slovenskÁ poĽnohospodÁrska univerzitacrzp.uniag.sk/prace/2011/c/265895d518eb46559100b… · web...
TRANSCRIPT
SLOVENSKÁ POĽNOHOSPODÁRSKA UNIVERZITA
V NITRE
FAKULTA AGROBIOLÓGIE A POTRAVINOVÝCH
ZDROJOV
2122951
OVOCIE A ZELENINA V STRAVOVANÍ
STREDOŠKOLSKÝCH ŠTUDENTOV
2011 Bc. Zuzana Chovancová
SLOVENSKÁ POĽNOHOSPODÁRSKA UNIVERZITA
V NITRE
FAKULTA AGROBIOLÓGIE A POTRAVINOVÝCH
ZDROJOV
OVOCIE A ZELENINA V STRAVOVANÍ
STREDOŠKOLSKÝCH ŠTUDENTOV
Diplomová práca
Študijný program: Výživa ľudí
Študijný odbor: 4188800 Výživa
Školiace pracovisko: Katedra výživy ľudí
Školiteľ: Ing. Katarína Fatrcová-Šramková, PhD.
1
Nitra 2011 Bc. Zuzana Chovancová
Čestné vyhlásenie
Podpísaná Bc. Zuzana Chovancová vyhlasujem, že som diplomovú prácu na tému:
„Ovocie a zelenina v stravovaní stredoškolských študentov“ vypracovala samostatne
s použitím uvedenej literatúry.
Som si vedomá zákonných dôsledkov v prípade, ak hore uvedené údaje nie sú
pravdivé.
2
V Nitre 12. apríla 2011 ……..
…………………
Poďakovanie
3
Touto cestou by som chcela poďakovať vedúcej diplomovej práce Ing. Kataríne
Fatrcovej-Šramkovej, PhD. za pomoc, cenné rady a pripomienky pri spracovaní
diplomovej práce.
Abstrakt
Práca je zameraná na význam konzumácie ovocia a zeleniny v stravovaní detí
školského veku a stredoškolských študentov, na nutričné zloženie a dôležitú úlohu
ovocia a zeleniny ako kladného vplyvu na zdravie a význam v prevencii civilizačných
chorôb. Cieľom práce bolo u študentov stredných škôl zhodnotiť konzumáciu ovocia
a zeleniny, ako aj ďalšie nutričné parametre a osobitne zistiť rozdiely medzi dievčatami
a chlapcami v konzume ovocia a zeleniny, ako aj ich stravovacie zvyklosti. Správna
výživa detí a mládeže je výživa, ktorá priaznivo pôsobí na zdravie, rast a vývoj
organizmu. Moderná doba prináša so sebou zmenu životného štýlu, zotrvávanie na zlých
stravovacích zvyklostiach a nedostatočný príjem ovocia a zeleniny v strave. Pri
spracovaní diplomovej práce sme použili dostupné informácie, pomocou ktorých sme
analyzovali vedecké dôkazy zaoberajúce sa problematikou významu ovocia a zeleniny
vo výžive detí a mládeže. Zamerali sme sa na hodnotenie konzumácie ovocia a zeleniny
a porovnanie medzi dievčatami a chlapcami. Vybrané stravovacie návyky sme
porovnávali medzi skupinou 192 dievčat (50 % súboru) a 192 chlapcov (50 % súboru).
Na základe hodnotenia konzumácie ovocia a zeleniny sme zistili, že v súbore bolo
menej študentov s dennou konzumáciou ovocia a zeleniny – konzumujúci ovocie
a súčasne zeleninu denne (t.j. s vyššou frekvenciou konzumácie ovocia a zeleniny) a
viac študentov bolo s nižšou frekvenciou konzumácie ovocia a zeleniny –
nekonzumujúci denne súčasne ovocie a aj zeleninu. Súhrnne možno zhodnotiť, že podľa
pohlavia sme medzi dievčatami a chlapcami potvrdili viaceré preukazné rozdiely
v sledovaných parametroch konzumácie ovocia a zeleniny. Z práce ďalej vyplynulo, že
špecifickým problémom medzi skupinami študentov sú nevhodné stravovacie zvyklosti
a nedostatočný príjem ovocia a zeleniny v strave a významné rozdiely v ich konzumácii
medzi dievčatami a chlapcami.
4
Kľúčové slová: ovocie, zelenina, stravovacie zvyklosti, životný štýl, stredoškolskí
študenti, výživa
The work is focused on the importance of fruit and vegetables in diets of school
children and high school students, the nutritional composition and the important role of
fruits and vegetables as a positive health impact and importance in the prevention of
lifestyle diseases. The goal was for high school students to assess consumption of fruit and
vegetables, as well as other nutritional parameters and specifically identify the differences
between girls and boys in the consumerism of fruits and vegetables, as well as their eating
habits. Proper nutrition of children and youth nutrition, which has a beneficial effect on
health, growth and development of the organism. Modern times bring with them a lifestyle
change, insisting on poor eating habits and inadequate intake of fruits and vegetables in the
diet. When processing of the thesis, we used the available information, which we analyzed
using scientific evidence to address issues of importance of fruit and vegetables in the diet
of children and youth. We focused on the evaluation of fruit and vegetable consumption
and a comparison between girls and boys. Selected dietary habits were compared between
a group of 192 girls (50% of the group) and 192 boys (50% of the group).On the basis of
fruit and vegetables, we found that the file was less students with a daily consumption of
fruits and vegetables - while consuming fruits and vegetables a day (with higher frequency
of consumption of fruits and vegetables) and were more students with lower frequency of
fruit and vegetables - daily while fruit and vegetables well. Collectively can be assessed,
according to sex were found between girls and boys have confirmed a number of
significant differences in measured parameters fruit and vegetables. The work showed that
the specific problems between groups of students are inappropriate eating habits and
inadequate intake of fruits and vegetables in the diet and significant differences in
consumption between girls and boys.
Key words: fruits, vegetables, dietary habits, lifestyle, school students, nutrition
Abstract
5
Obsah
Úvod..............................................................................................................................8
1 Prehľad o súčasnom stave riešenej problematiky...................................................10
1.1 VÝVOJOVÉ OBDOBIA........................................................................................10
1.1.1 Novorodenecké obdobie..............................................................................10
1.1.2 Dojčenské obdobie.......................................................................................11
1.1.3 Batolivé obdobie..........................................................................................12
1.1.4 Predškolské obdobie....................................................................................12
1.1.5 Školské obdobie...........................................................................................13
1.1.6 Obdobie mladistvých...................................................................................14
1.2 VÝŽIVA V DETSKOM VEKU...............................................................................16
1.2.1 Výživa novorodencov a dojčiat....................................................................16
1.2.1.1 Obdobie len mliečnej výživy...............................................................16
1.2.1.2 Mliečna výživa sa nahrádza čiastočne nemliečnou stravou...............17
1.2.1.3 Nemliečne príkrmy.............................................................................17
1.2.2 Výživa batoliat.............................................................................................18
1.2.3 Výživa v predškolskom a školskom veku......................................................19
1.2.3.1 Sacharidy............................................................................................23
1.2.3.2 Tuky....................................................................................................24
1.2.3.3 Bielkoviny..........................................................................................24
1.2.3.4 Voda...................................................................................................25
1.2.3.5 Minerálne látky...................................................................................26
1.2.3.6 Vitamíny.............................................................................................27
1.3 VYBRANÉ VÝZNAMNÉ ZLOŽKY OVOCIA A ZELENINY......................................30
1.3.1 Antioxidanty.................................................................................................30
1.3.2 Flavonoidy...................................................................................................31
1.3.3 Karotenoidy.................................................................................................32
1.3.4 Vláknina.......................................................................................................33
6
1.4 VÝZNAM OVOCIA A ZELENINY VO VÝŽIVE DETÍ..............................................36
1.4.1 Ovocie..........................................................................................................39
1.4.1.1 Jablká..................................................................................................40
1.4.1.2 Hrušky................................................................................................40
1.4.1.3 Slivky..................................................................................................41
1.4.1.4 Banány................................................................................................41
1.4.1.5 Čierne ríbezle......................................................................................41
1.4.2 Zelenina.......................................................................................................42
1.4.2.1 Mrkva.................................................................................................44
1.4.2.2 Rajčiny................................................................................................45
1.4.2.3 Špenát.................................................................................................45
1.4.2.4 Brokolica............................................................................................45
1.4.3 Ovocné a zeleninové šťavy..........................................................................46
1.5 VEGETARIÁNSKA STRAVA................................................................................47
1.5.1 Formy jednostrannej výživy.........................................................................47
1.5.2 Rozdelenie vegetariánstva...........................................................................48
1.5.3 Prednosti vegetariánskej stravy u detí........................................................49
1.5.4 Riziká vegetariánskej stravy........................................................................50
1.6 OVOCIE A ZELENINA V STRAVE SLOVENSKÝCH DETÍ.......................................53
2 CIEĽ PRÁCE.........................................................................................................64
3 METODIKA PRÁCE............................................................................................65
4 VÝSLEDKY PRÁCE A DISKUSIA....................................................................67
5 NÁVRH NA VYUŽITIE VÝSLEDKOV..........................................................102
6 ZÁVER.................................................................................................................104
7 Zoznam použitej literatúry....................................................................................106
7
8
Úvod
Správna výživa detí a mládeže je výživa, ktorá priaznivo pôsobí na zdravie, rast a
vývoj organizmu a vytvára podmienky na dosiahnutie harmonizačného a všestranného
rozvoja dieťaťa. Od útleho veku zohráva výživa významnú úlohu v prevencii vzniku
rôznych poškodení zdravia, prejavujúcich sa často až v dospelosti. Preto je dôležité dbať
na to, aby si deti už v detstve vytvárali správne stravovacie zvyklosti, podľa ktorých sa
budú riadiť celý život.
Vedomosti dospievajúcej a detskej populácie o zložení stravy sú nedostačujúce.
Rodinné prostredie hrá podstatnú úlohu vo formovaní stravovacích zvyklostí a spôsobu
fyzickej aktivity dieťaťa.
Vhodným zložením výživy a úpravou životného štýlu sa dá predchádzať mnohým
zdravotným problémom. Je známe, že až 60 % ochorení je spôsobených nesprávnym
životným štýlom. Prvoradým predpokladom starostlivosti o zdravie je zdravý spôsob
života, ktorého súčasťou je tiež zdravá racionálna výživa. K zdravej strave sa
samozrejme radí aj ovocie a zelenina. Ovocie a zelenina má vo výžive človeka
nezastupiteľné miesto vďaka vysokému obsahu vlákniny, vitamínov, minerálnych látok
a ďalších látok, ktoré priaznivo ovplyvňujú fyziologické procesy v organizme.
Nedostatočný príjem týchto komponentov sa prejavuje hlavne poruchami imunitného
systému.
Najnovšie štúdie prinášajú čoraz viac dôkazov najmä v úlohe rastlinnej výživy pri
prevencii viacerých civilizačných chorôb. Existuje súvislosť medzi rôznymi druhmi
rakoviny a konzumáciou antioxidačných látok, ktoré sa prevažne v ovocí a zelenine
nachádzajú.
V posledných rokoch sa na Slovensku sleduje nepriaznivý postupný pokles v
spotrebe ovocia a zeleniny, hlavne u stredoškolskej mládeže. Stredoškolskí študenti a
mladšie deti jedia čoraz menej domáceho tradičného ovocia, ale naopak spotreba
citrusov má postupne stúpajúcu tendenciu.
U detí a mládeže je neuspokojivý hlavne trend nárastu obezity (epidémie obezity),
ktorá sa prenáša do dospelosti a tak sa vytvára rastúce zdravotné bremeno pre ďalšiu
generáciu. Dochádza k nemu hlavne výberom nevhodných potravín a výraznými
nedostatkami v stravovacom režime. Zvýšený príjem ovocia a zeleniny preto môže
pomôcť znížiť spotrebu potravín s vysokým obsahom nasýtených mastných kyselín,
cukru alebo soli. Z výskumov z literatúry vyplýva, že ovocie pravidelne jedia približne
9
len dve tretiny detí na Slovensku. So zeleninou sú na tom horšie, každý deň ju
konzumuje len štvrtina detí.
Keďže špecifickým problémom medzi deťmi a študentmi sú nevhodné stravovacie
zvyklosti a nedostatočný príjem ovocia a zeleniny v strave, rozhodli sme sa
v diplomovej práci venovať sledovaniu a hodnoteniu stavu výživy u študentov
stredných škôl. Práca bola riešená v rámci projektu KEGA 301-035SPU-4/2010.
10
1 Prehľad o súčasnom stave riešenej problematiky
1.1 Vývojové obdobia
Detský vek trvá od okamihu pôrodu (v širšom zmysle slova už od okamihu
počatia) až do 15. roku života. Je to životné obdobie, ktoré charakterizujú prudké
somatické a funkčné zmeny, preto sa napríklad novorodenec líši od 15-ročného dieťaťa
oveľa viac ako 18-ročný človek od 60-ročného. Jednotlivé úseky života dieťaťa sa
podstatne líšia reaktivitou organizmu, morfologickými a funkčnými osobitnosťami
a odlišnou chorobnosťou (Šagát et al., 1991).
Detský vek sa rozdeľuje na obdobie vnútromaternicového vývoja (od počatia do
začiatku pôrodu), pôrodné obdobie (od prerušenia pupočníka), novorodenecké obdobie
(od narodenia do 28. dňa), dojčenské obdobie (od narodenia do 1. roka), batolivé
obdobie (od 2. do 3. roku), predškolské obdobie (od 4. do 5. roku) a školské obdobie
(od 6. až do 14. roku) (Houštěk et al., 1984). Na detský vek plynule nadväzuje obdobie
mladistvých (od 15. do 18. roku), ktoré začína vlastne ešte v detskom veku (Šagát et al.,
1991).
1.1.1 Novorodenecké obdobie
Je obdobie, ktoré sa ešte delí na užšie novorodenecké obdobie od okamihu pôrodu
do 7. dňa a širšie novorodenecké obdobie do 28. dňa života. V tomto období
prispôsobuje novorodenec svoj život novému vonkajšiemu prostrediu – funkčne
prestavuje svoj krvný obeh, začína dýchať, udržiavať telesnú teplotu, prijímať
a spracovávať potravu, prichádza do styku s mikróbnou flórou okolitého prostredia.
Odpadáva pupočník, môže prekonávať novorodeneckú žltačku, prechodný pokles
hmotnosti. Prvoradú pozornosť treba venovať vytvoreniu správneho vzťahu matky
a dieťaťa od okamihu pôrodu (systém rooming-in) a prirodzenej výžive materským
mliekom (Šagát et al., 1991).
Prvé týždne po narodení majú mimoriadny význam pre ďalší vývoj dieťaťa,
pretože sa dokončujú premeny detského organizmu. V tomto období je dieťa plne
závislé od matky. Vývoj v tomto období je mimoriadne rýchly, prudký, všestranný.
Dieťa je veľmi citlivé na zmeny prostredia (Klimo, 1991).
11
1.1.2 Dojčenské obdobie
Dojčenské obdobie, ktoré zahŕňa aj novorodenecké, pokračuje až do ukončenia 1.
roku života. Môže sa rozdeliť na mladšie dojčenské obdobie (do 6. mesiacov) a staršie
dojčenské obdobie (po ukončení 6. mesiaca) až do ukončenia 12. mesiaca postnatálneho
života (Šašinka et al., 2007).
Obdobie trvá od 28. dňa do konca 12. mesiaca života. Je to obdobie
najintenzívnejšieho rastu v živote a súčasne aj hlbokých funkčných zmien. Rast si
vyžaduje mimoriadne vysoký energetický prívod a vhodné zloženie potravy, ktoré mu
v prvých 6 mesiacoch najlepšie zabezpečí dojčenie. Predčasná umelá výživa zaťažuje
tráviaci trakt, napomáha jeho osídleniu nevhodnými baktériami, vzniku hnačiek
a vyššiemu výskytu infekcií a alergie v neskoršom veku (Klimo, 1991).
Okolo piateho mesiaca môže dieťa ochutnať aj niečo zo stravy pre dospelých.
Pravdepodobne sa v tomto období zistí, že aj po plnej mliečnej dávke dieťa zostane
hladné. Hneď ako dieťa prvýkrát ochutná tuhú stravu, treba zvyšovať jej množstvo pri
každom kŕmení dovtedy, až kým približne okolo jedného roka vôbec nebude potrebné
dieťa dojčiť ani mu dávať umelú výživu (Fenwicková, 1991).
V druhom polroku života začínajú dieťati rásť prvé zúbky, tvorí sa viac slín.
Materské mlieko síce naďalej stačí kryť potreby rastu a chráni pred mnohými
chorobami, ale dieťa sa už dostalo do obdobia, kedy je vhodné začať s podávaním inej
stravy. Tráviaci systém a ostatné orgány, ktoré sa podieľajú na prijímaní a využívaní
stravy, sú v tejto dobe obvykle schopné zmeny. Podávaním inej stravy ako mlieka sa
začína obdobie prechodu na stravu zmiešanú. Inej strave, ako je mlieko, sa hovorí
príkrm, na rozdiel od dokrmu, ktorý je prídavok iného mlieka než materského.
Nedojčené, umelo živené dieťa môže dostávať nemliečne príkrmy skôr ako dojčené, nie
však pred dokončením 4. mesiaca veku (Gregora et al., 2005).
Od šiestich mesiacov je vhodné začať deťom podávať strúhanú zeleninu
a postupne ďalšie potraviny. Súčasne je treba znižovať príjem mlieka. Pre dieťa je
najdôležitejšie, keď počas prvých šiestich mesiacov života dostáva stravu priamo
z matkiných pŕs, samozrejme ak matka môže dojčiť. Pretože materské mlieko
a mledzivo (kolostrum) je bohaté na biele krvinky, zvyšuje imunitný systém detí voči
ochoreniam, dojčenie ovplyvňuje zdravie detí nielen v prvých mesiacoch života, ale
i v neskorších rokoch. U dojčených detí je podstatne nižší výskyt infekcií uší, kolík
a alergií. Výskumné práce potvrdzujú, že predčasný prechod dojčiat na umelú výživu
12
spôsobuje vo vyššom veku obezitu a choroby srdca. Zdá sa, že vysoká hladina
cholesterolu v materskom mlieku je príčinou nižších hladín cholesterolu v neskorších
rokoch (Sharon, 1998).
Výživa v skorom detstve môže ovplyvniť zdravotný stav dieťaťa aj v neskoršom
vývoji a spolupôsobiť pri vzniku niektorých závažných chorôb v dospelosti. Preto jej
treba venovať pozornosť ihneď po narodení dieťaťa, dokonca ešte aj skôr
starostlivosťou o náležitú výživu budúcej matky počas gravidity, jej výživa má byť
dostatočná, pestrá a biologicky hodnotná so zvýšenou dávkou bielkovín, minerálnych
solí, najmä vápnika, železa a všetkých vitamínov (Doberský, 1983).
1.1.3 Batolivé obdobie
Batoľaťom môžeme nazvať dieťa od tej doby, kedy sa pokúša samo pohybovať.
Na počiatku zvýšenej pohyblivosti často deti prestanú priberať na váhe než sa vytvorí
rovnováha medzi výdajom námahy a príjmom potravy (Švejcar, 1975).
Toto obdobie sa delí na obdobie mladších batoliat do 2. roku a starších batoliat do
3. roku života. Naďalej pokračuje intenzívny rast, hoci je trochu pomalší ako
v dojčenskom období. Rozvíja a zdokonaľuje sa psychika dieťaťa, reč i motorické
funkcie. Ukončí sa prerezávanie mliečneho chrupu. Batoľa dobre stojí, chodí, behá, má
radosť z pohybu, usiluje sa poznávať svoje okolie (Šagát et al., 1991).
Vyznačuje sa veľkou aktivitou dieťaťa v získaní vedomostí a skúseností. Dieťa sa
učí ovládať základné životné funkcie a postupne sa osamostatňuje. Naučí sa chodiť,
behať, rozprávať, samostatne jesť, stáva sa osobnosťou (Klimo, 1991).
1.1.4 Predškolské obdobie
Rast je trochu pomalší a na konci tohto obdobia sa začína prerezávať trvalý chrup,
mocnie svalstvo a kostra. Motorika dieťaťa sa stáva jemnejšou a obratnejšou. Rozvíja sa
psychika a reč dieťaťa, jeho slovná zásoba sa zvyšuje, zjavuje sa zmysel pre kolektív,
prejavy osobnosti a nadania. Aj pri dobrom rozvoji pohybových návykov má malé dieťa
zlý odhad vzdialenosti a rýchlosti pohybujúcich sa podnetov. Preto je dieťa pomerne
13
často obeťou dopravných úrazov a často sa zaznamenávajú aj otravy (Šagát et al.,
1991).
Toto obdobie zahŕňa psychický a fyzický vývin dieťaťa. Od konca batolivého veku
sa dieťa postupne zapája do spoločnosti iných detí, ale najmä dospelých. Z hľadiska
výživy sa rozširuje príjem rôznych rastlinných a živočíšnych potravín a preto už
v predškolskom veku musí dieťa získať od rodičov správne návyky na príjem všetkých
druhov potravín, ako aj správne časové rozdelenie jedál v priebehu dňa. Od útleho
detstva je potrebné, aby si zvyklo na pravidelný príjem troch základných denných jedál
(raňajky, obed, večera) v optimálnych časových intervaloch. Rastúci organizmus so
zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou často vyžaduje aj malé dávky potravy s nižšou
energetickou hodnotou, prípadne v tekutej forme v doobedňajších (desiata)
a poobedňajších (olovrant) hodinách. Vysoký prívod proteínov a energie je potrebný pre
rast, rozvoj svalovej hmoty tela a tvorby orgánov tela. U malých detí sa postupne
rozširuje príjem zeleniny v surovom stave a ovocia, najprv vo forme štiav, neskôr
mechanicky upravených alebo u starších detí v pôvodnej forme. Sladí sa cukrom len
podľa potreby (Beňo, 2001).
Pri pokrmoch sa porcia detí predškolského veku rovná 0,6 porcii dospelého
človeka, pričom strava musí byť aj v tomto období vyvážená. Oproti batolivému veku je
dôležité znižovať zastúpenie tukov vzhľadom k sacharidom a bielkovinám.
Tuky – by už rovnako ako v ďalších obdobiach života nemali presahovať 30 %
celkovej prijatej energie, pričom percentá klesajú z 50 % celkovej energetickej potreby
u dojčiat na spomínaných 30 %. Obsah kyseliny linolovej predstavuje 1-2 %
energetickej potreby.
Sacharidy – by nemali byť tvorené prevažne polysacharidmi a oligosacharidmi, ktoré
sú prijímané formou obilnín a zeleniny, vrátane zemiakov na pokrytie energetickej
potreby a ako zdroj vlákniny (Mama a ja, 2009).
1.1.5 Školské obdobie
V tomto období sa rozvíjajú telesné a psychické schopnosti, mohutnie svalstvo
a kostra, zvyšuje sa telesná sila, rozvíjajú sa rozumové a umelecké vlohy, nadobúdajú sa
neustále nové poznatky a v konečnom dôsledku sa dieťa stáva stále lepšie pripraveným
14
na život a zamestnanie. Trvá od 6. do 14. roku života, hoci obdobie povinnej školskej
dochádzky v súčasnosti trvá do 16. roku života (Šagát et al., 1991).
Obdobie mladšieho školského veku (6. až 11. rok) začína vstupom do školy
a končí začiatkom puberty. V tomto štádiu postupne nastávajú zmeny v osobnosti,
obzvlášť v rozvoji poznávacích procesov, rozvojov citov a vôle. Taktiež sa rozvíja
myslenie. Dieťa je ešte nesamostatné a ovplyvniteľné. Je zamerané na okolitý svet,
málo sa zaoberá samo sebou, je nekritické voči sebe, v konaní je nerozvážne. Rast tela
je i po vstupe do školy ešte zrýchlený, spomaľuje sa až okolo 8. roku: chlapci rastú
rýchlejšie, u dievčat je spomalenie zreteľnejšie. So spomalením rastu a so zvyšovaním
hmotnosti okolo 8. roku sa zvyšuje odolnosť organizmu voči vonkajším nepriaznivým
vplyvom. V životospráve dieťaťa je dôležitá správna výživa. Je nutné dbať, aby dieťa
dostávalo všetky dôležité látky v potrebnom množstve a aby jeho strava bola pestrá
a hodnotná, pretože ovplyvňuje nielen telesný, ale aj duševný stav dieťaťa.
V období staršieho školského veku (12. až 15. rok) sa plne uplatňujú rozdiely vo
výžive podľa pohlavia. Obdobie je charakteristické:
- fyziologickým pohlavným dozrievaním
- druhým obdobím vzdoru (krízy) voči autoritám a rodičom
- spoločenským dospievaním (zmena hierarchie hodnôt), dôležitý je vplyv
vrstevníckych skupín (Mama a ja, 2009).
1.1.6 Obdobie mladistvých
Z fyziologického hľadiska ide o dospievanie – adolescenciu (puberta), keď sa na
základe hormonálnej regulácie diferencuje stavba tela a psychická orientácia dieťaťa.
U dievčat sa začína medzi 10. až 13. rokom a u chlapcov medzi 12. až 15. rokom.
Obdobie puberty je individuálne, s rôznym postojom k svojej postave a v súvislosti
s tým aj k spôsobu stravovania a životospráve.
- výživa adolescentov je v podstate už výživou dospelých,
- je potrebný dostatok bielkovín (rast svaloviny), vitamínov (prevencia voči
infekciám), vitamíny B – komplexu (na zlepšenie učenia sa), vitamín A (čítanie pri
umelom osvetlení), dostatok tekutín,
15
- v tomto období rastového skoku (obdobie puberty) sú najvyššie nároky na energiu
a živiny. Celkový rast je sprevádzaný rastom svalovej hmoty a ukladaním
rezervného podkožného tuku, týka sa to hlavne dievčat,
- nedostatočná výživa vedia k poruchám rastu, hormonálnym poruchám, poruchám
menštruácie,
- poruchy príjmu stravy: anorexia, bulímia. Ich vrchol výskytu je vo veku 14 – 18
rokov,
- častý nekontrolovaný konzum veľkého množstva pokrmov, spravidla sa však
neprejavuje priberaním,
- vytvárajú sa tukové bunky, ktoré sú základom obezity v dospelosti,
- výživové nároky sa postupne dotvárajú, dôležitý je režim stravy.
Energetická potreba vyplýva z fyzickej aktivity. Optimálny režim výživy je 5-6
porcií denne. Rozvíjajú sa psychické a telesné schopnosti, zvyšuje sa telesná sila,
mocnie kostra, vytvára sa porozumenie pre kolektívnu prácu (Mama a ja, 2009).
Dospievajúca mládež po 14. roku života až do úplného zaradenia do spoločnosti
má svoje zvláštne problémy a potreby. Toto obdobie je veľmi významné pre rozvoj
fyzických a duševných schopností a vlastností každého jednotlivca. Rýchly rast
a dospievanie sa odráža v morfologických zmenách a vo fyziologických zvláštnostiach
tohto obdobia, s jeho zvýšenou citlivosťou a zraniteľnosťou v duševnej a citovej sfére
a predstavuje tak samostatnú zdravotno-sociálnu problematiku, ktorá sa líši od
problematiky detského veku a od veku dospelých (Veterány, 2000).
Starší školský vek je charakteristický 2. obdobím vzdoru voči rodičom a autoritám.
Následné obdobie dospievania (15 až 18 rokov) tvorí obdobie pubescencie (prepuberta
a vlastná puberta) a samotné obdobie adolescencie, kedy je už dosahovaná plná
reprodukčná zrelosť a dokončený telesný rast. Ide o ďalšie obdobie so zrýchleným
rastom (s rastovým skokom). Optimálny rast si vyžaduje optimálnu stravu.
