new synchrony呼吸器介紹
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呼吸器介紹NEW SYNCHRONY
前面板與上面板介紹 警報與電源指示燈
控制面板
蛇形管連接處
開關鍵
後面板介紹
網路連接口
1. 110V 交流電 24V DC 輸入口
2. 外電池輸入口 (24V DC)
電源線固定卡栓 記憶卡槽
電源線固定卡栓 過濾網蓋
警報與電源指示燈
使用交流電 -- 指示燈 ( 綠燈 )
高危急警報 ( 紅燈 )
使用直流電 -- 指示燈 ( 綠燈 ) 中低危急警報 ( 黃
燈 )
控制面板介紹
監視幕捲動鍵
警報重置鍵
靜音鈕 (ENTER) 設定鍵
緩昇壓鍵
加溫鍵
顯示幕
顯示幕介紹
呼吸管路接法 病人介面:面罩
吐氣孔
呼吸管
細菌過濾網 ( 選配 )
呼吸管連接孔
兩種不同吐氣孔外加吐氣孔 面罩上吐氣孔
操作步驟一選擇面罩、吐氣孔、細菌過濾器 ( 選配 ) ,接好如右圖,並接上病人
連接電源:出現第一幕後,喇叭嗶嗶二聲之後, 出現第二、三、 四螢幕,(如下一步驟)
操作步驟二
第一幕:出現自我測試螢幕操作步驟三
第三幕:風扇使用時數
第二幕:顯示目使用之軟版本
操作步驟三
第四幕:待機 :表示有設定 Apnea 警報
:人形表示面罩脫落警報
:燈炮表示有按鍵夜間背光功能
:表示有設定加溫功能
:表示此機使用 967.3 小時
:表示此機有插記憶卡
操作步驟三
開機( 左側加溫鍵
旁 )
按下即可啟動呼吸器,啟動後依原參數設定供氣
開機
操作步驟四
:表示緩昇壓
S/T :表示使用模式 S/T
AVAPS :表示選用自動調整 IPAP 達到 TV 容積目標之雙控模式
VT :目標容積
:自動調整 IPAP 之最高壓
:自動調整 IPAP 之最低壓
EPAP :吐氣低壓
BPM :設定之呼吸次數
Ti :設定之呼氣時間
風扇起動送風,出現下圖
參數設定設定所有模式、參數及警報等
同時按 “設定右鍵” “ 靜音鈕” 數秒,進入設定
同時按住數秒,進入設定
直到嗶嗶二聲左上角出現一個鎖打開,進入設定 模式
鎖已打開,可更改設定
5 個模式,顯示之位置
參數設定
按設定右鍵跳下頁按設定左鍵跳上頁 ( 以下每步驟皆同 ) 。
上
下 按“靜音鈕”跳出,
結束設定
設 AVAPS: A :為 Average ,平均值 V :為 Volume ,容積 A :為 Assured ,評估、確定 P :為 Pressure,壓力 S :為 Support ,支持
參數設定
Inspiratory Positive Airway Pressure
1. Adjust IPAP to establish Pressure
Support 2. PS= IPAP-EPAP
參數設定
Expiratory Positive Airway Pressure
1. EPAP = PEEP 2. Inerease FRC Improve oxygenation Impact “Auto- PEEP”
參數設定
使用 BIPAP 成功與否之原因
病人的舒適感:面罩材質、尺寸 (鬆緊,漏氣 )Flow之快慢: rise time吸氣時間 Ti調對否 (S/T or PC 1.2 ~ 1.5S)EPAP 調對否 ? (Trigger 不易 ?)Monitor parameter 可輔助調整 setting:
IPAP—EPAP , Ti TV
AVAPS 平均值容積控制壓力支持 1. 設定容積目標
2. 由吐氣之容積平均值評估與容積目標之差異
3. 由 IPAP 呼吸高壓 IPAPmax , IPAPmin 自動調整高低 以達到容積目標值
PS : 傳統之雙陽壓呼吸輔助器之固定 IPAP 、固定 EPAP
APAVS EPAP 設定值為固定, IPAP 須設高低範圍
值 IPAPmax , IPAPmin 。
1 :代表啟用 AVAPS
0 :代表不使用
設定 VT 容積目標: 每次調整 10ml , 可調整範圍 由 200ml 至 1500ml
參數設定
