nevo.co.il · web viewרשויות ומשפט מנהלי – הסדרת עיסוק –...

2001-חריגות(, תשס"א פעולות לביצוע )כשירויות הרופאים תקנותומעודכן מלא נוסח

-חריגות(, תשס"א פעולות לביצוע )כשירויות הרופאים תקנות2001

רופאים – עיסוק הסדרת – מנהלי ומשפט רשויותרופאים – עיסוק הסדרת – וכלכלה פרטי משפטרופאים – בריאות

עניניםתוכן Go2הגדרות 1סעיף Go4הרשאים לבצע פעולה חריגה 2סעיף Go4איסור ביצוע פעולה חריגה 3סעיף Go4הנחיות לביצוע פעולה חריגה 4סעיף Go4ביצוע פעולה חריגה שבתוספת השניה בידי אחות מוסמכת 5סעיף Go4ביצוע פעולה חריגה שבתוספת השלישית בידי אחות מוסמכת 6סעיף Go5הרשאה אישית לאחות מוסמכת המסייעת לרופא 7סעיף Go5הרשאה אישית לביצוע פעולה חריגה בבית החולה 8סעיף Go6הרשאה אישית לאחות מעשית 9סעיף Go6הרשאה אישית לעוזר 10סעיף Go6ועדת מייעצת 11סעיף Go6הרכב הועדה המייעצת 12סעיף Go7מנין חוקי בועדה המייעצת 13סעיף Go7ביטול 14סעיף Go7תחילה 15סעיף

Go7תוספת ראשונהGo8תוספת שניה

Go9תוספת שלישיתGo9תוספת רביעית

Go9תוספת חמישיתGo10תוספת שישית

Go10תוספת שביעית

1הישראלי המשפטי המאגרnevo.co.il בע"מ לאור הוצאה נבו

/tt/file_convert/5f637fb2a3d9bf2bb117adef/document.doc


חריגות(, עולותפ לביצוע )כשירויות הרופאים נותתק *2001תשס"א-

ו-1)ב(, )ב59 סעיפים לפי סמכותי וקףבת לפקודת61( הרופאים תשל"ז- ]נוסח )1967חדש[, באישור - להלן הבריאות שר הפקודה(,

8 תקנה לענין הכנסת של והבריאות הרווחה העבודה ועדת ובאישור אני, 1977העונשין, תשל"ז- )ב( לחוק2 סעיף החמישית, ולפי פתוהתוסאלה: תקנות מתקין

– אלה קנותבת.1אח; לרבות– חות" "אמוסמכת; אחות בפנקס, במדור הרשומה אחות– מוסמכת" חות"אמעשית; אחות בפנקס, במדור הרשומה אחות– מעשית" חות"א

.1020 עמ' 23.8.2001 מיום 6122 מס' תשס"א ק"ת רסמופו * מיום שעה; תוקפה הוראת– 838 עמ' 8.4.2008 מיום 6665 מס' תשס"ח ק"ת תוקנו

עד22.4.2008 מיום 6779 מס' תשס"ט ק"ת תוקנה. 24.4.2022 יום 21.5.2009 תש"ע ק"ת. 23.5.2009 ביום ; תחילתה2009)תיקון( תשס"ט- שעה הוראת– 932עמ' מיום 6876 מס' עמ' 11.3.2010 הוראת– 941 ;2010( תש"ע-2מס' )תיקון שעה

מיום 6997 מס' תשע"א ק"ת. 22.4.2010 ביום תחילתה עמ' 3.5.2011 939 – תשע"ב ק"ת. 22.4.2011 ביום ; תחילתה2011( תשע"א-3מס' )תיקון שעה הוראת

;2012( תשע"ב-4מס' )תיקון שעה הוראת– 970 עמ' 29.3.2012 מיום 7103 מס' מיום 7227 מס' תשע"ג ק"ת. 22.4.2012 ביום תחילתה עמ' 26.2.2013 805 – מס' תשע"ד ק"ת. 22.4.2013 ביום ; תחילתה2013( תשע"ג-5מס' )תיקון שעה הוראתמיום7355 עמ' 19.3.2014 הוראת– 959 ;2014( תשע"ד-6מס' )תיקון שעה

מיום 7538 מס' תשע"ה ק"ת. 22.4.2014 ביום תחילתה עמ' 3.8.2015 1424 – מס' תשע"ו ק"ת. 22.4.2015 ביום ; תחילתה2015( תשע"ה-7מס' )תיקון שעה הוראת ; תחילתה2016( תשע"ו-8מס' )תיקון שעה הוראת– 962 עמ' 4.4.2016 מיום7641

שעה הוראת– 1873 עמ' 25.4.2018 מיום 7991 מס' תשע"ח ק"ת. 11.5.2016 ביום מיום 8520 מס' תש"ף ק"ת 11.5.2018 ביום ; תחילתה2018( תשע"ח-9מס' )תיקון

עמ' 27.4.2020 הוראת– 1248 ביום ; תחילתה2020( תש"ף-10מס' )תיקון שעה 11.5.2020.