Nedostatočný príjem energie a živín spomaľuje rýchlosť rastu. Získané vhodné
stravovacie návyky pretrvávajú do dospelosti. Mladí ľudia, ktorí si zvyknú na zdravú
stravu, nebudú musieť meniť svoje zaužívané stravovacie návyky v strednom či vyššom
veku, keď sa prejavia zdravotné problémy alebo keď neskôr začnú mať obavy o svoje
zdravie. Kvantitatívne požiadavky na výživu sa s vekom zvyšujú (Fatrcová-Šramková,
2009).
16
1.2 Výživa v detskom veku
Pri výžive detí treba mať na zreteli, že detský organizmus je organizmus vo
vývine, organizmus rastúci. V dodanej strave musia byť nielen látky potrebné na
obnovu tkanív a energie ako u dospelého vyvinutého organizmu, ale aj látky potrebné
pre stavbu a tvorbu nových tkanív. Nesprávna výživa, ktorá má nedostatky v množstve
alebo v zložení potravy, nepriaznivo vplýva na celý vývin dieťaťa, teda nielen na jeho
rast a váhu, ale aj na psychomotorický vývin a odolnosť voči infekciám. Pritom pre
obidve vývinové zložky je rozhodujúcim činiteľom ústredná nervová sústava
a mozgová kôra, ktorá usmerňuje všetky pochody odohrávajúce sa v tele a duševnom
živote človeka (Asztalošová, 1965).
1.2.1 Výživa novorodencov a dojčiat
Správna výživa podmieňuje v súvislosti s celkovým telesným vývinom a rastom,
vývin a rast ústrednej nervovej sústavy a táto zasa umožňuje plne využiť prijatú potravu
tým, že usmerňuje prácu a výkonnosť tráviaceho ústrojenstva. Zloženie a množstvo
potravy pre jednotlivé obdobie detského veku sa menia. Ovplyvňuje ich prudký rast pri
vývine dieťaťa (Asztalošová, 1965).
Zásady výživy dieťaťa v prvom roku života boli stanovené v roku 1981 WHO –
UNICEF na základe najnovších vedeckých poznatkov v CODEX alimentarius.
1.2.1.1 Obdobie len mliečnej výživy
Optimálna dĺžka je 6. mesiacov. Ideálne je ak matka dieťa do 6. mesiacov len
dojčí. Materské mlieko obsahuje všetky živiny, ktoré dieťa potrebuje s výnimkou
vitamínu D. Zloženie materského mlieka sa mení podľa individuálnych potrieb dieťaťa
(Magula, 2001).
Materské mlieko, ktorým sa dieťa kŕmi priamo z prsníka, je najkvalitnejšia strava
poskytovaná najvhodnejším spôsobom. Materské mlieko obsahuje veľa sekrečných
protilátok (imunoglobulíny A), ktoré pôsobia lokálne. Chránia organizmus
predovšetkým proti infekciám, ktoré vstupujú do tela cez gastrointestinálny trakt.
V kolostre i zrelom mlieku sa nachádzajú makrofágy, ktoré syntetizujú komplement,
17
ďalej lyzozým a laktoferín. Laktoferín tlmí rast E. coli v čreve, podobne ako
Lactobacilus bifidus, prítomný v čreve prirodzene živených detí. Výživu dojčených detí
v prvom roku netreba doplňovať podávaním železa. Výživa materským mliekom
s prikrmovaním uspokojí potreby dieťaťa asi do polroka. Od 6. mesiaca sa preto začína
materské mlieko postupne nahrádzať novou potravou. Odstavovanie sa dokončuje v
9. mesiaci (Klimo, 1991).
Materské mlieko plno kryje potreby a zdravie novorodenca, nemá preto v tejto
dobe dostávať žiadny prídavok tekutín. Ani dieťa živené umelým mliekom nepotrebuje
v prvých štyroch mesiacoch žiadnu inú tekutinu (Gregora et al., 2005).
1.2.1.2 Mliečna výživa sa nahrádza čiastočne nemliečnou stravou
Obdobie výlučne mliečnej výživy končí pri dojčených deťoch v 6. mesiaci, pri
deťoch živených kravským mliekom v 5. mesiaci. Pred treťou mliečnou dávkou sa
začína podávať zeleninový predkrm – postupne zeleninová kaša (hustá polievka)
s mäsom – najmä červené mäso. Od 7. mesiaca (u nedojčených detí od 6. mesiaca) sa
druhá mliečna dávka nahrádza ovocnou kašou (čerstvé ovocie, ovocná výživa), ktorá
dodáva cenné vitamíny, najmä vitamín C a soli. Základom výživy dieťaťa do
12. mesiaca musí byť mlieko. Matka má dojčiť do 8. mesiaca, potom má dieťa piť
kravské mlieko (Magula, 2001).
1.2.1.3 Nemliečne príkrmy
Obdobie zavádzania príkrmov je jedným z najdôležitejších a zároveň aj
najkritickejších období z pohľadu správnej výživy. Výživa detí nemá byť len
zmenšenou porciou dospelého človeka. Má svoje špecifiká, ktoré sa musia pri
zostavovaní detského jedálneho lístka rešpektovať (Mama a ja, 2009).
Plod si vytvára zásoby železa počas posledných troch mesiacov
vnútromaternicového vývoja. Tieto zásoby však klesajú u dojčiat až v 5. mesiaci.
V tomto období už materské mlieko nemusí dostatočne zásobiť dieťa železom. Pokles
hladiny železa v materskom mlieku a zníženie zásob u dojčiat okolo 6. mesiaca sú
jedným z dôvodov, prečo po ukončenom 6. mesiaci u detí výhradne dojčených sa
odporúča zaviesť nemliečnu stravu, hlavne zeleninový príkrm.
18
Čas, kedy dieťa dostane prvú nemliečnu stravu, je daný nie len vývojom funkcie
tráviaceho systému, ale súčasne dosiahnutým stupňom neuropsychického vývoja
a funkčnou schopnosťou obličiek. Odporúčajú sa jemné jednozložkové ovocné alebo
zeleninové pyré. Začína sa teda ovocno–zeleninovým príkrmom z jabĺk, banánov alebo
mrkvy. Každý nový druh ovocia (jablko, banán, hruška...) alebo zeleniny (mrkva) by sa
mal zavádzať s odstupom 3 – 4 dní, aby sa dalo odlíšiť, na ktorú zložku potravy dieťa
reaguje neznášanlivosťou. Pokiaľ niektorá potravina spôsobí nežiaducu reakciu
u dieťaťa, mala by sa aspoň na jeden týždeň vylúčiť zo stravy a potom opäť skúsiť. Keď
dieťa znovu zareaguje, je lepšie túto potravinu vylúčiť z jedálnička aspoň na šesť
mesiacov. Ovocno-zeleninový príkrm sa zásadne neprisládza. Dieťa má poznať pravú
chuť ovocia a zeleniny. Citrusové plody (pomaranče, mandarínky, kiwi) sa v prvom
roku života vôbec neodporúčajú. Zo zeleniny je vhodná mrkva, petržlen, karfiol, kaleráb
a brokolica. Zeler sa pre alergizujúce vlastnosti u najmenších detí neodporúča. Začína sa
vždy len s jednou zložkou, napr. mrkvou, a postupne sa pridáva po jednom druhu
zeleniny s odstupom 3 – 4 dní, aby sa rozpoznalo, na ktorú potravinu dieťa zareagovalo
napríklad vyrážkou, hnačkou, bolesťami bruška či zápchou. Príkrm treba obohatiť
dvoma kávovými lyžičkami rastlinného oleja (5-10 g). Tak bude zabezpečená primeraná
dodávka polynenasýtených mastných kyselín. Príkrm sa zásadne nesolí po celý prvý rok
života (Vicianová, 2009).
Odporúča sa začať zeleninovým príkrmom, pretože oproti ovociu má neutrálnu
chuť a je aj oveľa väčší výber z jednotlivých druhov dostupných u nás. Sladká chuť
ovocia je návykovejšia a dieťa by si na ňu zvyklo pri formovaní svojich stravovacích
návykov, čo by sa neskôr prejavovalo odmietaním nesladkej potravy, čo sa už
mnohokrát potvrdilo (Mama a ja, 2009).
1.2.2 Výživa batoliat
Výživa detí od 1. do 3. roku je už pestrejšia a v domácom prostredí už postupne
nadväzuje na výživu ostatných členov rodiny. Je potrebné do jedálneho lístka zaraďovať
mliečne výrobky, ovocie a zeleninu pravidelne 2-krát denne, mäso 1-krát denne
(Doberský, 1983).
19
Zelenina môže byť podávaná deťom od druhého roku v akomkoľvek stave, hlavne
upravenú tak, aby ju dieťa mohlo stráviť, teda dobre varená alebo dusená, pasírovaná
alebo nadrobno nasekaná (prípadne mixovaná) (Švejcar, 1975).
Podobne ako u dojčiat do 12. mesiacov je potrebné aj v týchto vekových
kategóriách dodržiavať zásady správnej a racionálnej výživy, aby sa do organizmu
dodalo dostatok stavebných látok i látok neenergetického charakteru. Nevhodné sú
údené, pečené, smažené jedlá. U malých detí sa postupne rozširuje príjem zeleniny
v porovnaní s dojčenským obdobím, a to v surovom stave a taktiež ovocia, najskôr vo
forme štiav, neskôr mechanicky upravených. Mechanicky sa potrava upravuje
v závislosti od veku, najmä u malých detí. Vhodné je podávať ovocie viackrát denne
zeleninu 3-4 porcie a ovocie 2-3 porcie, zelenina sa môže podávať ku každému
hlavnému jedlu, a to denne vo forme rôznych štiav (Mama a ja, 2009).
1.2.3 Výživa v predškolskom a školskom veku
Vo výžive starších detí treba prihliadnuť na intenzitu rastu a vývin v jednotlivých
vekových obdobiach, vývojový stupeň funkcií jednotlivých systémov, ako aj na
množstvo, biologickú hodnotu a vzájomný pomer výživných zložiek potravy.
Racionálna výživa dieťaťa je taká, ktorá dodá jeho organizmu okrem potrebnej energie
a dostatku stavebných látok aj dostatok látok neenergetického charakteru, ktoré
zabezpečujú optimálny proces látkovej premeny, zvyšujú obranyschopnosť organizmu
a významne sa uplatňujú v prevencii niektorých ochorení v dospelosti (Szépeová,
2001).
Celkové energetické a nutričné potreby detí sa zvyšujú vekom a telesnou
hmotnosťou, ale v prepočte na jeden kilogram telesnej hmotnosti sa znižujú. Koreňovú
a listovú zeleninu (v surovom i uvarenom stave), ako aj ovocie sa odporúča prijímať
aspoň päťkrát denne. Nedostatočná výživa v období adolescencie vedie k poruchám
rastu, k hormonálnym poruchám a u dievčat k poruchám menštruačného cyklu
(Fatrcová-Šramková, 2009).
Jedálny lístok dieťaťa sa v ďalších vekových obdobiach zásadne nemení. Zvyšuje
sa celkové množstvo potravy a jej energetická hodnota (Klimo, 1991). Bolo dokázané,
že predškolské deti majú rozdielny príjem jedla počas dňa, ale príjem energie za deň je
veľmi stály. Predškolské deti majú malú kapacitu žalúdka a striedavú chuť na jedlo
20
preto by mali jesť v menších porciách niekoľkokrát denne. V tomto veku by malo dieťa
jesť 5-krát denne, desiaty a olovranty sú preto rovnako významnou súčasťou jedálnička
ako hlavné jedlá. Strava by mala obsahovať i dostatočné množstvo nerozpustnej
a rozpustnej vlákniny. Celkový príjem vlákniny má byť 5 g.deň-1 u dojčaťa a zostáva
rovnaký i počas druhého roku života. U starších detí má množstvo vlákniny v strave
narastať podľa vzorca ,,vek v rokoch plus päť”. Trojročné dieťa dostáva 8 g.deň-1 a
v 20-tich rokoch 25 g.deň-1, čo je ideálne množstvo aj v ďalších rokoch (Nevoral, 2003).
Osvojenie si správnych stravovacích návykov v detskom veku sa považuje za
jednu z najúčinnejších foriem prevencie nutrične podmienených chorôb. Vo
všeobecnosti možno konštatovať, že nárast obezity dosahuje v priebehu ostatných dekád
epidemické rozmery v mnohých krajinách sveta. Tento trend sa uplatňuje aj u detí a je
predzvesťou závažných zdravotných komplikácií v dospelosti. Podľa Golana (1998), až
v 96 % prípadov je obezita u detí zapríčinená nesprávnymi stravovacími návykmi,
nedostatkom pohybu v kombinácii s genetickými faktormi. Základy stravovacích
návykov sa tvoria už v dojčenskom veku a na ich utváraní participuje hlavne rodina
dieťaťa, lebo zo stravovacích a pohybových návykov rodičov vychádza aj životný štýl
dieťaťa. Najvýznamnejším zistením štúdie je nedostatočný príjem ovocia, zeleniny
a mliečnych výrobkov, a to predovšetkým v starších vekových skupinách detí. Každý
deň však prijímajú ovocie dve tretiny vyšetrených detí, zeleninu iba 25 %. Získané
údaje poukazujú na aktuálne problémy vo výžive detí a naznačujú oblasti, na ktoré by sa
mali zamerať výživové odporúčania a intervenčné kroky. V jedálnom lístku dieťaťa by
sa malo 5-krát denne objaviť ovocie a zelenina (Golan, 1998).
V detskom veku je správna výživa kľúčovým determinantom rastu, vývoja
a prevencie. Kvantitatívna a kvalitatívna štruktúra a obsah výživy sa pokladá za
indikátor somatickej a metabolickej rovnováhy organizmu. Túto rovnováhu
podmieňuje, okrem genetických faktorov, syntéza komplexu adaptácií na
predchádzajúci i aktuálny spôsob života daného jednotlivca a na jeho životné
podmienky. Vo výžive dominuje nesprávna štruktúra prijímaných potravín najmä
vysoký príjem potravy živočíšneho pôvodu a cukrárenských výrobkov. Neustále
pretrváva nedostatočná konzumácia strukovín, celozrnných obilnín a hlavne ovocia
a zeleniny. Ako dôsledok nesprávnej výživy sa naďalej zvyšuje frekvencia chorobných
stavov u detí a mládeže (alergie, diabetes, onkologické ochorenia) a najmä frekvencia
obezity. Podľa Medzinárodnej skupiny boja proti obezite (IOTF – International Obesity
Task Force) má 14 miliónov detí v EÚ nadváhu a 3 milióny z nich sú obézne. Počet detí
21
s nadváhou a obezitou sa v súčasnosti v celej EÚ zvyšuje o viac ako 400 tisíc ročne.
Postihnuté je takmer jedno dieťa zo štyroch. Dôsledky pôsobenia nesprávnych
nutričných prístupov sa prejavujú i v dospelosti, kde sa k nim pridružujú
ďalšie ,,konzumné” návyky. Stravovacie návyky stále ukazujú prekračovanie
výživových dávok, najmä v tukoch a cukroch ako aj v celkovom príjme energie,
poukazujú na nevyváženosť v zložení výživy, na nedodržiavanie zásad pravidelnosti,
striedmosti, pestrosti a dostatku času. Kajaba (2000) konštatuje, že nepriaznivú
spotrebnú situáciu obyvateľov SR charakterizuje, popri dlhodobejšej energetickej
nadmernosti, nevyrovnanosť zloženia výživy, teda nevyvážené zastúpenie viacerých
dôležitých výživových faktorov. Na druhej strane ide o nadmernosť príjmu tukov,
cukrov a čiastočne i živočíšnych bielkovín a na strane druhej nedostatočný príjem
niektorých vitamínov, najmä C, B2, čiastočne ß-karoténu. Z minerálnych látok je
v popredí nedostatok vápnika a u niektorých skupín obyvateľstva i železa s následným
rizikom rozšírenia málokrvnosti – obzvlášť u dospievajúcich dievčat a mladších žien.
Nepriaznivo sa vyvíja výživový režim s absenciou raňajok, s energeticky a biologicky
nevhodnými jedlami na desiatu, so suplovaním hlavného jedla formou rýchleho
občerstvenia (hod-dog, bagety, hranolky, hamburgery a pod.) (Kajaba, 2000).
Opakovaným odporúčaním v zásadách racionálnej výživy je zníženie príjmu
rafinovaného cukru a cukrárenských výrobkov (obezita detí, zastúpenie cukrovky
a zubného kazu) a potreba zvýšenia príjmu komplexných sacharidov (zemiaky,
strukoviny, čerstvé ovocie a zelenina...). Autori štúdie konštatujú nesúlad medzi
reálnym a odporúčaným. Uvedená štúdia uvádza, že vzhľadom na rad spoločenských
faktorov a s tým súvisiacu heterogénnosť rodinnej výchovy, rodina mnohokrát
nevytvára, alebo nemá možnosť vytvárať taký hodnotný systém, v ktorom je zdravie,
zdravý životný štýl, a teda aj zdravá výživa na poprednom mieste. Dobrá informovanosť
o zdravom životnom štýle a v jeho rámci o zásadách správnej výživy je predpokladom
univerzálnej prevencie zdravotných problémov (Petrasová et al., 2006).
K najčastejším nedostatkom vo výžive detí a mládeže v súčasnosti patrí nadmerný
príjem tukov, cukrov v potrave, konzumácia prevažne bielych druhov chleba a pečiva,
pomerne vysoká spotreba údenín a naopak, nedostatočný príjem zeleniny, ovocia a rýb
v dôsledku toho nedostatočný príjem vitamínov a minerálnych látok, vitamínu C,
vápnika, železa a vlákniny (Karpatová, 2000).
Škola ovplyvňuje stravovanie detí v mnohých smeroch, jednak prispieva
k pravidelnosti – a to tým, že udáva deťom isté pravidlá. Niektoré deti majú stravovanie
22
pravidelné práve vďaka škole – to vďaka času vyhradenom na dopoludňajšie desiate
a obedy v školskej jedálni. Školské stravovanie je pre zdravie detí prínosné. Pestrosť,
vyváženosť a nutričná hodnota školských obedov je dobre kontrolovaná, už horšie
kontrolované je však zastúpenie potravín v školských bufetoch, prípadne predajných
automatoch. Strava tínedžerov je obvykle bohatá na tuky, cukry a chudobná na
zeleninu, ovocie, vlákninu a potraviny s obsahom vápnika a železa (Poslušná, 2011).
Výrazné zvýšenie spotreby ovocia a zeleniny a dosiahnutie optimálnej spotreby
vlákniny zvýšením konzumácie strukovín a cereálnych výrobkov sa zdôrazňuje v rámci
preventívnych opatrení proti výskytu hromadných degeneratívnych ochorení
(Karpatová, 2000).
Tiež je potrebné zohľadniť pomer výživových zložiek, bielkovín, tukov,
sacharidov, vitamínov, solí, vlákniny, stopových prvkov a vody (Magula, 2001).
Výsledky z výskumu týkajúceho sa zvyčajného stravovania vrátane frekvencie
konzumácie ovocia a zeleniny uskutočneného na 2065 základných školách spomedzi
10 285 piatakov poukazujú na to, že v princípe deti nedodržujú odporúčaný denný
príjem ovocia a zeleniny. Gonzales et al. (2009) uvádzajú, že takmer 40 % dievčat a
61 % chlapcov z detí označilo svoju konzumáciu menej ako 1-krát denne. Iba 9 %
dievčat a 16 % chlapcov z detí konzumuje ovocie a zeleninu viac ako 3-krát denne.
Stravovacia politika združujúca konzumáciu ovocia a zeleniny preto berie do úvahy
v tejto oblasti pohlavie, rasu/etnikum. Z porovnávania detí navštevujúcich školy
s reštrikčnými opatreniami vhodnosti a deťmi bez týchto opatrení striktnej vhodnosti
boli o desať percent a tri percentá, respektíve bola menej pravdepodobná občasná
konzumácia ovocia a zeleniny. Okrem toho bolo o 13 % menej pravdepodobná
frekvencia konzumácie ovocia a o 21 % menej pravdepodobná konzumácia zeleniny.
Gonzales et al. (2009) poukazujú na rozdiely v konzumácii ovocia a zeleniny medzi
školami s reštrikčnými a bez reštrikčných politík, ktoré boli mierne, pričom nebol
prekvapivo daný mnohými osobnými a prírodnými faktormi determinujúcimi detskú
konzumáciu ovocia a zeleniny. Tieto rozdiely boli väčšie v prípade konzumácie
zeleniny. To je očakávané, pretože deti preferujú viac polotovary ako ovocie. Pokiaľ sú
teda tieto ostatné potraviny dostupné, deti im dávajú prednosť pred zeleninou. Tieto
návrhy zistené Inštitútom pre medicínske odporúčania o reštrikčnej stravovacej politike
môžu byť súčasťou mnohotvárnej koncepcie (metodiky) zlepšovania kvality školského
detského stravovania, pretože môže mať pozitívne dopady na dennú dávku ovocia
a zeleniny v konzumácii detí na základných školách.
23
V súčasnosti sa stále viac do popredia dostáva problematika konzumácie ovocia
deťmi. Často je uvedená problematika podcenená a prehliadnutá a negatívny dopad
nesprávnej výživy sa odzrkadlí až neskôr. Význam konzumácie ovocia a zeleniny
spočíva v nízkej energetickej hodnote, vysokom obsahu vitamínov a minerálnych látok,
vlákniny, enzýmov, antioxidantov a flavonoidov. Z hľadiska prevencie je preto veľmi
dôležité informovať deti o probléme správnej výživy prostredníctvom projektov ako sú
napr. ,,Zdravá päťka”, „Škola podporujúca zdravie”. Biologická hodnota ovocia je
charakterizovaná nízkou energetickou hodnotou, ale relatívne vysokým obsahom
minerálnych látok, vitamínov a iných látok, ktoré priaznivo ovplyvňujú fyziologické
procesy v organizme človeka. Ovocie je aj zdrojom veľkej skupiny užitočných látok,
hlavne vlákniny. Z minerálnych látok je ovocie zdrojom predovšetkým draslíka
a horčíka. Draslík stabilizuje krvný tlak a reguluje hospodárenie vody v ľudskom tele.
11 % z celkového množstva horčíka prijímame z ovocia. Ovocie predstavuje 3 %
z celkového príjmu vápnika (Gonzales et al., 2009).
1.2.3.1 Sacharidy
Sacharidy tvoria najväčší podiel prijímanej potravy, majú význam energetický
a biologický. Prijímajú sa vo forme škrobov a cukrov, obsiahnutých v rastlinných
potravinách (múka, ryža, cukor, zemiaky, zelenina a ovocie). Z biologického hľadiska
majú význam pre vysoký obsah škrobov a cukru, ale obsahujú aj minerálne látky
a vitamíny, najmä čerstvé ovocie a surová zelenina bez tepelnej úpravy. Vo výžive detí
je mimoriadne dôležité dbať na pravidelné podávanie stravy obsahujúcej čerstvé ovocie
i zeleninu (Lipková, 1980).
Sú hlavným zdrojom energie. Organizmus ich môže oxidovať vo forme glukózy.
Do tela sa dostávajú jednoduché cukry – monosacharidy (glukóza, fruktóza, galaktóza)
– oligosacharidy (laktóza, sacharóza, maltóza, izomaltóza) a polysacharidy (škroby,
dextríny, glykogén a celulóza). Polysacharidy sa v tráviacom trakte rozštiepia
enzýmovými a chemickými reakciami až na glukózu, fruktózu a galaktózu, ktoré sa
môžu vstrebávať z čreva priamo do krvi. Konzumácia veľkého množstva sacharidov,
najmä cukru, podporuje obezitu a neskôr môže zapríčiniť aterosklerózu. Sacharidy
umožňujú organizmu šetriť bielkoviny a využívať ich na rast. Pri nedostatku sacharidov
sa aj bielkoviny spotrebujú na úhradu energie. Potreba sacharidov je individuálna.
24
Závisí od veku a typu dieťaťa, od zloženia potravy, od fyzikálnych faktorov a i. (Klimo,
1991).
Je to pestrá skupina organických látok, ktorá je v zelenine bohato zastúpená
(Vacová, 1988). Všetky sacharidy, s výnimkou celulózy sa v tele premieňajú až na
konečný produkt - glukózu. To je základný využiteľný zdroj telesnej energie (Sharon,
1998).
1.2.3.2 Tuky
Slúžia ako výdatný zdroj energie a umožňujú šetriť bielkoviny. Ukladajú sa do
podkožného väziva, chránia organizmus a orgány pred zmenami teploty, obaľujú
vnútorné orgány pred zmenami teploty a tvoria časť štruktúry nervov, ciev, bunkových
membrán a jadier. Sú vezikulom na absorpciu vitamínov rozpustných v tele (A, D, E,
K). Spomaľujú trávenie a predlžujú pocit sýtosti tým, že neskôr odchádzajú zo žalúdka.
Sú zdrojom kyseliny linolovej. Vo výžive dojčiat sa má dávať prednosť rastlinným
olejom. Ľahko stráviteľné rastlinné oleje obsahujú väčšie množstvo nenasýtených
mastných kyselín (linolovej a arachidonovej). Potrava musí obsahovať kyselinu
linolovú, lebo telo si ju nevie samo syntetizovať. Nenasýtené mastné kyseliny sú
potrebné na rast, pevnosť kože a vlasov na reguláciu cholesterolového metabolizmu,
syntézu prostaglandínov a i. (Klimo, 1991).
Tuk je energeticky najbohatšou zložkou spomedzi všetkých organických živín,
jeho energetická hodnota je v porovnaní s bielkovinami a sacharidmi viac ako
dvojnásobná (Kováčiková et al., 1997).
1.2.3.3 Bielkoviny
Bielkoviny umožňujú rast nielen v detstve, ale zabezpečujú obnovu a rast tkanív
i v dospelosti. Bielkoviny tiež slúžia ako zdroj energie a tepla. Z 1 g bielkovín sa uvoľní
4 kcal energie. Pri trávení sa bielkoviny naopak na aminokyseliny zasa rozpadajú, aby
jednotlivé aminokyseliny prešli do krvného obehu a zasa slúžili k syntéze bielkovín
v tkanivách. Odporúčaný prísun bielkovín v strave je veľmi dôležitý pre optimálny
zdravý rast, funkčnosť a regeneráciu organizmu. Príznaky nedostatku bielkovín sú
rôzneho druhu, od vypadávania vlasov, lámania nechtov, drsnej kože až k únave,
chudokrvnosti (Sharon, 1998).
25
Bielkoviny, cudzím slovom proteíny, tvoria základ všetkých tkanív v organizme.
Podmieňujú všetky životné prejavy a sú rozhodujúce pre výstavbu živej hmoty.
Bielkoviny sú nevyhnutné pre mnohé životné funkcie, život bez bielkovín nepoznáme.
Sú súčasťou každej bunky, nachádzajú sa v krvi, kde sa zúčastňujú látkovej premeny.
Podľa zdroja rozlišujeme bielkoviny živočíšneho a rastlinného pôvodu. Bielkoviny
potravy sa v organizme postupne rozkladajú na nižšie stavebné jednotky -
aminokyseliny a vstrebávajú sa do krvi (Kováčiková et al., 1997).
Bielkoviny sú v rastlinách zastúpené v pomerne malých množstvách. Ich
priemerný obsah v zelenine je 13 g na 1 kg zeleniny. Odporúča sa konzumovať asi
40-50 % bielkovín rastlinného pôvodu aj preto, že poskytujú i také aminokyseliny, ktoré
sa v živočíšnych bielkovinách nenachádzajú v potrebných množstvách (Valšíková,
2005).
Rastlinné bielkoviny sú zväčša neplnohodnotné, to znamená, že im chýba niektorá
z esenciálnych aminokyselín (Lipková, 1980).
Potreba bielkovín na kg hmotnosti u dojčiat (2-2,2 g) je asi dvakrát väčšia ako
u detí v školskom veku (1-1,5 g) a takmer trojnásobná oproti dospelým (0,7-1 g). Väčšie
množstvo bielkovín potrebujú nedonosené deti pre rýchly rast a deti po prekonaní
horúčkových chorôb, pri ktorých sa urýchľuje rozpad telových bielkovín, kvôli ich
nahradeniu. Nedostatok bielkovín v potrave spôsobuje hypoproteinémiu, edémy
a distenziu čriev. Dlhotrvajúca karencia bielkovín spôsobuje proteínovú malnutríciu a
kwashiorkor. Prebytok bielkovín v potrave v prvých týždňoch života môže spôsobiť
chronické poruchy centrálneho nervového systému, preto je vhodné v novorodeneckom
veku živiť deti prípravkami zo znížením obsahom tuku a s relatívne vyšším obsahom
bielkovín (Klimo, 1991).
