radiotherapy and dosimetry mrp005

10/04/1432

1

א א אCalibration of Radiotherapy py

Equipments

أنجق جقأسامة هيئة الطاقة الذرية السورية

ماجستير الوقاية اإلشعاعية وآمان المصادر المشعة جامعة دمشق - آلية العلوم - قسم الفيزياء

2010-2011

10/04/1432

2

من المحاضرة الغاية

التعرف على تقنيات معايرة Today: ىالمصادر المشعة المستخدمة في

. المعالجة اإلشعاعية

The radiation Protection Programme

Objectives أهداف المحاضرة

..فهم المبادئ األساسية في معايرة الحزمةفهم المبادئ األساسية في معايرة الحزمة

األدوات المستخدمة في القياس والمعايرةاألدوات المستخدمة في القياس والمعايرة

..اإلدراك الكامل لمواضيع قياس الجرعات السريريةاإلدراك الكامل لمواضيع قياس الجرعات السريرية

الطرائق النوعية من أجل التحقق قياس الجرعة التي يتلقاها الطرائق النوعية من أجل التحقق قياس الجرعة التي يتلقاها . . المريض خالل جلسات المعالجة اإلشعاعية الخارجيةالمريض خالل جلسات المعالجة اإلشعاعية الخارجية

10/04/1432

3

s’1890تقنيات القياس

مع اآتشاف أشعة السينية والنشاط اإلشعاعي تبين أنه يمكن مختلفتين بطريقتين اإلشعاع عن :التحري عن اإلشعاع بطريقتين مختلفتين:التحري

Film (photographic)أفالم التصوير Electrical) ظاهرة التأين(الشحنة الكهربائية

Marie Curie, 1899: “ The electric method is based upon the measurement of the conductivity acquired by … fast and provides quantitative results that may be compared with one another.”

Nobel Prize in Physics 1903

s’1890تقنيات القياس

1899 1899 Ernest RutherfordErnest Rutherford,,““Radiation may be investigated byRadiation may be investigated byRadiation may be investigated by Radiation may be investigated by two methods:two methods:-- one depending upon the action of one depending upon the action of the the photographic platephotographic plate and the otherand the other-- depending on the depending on the discharge of discharge of electrificationelectrification…… much more rapid much more rapid th th h t hi th d dth th h t hi th d dthan the photographic method and than the photographic method and admits of fairly accurate quantitative admits of fairly accurate quantitative determinationdetermination

Nobel Prize in Chemistry 1908

10/04/1432

4

א IAEA [CoP] TRS’s series א

The First International Dosimetry The First International Dosimetry protocol, protocol,

19701970

1994

1997

2000

1979

1987

1987

19972000

NK-BasedIAEA

TRS-277Update ofTRS 277

IAEATRS-381

2011?

TRS-277

ND,w-basedIAEA

TRS-398IAEA International Codes of Practice for Radiotherapy Dosimetry

Small beam

10/04/1432

5

First generation of dosimetry protocolsالجيل األول من بروتوآوالت المجراعية

الهواء في المعايرة على الهواءاعتمد في المعايرة على chamberاعتمد exposure calibration factorschamber exposure calibration factors NNXX ء هو ي ير ى ء هو ي ير ى chamber exposure calibration factorschamber exposure calibration factors NNXX

nominal energy nominal energyاستخدام الجداول لحساب الجرعة تبعًا لطاقة االسمية استخدام الجداول لحساب الجرعة تبعًا لطاقة االسمية

..للحزمة اإلشعاعية لكل من حزم الفوتونات واإللكتروناتللحزمة اإلشعاعية لكل من حزم الفوتونات واإللكترونات

..لم يأخذ بعين االعتبار نوع حجيرة التأين المستخدمةلم يأخذ بعين االعتبار نوع حجيرة التأين المستخدمة

. . Beam QualityBeam Qualityلم يأخذ بعين االعتبار نوعية الحزمة اإلشعاعية لم يأخذ بعين االعتبار نوعية الحزمة اإلشعاعية

Uncertainty of about 5% or more…

Secondالجيل الثاني من بروتوآوالت المجراعية generation of dosimetry protocols

أو آيرما الهواء أو آيرما الهواء NNXX(TG(TG2121) )اعتمد على الحجرات المعايرة في الهواء، التعرض اعتمد على الحجرات المعايرة في الهواء، التعرض NN (TRS(TRS 277277))NNKK (TRS(TRS--277277))

..تضمن معامالت تصحيح خاصة بحجيرة التأينتضمن معامالت تصحيح خاصة بحجيرة التأينمنهج معقدة لحساب الجرعة ويمكن ارتكاب العديد من األخطاء خالل تعين الجرعة منهج معقدة لحساب الجرعة ويمكن ارتكاب العديد من األخطاء خالل تعين الجرعة

..الممتصةالممتصة

Uncertainty of about of ~ 3.5%

IAEA TRS-277

10/04/1432

6

Third generation of dosimetry protocolsالجيل الثالث من بروتوآوالت المجراعية

NND,WD,Wاعتمد على الحجرات المعايرة في الماء اعتمد على الحجرات المعايرة في الماء (TRS(TRS--398398, TG, TG--5151))

