราช, นนทบร.

เดลนวส. 2556. กรงเทพฯ: 5 กมภาพนธ 2556. เฉลมพล ตนสกล. 2541. พฤตกรรมศาสตรสาธารณสข. สามญนตบคคล สหประชาพาณชย, กรงเทพฯ. เดลนวส. 2555. กรงเทพฯ: 1 พฤศจกายน 2555. ไทยรฐ. 2555. กรงเทพฯ: 7 มถนายน 2555. ศรไชย หงสสงวนศร. 2550. จตเวชศาสตร รามาธบด. คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

มหาวทยาลยมหดล, กรงเทพฯ. ศรญญา ไพรวนรตน และ สมสทธ จตรสถาพร. 2553. การศกษาปจจยท านายและแนวทางการปรบลด พฤตกรรมตดเกมออนไลนของวยรนในจงหวดชลบร. วารสารการศกษาและพฒนาสงคม 6 (2): 79-88. สรยเดท ทรปาต. 2555. สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน. แหลงทมา: www.dekplus.org, 29 มกราคม 2556.

สชา จนทรเอม. 2536. จตวทยาทวไป. พมพครงท 8. ไทยวฒนาพานช, กรงเทพฯ. สดาวรรณ ขนธมตร. 2538. พฤตกรรมการบรโภคอาหารของเดกของเดกนกเรยนประถมป ท 6

สงกดส านกงานคณะกรรมการประถมศกษาแหงชาตในภาคใต. วทยานพนธปรญญาโท, จฬาลงกรณมหาวทยาลย.

บรรณานกรม

สวณญ สวรรณลวงค. 2552. ผลของโปรแกรมการปรบพฤตกรรมทางปญญาทมตอ พฤตกรรมเสยงตอการ ตดเกมคอมพวเตอรออนไลนของนกเรยนชนมธยมศกษาปท 2 โรงเรยนวดยายรมกรงเทพมหานคร. วทยานพนธปรญญาโท, มหาวทยาลยเกษตรศาสตร.

สมโภชน เอยมสภาษต. 2550. ทฤษฏและเทคนคการปรบพฤตกรรม. พมพครงท 6.

ส านกพมพแหงจฬาลงกรณมหาวทยาลย, กรงเทพฯ.

สมชาย ธญธนกล. 2526. จตวทยาวยรน. พฆเณศ, กรงเทพฯ. สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต. 2547. เขาใจเขาถงเดกไทยยค...ไซเบอร.

สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร, กรงเทพฯ. ส านกงานคณะกรรมการวฒนธรรมแหงชาต. 2553. ภาพเกมออนไลน. แหลงทมา:

http://www.compgamer.com/home, 1 กมภาพนธ 2556. Mathews, V., W York., T. Kalnin., A.J. Mosier and K.M. Dunn. 2006. Short - term Effects of Violent Video Game Playing: An fMRI Study Society of North America. Academic Press, New York. Wallenius, M. and R.L. Punamaki. 2008. Digital Game Violence and Direct Aggression in Adolescence: A Longitudinal Study of the Roles of Sex, Age, and Parent - child Communication. Journal of Applied Developmental Psychology. 29 (4): 286 - 294. Winkel, M., D. M. Novak and H Hopson. 1987. Personality Factors, Subject Gender, and the Effects of Aggressive Video Games on Aggression in Adolescents, Journal of Research in Personality. 21: 211 - 223.

ภาคผนวก ความรทเกยวของในการใหค าปรกษาผปกครองและวยรนทมปญหาตดเกม

3. เกมทเดกชอบ 4.10 ขอปฏบตในการดแลชวยเหลอเยาวชนชอบเลนเกม

5.แบบทดสอบการตดเกม (เพอจ าแนก / ตดตามผลของการใหค าปรกษาและการปรบพฤตกรรมการเลนเกม)

3.เกมทเดกชอบ

เกม คอสงทถกสรางขนมา เพอใหผเลนเกดความเพลดเพลน สนกสนาน เกมบางเกมอาจชวยเสรมทกษะและสอดแทรกความรไวในเกมดวย ส าหรบรปแบบเกมในปจจบนนน มววฒนาการของเกมซงมความหลากหลาย ทงตวเนอหาและวธการเลน รวมทงโครงสราง /หนาทของแตละเกมกมความแตกตางกน สามารถสรปทเดกชอบเลน ดงน