設定 IPAP 最高值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至
30.0mH2O
設定 IPAP 最低值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 25
cmH2O
參數設定
設定呼吸次數: 每次調整 1 次 可調整範圍 由 0 至 30 次
設定吸氣時間: 每次調整 0.1 秒 可調整範圍 由 0.5 至 3 秒
參數設定
設定延遲時間: 每次調整 5 分鐘 可調整範圍 由 0 至 45 分鐘
設定延遲、起始壓力: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 至目前設定之 EPAP
值
參數設定
延遲、起始壓力
開機
延遲時間
按下緩昇壓
1 代表 0.1 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很快。6 代表 0.6 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很慢。所以 1 ~ 3 適合氣切之病人。
3 ~ 6 適合面罩之病人。
設定送氣流速: 每次調整 1 可調整範圍由 1 至 6
參數設定
0 代表:關閉此中止呼吸警報。10代表: 10秒內沒感應病人呼吸即警報。
同理 20、 30秒。
設定呼吸中止時間: 每次調整 10 秒 可調整範圍 由 10 至 30 秒
參數設定
0 代表:關閉此功能氣切病人比較危急設定 15秒面罩病人漏氣量大或脫落比較沒有即時性之
危險,可設定為 60秒。
設定 mask 脫落警報時間:
可選擇 0 、 15 、 60 秒
參數設定
設定低每分鐘換氣量警報: 每次調整 1LPM 可調整範圍 由 0 至 99 LPM
設定低吐氣容積警報: 只可 0 或 1 選擇 0 代表沒 LoTV 警報, 1 代表有 LoTV 警報 此功能只在有選用 AVAPS 功能下 才有功能
參數設定
歸零病人的累積使用時數:
此 159 小時為病人開始使用機 器至今日所累積之使用時數, 按上、下鍵出現” ×”, 按住上鍵或下鍵直到 159 閃爍, 最後出現 0 , 即表示清除記憶,歸零 OK 。
參數設定
設定按鍵背光: 0 代表沒背光 1 代表有背光
設定設定程序: 0 代表在使用者模式 User mode 1 代表在 Provider mode
選擇 0 :代表此設定隨時鎖住,只有在操作者要更 改設定時,須同時按“設定右鍵”+“靜音鈕” 才可進入設定,可防止非操作者任意更動設定, 比較安全 ( 建議選此設定 ) 。
選擇 1 :代表使用 Provider mode 開機即在開鎖狀況,任何人、任何時間按設定 之左、右鍵,都可更改設定 ( 不建議選用 ) 。
結束,按“靜音鈕”跳出設定。
參數設定
更改簡易設定
設定鍵
按壓左、右設定鍵,更改以下參數按上、下鍵設定數字
上
下
送氣速度 1 代表 0.1 秒快6 代表 0.6 秒慢
緩慢昇壓之起始壓力
1 代表:按鍵有背光0 代表:按鍵沒有背光
更改加溫功能
加溫鍵
按加溫鍵數秒,直到出現下圖:
按 上
下
1 代表:溫 5 代表:熱
按“靜音鈕”跳出。
49
監視病人參數
監視鍵
EXIT 跳出
按監視鍵:捲動看實際病人四種參數
按“靜音鈕”跳出監視幕
面罩全部漏氣流量( 每分鐘公升 )
RR :呼吸次數
MinVent :每分鐘換氣量
VTE :吐氣容積
監視壓力 IPAP 、 EPAP + 自呼
病人實際之壓力監視吸氣 IPAP 、吐氣 EPAP
1. 若 BPM 閃爍,代表此次呼吸由機器 Time 觸發, 代表病人依賴呼吸器沒自呼2. 若 BPM 沒閃爍,壓力值在 IPAP 、 EPAP 變化, 代表呼吸之吸吐變化是病人自呼引動
清潔保養1. 在機器背面將過濾網蓋下壓往外取下
2. 每月取出二片濾網 (1) 黑色濾網為粗粒子過濾網用清水洗 ,陰乾即可再使用。 (2) 白色為 HEPA 過濾網,不可清洗, 請每月更換之。 (3) 裝回二片濾網,黑色在上,白色在下。
3. 機器外面請用布沾水擦乾即可, 請勿用酒精或化學藥劑清洗。