الطاقة عالية وااللكترونات الفوتونات أجل من التأين بحجيرة خاصة تصحيح معامالت الطاقةتضمن عالية وااللكترونات الفوتونات أجل من التأين بحجيرة خاصة تصحيح معامالت ..تضمن معامالت تصحيح خاصة بحجيرة التأين من أجل الفوتونات وااللكترونات عالية الطاقةتضمن معامالت تصحيح خاصة بحجيرة التأين من أجل الفوتونات وااللكترونات عالية الطاقةتضمن

تضمن شرح مفصل وخطوات سهلة من أجل تعين الجرعة الممتصةتضمن شرح مفصل وخطوات سهلة من أجل تعين الجرعة الممتصة

..تبسيط اإلجراءات المتبعة لتعين الجرعة الممتصة والخرج اإلشعاعي وبالتالي أخطاء أقلتبسيط اإلجراءات المتبعة لتعين الجرعة الممتصة والخرج اإلشعاعي وبالتالي أخطاء أقل

Uncertainty of about 2% (beam quality)

Dose inالجرعة في المعالجة اإلشعاعية radiotherapy

يهل الجرعة أداة المعالجة اإلشعاعية؟هل الجرعة أداة المعالجة اإلشعاعية؟ إل ير إل رهل الجرعة عالية؟ هل الجرعة عالية؟

المعالجة اإلشعاعية تعني تعريض الهدف إلى أعلى جرعة يمكن .)غري 70-45( الوصول إليها

.يرافق ذلك بعض المضاعفات القاسية

.يجب تقديم الجرعة بدقة عالية

10/04/1432

7

א א :א

يعتمد ذلك على ميل منحني استجابة يعتمد ذلك على ميل منحني استجابة ..الجرعةالجرعة . . جرجر

في الجرعة يؤدي فرق في الجرعة يؤدي فرق %%55فرق بمقدار فرق بمقدار في التحكم في أورام الرأس في التحكم في أورام الرأس 1515%%

هذا نتيجة هذا نتيجة ––والعنق لدى المرضى والعنق لدى المرضى ..لدراسات سريريةلدراسات سريرية

±تعطى الجرعة ضمن مجال خطأ 5 %

Sources of uncertaintySources of uncertaintyمصادر االرتياب في تقدير الجرعة مصادر االرتياب في تقدير الجرعة

..المعايرةالمعايرة//قياس الجرعات المطلققياس الجرعات المطلقالجرعة بالعمق، الجرعة بالعمق، % % معامالت الخرج، معامالت الخرج، ((قياس الجرعات النسبي قياس الجرعات النسبي

..... )...... ). profilesprofilesمنحنيات الجرعة منحنيات الجرعة ).).%% 2 2±±يقدر االرتياب بحدود يقدر االرتياب بحدود ((تخطيط المعالجة تخطيط المعالجة

).).%% 2 2±±# # ((أداء التجهيزات من يوم آلخر أداء التجهيزات من يوم آلخر ).).%% 3 3±±##((وضعية المريض والحرآةوضعية المريض والحرآة

..ال يوجد مجال واسع للخطأ في مجال قياس الجرعاتال يوجد مجال واسع للخطأ في مجال قياس الجرعاتNot much room for error in dosimetry...

10/04/1432

8

قياس الجرعات المطلق والنسبيAbsolute and relative dosimetry

هو تلك التقنية التي نحصل من :Absolute dosimetryقياس الجرعة المطلق ق جر س نyي ي ي و.Gyخاللها على قيمة الجرعة اإلشعاعية الممتصة مقدرة بالغري

الصادرة عن تعيين الجرعة المطلقةمن أجل يدل على القياسات التي تجرى .المصدر المشع ضمن شروط محددة بدقة

مزودة بشهادة معايرة من مخبر ) حجيرة التأين(يجب أن تكون أداة القياس . مرجعي

تدعى ) مرجعيةال( ةآافة القياسات األخرى ترجع إلى الوضعية القياسي ي ي ي و ى إ ع ر رى ي(ي ى)ر.relative dosimetryبية سقياسات ن

في الحالة العامة ال نحتاج ألية معامل في القياسات النسبية بل هي فقط عبارة عن مقارنة بين قراءتين لمقياس الجرعة أجري أحداهما ضمن الشروط

.المرجعية

1.Calibrationא א

عند نقطة مرجعية ضمن الحزمة Gyتعيين الجرعة الممتصة بالغري ي.اإلشعاعية

monitor unitsتعيين زمن تشغيل الحزمة أو عدد وحدات المراقبة (MU) التي يجب تطبيقها للوصول إلى الجرعة المطلوبة.