DotA

เปนเกมออนไลน เกมท าลายฐานทพทเกมสรางไวใหอยแลว โดยแบงเปน 2 ฝาย เลนไดฝายละ 5 คน ซงแตละคนสามารถเลอกตวละครเลนไดตวเดยว

GTA เปนเกมออฟไลนทเปนเรองราวของสงครามกลางเมอง ระหวางสารพดสารพนแกง การคอรปชนของวงการต ารวจการเหยยดสผว ความรนแรงทางเพศ ยาเสพตด อาชญากรรม โจรกรรม การฆาตกรรม เปนเกมทมภาพความรนแรงชดเจน รวมถงภาพการรวมเพศ ปจจบนเปนเกมทหามจ าหนาย HON Heroes of Newerth

เปนเกมออนไลนทก าลงนยมอยขณะน เวลาจะแบงเปนฝ งละ 5 ตอ 5 คน รวม 10 คน บกโจมตฐานใหญของอกฝายจนพงไดกอนกจะเปนผชนะ

Talesrunner

เกมกฬาออนไลนแนววงแขง ภายในเกมมสนาม วายน ากระโดดขามสงกดขวาง ขจกรยาน เลนสก และมโหมดการเลนแปลกใหม ทสามารถเลนได 40 คน พรอมๆ กน Special Force ; SF

เปนเกมออนไลนแนวแอคชนมมมองบคคลท 1 หรอ First Person Shooting (FPS) มการน าเอาหนวยรบพเศษทมช อเสยงของโลกในยคปจจบนมารวมกน โดยมทมทปรกษาทางทหารทมมาตอสกน

4. 10 ขอปฏบตในการดแลชวยเหลอเยาวชนชอบเลนเกม

ครอบครว โดยเฉพาะพอแมผปกครอง ถอเปนบคคลส าคญและมบทบาทอยางมากตอการเปลยนแปลงพฤตกรรมการเลนเกมของเดก ขอคดหรอหลกปฏบต 10 ขอ เพอชวยเหลอเดกตดเกม ดงน

1.สรางวนยและความรบผดชอบตงแตเดก เชน ใหรบผดชอบงานบางอยางภายในบาน เพราะถาไมเรมการฝกวนยมาตงแตเดกแลวจะมาเรมตอนโตจะยาก ซงถอเปนการปองกนใหเดกมภมคมกนในตวเอง

2.ลดโอกาสการเขาถงคอมพวเตอรและอนเตอรเนต หากทบานมคอมพวเตอรเทากบจ านวนของลกและอยในหองสวนตว จะแกปญหาการเลนเกมไดยากกวาบานทมคอมพวเตอรอยเครองเดยวแตมลกใชหลายคน เพราะเดกจะตองสลบกนเลน การลดโอกาสการเขาถงคอมพวเตอรท าไดโดยน าคอมพวเตอรมาไวในหองโถงของบาน ไมวางไวในหองสวนตว จะท าใหพอแมสอดสองไดงายวาเขาก าลงเลนอะไรอย เลนมานานหรอยง และจะท าใหเขาเลนเกมไดยากขนโดยปรยาย และเดกจะเหนวาพอแมไมใชศตรของตนดวย

3.ใชมาตรการทางการเงน โดยใหเงนแตพอดเพอลดโอกาสในการเลนเกมของเดกโดยเฉพาะการออกไปเลนตามราน แตพอแมบางคนใจออนเวลาทเหนเดกหวโซกลบบานเนองจากเอาเงนไปเลนเกมหมดเลยเพมเงนให การแกปญหาเลยไมไดผล พอแมควรใหเดกรบกรรมจากการกระท าของตนเอง แตดวยความรกความสงสารของพอแมท าใหพอแมบางคนยอมรบกรรมแทน เนองจากกลววาลกจะล าบาก หรอบางคนตวาดหรอดเดก จนเดกพาลโกรธเกลยดพอแม

ฉะนนในบางครอบครวทใหเงนลกเปนรายอาทตย พอวนพฤหสฯ เงนหมดแลวพอแมกไปใหเงนเพมกจะยงเปนการใหรางวลกบพฤตกรรมทไมด ดงนนถาเดกไมมวนยทางการเงนกอาจจะเปลยนเปนการใหรายวน หรอราย 3 วนแทน เดกกจะมเงนทกระตนใหอยากเลนนอยลง