.2011 תק' תשע"א-– 1063 עמ' 16.6.2011 מיום 7006 מס' תשע"א ק"ת.2014 תק' תשע"ד-– 959 עמ' 19.3.2014 מיום 7355 מס' תשע"ד ק"ת.2014 תק' תשע"ה-– 43 עמ' 3.11.2014 מיום 7433 מס' תשע"ה ק"ת.2016 תק' תשע"ו-– 1624 עמ' 14.7.2016 מיום 7688 מס' תשע"ו ק"ת.2016( תשע"ו-2 תק' )מס' – 2227 עמ' 11.9.2016 מיום 7711 מס' תשע"ו ק"ת.2016 תק' תשע"ז-– 328 עמ' 20.12.2016 מיום 7743 מס' תשע"ז ק"ת.2017 תק' תשע"ח-– 437 עמ' 26.12.2017 מיום 7906 מס' תשע"ח ק"ת.2019 תק' תשע"ט-– 3512 עמ' 22.7.2019 מיום 8250 מס' תשע"ט ק"תמיום 8416 מס' תש"ף ק"ת עמ' 25.3.2020 הוראת– 880 2020תש"ף- שעה

הפלבוטומיסטים(, תש"ף- סמכויות החדש( )הרחבת הקורונה )נגיף חירום שעת בתקנותחודשים. לשלושה ; תוקפה2020

.2020 תק' תש"ף-– 1606 עמ' 21.6.2020 מיום 8614 מס' תש"ף ק"ת2

הישראלי המשפטי המאגרnevo.co.il בע"מ לאור הוצאה נבו/tt/file_convert/5f637fb2a3d9bf2bb117adef/document.doc

דרותהג

https://www.nevo.co.il/law_word/law06/tak-8614.pdf


http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/tak-8250.pdf





http://www.nevo.co.il/law_word/law06/tak-7433.pdf

http://www.nevo.co.il/law_word/law06/tak-7355.pdf









http://www.nevo.co.il/Law_word/law06/TAK-7227.pdf










שוהה שבו מוסד או יארע מגורים מקום לרבות– החולה" ית"בהחולה; העם, בריאות לפקודת25 סעיף לפי רשום חולים בית– חולים" ית"ב

העם(; בריאות פקודת - )להלן1940 לאחיות ספר בית או כותסממו לאחיות ספר יתב –לאחיות" ספר ית"ב

בפנקס; רישום לצורך הענין, המוכר מעשיות, לפי רפואי, למנהל המנהל מאת בכתב היתר– סמכויות" לאצול יתר"ה

אלה; תקנות לפי חריגות פעולות ביצוע סמכות לאצול משרד עובד רופא הבריאות, או משרד של הכללי המנהל– מנהל" "החלקן; או אלה, כולן ותקנת לביצוע מינה שהוא הבריאות בבתי בסיעוד )עוסקים העם בריאות בתקנות כמשמעותו– ס" קפנ"ה

בסיעוד(; העוסקים – להלן )1988חולים(, תשמ"ט- הטופס לפי רפואי מנהל מאת בכתב הרשאה– אישית" רשאה"ה

הניתן שבתוספת לאחות לאחות הראשונה, לעוזר או מעשית מוסמכת, חריגה; פעולה לביצוע

10 תקנה מוסמכת, לפי חותאל השתלמות– מוכרת" שתלמות"הבסיעוד; העוסקים לתקנות המנהל שמינה חריגות לפעולות המייעצת הועדה– מייעצת" עדה"ו

; 11 תקנה לפי ו-24 בסעיפים מרפאה, כמשמעותם או חולים בית– רפואי" וסד"מ

לפקודת34 לפי בריאות כמשמעותה רתוכמ חולים הענין, קופת העם, כהגדרתו שיקומי יום , מעון1994ממלכתי, תשנ"ד- תובריא ביטוח בחוקהתש"ס- יום מעונות בחוק )להלן2000שיקומיים, יום מעונות חוק –

בית חדש[, ]נוסח הרוקחים בפקודת כהגדרתו מרקחת שיקומיים(, אדום, דוד מגן בחוק כמשמעותו בישראל אדום דוד מגן וכן1981התשמ"א-

אמבולנס או ניידת להפעיל המנהל מאת אישור בעל , או1950התש"י-;אמבולנס( שירות – )להלן נמרץ טיפול

התמחות לצורכי חולים, המוכרת בבית מחלקה– מוכרת" חלקה"מ להלן )1973ובחינות(, תשל"ג- מומחה תואר )אישור הרופאים תקנות לפי

מומחה(; תואר תקנות חולים, או בית שהוא רפואי במוסד מחלקה מנהל– מחלקה" נהל"מ

מורשה; רופא ו, שהואוממק ממלא האחים צוות כל על האחראית מוסמכת אחות– סיעוד" ינהלת"מרפואי; במוסד והאחיות המנהל מקומו, או ממלא או רפואי מוסד מנהל– רפואי" נהל"מ רופא – שיקומי יום מעון מורשים, ולעניין רופאים המוסד, שהם של הרפואיבפעוט; המטפל מורשה



שעה( )הוראת2008תשס"ח-

תק' תשע"ו-2016




בתוספת המפורטים מהמקצועות מקצוע– בריאות" קצוע"מהשביעית;בריאות; מקצוע בעל– וזר" "עהמנהל; בה שהכיר תכנית שהשלים תעודה בעל–פאראמדיק" "

1 בסעיף כמשמעותו ברפואה עיסוק שהיא פעולה– חריגה" עולה"פאלה; לתקנות מורשה, בהתאם רופא שאינו למי לפקודה, המותרת

תואר תקנות מומחה, לפי תואר בעל מורשה רופא– חה" וממ ופא"רתקנות. אותן א', לפי שלב התמחות בחינת שעבר מי מומחה, לרבות

ות מוסמכת, אחות מעשית ועוזר רשאים לבצע פעולה חריגה לפיאח)א(.2אלה.האמור בתקנות

תקנות פי על בריאות מקצוע לבעל או לאחות המותרת פעולה)ב( בה מקצוע, שהכיר באותו מקצועית הכשרה שמקבל למי גם תותר אלה