1.2.3.4 Voda
Voda slúži ako rozpúšťadlo živých látok a solí a sprostredkuje všetky tkanivové
reakcie potrebné pre život. Čím je dieťa mladšie, tým ľahšie sa dehydratuje a tým
závažnejšie sú následky dehydratácie. U novorodencov môže už pri nevýraznom znížení
príjmu vody vzniknúť tzv. horúčka zo smädu. Strata 10 % telesnej vody ohrozuje život
dieťaťa a pri strate 20-22 % nastáva smrť. Organizmus dostáva vodu v tekutej i v tuhej
strave. Dieťa potrebuje na 1 kg hmotnosti asi trikrát viac vody ako dospelý. Dojčenskú
výživu netreba doplňovať vodou. Pri dodávaní veľkého množstva vody sa dieťa potí,
26
často močí a môže dostať hnačku. Pri dodávaní veľkého množstva vody (napr. pri
nadmernom intravenóznom podaní hypotonických roztokov, napr. pri liečbe
dehydratácie) môže vzniknúť otrava vodou. Pri otrave vodou sa zhorší celkový stav,
dieťa vracia a môžu vzniknúť kŕče (Klimo, 1991). Nedostatok vody prispieva k zápche,
hromadeniu jedov, k poškodeniu funkcie ľadvín, únave a apatii (Sharon, 1998).
Voda, ktorá sa nachádza v zelenine, je zvlášť významná pre deti, pretože sú v nej
rozpustné cenné látky. Voda sa v zelenine nachádza v takých formách, ktoré sú dobre
prístupné detskému organizmu. Zelenina obsahuje v priemere 92,5 % vody (Valšíková,
2005).
1.2.3.5 Minerálne látky
Podľa Ostertágovej (1998), sú minerálne látky súčasťou tkanív, kostí, zubov,
hemoglobínu a iných zlúčenín dôležitých pre organizmus.
Hlavným zdrojom minerálií vo výžive je zelenina. Minerálne látky vyskytujúce sa
v zelenine vo väčších množstvách sa označujú ako makroelementy, vo veľmi malých
množstvách ako mikroelementy alebo stopové prvky. V zelených častiach rastlín
a v semenách sa vyskytuje viac minerálnych látok ako v koreňoch. Vysušené plody
rastlín (hrach, fazuľa i.) obsahujú viac minerálií ako čerstvé, nevysušené plody (Vacová,
1988). Minerálne a stopové prvky sú ako vitamíny významnou súčasťou výživy. Pre
správny vývoj detí sú potrebné hlavne vápnik, železo, ale i jód, selén, zinok, fosfor
a ďalšie (Gregora et al., 2005).
Minerálne látky majú v organizme veľa dôležitých funkcií. Predovšetkým sa
zúčastňujú na jeho stavbe. Pri pôrode tvoria minerálne látky 3 % telesnej hmotnosti
novorodenca. Pre telo sú dôležité najmä katióny vápnika, horčíka, draslíka a sodíka
a anióny fosforu, síry a chloridov. Vplývajú na nervovo-svalovú dráždivosť (vápnik,
draslík, sodík, fosfor, magnézium), usmerňujú činnosť srdca (vápnik, draslík), sú
potrebné pri zrážaní krvi (vápnik), pri prenose kyslíka do tkanív (železo) a zúčastňujú sa
na mnohých metabolických reakciách. Rovnováha minerálnych látok sa u detí porušuje
najmä pri chorobách sprevádzaných hnačkou, vracaním, vysokou horúčkou a pri
poruchách obličiek a žliaz s vnútornou sekréciou (Klimo, 1991).
27
Vápnik
- je mimoriadne dôležitý pre vývin kostí a zubov (Asztalošová, 1965),
- dojčatá potrebujú asi 50 mg vápnika na 1 kg telesnej hmotnosti denne, batoľatá asi
25 mg a dospelý človek 3-10 mg (Lipková, 1980),
- jeho hlavný význam však spočíva v tom, že normalizuje činnosť svalovej a nervovej
sústavy, reguluje srdcové sťahy, umožňuje zrážanie krvi, podporuje spánok
a prospieva zdravej pokožke (Sharon, 1998),
- prívod vápnika možno zvýšiť správnym výberom druhu zeleniny – bohaté na vápnik
sú najmä kučeravý kel, brokolica, biela fazuľa, cesnak, petržlenová vňať, kôpor
a v podstate všetky bylinky, ktorými je vhodné dochucovať jedlá namiesto korenín
a kuchynskej soli (NaCl) (Zeman et al., 2000).
Draslík
- je pre život nevyhnutný, má význam najmä pre svalovú činnosť. Pri poruchách
metabolizmu draslíka vznikajú poruchy činnosti srdcového svalu,
- draslík pôsobí na nervovo-svalovú dráždivosť a je potrebný na metabolizmus
sacharidov. Umožňuje ukladanie glykogénu v pečeni (Lipková, 1980),
- draslík podporuje vylučovanie inzulínu (účinný pri terapii cukrovky), zúčastňuje sa
mechanizmu nervových prenosov a svalových sťahov, ovplyvňuje vylučovanie
odpadových látok z tela, prísun kyslíka do mozgu, znižuje krvný tlak a povzbudzuje
trávenie tým, že podporuje tvorbu tráviacich štiav,
- jeho najbohatším zdrojom sú citrusové plody, listová zelenina, banány, zemiaky,
rajčiny a ananásy. Za normálny sa považuje prísun 1,9-5,6 g.deň-1 (Sharon, 1998).
1.2.3.6 Vitamíny
Vitamíny sú organické neenergetické látky, ktoré organizmus v minimálnom
množstve bezpodmienečne potrebuje, ale nevie si ich sám syntetizovať, a preto musia
byť dodané v potrave (s výnimkou vitamínu D). Nedostatok vitamínov v potrave a ich
dlhodobý deficit vedie k latentnej karencii, prejavujúcou sa nešpecifickými príznakmi
(hypovitaminózy). Nadbytok vitamínov je zvyčajne z tela vylúčený, ale v určitých
prípadoch môže mať aj toxické dôsledky (Keller et al., 1993).
Vitamíny sú dôležitou súčasťou výživy. Sú to látky, ktoré si telo nevie samo
vytvoriť a pritom ich potrebuje. Organizmus rastúceho dieťaťa je na nedostatok
vitamínov citlivý. Vitamíny sú okrem iného dôležité aj pre správny rozvoj a funkciu
28
obranyschopnosti (imunity). Niektoré sú rozpustné v tukoch (vitamín A, D, E, K), iné
vo vode (vitamín B, C) (Gregora et al., 2000).
Nedostatok určitých vitamínov vedie často k charakteristickým poruchám, niekedy
sa tiež pozoruje zastavenie rastu (Rameš, 1983).
Vitamín C
- vitamín C je najvýznamnejším predstaviteľom vitamínov v zelenine. Je v nej
zastúpený v najväčšom množstve a zelenina je jeho hlavným zdrojom vo výžive.
Vitamín C (kyselina askorbová) je známy ako antiskorbutický faktor (Vacová,
1988),
- aj keď ho nájdeme vo všetkých druhoch zeleniny a ovocia, najviac ho obsahujú
čierne ríbezle, kiwi, čerstvé jahody, citróny a grapefruity. V zelenine sa na prvom
mieste umiestnili zelená a žltá paprika i brokolica. Veľa ho obsahuje aj zelenina do
polievky, kel, karfiol, špenát a hlávková biela kapusta (Maršálková, 2005),
- je pre život nevyhnutný, jeho nedostatok v tele sa prejavuje zníženou odolnosťou
voči nákazám, chorobnou priepustnosťou stien krvných kapilár, čo má za následok
krvácanie do kože a sliznice,
- bohatým zdrojom vitamínu C sú šípky, čierne ríbezle, jahody, pomaranče, citróny,
zo zeleniny je to chren, petržlenová vňať, zelená paprika, kôpor. Veľmi významným
zdrojom sú u nás zemiaky.
- vitamín C má dôležitú úlohu v reakcii organizmu na záťaž a pre obranyschopnosť
organizmu (Rameš, 1983),
- vitamín C je dôležitý pri tvorbe červených krviniek, stimuluje produkciu lymfocytov,
ovplyvňuje aj mobilitu, teda pohyb fagocytov, ktoré likvidujú baktérie, vírusové
bunky, karcinogénne bunky a pod. Potláča infekciu dýchacích ciest a redukuje
symptómy astmy a alergie (Uherová, 2002).
Vitamín B
- jednotlivé vitamíny B majú rozličný účinok, preto účinnosť celej skupiny
vitamínov B na telo a jeho funkciu je veľmi široká. B vitamíny ovplyvňujú nervovú
sústavu a oblasť tráviacich ústrojov. Vplývajú na neporušiteľnosť kože, sliznice, ako
aj na tvorbu krvi. Preto sa nedostatok niektorých vitamínov skupiny B prejavuje
veľmi mnohotvárne, napríklad nervovými poruchami, nechutenstvom, hnačkami,
alebo zápchou, rôznymi kožnými zmenami, vypadávaním vlasov, zmenami na
slizniciach, najmä v ústnej dutine (kútiky, vyhladený jazyk) (Asztalošová, 1965),
29
- vitamíny skupiny B majú význam pre správnu funkciu kože a sliznice, podieľajú sa
na tvorbe a zrení červených krviniek, ale i funkcii nervového systému (Gregora et
al., 2005).
Vitamín A – retinol
- vitamín A – retinol sa v rastlinách nachádza ako ,,provitamín“ β - karotén, ktorý sa
v organizme mení na vitamín A (Rameš, 1983).
- je pre detský organizmus nevyhnutný. Má vplyv na celkovú premenu, rast a funkciu
mnohých tkanív. Nedostatok vitamínu A sa prejavuje v celkových poruchách
(zastavenie rastu, znížená odolnosť voči nákazám) a spôsobuje poruchy aj na
jednotlivých orgánoch,
- vitamín A sa vyskytuje aj v podobe provitamínu karoténu, ktorý sa v pečeni
ľudského organizmu premení na vitamín A. Karotén sa nachádza v mnohých
rastlinách, najmä v mrkve, šípkach, tekvici, hlávkovom šaláte, keli a v marhuliach
(Asztalošová, 1965),
- má predovšetkým význam pre správny rozvoj zraku a funkcie kože (Gregora et al.,
2005).
Vitamín D
- je vitamín protikrivičný, vplýva na správne ukladanie vápnika a fosforu v kostiach,
zabezpečuje ich potrebnú pevnosť, správny rast zubov a zvyšuje odolnosť voči
nákazám (Asztalošová, 1965),
- vitamín D podporuje vstrebávanie vápnika a fosforu, ktoré sú potrebné pre pevnosť
kostí a zubov, a pôsobí preventívne proti detskej krivici. Vitamín D tiež podporuje
vstrebávanie vitamínu A, udržuje zdravé nervy, normálny srdcový rytmus
a zrážanlivosť krvi. Vitamín D sa ukladá hlavne v pečeni. Vitamín D sa málo
vyskytuje v zelenine (Sharon, 1998).
Vitamín K- metylnaftochinon
- vitamín K v prírodnej forme obsahuje najmä zelenina – kel, hlávkový šalát, pór,
brokolica a iné (Zeman et al., 2000),
- vitamín K má význam pre zrážanie krvi a je súčasťou v tvorbe niektorých faktorov,
tie sa zrážania krvi zúčastňujú. Nedostatok vitamínu K sa prejaví predĺženou dobou
zrážania krvi a môže nastať len za podmienok potlačenia črevných baktérií alebo
porušenia vstrebávania tukov a tým aj vitamínov rozpustných v tukoch (Rameš,
1983).
30
1.3 Vybrané významné zložky ovocia a zeleniny
Zrelé ovocné plody a zelenina dobrej kvality patria k najväčším pochúťkam na
našom stole a sú bohaté na antioxidanty. Takýmito prírodnými antioxidačnými
zložkami sú napr. flavonoidy, fenolové kyseliny, karotenoidy, vitamín E, kyselina
askorbová, selén, zinok, látky obsahujúce sulfhydrylové SH - skupiny a mnohé ďalšie
zlúčeniny. Ovocie a zelenina majú nízku energetickú hodnotu, sú dobrým zdrojom
vlákniny a obsahujú celý rad vitamínov, vrátane vitamínu C, E, folátov a karotenoidov
(prekurzorov vitamínu A), minerálnych látok ako vápnika, draslíka, horčíka a obsahujú
tiež dôležité bioaktívne komponenty, fytochemikálie (Šramková, 2005).
V ovocí a zelenine sa nachádza viacero biologicky významných látok, ktoré
chránia už v malých množstvách cievny systém pred chorobnými zmenami. Jednou
z nich je vitamín C, ktorý má neobyčajné široké spektrum biologických úloh: je
potrebný na vytváranie spojivového tkaniva pri hojení rán, zabezpečuje normálnu
funkciu imunitných ochranných systémov, zasahuje do tvorby viacerých hormónov,
zvyšuje vstrebávanie železa a aktivuje detoxikačný systém. Vitamín C je potrebný pre
biochemický systém, ktorý premieňa cholesterol na žlčové kyseliny (Kováčiková et al.,
1997).
Zelenina a ovocie obsahujú v menšom množstve aj také sacharidy ako arabinóza,
xylóza, manóza, galaktóza a iné. Pektínové látky sa vyskytujú v pomerne vysokých
množstvách (1,0 až 1,5 %). Cenným zdrojom týchto látok sú najmä čierne ríbezle,
jablká, niektoré druhy sliviek, egreše, citróny a marhule. Zo zeleniny obsahuje
pektínové látky mrkva, tekvica a kapusta (Vozár, 1970).
1.3.1 Antioxidanty
Významná skupina látok pôsobiaca proti škodlivým voľným radikálom,
nachádzajúca sa v ovocí a zelenine sú antioxidanty – už spomínaný vitamín C
a vitamíny A a E. Sú prítomné v olejnatých semenách a vitamín A sa môže vytvárať
priamo v organizme z niektorých farbív karotínov, ktoré tvoria súčasť tzv. „žltej“
zeleniny – mrkvy či rajčín, zelenej listovej zeleniny, ako aj pestro sfarbeného ovocia,
akým sú marhule či maliny. Zo všetkých druhov ovocia a zeleniny má najvyššiu
31
výživovú hodnotu avokádo – jeho energetická hodnota je až trojnásobne vyššia ako
u iných druhov ovocia (Kováčiková et al., 1997).
Bioaktívne ochranné faktory sa nachádzajú v ovocí a zelenine vo veľkom
množstve. Ide najmä o súbor látok s antioxidačným účinkom, ktoré výrazne znižujú
riziko kardiovaskulárnych a nádorových chorôb. Patria sem niektoré vitamíny (vitamín
A, vitamín C, vitamín E), farbivá (luteín, lykopén, karotenoidy, antokyány, flavonoidy),
ale tiež selén, koenzým Q10, kvercetín, triesloviny, glukozinoláty, kapsaicín.
Bioaktívne zložky sú nevyhnutné pre súčasný životný štýl vyspelej spoločnosti, pretože
zvyšujú imunitu organizmu, spomaľujú nežiaduce procesy v tele, chránia pred
nepriaznivými dôsledkami stresu, starnutia, znižujú riziko degeneratívnych, nádorových
a kardiovaskulárnych ochorení. Významná je žiaduca komplexná antioxidačná účinnosť
potravín. Aj v tomto smere je konzumácia ovocia a zeleniny prínosom (Kopec, 2008).
Antioxidanty sú látky, ktoré ničia voľné radikály, čo sú elektricky nabité atómy,
molekuly alebo ich zvyšky, vznikajúce v organizme ako vedľajšie produkty pri látkovej
výmene alebo vplyvom nečistôt, fajčenie, či ožarovanie. Antioxidanty pôsobia ako
deaktivátory voľných radikálov. Zmierňujú ich deštruktívne pôsobenie a chránia
organizmus pred ich antioxidačným účinkom. Na prírodné antioxidanty sú bohaté
obilné výhonky a klíčky, lesné plody a tmavozelené druhy zeleniny (Sharon, 1998).
Antioxidanty môžeme definovať:
1. v širšom slova zmysle – ochranné systémy, ktoré zabraňujú tvorbe
voľných radikálov
2. v užšom slova zmysle – ochranné systémy, ktoré vychytávajú alebo
lapajú už
vytvorené voľné radikály
3. reparačné systémy – ktoré odstraňujú poškodené molekuly z organizmu (napr.
lipofilné enzýmy, proteolytické enzýmy, regeneračné systémy pre opravu
oxidačne poškodenej DNA) (Ďuračková, 1998).
1.3.2 Flavonoidy
Flavonoidy (bioflavonoidy, fytoflavonoidy, tiež vitamín P) sú komplexné
zlúčeniny, ich pôsobenie ja úzko spojené s pôsobením vitamínu C. Nachádza sa vo
väčšine rastlín, najmä v citrusových plodoch. Všetky flavonoidy podporujú účinok
vitamínu C a sú považované za silné antioxidanty. Spoločne s vitamínom C posilňujú
32
steny krvných vlásočníc, takže pôsobia preventívne proti nadmernému menštruačnému
krvácaniu. Veľa druhov flavonoidov môžeme nájsť v rôznych druhoch ovocia, zeleniny,
orechov, semien, listov a kvetov rastlín (Sharon, 1998).
Foláty je všeobecný názov pre zlúčeniny, ktoré sa prirodzene vyskytujú v celej
rade potravín a ktoré vykazujú podobnú vitamínovú aktivitu ako kyselina listová.
Kyselina listová sa prakticky v prírode nevyskytuje a syntetická forma sa používa pri
fortifikácii potravín. Foláty pôsobia ako koenzýmy v celej rade metabolických
procesov. V priebehu posledných 10 rokov bolo potvrdené, že foláty môžu znížiť riziko
defektov neurálnej trubice u novorodencov, pokiaľ je v období predchádzajúceho
tehotenstva a v období tehotenstva ich príjem u žien dostatočný. Nedávne výskumy
upozornili na vzťah kardiovaskulárnych ochorení a výskytom hyperhomocysteinémie.
Nedostatočný príjem folátov sa dáva do súvislosti s výskytom niektorých foriem
rakoviny. Za hlavný zdroj folátov zaisťujúci cca 40 % denného príjmu je vo výžive
človeka považovaná zelenina. Vzhľadom k zvyšujúcej sa ponuke a dostupnosti zeleniny
na trhu po celý rok, ku zvýšenej ponuke zeleninových šalátov v zariadeniach verejného
stravovania a aj k rastúcej intenzite osvety v oblasti výživy môžeme očakávať ďalší
nárast v spotrebe zeleniny. Z bežnej konzumácie zeleniny majú vysoký obsah folátov
špenát, brokolica, čínska kapusta. Pri varení zeleniny dochádza k stratám folátov.
Z hľadiska obsahu folátov je preto vhodné konzumovať čerstvú zeleninu a pri
kulinárskej úprave voliť šetrné postupy (Fiedlerová et al., 2008).
1.3.3 Karotenoidy
Karotenoidy predstavujú skupinu, v ktorej je zastúpených asi sto rastlinných farbív
(pigmentov), ktoré pôsobia ako antioxidanty. Ovocie a zelenina obsahujúce karotenoidy
chránia organizmus pred negatívnymi vplyvmi voľných radikálov (Shron, 1998).
Niektoré druhy zeleniny – brokolica, mrkva, špargľa, kapusta a hlavne rajčiny
s vysokým obsahom karotenoidov, posilňujú imunitný systém a chránia organizmus
pred niektorými druhmi rakoviny (Kováčiková et al., 1997).
33
1.3.4 Vláknina
Ovocie a zelenina sú zdrojom ďalšej veľkej skupiny užitočných látok - vlákniny.
Pretože vláknina je nestráviteľná, prechádza črevami ako „kefa“ a čistí vnútornú stenu
čriev a súčasne na seba viaže rôzne toxické látky, ako aj splodiny rozkladu cholesterolu
– žlčové kyseliny. Zistilo sa, že existuje súhra medzi vitamínom C a vlákninou: vitamín
C v pečeni urýchľuje odbúravanie cholesterolu na žlčové kyseliny, ktoré potom
odchádzajú žlčou do tenkého čreva. Ak potrava obsahuje dostatok vlákniny, najmä
zložku, ktorá sa nachádza v ovocí (pektín), žlčové kyseliny sa na ňu viažu a vylúčia
stolicou z organizmu (Kováčiková et al., 1997).
Zdravotné prednosti vegetariánstva spočívajú predovšetkým v znížení rizika
chronických degeneratívnych ochorení. Dlhodobé epidemiologické a klinické štúdie
ukázali pozitívny vplyv rastlinnej výživy na výskyt rakoviny, srdcovo-cievne ochorenia,
cukrovku a celkovú mortalitu. Vyššia a najmä pravidelná konzumácia ovocia a
zeleniny, tmavých alebo celozrnných produktov, obilných klíčkov, rastlinných olejov
a olejnatých semien bohatých na minerálne látky, nenasýtené mastné kyseliny,
antioxidačné vitamíny, komplexné sacharidy, vlákninu a ďalšie bioaktívne látky pôsobí
spolu so zdravým životným štýlom preventívne voči civilizačným chorobám.
V oxfordskej vegetariánskej štúdii mali vegetariáni o 17 % nižšiu úmrtnosť na
ischemickú chorobu srdca v porovnaní s populáciou konzumujúcou mäso (Kudláčková,
2005).
Vláknina sa delí na dve kategórie podľa rozpustnosti vo vode a každá kategória
zabezpečuje iné terapeutické účinky. Vo vode rozpustná vláknina spomaľuje cestu
trávenia črevami, zdržuje vyprázdnenie žalúdka a redukuje absorpciu glukózy a sterolov
v črevách. Vo vode nerozpustná vláknina obsahuje lignín, celulózu, hemicelulózu
a neškrobové polysacharidy a nie je fermentovaná v hrubom čreve (Hozová, 2005).
Z praktického hľadiska je výhodné rozdelenie vlákniny podľa rozpustnosti na
rozpustnú a nerozpustnú. Rozpustná vláknina má schopnosť vstrebávať vodu (bobtnať)
a je hlavným zdrojom potravy pre baktérie v tenkom čreve. V tenkom čreve reguluje
trávenie a vstrebávanie sacharidov, absorpciu tukov, predovšetkým cholesterolu
v tenkom čreve a ovplyvňuje množstvo črevného obsahu. V hrubom čreve je rozpustná
vláknina dôležitým zdrojom potravy pre baktérie hrubého čreva, ktoré ju fermentujú na
mastné kyseliny s krátkym reťazcom (kyselina octová, propiónová, maslová), sú
zdrojom energie pre bunky hrubého čreva (enterocyty). Rozpustná vláknina znižuje zlý
34
LDL cholesterol a spomaľuje vstrebávanie jednoduchých cukrov a pôsobí ako prevencia
diabetu. Je potravou pre bifidobaktérie, ktoré tvoria mastné kyseliny s krátkym
reťazcom. Tie sú zdrojom energie pre bunky hrubého čreva a v tejto časti tráviacej
sústavy zvyšujú vstrebávanie sodíka a vody, zvyšujú produkciu hormónov tráviacej
sústavy a zlepšujú prekrvenie hrubého čreva. Nerozpustná vláknina ovplyvňuje dobu,
počas ktorej potrava putuje tráviacou sústavou a má vplyv na objem a konzistenciu
obsahu hlavne v hrubom čreve. V žalúdku spôsobuje nerozpustná vláknina pocit sýtosti
a znižuje tak potrebu nadmerného energetického príjmu. V hrubom čreve pôsobí proti
zápche a jej komplikáciám (napr. divertikulóze). Nerozpustná vláknina viaže
rakovinotvorné látky a je vylučovaná stolicou spolu s nimi. Vláknina môže znižovať
vstrebávanie minerálnych látok a vitamínov, je schopná v rôznej intenzite viazať ióny
kovov, hlavne vápnika, medi, železa a zinku. Nízky príjem vlákniny v ľudskej populácii
spolupôsobí pri vzniku civilizačných ochorení, postihujúcich tráviacu sústavu, ako je
rakovina hrubého čreva, zápcha a jej komplikácie alebo žlčové kamene. Prítomnosť
vlákniny v potrave predchádza vzniku a vývoju žalúdočných vredov. Jej zvýšený príjem
upravuje množstvo hnilobných baktérií v hrubom čreve. Dostatočné množstvo vlákniny
tiež znižuje riziko obezity. Množstvo vlákniny v gramoch, ktoré by mali deti za deň
prijať v potrave, možno orientačne vypočítať pomocou vzorca: vek dieťaťa + 5 g.
Odborné spoločnosti sa zhodujú v tom, že vláknina je nezanedbateľnou zložkou potravy
už od útleho veku. Podľa posledných odporúčaní by mala byť vláknina zavádzaná
deťom formou nemliečnych pokrmov – ovocia a zeleniny – najskôr 17. týždeň
a najneskôr 26. týždeň života. Odporúčané množstvo vlákniny v strave detí nie je
v európskych krajinách obvykle naplnené, a preto to so sebou nesie vyššie uvedené
zdravotné riziká v dospelosti (Pozler, 2009).
Výsledky štúdie, v ktorej bol sledovaný príjem vlákniny vo výžive u 350 detí
a adolescentov, dlhodobo sledovaných pre chronické ochorenia a v súbore 1000
zdravých detí z materských, základných škôl, gymnázií a vyššej odbornej školy,
poukazuje na to, že príjem vlákniny je v norme len u najmenších detí z materských škôl,
u ostatných je príjem znížený. Podľa výsledkov hodnoteného súboru detí a adolescentov
poukazuje na nedostatočnú dodávku vlákniny v strave. Dostatočný príjem bol podľa
Hrstkovej (2008) zaistený hlavne u najmenších detí v materských školách a najnižší
príjem bol u adolescentov. Z výsledkov je teda jasné, že v rodinách najmenších detí
a pri stravovaní v materských školách je správnej výžive venovaná zvýšená pozornosť.
35
Vláknina patrí medzi nenahraditeľné zložky výživy. Je dôležité, aby potraviny
s obsahom vlákniny boli každodennou súčasťou jedálneho lístka detí, dospievajúcich,
dospelých aj seniorov. Množstvo vlákniny, ktoré by mali dieťa alebo dospelý prijať sa
významne líši. Odborníci často upozorňujú, že denné množstvo vlákniny na jedálnom
lístku dospelých a detí je stále nedostačujúce. U malých detí sa s podobným prípadom
príliš nestretávame, ale u starších detí a dospievajúcej mládeže už vláknina na jedálnom
lístku chýba pomerne často. Nie je ťažké to spoznať - v strave sa nevyskytujú takmer
žiadne celozrnné potraviny, zeleniny je v ňom minimum a s konzumáciou ovocia na
tom nie sú omnoho lepšie. Pod tlakom týchto a podobných informácií sa preto rodičia
detí nezriedka mylne domnievajú, že by mali do jedálneho lístka svojho potomka
zaraďovať potraviny bohaté na vlákninu už od najútlejšieho veku. Pre deti mladšie ako
desať rokov však platia iné výživové odporúčania ako pre ich rodičov a dospievajúcu
mládež. Na rozdiel od dospelých, ktorých denný príjem vlákniny by sa mal pohybovať
okolo 300 g, je denná dávka pre deti omnoho nižšia. Ak bude mať dieťa vo svojej
dennej strave veľké množstvo vlákniny, bude málo piť a málo sa hýbať, môže trpieť
bolesťami brucha, nafukovaním a zápchou. V opačnom prípade, ak je v strave vlákniny
veľa, dieťa zároveň prijíma veľké množstvo tekutín a venuje sa aktívnemu pohybu,
môže naopak trpieť hnačkou. Napríklad ovocia by mali deti do desať rokov prijímať
viac ako zeleniny, i keď u starších detí a dospelých sa odporúča pomer opačný. Deti,
ktoré majú viac ako desať rokov, by mali mať vo svojom jedálnom lístku vlákniny
väčšie množstvo, ktoré je opäť možné zistiť podľa výšky uvedeného vzorca (napríklad
pre dospievajúceho človeka v 13 rokoch to predstavuje 18 g). Preto je vhodné týmto
stravníkom zaradiť pravidelne do jedálneho lístka celozrnné pečivo, dostatok ovocia a
zeleniny, strukovín, celozrnných cereálií a pod. (Růžičková, 2008).
