pregnancy after breast cancer
TRANSCRIPT
13.12.2014
1
Meme Kanseri Sonrası Gebelik Yönetimi
Dr Tevfik Yoldemir
Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D.
Fertilite ilaçları ile meme ca riski kohort çalışmaları
Fertil Steril 2005;83:261–74
Fertilite ilaçları ile meme ca riski vaka-kontrol çalışmaları
Fertil Steril 2005;83:261–74
Diğer infertil hastalara göre meme kanser hastası YÜT sonuçları
Fertil Steril 2012;97:381–6
AMH
Fertil Steril 2012;97:134–40
Kemoterapi ve ovaryen yetmezlik
Fertil Steril 2013;99:1534–42
13.12.2014
2
Fertilite koruma – GnRH analogu
Fertil Steril 2010;94:138–43
Fertilite koruma – GnRH analogu
Fertil Steril 2010;94:138–43
POF olmama olasılığı
Fertil Steril 2011;95:906–14
Spontan ovulasyon olasılığı
Fertil Steril 2011;95:906–14
Meme kanseri ve fertilite korunması
• Vaka-kontrol veya kohort çalışmalarında, meme kanseri tanısı konulduktan sonra gebe kalma kötü sonuçlar yaratmadığı görülmektedir.
• Tanı konulduktan sonra iki sene bekleyen kadınlarda meme kanseri relapsında azalma bildirilmiştir.
• Meme kanseri öyküsü olan kadınların gebeliklerinde düşük olasılığı %24% , kontrol grubunda %18dir.
• İlk 20 haftada yaşa göre düzeltilmiş rölatif düşük riski meme kanseri öyküsü olanlarda 1.7 (95% güvenlik aralığı [GA], 1.1–2.80)
Fertil Steril 2011;95:1535–43
Kontrollü ovaryen stimulasyon Protokolü
Fertil Steril 2011;95:1535–43
13.12.2014
3
Fertil Steril 2010;93:691–6
Folliküler vs Luteal stimulasyon
Fertil Steril 2009;92:1360–5
Dikkatiniz için teşekkür ederim.
Tamam..Östrojen haplarını internet üzerinden almak belki de iyi bir fikir değildi…