בפיקוחו בכפוף לבצע מורשה של ובנוכחותו הישיר המנהל, הפעולה, המקצועית. ההכשרה מקבל הוא שבו הרפואי המוסד לתנאי

חריגה. פעולה2 בתקנה המפורטים אדם, זולת יבצע אל()א.3 לאדם חריגה, אלא פעולה ביצוע רפואי מוסד הלמנ ירשה אל()ב

אלה. בתקנות הקבועים לתנאים , ובכפוף2 בתקנה מהמפורטיםפעולה2 בתקנה מהמפורטים אדם יבצע אל()ג אלא , חריגה, חולים בית שהוא רפואי הרפואי, ובמוסד המוסד של הרפואי המנהל באישור

ה.ולהפע להתבצע אמורה שבה קהלהמח מנהל בהסכמת - חריגות פעולות לביצוע להנחיות בהתאם תבוצע חריגה עולהפ()א.4

קובץ - )להלן חריגות פעולות לביצוע הנחיות בקובץ המנהל שאישרההנחיות(.

ויופקד הרפואיים המוסדות לכל המנהל בידי יופץ ההנחיות ובץק()ב בו לעיין רשאי אדם הבריאות, וכל משרד של מחוזית בריאות תלשכ בכל

הקהל. קבלת בשעות בתוספת כמפורט חריגה פעולה לבצע רשאית מוסמכת חותא()א.5

שבה המוכרת בהשתלמות החריגה הפעולה את שלמדה השניה, בתנאיהשתתפה.

חלקה, או החריגה, כולה הפעולה את למדה שלא מכתסמו חותא()ב החריגה, הפעולה את לבצע השתתפה, רשאית שבה המוכרת בהשתלמות

המנהל, שאישר מוסמכות לאחיות מיוחדת בהשתלמות אותה למדה אם המנהל, והמציאה שאישר המייעצת, במוסד הועדה עם התייעצות לאחרמועסקת. היא שבו ואיפהר המוסד של הסיעוד למנהלת כך על אישור

בתוספת כמפורט חריגה פעולה לבצע רשאית מוסמכת חותא()א.6 את סיימה שבו לאחיות ספר בבית ולהפעה את שלמדה השלישית, בתנאי

לימודיה. חלקה, או החריגה, כולה הפעולה את למדה שלא מוסמכת חותא()ב

שלמדה ובלבד הפעולה את לבצע כאמור, רשאית לאחיות הספר בבית



לבצע שאיםהרחריגה פעולה


ולהעפ ביצוע סוראיחריגה

לביצוע חיותהנחריגה פעולה

פעולה צועבי שבתוספת חריגה אחות בידי השניה

מוסמכת

פעולה צועבי שבתוספת חריגה

בידי השלישיתמוסמכת אחות

שעה( )הוראת2008תשס"ח- שעה( )הוראת2008תשס"ח-



לאחר שאישר מוסמכות לאחיות מיוחדת בהשתלמות אותה המנהל, אישור המנהל, והמציאה שאישר המייעצת, במוסד דההוע עם התייעצות

מועסקת. היא שבו הרפואי המוסד של הסיעוד למנהלת כך על פעולה לבצע אישית הרשאה מוסמכת לאחות לתת רשאי נהלהמ.7

המפורטים התנאים כל שנתמלאו ובלבד הרביעית בתוספת כמפורט חריגהלהלן:

תואר בעל רופא ידי ל עחולים, בבית מתבצעת הרפואית פעולהה(1) לו סייעתמ והאחות, הפעולה שייכת שאליו ההתמחות בענף מומחהמהפעולה, בנוכחותו; חלק בביצוע

מוסמכות לאחיות מיוחדת השתלמות בהצלחה סיימה אחותה(2)שאישר הפעולה לביצוע לאחר הנדונה, עם התייעצות המנהל, והמציאה שאישר המייעצת, במוסד הועדה כך על שוראי המנהל,

ובל היא שבו החולים בית של הסיעוד למנהלת דבמועסקת; הפעולות בביצוע לרופא סיוע כללה המיוחדת שההשתלמות

במשך בתוספת המפורטות לפחות, חודשים שלושה הרביעית, אותן לביצוע לפחות שנה של הרשאה בעלת מוסמכת אחות בפיקוחפעולות.

חריגה פעולה עוביצ סמכויות לצולא היתר שקיבל רפואי נהלמ()א.8 פעולה לבצע אישית במוסדו, הרשאה העובדת מוסמכת לאחות לתת רשאי

מן בתוספת כמפורט חריגה בתוספת בחלק המפורטות החמישית, א' אלה: כל בה נתקיימו החולה, אם בבית האמורה

המנהל מאת הרשאה קיבלה הרפואי במוסד עובדת היותהב(1)במוסד; החריגה להעוהפ את לבצע הרפואי

רצון הרפואי, לשביעות במוסד החריגה הפעולה את יצעהב(2) חודשים שלושה של תקופה המוסד, במשך של הסיעוד מנהלת החולה, בבית החריגה הפעולה לביצוע סמוך לפחות רצופים

הסיעוד. ממנהלת כך על בכתב אישור ובידה מישית, רשאיתהח ב' בתוספת בחלק המפורטות מן חריגה עולהפ()ב

המפורטים התנאים בכל שעמדה מוסמכת אחות החולה בבית בצעל שאליה המוכרת ההשתלמות במדור בפנקס )א(, הרשומה משנה בתקנת