إذا حدث خطأ في ذلك فإن آل شيء يليه (هذا اإلجراء هام جدًا )).سيكون خاطئ

تعد المعايرة جزًء من تقنين التعرض BSSفي سلسلة معايير اآلمان .الطبي

10/04/1432

9

تقنين الوقاية في التعرض العالجيOptimization of protection in therapeutic exposure

:BSS appendix II.18. يتحقق على المسجلون والمرخصيل ما :لهم ما يلي:لهم

اإلبقاء على تعرض النسيج السليم أثناء المعالجة باإلشعاع عند أدنى حد ) أمعقول وعلى النحو الذي يتفق مع نقل الجرعة المطلوبة إلى الحجم

المخطط للعالج ، واستخدام تدريع األعضاء آلما آان ذلك عمليًا .ومالئمًا

)ب) .......ب.إبالغ المريض بالمخاطر الممكنة) هـ

א מ א אא EBTא

Calibration of beamsمعايرة الحزمة

ف ادة ز إل أدت عة ال دل د د ت ف خطأ حوادث بسبب خطأ في تحديد معدل الجرعة أدت إلى زيادة في ادثمن %60مريض بمقدار يصل إلى 426 ،207، 115الجرعة إلى

.الجرعةفهم شهادة المعايرة ، أو قيمة الضغط اساءةهناك حوادث تتعلق

الجوى المستعملة في إجراء التصحيح، استبدال الفيزيائي بأخر ليس تأين المستوية المتوازية لحجيرةلديه الخبرة الكافية، استعمال خاطئ

..الوجهين

10/04/1432

10

א א Accidents due to calibration mistakes

א א א א :אلم يتم التحقق من الحزمة : في إحدى الحوادث

شهر، حيث أن الفيزيائي آان 22لمدة رآب اللذيمكرًس وقته للجهاز المسرع نالحظ هنا . 60-حديثًا متجاهًال جهاز الكوبالت

يوجد تقصير بإعادة النظر في طاقم العمل أنهة عند ترآيب الجهاز الجديد وأن هناك حاجة أ

عند ترآيب الجهاز لزيادة عدد العاملين.الجديد

א אא אאא::אא

::يتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلييتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلي: : 1919--ثانيًاثانيًا التعرضاتمعايرة المنابع المشعة المستخدمة في اسنادإمكانية ) ) أأ((

Standardsالطبية إلى المختبر المعياري لقياس الجرعات dosimetry laboratory .

BSSمن .II.19الملحق

10/04/1432

11

شبكة خمابر املعايرة الثانوية للقياسات اإلشعاعية

IAEA/WHO SSDL Network

شبكة مخابر المعايرة الثانوية للقياسات اإلشعاعية

IAEA/WHO Network of SSDLs

عام 1976تأسست 1976تأسست عامEstablished in 1976

80 members in 67 IAEA Member States20 affiliated members (BIPM, PSDLs, ICRU, etc)

: Goalsالهدف منها

i t ti l i t i d i t t d d• international consistency in dosimetry standardscalibration of dosimeters (national references)labs quality audits and inter-comparisons

• support national QA programmes (radiotherapy & imaging)

10/04/1432

12

א א אThe IAEA / WHO Network of SSDLs

SSDL network memberSSDL member and affiliated PSDLPSDL affiliated member

Provisional SSDL member

The members of the IAEA/WHO Network: 80 Member States

PSDLsBIPM

النظام الدولي للقياس والمعايرةThe International Measurement System for Radiation Dosimetry

QAQA

المستوى األولي

المستوى الثانوي SSDLsIAEA

SSDLs

QA QAQA

QAQA

ت قلاال ال

Traceability of calibrationא

Users Users Users Users

QA الحقلياالمستوى

10/04/1432

13

The aimThe dose at reference conditions should be the same all over

the world

1G

1Gy

1Gy

1G

1Gy

1Gy1Gy

1Gy

1Gy

1Gy1Gy

1Gy1Gy

::אא

א א :א

::يتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلييتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلي: : 1919- - ثانيًاثانيًامعايرة تجهيزات المعالجة اإلشعاعية المتعلقة بنوعية معايرة تجهيزات المعالجة اإلشعاعية المتعلقة بنوعية ) ) بب((

اإلشعاع أو طاقته والجرعة الممتصة أو معدل الجرعة اإلشعاع أو طاقته والجرعة الممتصة أو معدل الجرعة الممتصة على مسافة محددة سلفًا في ظل ظروف الممتصة على مسافة محددة سلفًا في ظل ظروف 277277معينة، بإتباع التوصيات الواردة في التقرير رقم معينة، بإتباع التوصيات الواردة في التقرير رقم

من سلسلة التقارير التقنية التي تصدرها الوآالة الدولية من سلسلة التقارير التقنية التي تصدرها الوآالة الدولية ..... ..... للطاقة الذرية على سبيل المثال، للطاقة الذرية على سبيل المثال،

:BSSمن .II.19الملحق

10/04/1432

14

هل أنت متأكد من مقدار الجرعة اإلشعاعية؟؟

؟؟

CTV dose 2Gy

؟؟CTV dose 2Gy

CTVdose 2Gy CTV dose 2Gy

معايرة مقاييس الجرعة اإلشعاعية في مجال المعالجة اإلشعاعيةCalibration of dosimeters used in radiotherapy

وهيئة الفيزيائيون العاملون في SSDLsيجب أن يعمل آل من مخابر المعايرة اإلشعاعية المعالجة الطب(أقسام medicalالفيزيائ physicist(عل على ) medical physicistالفيزيائي الطبي(أقسام المعالجة اإلشعاعية