4.ฟงและพดดวยดตอกน หลายครงทพอแมมอารมณแลวพดในเชงต าหน ไมไดใชภาษาดอกไมในการสอสาร จะยงท าใหการสอสารพดคยกนท าไดยาก

5.ชนชมใหก าลงใจ คนเราจะถนดกบการจบผดมากกวาจบถก ดงนนพอแมจะตองฝกการจบถกในตวลก ชนชมและใหก าลงใจเมอเขาท าด ไมตองกลววาลกจะไดใจหรอวาเหลงเพราะการจบถก การชนชมจะเปนสงทท าใหเดกหนมาฟงพอแม เพราะถาพอแมเอาแตต าหนอยางเดยว ดงนนพอแมควรพยายามมองเหนสงดและพดในสงดๆ ทเราเหนบาง เดกจะเรมฟงพอแม บางครงการท าดของคนเรากไมใชเพราะเหตผล แตเปนเพราะเรารสกชอบคนๆ นน เราจงอยากท าดดวย พอแมกควรจะท าใหลกชอบตวพอแมเองเหมอนกน

6.รวมก าหนดกตกาอยางเปนรปธรรม โดยใหเดกไดมสวนรวมในการก าหนดกตการวมกน เพราะยงเดกโตพอแมกจะใชอ านาจตอเขาไดลดลง ไมเหมอนกบตอนทยงเลกๆ ทพอมจะสงใหท าอะไรกได เมอเดกโตขนพอแมควรใชการเจรจาพดคยและตกลงกน เชน ถามวาลกคดวาเลนกช วโมงตอวนถงจะเหมาะ แลวกใหเดกไดมโอกาสแสดงความคดเหนและหาจดทเหมาะสมรวมกน

7.มทางออกทสรางสรรคใหกบเดก มนษยตางตองการการยอมรบ การยกยอง และความภาคภมใจในตวเอง การทเกมมรางวลใหกบเดกเปนหมวก เปนดาบ ท าใหใครๆ เหนวาเขาเกง เอาชนะไดคะแนนสงๆ ดงนนถาใหเดกไดไปเลนดนตร หรอกฬา หรอท าอะไรกตามทเดกถนด เมอเดกท าไดดและมคนชมกจะท าใหมความภมใจและอยากทจะท าอก กจะท าใหลดการเลนเกมลงไปได

8.สรางรอยยมเลกๆ ในครอบครว บรรยากาศในครอบครวเปนสงส าคญทท าใหสมาชกในบานรสกด มความสขเวลาทอยบาน พอแมควรจดการบรรยากาศโดยรวมของบานใหด เชน มการชมกน หรอท ากจกรรมรวมกนในวนพเศษอยางวนเกด เปนตน

9.ควบคมอารมณและสรางความสขเลกๆ ในใจของพอแมเอง พอแมใหรางวลและสรางความสขในใจดวยการมองตวเองในแงด มองความส าเรจในมตอนๆ ของชวตบาง

10.เรมตนเปลยนแปลงทตวเราทนท อยาไปคาดหวงใหผอนเปลยนแปลง ถาอยากใหลกเปลยนแปลง พอแมกเรมเปลยนแปลงทตวเองกอน เดกเลนเกม ไมใชเรองแปลก แตจะท าอยางไรใหการเลนเกมของเดก เปนเพยงแคการผอนคลาย และเสรมสรางทกษะในการคดทางสรางสรรค รวมถงไมท าใหบรรยากาศในครอบครวหมนหมอง พอแมถอเปนยาวเศษทส าคญทจะสรางสรรคสงดๆ ใหกบลกไดเสมอ หากพอแมเขาใจและปรบเปลยนและเรยนรวถชวตของลกไปพรอมๆ กบตวลก

5. ความรเรอง แบบทดสอบการตดเกม (Game Addiction Screening Test-GAST)

สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจตไดแบงพฤตกรรมการเลน เกมคอมพวเตอรออนไลนของเดกเปนระยะตาง ๆ ดงน

ระยะท 1 ระยะเรมตดเกม เดกจะใชเวลากบการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลนมากกวาการประกอบกจกรรมอน ๆ สมพนธภาพกบพอแมยงด