כאמור. הפעולה מתייחסתכאמור בבית חריגה פעולה לביצוע רשאהה()ג בתקנת החולה,

– )א(, תינתן משנה בית של הרפואי המנהל בידי - חולים בית טעםמ שהיאכ(1)

החולים; מחוז של הרפואי המנהל בידי - החולים קופת מטעם שהיאכ(2)

החולה. בית נמצא שבו הקופה שנים לשלוש )א(, תוקפה משנה בתקנת כאמור אישית רשאהה()ד

כל שנים שלוש על יעלו שלא נוספות לתקופות להאריכה נתינתה, וניתן מיום מועסקת שבו הרפואי המוסד של הסיעוד מנהלת עתד חוות פי , עלחתא

בו. מועסקת שהיא זמן המוסמכת, וכל האחות5


אישית האשהר מוסמכת לאחות

לרופא המסייעת

אישית שאההר פעולה לביצוע בבית חריגההחולה


ובתנאים בהיקף שלישי צד ביטוח לקיום אחראי רפואי וסדמ()הלכיסוי המנהל שיורה מביצוע כתוצאה להיגרם שעלולים נזקים בכתב,

החולה. בבית חריגות פעולות חריגה פעולה ביצוע סמכויות לאצול היתר רפואי הלמנ יבלק()א.9

מן חריגה פעולה לבצע מעשית לאחות אישית הרשאה לתת הוא רשאי)ב(. משנה בתקנת כאמור השישית, בתנאים בתוספת המפורטות

כאמור חריגה רפואי, פעולה במוסד לבצע רשאית מעשית חותא()ב לאחיות יוחדתמ בהשתלמות הפעולה את למדה )א(, אם משנה בתקנת המייעצת, והמציאה הועדה עם התייעצות המנהל, לאחר שאישר מעשיות

היא שבו הרפואי המוסד של הסיעוד מנהלת דעת כך, להנחת על אישורמועסקת.

מיום לשנתיים )א(, תוקפה משנה בתקנת כאמור אישית רשאהה()ג אחת, לכ שנתיים על ויעל שלא נוספות לתקופות להאריכה נתינתה, וניתן

האחות מועסקת שבו הרפואי המוסד של הסיעוד מנהלת דעת חוות פי עלהמעשית.

חריגה פעולה ביצוע סמכויות לאצול רפואי, היתר מנהל יבלק()א.10לבצע אישית הרשאה לתת הוא רשאי כמפורט חריגה פעולה לעוזר,

זולת משנה בתקנת כאמור השביעית, בתנאים בתוספת נקבע אם )ב(, השביעית. בתוספת אחרת

בתקנת כאמור חריגה פעולה רפואי במוסד בצעל רשאי וזרע()ב שאישר לעוזרים מיוחדת בהשתלמות הפעולה את למד )א(, אם משנה

לאחר והמציא הועדה עם התייעצות המנהל, כך, על אישור המייעצת, מועסק. הוא שבו הרפואי המוסד של הרפואי המנהל דעת להנחת וניתן אחת לשנה )א( תוקפה משנה תקנת ילפ אישית רשאהה()ג

לתקופות נוספות שלא יעלו על שנה, כל אחת, על פי חוות דעת של להאריכההעוזר.הממונה הישיר על

לייעץ שמתפקידה חריגות לפעולות מייעצת ועדה ימנה נהלהמ.11מאלה: אחד בכל למנהלחריגות; פעולות ביעתק(1)חריגה; ולהפע לביצוע תנאים ביעתק(2)ההנחיות; קובץ דכוןע(3)חריגות; פעולות לביצוע סמכויות לאצול היתרים תןמ(4)מיוחדת; השתלמות ישורא(5)חריגות. פעולות ביצוע על ופיקוח בקרה הליכי ביעתק(6)

להלן: כמפורט חברים שמונה יהיו המייעצת ועדהב()א.12– תיולאח המואצלת חריגה בפעולה דיוןב(1)

במשרד הרפואיים למקצועות האגף מנהל מומחה ופאר()אהבריאות;



אישית שאההרמעשית לאחות

שיתאי שאההרלעוזר

2016תק' תשע"ו-

מייעצת דתוע

הועדה כבהרהמייעצת

2016תק' תשע"ו-


נציג ופאר(ב) הסתדרות של המדעית המועצה מומחה, הרופאים;

חולים; בית של מוכרת מחלקה מומחה, מנהל ופאר(ג)חולים; קופת מומחה, נציג ופאר(ד)הבריאות; רדמשב הארצית הראשית אחותה(ה)חולים; בבתי הסיעוד מוסמכת, נציגת חותא(ו)נציגת חותא(ז) קופת בקהילה, מטעם הסיעוד מוסמכת,

חולים;נציגו.ראש מינהל רפואה במשרד הבריאות או )ח(

יהא המואצלת חריגה בפעולה דיוןב(2) מחברי אחד לעוזר, הענין, הנדון, לפי בריאות במקצוע במעמד הכרה בעל הועדה היושב טתלהחל הועדה, בהתאם חברות האחיות אחת במקום

ראש.הרופאים. חבריה מבין המייעצת לועדה ראש יושב ימנה מנהלה()ב לשוב וניתן שנים3 המייעצת, היא הועדה חבר של כהונתו קופתת()גנוספת. אחת כהונה לתקופת ולמנותו פי על לועדה הבריאות, ייעץ משרד הדין, עובד עורכי לשכת ברח()ד

ישתה.דר

הועדה מחברי חמישה הוא המייעצת הועדה בישיבת החוקי מניןה()א.13הרופאים. החברים ואחד ראש היושב ובהם