التحقق من أن حجيرات التأين المستخدمة في قياس الجرعة قد جرى معايرتها وفق :في الدولة من أجل Code of Practiceالمنهج المعتمد

.تجنب حدوث األخطاء

عة ال ا ق ات ا إ ة ا ال ة ل ع ف ان .التجانس في عملية المعايرة وإجراءات قياس الجرعة الت

10/04/1432

15

Calibration of dosimeters used in radiotherapy: after TRS-398

Most SSDLs are now providing absorbed dose toproviding absorbed dose to water calibrations (ND,W) at 60Co, with an uncertainty between 0.4% & 1%

:تعين الجرعة الممتصة

تصحيح زمن المعالجة أو وحدات تصحيح زمن المعالجة أو وحدات - - تحديد الجرعة عند النقطة المرجعيةتحديد الجرعة عند النقطة المرجعيةتبعًا للجرعة المطلقة تبعًا للجرعة المطلقة MUMUالمراقبة المراقبة

طلقة ل ة طلقةل ل ة ::الجرعة المطلقةالجرعة المطلقةل

إشارة الكاشف* ثابت =الجرعة المطلقة

::يكون معلومًا بدقة باالعتماد علىيكون معلومًا بدقة باالعتماد على انانيجب يجب : : الثابتالثابت..Calorimetryالقياسات الحراريةالقياسات الحرارية y

Ionometryقياسات التأين قياسات التأين W/e..Chemical Chemical dosimetrydosimetryقياس الجرعة بالتقنيات الكيميائية قياس الجرعة بالتقنيات الكيميائية gg..

10/04/1432

16

א אא

א א א אא

IAEA TRS398

א א מ א א

ق التط ال ت اال قلة التط ال ت اال لةThe exposure/ KERMA سهولة االستعمال والتطبيقسهولة االستعمال والتطبيق

..تتطلب عدد أقل من المعامالتتتطلب عدد أقل من المعامالت

– – مباشرة مباشرة NNDwDwالحصول على الحصول على

نحتاج فقط معامل التحويل نحتاج فقط معامل التحويل

الحزمة بنوعية الحزمةالمرتبط بنوعية beamالمرتبط

KERMA way

beamالمرتبط بنوعية الحزمةالمرتبط بنوعية الحزمة

quality..

10/04/1432

17

:Calibration protocols א

تعد المعايرة من اإلجراءات المعقدة يتطلب إجراءها خبير في تعد المعايرة من اإلجراءات المعقدة يتطلب إجراءها خبير في اإلشعاعية والمعالجة اإلشعاعيةالفيزياء والمعالجة ..الفيزياء والمعالجة اإلشعاعيةالفيزياء والمعالجة اإلشعاعيةالفيزياء

التي تزودنا بطرائق التي تزودنا بطرائق الجرعالجرعيوجد عدد من بروتوآوالت لقياس يوجد عدد من بروتوآوالت لقياس : : المعايرةالمعايرةegeg)) ::دوليةدولية IAEA TRS IAEA TRS 277 277 or TRS or TRS 398398))

عادة تكون موضوعة من قبل الهيئة الوطنية للفيزياء عادة تكون موضوعة من قبل الهيئة الوطنية للفيزياء (( ::وطنيةوطنية))... ,... ,AAPM TG 21, AAPM TG 51, DIN 68اإلشعاعية اإلشعاعية

10/04/1432

18

:Calibration protocols א

بروتوكول معايرة بروتوكول معايرة اتباعاتباعمن المفيد من المفيد ي ين عن عب يرب ول و يربرو ول و برو..واحدواحد

بروتوكول معتمد بروتوكول معتمد اتباعاتباعمن المفيد من المفيد في هذه الحالة ال نترك في هذه الحالة ال نترك ––وموثق وموثق

. . مجال للخطأمجال للخطأأكث ال أكثال ال من غير المفيد الجمع بين أكثر من من غير المفيد الجمع بين أكثر من ال

بروتوكولبروتوكول

67

10

STRUCTURE OF THE CoP IAEA TRS-398

5

11

89

11

10/04/1432

19

א א

مفيدة جدًا وتعد آمرشد أثناء .عمل

متوفرة من أجل معظم البروتوآوالت

االستمارة المرفقة مأخوذة من IAEA TRSتقرير الوآالة

398

א

يجب التحقق من أداء تجهيزات المعالجة قبل البدء بإجراء يجب التحقق من أداء تجهيزات المعالجة قبل البدء بإجراء ة ا ةال ا المعايرةالمعايرةال

إجراء آافة اختبارات ضبط الجودةإجراء آافة اختبارات ضبط الجودة

15 March 2011 Ossama Anjak 38

10/04/1432

20

اختبار تطابق بين الساحة الضوئية واإلشعاعيةاختبار تطابق بين الساحة الضوئية واإلشعاعية

الساحة الضوئيةالساحة الضوئية

الساحة اإلشعاعيةالساحة اإلشعاعية

3/15/2011 39

يمكن أن تربط المعايرة بين الجرعة المطلقة ومجموعة : 2مالحظة من الشروط المرجعية المختلفة