ระยะท 2 ระยะปญหาปานกลาง เดกจะเรมมปญหาขาดความสมพนธกบครอบครว ใชเงนและเวลาสวนใหญกบการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลน

ระยะท 3 ระยะปญหารนแรง เดกจะตดและหมกมนกบเกมคอมพวเตอรออนไลนคลายตดยาเสพตด รบประทานอาหารไมตรงเวลา นอนดกหรอไมนอน ไมเรยนหนงสอ ความรบผดชอบตอหนาทลดนอยลง ขาดความสมพนธกบคนในครอบครว

จากขอมลการจดระดบพฤตกรรมการเลนเกมคอมพวเตอรออนไลนดงกลาวขางตนสามารถสรปไดวา พฤตกรรมการตดเกมคอมพวเตอรออนไลน เปนพฤตกรรมการเลนเกมมากถงขนหมกมน สญเสยการท าหนาทหลกคอ เรยนหนงสอ อานหนงสอ และการใชเงนทองไมเหมาะสมท าใหไมอานหนงสอ หนเรยน ความรบผดชอบตอหนาทลดนอยลง ใชเงนหมดไปกบการเลนเกมโกหก ไมพอใจหรอแสดงพฤตกรรมกาวราวเมอถกขดจงหวะในขณะเลนเกมคอมพวเตอรออนไลนรบประทานอาหารไมตรงเวลา นอนดกหรอไมนอน ขาดความสมพนธกบคนในครอบครว รสกกระวนกระวาย เพราะอยากเลนเกมคอมพวเตอรตอไป เปนตน

คมอการใชแบบทดสอบการตดเกม ฉบบเดกและวยรน (Game Addiction Screening Test – GAST: Child and Adolescent Version)

แบบทดสอบการตดเกม (Game Addiction Screening Test – GAST) เปนแบบทดสอบท

พฒนาขนโดยสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข รวมกบ สาขาวชาจตเวชเดกและวยรน ภาควชาจตเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล เพอใชส าหรบคนหาเดกและวยรนทอาจมปญหาตดเกมคอมพวเตอรหรอหมกมนกบการเลนเกมคอมพวเตอรมากจนกอใหเกดปญหาตางๆ ความหมายของค าวา “เกม” ค าวา “เกม” ในแบบทดสอบการตดเกม (GAST) หมายถง วดโอเกม เกมเพลสเตชน เกมบอย เกมคอมพวเตอร เกมในโทรศพทมอถอ และเกมออนไลนทกชนด โครงสรางของแบบทดสอบการตดเกม (GAST)

แบบทดสอบการตดเกม (GAST) มขอค าถามทงสน 16 ขอค าถาม ขอค าถามทง 16 ขอใชวดปญหาทเกยวของกบการเลนเกม 3 ดาน ไดแก

1. การหมกมนกบเกม (preoccupation with game): ไดแก ขอค าถามท 1, 8, 9, 11, 13, 16

2. การสญเสยความสามารถในการควบคมการเลนเกม (loss of control): ไดแก ขอค าถามท 2, 4, 5, 6, 12

3. การสญเสยหนาท ความรบผดชอบ (function impairment): ไดแก ขอค าถามท 3, 7, 10, 14, 15

ผตอบแบบทดสอบ ผตอบแบบทดสอบการตดเกม (GAST)-ฉบบเดกและวยรน (Child and Adolescent Version) ไดแก เดกและวยรนทมอายตงแต 8 ปขนไปทเลนเกมเปนประจ าในชวงเวลาอยางนอย 3 เดอนทผานมา

การตอบแบบทดสอบ ค าตอบทสามารถเลอกตอบไดในแตละขอค าถามม 4 ค าตอบ ไดแก “ไมใชเลย” “ไมนาใช” “นาจะใช” “ใชเลย” การตอบใหใชความรสกของผตอบเปนหลก กรณทไมแนใจใหใชเกณฑตอไปนเปนแนวทางในการตอบ