חריגה פעולה ביצוע סמכות לאצילת בהיתר הועדה דיון יהה()ביחייב הכרה בעל שהוא הועדה חבר השתתפות גם החוקי המנין לעוזר,

הנדון. הבריאות במקצוע במעמד - 1977חריגות(, תשל"ז- פעולות לבצע )כשירויות הרופאים נותתק.14

בטלות.פרסומן. ימים מיום 30ילתן של תקנות אלה תח.15

ראשונה ספתתו(1 קנה)ת

חריגות פעולות לביצוע אישית הרשאה פסטו פעולות לביצוע )כשירויות הרופאים תקנות לפי סמכותי תוקףב

בריאות משרד של הכללי המנהל מאת ריתה ולפי, 2001חריגות(, תשס"א-אני פעולות לביצוע סמכויות לאצול מבש) למר מרשה חריגות, עצם זת" ת החריגות(והפעול

רישיון' ס מאחות מוסמכת םש) בית חולים שהוא עובד זמן כל וזאת להלן תהמנויו הפעולות את צעבל

י והמחלקה(אד הרפוסהמו בלבד** זו עבודה מסגרתוב



עדהבו חוקי יןמנהמייעצת

טולבי

ילהתח



תק' תשע"ח-2017


' רישיון: מס הרפואי: המנהל שם

_________________הרפואיימת המנהל חת

אישי יקתתק:העחולים בבית עוזרים לגבי - החולים בית הלמנבמרפאה עוזרים לגבי - חולים קופת מחוז הלמנאחיותי לגב - החולים בבית הסיעוד הלתמנ

לגבי– אמבולנס שירות או בישראל אדום דוד מגן של הרפואי המנהלפאראמדיקים

_________לביצועןט את הפעולות והתנאים פר**

שניה ספתתו(5 קנה)ת

:מוכרת השתלמות בוגרת מוסמכת אחותל המותרות חריגות ולותפעילדותמי.1

(; Arterial-Line) עורקי קו וצאתה(1)(.Arterial-Line) פתוח עורקי מקו דם איבתש(2)

משולב נמרץ פולטי.2פיברילציה;ד(1)והאמפליטודה; הקצב לקוצב, קביעת אלקטרודות יבורח(2)ממנשם. גמילה לצורך הנשמה מכשיר תאמתה(3)

)פ.י.ת.י.( ובילד , ביילוד, בתינוקפגב נמרץ פולטי.3ממנשם; גמילה לצורך הנשמה מכשיר תאמתה(1)ליילוד; פריפרי מעורק דם איבתש(2)פריפרי. עורקי קו תקנתה(3)

אונקולוגי דעוסי.4(;Arterial-Line) עורקי קו וצאתה(1)(;Arterial-Line) פתוח עורקי מקו דם איבתש(2)לוריד; תרופות של חףבד זרקהה(3) חלופיות ומערכות מרכזי בוריד לצנתר תרופות של בדחף זרקהה(4)

לוריד;ומוצריו. דם והצלבה, הזמנת לסוג דם איבתש(5)

דחופה ברפואה עודסי.5פיברילציה;ד(1)



תק' תשע"ט-2019


והאמפליטודה; הקצב לקוצב, קביעת אלקטרודות יבורח(2)ממנשם; גמילה לצורך הנשמה מכשיר מתהתא(3)ליילוד.איבת דם מעורק פריפרי ש(4)

מוחי שבץ.6דפיברילציה;(1)ממנשם.התאמת מכשיר הנשמה לצורך גמילה (2)

גסטרואנטרולוגיה;.7דפיברילציה.(1)

שלישית ספתתו(6 קנה)ת

:מוסמכות לאחיות המותרות חריגות ולותפעממנשם; גמילה לצורך הנשמה מכשיר תאמתה(1)פרזיס; פלסמה מכשיר באמצעות היקפי מדם אב תאי יסוףא(2)אפידורלי; קטטר וצאתה(3)סופניים; לחולים אפידורלי לקטטר מורפין קתהזר(4)אפילפטי; בניטור רדיואקטיבי חומר זרקתה(5);(Deep-Suction) הנשימה מקנה עמוקה איבהש(6)שנה; גיל עד לתינוק פריפרי מווריד דם שאיבת(7)ליילוד; פריפרי עירוי התחלת(8)(;AL) עורקי מקו דם הוצאת(9)עורקי; קו הוצאת(10);ALDRETE לסולם בכפוף סדציה אחרי מטופל שחרור(11) במכון העובדת מוסמכת ובקהילה, אחות חולים בבית גסטרו במכון(12)

– לפחות שנהואנטידוט. הרגעה, נרקוטיקה תרופות של לווריד ישירה הזרקה)א(

רביעית ספתתו(7 קנה)ת

לרופא: המסייעת מוסמכת לאחות המותרות חריגות ולותפעלב; צינתורי במכון כליליים לעורקים ניגוד חומר זרקתה()א)בוטל(.()ב

חמישית ספתתו(8 קנה)ת

החולה בבית חריגות פעולות צועבי'א קחל




תק' תשע"א-2011









החולה: בבית מוסמכת לאחות לביצוע המותרות חריגות ולותפעאפידורלי; מחלל קטטר וצאתה(1)סופניים; לחולים אפידורלי לקטטר מורפין זרקתה(2)(. Deep Suction) הנשימה מקנה קהועמ איבהש(3)