Existujú dôkazy, že vyšší príjem vlákniny v strave znižuje riziko kolorektálnej
rakoviny a rakoviny pankreasu. Predbežné výsledky EPIC štúdie (štúdie Európskeho
výskumu perspektívy rakoviny) podporujú odporúčania vyššieho príjmu ovocia
a zeleniny. Vysoká konzumácia uvedených potravín v množstve 500 g denne redukuje
riziko vzniku rakoviny hornej časti gastrointestinálnej sústavy o 50 % a bola dokázaná
aj mierna redukcia vzniku kolorektálnej rakoviny (kde sa uplatňuje viac zelenina ako
ovocie) (Šramková, 2005).
36
1.4 Význam ovocia a zeleniny vo výžive detí
Význam ovocia a zeleniny v štruktúre správnej výživy si dnes snáď uvedomuje
každý človek. Málo ľudí sa však podľa toho riadi. Na jednej strane pretrváva nedostatok
zeleniny a ovocia v spoločnom stravovaní, na druhej vysoká cena obmedzuje ich
spotrebu v domácnostiach (Kováčiková, 1997).
H. Bas Bueno-de-Mesquita z holandského Národného inštitútu verejného zdravia a
životného prostredia v štúdii uvádza, že konzumácia rôznych druhov ovocia a zeleniny
má prospešný účinok k zníženiu rizika vzniku rakoviny pľúc. Výsledky štúdie dokazujú,
že dôležitejšia ako kvantita, je rozmanitosť skonzumovaného ovocia a zeleniny. Stephen
Hecht (2010) z redakčnej rady časopisu Cancer Epidemiology, Biomarkers &
Prevention uvádza, že ovocie a zelenina obsahuje množstvo rozličných bioaktívnych
zložiek a je preto dôležité si uvedomiť, že netreba jesť len odporúčané množstvá, ale
skúsiť tieto bioaktívne produkty kombinovať a konzumovať širokú škálu.
Zelenina a ovocie sú z pohľadu stravovacieho návyku vhodné, pretože:
- majú nízky energetický potenciál (metabolický syndróm, obezita),
- majú vysoký obsah vitamínov a antioxidantov,
- vysoký obsah vlákniny (prevencia rakoviny hrubého čreva a prsnej žľazy),
- sú aj primeraným a vhodným zdrojom energie a vody (Daniška, 2005).
Ovocie a zelenina upravujú acidobázickú rovnováhu v tele, pretože sú prevažne
zásadotvorné na rozdiel od kyselinotvorných zložiek prevažujúcich v súčasnej strave.
Ovocie a zelenina upravujú priaznivo pomer draslíka a sodíka v ľudskom tele svojím
vysokým obsahom draslíka. K zelenine obsahujúcej viac ako 3000 mg.kg-1 draslíka patrí
špenát, fenikel, brokolica, tekvica. Medzi ovocie obsahujúce viac ako 2000
mg.kg-1 patria čierne ríbezle, slivky, jarabina (Kopec, 2008).
Nezastupiteľná úloha ovocia a zeleniny vo výžive človeka je daná ich biologickou
hodnotou, ktorá je charakterizovaná nízkou energetickou hodnotou, ale relatívne
vysokým obsahom minerálnych látok, vitamínov a iných látok, priaznivo
ovplyvňujúcich fyziologické procesy v organizme človeka. Pokiaľ v strave detí chýba
30-40 % zeleniny, či ovocia, potom chýba i rovnaké percento pre život nevyhnutných
látok, ktoré organizmus z iných zdrojov nedostane a ich funkčné, biologické uplatnenie
potom organizmu chýba. Okrem týchto výživovo cenných zložiek obsahuje zelenina
i ovocie látky s diuretickými až liečivými účinkami (Simonová et al., 1997).
37
Ovocie a zelenina s nízkou energetickou výťažnosťou a pestrým zložením
ochranných látok majú významnú úlohu pre zdravie. Zmena spôsobu výživy spolu
s úbytkom fyzického pohybu a s celkovým štýlom sedavého života nesie veľký podiel
na rozšírení civilizačných ochorení. Oproti spôsobu výživy, ktorým si naši predkovia po
milióny rokov budovali genetický základ svojej tráviacej sústavy, sa zmenilo desať
nutričných charakteristík potravín: došlo k narušeniu harmonickej skladby hlavných
živín, k nárastu glykemického indexu stravy, zmenilo sa zloženie mastných kyselín,
klesol počet a množstvo stopových prvkov, narušila sa acidobázická rovnováha
potravín, narušil sa pomer sodíka a draslíka, nižší je obsah vitamínov, nedostatočný je
tiež obsah vlákniny a hlavne obsah bioaktívnych ochranných látok, zatiaľ čo nadmerne
stúpol obsah energie konzumovaných potravín. K zlepšeniu výživovej situácie vo
všetkých desiatich uvedených charakteristikách môže výrazným spôsobom prispieť
práve zvýšená konzumácia zeleniny a ovocia. Práve preto vo veľa krajinách vznikajú
neziskové organizácie s cieľom zlepšenia výživovej situácie. Detská obezita sa už dnes
v EÚ charakterizuje ako epidémia a zistené údaje sú burcujúce. Väčšina odborníkov sa
zhoduje v tom, že jednou z hlavných ciest k náprave je okrem globálnej redistribúcie
potravín práve zvýšenie spotreby zeleniny a ovocia (Kopec, 2010).
Podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO, World Health
Organization) z roku 2003 patrí nedostatočná konzumácia ovocia a zeleniny medzi
najčastejšie rizikové faktory, ktoré prispievajú k zvýšenej úmrtnosti obyvateľstva.
Odhaduje sa, že celosvetovo má nízky príjem ovocia a zeleniny za následok asi 19 %
prípadov rakoviny tráviaceho traktu, 31 % prípadov ischemickej srdcovej choroby a 11
% srdcových príhod. Naopak dostatočný prísun ovocia a zeleniny by mohol každoročne
na svete zachrániť 2,7 milióna životov, pretože bolo dokázané, že ovocie a zelenina ako
súčasť každodennej stravy môže pôsobiť obzvlášť ako prevencia obezity, srdcovo-
cievnych ochorení a niektorých druhov rakoviny. Najmä z týchto dôvodov je ovocie
a zelenina aktuálnou témou WHO pre tento rok. Z vyššie uvedeného vyplýva, že k
správnej výžive je potrebné vychovávať už od detstva. Výskumy ukazujú, že dobrý
zdravotný stav v detstve je dôležitým základom pre zdravie v dospelosti. Zvýšený
príjem ovocia a zeleniny zároveň pomáha znížiť spotrebu potravín s vysokým obsahom
nasýtených kyselín, cukru alebo soli. V zahraničí už existujú rôzne programy na
podporu konzumácie ovocia a zeleniny u školopovinných detí, ktoré sa konajú väčšinou
pod záštitou miestnych vlád a medzinárodných organizácií. Ich cieľom je zvýšiť u detí
spotrebu ovocia a zeleniny a naučiť ich, aby jedli zdravšie. Obvykle spočívajú v tom, že
38
deti dostávajú každý školský deň od miestnych pestovateľov sezónne ovocie alebo
zeleninu zadarmo. Výsledky projektov ukázali, že deti podobné aktivity prijímajú
pozitívne a že týmto spôsobom získavajú praktické a užitočné informácie o zdravom
stravovaní. Projektom sú naklonené tiež školy, ktoré ich považujú za dobrý spôsob
vzdelávania detí v oblasti zdravého životného štýlu i za možnosť, ako skvalitniť stravu
detí a zlepšovať ich zdravie. Ovplyvnení sú tiež rodičia, ktorí potom viac dbajú na
pravidelné zaraďovanie ovocia a zeleniny do jedálnička detí. Výsledky dotazníkového
prieskumu ukázali, že detská populácia má v konzumácii ovocia a zeleniny stále isté
rezervy. Zatiaľ, čo spotrebu ovocia je možné označiť za uspokojivú, konzumáciu
zeleniny je potrebné zvýšiť (Kohout, 2004).
Denná konzumácia piatich porcií zeleniny a ovocia je súčasťou zdravého
stravovania a môže pomôcť redukovať riziko rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb
a mozgových príhod. Pätnásť svetových výskumníkov v oblasti stravovania a rakoviny
zhodnotilo viac ako 4500 štúdií zo sveta. Zelenina a ovocie môžu výrazne zredukovať
riziko rakoviny, preto odborníci odporúčajú, aby každý človek skonzumoval za deň 5 a
viac porcií. Za posledné dve desaťročia výskumníci získali viac informácií o tom, ako
môžu rôzne potraviny ovplyvňovať riziko kardiovaskulárnych chorôb a mozgových
príhod. Strava s vysokým podielom zeleniny a ovocia pomáha redukovať riziko
rakoviny zastavením premeny normálnych buniek na rakovinové. Riziko
kardiovaskulárnych chorôb redukujú ochranou stien artérií pred poškodením.
Vzdelávacia kampaň ,,5-krát denne ovocie a zeleninu” (5 am Tag Obst & Geműse)
prebieha od roku 2000 aj v Nemecku. Oslovila širokú spotrebiteľskú verejnosť a zvýšila
záujem spotrebiteľov o problematiku vyváženej stravy bohatej na ovocie a zeleninu.
Výrazným úspechom kampane je, že sa zvýšila spotreba ovocia a zeleniny aj u detí
a mládeže. Na základe najnovších poznatkov, ktoré dokazujú preventívny účinok ovocia
a zeleniny pred civilizačnými chorobami, sa pri dennej konzumácii ovocia a zeleniny
v množstve spolu päť porcií odporúča vyššia konzumácia zeleniny (aspoň 3 porcie) ako
ovocia (aspoň 2 porcie) (Šramková, 2005).
Svetová zdravotnícka organizácia odporúča zjesť najmenej päť porcií rozličného
ovocia a zeleniny denne. Dôležitá úloha ovocia v jedálnom lístku vyplýva i z toho, že
ovocie obsahuje rozpustnú i nerozpustnú vlákninu. Nerozpustná vláknina chráni pred
zápchou a je spájaná s nižším rizikom rakoviny hrubého čreva. Rozpustná vláknina
pomáha znižovať krvnú hladinu cholesterolu (Sanders, 1998).
39
Jurkovičová et al. (2005) uvádzajú, že stále pretrváva nízka úroveň spotreby
zeleniny v surovej i varenej podobe, ktorá je dennou súčasťou jedálnička len u malej
časti (12 % až 17 %) respondentov. Denná spotreba surovej zeleniny v porovnaní
s dennou konzumáciou ovocia je veľmi nízka. Z výsledkov teda vyplýva, čo sa týka
medzipohlavných rozdielov, stravovacie návyky dievčat sú vo všeobecnosti
výhodnejšie. Väčšia časť z nich je denne ovocie, citrusové plody i surovú zeleninu.
Porovnanie výsledkov uvedeného výskumu s výskumom uskutočneným Štátnym
fakultným zdravotným ústavom SR v roku 2003 poukazujú na to, že stravovacie návyky
15-19 ročnej mládeže na Slovensku sa v niektorých parametroch viditeľne zlepšili,
v niektorých z nich naopak pretrváva alarmujúco nepriaznivý stav, hlavne čo sa týka
nízkej spotreby surovej a varenej zeleniny.
Surová zelenina a ovocie sú dôležitou zložkou liečebného stravovania. Surová
zelenina a ovocie sa podávajú pri rôznych chorobách. Pri akútnych hnačkách detí
i dospelých priaznivo pôsobia postrúhané surové jablká. Jedenie zeleniny a ovocia
v surovej forme je pre organizmus dôležité z viacerých stránok. Zelenina a ovocie
vyvolávajú rýchlejší pocit sýtosti (Vozár, 1970).
1.4.1 Ovocie
Ovocie pôsobí v tráviacej sústave celkovo veľmi priaznivo – ako odkysľujúca
zložka potravy. Súvisí to s tým, že z minerálnych látok v plodoch prevládajú katióny,
predovšetkým draslík. Pravidelná konzumácia ovocia zvyšuje odolnosť organizmu proti
ochoreniam. Významným prínosom je rozmanitosť a pestrosť, ktorými tieto plodiny
uspokojujú ľudské zmysly svojimi tvarovými, chuťovými a arómovými znakmi. Ovocie
patrí medzi strategické plodiny 21. storočia. V racionálnej výžive má nenahraditeľnú
úlohu. Najčastejšie sa zdôrazňuje obsah vitamínov. Okrem vitamínu C obsahuje aj
ostatné vitamíny, aj keď pomerne málo. Dužinaté ovocie obsahuje 79-87 % vody.
V dozretom ovocí tvorí takmer všetok cukor glukóza a fruktóza. Sacharidy
predovšetkým ovocný a hroznový cukor, sú prijímané do krvi. Preto pôsobí ovocie ako
rýchly zdroj energie. Dôležité sú aj balastné látky, ktoré sú nestráviteľné. Táto
nestráviteľná, tzv. potravná vláknina, povzbudzuje pohyb čriev a tým zároveň rýchlosť
prechodu potravy tráviacim traktom (Hričovský, 2005).
40
1.4.1.1 Jablká
Jablko je vo výžive podklad. Jablká urýchľujú trávenie a prečisťujú organizmus
preto sú vynikajúcou prevenciou proti vzniku rakoviny hrubého čreva a konečníka,
pomáhajú aj pri problémoch s kĺbmi. Zrejme je to vďaka ovocným kyselinám,
antioxidačnému pôsobeniu flavonoidov a schopnosti pektínu zvyšovať vylučovanie.
Surové jablká obsahujú veľa tráviacich enzýmov, ktoré sú zase dobrým prostriedkom
proti hemoroidom. Pretože zvyšujú vylučovanie moču a znižujú tvorbu kyseliny
močovej, sú prospešné aj pri dne a chorých obličkách (Šramková, 2002).
Jablká majú vysoký obsah draslíka. Draslík je nevyhnutný pri regulácii
hospodárenia s vodou, pri prenose nervových impulzov, stimuluje funkciu obličiek
a činnosť svalov (Oberdeil a Lentzová, 2001).
Jablko a jablková šťava podporuje trávenie a vylučovanie škodlivých látok
z organizmu a tým pomáha aj pri problémoch s kĺbmi. Je to vďaka ovocným zložkám
a antioxidačnému pôsobeniu flavonoidov a vlastnostiam pektínu. Podobné zloženie ako
jablko má aj 100 % jablková šťava (Oliveriusová, 2005).
Jablká obsahujú väčšie množstvo sacharidov, malé množstvo dusíkatých látok,
celulózu, pektínové látky, kyseliny (jablčná, citrónová), minerálne látky (soli vápnika,
fosforu a železa). Z vitamínov obsahujú najmä vitamín P, vitamín C, malé množstvo
karoténov. Vo výžive sa široko uplatňujú (Vozár, 1970). Významný je obsah pektínu
v surovom jablku, ktorý podporuje dobré zažívanie a trávenie (Gregora et al., 2005).
1.4.1.2 Hrušky
Hrušky, podobne ako jablká, patria u nás k veľmi rozšíreným druhom pestovaného
ovocia. Rovnako ako jablká majú menej vitamínov, ale vďaka obsahu pektínu
a trieslovín podporujú správne trávenie. Z minerálnych látok obsahujú hlavne draslík
(Gregora et al., 2005).
Hrušky sú mäsité šťavnaté plody ušľachtilých odrôd hrušky obyčajnej. Sú menej
hodnotné než jablká. Obsahujú (9-10 %) sacharidov, celulózy podstatne viac (2 %),
vitamínu C len 0,5-1 mg, ostatné vitamíny len v stopách. Používajú sa surové alebo sa
z nich vyrábajú šťavy, kompóty, sušienky, posýpky a pod. (Vozár, 1970).
41
1.4.1.3 Slivky
Obsahujú cukry, kyselinu jablčnú, citrónovú, salicylovú, šťavelovú a celú radu
minerálnych látok (draslík, fosfor, vápnik, horčík, železo). Minerálnych látok majú viac
než jablká a hrušky. Z vitamínov sú bohaté na provitamín A, riboflavín (Gregora et al.,
2005).
1.4.1.4 Banány
Sú exotickým ovocím, ktoré deti dobre znášajú. Nebývajú zdrojom potravinových
alergií. Majú vysokú výživovú hodnotu. Z minerálnych látok obsahujú vápnik, sodík,
draslík, horčík. Množstvo vitamínu C nie je veľké, je podobné ako v jablku. Okrem toho
sú v nich obsiahnuté aj vitamíny skupiny B a provitamín A (Gregora et al., 2005).
1.4.1.5 Čierne ríbezle
Sú veľmi bohaté na vitamín C. Obsahujú ho v priemere až desaťkrát viac ako
citróny. Obsahujú viac karoténu a provitamínu A ako pomarančová šťava. V čiernych
bobuliach ríbezlí sú ďalej vitamíny skupiny B, ovocné cukry, kyseliny, hlavne
citrónová, pektín, minerálne látky, vápnik, fosfor, draslík, železo. Vitamín C je
v čiernych ríbezliach v pomerne odolnej väzbe, takže i v šetrne pripravených
kompótoch a šťavách sa zachováva (Gregora et al., 2005).
Čierne ríbezle sa vždy považovali za zdraviu prospešné potraviny. Hoci
najznámejšou vlastnosťou ríbezlí je vysoký obsah vitamínu C, ich osoh sa odráža aj
v ich farbe, tak ako oranžová farba v mrkve či zelená v kapuste. Tmavofialovú farbu
čiernych ríbezlí spôsobujú flavonoidy. Spevňujú steny krvných ciev a sú aj inak
prospešné. Majú vysoký obsah vitamínu C a sú významným zdrojom vitamínu E
a karoténov. Ľudia, ktorí konzumujú viac potravín obsahujúcich tieto antioxidanty, sa
vystavujú menšiemu riziku vzniku srdcových chorôb, mŕtvice, sivého zákalu a rakoviny
(Poluninová, 1998).
42
1.4.2 Zelenina
Zelenina patrí medzi potraviny, ktorých nadpriemerná spotreba nespôsobuje
zdravotné problémy. Naopak zelenina, najmä v surovom stave, znižuje riziko výskytu
civilizačných ochorení (Valšíková, 2005).
Zelenina je nenahraditeľným zdrojom vitamínu C v našej strave.
- najviac vitamínu C, viac ako 1 000 mg.kg -1, obsahuje petržlenová vňať, paprika,
chren, brokolica, kel.
- vitamín C v množstve od 300 do 700 mg.kg -1 sa vyskytuje v karfiole, kalerábe,
špenáte, pažítke, kapuste, petržlene, mangolde, pekingskej kapuste, póre, žeruche.
- vitamín C v množstve od 100 do 290 mg.kg -1 obsahuje cibuľa, tekvica, artičoky,
cvikla, uhorky, mrkva, baklažán, čierny koreň.
Zeleninou sa označujú rozmanité rastlinné druhy, ktorých časti sa využívajú vo
výžive detí. A to tak čerstvé – v surovom stave, ako i rozlične kuchynsky upravené.
Napriek tomu, že sa zelenina vo veľkej miere nezúčastňuje na úhrade hlavných živín, je
dôležitou zložkou jedálneho lístka detí, pretože obsahuje nestráviteľné a ochranné látky,
ktoré sú nevyhnutné pre život (Vacová, 1988).
Okrem vitamínov a minerálnych látok je zelenina bohatá tiež na vlákninu, má
nízku energetickú hodnotu a ľahko zasýti. Síce platí, že v surovej zelenine je viac
vitamínov a tepelnou úpravou sa ich obsah môže znížiť, ale existujú aj vitamíny, resp.
provitamíny, ktorým k správnemu využitiu teplo pomáha. Patrí sem hlavne ß-karotén –
provitamín vitamínu A. Minerálne látky sa tepelnou úpravou takmer neničia alebo sú
ich zmeny minimálne. Presne definovať porciu nie je v prípade zeleniny jednoduché,
približne ju predstavuje napr. jedna stredne veľká paprika, jeden čajový hrnček dusenej
zeleniny či 1 pohár zeleninovej šťavy. Menšie deti by celkovo mali mať okolo
150-200 gramov zeleniny (2-2,5 porcie), staršie školské deti až 300 gramov, teda
3,5 porcie zeleniny. Strukoviny ako hrach, fazuľa, cícer, sú zdrojom kvalitných
rastlinných bielkovín, vitamínov, minerálnych látok a vlákniny. V zdravom jedálničku
by určite nemali chýbať aspoň 2-krát týždenne (Petrasová et al., 2006).
Vláknina, ktorá je v zelenine bohato obsiahnutá, viaže cholesterol, ktorý sa pri
nadbytku ukladá v cievnej stene a podporuje rozvoj aterosklerózy. Zelenina tak znižuje
hladinu cholesterolu v krvi. Vláknina ochraňuje aj pred vznikom nádorových ochorení
(Karovičová et al., 2005).
43
Zeleninu treba umývať pod tečúcou vodou, z karfiolu a brokolice používať len
ružičky, pretože stonky spôsobujú nafukovanie a bolesti bruška. Vhodná tepelná úprava
pre zeleninu je varenie nad parou. Uchováva si tak všetky cenné látky – vitamíny,
minerálne látky, stopové prvky a antioxidanty. Pri tepelnej úprave sa tieto plodiny
skutočne ochudobňujú o časť vitamínov a minerálnych látok. Surové plody sú síce
o čosi ťažšie stráviteľné než varené, v tráviacej sústave zdravého dieťaťa sa však bez
problémov spracujú a nepredstavujú žiadnu nadmernú záťaž. Niektoré druhy zeleniny si
vyžadujú tepelnú úpravu, pretože v surovom stave nie sú veľmi chutné. Obmedzovanie
čerstvej zeleniny a ovocia si vyžaduje niektoré choroby tráviaceho systému. Podobne
i vo výžive dojčiat do 1 roka sa uprednostňuje najmä tepelne upravená zelenina (Mama
a ja, 2009).
Zelenina patrí medzi potraviny, ktorých ani nadmerná spotreba nespôsobuje
zdravotné problémy. Naopak, zelenina, najmä v surovom stave, znižuje riziko výskytu
civilizačných ochorení. Energetická hodnota je v zelenine nižšia, než v iných
potravinách. Preto sa odporúča konzumovať v zvýšenej miere aj pri obezite. Voda,
ktorá sa nachádza v zelenine, je obzvlášť významná pre človeka, pretože sú v nej
rozpustné cenné látky. Voda sa v zelenine nachádza v takých formách, ktoré sú dobre
prístupné ľudskému organizmu. Pri konzumácii odporúčaných dávok zeleniny, môže
voda prítomná v nej nahradiť asi jednu pätinu dennej potreby. Zelenina obsahuje
v priemere 92,5 % vody. Ovocie patrí medzi strategické plodiny 21. storočia.
V spotrebe ovocia a zeleniny sme na 17. mieste na svete. Ovocie pôsobí v tráviacej
sústave celkovo veľmi priaznivo – ako okysľujúca zložka potravy. Súvisí to s tým, že
z minerálnych látok v plodoch prevažujú katióny, predovšetkým draslík. Napriek tomu
je kyslosť ovocia spôsobená organickými kyselinami, ktoré sa v procese dýchania
spaľujú. Výsledkom je, že v organizme počas trávenia zostávajú z ovocia iba katióny,
ktoré majú okysľujúci účinok (na rozdiel od potravín mliečnej a mäsitej výživy).
Pravidelná konzumácia ovocia a zeleniny zvyšuje odolnosť organizmu pred
ochoreniami. Navyše, nutričné látky sú v nich obsiahnuté v biologicky ideálnej forme, a
preto nie je možné ich adekvátne nahradiť umelo syntetizovanými produktmi
(Hričovský, 2005).
V prípade, že je zelenina správne pripravená, poskytuje pocit nasýtenia pri
relatívne nízkej energetickej hodnote. Zelenina prakticky neobsahuje tuky a nepatrné
množstvo je pre organizmus priaznivé svojim zložením predovšetkým obsahom
prírodných fytosterolov. Zeleninu nemožno podceňovať ani ako zdroj potrebných
44
bielkovín vrátane ich základných stavebných kameňov – esenciálnych aminokyselín.
Napríklad aminokyselina cysteín, sa vo významnom množstve nachádza v kôstkovej
zelenine, aminokyseliny leucín v listovej, lyzínu v kapuste a arginínu v zemiakoch,
mrkve a hrášku. Zelenina obsahuje minimálne 70 %, v priemere okolo 82 % vody, ktorá
obsahom minerálnych a ďalších látok alkalizuje vnútorné prostredie a tým chráni
organizmus pred nepriaznivým „okyslením“ vznikajúcim v dôsledku konzumácie
kyselinotvorných potravín (mäso, obilniny) (Fořt, 2007).
Zelenina zohráva dôležitú úlohu v strave, napriek tomu sa stále konzumuje
v malom množstve, v nedostatočnom druhovom zastúpení a nerovnomerne počas roka.
Zeleninové jedlá a najmä čerstvá zelenina zbavujú spotrebiteľa únavy, bolesti hlavy
a iných ťažkostí. Je to spôsobené tým, že tráviaca sústava ľudského organizmu nie je
trvalo vystavovaná nepriaznivým účinkom škodlivých splodín látkovej výmeny, ktoré
vznikajú pri trávení mäsitých jedál. Zelenina je v podstate zásadotvorná, preto
vyrovnáva nežiaduce kyslé prostredie v tráviacej sústave. Obsahom vlákniny podporuje
správnu činnosť čriev a škodlivé produkty trávenia potravín rýchlejšie opúšťajú
organizmus. V hlúbovej zelenine sa nachádza látka nazývaná S-methylmethionín. Táto
má protivredový účinok a niekedy sa nazýva ako vitamín U. Obsah dusičnanov
v zelenine môže byť nebezpečný pre malé deti (Valšíková, 2006).
1.4.2.1 Mrkva
Mrkva má dôležité postavenie v strave detí. Je dôležitým zdrojom karoténu,
provitamínu A. Ten patrí k vitamínom rozpustných v tukoch, a tak je vhodné podávať
mrkvu vždy s trochou oleja. Obsahuje tiež vitamíny skupiny B, vitamín C, K, PP a celú
radu minerálnych látok (vápnik, sodík, draslík, horčík). Mrkva je tiež zdrojom
nebezpečných dusičnanov, ak je dlho skladovaná a pestovaná vo veľmi hnojenej pôde
(Gregora et al., 2005).
Najbohatším zdrojom provitamínu A – karoténu je surová mrkva. Obsahuje aj veľa
vitamínu B, C, D, E a K. Z minerálnych látok obsahuje organicky viazaný vápnik,
horčík, železo, fosfor, kremík a síru. Mrkvová šťava je účinným prostriedkom prevencie
chorôb, pretože zvyšuje odolnosť organizmu. Je základnou zložkou väčšiny liečivých
zeleninových štiav. Karotén obsahuje žlté farbivo, ktoré sa počas pitia mrkvovej šťavy
dostáva aj do kože a sfarbuje ju do žlta. Je to len prechodný, neškodný zjav, ktorý po
nejakom čase samovoľne vymizne. Priaznivý je vplyv surovej mrkvovej šťavy aj na
45
kožné, žalúdočné a očné choroby. Najväčší jej význam je v prevencii a liečbe
nádorových ochorení (Poluninová 1998).
1.4.2.2 Rajčiny
Obsahujú cukry, organické kyseliny, vlákninu, bielkoviny, vitamín C, karotén,
vitamíny skupiny B, kyselinu listovú, niacín, minerálne látky (draslík, sodík, fosfor,
horčík, vápnik), ale aj stopové prvky (meď, jód). Nezrelé nazelenalé rajčiny obsahujú
látky, ktoré sú vo väčšom množstve jedovaté (Gregora et al., 2005).