ไมใชเลยหมายถง ผตอบมความมนใจ 100% วาตนเองไมเคยมพฤตกรรมเชนนนเลย

ไมนาใช หมายถง ผตอบมความมนใจมากกวา 50% (แตไมถง 100%) วาตนเองไมเคยมพฤตกรรมเชนนน

นาจะใช หมายถง ผตอบมความมนใจมากกวา 50% (แตไมถง 100%) วาตนเองมหรอเคยมพฤตกรรมเชนนน

ใชเลย หมายถง ผตอบมความมนใจ 100% วาตนเองมหรอเคยมพฤตกรรมเชนนน

ค าแนะน ากอนตอบแบบทดสอบ

ขอความตอไปนเปนการอธบายถงพฤตกรรมทเกยวของกบการเลนเกมของทาน กรณาอานโดยละเอยด และพจารณาเลอกค าตอบทใกลเคยงกบพฤตกรรมของตวทานมากทสดในชวง 3 เดอนทผานมา โดยท าเครองหมาย “ / ” ลงในชอง O

คะแนนรวมทงหมด A+B+C =

ขอค าถาม ไมใชเลย (0 คะแนน)

ไมนาใช (1 คะแนน)

นาจะใช (2 คะแนน)

ใชเลย (3 คะแนน)

ตงแตฉนชอบเลนเกม… 1. .....ฉนสนใจหรอท ากจกรรมอยางอนนอยลงมาก O O O O

2. ....ฉนมกเลนเกมจนลมเวลา O O O O

3. .....ความสมพนธระหวางฉนกบคนในครอบครวแยลง O O O O

4. .....ฉนเคยเลนเกมดกมาก จนท าใหตนไปเรยนไมไหว O O O O

5. .....ฉนมกเลนเกมเกนเวลาทฉนไดรบอนญาตใหเลน O O O O

6. .....ฉนมกอารมณเสยเวลามใครมาบอกใหเลกเลนเกม O O O O

7. .....ฉนเคยโดดเรยนเพอไปเลนเกม O O O O

8. .....เรองทฉนคยกบเพอนๆ มกเปนเรองเกยวกบเกม O O O O

9. .....ฉนใชเวลาวางสวนใหญไปกบการเลนเกม O O O O

10. .....การเรยนของฉนแยลงกวาเดมมาก O O O O

11. .....กลมเพอนทฉนคบดวย ชอบเลนเกมเหมอนกบฉน O O O O

12. .....เวลาทฉนพยายามหกหามใจตวเองไมใหเลนเกมมาก ฉนมกท าไมส าเรจ O O O O

13. .....เงนของฉนสวนใหญหมดไปกบเกม (เชน ซอบตรชวโมง ซอหนงสอเกม ซออาวธในเกม ฯลฯ) O O O O

14. .....หลายคนบอกวา อารมณของฉนเปลยนไป (เบองาย หงดหงดงาย ขร าคาญ ฯลฯ) O O O O

15. .....หลายคนบอกวา พฤตกรรมของฉนเปลยนไป (เถยงเกง ไมเชอฟง ไมรบผดชอบ ฯลฯ) O O O O

16. .....หลายคนบอกวาฉนตดเกม O O O O

รวมคะแนน

A

B

C

การใหคะแนน ใหคะแนนแตละขอค าถามดงน

ไมใชเลย ให 0 คะแนน ไมนาใช ให 1 คะแนน นาจะใช ให 2 คะแนน ใชเลย ให 3 คะแนน

เมอใหคะแนนครบทกขอแลว ใหรวมคะแนนในแตละคอลมน โดยน าคะแนนรวมในคอลมน “ไมนาใช” ใสไวในชอง A คะแนนรวมในคอลมน “นาจะใช” ใสไวในชอง B และคะแนนรวมในคอลมน “ใชเลย” ใสไวในชอง C หลงจากนนจงคดคะแนนรวมทงหมด โดยรวมคะแนนในชอง A, B และ C เขาดวยกน

การแปลผล คะแนนรวมของแบบทดสอบ GAST กลม ระดบความรนแรงของปญหา

คะแนนต ากวา 24 ปกต ยงไมมปญหาในการเลนเกม คะแนนระหวาง 24-32 คลงใคล เรมมปญหาในการเลนเกม คะแนนมากกวาหรอเทากบ 33 นาจะตดเกม มปญหาในการเลนเกมมาก คะแนนรวมของแบบทดสอบ GAST กลม ระดบความรนแรงของปญหา

คะแนนต ากวา 16 ปกต ยงไมมปญหาในการเลนเกม คะแนนระหวาง 16-22 คลงใคล เรมมปญหาในการเลนเกม คะแนนมากกวาหรอเทากบ 23 นาจะตดเกม มปญหาในการเลนเกมมาก