ב' קחל מוסמכת אחות בידי החולה בבית לביצוע המותרות החריגות הפעולות רוטפי

הנדונה: המוכרת ההשתלמות במדור ההרשוממשולב נמרץ יפולט.1

ממנשם. גמילה לצורך הנשמה מכשיר תאמתהובילד ביילוד, בתינוק נמרץ יפולט.2

ממנשם. גמילה רךולצ הנשמה מכשיר תאמתהאונקולוגי יעודס.3

(; I.V. Push) לוריד תרופות של בדחף זרקהה(1) חלופיות ומערכות מרכזי בוריד רנתלצ תרופות של בדחף זרקהה(2)

לוריד;לוריד. כימותרפיות תרופות של בדחף זרקהה(3)

שישית ספתתו(9 קנה)ת

:מעשיות לאחיות המותרות חריגות ולותפעבריא; מתורם דם קזתה(1)הפרשות; שאיבת לצורך מנשם וניתוק יבורח(2)שגרה. קותדילב ורידי דם איבתש(3)

שביעית ספתתו(10 קנה)ת

לעוזרים המותרות חריגות ולותפע הוראת פי תחום, על בכל החריגות הפעולות ופירוט העוזרים רשימת לןלה

רופא: שירות של או בישראל אדום דוד מגן של באמבולנס לרבות ראמדיקפא.1

רופא נמצא לא אם נפש, אף פיקוח של אחר, במקרה במקום או אמבולנסינטובציה;א(1)פיברילציה;ד(2)לוריד; תרופות והזרקת כנה, הזלפהה(3)מחטים; ידי על החזה בית יקוזנ(4)(;Carotid Massage) קרוטי יסויע(5)חיצוני; לב בקוצב ימושש(6)





הגעתו זמינות בטווחMRI בניידות ניגוד חומר והזרקת וריד פתיחת(7)דקות; שלוש על יעלה שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של

בטווח חולים בבתי דימות במכוני ניגוד חומרי והזרקת וריד פתיחת(8) על יעלה שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתו זמינותדקות; שלוש

ניסיונות; משלושה יותר לא אך מתקדם אוויר מנתב החדרת(9)קריקוטירואידוטומיה; ביצוע(10),SC תרופות מתן(11) INH, PO, IM, IO, SL-ו INרופא הוראת , לפי

מורשה;בלבד; החייאה במיתאר זונדה החדרת(12).CPAP מסכת באמצעות למטופל נשימתי סיוע(13)

חולים ליווי בעת או רופא בנוכחות החייאה ביצוע בעת – ראמדיקפא.א1– להגעתו ועד מיידי באופן רופא הזנקת תוך החולים בית בתוך

ינטובציה;א(1)דפיברילציה;(2)לווריד; תרופות והזרקת הכנה, הזלפה(3)מחטים; ידי על החזה בית ניקוז(4)(;Carotid Massage) קרוטי עיסוי(5)חיצוני. לב בקוצב שימוש(6)

לפי פעולות ביצוע – בקהילה דחופה רפואה במוקדי ראמדיקיםפא.ב1רופא הוראתלחץ סימנים מדידת(1) נשימות, משקל חיוניים: דופק, חום, דם,

וסטורציה;א.ק.ג; ביצוע(2)קרדיאלי; למוניטור חיבור(3)עוברי; למוניטור חיבור(4) יכולה זו הפרט, פעולה בכותרת האמור אף על – חבישות ביצוע(5)

מוסמכת. אחות הוראת לפי גם להתבצערפואיים בדניםמע.2

בריא; מתורם דם קזתה(1)ומעלה. שנה מגיל שיגרה לבדיקות פריפרי מוריד דם איבתש(2)

וטכנולוגיםבי.3פרזיס; מכשיר באמצעות היקפי מדם אב תאי יסוףא(1)ולי.יפט פרזיס פלזמה מכשיר פעלתה(2)

רנטגן נאיטכ.4 רופא של הגעתו זמינות פריפרי, בטווח לווריד ניגוד חומר זרקתה(1)

דקות; שלוש על יעלה שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה11


תק' תשע"ה-2014









2020תק' תש"ף-


מורשה; רופא פריפרי, בנוכחות לוריד איזוטופים זרקתה(2)heparin לצורך הפרין זרקתה(3) lockעל במכון הוראת פי , רופא,

למקום מורשה רופא של הגעתו זמינות גרעינית, בטווח לרפואה;דקות שלוש על יעלה שלא הפעולה ביצוע

גרעינית, לרפואה לווריד, במכון ניגוד חומרי והזרקת עירוי התקנת(4) הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתו זמינות בטווחדקות; שלוש על יעלה שלא

חולים. בבית אמבולטורי למטופל וריד פתיחת(5):מומחה רופא בנוכחות - לב-ריאה מכונת עילימפ.5

Intra Aortic Baloon בהפעלת ועזרה נלווה מכשיר של והפעלה כנהה(1)Pump+Assist Devise;

מחולה; לב-ריאה מכונת וניתוק יבורח(2)שונות; לבדיקות דם דגימות קיחתל(3)לחולה; תרמחוב לב-ריאה מכונת כאשר דם תןמ(4)הניתוח; במהלך למחמצן ואלקטרוליטים נוזלים תןמ(5) חמצןהמ דרך החולה של הפרפוזיה למצב הקשורות תרופות תןמ(6)

לחולה; מחוברת לב-ריאה כשמכונת דרך הלב של הפעלה או לשיתוק, שימור הקשורות תרופות תןמ(7)

לחולה; מחוברת לב-ריאה המחמצן, כשמכונתהמודינמית; במערכת ציםחל יטורנ(8)אליו; מחוברת לב-ריאה מכונת אשר חולה וחימום ירורק(9).Veno - Venus By-Pass מכונת פעלתה(10)

