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OFTALMOLOGÍA OJO ROJO

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Page 1: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OFTALMOLOGÍA

OJO ROJO

Page 2: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

El ojo rojo, no específico, referencia a un enrojecimiento en la porción anterior

del ojo, detectable a simple vista.

Page 3: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

El ojo rojo está causado por la hiperemia de alguna de las estructuras más

superficiales y anteriores del ojo, es decir la conjuntiva, esclerótica, córnea, iris

y cuerpo ciliar, lo cual puede ser consecuencia de un proceso inflamatorio que

las afecte directamente o indirectamente a través de otras estructuras

adyacentes más profundas.

Page 4: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Las enfermedades más comunes que pueden causar un ojo rojo son:

1. Conjuntivitis, orzuelo,blefaritis y dacriocistitis

2. Afección de la córnea (Queratitis, cuerpo extraño)

3. Hemorragia subconjuntival

4.Uveitis

5. Crisis de hipertensión ocular

(GLAUCOMA POR CIERRE ANGULAR)

Page 5: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CONJUNTIVITIS

Page 6: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

TIPOS DE CONJUNTIVITISINFECCIOSAS BACTERIANA

VIRAL

PARASITARIA

HONGOS

NO INFECCIOSAS ALERGICA

OJO SECO

PTERIGION

PINGUECULA

Page 7: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

¿Qué es la Conjuntivitis? Inflamación de la conjuntiva.SÍNTOMAS Secreción

Hiperemia conjuntival

Párpados pegados y en algunos casos

Inflamación palpebral

Sensación de cuerpo extraño

Escozor y prurito

Fotofobia y lagrimeo

Puede haber dolor

Page 8: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Más frecuentes, estafilococos, estreptococos y neumococos. Secreción purulenta.

CONJUNTIVITIS BACTERIANA

Page 9: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CONJUNTIVITIS BACTERIANA

Page 10: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CONJUNTIVITIS BACTERIANA

Page 11: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

TRATAMIENTOMedidas NO FARMACOLÓGICAS Aseo de manos

No compartir toallas, etc.

Aislamiento

CONJUNTIVITIS BACTERIANA

Page 12: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

SINTOMATOLOGÍA

Comienzo unilateral

Lagrimeo intenso y prurito

Secreción serosa mucoide

Párpado y conjuntiva a menudo inflamados

Síntomas gripales

CONJUNTIVITIS VIRALES

Page 13: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CAUSAS FRECUENTESCONJUNTIVITIS EPIDÉMICA

CONJUNTIVITIS INFECCIOSAS

Page 14: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

SINTOMATOLOGÍA

Raras y crónicas por lo

general.

TRATAMIENTO DE

ESPECIALIDAD

CONJUNTIVITIS PARASITARIA Y MICOTICAS

REFERIR

QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA

Page 15: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

USO INADECUADO DE LENTES DE CONTACTO

CONJUNTIVITIS INFECCIOSAS

Page 16: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

USO INADECUADO DE LENTES DE CONTACTO

CONJUNTIVITIS INFECCIOSAS

EMERGENCIA

Page 17: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CONJUNTIVITISALÉRGICA

Page 18: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

PROCESO CRÓNICOSINTOMATOLOGÍA

P r u r i t o síntoma principal.

No dolor, lagrimeo.

Hiperemia conjuntival leve a moderada,

hipertrofia papilar en conjuntiva tarsal y

fondos de saco.

CONJUNTIVITIS ALÉRGICA

Antecedente de problemas alérgicos.

Page 19: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

TRATAMIENTO

Evitar alérgeno, protección.

Lubricante o lagrimas artificiales(Hipromelosa

de acuerdo al caso c/4 horas, PRN (por Ej.

Nicotears) , frio?.

Referir

CONJUNTIVITIS ALÉRGICA

Page 20: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CONJUNTIVITISPOR OJO SECO

Page 21: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- OJO SECO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

OJO SECO

El ojo seco es la patología más frecuente que nos encontramos en la consulta de

oftalmología.

Se calcula que hasta un 30% de las personas que acuden a nuestra consulta lo hacen

por este motivo, sobre todo personas mayores, si bien se manifiesta con gravedad en un

porcentaje mucho menor.

Más frecuente en mujeres, menopausia.

Se define el ojo seco como una alteración en la

película lagrimal que motivaría el daño en la

superficie interpalpebral ocular suficiente para

producir molestias y disconfort ocular.

Page 22: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

OJO SECO

SÍNTOMAS La sensación de picor, arenilla, sequedad ocular, enrojecimiento conjuntival, dificultad

para abrir los ojos por las mañanas son molestias que aunque no son específicas del

ojo seco, son muy orientativas de esta patología.

Pueden confundirse con conjuntivitis alérgica

Page 23: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

OJO SECO

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Test de Schimer

Tinción con fluoresceína

Tiempo de ruptura de la película lagrimal

Page 24: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

OJO SECO

TRATAMIENTO Tratar patología de base.

Lubricante o lagrimas artificiales (Hipromelosa de acuerdo al caso c/4 horas, PRN (Por

Ej. Nicotears).

Page 25: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

PINGUECULA VS PTERIGION

Page 26: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

PTERIGION Pliegue de degeneración triangular de conjuntiva que

crece sobre la porción medial de la hendidura

palpebral hacia y afectando la córnea.

Puede afectar la visión por astigmatismo inducido o

crecimiento a eje pupilar.

PINGUECULA Degeneración de la conjuntiva ,tiene forma de lenteja

blanca.

No afecta la visión por no infiltrar la córnea. Puede

inflamarse dando lugar a una pingüeculitis.