ผชาย

ผหญง

คาความไว (sensitivity) และความจ าเพาะ (specificity) ของแบบทดสอบการตดเกมฉบบเดกและวยรน

แบบทดสอบ GAST จดตดคะแนน

(cut-off point)

คาความไว

(sensitivity)

คาความจ าเพาะ (specificity)

Likelihood Ratio

ฉบบเดกและวยรน (ผชาย) >= 24 68.5 89.3 6.4

ฉบบเดกและวยรน (ผหญง) >= 16 88.2 88.3 7.6

ขอควรปฏบตส าหรบผปกครอง

1. หากระดบการเลนเกมของลกทานยงอยในเกณฑปกต ทานควรมมาตรการปองกนไมใหลกของทานตดเกม โดยการสรางสมพนธภาพทดและใหเวลาทมคณภาพกบลก ฝกวนย สอนใหเดกรจกแบงเวลาและใชเวลาวางใหเปนประโยชน ก าหนดกตกาและจ ากดเวลาในการเลนเกม สงเสรมใหเดกมงานอดเรกทเดกชอบท านอกเหนอจากการเลนเกม

2. หากระดบการเลนเกมของลกทานอยในระดบคลงใคลหรอเรมมปญหา ทานควรพดคยกบลกถงพฤตกรรมทเปนปญหาในการเลนเกมของลกอยางจรงจง มการก าหนดกตกาและจ ากดเวลาในการเลนเกมอยางเขมงวด ใสใจและใหเวลาทมคณภาพกบลก สงเสรมใหเดกมงานอดเรก หรอท ากจกรรมทผอนคลายอนๆ นอกเหนอจากการเลนเกม

3. หากระดบการเลนเกมของลกทานอยในระดบนาจะตดเกมหรอมปญหามาก และ ทานไดพยายามปรบลดเวลาการเลนเกมของลกทานแลวตามค าแนะน าในขอ 2 แต ยงไมไดผล ทานควรรบปรกษาจตแพทยเดกและวยรนเพอรบการชวยเหลอโดยรบดวน

ขอควรทราบส าหรบผใชแบบทดสอบการตดเกม GAST

แบบทดสอบการตดเกม (GAST) เปนเพยงเครองมอทใชในการ “คดกรอง (screening)” เพอคนหาเดกและวยรนทอาจมปญหาในการเลนเกม มใชเปนเครองมอในการใช “วนจฉย (diagnosis)” เดกทตดเกม ดงนนกอนทผใดจะน าแบบทดสอบการตดเกม (GAST) ไปใชจ าเปนตองทราบวตถประสงคในการใชแบบทดสอบการตดเกม (GAST) นเปนอยางดเสยกอน การจะวนจฉยวาเดกรายใดมภาวะตดเกมจ าเปนตองผานกระบวนการตรวจประเมนอยางละเอยดจากจตแพทยหรอนกจตวทยา ผซ งจะลงความเหนวาเดกรายใดตดเกมหลงจากไดขอมลอยางละเอยดและพบกบเดกและครอบครวแลวเทานน

คมอการใชแบบทดสอบการตดเกม ฉบบผปกครอง (Game Addiction Screening Test – GAST: Parent Version)

แบบทดสอบการตดเกม (Game Addiction Screening Test – GAST) เปนแบบทดสอบท

พฒนาขนโดยสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสขรวมกบ สาขาวชาจตเวชเดกและวยรน ภาควชาจตเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล เพอใชส าหรบคนหาเดกและวยรนทอาจมปญหาตดเกมคอมพวเตอรหรอหมกมนกบการเลนเกมคอมพวเตอรมากจนกอใหเกดปญหาตางๆ ความหมายของค าวา “เกม” ค าวา “เกม” ในแบบทดสอบการตดเกม (GAST) หมายถง วดโอเกม เกมเพลสเตชน เกมบอย เกมคอมพวเตอร เกมในโทรศพทมอถอ และเกมออนไลนทกชนด โครงสรางของแบบทดสอบการตดเกม (GAST)

แบบทดสอบการตดเกม (GAST) มขอค าถามทงสน 16 ขอค าถาม ขอค าถามทง 16 ขอใชวดปญหาทเกยวของกบการเลนเกม 3 ดาน ไดแก