דם רימימת.6בריא; מתורם דם קזתה(1)הדם. בבנק שיגרה לבדיקות ממבוגרים דם איבתש(2)

זיותרפיסטיםפי.7נשימה; מדרכי הפרשות שאיבת לצורך מנשם וחיבור יתוקנ(1)נשימה. מדרכי הפרשות איבתש(2)

ממושכת להנשמה במחלקה פיזיותרפיסטים.א7 בפיזיותרפיה, טיפול לצורך הנשמה מכונת של במשתנים שינויים(1)

הפיזיותרפי הטיפול ובמהלך ממושכת להנשמה במחלקות בחוליםבלבד;

רפואי טכנולוג.8צנתורים; בחדר במכון Intra-aortic baloon pump מכשיר הפעלת(1) ובפיקוח חולים בבית הווריד לתוך רדיואקטיביים חומרים הזרקת(2)

רופא; במכון או וונטולין, במרפאה באינהלציה סימפונות מרחיבי מתן(3)

הפעולה; ביצוע במקום ובהימצאותו מורשה רופא הוראת ריאות, לפי12


תק' תשע"ד-2014







בדיקת במסגרת ונתינתן מוכן ריכוז לפי באינהלטור מטכולין הכנת(4)לפי במכון או תגר, במרפאה ובטווח מורשה רופא הוראת ריאות,

על יעלה שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתו זמינותדקות; שלוש

Thyroid) יוד קליטת של בדיקה לביצוע כהכנה הפה דרך יוד מתן(5)Uptakeמורשה רופא הוראת גרעינית-איזוטופים, לפי לרפואה (, במכון

שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתו זמינות ובטווחדקות; שלוש על יעלה

;IVUS, FFR, ROTABLATORהכולל: צנתורים בחדר מכשור הפעלת(6)CELLנלווה, ציוד הפעלת(7) SAVERלב כלליים, לניתוח , לניתוחים

ריאה לב מכונת מפעיל הוא הפעולה שמבצע ובלבד טראומה ולניתוחההרדמה; מתחום רפואי טכנולוג או ECMOל- ייעודית מכונה אוECMO לביצוע ריאה לב מכונת הפעלת(8)

ריאה; לב מכונת מפעיל הוא הפעולה שמבצע ובלבדאישונים; ולהחרבת מקומית להרדמה עיניים טיפות מתן(9) זמינות לווריד, בטווח ניגוד חומרי הזרקת לצורך עירוי התקנת(10)

שלוש על יעלה שלא הפעולה ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתודקות;

רופא, במכון הוראת פי , עלheparin lock לצורך הפרין הזרקת(11) ביצוע למקום מורשה רופא של הגעתו זמינות ובטווח גרעינית לרפואהדקות; שלוש על יעלה שלא הפעולה

פרזיס. פלסמה מכשיר באמצעות היקפי מדם אב תאי איסוף(12)

פתולוג עוזר.9רופא מעבדן וטרינר רפואי, רפואית השכלה בעל או שיניים,

צמוד בסטז', בפיקוח צורך בלא )ב( לפקודה4 בסעיף כמשמעותה– פתולוג של

מאקרוסקופיים; תכשירים חיתוך(1)ציטולוגיים.סריקת תכשירים (2)

חולים בבתי ניתוח בחדרי מרדים רופא עוזר.10 )ב( לפקודה4 בסעיף כמשמעותה רפואית השכלה בעל או פרמדיק

רופא עוזר של לארץ מחוץ אקדמי תואר בעל בסטז' או צורך בלא– מרדים רופא המנהל, בהוראת בו שהכיר

היקפי; לווריד צנתר החדרת(1)זונדה;הכנסת (2)השתן;החזרת צנתר לשלפוחית (3)(;AL) עורקי קו הוצאת(4)



תק' תשע"ד-2014

תק' תשע"ח-


תק' תשע"ח-



תק' תשע"ח-









חלופיות ומערכות מרכזי בווריד לצנתר תרופות של בדחף הזרקה(5)(;IV PUSH) לווריד

(;AL) פתוח עורקי מקו דם שאיבת(6)ממנשם;חיבור וניתוק חולה (7)מיילודים. מווריד, למעט לבדיקות דם לקיחת(8)

ובמוקדים חולים בבית מבוגרים דחופה לרפואה במחלקה רופא עוזר.11בקהילה דחופה לרפואה

)ב( לפקודה4 בסעיף כמשמעותה רפואית השכלה בעל או פרמדיק רפואי עוזר של לארץ מחוץ אקדמי תואר בעל בסטז' או צורך בלא

– רופא הוראת המנהל, לפי בו שהכירלחץ סימנים מדידת(1) שתן חיוניים: נשימות, דופק, חום, דם,

וסטורציה; מת)כדוג קבועים מרכזיים וצנתרים פריפרי לווריד ורידי דם הוצאת(2)

פורטקאט(;פריפרי;הכנסת עירוי (3)בנוזלים;התחלת טיפול (4)זונדה;הכנסת (5)לשתן;הכנסת צנתר (6)חמצן;הרכבת מסכת חמצן ומשקפי (7);CPAP מערכת של והסרה הרכבה(8);BIPAP מערכת של והסרה הרכבה(9) או סקשן לצורך תוך-קני לצינור הנשמה מכונת וניתוק חיבור(10)

לקפנוגרף;תוך-קני;שאיבה מדרכי נשימה לרבות מצינור (11)פצע;ניקוי, חיטוי וחבישת (12)למיניהם;הרכבה והסרה של קיבועי גבס או פלסטיק (13)– בלבד אישית הרשאה החייאה, לפי ביצוע(14)

ידנית;דפיברילציה )א(תוך-קני;אינטובציה או מנתבי אוויר שאינם )ב(פרוטוקול;תי לפי הוראת רפואית פרטנית או לפי תרופ טיפול)ג(חיצוני;חיבור לקוצב )ד(הנשמה; למכונת חיבור)ה(

לקיחת גם לסוג והצלבה לפי הוראת רופא במיתאר של חדר הלם(15)בלבד;

הלם(16) ובחדר החייאה במצבי רופא הוראת לפי ומוצריו דם מתן בלבד.