אא א

אא(א

אא מ)א

10/04/1432

21

:II.19.BSSא

::אא: : يتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلييتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلي: : 1919--ثانيًاثانيًا

(...)(...) ........إجراء المعايرات عقب استالم جهاز المعالجة وبعد أي إجراء للصيانة قد ) ) هـهـ((

يؤثر على المعايرة، وتكرار المعايرة وفقًا للتوصيات التي تقرها السلطة قابية ال


. الرقابية

األدوات التي نحتاجها في المعايرة

حجم حجم – – من الناحية العملية نحتاج إلى حجيرة تأين نموذج فارمر من الناحية العملية نحتاج إلى حجيرة تأين نموذج فارمر 00الهواءالهواء 66ccccواإللكترونات الفوتونات لحزم المعايرة واإللكتروناتإلجراء الفوتونات لحزم المعايرة إلجراء إلجراء المعايرة لحزم الفوتونات واإللكترونات إلجراء المعايرة لحزم الفوتونات واإللكترونات ––66cccc..00الهواءالهواء

..عالية الطاقةعالية الطاقة


Farmer I.C., Farmer I.C., 00..66cc cc

10/04/1432

22

األدوات التي نحتاجها في المعايرة

Water PhantomWater Phantomفانتوم مائي فانتوم مائي


معايرة تجهيزات المعالجة


10/04/1432

23

معايرة تجهيزات المعالجة


א א א Plane parallelאchamber

نحتاج إليها من أجل حزم اإللكترونات منخفضة الطاقة نحتاج إليها من أجل حزم اإللكترونات منخفضة الطاقة وينصح باستخدامها من أجل حزم اإللكترونات ذات طاقة وينصح باستخدامها من أجل حزم اإللكترونات ذات طاقة

ييأقل من وذلك بسبب االنحدار الحاد في الجرعة أقل من وذلك بسبب االنحدار الحاد في الجرعة


PTW Markus chamber

10/04/1432

24

א א א Plane parallelא

chamber

2mm


א :א

::Air pressureAir pressure ضغط الهواءضغط الهواءفي في %%11سيؤدي إلى خطأ مقداره سيؤدي إلى خطأ مقداره mbar mbar 10 10خطأ مقدارهخطأ مقداره

273 2)t(101 3 o

ررر ى إ ي ريؤ ى إ ي يييؤ..المعايرةالمعايرة

::TemperatureTemperature الحرارةالحرارة في في % % 11درجات مئوية سيؤدي إلى خطأ مقداره درجات مئوية سيؤدي إلى خطأ مقداره 33خطأ مقداره خطأ مقداره

..المعايرةالمعايرة


293.2273.2c)t(

P(kPa)101.3K

o

t.p+

×=

10/04/1432

25

א א

حزمة فوتوناتحزمة فوتوناتة ز ال ةطاقة ز ال طاقة

25MVPhoton25MV22MeV

Electron22MeV

..طاقة الحزمةطاقة الحزمةمعامل المعايرةمعامل المعايرة

المعامالت المستخدمة المعامالت المستخدمة لحساب الجرعةلحساب الجرعة


א א

::حزمة إلكتروناتحزمة إلكتروناتة ز ال ةطاقة ز ال طاقة

5 MeV 10 MeV 16 MeV..طاقة الحزمةطاقة الحزمة

العمق المرجعيالعمق المرجعيالكاشف المستخدمالكاشف المستخدم

المعامالت المعامالت المستخدمة في المستخدمة في الجرعة الجرعةحساب حساب


حساب الجرعةحساب الجرعة

10/04/1432

26

))Absolute DosimetryAbsolute Dosimetry(( تعيين الجرعة الممتصة في الماءتعيين الجرعة الممتصة في الماء

Absorbed Dose Determination in

TECHNICAL REPORTS SERIES No. 398

Absorbed Dose Determination in External Beam Radiotherapy

An International Code of Practice for Dosimetry Based on Standards of Absorbed Dose to Water

515133//1515//20112011

Sponsored by the IAEA, WHO, PAHO and ESTRO

INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, VIENNA, 2000

Absorbed Absorbed dosedose--toto--waterwater--based protocols based protocols

The absorbed The absorbed dosedose--toto--water water at the reference at the reference depthdepth z Dz D QQ in water for a referencein water for a referencedepth depth z Dz Dww, , QQooref ref in water for a reference in water for a reference beam of quality beam of quality QQo and in the absence of the o and in the absence of the chamber is directly given by:chamber is directly given by:

Qow,D,QoQow, Nx MD =

525233//1515//20112011

10/04/1432

27

Absolute dose calibration

Provide cGy/MU: dose delivered by a 10×10cm

SMonitor Chamberdelivered by a 10 10cm

field at dmax, for SSD = 100cm when monitor chamber indicated1MUAdjust monitor chamber so that output is 1cGy/MU

SSD10x10cm

is 1cGy/MUdmax

Watercalibration chamber

Absorbed Absorbed dosedose--toto--waterwater--based based protocolsprotocols

Where:Where:MQo is the fully corrected chamber reading under the reference conditions used in the standards laboratory andND,w,Qo is the calibration coefficient in terms of the

b b d d t t f th h b bt i d

545433//1515//20112011

absorbed dose-to-water of the chamber obtained from the standards laboratory.