4. การหมกมนกบเกม (preoccupation with game): ไดแก ขอค าถามท 1, 8, 9, 11, 13, 16

5. การสญเสยความสามารถในการควบคมการเลนเกม (loss of control): ไดแก ขอค าถามท 2, 4, 5, 6, 12

6. การสญเสยหนาท ความรบผดชอบ (function impairment): ไดแก ขอค าถามท 3, 7, 10, 14, 15

ผตอบแบบทดสอบ ผตอบแบบทดสอบการตดเกม (GAST)-ฉบบผปกครอง ไดแก ผปกครองของเดกหรอวยรนทเลนเกมเปนประจ าในชวงเวลาอยางนอย 3 เดอนทผานมา

การตอบแบบทดสอบ ค าตอบทสามารถเลอกตอบไดในแตละขอค าถามม 4 ค าตอบ ไดแก “ไมใชเลย” “ไมนาใช” “นาจะใช” “ใชเลย” การตอบใหใชความรสกของผตอบเปนหลก กรณทไมแนใจใหใชเกณฑตอไปนเปนแนวทางในการตอบ

ไมใชเลย หมายถง ผปกครองมความมนใจ 100% วาลกของตวเองไมเคยมพฤตกรรมเชนนนเลย

ไมนาใช หมายถง ผปกครองมความมนใจมากกวา 50% (แตไมถง 100%) วาลกของตวเองไมเคยมพฤตกรรมเชนนน

นาจะใช หมายถง ผปกครองมความมนใจมากกวา 50% (แตไมถง 100%) วาลกของตวเองมหรอเคยมพฤตกรรมเชนนน

ใชเลย หมายถง ผปกครองมความมนใจ 100% วาลกของตวเองมหรอเคยมพฤตกรรมเชนนน

ค าแนะน ากอนตอบแบบทดสอบ

ขอความตอไปนเปนการอธบายถงพฤตกรรมของเดกและวยรนทเกยวของกบการเลนเกม กรณาอานโดยละเอยด และพจารณาเลอกค าตอบทใกลเคยงกบพฤตกรรมของลกทานมากทสดในชวง 3 เดอนทผานมา โดยท าเครองหมาย “ / ” ลงในชอง O

คะแนนรวมทงหมด A+B+C =

ขอค าถาม ไมใชเลย (0 คะแนน)

ไมนาใช (1 คะแนน)

นาจะใช (2 คะแนน)

ใชเลย (3 คะแนน)

ตงแตลกชอบเลนเกม... 1. .....ลกสนใจหรอท ากจกรรมอยางอนนอยลงมาก O O O O

2. .....ลกมกเลนเกมจนลมเวลา O O O O

3. .....ความสมพนธระหวางลกกบคนในครอบครวแยลง O O O O

4. .....ลกเคยเลนเกมดกมาก จนท าใหตนไปเรยนไมไหว O O O O

5. .....ลกมกเลนเกมเกนเวลาทฉนอนญาตใหเลน O O O O

6. .....ลกมกอารมณเสยเวลาทฉนบอกใหเลกเลนเกม O O O O

7. .....ลกเคยหนเรยนเพอไปเลนเกม O O O O

8. .....เรองทลกคยกบเพอนๆ มกเปนเรองเกยวกบเกม O O O O

9. .....ลกใชเวลาวางสวนใหญไปกบการเลนเกม O O O O

10. .....การเรยนของลกแยลงกวาเดมมาก O O O O

11. .....กลมเพอนทลกคบดวย ชอบเลนเกมเหมอนกบลก O O O O

12. .....เวลาทฉนหามลกไมใหเลนเกมมาก ลกมกท าไมได O O O O

13. .....ลกใชเงนสวนใหญหมดไปกบเกม (เชน ซอบตรชวโมง, ซอหนงสอเกม, ซออาวธในเกม ฯลฯ) O O O O