1.4.2.3 Špenát
Rýchlo dopĺňa zásobu životne dôležitých látok a zabezpečuje správnu funkciu
všetkých dôležitých orgánov. Vláknina v špenáte čistí a detoxikuje črevá, odstraňuje
nedostatočnú činnosť čriev a zápchu. Aktivizuje metabolizmus sacharidov, upokojuje
nervy a posilňuje mozog, dvíha hladinu cukru v krvi, odstraňuje únavu a depresívne
stavy. Odvodňuje organizmus a pomáha redukovať hmotnosť, pomáha pri oslabenom
zraku a šeroslepote (Oberdeil et al., 2001).
Má vysoký obsah aminokyselín a nenasýtených mastných kyselín, predovšetkým
kyseliny listovej. Tá podporuje obnovu a regeneráciu svalovej hmoty. Obsahuje vitamín
C, B2, E, vápnik, sodík a β- karotén, ktorý sa v tele premieňa na vitamín A. Obsahuje
najviac draslíka zo všetkých druhov zeleniny. Dokázalo sa, že síra obsiahnutá v špenáte
čistí pečeň, železo a chlorofyl podporujú krvotvorbu. V špenáte sa nachádzajú
flavonoidy, fenolové kyseliny a vysoká koncentrácia kyseliny šťavelovej (Eliášová,
Jóžeffiová, 2002).
1.4.2.4 Brokolica
Má vyšší obsah vitamínu C než citrusové plody. Obsahuje tiež vitamín E, β-
karotén a kyselinu listovú. Má aj veľa minerálnych látok, hlavne draslíka, fosforu a síry
(Gregora et al., 2005).
Brokolica v porovnaní s karfiolom má vyšší obsah karoténu a vitamínu C, železa
a vlákniny. Tiež je dobrá pri chudokrvnosti (Kováčiková et al., 1997). Pôsobí
preventívne proti infekciám. Už hodinu po skonzumovaní brokolice sa stimuluje látková
46
premena na úrovni buniek a nastáva celková vitalizácia. Stimuluje metabolizmus
sacharidov a bielkovín (Oberdeil et al., 2001).
1.4.3 Ovocné a zeleninové šťavy
Čerstvé, odstredené šťavy môžu byť vhodným doplnkom výživy u oslabených detí,
u pacientov, po operácii alebo pri detoxikácii. Môžu byť aj súčasťou jedálneho lístka,
ale nemali by byť náhradou za zeleninu a ovocie (Bukovský, 2007).
Pre malé deti sú najvhodnejšie ovocné a zeleninové šťavy alebo ich kombinácie
z organicko-biologického pestovateľstva, ktoré majú nízky obsah ovocných kyselín,
majú samozrejme stopercentný podiel ovocia či zeleniny a obsahujú iba ovocné cukry
alebo len malé množstvo prídavku cukru. Ovocné ,,nektáre” (ale aj limonády), ktoré sú
sladené umelými sladidlami, ako je aspartám, sacharín alebo cyklamát, nie sú pre deti
vhodné, a to ani pre obézne deti s nadváhou. Občasné podávanie školskému dieťaťu
neuškodí, ale umelé sladidlá nie sú pre deti zdravé a obézne dieťa by malo hlavne
zvýšiť svoju fyzickú aktivitu a znížiť podiel živočíšnych tukov (Gregora, 2005).
Pod pojmom džús by sa mal označovať len výrobok, ktorý neobsahuje naozaj nič
iné ako čistú prírodnú ovocnú šťavu, z pochopiteľných dôvodov čiastočne riedenú
pitnou vodou. Vodou dosládzané, dofarbované a niekedy tiež konzervované ovocné
nápoje sa nemôžu označovať ako džúsy, ale ako „nektáre”. Ich zásadný problém
spočíva v tom, že väčšina výrobcov prihliada k produkcii z nekvalitných surovín, tými
bývajú predovšetkým ovocné „ pasty” alebo zahustené koncentráty. Pasty bývajú zväčša
ovocným výliskom (silne odšťavenou dužinou). Z nich sa potom vyrobí džús riedený
vodou dosladený a aromatizovaný. Hnednutiu ovocnej dužiny bráni vitamín C alebo
kyselina citrónová. Džúsy majú jedno riziko a tým je možná kontaminácia plesňami
alebo prinajmenšom mykotoxínmy. Platí to určite o jablkovej šťave (Fořt, 2007).
Vedci z Hebrejskej univerzity v Jeruzaleme zistili, že šťava z bieleho grapefruitu
Oroblanca (hybridu pomela a grapefruitu) a klasického grapefruitu významne zvyšuje
aktivitu detoxikačných enzýmov u potkanov. Usudzujú, že tieto enzýmy znižujú riziko
rakoviny spôsobené chemikáliami. Dahan et al. (2005) vo svojej epidemiologickej
štúdii poukazujú na ochranný vplyv vyššej spotreby ovocia a zeleniny pri znižovaní
rizík vzniku rakoviny. Oroblanco a grapefruit obsahujú vysoké koncentrácie
flavonoidov naringínu a hesperidínu. Jedným z mechanizmov obrany organizmu voči
47
toxínom a karcinogénom sú pečeňové detoxikačné enzýmy, tiež známe ako
biotransformačné enzýmy alebo enzýmy metabolizujúce drogy. Výsledky výskumu
detoxikácie potkanov, ktorým bol podaný silne rakovinotvorný 1,2-dimethylhydrazín,
poukázal na vzostup aktivít enzýmov. Umožnilo to vyšší stupeň detoxikácie
a odstránenia škodlivých látok z organizmu. Autori štúdie konštatujú, že spotreba
citrusového ovocia môže byť vysvetlením pre chemoprevenciu (Dahan et al., 2005).
Výskumníci z Univerzity v Buffalo pod vedením profesora Paresha Dantona zistili
zjavné výhody spojené s pitím pomarančovej šťavy s vysokým obsahom flavonoidov
naringenínu a hesperidínu. Flavonoidy z pomarančovej šťavy sú schopné neutralizovať
škodlivé účinky z konzumovaného jedla s vysokým obsahom tuku a cukru. Ghanim et
al. (2010) uvádzajú, že vyvíjaním antioxidačnej aktivity sa znížil vzostup zápalových
markerov vyrobených po konzumácii fast-food typu jedla. Iné štúdie so zameraním na
hesperidín tiež uvádzajú potenciálne kardiovaskulárne a neurologické výhody.
1.5 Vegetariánska strava
1.5.1 Formy jednostrannej výživy
Tento názov je odvodený z latinského názvu vegetus, čo znamená svieži, čerstvý,
živý. Vegetariánstvo je definované ako životný štýl, ktorý u nás praktizuje malé
percento ľudí. Vegetariánstvo môžeme chápať ako výživu, v ktorej sa používajú
potraviny rastlinného pôvodu a podľa jeho formy do rôznej miery vylučujú potraviny
živočíšneho pôvodu (Fořt, 2000).
Vegetariánska strava podporuje zdravie, pokiaľ je vyvážená, čo znamená, že
obsahuje energiu a k životu potrebné živiny v dostatočnom množstve. Je tiež zdravšia
v porovnaní s väčšinou obvyklej stravy v mnohých priemyselných štátoch, ktorá je
príliš bohatá na tuky, cukry, mäso, soľ (Rameš, 1991).
Vegetarianizmus, tak ako zmiešaná strava, má tiež svoje riziká. Všetky tieto riziká
sú úmerné prísnosti vegetariánskej stravy a prejaviť sa môžu najmä v kritickom
a náročnom období, najmä u dojčiat, detí, ťarchavých a dojčiacich žien (Šimončič,
1998).
Ak sa živočíšne zdroje živín nenahradia rastlinnými alternatívami, vegetariánska
výživa nemusí zaručiť prívod všetkých živín v množstve adekvátnom pre normálnu
48
funkciu organizmu. Riziko deficitu je vyššie v detskom veku, kedy sú vzhľadom na rast
a vývoj zvýšené nároky na výživu. Čím je forma vegetariánstva prísnejšia a čím je dieťa
mladšie, tým je vyššie i riziko nedostatočného prísunu živín a možných porúch zdravia.
Komisia pre výživu ESPGHAN neodporúča podávanie vegánskej výživy dojčatám
vzhľadom na pozorovaný vyšší výskyt závažného deficitu živín, retardácie rastu i
psychomotorického vývoja a zaostávanie v kognitívnych funkciách. Medzi ďalšie
dôsledky nevyváženej stravy, pozorované u vegetariánskych detí, patrí najmä anémia,
znížená kostná denzita a hyperhomocysteinémia - rizikový faktor aterosklerózy.
Zvláštnu pozornosť treba venovať aj adolescentom, ktorí na základe vlastného
rozhodnutia prechádzajú na vegetariánstvo bez vedomostí o správnej výžive a
konzumujú stravu s nízkou výživovou hodnotou. V tomto veku je pozorovaný zvýšený
výskyt porúch zdravia spôsobených nedostatočným príjmom živín. Rodičia, ktorí sa
rozhodnú podávať vegetariánsku výživu aj svojmu dieťaťu, by mali mať dostatočné
poznatky o výžive. Stravu dieťaťa je potrebné zostavovať zvlášť starostlivo, aby
obsahovala v adekvátnom zastúpení rastlinné zdroje všetkých živín, spĺňala potreby
detského organizmu a neohrozila jeho zdravý vývoj. Pozornosť treba venovať najmä
obsahu bielkovín, vápnika, železa, zinku, n-3 mastných kyselín v strave. Potrebné je
zabezpečiť dostatok vitamínov D a B12, ktoré sa v rastlinných potravinách
nenachádzajú. Nezanedbateľným faktorom, ktorý zvyšuje riziko nedostatočného príjmu
živín, sú špecifické chuťové preferencie typické pre detský vek. Nielen nevegetariánske,
ale i vegetariánske deti často odmietajú konzumovať nutrične hodnotné základné
potraviny, ako zeleninu alebo strukoviny, naopak, obľubujú nutrične menej hodnotné
pokrmy. Racionálne zostavená a vyvážená vegetariánska výživa predstavuje vedecky
overený alternatívny spôsob výživy, ktorý umožňuje dosiahnuť vyváženejší príjem
živín, čo má i priaznivý vplyv na zdravie Osvojenie si zásad vyváženej vegetariánskej
výživy v detstve môže byť základom správnych stravovacích návykov v dospelosti
(Babinská, et al., 2008).
1.5.2 Rozdelenie vegetariánstva
1. Laktoovovegetariánstvo – skupina ľudí, ktorí odmietajú iba mäso, ale mlieko
a vajíčka nie sú problém,
2. Laktovegetariánstvo – zo stravy je vylúčená vaječná strava,
49
3. Vegánstvo – povolená je strava iba rastlinného pôvodu, teda žiadne mäso, ani
vajcia, mlieko a mliečne výrobky,
4. Vitariánstvo – povolená je konzumácia ako u vegánov, ale všetko výlučne
v čerstvom stave,
5. Fruktariánstvo – konzumuje sa iba ovocie (Červený et al., 1994).
1.5.3 Prednosti vegetariánskej stravy u detí
U vegetariánov je zreteľne nižší výskyt srdcovocievnych ochorení. Ich strava
obsahuje málo nasýtených mastných kyselín a cholesterolu a vďaka vysokému príjmu
antioxidantov je účinná v prevencii nádorových ochorení. Strava s vysokým obsahom
vlákniny chráni pred ochoreniami čriev a priaznivo ovplyvňuje ich peristaltiku (Mama
a ja, 2009).
Výskumné štúdie potvrdzujú, že pestrou, racionálne a plánovito zostavenou
vegetariánskou výživou možno docieliť optimálny príjem živín, ktorý je v súlade
s výživovými odporúčaniami. Aj stravou s obmedzením alebo vylúčením živočíšnych
potravín sa dá zabezpečiť adekvátne množstvo živín i pre dieťa v období rastu a vývoja.
Tento názor podporujú aj renomované organizácie ako Americká pediatrická akadémia
alebo Americká dietetická asociácia. Vegetariánske deti rastú rovnakým tempom ako
deti konzumujúce zmiešanú stravu. Hoci bývajú nižšie, približne do 10. roku sa rozdiel
vyrovná. V detskom veku nie sú zdravotné benefity vegetariánskej výživy také výrazné
ako u dospelých. Vegetariánske deti bývajú štíhlejšie ako nevegetariánske a menej
ohrozené rizikom detskej obezity. Predpokladá sa, že neskorší nástup menarché
pozorovaný u vegetariánskych dievčat môže znižovať riziko vzniku karcinómu prsníka
v dospelosti. Viac pozornosti treba sústrediť na adolescentov, ktorí prechádzajú na
vegetariánstvo bez dostatočných vedomostí o správnej výžive a zdravotným rizikám nie
vždy venujú patričnú pozornosť. V tejto vekovej kategórii sa možno často stretnúť
s konzumáciou vegetariánskej stravy s nízkou výživovou hodnotou, pričom vzhľadom
na zrýchlený rast sa v tomto veku zvyšujú nároky na prívod energie a živín (Baranec,
2009).
Medzi pozitívne stránky vegetariánstva pre racionálny spôsob stravovania patria:
o nižšia hladina cholesterolu v krvi,
o menšie riziko aterosklerózy,
50
o menšie riziko vzniku žlčníkových kameňov a divertikulózy (mnohonásobné
vydutiny v orgánoch, napr. v čreve),
o menšia miera ohrození cukrovkou,
o o 40 % menej ohrození vznikom rakoviny v ranom veku (Sanders, 1998).
Vegetariáni majú vysoký príjem vlákniny a zložitých sacharidov, predovšetkým vo
forme celozrnných obilnín, orechov a strukovín (fazuľa, hrach, šošovica). Strava
s vysokým obsahom vlákniny chráni pred ochoreniami čriev a uľahčuje pohyb stravy
tráviacim ústrojenstvom. Preto vegetariáni väčšinou netrpia zápchou (Kubica, 2002).
1.5.4 Riziká vegetariánskej stravy
Rastúci organizmus má zvýšené nároky na bielkoviny, vitamíny, minerálne látky
i energiu. V rastlinných zdrojoch potravy sú niektoré nevyhnutné zložky výživy
zastúpené v menšom množstve – určité aminokyseliny potrebné pre tvorbu bielkovín
v organizme – resp. v nej celkom chýbajú (vitamín D a B12). Navyše niektoré látky sa
z rastlinnej stravy horšie využívajú (napr. železo, vápnik). Z výživového hľadiska si
treba uvedomiť, že dieťa nepotrebuje ľubovoľné bielkoviny, ale určité aminokyseliny,
ktoré si nevie syntetizovať a treba ich dodať potravou. Bielkoviny z potravy sa
v organizme štiepia enzýmami žalúdka z tenkého čreva až na jednotlivé aminokyseliny.
Rozštiepené aminokyseliny sa použijú na tvorbu nových telesných bielkovín v období
rastu (teda v detskom veku a dospievaní) a na obnovu opotrebovaných tkanív a orgánov
v dospelosti. Problémom rastlinných bielkovín je práve nízky obsah limitujúcich
aminokyselín. Znamená to, že miera tvorby bielkovín v organizme je príjmom bielkovín
rastlinného pôvodu nižšia, dostatočná pre dospelý organizmus, ale nepostačujúca pre
organizmus v období rastu (Kudláčková, 1996).
Riziká spočívajúce v konzumácii vegetariánskej stravy sú zjavné najmä pri
rôznych deficitných stavoch a rozvoji malnutrície. Všeobecne možno vegetariánsky
spôsob výživy považovať za riskantnejší z hľadiska bielkovinovo-energetickej
malnutrície alebo aj parciálnych karencií v období rastu. Vegánska strava je obzvlášť
riziková pre malé deti (z dôvodu možných porúch rastu a vývoja), pre tehotné a dojčiace
ženy. Nepriaznivý dopad má ale i na deti staršie a na dospievajúcu mládež (Fatrcová-
Šramková, 2009).
51
Podľa Kudláčkovej (1996) okrem nedostatku bielkovín u vegetariánskych detí
a dospievajúcich sú prítomné nízke hodnoty vápnika v krvi. Výlučne rastlinná strava,
nielenže obsahuje pomerne málo vápnika, ale obsahuje látky, ktoré zhoršujú jeho
využiteľnosť. Medzi tieto látky patrí kyselina šťavelová, fytáty a vláknina. Nedostatok
vápnika je teda rizikom v prípade striktných vegetariánov (vegánov).
Správna výživa a optimálny prísun živín je v detskom veku zvlášť dôležitý pre
normálny rast a vývoj dieťaťa. Nutričný deficit v tomto období môže mať závažné
zdravotné následky. V porovnaní s deťmi konzumujúcimi zmiešanú stravu, dokonca
i dospelými vegetariánmi, sú vegetariánske deti ohrozené vyšším rizikom deficitu, a to
najmä bielkovín, železa, vápnika, zinku, n-3 mastných kyselín, vitamínov D a B12
a z toho vyplývajúcich porúch zdravia. Prípady malnutrície sú popisované najmä
u malých detí, ktoré dostávali vegánsku výživu. Častým dôsledkom deficitu živín
u vegetariánskych detí býva anémia spojená s nedostatkom železa. V súbore
11-14-ročných slovenských detí Béderová et al. (2008) zistili zníženú hladinu sérového
železa u 78 % vegánskych detí, 33 % lakto-ovo-vegetariánov, v porovnaní s 1 % detí,
ktoré konzumovali zmiešanú stravu. Medzi ďalšie dôsledky patrí retardácia rastu
a psychomotorického vývoja, zaostávanie v kognitívnych funkciách, neurologické
poruchy a znížená kostná denzita.
Na rozdiel od vápnika, nedostatok železa je rizikovým faktorom nielen vegánov
všetkých vekových kategórií, ale je uvádzaný ako hlavné riziko aj u vegetariánov
v období rastu. Z rastlinných zdrojov sa železo horšie využíva vplyvom fytátov
v obilninách. Železo sa viaže na kyselinu fytovú a v tejto forme sa stáva neúčinným.
Využiteľnosť železa z rastlinnej potravy sa dá zlepšiť dostatočným príjmom vitamínu C
(Kudláčková, 1996).
Vo výžive prísnych vegetariánov – vegánov sa prejavuje nedostatok nutričných
faktorov. Vitamín B12, D, vyššie polynenasýtené mastné kyseliny a aminokyselina
taurín v čisto rastlinnej strave chýbajú úplne, limitujúce esenciálne aminokyseliny
a vápnik sa v nej nachádzajú v nízkom množstve. Železo, vápnik a zinok sú lepšie
využiteľné zo živočíšnych zdrojov ako z rastlinných. Nedostatočná konzumácia len
rastlinných bielkovín vedie k zníženému obsahu limitujúcich aminokyselín (Mama a ja,
2009).
Pri vegetariánskej strave si treba dávať pozor na extrémy, monotónnu
a jednostrannú stravu, z ktorej sa úplne vynechávajú potraviny živočíšneho pôvodu.
Pochybnosti sú pri prísnej strave vegánov: je extrémne chudobná na tuk a príliš bohatá
52
na vlákninu. Tým môže byť obmedzená biologická využiteľnosť minerálnych látok
a jednotlivých aminokyselín, pričom negatívnu úlohu tu zohrávajú fytáty a oxaláty
obsiahnuté v rastlinnej strave. Nie je tu prakticky žiaden vitamín B12, ktorý pochádza zo
živočíšnych potravín, takže množstvo vitamínu B6, je tiež príliš malé. V strave vegánov
je tiež nízky prívod vitamínu D1, B2, vápnika, železa, zinku, horčíka a mangánu (Rameš,
1991).
Pri používaní vegetariánskej stravy môže byť ovplyvnená biologická dostupnosť
určitých minerálnych látok. Jedným z príkladov je: výskyt anémie z nedostatku železa,
vyššia hladina kadmia, anémia z nedostatku vitamínu B12, riziko karencie vápnika,
nedostatok vitamínu D, menší telesný vzrast, vznik potravinových alergií, kontaminácia
plesňami, nedostatok taurínu, nedostatok n-3 mastných kyselín, poruchy menštruačného
cyklu u dospievajúcich dievčat, horšie vstrebávanie železa a zinku, jódový deficit
(Béderová, 1998).
Tabuľka 1 Hlavné zdravotné riziká vegetariánskej a vegánskej stravy (Mama
a ja, 2009)
Skupina Typ stravy Všeobecné riziká
Gravidita
Laktácia
vegetariáni deficit železa, kyseliny listovej, vitamínu D, zinku
vegánideficit energie, železa, kyseliny listovej, vitamínu D
a B12, vápnika, zinku, kvality a množstva bielkovín
Dojčatá
vegetariáni deficit železa, vitamínu D
vegáni
vysoký objem stravy na jednotku energie, deficit
energie, bielkovín, železa, vitamínu D a B12, vápnika
a zinku
Deti
vegetariáni deficit železa
vegánideficit energie, bielkovín, železa, vitamínu D a B12,
vápnika
Mladší
dospelí
vegetariáni vzácne
vegáninízka hmotnosť, deficit železa, vitamínu D a B12,
vápnika, zinku
53
1.6 Ovocie a zelenina v strave slovenských detí
Tím riešiteľov z Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou a Lekárskej fakulty
Univerzity Komenského v Bratislave sledoval výživu a životosprávu detí vo vzťahu k
riziku vzniku obezity. Pilotná časť štúdie sa uskutočnila v jarných mesiacoch roku 2007.
Do projektu bolo zahrnutých desať okresov Slovenska: Banská Bystrica, Bardejov,
Čadca, Komárno, Levice, Nové Zámky, Nitra, Prešov, Stará Ľubovňa a Žiar nad
Hronom. Súbor pilotnej štúdie tvorilo 1 000 detí (476 chlapcov a 524 dievčat) vo veku
6 – 16 rokov (priemerný vek 10,8 ± 3,1 roka). Respondentmi boli žiaci základných škôl,
z ktorých 42,9 % trvalo žilo v meste a 57,1 % na vidieku. Údaje o stravovacích
návykoch a životospráve detí sa získavali dotazníkovou metódou. Dotazníky
distribuovali do škôl pracovníkmi Regionálnych úradov verejného zdravotníctva. Do
jednotlivých ročníkov sa rozdali v takom počte, aby sa získalo homogénne zastúpenie
jednotlivých vekových skupín. Dotazníky vypĺňali rodičia, návratnosť bola 92 %.
Stravovacie návyky hodnotili v závislosti od pohlavia, veku, trvalého bydliska v meste
alebo na dedine a vzdelania otca a matky.
Konzumácia vybraných potravinových komodít ovocia a zeleniny bola nasledovná:
Priemerný príjem ovocia v súbore bol 2,3 ks denne. Každý deň však prijímali ovocie iba
dve tretiny detí (tab. 2), z toho dva- a viackrát denne 35,2 % detí. Vekom frekvencia
príjmu ovocia signifikantne klesá (P < 0,01). Ešte zriedkavejšie je do výživy detí
zaraďovaná zelenina. Každodenný príjem uvádza iba 25,9 % detí a takmer štvrtina
vyšetrených detí jedáva zeleninu menej ako raz do týždňa. Deti konzumujú priemerne
1,2 ks zeleniny denne. Príjem strukovín dva- a viackrát do týždňa uvádza iba 23 % detí,
polovica detí jedáva strukoviny takmer každý týždeň, avšak až štvrtina detí ich
konzumuje menej ako raz do týždňa.
54
Tabuľka 2 Frekvencia konzumácie ovocia, zeleniny a strukovín (% vyšetrených)
(Babinská et al., 2008)
Ovocie
Frekvencia % vyšetrených
1-krát denne 30,3
2-krát denne a viac 35,2
1-3-krát do týždňa 16,9
4-6-krát do týždňa 14,2
menej ako 1-krát do týždňa 3,4
Zelenina
1-krát denne 17,7
2-krát denne a viac 8,2
1-3 krát do týždňa 35,1
4-6-krát do týždňa 14,7
menej ako 1-krát do týždňa 24,3
Strukoviny
2-krát do týždňa a viac 23,0
takmer každý týždeň 51,0
menej ako 2-krát do mesiaca 26,0
Ovocie a zelenina sú dôležité potravinové zdroje živín s protektívnym účinkom
vlákniny, minerálnych látok a vitamínov – ktoré v súčasnosti nie sú vo výžive zastúpené
v adekvátnom množstve. Ich nedostatok zhoršuje funkčný stav organizmu a zvyšuje
riziko chronických neinfekčných chorôb. Výskumné práce z ostatných rokov priniesli
množstvo poznatkov o ochrannom pôsobení ďalších biologicky aktívnych látok
prítomných v ovocí a zelenine, resp. i ďalších potravinách rastlinného pôvodu, čím ešte
viac zdôraznili význam týchto potravinových komodít vo výžive. Nutričné odporúčania
zdôrazňujú, aby ovocie a zelenina boli konzumované každý deň v dostatočnej dávke.
Efektívnym spôsobom príjmu primeraného množstva ovocia a zeleniny sa javí ich
konzumácia vo viacerých porciách denne, odporúčania sa pohybujú v rozpätí 5-9 dávok
denne. Z tohto pohľadu nemožno príjem ovocia, ale najmä zeleniny hodnotiť ako
uspokojujúci, pretože iba malé percento detí konzumuje tieto komodity dva- alebo
viackrát denne. Dostatočné zastúpenie zeleniny a ovocia ako potravín s nízkou
energetickou hodnotou a vysokým obsahom živín je významné i z hľadiska prevencie
obezity. Spotreba strukovín dlhodobo zaostáva za odporúčaným množstvom. Tieto
potraviny vďaka svojej vysokej nutričnej hodnote môžu sčasti suplovať mäso a mlieko,
55
a tak prispieť k lepšej rovnováhe medzi rastlinnými a živočíšnymi zložkami v strave
detí. V konzumácii chleba, pečiva a cereálnych výrobkov sú nedostatočne zastúpené
celozrnné výrobky, preferovanejším druhom sú biele druhy pečiva. Častejším
zaraďovaním celozrnných cereálií možno vo výžive zvýšiť obsah vitamínov,
minerálnych látok i vlákniny, ktorý bol podľa posledných zistení u detí deficitný.
V štruktúre konzumovaných tukov u detí výrazne prevažovali tuky rastlinného pôvodu,
čo je v súlade so súčasnými odporúčaniami a je priaznivým nálezom z pohľadu rizika
kardiovaskulárnych chorôb. Už i predchádzajúce epidemiologické štúdie poukázali na
skutočnosť, že v spotrebe priamych tukov dominujú rastlinné tuky a oleje
a prekračovanie spotreby nasýtených mastných kyselín je spôsobené najmä vysokým
príjmom potravín živočíšneho pôvodu bohatých na skryté tuky. Pravidelná konzumácia
tohto typu potravín v súčasnosti prispieva k nadmernému príjmu energie a naopak,
deficitnému príjmu mikronutrientov. Porovnanie výsledkov s predchádzajúcimi
epidemiologickými štúdiami spôsobu výživy detí na Slovensku z konca 90. rokov
poukazuje na skutočnosť, že napriek všeobecne lepšej dostupnosti k informáciám
o správnej výžive, mnohé nedostatky vo stravovaní detí pretrvávajú. I v súčasnosti
vysoké percento detí nepravidelne raňajkuje, častá je konzumácia nekompletných
obedov a nedostatočné zaraďovanie mlieka, mliečnych výrobkov, ovocia a zeleniny do
výživy (Babinská et al., 2008).
Výsledky štúdie poukazujú na viaceré nedostatky v stravovacích návykoch detí,
ktoré môžu nežiaduco ovplyvňovať výživovú hodnotu stravy, nepriaznivo sa odraziť na
zdravotno-výživovom stave dieťaťa a zvýšiť riziko vzniku porúch zdravia. Za
najzávažnejšie zistenia Babinská et al. (2008) považujú časté vynechávanie raňajok,
konzumáciu nekompletných obedov, nedostatočný príjem ovocia, zeleniny a mliečnych
výrobkov, a to predovšetkým v starších vekových skupinách detí. Nezanedbateľné
percento detí pravidelne konzumuje sladkosti a iné nutrične menej hodnotné pokrmy.
