CENTRO DE ESTUDIOS TECNOLÓGICOS INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS.

No. 76

Dr. : Vela Dos Santos RuveGrupo: 4.-A Turno: Vespertino

Integrantes: Ulises Navarrete GonzálezIsaac Alonso Álvarez.

TEMA: Protocolo de Tomografía.

Principios básicos de la tomografía computarizada.

El termino tomografía deriva del griego tomos, que significa (seccion),y graphein, que significa (escribir). Con la TC se obtienen imágenesanatómicas seccionales, ya sea en el plano axial, sagital o coronal,mediante el uso de un complejo dispositivo mecánico de obtención deimágenes y un ordenador.

Una unidad de TC se utiliza un tubo de rayos X y una serie de detectorespara obtener datos anatómicos del paciente.

“Estos se reconstruyen en una imagen”.

La radiología convencional.

Tomografía Computarizada.

EVOLUCIÓN DE LA TCDesde la introducción de la TC con fines clínicos, a principios de la década de “1970”, los sistemas han evolucionado a lo largo de Cinco generaciones.

Las diferencias entre cada generación se basan fundamentalmenteen el numero y disposición de los detectores, que son los dispositivosque miden la atenuación de la transmisión del haz de rayos X.

El escáner de tercera generaciónañade una fila de “hasta 960” detectores que se encuentra

frente al tubo de rayos X y que rotan juntos alrededor del paciente en un ciclo completo de 360° para obtener un

corte de tejido. El tiempo de escaneo se reduce de forma significativa en comparación con los escáneres de primera y segunda

generación.

Escáneres de tercera generación.

Al igual que la tecnología de la TC ha evolucionado, también lo han hecholos términos utilizados para describirla. En un principio se usaron lasdenominaciones de tomografía asistida por ordenador y tomografía axialcomputarizada (TAC), pero a medida que la tecnología ha ido avanzando,el termino que se ha aceptado es el de tomografía computarizada (TC).Aunque aun puede oírse el termino imagen de TAC no es estrictamentepreciso, porque en la actualidad las imágenes de TC están disponiblesen los planos sagital y coronal, además de en el plano axial.

TERMINOLOGÍA DE LA TC

Los escáneres desarrollados ántes de 1992 eran escáneres de corteúnico, capaces de visionar solo un corte cada vez. A finales de 1998,varios fabricantes de TC presentaron la tecnología de escáneresmulticorte, capaces de obtener cuatro cortes simultáneamente.Estos escáneres obtenían cuatro cortes por rotación del tubo de rayos X.

ESCÁNERES DE TC MUL TI COR TE

Los escáneres multicorte,presentan varias ventajas sobre los escáneres volumétricos o de corte único:

“Ventajas”.

• Menor tiempo de adquisición.

• Disminución de la cantidad de contraste.

• Mejoría de la resolución espacial.

• Mejor calidad de imagen.

COMPONENTES DEL SISTEMA DE TC

Una TC consta de tres partes principales:

el gantry o carcasa, elordenador y el panel de control.

*Gantry:El gantry o carcasa consta de un tubo de rayos X, un dispositivo dedetectores y colimadores.

*El tubo de rayos X:

Es similar a los que se empleanen radiología general, con una modificaciones para soportar el calentamiento secundario del tiempo de exposición.

*El dispositivo de detectores. Los detectores, con tecnología deestado solido, constan de fotodiodos ensamblados con materialesfluorescentes (tungstanato de cadmio o cristales ceramicos de óxidosde tierras raras).

*Los colimadores. La colimación en la TC es importante, porquepermite reducir la dosis de radiación al paciente y mejora la calidadde imagen. La TC usa dos colimadores –prepaciente (en el tubo derayos X) y pospaciente (en el detector)

*Estación de trabajo y Panel de Control.El ordenador o estación de trabajo en la TC precisa dos tipos de programasinformáticos muy complejos: uno para el sistema operativo yotro para las aplicaciones. El panel de control está formado por un teclado, ratón y un monitor único o doble, permite al técnico controlar los parámetros de estudio, denominados protocólo,y visualizar y/o manipular las imágenes obtenidas.