(2תק' )מס' 2016תשע"ו-

2020תק' תש"ף-


2020תק' תש"ף-

2020תק' תש"ף-


לרפואה ובמוקדים חולים בבית ילדים דחופה לרפואה במחלקה רופא עוזר.א11בקהילה: דחופה

בתחום ייעודית הכשרה שעבר לפחות שנים5 של ניסיון בעל פרמדיק ובהרשאה רופא הוראת במחלקה; לפי ועובד בילדים דחופה רפואה– אישית שנים:18 עד0 מגיל המותרות הפעולות רשימת להלן

לחץ סימנים מדידת(1) שתן חיוניים: נשימות, דופק, חום, דם, וסטורציה;

פריפרי; מווריד ורידי דם הוצאת(2)פריפרי; עירוי הכנסת(3)בנוזלים; טיפול התחלת(4)זונדה; הכנסת(5) לפחות;14 מגיל לשתן צנתר הכנסת(6)חמצן; ומשקפי חמצן מסכת הרכבת(7);CPAP מערכת של והסרה הרכבה(8);BIPAP מערכת של והסרה הרכבה(9) סקשן לצורך קני תוך לצינור הנשמה מכונת וניתוק חיבור(10)

לקפנונגרף;קני; תוך מצינור לרבות נשימה מדרכי שאיבה(11)פצע; וחבישת ניקוי, חיטוי(12)לסוגיהם; פלסטיק או גבס קיבועי של והסרה הרכבה(13)– החייאה ביצוע(14)

דפיבריליזציה;)א(קני; תוך שאינם אוויר מנתיבי או אינטובציה)ב(פרוטוקול; לפי או פרטנית רפואית הוראה לפי תרופתי טיפול)ג(הנשמה. למכונת חיבור)ד(

בעיסוק מרפאים.12נשימה. מדרכי הפרשות שאיבת

תקשורת קלינאי.13נשימה. מדרכי הפרשות שאיבת

– אמבולנס ונהגי חובשים.14לפי ממקור חזה מכאבי הסובל לאדם אספירין מתן(1) לבבי,

פרוטוקול. עיניים במחלות מומחה הוראת לפי – אופטומטריסט/אופטומטראי.15

הרפואי במוסד ובנוכחותו בחולים גולדמן, למעט או טונופן באמצעות תוך-עיני לחץ בדיקת(1)

מוגבר; תוך-עיני מלחץ כסובלים הידועים15







2020תק' תש"ף-


אישונים; להרחבת תרופות מתן(2)מקומית. להרדמה עיניים טיפות מתן(3)

פלבוטומיסטים.16ורידי; דם שאיבת(1) מגיל לבדיקות, למטופלים דם לקיחת לצורך פריפרי וריד פתיחת(2)

החולים. בית ויחידות מחלקות ובכל ומעלה14

מעבדה פלבוטומיסטים, לבורנטים, טכנאי.א16ובכלל בכל קפילרי דם לקיחת(1) שנה, לגיל מתחת זה הגילאים,

ובקהילה. האשפוז במערך– עיניים טכנולוג.17

בדיקתPINHOLE כולל ראייה חדות בדיקת(1) באמצעות אישונים , ;APD פנס, כולל

לפי להרחבת תרופות מתן(2) במחלות מומחה הוראת אישונים, הרפואי; במוסד ובנוכחותו עיניים

במחלות מומחה הוראת מקומית, לפי להרדמה עיניים טיפול מתן(3)הרפואי. במוסד ובנוכחותו עיניים

שיקומיים יום מעונות בחוק כהגדרתו מוגבלות עם לפעוט אישי מלווה.18– ובחזרה המעון אל הפעוט מבית בהסעה לרבות שיקומי יום במעון השוההושאיבת )בהנשמה פעוט וחיבור ניתוק(1) דרך הפרשות כרונית(

קבועה; טרכיאוסטומיה הטבעת פי (, דרךSTESOLID, BUCCOLAM) פרכוסים נגד תרופה מתן(2)

החניכיים. על מריחה של בדרך או

– רוקח.19 , למעט18 גיל מעל מרקחת, למטופלים בבית שפעת חיסון מתן(1)

ידועה קודם, רגישות אנפילקטי מאסטמה, שוק הסובלים מטופליםהאמור. בחיסון המצויים נוספים לחומרים ידועה רגישות או לביצים

לב בעז(2001 ביולי18) תשס"א בתמוז ז"כהבריאות משרד של הכללי נהלהמ

אשר.נתדהן סיםנהבריאות רש

- הקש נבו באתר ועוד פסיקה, חקיקה במסמכי ושינויים עריכה על למנויים הודעהכאן16


2020תק' תש"ף-



תק' תשע"ז-2016


2020תק' תש"ף-

http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

http://www.nevo.co.il/advertisements/nevo-100.doc

nevo.co.il · web viewרשויות ומשפט מנהלי – הסדרת עיסוק –...

Documents