Page 27: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

PTERIGIONTRATAMIENTO

Antinflamatorios Tópico ocular (Diclofenaco colirio TID)

Lubricantes

Resección quirúrgica

PINGUECULATRATAMIENTO Lubricantes

Antinflamatorios

Page 28: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

ORZUELO

Page 29: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- ORZUELO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

¿Por qué SE PRODUCEN LOS ORZUELOS?

Por la inflamación e infección aguda de una o más glándulas palpebrales.

Page 30: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- ORZUELO

Dr. Raúl Salazar Zambrano

DIFERENCIAS ENTRE ORZUELO VS CHALAZIÓN

ORZUELO CHALAZIÓN

DOLOR SI NO

PROCESO AGUDO SI NO

SECRECIÓN SI o escasa NO

INFLAMACIÓN SI NO

Page 31: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CONJUNTIVITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

ORZUELO VS CHALAZIÓN

Page 32: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- DACRIOCISTITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

DACRIOCISTITISINFLAMACIÓN DE VÍAS LAGRIMALES POR OBSTRUCCIÓNPUEDE SER LEVE O SEVERA, AGUDA O CRÓNICA

Page 33: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- DACRIOCISTITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Page 34: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

BLEFARITIS

Page 35: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- BLEFARITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Inflamación de los bordes palpebrales, por agentes infecciosos, alérgicos o tóxicos.

Crónica o aguda.

Page 36: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- BLEFARITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Se caracterizan unas por escamas secas o seborreicas.

Otras por abundante secreción en las glándulas de Meibomio.

Page 37: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- BLEFARITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Las escamas o la secreción grasa excesiva provoca síntomas y signos como

sensación de cuerpo extraño, prurito, dolor, ojo rojo.

Page 38: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- BLEFARITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Puede haber parasitarias.

Page 39: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CAUSAS INFECIOSAS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

COMPLICACIONES

CELULITIS PERIORBITARIA VS ORBITARIA

Page 40: Sindrome de-ojo-rojo-optometria
Page 41: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS

Page 42: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CAUSAS Infecciosas: bacterias, virus, hongos y

parásitos Alteración mecánica

Page 43: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS BACTERIANA Más del 90% de todas

las inflamaciones corneales.

Dolor moderado a intenso, fotofobia, disminución de la visión, lagrimeo y secreción purulenta.

Page 44: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS BACTERIANA Tratamiento: antibióticos de amplio espectro.

EMERGENCIA REFERIR

Page 45: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS VIRAL Herpes simple,

90% de las causas virales.

Dolorosa, fotofobia, lagrimeo y edema de párpados.

Secreción acuosa.

Page 46: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS VIRAL

Page 47: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS MICÓTICA

EMERGENCIA REFERIR

Page 48: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS PARASITARIA

EMERGENCIA REFERIR

Page 49: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS POR ALTERACIÓN MECÁNICA

CUERPO EXTRAÑO EN CÓRNEA

Page 50: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- QUERATITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

QUERATITIS POR ALTERACIÓN MECÁNICA

OJO SECO QUERATITIS

Page 51: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL

Page 52: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Frecuentemente en traumas.

Page 53: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Espontanea especialmente en adultos mayores, tras toser, inclinarse, levantar objetos pesados.

Page 54: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Control de presión arterial y coagulación.

Page 55: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

No hay dolor ni secreción.

Page 56: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

EN AMBOS OJOS?????? Puede ser trauma, cirugía o maltrato¡¡¡¡¡.

Page 57: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- HEMORRAGIA SUBCCONJUNTIVAL

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Normalmente inocuo Desaparece sola, o se puede ayudar con lubricantes +

vasoconstrictores (por Ej. Hipromelosa + nafazolina, Novotears, Naphacel) dosis depende?.

Page 58: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

UVEITIS

Page 59: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Causas de uveítis:1. Idiopática2. Toxoplasmosis3. Trastorno

autoinmune

Page 60: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:

Page 61: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:2. Precipitados retroqueráticos

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OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:2. Precipitados retroqueráticos

Page 63: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:3. Sinequías pupilares

Page 64: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:3. Sinequías pupilares:

Page 65: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:4. Hipopión:

Page 66: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:4. Hipopión:

Page 67: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:4. Opacidad vítrea:

Page 68: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:4. Opacidad vítrea:

Page 69: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Signos de uveítis:

TOXOPLASMOSIS OCULAR

Page 70: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- UVEITIS

Dr. Raúl Salazar Zambrano

Tratamiento:1. Tratar patología de base2. Antinflamatorios esteroideos potentes tópicos (por Ej. Prednisola 1%) y

sistémicos.3. Midriático tópico4. Antihipertensivos oculares5. Pirimetamina, Sulfas, clindamicina.

EMERGENCIA REFERIR

Page 71: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CRISIS DE HIPERTENSIÓN OCULAR

Page 72: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CRISIS DE HIPERTENSIÓN OCULAR

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CAUSAS:1. Ángulo estrecho.2. Neovascularización del iris y del ángulo.3. Facolisis de una catarata.

Page 73: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CRISIS DE HIPERTENSIÓN OCULAR

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CAUSAS:4. Uveítis.5. Postoperatorio ocular.

Page 74: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CRISIS DE HIPERTENSIÓN OCULAR

Dr. Raúl Salazar Zambrano

CAUSAS:6. Trauma.7. Mala posición del cristalino.8. Corticoides tópicos

Page 75: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

OJO ROJO.- CRISIS DE HIPERTENSIÓN OCULAR

Dr. Raúl Salazar Zambrano

1. Antihipertensivos oculares tópicos y sistémicos

Tratamiento:

EMERGENCIA REFERIR

Page 76: Sindrome de-ojo-rojo-optometria

Dr. Raúl Salazar Zambrano

GRACIAS