Zistenia korešpondujú i s výsledkami zahraničných štúdií a potvrdzujú fakt, že vo
výžive detí sa nachádzajú nedostatky typické pre ekonomicky rozvinuté krajiny.
Babinská et al. (2008) uvádzajú, že vplyv nesprávnej výživy v patogenéze môže
byť príčinou závažných zdravotných problémov súčasnej doby – kardiovaskulárnych a
nádorových chorôb, obezity, diabetu, či osteoporózy. Tieto ochorenia sa zväčša prejavia
v dospelom veku, ale vyvíjajú sa roky až desaťročia a často sú dôsledkom nesprávnej
výživy už v detstve alebo mladosti. Osvojenie si správnych stravovacích návykov v
detskom veku sa považuje za jednu z najúčinnejších foriem prevencie nutrične
56
podmienených chorôb. V ostatných rokoch sa pozoruje už aj u detí nárast výskytu
obezity, ktorá sa vzhľadom na vysokú prevalenciu a početné komplikácie stáva
alarmujúcim zdravotným problémom detského veku v ekonomicky rozvinutých
krajinách, vrátane Slovenska. Tento nepriaznivý trend ešte naliehavejšie upozorňuje na
skutočnosť, že výžive detí treba venovať väčšiu pozornosť ako doposiaľ. Domáce i
zahraničné výskumné štúdie ukazujú, že výživa detí je po kvantitatívnej stránke
dostatočná, dokonca až nadmerná, obsah jednotlivých živín však nie je optimálny.
U slovenských detí bolo v predchádzajúcom období pozorované prekračovanie
odporúčanej dávky tukov a cholesterolu, naopak, nedostatočný príjem sacharidov,
vápnika i viacerých vitamínov. Nedostatok alebo nadbytok uvedených živín je
dôsledkom nie úplne vyváženého zastúpenia základných potravín v strave detí, ako aj
konzumácie potravín s nižšou výživovou hodnotou. Mnohí autori poukazujú na
nesprávny stravovací režim detí, ktorý zvyšuje riziko vzniku obezity, navyše negatívne
vplýva i na duševnú činnosť, čo má dôsledky na prospech a správanie dieťaťa v škole.
Menej vhodný výber potravín a výraznejšie nedostatky v stravovacom režime sa
pozorovali najmä u obéznych detí v porovnaní s deťmi s normálnou hmotnosťou.
Plošný epidemiologický výskum výživy detí a dospievajúcej mládeže sa na Slovensku
realizoval naposledy koncom 90. rokov. Zámerom štúdie bolo získať aktuálne
informácie o spôsobe výživy detí vo veku 6 – 16 rokov s cieľom získať východiskový
materiál pre formuláciu nutričných odporúčaní. V práci sú prezentované výsledky
získané v pilotnej časti výskumu.
Na správnom vývine mladého organizmu sa podieľa mnoho faktorov, ku ktorým
patrí aj zabezpečenie stravovania. Dôležitú úlohu tu zohráva školské stravovanie, ktoré
je rokmi overeným a možno povedať vyhovujúcim systémom zabezpečenia výživy detí
a mladistvých v priebehu vyučovacieho procesu, a to najmä vtedy, ak sú pri zostavovaní
jedálnych lístkov rešpektované a zohľadňované odporúčania racionálnej výživy.
Z celkového počtu 8077 zariadení pre deti a mládež v SR (materské školy, základné
školy, gymnáziá, stredné školy, stredné odborné učilištia, vysoké školy) v súčasnosti
zabezpečuje stravovanie formou vlastného stravovacieho zariadenia 4105 prevádzok, čo
predstavuje 50,82 %. Ak hodnotíme trend stravovaných žiakov v školských
stravovacích zariadeniach, podľa Rosinského (2008) možno konštatovať, že
z celkového počtu 1 253 203 detí a mladých ľudí sa v roku 2006 stravovalo 635 440
stravníkov (50,71 %). Z hľadiska stupňa jednotlivých škôl bol zaznamenaný najnižší
počet stravníkov u vysokoškolákov (10,58 %), žiakov stredných odborných učilíšť
57
(20,3 %), stredných odborných škôl (27,38 %) a v domovoch mládeže pri vysokých
školách (27,45 %). Celkovo však možno konštatovať, že situácia v tomto smere je
niekoľko rokov nezmenená, hoci sa znižuje počet zariadení, ktoré nemajú zabezpečené
vlastné stravovanie. Na školské stravovanie vplýva aj zvyšovanie cien potravín, čo
limituje vedúcich stravovní v zostavovaní racionálnych jedálnych lístkov tak, aby
nutričnou hodnotou a kvalitou vyhovovali stanoveným kritériám. Rosinský (2008)
zisťuje pomerne nepriaznivú situáciu v zabezpečovaní stravovania učňovského dorastu
v rámci praktického vyučovania, najmä v súkromných prevádzkach. Často nie je
zabezpečené diferencované stravovanie, žiaci sa stretávajú buď v závodných
zariadeniach, alebo v bufetoch, niekedy stravovanie pre nich nie je zabezpečené vôbec.
Pravidelnú konzumáciu raňajok Babinská et al. (2008) zistili iba u 61,7 % detí. Je
závažným zistením, že 17,2 % detí neraňajkuje vôbec a 21,1 % jedáva raňajky iba
nepravidelne (obr. 1). V skupine vidieckych detí bolo signifikantne viac jedincov
(P < 0,001), ktorí raňajkujú nepravidelne (mesto 17,1 %, vidiek 23,9 % alebo
neraňajkujú vôbec (mesto 14,3 %, vidiek 19,3 %). Vo vekovej skupine 6- až 8-ročných
sa Babinská et al. (2008) stretli s vynechávaním raňajok u 30 % detí, vekom však ich
počet narastá až na 46 % vo vekovej skupine 15- až 16- ročných (P < 0,001).
Obr. 1 Konzumácia raňajok (% vyšetrených) (Babinská et al., 2008)
Štatisticky významný vzťah zistili medzi konzumáciou raňajok a vzdelaním
rodičov (P < 0,001). Deti matiek s vysokoškolským a stredoškolským vzdelaním
s maturitou konzumujú raňajky pravidelnejšie, zatiaľ čo v skupine detí, ktorých matky
majú nižšie vzdelanie, bolo viac jedincov, ktorí raňajkujú nepravidelne (31,5 % verzus
50 %).
58
V sledovanom súbore iba 1,8 % detí nekonzumuje desiatu, čo je prekvapujúci
a priaznivý výsledok. Pravidelný príjem ovocia a zeleniny, alebo mliečnych výrobkov
na desiatu uviedlo iba 45,1 % respondentov a 43 % desiatuje tieto hodnotné potraviny
nepravidelne. Nezanedbateľné percento detí (10,2 %) pravidelne jedáva na desiatu
pokrm z bufetu alebo sladkosti (obr. 2). So stúpajúcim vekom sa znižuje počet detí,
ktoré desiatujú ovocie a zeleninu alebo mliečne výrobky, naopak, zvyšuje sa percento
detí, ktoré pravidelne jedávajú pokrmy z bufetu, alebo sladkosti – z 2,9 % v skupine
6- až 8-ročných až na 25,2 % vo veku 15 – 16 rokov. Ovocie, zeleninu alebo mliečne
výrobky pravidelne desiatuje viac mestských detí než vidieckych (48,8 % verzus
39,9 %, P < 0,001).
Obr. 2 Konzumácia desiatej (% vyšetrených) (Babinská et al., 2008)
Viac ako 95 % detí obeduje pravidelne a iba 0,4 % detí si nahrádza obed pokrmom
z bufetu. V školskej jedálni sa stravuje 53,6 % detí a 41,6 % konzumuje obedy doma
(obr. 3). V porovnaní s vidieckymi deťmi, mestské deti častejšie obedujú v školskej
jedálni (65 % verzus 45,2 %). So stúpajúcim vekom sa znižuje percento žiakov, ktorí sa
stravujú v škole: zo 69,1 % v skupine 6- až 8-ročných na 33,9 % v skupine 15- až 16-
ročných. Hoci väčšina detí pravidelne obeduje, podrobnejšia analýza ukazuje, že 30,8 %
z nich nejedáva polievku každý deň. Nekompletný obed častejšie uvádzajú deti, ktoré
obedujú doma (37,5 %), v porovnaní s deťmi, ktoré sa stravujú v školskej jedálni
(20,9 %).
59
Obr. 3 Konzumácia obedu (% vyšetrených) (Babinská et al., 2008)
V sledovanom súbore zvykne olovrantovať 91,7 % detí, z toho 40,3 % pravidelne
jedáva ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok (obr. 4). Vekom signifikantne
(P < 0,001) klesá percento detí, ktoré pravidelne konzumujú tieto nutrične hodnotné
potraviny, naopak, zvyšuje sa počet detí, ktoré zvyknú olovrantovať sladkosti alebo
pokrm z bufetu, z 27 % v skupine 6- až 8-ročných na 20 % v kategórii 15- až 16-
ročných.
Obr. 4 Konzumácia olovrantu (% vyšetrených) (Babinská et al., 2008)
Pravidelne večeria 90,7 % detí, pričom nepravidelná konzumácia večere sa
pozoruje častejšie u dievčat (P < 0,005). Vo všetkých vekových skupinách takmer
polovica detí konzumuje i druhú večeru, z toho dve tretiny pravidelne jedávajú na druhú
večeru ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok, tretina syr, chlieb, sladkosti alebo
oriešky. Ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok pravidelne jedávajú na druhú večeru
najmä mladšie deti (P < 0,001) (Babinská et al., 2008).
60
V rámci prevencie odporúčajú odborníci z WHO zjesť minimálne 400 g ovocia
a zeleniny denne (bez zemiakov a ďalších škrobovitých potravín), pričom väčšiu časť
z tohto množstva by mala tvoriť zelenina. Ovocie a zelenina tvoria významnú zložku
našej stravy, ktorá pôsobí ako preventívny faktor mnohých civilizačných chorôb.
Zelenina a ovocie by sa preto mala konzumovať rovnomerne po celý rok a kombinovať
pritom rôzne druhy, ktoré sú v danom ročnom období k dispozícii. Ku správnej výžive
je pritom potrebné vychovávať už od detstva. Výskumy ukazujú, že dobrý zdravotný
stav v detstve je dôležitým základom pre zdravie v dospelosti. Konzumácia ovocia
a zeleniny môže ovplyvňovať zdravie detí niekoľkými spôsobmi:
- vitamíny a minerálie sú potrebné pre zdravý rast a vývoj detí,
- konzumácia ovocia a zeleniny pôsobí ako prevencia srdcových chorôb a niektorých
foriem rakoviny v neskoršom veku.
Je potešujúce, že školské stravovanie u nás využíva v súčasnosti až pol milióna
žiakov. Pokým odoberajú len obedy, tak majú zaistených 35 % odporúčanej dennej
dávky živín, ktorá sa vo väčšine prípadov odporúča. A však u nás môžeme stravovaciu
situáciu na školách ďalej zlepšovať, hlavne pokiaľ ide o spotrebu ovocia a zeleniny
(Kopec, 2010).
Z týchto dôvodov je potrebné sústavne budovať povedomie o danej problematike
u mimovládnych organizácií, výskumných inštitúcií, škôl, združenia rodičov a priateľov
škôl, reštaurácií, nemocníc, pestovateľov a dodávateľov ovocia a zeleniny a pod.
V zahraničí už existujú rôzne programy na podporu konzumácie ovocia a zeleniny
u školopovinných detí, ktoré sa konajú väčšinou pod záštitou miestnych vlád
a medzinárodných organizácií. Ich cieľom je zvýšiť u detí spotrebu ovocia a zeleniny
a naučiť ich, aby jedli zdravšie. Takéto programy existujú napríklad vo Veľkej Británii,
Nemecku, Francúzsku, Španielsku, Nórsku, Dánsku, Írsku, Švédsku a v rade ďalších
krajín. Obvykle spočívajú v tom, že deti dostávajú každý školský deň od miestnych
pestovateľov sezónne ovocie alebo zeleninu zadarmo. Výsledky projektov ukázali, že
deti podobné aktivity prijímajú pozitívne a že týmto spôsobom získavajú praktické
a užitočné informácie o zdravom stravovaní. Projektom sú naklonené tiež školy, ktoré
ich považujú za dobrý spôsob vzdelávania detí v oblasti zdravého životného štýlu i za
možnosť, ako skvalitniť stravu detí a zlepšovať ich zdravie. Ovplyvnení sú tiež rodičia,
ktorí potom viac dbajú na pravidelné zaraďovanie ovocia a zeleniny do jedálnička detí.
Výsledky dotazníkového prieskumu ukázali, že detská populácia má v konzumácii
ovocia a zeleniny stále isté rezervy. Zatiaľ čo spotrebu ovocia je možné označiť za
61
uspokojivú, konzumáciu zeleniny je potrebné zvýšiť. Vhodným spôsobom je napr.
príprava zeleninových šalátov pre deti, spolupráca kuchárov so školskými jedálňami
alebo pôsobenie na rodiča prostredníctvom médií (Kohout, 2009).
WHO odporúča ako minimum denný čistý príjem 400 gramov ovocia a zeleniny na
osobu, najlepšie rozložený na šesť porcií denne. V USA už od konca minulého storočia
je propagovaná akcia ,,Ovocie a zelenina päťkrát denne”, ktorá bola uplatňovaná aj
inde, ale bez väčšieho úspechu. Ďaleko úspešnejšia bola v tridsiatich rokoch groteska
s námorníkom Pepkom, ktorý až po špenátovej konzerve premohol všetkých
nepriateľov. Vtedy stúpla produkcia špenátu v USA desaťnásobne. V Belgicku vzniklo
medzinárodné združenie Sapere (AISBL) so sídlom v Bruseli už v roku 1994. Je
zamerané na zlepšenie zdravia detí prostredníctvom výcviku chuti. Experimentálne
kurzy chuti s náukou senzoriky, ktoré prebiehajú v školách v niekoľkých európskych
krajinách majú deti naučiť, ako sa stať informovanými spotrebiteľmi. Z vlastnej
skúsenosti poznávajú chute, vône, farby a textúru rôznych potravín a rozoznávajú
rozdiely v ich kvalite. Učia sa zmyslovo poznávať a vychutnávať jednotlivé zostavy
pokrmov. Súčasne sa zoznamujú s ich nutričnou hodnotou. Významnú úlohu hrá
poznanie desiatok druhov ovocia a zeleniny. Deti tak objavujú najlepšiu obranu proti
stravovacím zlozvykom. Vo Veľkej Británii začalo ťaženie proti nezdravým potravinám
v školských jedálňach pred dlhšou dobou. Zapojil sa do nej aj známy ,,televízny
kuchár” Jamie Oliver, ktorý vydal manifest k zlepšeniu školského stravovania. Britská
vláda zvýšila dotácie na školskú stravu s podmienkou, že nové prostriedky budú určené
len na ovocie, zeleninu a ryby. Vydala tiež zákaz automatov so sladkými nápojmi
v školách a umiestňovaní soľničiek na stoly. Tiež niektoré britské charitatívne
organizácie sa usilujú o zdravšie stravovanie so zvýšeným podielom ovocia, zeleniny
a rýb. V Nemecku sa osvedčila nedotovaná akcia ,,Jablká do škôl”, podľa rozhodnutia
rodičov zavedená bez náročného kontrolného aparátu. Ďalej sa v spolupráci
s univerzitami využívajú školské záhrady pre výchovu k správnej výžive a spotrebe
zeleniny, zoznamujú žiakov s pestovaním a ochutnávaním širšieho sortimentu pod
heslom ,,Od vidiel po vidličku”. Deti si nakoniec pripravujú to, čo si samy vypestovali
a pozberali. Záujem o konzumáciu sa výrazne zvýšil. Už niekoľko rokov prebieha v EÚ
rada kampaní, smerujúcich k zlepšeniu zdravotného stavu obyvateľov, hlavne detí
a mládeže. Kampaň EÚ na podporu zdravej výživy, nová iniciatíva pre zdravý životný
štýl a vyváženú výživu detí využíva na propagáciu rôzne slogany, napr. ,,Tasty Bunch”
v preklade ,,Je potešenie byť fit”. Súčasťou kampane je výstava (roadshow) pod heslom
62
,,Jedz, pi a hýb sa”. V siedmich európskych krajinách umožňuje deťom zúčastniť sa
vzdelávacích aktivít, hier a súťaží o výžive. Jej hlavným cieľom je zmena stravovacích
zvyklostí u detí k lepšiemu, hlavne k vyššej spotrebe ovocia a zeleniny. V roku 2008
bolo rozhodnuté o distribúcii ovocia a zeleniny deťom v školách v celej EÚ. Cieľom
programu ,,Ovocie do škôl”, je podporiť správne stravovacie návyky u mladých ľudí,
pretože štúdie poukazujú na to, že si tieto návyky udržujú i neskôr v živote.
Odporúčania EÚ bolo poskytovať ovocie a zeleninu zadarmo, ale o tom rozhodujú
jednotlivé členské štáty, ktoré sa tiež môžu rozhodnúť, či sa akcie zúčastnia.
Významnou prekážkou sú finančné normatívy, stanovené vyhláškou. Táto prekážka by
mohla byť sčasti odstránená akciou ,,Ovocie do škôl”. Aj široká ponuka tzv. bufetovej
stravy, rôznych sladkostí, sladkých ponúk z automatov odvádza často deti od zdravej
stravy. Prekážkou je tiež strach detí z nového (neofóbia). Deti nepoznajú často ani
bežné druhy zeleniny a ovocia, ani iné potravinové zdroje a odmietajú nové neznáme
druhy ochutnať. Zvyšovanie spotreby ovocia a zeleniny sa stáva preto celosvetovou
prioritou. Vplyv rodičov vo výchove k správnemu stravovaniu a životnému štýlu je
samozrejme veľmi dôležitý. Učiť sa od raného veku správnym výživovým zvyklostiam
je aj najlepším spôsobom, ako zaistiť zdravie budúcej generácii (Kopec, 2010).
Minárik (2009) vo svojej štúdii uvádza, že častá a veľká konzumácia potravy
s vysokým obsahom energie, najmä pokiaľ má jedlo veľa energie v malom objeme, je
jednou z viacerých príčin narastajúcej obezity. Správne by potrava mala mať v priemere
hustotu energie okolo 500 kJ na 100 g. Hustota energie vyššia ako 1000 kJ na 100 g sa
pokladá za vysokú. V ovocí a zelenine (ale aj v strukovinách a v celozrnných
cereáliách) sa nachádzajú všetky dôležité mikroživiny v dostatočnom množstve
a v pestrom obsadení. Na to, aby ich bolo dostatok sa musia konzumovať denne
a v dostatočnom množstve (napríklad ovocie: 300 – 400 g denne, zelenina 500 – 600 g
denne). Ďalším predpokladom získania všetkých potrebných látok je príjem
rôznorodých druhov rastlinnej potravy v ich plnej pestrosti. Jednostranné
uprednostňovanie jedného druhu ovocia alebo zeleniny pred iným je skôr na škodu ako
na osoh.
Nedávna štúdia zamerala svoju pozornosť na druhy jedla, ktoré sú dostupné mimo
obedov. Účelom tejto štúdie bolo zistiť, či bufet, ktorý bude založený na marketingovej
stratégii propagujúcej ovocie, šťavy a zeleninu, zvýši spotrebu týchto potravín medzi
stredoškolskými študentmi. Za účelom tohto projektu boli potraviny (ovocie a zelenina)
dostupné v bufete v balenej forme (krájané, sekané...), takže si ich študenti mohli ľahko
63
kúpiť. Cieľom štúdie bolo zistiť, či sa počas obedov v škole zvýšila konzumácia ovocia,
šťavy a zeleniny. V školskom bufete bolo k dispozícii v 3 týždňových cykloch čerstvé
ovocie (napr. banány, nakrájané jablká, pomaranče), konzervované ovocie (napr.
broskyne, zmiešané ovocie, ananás, hrušky), 100 % šťava (napr. jablkový, hroznový,
pomarančový) a surová zelenina (mrkva so šalátom alebo zeleninový mix – mrkva,
uhorka, brokolica a paradajka). Z výsledkov tejto štúdie Thompson et al. (2007)
poukazujú na to, že študenti, ktorí majú prístup k bufetom, skonzumujú menej ovocia
a zeleniny v porovnaní so žiakmi základných škôl, ktorí nemajú v škole bufet.
Množstvo predajných automatov so snackom negatívne súvisí so spotrebou ovocia
počas obedov. V porovnaní s minulosťou, kedy boli vytvorené programy
k povzbudzovaniu konzumácie ovocia a zeleniny u študentov, mali úspech len
programy základných škôl a iba jedna z dvoch stredných škôl, ktorá bola zaradená do
výživového programu zaznamenala zvýšenú spotrebu ovocia a zeleniny. Thompson et
al. (2007) uvádzajú, že zvýšením dostupnosti zdravých jedál (ovocia, zeleniny a štiav)
počas obedu sa nemusí nutne zvýšiť aj ich konzumácia. Na zvýšenie konzumácie
ovocia, štiav a zeleniny by sa mali využívať vekovo vhodné marketingové techniky.
Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila pred časom heslo: „5-krát denne”.
Odporúča konzumovať ovocie a zeleninu minimálne v 5 čiastkových porciách. Mnohí
ľudia totiž majú zlozvyk v tom, že nekonzumujú pravidelne ovocie a zeleninu, alebo ak
aj áno, tak iba v nedostatočnom množstve. Pri budovaní nových návykov často
pomáhajú zreteľné, jasné a jednoducho realizovateľné návody, ktoré sa navyše dajú
ľahko zapamätať.
64
2 Cieľ práce
Cieľom práce v teoretickej časti bolo na základe najnovších poznatkov poukázať
na význam konzumácie ovocia a zeleniny v stravovaní detskej populácie, na nutričné
zloženie, dôležitú úlohu ovocia a zeleniny ako kladného vplyvu na zdravie a význam
v prevencii civilizačných chorôb.
V ďalšej časti práce bolo cieľom zhodnotiť u študentov stredných škôl konzumáciu
ovocia a zeleniny, ako aj ďalšie nutričné parametre.
Osobitne bolo cieľom zistiť rozdiely medzi dievčatami a chlapcami v konzume
ovocia a zeleniny a zhodnotiť, aké sú ďalšie rozdiely v stravovaní medzi skupinami
študentov s rôznou konzumáciou ovocia a zeleniny.
65
3 Metodika práce
Stravovacie zvyklosti sme zisťovali a hodnotili u 258 detí školského veku zo
stredných škôl v Nitre, z ktorých bolo 129 dievčat a 129 chlapcov (50 % a 50 %) vo
veku 15,6 – 18,0 rokov (priemerný vek 16,92 ± 0,92 rokov). Vek bol vypočítaný podľa
dátumu narodenia a dátumu vyšetrenia probanda. Vekové zloženie súboru je v tab. 2.1.
Konzumáciu ovocia a zeleniny a zvyklosti v stravovaní sme zisťovali použitím
dotazníkovej metódy. Podľa zistenej konzumácie ovocia a zeleniny sme vyšetrovaný
súbor stredoškolských študentov rozdelili do dvoch skupín (tab. 2.2):
1. skupina: študenti s dennou konzumáciou ovocia a zeleniny – konzumujúci denne
súčasne ovocie aj zeleninu (t.j. s vyššou frekvenciou konzumácie ovocia
a zeleniny),
2. skupina: študenti, ktorí nekonzumujú denne súčasne ovocie aj zeleninu (t.j. s
nižšou frekvenciou konzumácie ovocia a zeleniny).
Medzi uvedenými skupinami sme porovnali vybrané nutričné parametre ako aj
ďalšie stravovacie návyky. Zvyklosti v konzumácii ovocia a zeleniny sme porovnali
medzi dievčatami a chlapcami.
U študentov sme merali telesnú hmotnosť (na osobnej váhe), telesnú výšku, obvod
pásu a bokov (pásovým meradlom). Na základe údajov o telesnej výške a hmotnosti
sme vypočítali index telesnej hmotnosti (body mass index – BMI) podľa vzťahu:
hmotnosť (kg)
BMI (kg.m-2) =
výška (m) 2
BMI, telesnú hmotnosť a výšku sme hodnotili podľa percentilových grafov
(Ševčíková et al., 2004). Z obvodu pása a bokov sme vypočítali index centrality, tzn. pomer
pás – boky (WHR; waist to hip ratio) ako podiel obvodu pása a bokov v centimetroch.
66
Tabuľka 2.1 Vekové zloženie súboru (n = 258)
Vek n %
15,01 – 16,00 rokov 35 13,5716,01 – 17,00 rokov 125 48,4517,01 – 18,00 rokov 98 37,98
Tabuľka 2.2 Rozdelenie súboru podľa konzumácie ovocia a zeleninyDievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %Denný konzum -áno 54 56,25 42 43,75 – 96 37,21Denný konzum -nie 75 46,30 87 53,70 – 162 62,79
Spolu129 100,00 129 100,00 258 100,00
– P 0,05
V práci sme využili dotazník, použitý v štúdii stravovacích návykov žiakov
základných škôl na Slovensku (Babinská et al., 2007; Babinská et al., 2008), ktorý bol
modifikovaný podľa potrieb výskumu. Jednotlivé otázky sú obsiahnuté v texte práce
(kapitola „Výsledky práce a diskusia“ ).
Na štatistické hodnotenie sme použili chí-kvadrát test. Testovali sme pri vybraných
parametroch štatistickú významnosť rozdielov medzi jednotlivými skupinami
(+P 0,05; ++P 0,01; +++P 0,001) na hladine významnosti = 0,05, pričom
uvádzame aj hodnotenie tých parametrov, pri ktorých sa signifikantnosť rozdielov
nepotvrdila (–P 0,05). Pri určitých číselných parametroch sme vyhodnocovali
aritmetický priemer, smerodajnú odchýlku, medián, modus.
67
68
4 Výsledky práce a diskusia
Zamerali sme sa na hodnotenie konzumácie ovocia a zeleniny a porovnanie medzi
dievčatami a chlapcami. Vybrané stravovacie návyky sme porovnávali medzi skupinou
192 dievčat (50 % súboru) a 192 chlapcov (50 % súboru).
Na základe hodnotenia konzumácie ovocia a zeleniny sme zistili, že v súbore bolo
96 študentov (37,21 %) s dennou konzumáciou ovocia a zeleniny – konzumujúci ovocie
a súčasne zeleninu denne (t.j. s vyššou frekvenciou konzumácie ovocia a zeleniny)
a 162 študentov (62,79 %) bolo s nižšou frekvenciou konzumácie ovocia a zeleniny –
nekonzumujúci denne súčasne ovocie a aj zeleninu.
Tabuľka 2.3 Základná charakteristika skupín študentov n = 258
Denný konzum - áno Denný konzum - nieVek (roky)priemer SD mediánmodus
16,85 ± 0,9216,6116,00
16,96 ± 0,9116,7016,42
Telesná hmotnosť (kg)priemer SD mediánmodus
62,45 ± 13,2559,8055,00
64,58 ± 13,8062,9558,00
Telesná výška (cm)priemer SD mediánmodus
171,28 ± 9,42171,00167,00
173,45 ± 9,70174,00179,00
BMI (kg.m-2) *priemer SD mediánmodus
21,12 ± 3,0420,7521,51
21,39 ± 3,9220,6222,66
Obvod pásu (cm) priemer SD mediánmodus
77,71 ± 8,4877,0074,00
78,31 ± 9,7277,5072,00
Obvod bokov (cm) priemer SD mediánmodus
98,88 ± 6,3198,0094,00
99,04 ± 7,4798,0098,00
WHR **priemer SD mediánmodus
0,79 ± 0,060,780,77
0,79 ± 0,060,790,90
* index telesnej hmotnosti; ** pomer obvodu pásu a obvodu bokov (pomer pás/boky)SD – smerodajná odchýlka
69
Medzi hodnotenými skupinami s danou charakteristikou konzumácie sme nezistili
výrazné rozdiely v nameraných hodnotách telesnej hmotnosti, výšky, obvodu pásu
a obvodu bokov, ako aj vypočítaného indexu telesnej hmotnosti a indexu centrality
(tab. 2.3).
