SISTEM ENDOKRIN

PEMERIKSAAN FISIK HIPOPARATIROID

LEVEL KOMPETENSI 3A

KOMPETENSI Tilikan Nilai Tertinggi bila Tilikan 1. Alat yang

dibutuhkanPeserta memfasilitasi pasien untuk menceritakan penyakitnya dengan pertanyaan-pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan informasi yang relevan, adekuat, dan akurat

Alat yang dibutuhkan:- Tensimeter- Stetoskop- Termometer- Penlight- Palu reflex

2. Pemeriksaan fisik(selengkap, serunut mungkin)

Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan setelah pemeriksaan menggunakan sarung tangan dalam melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien

Menyampaikan tujuan pemeriksaan dan menempatkan diri di sisi kanan pasien.

Menilai kesadaran dan keadaan umum penderita: Pasien sadar, gelisah, tampak sesak, kulit kering,

Melakukan pemeriksaan tanda vital Mengukur tekanan darah dengan tensimeter Menghitung nadi dalam satu menit Menghitung pernafasan dalam satu menit Mengukur suhu axiller dengan termometer

Pemeriksaan status generalis Kepala: mesosefal (+) Mata : konjungtiva palpebra anemis (-), sklera ikterik (-) Hidung : dischrage (-), septum deviasi (-), konka edema (-) Telinga : discharge (-) Bibir: bibir kering (-) Leher: inspeksi: benjolan (-)

palpasi : pembesaran nnll (-), benjolan/massa (-), deviasi trakea (-) Cor: (dalam batas normal/ aritmia )

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

Inspeksi ictus cordis tampak atau tidak.Palpasi untuk menentukan lokasi ictus cordis pada linea midclavikularis SIC 4 dan 5 dengan keempat jari. Kemudian dengan 1 jari. Menilai denyutan ictus cordis. Menilai lokasi, diameter, amplitudo ada tidaknya thrill.Perkusi untuk menentukan batas-batas jantung dan ukuran jantungAuskultasi suara jantung pada SIC II kanan dan kiri menggunakan diafragma stetoskop.Melakukan auskultasi sepanjang tepi kiri sternum pada SIC 2 sampai 5 dengan menggunakan sisi diafragma stetoskop.Melakukan auskultasi pada apex menggunakan sisi bell stetoskop.

Pulmo: (dapat ditemukan wheezing)Inspeksi dinding dada dari depan, samping dan belakang penderita (bentuk dada, ruang interkosta, deviasi, bendungan vena)Melakukan palpasi dinding dada. Membandingkan antara gerakan nafas kanan dan kiri.Membandingkan fremitus kanan dan kiri pasien.Melakukan perkusi bagian depan dada secara sistematis dari atas ke bawah. Menentukan batas paruMelakukan perkusi bagian belakang dada secara sistematis.Menentukan auskultasi dengan urutan yang benar dengan meminta pasien bernafas pelan-pelan dengan mulut terbukaMelakukan auskultasi dinding belakang dada secara sistematis

Abdomen: (dalam batas normal)Menilai bentuk perut (lebih tinggi, sejajar atau lebih rendah dari dada)Menilai apakah ada benjolan, bekas luka, bekas operasi, kemerahanHangatkan stetoskop dengan cara mengusap-ngusao dengan telapak tanganMendengarkan suara peristaltik ususMelakukan perkusi di semua regioMenentukan batas-batas hepar

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

Menentukan batas-batas limpaPalpasi semua regio abdomenMenanyakan kepada pasien apakah nyeri tekanPalpasi heparPalpasi limpaPalpasi ginjal

Ekstremitas: kekakuan pada tangan dan kakipertumbuhan kuku buruk, deformitas dan mudah patah

Chvosteks tes (+)Mengetuk secara tiba-tiba nervus facialis tepat di depan kelenjar parotis dan di sebelah anterior telinga akan terjadi spasme atau kedutan di mulut, hidung dan mata.

Trousseaus tes (+)Membendung vena dengan manset pada lengan selama 3 menit akan terjadi spasme karpopedal.

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3