10/04/1432

28

Absorbed Absorbed dosedose--toto--waterwater--based based protocolsprotocols

When a chamber is used in a beam of quality When a chamber is used in a beam of quality Q Q that that differs from the quality differs from the quality QQoo that was used in its that was used in its calibration, the absorbed calibration, the absorbed dosedose--toto--water water is given by: is given by:

QoQ,Qow,D,QQw, kNMD ××=

555533//1515//20112011

where the factor kQ,Qo corrects for the differences between the reference beam quality Qo and the actual user quality Q.

Absorbed Absorbed dosedose--toto--waterwater--based protocolsbased protocols

Values for kQ,Qo

565633//1515//20112011

10/04/1432

29

PDD20/10 Measurement

Careful: The ratio of doses is measured in an SSD setup, where the surface of phantom is set at the isocenter; SSD= 100 cm

cmd

cmd

DDPDD

10

2010/20

=

==SSD= 100 cm

10x10 cm

d=10 cm

d=20 cm

TMR20/10 Measurement

Careful: The ratio of doses is measured in an isocentric setup, where the chamber is set at the isocenter; SAD= 100 cm

cmd

cmd

DDTMR

10

2010/20

=

==SAD= 100 cm

10x10 cm

d=20 cm d=10 cm

10/04/1432

30

Absorbed Absorbed dosedose--toto--waterwater--based protocolsbased protocols

MMQQ: : corrected chamber readingcorrected chamber reading

595933//1515//20112011

6.9. WorksheetDetermination of the absorbed dose to water in a high-energy photon beam

10/04/1432

31

IAEAIAEA TECHNICAL REPORTS SERIES No. 398

Absorbed Dose Determination in External Beam Radiotherapy

אא

External Beam Radiotherapy

An International Code of Practice for Dosimetry Based on Standards of Absorbed Dose to Water

Sponsored by the IAEA, WHO, PAHO and ESTROESTROINTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, VIENNA, 2000

אCalibration Records

يقوم المسجلون والمرخص لهم، حسب يقوم المسجلون والمرخص لهم، حسب : : BSSBSSمن من ..II.II.3232الملحق الملحق الحاجة، باالحتفاظ وتوفير النتائج الخاصة بالمعايرات واالختبارات الحاجة، باالحتفاظ وتوفير النتائج الخاصة بالمعايرات واالختبارات

الدورية للبارمترات الفيزيائية والسريرية ذات الصلة التي يتم الدورية للبارمترات الفيزيائية والسريرية ذات الصلة التي يتم العالج عمليات أثناء العالجاختبارها عمليات أثناء ..اختبارها أثناء عمليات العالجاختبارها أثناء عمليات العالجاختبارها

10/04/1432

32

א א אא א אא

قياس النشاط اإلشعاعي للمنبع المشع

القياس القياسأدوات ::أدوات القياسأدوات القياس::أدوات

..الشكلالشكل البئريةالبئريةالتأين التأين حجيرةحجيرة

).).دليل المنبعدليل المنبع((حوامل للمنبع حوامل للمنبع

اإللك ا ق اإللكال ا ق ..المقياس اإللكترونيالمقياس اإللكترونيال

10/04/1432

33

Brachytherapy Source Calibrators

Well typeWell typeionization ionization chamberchamber

Calibration of Brachytherapy Sources

المنبع استالم عند النتيجة وتسجيل المعايرة إجراء المنبعيجب استالم عند النتيجة وتسجيل المعايرة إجراء ..يجب إجراء المعايرة وتسجيل النتيجة عند استالم المنبعيجب إجراء المعايرة وتسجيل النتيجة عند استالم المنبعيجب.... )..... ). CsCs--137137( ( المنابع ذات نصف عمر طويل المنابع ذات نصف عمر طويل

..يجب إجراء المعايرة لكافة المنابع المشعةيجب إجراء المعايرة لكافة المنابع المشعةإذا آان إذا آان ... ). ... ). IrIr--193193, I, I--125125((منابع ذات نصف عمر قصير منابع ذات نصف عمر قصير

..عدد المنابع قليل تجرى المعايرة لكافة المنابععدد المنابع قليل تجرى المعايرة لكافة المنابعآ نا ال آا آإذا نا ال آا IIذذ((إذا ة125125 ال ةل ال تال تاال تت))ال تجرى تجرى ) ) البروستاتالبروستاتلمعالجة لمعالجة II--125125بذوربذور((إذا آان عدد المنابع آبيرإذا آان عدد المنابع آبير

). ). على األقلعلى األقل% % 1010( ( المعايرة لعينة من المنابع المعايرة لعينة من المنابع

10/04/1432

34

’source strength‘وحدات قياس شدة المنبع

ةRRكافكاف ةة ة وحدة قديمة استخدمت للتعبير عن النشاط اإلشعاعي وتعبر عن القيمة وحدة قديمة استخدمت للتعبير عن النشاط اإلشعاعي وتعبر عن القيمة ::mgRamgRaمكافئ مكافئ

يجب عدم استخدام هذه الوحدة. . المكافئة للمعالجة بالراديومالمكافئة للمعالجة بالراديوم