U vyšetrovaných študentov sme hodnotili ich antropometrické parametre (telesnú
hmotnosť, výšku a BMI) pomocou percentilových grafov. Pre každý parameter
uvádzame podrobné hodnotenie v jednotlivých percentilových pásmach (1. – 9.
percentilové pásmo), ako aj súhrnné hodnotenie (zaradenie do troch kategórií: veľmi
nízke/nízke, stredné, vysoké/veľmi vysoké hodnoty). V súbore sa vyskytovali aj
extrémne (veľmi nízke, veľmi vysoké) hodnoty telesnej výšky (tab. 2.4).
V hodnotení telesnej výšky pomocou percentilových grafov (tab. 2.5) sme
nepotvrdili signifikantné rozdiely (P 0,05). Veľmi nízke alebo nízke hodnoty telesnej
výšky, podobne ako aj vysoké až veľmi vysoké hodnoty má viac ako jedna štvrtina
študentov z každej skupiny. V pásme 25. – 75. percentilu, ktoré zodpovedá stredným
hodnotám, sa nachádza približne polovica probandov z jednotlivých skupín.
Tabuľka 2.4 Hodnotenie telesnej výšky pomocou percentilových grafov
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %1 3. veľmi nízke 5 5,21 4 2,472 3. – 9. nízke 8 8,33 11 6,793 10. – 24. nízke 15 15,63 20 12,354 25. – 49. stredné 17 17,71 39 24,075 50. priemerné 0 0,00 4 2,476 51. – 75. stredné 23 23,96 43 26,547 76. – 90. vysoké 14 14,58 19 11,738 91. – 97. vysoké 11 11,46 12 7,419 97. veľmi vysoké 3 3,13 10 6,17
Tabuľka 2.5 Súhrnné hodnotenie telesnej výšky pomocou percentilových grafov
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %
1 – 3 24. veľmi nízke/nízke 28 29,17 35 21,60 –
4 – 6 25. – 75. stredné 40 41,67 86 53,09 –
7 – 9 76. vysoké/veľmi vysoké 28 29,17 41 25,31 –
– P 0,05
70
V súbore sme zistili aj extrémne (veľmi nízke, veľmi vysoké) hodnoty telesnej
hmotnosti (tab. 2.6). V hodnotení telesnej hmotnosti pomocou percentilových grafov
(tab. 2.7) sme v žiadnej z troch kategórií nezistili štatisticky významné rozdiely medzi
oboma skupinami (P 0,05).
Tabuľka 2.6 Hodnotenie telesnej hmotnosti pomocou percentilových grafov
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %1 3. veľmi nízke 3 3,13 4 2,472 3. – 9. nízke 7 7,29 10 6,173 10. – 24. nízke 13 13,54 24 14,814 25. – 49. stredné 26 27,08 31 19,145 50. priemerné 1 1,04 5 3,096 51. – 75. stredné 21 21,88 44 27,167 76. – 90. vysoké 13 13,54 22 13,588 91. – 97. vysoké 9 9,38 14 8,649 97. veľmi vysoké 3 3,13 8 4,94
Tabuľka 2.7 Súhrnné hodnotenie telesnej hmotnosti pomocou percentilových grafov
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %
1 – 3 24. veľmi nízke/nízke 23 23,96 38 23,46 –
4 – 6 25. – 75. stredné 48 50,00 80 49,38 –
7 – 9 76. vysoké/veľmi vysoké 25 26,04 44 27,16 –
– P 0,05
Podobne ako v prípade hodnotenia telesnej hmotnosti pomocou percentilových
grafov (tab. 2.8) sme ani v prípade indexu telesnej hmotnosti medzi skupinami
nepotvrdili signifikantné rozdiely (P 0,05). Stredné hodnoty BMI (tab. 2.9) má asi
polovica študentov (58,33 % z prvej a 46,30 % z druhej skupiny probandov).
Tabuľka 2.8 Hodnotenie indexu telesnej hmotnosti pomocou percentilových grafov
71
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %1 3. veľmi nízke 3 3,13 5 3,092 3. – 9. nízke 4 4,17 13 8,023 10. – 24. nízke 10 10,42 22 13,584 25. – 49. stredné 30 31,25 45 27,785 50. priemerné 0 0,00 0 0,006 51. – 75. stredné 26 27,08 30 18,527 76. – 90. vysoké 13 13,54 21 12,968 91. – 97. vysoké 8 8,33 17 10,499 97. veľmi vysoké 2 2,08 9 5,56
Tabuľka 2.9 Súhrnné hodnotenie indexu telesnej hmotnosti pomocou percentilových grafov
Percentilovépásmo
Percentil Hodnoty Denný konzum - áno
Denný konzum - nie
n % n %
1 – 3 24. veľmi nízke/nízke 17 17,71 40 24,69 –
4 – 6 25. – 75. stredné 56 58,33 75 46,30 –
7 – 9 76. vysoké/veľmi vysoké 23 23,96 47 29,01 –
– P 0,05
Zistili sme viaceré významné rozdiely v konzumácii ovocia (tab. 2.10) s rôznou
frekvenciou medzi oboma skupinami (P < 0,001). Aspoň raz denne konzumujú ovocie
všetci probandi prvej skupiny. Denne ovocie nekonzumuje 31,48 % študentov,
niekoľkokrát za týždeň ovocie konzumuje takmer polovica študentov a menej ako 1x za
týždeň konzumáciu ovocia uvádza takmer štvrtina respondentov z druhej skupiny.
V prípade iného vyšetrovaného súboru stredoškolských študentov Jurkovičová et al.
(2005) v štúdii uvádzajú, že čo sa týka konzumácie ovocia asi 8 % z celkovo zahrnutých
1148 respondentov vo veku 15-19 rokov ho konzumuje 1-2 krát mesačne, prípadne
zriedka alebo nikdy. Dievčatá konzumujú o niečo viac ovocia a citrusových plodov ako
chlapci.
Tabuľka 2.10 Konzumácia ovocia Denný konzum - áno Denný konzum - nie
72
n % n %min. 1x za deň (1, 2)
96 100,00 51 31,48 +++
min. 1x za týždeň (3, 4)
0 0,00 77 47,53 +++
menej ako 1x za týždeň 0 0,00 34 20,99 +++
+++ P 0,001
Porovnaním dievčat a chlapcov v konzume ovocia (tab. 2.11) sme nepotvrdili
štatisticky významné rozdiely (P ≥ 0,05) pri dennej konzumácii, ktorou sa vyznačuje
viac ako polovica dievčat, pričom zastúpenie chlapcov je menšie (o 8,53 %). Fatrcová-
Šramková (2010), ktorá sledovala stravovacie návyky študentov stredných škôl v Nitre
u 257 študentov (162 dievčat a 95 chlapcov) vo veku 16,00-17,92 rokov, poukazuje na
fakt, že priaznivý stravovací návyk v príjme ovocia minimálne raz denne má viac ako
polovica študentov (51,75 %). Vyznačuje sa ním tiež viac dievčat s významným
rozdielom oproti chlapcom. Menej často – minimálne raz za týždeň má zaradené ovocie
v jedálnom lístku 29,96 % adolescentov. V tomto prípade boli naše zistenia menej
priaznivejšie.
Tabuľka 2.11 Konzumácia ovocia u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %min. 1x za deň (1, 2)
79 61,24 68 52,71 – 147 56,98min. 1x za týždeň (3, 4)
38 29,46 39 30,23 – 77 29,84menej ako 1x za týždeň 12 9,30 22 17,05 – 34 13,18– P 0,05
Frekvencia dennej konzumácie ovocia je v prvej skupine 2,24 ± 1,51 krát (tab.
2.12), čo je viac ako v skupine, v ktorej sa ovocie denne nekonzumovalo (rozdiel je
v priemere 0,61).
Tabuľka 2.12 (1, 2, 3, 4) Množstvo a frekvencia konzumácie ovocia za deň a za týždeň
73
Denný konzum - áno Denný konzum - nie (1) x-krát za deň
priemer SD
medián
modus
2,24 1,51
2,00
2,00
1,63 1,03
1,00
1,00(2) spolu ks za deň
priemer SD
medián
modus
3,53 4,77
2,50
2,00
4,31 9,63
2,00
2,00(3) x-krát za týždeň
priemer SD
medián
modus
6,64 4,20
7,00
7,00
3,32 1,41
3,00
3,00(4) spolu ks za týždeň
priemer SD
medián
modus
6,60 7,07
8,00
10,00
5,26 3,45
4,00
3,00
Zistili sme viaceré významné rozdiely v konzumácii zeleniny (tab. 2.13) s
frekvenciou medzi oboma skupinami (P < 0,001). Aspoň raz denne zeleninu konzumujú
všetci respondenti. Denne zeleninu nekonzumuje 12,96 % študentov, niekoľkokrát za
týždeň konzumáciu zeleniny neuvádza viac ako polovica respondentov a menej ako raz
za týždeň zeleninu nekonzumuje takmer štvrtina respondentov. Výsledky rozsiahlej
štúdie poukazujú na to, že relatívne najväčšie problémy sú s konzumáciou zeleniny.
Z výsledkov vyplýva, že takmer polovica z pozorovanej skupiny detí vo veku 11 rokov
niekedy zeleninu odmieta a bezproblémovo a pravidelne ju konzumuje len 42 % detí
(Fiala et al., 2008).
Tabuľka 2.13 Konzumácia zeleniny Denný konzum - áno Denný konzum - nie
74
n % n %min. 1x za deň (5, 6)
96 100,00 21 12,96 +++
min. 1x za týždeň (7, 8)0 0,00 102 62,96 +++
menej ako 1x za týždeň 0 0,00 39 24,07 +++
+++ P 0,001
V konzumácii zeleniny (tab. 2.14) sme pri takmer dennej a týždennej konzumácii
medzi chlapcami a dievčatami nepotvrdili štatisticky významné rozdiely (P 0,05).
Aspoň raz denne zeleninu konzumuje takmer polovica dievčat a chlapcov (o 8,52 %
menej). Niekoľkokrát za týždeň konzumáciu zeleniny uvádza viac dievčat ako chlapcov
(o 1,55 %). Pri konzumácii zeleniny s frekvenciou menej ako raz za týždeň sme zistili
štatisticky významné rozdiely (P 0,05), konzumáciu zeleniny uvádza viac chlapcov (o
10,08 %) v porovnaní s dievčatami.
Tabuľka 2.14 Konzumácia zeleniny u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %min. 1x za deň (5, 6)
64 49,61 53 41,09 – 117 45,35min. 1x za týždeň (7, 8)
52 40,31 50 38,76 – 102 39,53menej ako 1x za týždeň 13 10,08 26 20,16 + 39 15,12– P 0,05; + P 0,05
Medzi respondentami prvej a druhej skupiny v dennej konzumácii zeleniny (tab.
2.15) sme zistili určité, nie veľmi výrazné rozdiely. Respondenti prvej skupiny
v porovnaní s respondentami druhej skupiny konzumujú zeleninu menej, teda denne
zjedia viac kusov zeleniny respondenti druhej skupiny. Pri frekvencii niekoľkokrát za
týždeň vyššiu konzumáciu zeleniny naopak uvádzajú respondenti prvej skupiny.
Tabuľka 2.15 (5, 6, 7, 8) Množstvo a frekvencia konzumácie zeleniny za deň a za týždeň
Denný konzum - áno Denný konzum - nie
75
(5) x-krát za deň
priemer SD
medián
modus
2,08 1,22
2,00
1,00
2,20 1,46
2,00
1,00(6) spolu ks za deň
priemer SD
medián
modus
3,16 2,42
3,00
1,00
4,62 5,54
3,00
1,00 (7) x-krát za týždeň
priemer SD
medián
modus
6,44 4,61
5,00
2,00
3,28 1,43
3,00
3,00(8) spolu ks za týždeň
priemer SD
medián
modus
7,63 4,93
5,50
5,00
5,59 4,98
4,00
2,00
Medzi oboma skupinami v konzumácii zaváraného ovocia a džemov (tab. 2.16)
sme nezistili žiadne štatisticky významné rozdiely. Občasnú konzumáciu v druhej
skupine uvádza viac ako polovica študentov, čo je o 5,59 % viac ako v prvej skupine,
niekoľkokrát za týždeň konzumáciu neuvádza 20,99 % študentov z druhej skupiny (o
5,05 % menej ako z prvej skupiny).
Tabuľka 2.16 Zavárané ovocie a džemy
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
iba občas 45 46,88 85 52,47 –
1-3x za mesiac 26 27,08 43 26,54 –
niekoľkokrát za týždeň (9)
25 26,04 34 20,99 –
– P 0,05
Porovnaním dievčat a chlapcov v konzume zaváraného ovocia a džemov (tab.
2.17) sme nepotvrdili žiadne štatisticky významné rozdiely (P ≥ 0,05). Občasnou
konzumáciou sa vyznačuje viac ako polovica dievčat, pričom zastúpenie chlapcov je
76
menšie (o 1,55 %) a niekoľkokrát za týždeň konzumáciu uvádza 24,03 % chlapcov, čo
je o 2,32 % viac ako u dievčat. Podľa Fatrcovej-Šramkovej (2010), zavárané ovocie
a džemy konzumuje najviac vyšetrených (58,76 %) iba občas, v tomto prípade boli naše
zistenia menej priaznivejšie, lebo naši študenti z Nitry konzumujú menšie množstvo
zaváraného ovocia a džemov v porovnaní so súborom. Aspoň raz mesačne ich má
zaradené v jedálnom lístku pätina súboru (21,40 %), čo je v našom prípade priaznivejšie
zistenie.
Tabuľka 2.17 Zavárané ovocie a džemy u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %iba občas 66 51,16 64 49,61 – 130 50,391-3x za mesiac 35 27,13 34 26,36 – 69 26,74niekoľkokrát za týždeň (9)
28 21,71 31 24,03 – 59 22,87– P 0,05
V konzumácii čerstvých zeleninových šalátov (tab. 2.18) sme pri takmer
každodennej konzumácii medzi skupinami zistili štatisticky významné rozdiely. Takmer
každý deň čerstvé zeleninové šaláty konzumuje viac ako štvrtina študentov a 12,35 %
študentov, ktorí ich denne nekonzumujú. Menej ako raz za týždeň konzumáciu uvádza
70,37 % respondentov druhej skupiny a vôbec ich nekonzumuje 17,28 % respondentov.
Tabuľka 2.18 Čerstvé zeleninové šaláty
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
takmer každý deň 31 32,29 20 12,35 +++
menej ako 1x za týždeň 60 62,50 114 70,37 –
nekonzumuje 5 5,21 28 17,28 ++
–P 0,05; ++ P 0,01; +++ P 0,001
Porovnaním dievčat a chlapcov v konzume čerstvých zeleninových šalátov (tab.
2.19) sme nezistili štatisticky významné rozdiely (P ≥ 0,05). Takmer každodennou
konzumáciou sa vyznačuje viac dievčat ako chlapcov, pričom zastúpenie chlapcov je
menšie (o 5,43 %). Menej ako raz za týždeň ich konzumujú rovnako chlapci aj dievčatá.
Nikdy ich nekonzumuje 15,50 % chlapcov a 10,08 % dievčat. Fatrcová-Šramková
77
(2010) poukazuje na fakt, že čerstvé zeleninové šaláty jedáva väčšina súboru (60,70 %)
iba menej ako raz za týždeň a skoro tretina dospievajúcich (31,91 %) ich dokonca
nejedáva vôbec, a to vyrovnane podľa pohlavia. V tomto prípade boli naše zistenia
priaznivejšie, lebo našich študentov, ktorí nejedia čerstvé zeleninové šaláty je menej.
Tabuľka 2.19 Čerstvé zeleninové šaláty u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %takmer každý deň 29 22,48 22 17,05 – 51 19,77menej ako 1x za týždeň 87 67,44 87 67,44 – 174 67,44nekonzumuje 13 10,08 20 15,50 – 33 12,79– P 0,05
Konzumáciu nápojov (tab. 2.20) asi 5 pohárov denne uviedlo 82,29 %
respondentov prvej skupiny (o 5,36 % menej ako pri druhej skupine). Menej ako 3
poháre tekutín denne vypije 10,42 % študentov, čo je o 6,72 % viac v porovnaní
s respondentami druhej skupiny (P < 0,05). Na pitný režim cez deň zabúda a večer
dopĺňa 8,64 % respondentov druhej skupiny (o 1,35 % viac ako z prvej skupiny).
Tabuľka 2.20 Konzumácia nápojov
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
asi 5 pohárov tekutín 79 82,29 142 87,65 –
menej ako 3 poháre tekutín 10 10,42 6 3,70 +
cez deň zabúda na pitný režim, večer dopĺňa 7 7,29 14 8,64 –
– P 0,05; + P 0,05
Dennú konzumáciu nápojov (tab. 2.21) a to minerálnej vody a pitnej vody uviedlo
70,83 % študentov prvej skupiny a viac ako polovica študentov druhej skupiny
(P ≥ 0,05). Bylinkové a ovocné čaje pije 8,33 % respondentov prvej skupiny (o 0,92 %
viac ako pri druhej skupine). V prvej skupine sme zaznamenali vyšší konzum ovocných
štiav (o 8,48 % viac ako v druhej skupine). Sladené a colové nápoje denne nekonzumuje
78
takmer polovica respondentov druhej skupiny (P 0,001). Z hodnotenia frekvencie
denného príjmu stravy (tab. 2.22) sme zistili, že študentov, ktorí denne stravu
nekonzumujú, je viac ako študentov, ktorí stravu prijímajú denne.
Tabuľka 2.21 Druhy nápojov
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
minerálne vody a pitná voda 68 70,83 97 59,88 –
bylinkové a ovocné čaje 8 8,33 12 7,41 –
ovocné šťavy 20 20,83 20 12,35 –
sladené a colové nápoje 0 0,00 71 43,83 +++
– P 0,05; +++ P 0,001
Tabuľka 2.22 Frekvencia dennej konzumácie stravy Denný konzum - áno Denný konzum - nie
priemer SD mediánmodus
4,60 ± 1,405,005,00
4,63 ± 1,705,005,00
Obe skupiny študentov konzumujú najväčšiu porciu jedla na obed (tab. 2.23), túto
možnosť uviedli viac ako tri štvrtiny študentov prvej skupiny a 74,07 % študentov
druhej skupiny (P 0,05).
Tabuľka 2.23 Ktorá porcia jedla je najväčšia?
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
raňajky 5 5,21 4 2,47 –
obed 74 77,08 120 74,07 –
večera 17 17,71 38 23,46 –
– P 0,05Obe porovnávané skupiny konzumujú najväčšiu porciu jedla na obed (tab. 2.24),
túto možnosť uviedlo 79,84 % dievčat a o 9,3 % menej chlapcov (P 0,05). V prípade
iného vyšetrovaného súboru stredoškolských študentov Fatrcová-Šramková (2010)
uvádza, že obed je u troch štvrtín vyšetrovaných adolescentov (75,88 %) najväčšou
79
dennou porciou jedla a na druhom mieste je ako najväčšia porcia zaznamenaná večera,
čo je zhodné s našim zistením.
Tabuľka 2.24 Ktorá porcia jedla je najväčšia u dievčat a chlapcov? Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %raňajky 3 2,33 6 4,65 – 9 3,49obed 103 79,84 91 70,54 – 194 75,19večera 23 17,83 32 24,81 – 55 21,32– P 0,05
V konzumácii raňajok zväčša pravidelne (tab. 2.25) sme nezistili štatisticky
významné rozdiely medzi oboma skupinami (P 0,05). Pravidelnú konzumáciu
raňajok sme zistili u viac ako polovice študentov (61,46 % z prvej a 51,85 % z druhej
skupiny študentov). Zväčša nepravidelne raňajkuje 19,79 % študentov prvej skupiny
a 19,75 % študentov z druhej skupiny. Vôbec neraňajkujú študenti druhej skupiny (o
9,65 % viac ako študenti prvej skupiny).
Tabuľka 2.25 Konzumácia raňajok Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %zväčša pravidelne 59 61,46 84 51,85 –
zväčša nepravidelne 19 19,79 32 19,75 –
neraňajkuje alebo vypije len nápoj 18 18,75 46 28,40 –
–P 0,05
Pri porovnaní konzumácie raňajok medzi dievčatami a chlapcami (tab. 2.26) boli
zistené štatisticky významné rozdiely (P 0,001). Zväčša pravidelne konzumuje
raňajky takmer polovica dievčat a viac ako polovica chlapcov. Nepravidelne raňajkuje
16,28 % dievčat a o 6,98 % viac chlapcov (P 0,05). Zistili sme, že vôbec raňajky
nekonzumujú hlavne chlapci, a to 14,73 % (o 20,15 % menej ako dievčatá). V súvislosti
s konzumáciou raňajok medzi dievčatami a chlapcami Fatrcová-Šramková (2010)
uvádza, že raňajky konzumuje zväčša pravidelne tretina vyšetrovaných adolescentov
preukazne tiež viac chlapcov ako v našom prípade. Naopak viac dievčat neraňajkuje. Pri
konzumácii raňajok tak boli nepriaznivé výsledky s ohľadom na nutričné odporúčania
zistené najmä u dievčat (okrem neraňajkovania aj nepravidelnosť v raňajkovaní).
80
Tabuľka 2.26 Konzumácia raňajok u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %zväčša pravidelne 63 48,84 80 62,02 + 143 55,43zväčša nepravidelne 21 16,28 30 23,26 – 51 19,77neraňajkuje alebo vypije len nápoj 45 34,88 19 14,73+++ 64 24,81– P 0,05; + P 0,05; +++ P 0,001
Pravidelne konzumovalo ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok na desiatu (tab.
2.27) štatisticky významne viac študentov prvej skupiny (P 0,05). Nepravidelnú
konzumáciu ovocia alebo mliečneho výrobku uviedla jedna tretina študentov z druhej
skupiny. Pravidelne sladkosť alebo jedlo z bufetu konzumovalo viac respondentov
z druhej skupiny 43,21 % (o 10,92 % viac ako respondenti prvej skupiny) (P 0,05).
Desiatu vôbec nekonzumuje 9,38 % študentov z prvej skupiny (o 1,97 % viac ako
študentov z druhej skupiny). Poslušná (2011) uvádza, že desiata je pre deti výbornou
príležitosťou na konzumáciu ovocia, zeleniny, či ďalších prínosných potravín.
Tabuľka 2.27 Konzumácia desiaty Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok(okrem napr. pečiva) 26 27,08 26 16,05 +
nepravidelne ovocie alebo mliečny výrobok 30 31,25 54 33,33 –
pravidelne sladkosť alebo jedlo z bufetu * 31 32,29 70 43,21 –
nekonzumuje 9 9,38 12 7,41 –
* Hot-dog, hamburger, bagetu...; –P 0,05; + P 0,05
Pri porovnaní konzumácie desiaty medzi dievčatami a chlapcami (tab. 2.28) sme
nepozorovali žiadne štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Pravidelne ovocie,
zeleninu alebo mliečny výrobok konzumuje 21,71 % dievčat a 18,60 % chlapcov.
Desiatu nekonzumuje o 5,42 % viac dievčat ako chlapcov. V prípade iného
vyšetrovaného súboru stredoškolských študentov Golan (1998) uvádza, že nedostatočný
81
príjem ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov je predovšetkým v starších vekových
skupinách detí. Každý deň prijímajú ovocie dve tretiny vyšetrených respondentov a
zeleninu iba 25 % respondentov.
Tabuľka 2.28 Konzumácia desiaty u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok(okrem napr. pečiva) 28 21,71 24 18,60 – 52 20,16nepravidelne ovocie alebo mliečny výrobok 42 32,56 42 32,56 – 84 32,56pravidelne sladkosť alebo jedlo z bufetu * 45 34,88 56 43,41 – 101 39,15nekonzumuje 14 10,85 7 5,43 – 21 8,14* Hot-dog, hamburger, bagetu...; – P 0,05
Pravidelne obedovalo (tab. 2.29) (t.j. pravidelne konzumovalo kompletný obed
v školskej jedálni alebo v domácnosti) štatisticky nevýznamne viac študentov z prvej
skupiny (38,54 %) ako študentov z druhej skupiny (36,42 %). Pravidelný kompletný
obed v domácnosti denne konzumovalo 37,50 % študentov z prvej skupiny (o 6,64 %
viac ako študenti z druhej skupiny). Nepravidelne doma alebo v školskej jedálni
obedovalo 18,75 % študentov z prvej skupiny (o 8,41 % menej ako študentov z druhej
skupiny). Pravidelne jedlo z bufetu namiesto obedu využívalo 5,21 % študentov z prvej
skupiny.
Tabuľka 2.29 Konzumácia obeda Denný konzum - áno Denný konzum – nie
n % n %pravidelne kompletný obed v školskej jedálni 37 38,54 59 36,42 –
pravidelne 36 37,50 50 30,86 –
82
kompletný obed v domácnostinepravidelne doma alebo v školskej jedálni 18 18,75 44 27,16 –
pravidelne jedlo z bufetu* namiesto obeda 5 5,21 9 5,56 –
* Hot-dog, hamburger, bagetu...; – P 0,05
V hodnotení konzumácie obeda medzi dievčatami a chlapcami (tab. 2.30) boli
zistené štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Pravidelne kompletný obed v školskej
jedálni konzumuje 30,23 % dievčat (o 13,96 % menej ako chlapcov). Pravidelne
kompletný obed v domácnosti uviedlo 39,53 % dievčat a 27,13 % chlapcov. Pri
nepravidelnej konzumácii obeda medzi sledovanými skupinami sme nezistili štatisticky
významné rozdiely (P 0,05). Nepravidelnú konzumáciu obeda doma alebo v školskej
jedálni uvádza 24,81 % dievčat a 23,26 % chlapcov. Jedlo z bufetu namiesto obeda
konzumuje rovnaký počet respondentov z oboch skupín (5,43 %). V podobnom
výskume Fatrcovej-Šramkovej (2010), nebol tiež zistený signifikantný rozdiel
v konzumácii pravidelného obeda (t.j. pravidelnej konzumácii kompletného obeda
v školskej jedálni alebo v domácnosti) medzi skupinami adolescentov podľa pohlavia.
Nepravidelne obed konzumuje vo vyšetrovanom súbore viac ako pätina študentov
a namiesto obeda jedáva pravidelne jedlo z bufetu (hod-dog, hamburger, bagetu a pod.)
9,34 % vyšetrených, v tomto prípade študenti v našom súbore dosiahli lepšie výsledky.
Tabuľka 2.30 Konzumácia obeda u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %pravidelne kompletný obed v školskej jedálni 39 30,23 57 44,19 + 96 37,21pravidelne kompletný obed v domácnosti 51 39,53 35 27,13 + 86 33,33
83
nepravidelne doma alebo v školskej jedálni 32 24,81 30 23,26 – 62 24,03pravidelne jedlo z bufetu* namiesto obeda 7 5,43 7 5,43 – 14 5,43* Hot-dog, hamburger, bagetu...; – P 0,05; + P 0,05
V pravidelnej konzumácii ovocia, zeleniny a mliečneho výrobku na olovrant (tab.
2.31) sme medzi skupinami zistili štatisticky významné rozdiely (P 0,001). Pravidelne
konzumuje uvedené potraviny 35,42 % študentov z prvej skupiny (o 24,31 % viac ako
študenti z druhej skupiny). Pri hodnotení nepravidelnej konzumácie uvedených potravín
neboli medzi skupinami zistené štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Nepravidelnú
konzumáciu ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku uvádza 35,42 % študentov prvej
skupiny a 37,04 % študentov z druhej skupiny. Sladkosť alebo jedlo z bufetu pravidelne
nekonzumuje 16,67 % študentov druhej skupiny (o 5,21 % viac ako študentov z prvej
skupiny). Denne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok na olovrant nekonzumuje
35,19 % študentov, čo je o 17,48 % viac ako u respondentov prvej skupiny (P 0,01).
