REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP) EN ADULTOS

Cuando la RCP básica se aplica en los primeros 4 min y la avanzada en 8 min, la supervivencia alcanza el 43%

80% del total de muertes súbitas son de origen cardíaco.

DIVISION DE LA RCPR.C.P. básicaR.C.P. avanzadaTercera fase de la R.C.P 

La Reanimación cardio-pulmonar consta de 3 fases

Reanimación Cardiopulmonar, técnica que permite restituir la función cardiaca y de perfusión.

PRIMARIAS: Cor enfermo:• CI (70-80%)• Miocardiopatías • Valvulopatías• Miocarditis

SECUNDARIAS:• Hipoxia o hipoxemia grave• Shock de origen diverso• Desequilibrio

Hidroelectrolítico y ácido básico

• Daño cerebral agudo, etc.

CAUSAS

Los aspectos clave y los principales cambios de las recomendaciones de las Guías de la American Heart Association (AHA) de 2010 - 2015 para RCP.

SOPORTE VITAL BÁSICO

“Es La Base Para Salvar Una Vida”

Procedimiento de EMERGENCIA utilizado para salvar vidas cuando una persona ha dejado de respirar o su corazón ha dejado de latir correctamente.

RCP

ESTADÍSTICAS

El 80% de las muertes súbitas suceden en el ambiente extra hospitalario donde habitualmente no se cuenta con ayuda médica especializada en los primeros minutos del evento.

Sobredosis de drogas

Sangrado excesivo

Ataque cardíaco o ritmo cardíaco

anormal, líquido en los pulmones o que comprime el

corazón.

Infección en el torrente

sanguíneo Lesiones y accidentes Ahogamiento

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS QUE ME PUEDEN LLEVAR A LA REALIZACIÓN DE

RCP?

Reconocimiento inmediato de paro cardiaco súbito 1. Activación del SEM.2. Soporte Básico de Vida. RCP precoz con énfasis en las compresiones cardiacas.3. Desfibrilación rápida.4. Soporte Vital Avanzado efectivo.5. Cuidados especializados posparo cardiaco.

CADENA DE SUPERVIVENCIA ADULTOS

LA RCP Y SUS PASOS *El ABC de la Reanimación Cardiopulmonar Básica, consta de 3 etapas o fases sucesivas determinadas por el mismo orden que impone la sigla las cuales vienen del idioma inglés. En donde:

A: proviene de el vocablo del inglés 2airway”, y hace referencia a la

apertura ó permeabilidad de

la vía

B: proviene de “breath”, y se

encuentra relacionado

con la respiración o la ventilación

pulmonar

C: proveniente

de “circulation”, vinculada con

el mantenimiento adecuado

de la circulación de

la sangre

RCP-B: el CAB o principio de la reanimación es:

C. Circulación

D. Mantenimiento de la vía aérea

E. Respiración (breathing)

INICIO RCP-COMPRESIONES TORÁCICAS

•Arrodillarse al lado de la víctima•Talón de una mano en centro pecho (esternón). Talón otra mano encima.•Brazos rectos.•Entrelazar los dedos. (3er dedo mano de debajo encima de pezón aprox)

• Al menos 100 compresiones por minuto.• Comprimir fuerte y rápido.• Permitir que el tórax regrese a su posición original.• Evitar excesiva ventilación (Ventilaciones de 1 Segundo)• Minimizar las interrupciones.

2 VENTILACIONES DE RESCATE

*Abrir vía aérea (maniobra frente-mentón)*Pince nariz*Permita que boca se abra, pero mantenga

mentón elevado* Inspire y coloque sus labios alrededor de la

boca* Insuflar aire, observar pecho se eleva,

durante 1 segundo = respiración de rescate efectiva*Manteniendo maniobra frente-mentón,

observar pecho desciende conforme el aire sale

2 ventilaciones: No más de 5 segundos en total

•Llegue y le reemplace ayuda profesional (112)•Víctima comience a despertar•Acabe exhausto

•Si hay >1 reanimador: reemplazar ejecución de RCP cada 2 minutos (5 ciclos de 30:2). Evita la fatiga.•Minimizar interrupción compresiones torácicas durante relevo.

* CONTINUAR RCP HASTA QUE…

CUÁNDO PARAR•Parar y reevaluar víctima sólo si comienza a depertarse:

• Se mueve• Abre los ojos • Respira normalmente

El punto del masaje se localiza 2 dedos por encima del apófisis xifoide.

Se coloca el talón de una mano sobre esta zona.

Técnica de las compresiones torácicasCirculación

Permeabilidad de la vía aérea.

Respiraciones.

Signo Obstrucción moderada

Obstrucción severa

“¿Se ha atragantado?”

“Sí” Incapaz de hablar, puede asentir

Otros signos Puede hablar, toser, respirar

No puede respirar/ Respiración sibilante/Imposibilidad de toser/ Inconsciente

*OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO (OVACE) EN EL ADULTO

*Diferenciación entre OVACE moderada y severa

*Algoritmo de Actuación en la OVACE del adulto

Fuente: Versión Oficial del Consejo Español de RCP. Traducción Oficial del Documento del ERC, “ Summary of the main changes in the Resuscitation Guidelines” ERC, Guidelines 2010

CADENA DE SUPERVIVENCIA PEDIÁTRICA

1. PREVENCIÓN2. SOPORTE BÁSICO DE VIDA. RCP precoz con énfasis en las compresiones cardiacas3. ACTIVACIÓN DEL SEM.4. SOPORTE VITAL AVANZADO EFECTIVO.5. CUIDADOS ESPECIALIZADOS POSPARO CARDIACO.

* SVB Pediátrico

Fuente: Versión Oficial del Consejo Español de RCP. Traducción Oficial del Documento del ERC, “ Summary of the main changes in the Resuscitation Guidelines” ERC, Guidelines 2010