CiCi (The SI unit Bq) (The SI unit Bq)أو أو BqBqالنشاط اإلشعاعي بوحدة النشاط اإلشعاعي بوحدة

بسبب تغليف المنبع يمكن أن ينشأ ارباك في المجال التفريق بين النشاط اإلشعاعي

).بما في ذلك االمتصاص الذاتي والترشيح(الحقيقي والنشاط اإلشعاعي الظاهري

وهي الوحدة المفضلة وهي الوحدة المفضلة .: .: من المنبعمن المنبع) ) mm 1 1((على مسافة محدد على مسافة محدد ) ) Gy.hrGy.hr--11((معدل آيرما الهواء معدل آيرما الهواء

source strengthsource strengthللتعبير عن شدة للمنبعللتعبير عن شدة للمنبع

BSS appendix II.19

: : المعايرةالمعايرة1919 IIIIل ا ل خ ال ل ال ق لت ا ل خ ال ل ال ق ت 1919.II.II يتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلييتحقق المسجلون والمرخص لهم مما يلي::

..الطبية إلى مخبر عياري لقياس الجرعاتالطبية إلى مخبر عياري لقياس الجرعات التعرضاتالتعرضاتمعايرة المصادر المستخدمة في معايرة المصادر المستخدمة في اسناداسنادإمكانية إمكانية ) ) أأ) ......) ......ببمعايرة المصادر المختومة المستخدمة في العالج اإلشعاعية عن قرب فيما يتعلق بالنشاط معايرة المصادر المختومة المستخدمة في العالج اإلشعاعية عن قرب فيما يتعلق بالنشاط ) ) جج

في الهواء ومعدل الجرعة الممتصة في وسط معين، وعلى في الهواء ومعدل الجرعة الممتصة في وسط معين، وعلى للكيرماللكيرمااإلشعاعي والمعدل المرجعي اإلشعاعي والمعدل المرجعي ..مسافة معينة، والتاريخ المرجعيمسافة معينة، والتاريخ المرجعي

................خدمة في إجراءات الطب النووي خدمة في إجراءات الطب النووي تتمعايرة المصادر غير المختومة المسمعايرة المصادر غير المختومة المس) ) ددعند))هه ة عاي ال اءات عندإج ة عاي ال اءات ::إج ::إجراءات المعايرة عندإجراءات المعايرة عند) ) هـهـ

..CommissioningCommissioningإعداد الوحدة للتشغيل إعداد الوحدة للتشغيل - - ..وعقب إجراء الصيانة التي قد تؤثر على المعايرة وعقب إجراء الصيانة التي قد تؤثر على المعايرة - - . . وعلى الفترات التي تقرها السلطة الرقابيةوعلى الفترات التي تقرها السلطة الرقابية - -

10/04/1432

35

Calibration chain (ICRU 58)

ff PRIMARYPRIMARYPRIMARY LEVLPRIMARY LEVL

SECONDARY SECONDARY LEVLLEVL

Ref. Ionization Ref. Ionization ChamberChamber

PRIMARY PRIMARY STANDERD STANDERD

SOURCESOURCE

WELLWELL--TYPE TYPE Ionization Ionization ChamberChamber

SECOND. SECOND. STANDERD STANDERD

SOURCESOURCE

USERSUSERSWELLWELL--TYPE TYPE

Ionization Ionization ChamberChamber

USER’s SOURCEUSER’s SOURCE

KKRR

אאWHO/IAEAא

10/04/1432

36

Aim: The dose at reference conditions should be the same all over the world

1Gy

1Gy

1Gy

1Gy

1Gy

1Gy

1Gy1Gy

y

1Gy

1Gy

WHO/IAEAبرنامج تدقيق قياس الجرع بإشراف

TLD capsules

تدقيق قياس الجرعة ضمن الشروط المرجعية FS: 10x10cm, d=5cm

10/04/1432

37

TLD Quality AuditTLD Quality Audit

Water Water PhantomPhantom

Ion Ion ChamberChamber

CoCo--6060

ChamberChamber

TLD & TLD & Holder Holder

TLD Quality AuditTLD Quality Audit

Water Water PhantomPhantom

CoCo--6060

TLD & TLD & Holder Holder

10/04/1432

38

TLD Quality AuditTLD Quality Audit الجرعالجرعبرنامج تدقيق قياس برنامج تدقيق قياس

الالزم للحصول على جرعة الالزم للحصول على جرعة ) ) MUMUعدد وحدات المراقبة عدد وحدات المراقبة ((تعين الزمن تعين الزمن مقدارها مقدارهاإشعاعية ..22GyGyإشعاعية ر ي رإ ي ..22GyGyإ

.. TLD TLDتعريض آبسوالت الـ تعريض آبسوالت الـ ..تدوين المعلومات المطلوبة في االستمارة الخاصةتدوين المعلومات المطلوبة في االستمارة الخاصة

..مع االستمارة إلى الوآالةمع االستمارة إلى الوآالة TLDTLDإعادة مقاييس الـ إعادة مقاييس الـ

TLD Quality AuditTLD Quality Audit برنامج تدقيق قياس الجرعبرنامج تدقيق قياس الجرع