Al igual que en la radiografía convencional, las imágenes de TC muestranuna variedad de tonos de grises. La radiación incidente es atenuadaen diversos grados por el paciente, y la radiación residual semide por medio de detectores. Las estructuras de baja densidad (pulmonesy estructuras con aire en su interior) atenúan muy poco el hazde rayos X, mientras que las de alta densidad (huesos, contraste) loatenúan en su totalidad o casi. La información de atenuación sale delos detectores en forma analógica, y se transforma en una señal digitalmediante un conversor analógico-digital. Los valores digitales se utilizanen el siguiente paso, en el que la reconstrucción de la imagen empleaseries de algoritmos de reconstrucción.

RECONSTRUCCIÓN DE LA IMAGEN

La matriz de visualización de la imagen digital esta formada por filas ycolumnas de pequeños cuadrados llamados píxeles (elemento deimagen, del ingles picture element). Cada uno de estos pixeles “es una representación bidimensional” de un volumen tridimensional de tejido en los cortes de TC.

Elemento básico de volumen (Píxel y Vóxel)

Píxel:

Estos volúmenes tisulares tridimensionales sedenominan elementos básicos de volumen o voxeles.

Vóxel:

Los voxeles tienen profundidad anchura y altura.

Cualquier imagen TC, como la de la figura a nuestra derecha, esta formada porun gran número de pixeles que representan varios grados de atenuación,en función de la densidad anatómica del tejido del vóxelrepresentado.

Escala de “grises y números” TC.

Una vez que el ordenador de TC (mediante miles de cálculos matemáticos)determina el grado de atenuación (denominado coeficientede atenuación lineal) de cada vóxel, los valores se transforman en otraescala numérica llamada números TC, que se emplean en la matrizde visualización. Inicialmente estos números TC se denominaban unidadesHounsfield, en referencia a Godfrey Hounsfield*, científico inglesque realizo en 1970 el primer escáner craneal.

Álvarez Cambras, R., Ceballos Mesa, A., Murgadas Rodríguez, R. (1986): Afecciones de

la columna dorsolumbar, el tórax y la pelvis. En: Tratado de Cirugía Ortopédica yTraumatológica, t. 2. La Habana: Editorial Pueblo y Educación, 268.

Apuzzo, M.L.J., Chanrasoma, P.T., Cohen, D.L. (1987): Computer imaging stereotaxy:experience and perspective related to 500 procedures applied to brain masses.

Neurosurgery; 20: 930-7.Apuzzo, M.L.J., Sabshin, J.k. (1983): Computed tomographic guidance stereotaxis in

the management of intracranial mass lesions. Neurosurgery; 12: 277-85.Barkhausen, J., Stoblen, F., Muller, R.D., Streubuhr, U., Ewen, K. (1998): Effect ofcollimation and pitch on radiation exposure and image quality in spiral CT of the

thorax. Aktuelle Radiol.Becker, C., Schatzl, M., Feist, H., Bauml, A., Schopf, U.J., Michalski, G. et al. (1999): M.

Assessment of the effective dose for routine protocols in conventional CT, electron

beam CT and coronary angiography. Rofo.Benítez Herrera, A., Gómez Naranjo, J., Garmendía García, F. (1994): Síndrome compresivo

radicular lumbar. Rev Cubana Ortop Traumatol; 8 (1-2): 43-8.Bergin, D., Ennis, R., Keogh, C., Fenlon, H.M., Murray, J.G. (2001): The “dependentviscera” sign in CT diagnosis of blunt traumatic diaphragmatic rupture. AJR Am J

Roentgenol. Nov; 177 (5): 1137-40.Blandino, A., Longo, M., Versace, P., Pandolfo, I. (1997): Computerized tomographyimaging of the infraorbital canal on the axial plane. Radiol Med (Torino). May; 93

(5): 618-20.

Bibliografía

Por su Atención Gracias