14. .....อารมณของลกเปลยนไป (เบองาย, หงดหงดงาย, ขร าคาญ ฯลฯ) O O O O

15. .....พฤตกรรมของลกเปลยนไป (เถยงเกง, ไมเชอฟง, ไมรบผดชอบ ฯลฯ) O O O O

16. .....ฉนคดวา ลกฉนตดเกม O O O O

รวมคะแนน

A

B

C

การใหคะแนน ใหคะแนนแตละขอค าถามดงน

ไมใชเลย ให 0 คะแนน ไมนาใช ให 1 คะแนน นาจะใช ให 2 คะแนน ใชเลย ให 3 คะแนน

เมอใหคะแนนครบทกขอแลว ใหรวมคะแนนในแตละคอลมน โดยน าคะแนนรวมในคอลมน “ไมนาใช” ใสไวในชอง A คะแนนรวมในคอลมน “นาจะใช” ใสไวในชอง B และคะแนนรวมในคอลมน “ใชเลย” ใสไวในชอง C หลงจากนนจงคดคะแนนรวมทงหมด โดยรวมคะแนนในชอง A, B และ C เขาดวยกน

การแปลผล คะแนนรวมของแบบทดสอบ GAST กลม ระดบความรนแรงของปญหา

คะแนนต ากวา 20 ปกต ยงไมมปญหาในการเลนเกม คะแนนระหวาง 20-29 คลงใคล เรมมปญหาในการเลนเกม คะแนนมากกวาหรอเทากบ 30 นาจะตดเกม มปญหาในการเลนเกมมาก คาความไว (sensitivity) และความจ าเพาะ (specificity) ของแบบทดสอบการตดเกมฉบบผปกครอง

แบบทดสอบ GAST จดตดคะแนน (cut-off point)

คาความไว (sensitivity)

คาความจ าเพาะ (specificity)

Likelihood Ratio

ฉบบผปกครอง >= 20 91.6 88.2 7.8

ขอควรปฏบตส าหรบผปกครอง 1. หากระดบการเลนเกมของลกทานยงอยในเกณฑปกต ทานควรมมาตรการปองกนไมใหลก

ของทานตดเกม โดยการสรางสมพนธภาพทดและใหเวลาทมคณภาพกบลก ฝกวนย สอนใหเดกรจกแบงเวลาและใชเวลาวางใหเปนประโยชน ก าหนดกตกาและจ ากดเวลาในการเลนเกม สงเสรมใหเดกมงานอดเรกทเดกชอบท านอกเหนอจากการเลนเกม

2. หากระดบการเลนเกมของลกทานอยในระดบคลงใคลหรอเรมมปญหา ทานควรพดคยกบลกถงพฤตกรรมทเปนปญหาในการเลนเกมของลกอยางจรงจง มการก าหนดกตกาและจ ากดเวลาในการเลนเกมอยางเขมงวด ใสใจและใหเวลาทมคณภาพกบลก สงเสรมใหเดกมงานอดเรก หรอท ากจกรรมทผอนคลายอนๆนอกเหนอจากการเลนเกม

3. หากระดบการเลนเกมของลกทานอยในระดบนาจะตดเกมหรอมปญหามาก และทานไดพยายามปรบลดเวลาการเลนเกมของลกทานแลวตามค าแนะน าในขอ 2 แตยงไมไดผล ทานควรรบปรกษาจตแพทยเดกและวยรนเพอรบการชวยเหลอโดยรบดวน

ขอควรทราบส าหรบผใชแบบทดสอบการตดเกม GAST

แบบทดสอบการตดเกม (GAST) เปนเพยงเครองมอทใชในการ “คดกรอง (screening)” เพอคนหาเดกและวยรนทอาจมปญหาในการเลนเกม มใชเปนเครองมอในการใช “วนจฉย (diagnosis)” เดกทตดเกม ดงนนกอนทผใดจะน าแบบทดสอบการตดเกม (GAST) ไปใชจ าเปนตองทราบวตถประสงคในการใชแบบทดสอบการตดเกม (GAST) นเปนอยางดเสยกอน การจะวนจฉยวาเดกรายใดมภาวะตดเกมจ าเปนตองผานกระบวนการตรวจประเมนอยางละเอยดจากจตแพทยหรอนกจตวทยา ผซ งจะลงความเหนวาเดกรายใดตดเกมหลงจากไดขอมลอยางละเอยดและพบกบเดกและครอบครวแลวเทานน

แบบทดสอบการตดเกม GAST เปนลขสทธของสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร กรมสขภาพจต ผ

ทตองการน าแบบทดสอบการตดเกม GAST ไปใชกรณาตดตอขออนญาตไดท

ผอ านวยการสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร สถาบนสขภาพจตเดกและวยรนราชนครนทร 75/1 ถนนพระราม 6 เขตราชเทว กรงเทพฯ 10400