00.1dosestatedUser dosemean IAEA

=

10/04/1432

39

سوريا - SSDLالمخبر العيارٍيتدقيق قياس الجرع نتائج Co-60 حزمة آوبالت

Results of TLD Measurements at Syrian SSDL (1992-2003) IAEA/WHO TLD Postal Dose Quality Audit for Co-60 Beam

1.06

0.94

0.96

0.98

1

1.02

1.04

an d

ose/

Use

r ste

ted

dos

0.86

0.88

0.9

0.92

15/07/1992 07/03/1994 28/10/1995 19/06/1997 09/02/1999 01/10/2000 24/05/2002 14/01/2004

TLD date

IAEA

me

ر جرع بإ س ي يق ج برWHO/IAEA X-ray–سوريا - SSDLالمخبر العيارٍي

18MVResults of TLD Measurements at Syrian SSDL (1994-1998) IAEA/WHO TLD Postal Dose Quality Audit for 18MV X-Ray Beam

1.04

0.94

0.96

0.98

1.00

1.02

ean

dose

/Use

r ste

ted

dose

+ 3.5%

- 3.5%

0.88

0.90

0.92

23/09/1994 20/07/1995 15/05/1996 11/03/1997 05/01/1998 01/11/1998 28/08/1999

Date of TLD Irradiation

IAEA

me

10/04/1432

40

مقارنات قياس الجرعة: IIIالمستوى

استخدام فانتوم مماثل تشريحيًا لجسم االنسان استخدام فانتوم مماثل تشريحيًا لجسم االنسان ‘anthropomorphic’ phantom‘anthropomorphic’ phantomanthropomorphic phantomanthropomorphic phantom

. . التأآد من أن خطة المعالجة تجري بشكل صحيحالتأآد من أن خطة المعالجة تجري بشكل صحيح

مقارنات قياس الجرعة Dosimetric Intercomparison

eg)قياس الجرعة المطلقة ضمن الشروط المرجعية قياس الجرعة المطلقة ضمن الشروط المرجعية ::IIالمستوى المستوى IAEA/WHO postal TLD ser ice)IAEA/WHO postal TLD service)

بسيط بالمشارآة مع بعض بسيط بالمشارآة مع بعض فانتومفانتومإجراء القياس باستخدام إجراء القياس باستخدام : : IIIIالمستوى المستوى (eg. wedge factors, %DD, profiles): : المعلومات مثلالمعلومات مثل

فانتومفانتوماختبار آامل خطة المعالجة باستخدام اختبار آامل خطة المعالجة باستخدام : : IIIIIIالمستوى المستوى Anthropomorphic

10/04/1432

41

Anthropomorphic phantom CAN travel...

ARTARTradiotherapyphantom inTROGstudy(Kron et alIJROBP 2002)IJROBP 2002)

Summaryالخالصة

يجب تعين الجرعة اإلشعاعية الممتصة ألجل إجراء المعالجة اإلشعاعية بارتياب ال يجب تعين الجرعة اإلشعاعية الممتصة ألجل إجراء المعالجة اإلشعاعية بارتياب ال 55%%زز ..55%%يزيد عنيزيد عن

. . يجب أن تكون معايرة تجهيزات المعالجة اإلشعاعية مرتبطة بالمعايير الوطنيةيجب أن تكون معايرة تجهيزات المعالجة اإلشعاعية مرتبطة بالمعايير الوطنيةويجب أن تجرى من قبل شخص خبير ومؤهل بشكل جيد وأن تتم باالعتماد على ويجب أن تجرى من قبل شخص خبير ومؤهل بشكل جيد وأن تتم باالعتماد على

..البروتوآوالت المعتمدة في هذا المجالالبروتوآوالت المعتمدة في هذا المجاليوجد مجال واسع ومختلف باإلضافة إلى تقنيات عديدة من أجل إجراء قياس يوجد مجال واسع ومختلف باإلضافة إلى تقنيات عديدة من أجل إجراء قياس

Clinical Dosimetry السريريةالسريريةالجرعات الجرعات باإلضافة إلى برامج باإلضافة إلى برامج In-Vivo Dosimetryقياس الجرعات على الجسم قياس الجرعات على الجسم

التدقيق الخارجية ذات قيمة عالية في التحقق من مقدار الجرعة اإلشعاعية المقدمة التدقيق الخارجية ذات قيمة عالية في التحقق من مقدار الجرعة اإلشعاعية المقدمة ..للمريض في مراآز المعالجة اإلشعاعيةللمريض في مراآز المعالجة اإلشعاعية

10/04/1432

42

للحصول على المزيد من المعلومات

Radiotherapy textbooksRadiotherapy textbooksIAEA C lib ti t lIAEA C lib ti t lIAEA Calibration protocols.IAEA Calibration protocols.www.IAEA.orgwww.IAEA.org, , www.ESTRO.bewww.ESTRO.be …… etc.…… etc.


10/04/1432

43

Ossama AnjakAECS, Department of Protection & Safety

PO Box 6091 DamascusSyria

E-mail: [email protected]

radiotherapy and dosimetry mrp005

Education