Tabuľka 2.31 Konzumácia olovrantu Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok (okrem napr. pečiva) 34 35,42 18 11,11 +++
nepravidelne ovocie alebo mliečny výrobok 34 35,42 60 37,04 –
pravidelne sladkosť alebo jedlo z bufetu * 11 11,46 27 16,67 –
nekonzumuje 17 17,71 57 35,19 ++
* Hot-dog, hamburger, bagetu...; –P 0,05; ++ P 0,01; +++ P 0,001
Porovnaním dievčat a chlapcov v konzume olovrantu (tab. 2.32) sme nezistili
štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok
pravidelne konzumovalo viac dievčat, naopak pravidelnú konzumáciu sladkosti alebo
jedla z bufetu uviedlo viac chlapcov. Olovrant vôbec nekonzumuje 30,23 % dievčat
a o 3,1 % menej chlapcov.
Tabuľka 2.32 Konzumácia olovrantu u dievčat a chlapcov
84
Dievčatá Chlapci Spolun % n % n %
pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok (okrem napr. pečiva) 27 20,93 25 19,38 – 52 20,16nepravidelne ovocie alebo mliečny výrobok 47 36,43 47 36,43 – 94 36,43pravidelne sladkosť alebo jedlo z bufetu * 16 12,40 22 17,05 – 38 14,73nekonzumuje 39 30,23 35 27,13 – 74 28,68* Hot-dog, hamburger, bagetu...; – P 0,05
V konzumácii teplej večere denne alebo takmer denne (tab. 2.33) sme nezistili
štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Večerať zvykne 86,46 % študentov prvej
skupiny a dennú konzumáciu večere neuvádza viac ako tri štvrtina študentov druhej
skupiny. Večeru nepravidelne konzumuje viac respondentov druhej skupiny (o 7,84 %
viac ako respondenti prvej skupiny) a nevečeria skoro rovnaký počet študentov z prvej
aj z druhej skupiny.
Tabuľka 2.33 Konzumácia večere Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %teplá večera denne alebo takmer denne 48 50,00 78 48,15 –
väčšinou studená večera 35 36,46 49 30,25 –
večeria nepravidelne 12 12,50 33 20,37 –
nevečeria 1 1,04 2 1,23 –
–P 0,05
Porovnaním dievčat a chlapcov v dennej alebo takmer dennej konzumácie teplej
večere (tab. 2.34) sme zistili štatisticky významné rozdiely (P 0,001). Denne alebo
takmer denne teplú večeru konzumuje viac ako polovica chlapcov, pričom zastúpenie
dievčat je o 26,36 % menšie. Pri hodnotení konzumácie studenej večere medzi oboma
skupinami sme zistili štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Väčšinou studenú
večeru konzumuje naopak viac dievčat (o 12,4 % viac ako chlapcov). Nepravidelnú
konzumáciu večere uvádza viac ako štvrtina dievčat v porovnaní s chlapcami, ktorých je
o 11,63 % menej. Vôbec nevečeria 2,33 % dievčat (P 0,05).
85
Tabuľka 2.34 Konzumácia večere u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %teplá večera denne alebo takmer denne 46 35,66 80 62,02+++ 126 48,84väčšinou studená večera 50 38,76 34 26,36 + 84 32,56večeria nepravidelne 30 23,26 15 11,63 + 45 17,44nevečeria 3 2,33 0 0,00 – 3 1,16– P 0,05; + P 0,05; +++ P 0,001
V pravidelnej konzumácii ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku ako 2. večere
(tab. 2.35) sme zistili štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Druhú večeru
konzumuje viac ako polovica študentov prvej aj druhej skupiny. Zistili sme, že celkovo
2. večeru denne nekonzumuje 41,36 % študentov druhej skupiny (o 8,03 % viac
v porovnaní s respondentmi prvej skupiny), teda neboli zistené štatisticky významné
rozdiely (P 0,05).
Tabuľka 2.35 Konzumácia 2. večere Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok 30 31,25 31 19,14 +
nekonzumuje 32 33,33 67 41,36 –
pravidelne chlieb, syr, sladkosti alebo oriešky 34 35,42 64 39,51 –
–P 0,05; + P 0,05
Pri hodnotení konzumácie 2. večere v sledovanej skupine chlapcov a dievčat (tab.
2.36) boli zistené štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Pravidelne konzumuje
2. večeru viac ako polovica dievčat a 68,99 % chlapcov (o 14,73 % chlapcov viac
v porovnaní s dievčatami). Zistili sme, že 2. večeru nekonzumuje a boli zistené
štatisticky významné rozdiely, takmer polovica dievčat (o 14,73 % viac ako chlapcov).
Tabuľka 2.36 Konzumácia 2. večere u dievčat a chlapcov Dievčatá Chlapci Spolu
n % n % n %pravidelne ovocie, zeleninu alebo mliečny výrobok 22 17,05 39 30,23 + 61 23,64
86
nekonzumuje 59 45,74 40 31,01 + 99 38,37pravidelne chlieb, syr, sladkosti alebo oriešky 48 37,21 50 38,76 – 98 37,98– P 0,05; + P 0,05
Zistili sme viaceré rozdiely v konzumácii mlieka s rôznou frekvenciou medzi
oboma skupinami (P 0,05). Denne mlieko konzumuje viac ako polovica študentov
z prvej skupiny a 43,21 % z druhej skupiny (tab. 2.37). Niekoľkokrát za týždeň ho
konzumuje o 1 % viac študentov z prvej skupiny. Zriedkavo až vôbec ho konzumujú
naopak študenti druhej skupiny (o 8,99 % viac študentov ako z prvej skupiny).
Významnosť rozdielov sme nepotvrdili pri frekvencii niekoľkokrát za týždeň a menej
ako raz za týždeň, s touto frekvenciou mlieko konzumuje o 6,14 % respondentov viac
ako v prvej skupine.
Tabuľka 2.37 Konzumácia mlieka Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %denne 56 58,33 70 43,21 +
1-6x za týždeň 30 31,25 49 30,25 –
menej ako raz za týždeň 5 5,21 20 12,35 –
zriedka alebo nie 5 5,21 23 14,20 +
– P 0,05; + P 0,05
V konzumácii rôznych druhov mlieka medzi sledovanými skupinami (tab. 2.38)
sme nezistili štatisticky významné rozdiely (P 0,05). Polotučné mlieko bolo najviac
konzumované a jeho konzumáciu uviedlo viac ako polovica študentov z prvej skupiny
a až 62,35 % študentov z druhej skupiny. V súvislosti s konzumáciou polotučného
mlieka Babinská et al. (2008) uvádza, že 59,3 % vyšetrených preferuje polotučné
mlieko. Z toho vyplýva, že polotučné mlieko uprednostňuje o 3,05 % viac študentov
našej druhej skupiny v porovnaní s deťmi z celého Slovenska.
Tabuľka 2.38 Druh konzumovaného mlieka Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %nízkotučné 18 18,75 24 14,81 –
polotučné 54 56,25 101 62,35 –
plnotučné 11 11,46 17 10,49 –
striedavo (vrátane kyslého mlieka) 13 13,54 20 12,35 –
87
– P 0,05
Dennú alebo týždennú (aspoň raz týždenne) konzumáciu mliečnych výrobkov (tab.
2.39) uviedlo 95,84 % študentov prvej skupiny a 90,12 % študentov druhej skupiny
(P 0,05). Z toho vyplýva, že viac študentov prvej skupiny (o 5,72 %) konzumuje
mliečne výrobky v porovnaní so študentmi druhej skupiny. Menej ako raz do týždňa
konzumuje mliečne výrobky viac respondentov druhej skupiny (o 5,71 %).
Tabuľka 2.39 Konzumácia mliečnych výrobkov Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %denne 58 60,42 80 49,38 –
1-6x za týždeň 34 35,42 66 40,74 –
menej ako raz za týždeň 4 4,17 16 9,88 –
– P 0,05
Zistili sme významné rozdiely v konzumácii syrov (tab. 2.40) s rôznou frekvenciou
medzi dvoma skupinami (P 0,01). Denne syry konzumuje skoro polovica študentov
prvej skupiny a 29,63 % študentov z druhej skupiny. Niekoľkokrát za týždeň ich
jedávajú naopak respondenti druhej skupiny (o 18,37 % viac respondentov ako z prvej
skupiny). Významnosť rozdielov sme nepotvrdili pri frekvencii menej ako raz za týždeň
a pri žiadnej konzumácii (P 0,05), s touto frekvenciou syry konzumuje o 0,96 %
respondentov viac ako v prvej skupine.
Tabuľka 2.40 Konzumácia syrovDenný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %denne 47 48,96 48 29,63 ++
1-6x za týždeň 44 45,83 104 64,20 ++
menej ako raz za týždeň 5 5,21 6 3,70 –
nekonzumuje 0 0,00 4 2,47 –
– P 0,05; ++ P 0,01
V konzumácii rôznych druhov syrov (tab. 2.41) sme nezistili štatisticky významné
rozdiely medzi oboma skupinami (P 0,05). Príjem prevažne tvarohových syrov
uvádza 7,29 % študentov prvej skupiny a 6,17 % študentov druhej skupiny. Príjem
88
prevažne tvrdých syrov uvádza 23,96 % študentov prvej skupiny a 27,78 % študentov
druhej skupiny. Striedavo syry konzumuje viac ako polovica respondentov druhej
skupiny (o 1,23 % viac) a denne ich nekonzumuje celkom 2,47 % študentov druhej
skupiny.
Tabuľka 2.41 Druh konzumovaných syrov Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %prevažne tvarohové* 7 7,29 10 6,17 –
prevažne tvrdé 23 23,96 45 27,78 –
prevažne tavené 18 18,75 20 12,35 –
striedavo 48 50,00 83 51,23 –
nekonzumuje 0 0,00 4 2,47 –
* napr. cottage, lučina a pod.; –P 0,05
V konzumácii syrov podľa obsahu tuku (tab. 2.42) sme zistili štatisticky významné
rozdiely medzi oboma skupinami v príjme prevažne nízkotučných syrov, 20,83 %
študentov prvej skupiny a len 10,76 % študentov druhej skupiny prijímalo prevažne
nízkotučné syry. Konzumáciu prevažne plnotučných syrov uviedlo naopak viac
respondentov druhej skupiny (o 3,58 % viac). Denne syry nekonzumuje 2,47 %
respondentov druhej skupiny (P 0,05).
Tabuľka 2.42 Druh konzumovaných syrov podľa obsahu tukuDenný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %prevažne nízkotučné 20 20,83 17 10,76 +
prevažne plnotučné 16 16,67 32 20,25 –
neviem 60 62,50 109 68,99 –
nekonzumuje 0 0,00 4 2,47 –
–P 0,05; + P 0,05
Zo sledovania konzumácie jednotlivých druhov mias (tab. 2.43) sme dospeli
k tomu, že na prvom mieste v preferencii mäsa je hydinové mäso (P 0,05), ktoré
denne konzumuje 82,29 % študentov prvej skupiny a (o 2,9 % menej študentov ako
89
v druhej skupine). Ako druhé bolo uvádzané bravčové mäso a na treťom mieste bolo
hovädzie mäso u oboch skupín (P 0,05). Zistili sme, že mäso denne nekonzumuje
6,25 % študentov prvej skupiny a 1,85 % študentov druhej skupiny. Hydinové mäso
bolo ako najpreferovanejší druh konzumované 2,59 ± 1,32-krát týždenne u študentov
prvej skupiny a 2,56 ± 1,48-krát u študentov druhej skupiny (tab. 2.44).
Tabuľka 2.43 Konzum mäsa Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %bravčové 49 51,04 96 59,26 –
hovädzie 33 34,38 78 48,15 +
hydinové 79 82,29 138 85,19 –
nekonzumuje 6 6,25 3 1,85 –
–P 0,05; + P 0,05
Tabuľka 2.44 Frekvencia konzumácie mäsa ( ± s )
Denný konzum - áno Denný konzum - niebravčové za týždeň 1,72 ± 0,97 1,84 ± 1,42hovädzie za mesiac 1,40 ± 0,97 1,68 ± 1,72hydinové za týždeň 2,59 ± 1,32 2,56 ± 1,48
Každý týždeň konzumovalo ryby (tab. 2.45) štatisticky nevýznamne viac študentov
prvej skupiny (16,67 %) ako študentov druhej skupiny (10,49 %) (P 0,05). Väčšina
vyšetrených študentov jedáva ryby jeden až trikrát do mesiaca. Významnosť rozdielov
sme potvrdili pri frekvencii menej ako raz za mesiac, s touto frekvenciou ryby
konzumuje o 14,16 % študentov viac ako v prvej skupine. V súvislosti s konzumáciou
rýb Fatrcová-Šramková (2010) uvádza, že minimálne raz týždenne ich jedáva len 4,28
% študentov, čo je absolútne nedostatočné. Raz až trikrát mesačne má zaradené rybie
mäso v jedálnom lístku 31,52 % adolescentov. Výrazne horšie výsledky tak boli
v spotrebe rýb pozorované u adolescentov.
Tabuľka 2.45 Konzum rýb Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %každý týždeň 16 16,67 17 10,49 –
1-3x za mesiac 45 46,88 63 38,89 –
menej ako 1x za mesiac 35 36,46 82 50,62 +
90
–P 0,05; + P 0,05
V konzumácii rôznych druhov chleba a iných pekárskych výrobkov (tab. 2.46) sme
zistili štatisticky významné rozdiely v prípade oboch skupín (P 0,05). Zistili sme, že
celozrnné chleby jedáva skoro jedna štvrtina študentov prvej skupiny a 18,52 %
študentov druhej skupiny. V prípade konzumácie iných pekárskych výrobkov (t.j. biely
chlieb a vianočka) sme významnosť rozdielov nepotvrdili (P 0,05). Striedavo rôzne
druhy konzumuje takmer polovica študentov druhej skupiny (o 7,56 % viac ako
študentov prvej skupiny).
Tabuľka 2.46 Druhy chleba a iných výrobkov zvyčajne konzumovaných
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
celozrnný chlieb 28 29,17 30 18,52 +
biely chlieb 29 30,21 51 31,48 –
vianočku 3 3,13 8 4,94 –
striedavo rôzne druhy 36 37,50 73 45,06 –
–P 0,05; + P 0,05
V konzumácii celozrnného pečiva (tab. 2.47) sme zistili štatisticky významný
rozdiel medzi oboma skupinami. Celozrnné pečivo konzumuje viac študentov
(o 11,65 %) prvej skupiny ako študentov druhej skupiny (P 0,05). V prípade
konzumácie bieleho a sladkého pečiva medzi sledovanými skupinami sme nezistili
štatisticky významné rozdiely (P 0,05). V konzumácii bieleho pečiva prevažujú
študenti druhej skupiny (o 7,13 % viac) a podobne je to aj pri konzumácii sladkého
pečiva. Striedavo rôzne druhy konzumuje takmer polovica respondentov prvej skupiny
a polovica respondentov druhej skupiny.
Tabuľka 2.47 Druhy pečiva zvyčajne konzumovanéDenný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %celozrnné pečivo 26 27,08 25 15,43 +
biele pečivo 21 21,88 47 29,01 –
sladké pečivo 3 3,13 9 5,56 –
striedavo rôzne druhy 46 47,92 81 50,00 –
–P 0,05; + P 0,05
91
U študentov prvej skupiny sme nezaznamenali príjem celozrnných výrobkov
takmer denne (tab. 2.48) u 29,17 % a u študentov druhej skupiny len u 22,22 %
(P 0,05). Jeden až štyrikrát za týždeň ich konzumuje takmer polovica študentov prvej
skupiny a o 10,88 % menej študentov druhej skupiny. Významnosť rozdielov sme
potvrdili pri frekvencii menej ako raz za týždeň (P 0,01), s touto frekvenciou
celozrnné výrobky konzumuje o 17,82 % študentov viac ako v prvej skupine.
Tabuľka 2.48 Celozrnné výrobky
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
takmer denne 28 29,17 36 22,22 –
1 až 4x za týždeň 46 47,92 60 37,04 –
menej ako 1x za týždeň 22 22,92 66 40,74 ++
– P 0,05; ++P 0,01
Pri zhodnotení műsli a ovsených vločiek (tab. 2.49) nám vyplynulo, že viac ako
jedna štvrtina študentov prvej skupiny a 16,67 % študentov druhej skupiny ich prijíma
takmer denne (P 0,001). Významnosť rozdielov sme štatisticky potvrdili pri
frekvencii menej ako jedenkrát za týždeň (P 0,01), s touto frekvenciou műsli a ovsené
vločky konzumuje viac ako polovica študentov druhej skupiny (o 19,37 % viac ako
v prvej skupine).
Tabuľka 2.49 Výrobky typu műsli, ovsené vločky
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
takmer denne 34 35,42 27 16,67 +++
1 až 4x za týždeň 32 33,33 53 32,72 –
menej ako 1x za týždeň 30 31,25 82 50,62 ++
–P 0,05; ++ P 0,01; +++ P 0,001
V konzumácii strukovín (tab. 2.50) minimálne 2-krát týždenne sme nezistili
štatisticky významné rozdiely (26,04 % študenti prvej skupiny a 26,54 % študenti
druhej skupiny) u oboch skupín (P 0,05). Takmer každý týždeň uvádza konzumáciu
strukovín približne rovnaký počet študentov prvej skupiny (22,92 %) a študentov druhej
92
skupiny (22,22 %) a menej ako 2-krát za mesiac strukoviny konzumuje viac ako
polovica študentov u oboch skupín. V prípade iného vyšetrovaného súboru
stredoškolských študentov Fatrcová-Šramková (2010) poukazuje na fakt, že strukoviny
jedáva 65,76 % študentov menej ako dvakrát mesačne, čo je absolútne nedostatočné.
V našom prípade je zistenie priaznivejšie lebo menej ako dvakrát mesačne ich jedáva
51,04 % študentov. Spotreba strukovín je na Slovensku celkovo nízka, primeraný
príjem je v posledných rokoch 1,6 kg na osobu a rok, pričom odporúčaná spotreba je
oveľa vyššia (2,6 kg) (Štatistický úrad SR, 2007). Nezistili sme štatisticky významný
rozdiel v prisáľaní uvarených jedál (tab. 2.51) u oboch skupín (P 0,05).
Tabuľka 2.50 Konzumácia strukovín Denný konzum - áno Denný konzum - nie
n % n %min. 2x za týždeň 25 26,04 43 26,54 –
takmer každý týždeň 22 22,92 36 22,22 –
menej ako 2x za mesiac 49 51,04 83 51,23 –
–P 0,05
Tabuľka 2.51 Prisáľanie uvarených jedál
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
nikdy 16 16,67 27 16,67 –
len ojedinele 57 59,38 99 61,11 –
takmer zakaždým 23 23,96 36 22,22 –
–P 0,05
Konzumáciu sladkostí denne (tab. 2.52) uviedla skoro jedna štvrtina študentov
prvej skupiny a 36,42 % študentov druhej skupiny (P 0,05). Pri frekvencii minimálne
raz za týždeň konzumuje sladkosti viac ako polovica študentov prvej skupiny (58,33
%) a podobne je to aj pri študentoch druhej skupiny (52,47 %).
93
Tabuľka 2.52 Konzumácia sladkostí
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
takmer nikdy 7 7,29 9 5,56 –
3x za mesiac a menej 5 5,21 9 5,56 –
min. 1x za týždeň (10)
56 58,33 85 52,47 –
denne 28 29,17 59 36,42 –
–P 0,05
V konzumácii rôznych druhov sladkostí (tab. 2.53) sme medzi skupinami zistili
štatisticky významné rozdiely (P 0,001). Konzumáciu celozrnných fit tyčiniek uviedlo
viac študentov (o 18,29 %) prvej skupiny ako študentov druhej skupiny (12,96 %).
Zistili sme, že najpreferovanejším druhom sladkosti, sú čokolády a čokoládové tyčinky,
ktoré konzumuje viac ako polovica respondentov druhej skupiny (o 10,38 %). V prípade
konzumácie ostatných druhov sladkostí sme nepozorovali žiadne štatisticky významné
rozdiely (P 0,05). Fatrcová-Šramková (2010) uvádza, že podľa preferencie rôznych
druhov sladkostí možno vidieť, že najviac dievčat a chlapcov konzumuje čokoládu
a čokoládové tyčinky, čo je rovnaké s našim zistením. Na druhom mieste v obľúbenosti
sú napolitánky a keksy, ktoré jedáva 39,69 % študentov. Najmenej si študenti zo
sladkostí vyberajú pečené torty a zákusky. V konzumácii jedál rýchleho občerstvenia
denne alebo niekoľkokrát týždenne (tab. 2.54) sme nezistili štatisticky významné
rozdiely medzi skupinami študentov.
Tabuľka 2.53 Druh sladkostí
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
celozrnné fit tyčinky 30 31,25 21 12,96 +++
napolitánky a keksy 34 35,42 56 34,57 –
čokoláda a čokoládové tyčinky 41 42,71 86 53,09 –
94
pečené torty a zákusky 5 5,21 7 4,32 –
–P 0,05; +++ P 0,001
Tabuľka 2.54 Jedlá tzv. rýchleho občerstvenia (McDonald, bagetérie, hot-dog...)
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
tento druh nevyužíva 31 32,29 41 25,31 –
3x za mesiac a menej 39 40,63 60 37,04 –
niekoľkokrát za týždeň 25 26,04 56 34,57 –
denne 1 1,04 5 3,09 –
– P 0,05
V konzumácii crackerov, slaných chipsov a búrskych orieškov s rôznou
frekvenciou sme nezistili významné rozdiely medzi oboma skupinami (P 0,05).
V konzumácii orechov a semien denne a mesačne (tab. 2.56) sme nezistili štatisticky
významné rozdiely medzi oboma skupinami (P 0,05). Denne študenti prvej skupiny
konzumovali viac orechov a semien (10,42 %) a naopak mesačne uvádzajú vyššiu
konzumáciu študenti druhej skupiny (54,32 %). Významnosť rozdielov sme potvrdili pri
frekvencii týždenne a ročne (P 0,05), s frekvenciou týždenne orechy a semená
konzumuje viac študentov prvej skupiny (o 11,84 %) a naopak pri ročnej frekvencii je
konzum vyšší u študentov druhej skupiny (o 11,96 %).
Tabuľka 2.55 Crackery, slané chipsy, búrske oriešky
Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
takmer nikdy 22 22,92 23 14,20 –
3x za mesiac a menej 41 42,71 76 46,91 –
niekoľkokrát za týždeň 28 29,17 51 31,48 –
takmer denne 5 5,21 12 7,41 –
–P 0,05
Tabuľka 2.56 Orechy a semená
95
niekoľkokrát: Denný konzum - áno Denný konzum - nien % n %
denne 10 10,42 8 4,94 –
týždenne 25 26,04 23 14,20 +
mesačne 47 48,96 88 54,32 –
ročne 14 14,58 43 26,54 +
– P 0,05; + P 0,05
Súhrnne možno zhodnotiť, že podľa pohlavia sme medzi dievčatami a chlapcami
potvrdili viaceré preukazné rozdiely v sledovaných parametroch konzumácie ovocia a
zeleniny (tab. 2.57). V stravovacích zvyklostiach sa z aspektu spotreby ovocia a
zeleniny skupiny podľa pohlavia signifikantne odlišujú.
V konzume ovocia a zeleniny sa dievčatá v porovnaní s chlapcami vyznačujú:
- vyššou dennou konzumáciou ovocia,
- vyššou dennou konzumáciou zeleniny,
- vyššou týždennou konzumáciou ovocia a zeleniny,
- vo väčšej miere pravidelným kompletným obedom v domácnosti.
V konzume ovocia a zeleniny sa chlapci v porovnaní s dievčatami vyznačujú:
- zväčša pravidelnou konzumáciou raňajok,
- vo väčšej miere pravidelným kompletným obedom v školskej jedálni,
- pravidelnou dennou alebo takmer dennou konzumáciou večere,
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku ako
súčasť 2. večere.
Tabuľka 2.57 Preukazné rozdiely medzi skupinou dievčat a chlapcov
Stravovacie zvyklosti Dievčatá
(%)
Chlapci
(%)
Rozdie
l (%)P-hodnota
Zeleniny menej ako raz za
týždeň
10,08 20,16 -10,08 +
P 0,05
Raňajky zväčša pravidelne 48,84 62,02 -13,18 +
96
P 0,05
Raňajky - nekonzumuje, resp.
vypije len nápoj
34,88 14,73 20,15 +++
P 0,001
Obed - pravidelne kompletný
obed v školskej jedálni
30,23 44,19 -13,96 +
P 0,05
Obed - pravidelne kompletný
obed v domácnosti
39,53 27,13 12,40 +
P 0,05
Večera - teplá večera denne
alebo takmer denne
35,66 62,02 -26,36 +++
P 0,001
Tabuľka 2.57 (pokračovanie) Preukazné rozdiely medzi skupinou dievčat a chlapcov
Stravovacie zvyklosti Dievčatá
(%)
Chlapci
(%)
Rozdie
l (%)P-hodnota
Večera - väčšinou studená
večera
38,76 26,36 12,40 +
P 0,05
Večera - nepravidelne 23,26 11,63 11,63 +
P 0,05
2. večera - pravidelne ovocie,
zelenina alebo mliečny
výrobok
17,05 30,23 -13,18+
P 0,05
2. večera - nekonzumuje 45,74 31,01 14,73 +
P 0,05
Tabuľka 2.58 Preukazné rozdiely medzi skupinami s rôznou konzumáciou ovocia a zeleniny
Stravovacie zvyklosti
Denný
konzum -
áno (%)
Denný
konzum - nie
(%)
Rozdiel
(%)
P-
hodnota
97
Ovocie aspoň raz denne 100,00 31,48 68,52 +++
P 0,001
Ovocie aspoň raz týždenne 0,00 47,53 -47,53 +++
P 0,001
Ovocie menej ako raz týždenne 0,00 20,99 -20,99 +++
P 0,001
Tabuľka 2.58 (pokračovanie) Preukazné rozdiely medzi skupinami s rôznou konzumáciou ovocia a zeleniny
Stravovacie zvyklosti
Denný
konzum -
áno (%)
Denný
konzum - nie
(%)
Rozdiel
(%)
P-
hodnota
Zelenina aspoň raz denne 100,00 12,96 87,04 +++
P 0,001
Zelenina aspoň raz týždenne 0,00 62,96 -62,96 +++
P 0,001
Zelenina menej ako raz
týždenne0,00 24,07 -24,07 +++
P 0,001
Čerstvé zeleninové šaláty -
takmer denne
32,29 12,35 19,94 +++
P 0,001
Čerstvé zeleninové šaláty -
nekonzumuje
5,21 17,28 -12,07 ++
P 0,01
Nápoje - menej ako 3 poháre
tekutín
10,42 3,70 6,72 +
P 0,05
Nápoje - sladené a colové
nápoje
0,00 43,83 -43,83 +++
P 0,001
Desiata - pravidelne ovocie,
zelenina alebo mliečny
výrobok (okrem napr. pečiva)
27,08 16,05 11,03+
P 0,05
Tabuľka 2.58 (pokračovanie) Preukazné rozdiely medzi skupinami s rôznou konzumáciou ovocia a zeleniny
98
Stravovacie zvyklosti
Denný
konzum -
áno (%)
Denný
konzum - nie
(%)
Rozdiel
(%)
P-
hodnota
Olovrant - pravidelne ovocie,
zelenina alebo mliečny
výrobok (okrem napr. pečiva)
35,42 11,11 24,31 +++
P 0,001
Olovrant - nekonzumuje 17,71 35,19 -17,48 ++
P 0,01
2. večera - pravidelne ovocie,
zelenina alebo mliečny
výrobok
31,25 19,14 12,11 +
P 0,05
Mlieko - denne 58,33 43,21 15,12 +
P 0,05
Mlieko - zriedka/nie 5,21 14,20 -8,99 +
P 0,05
Syry - denne 48,96 29,63 19,33 ++
P 0,01
Syry - 1 až 6-krát za týždeň 45,83 64,20 -18,37 ++
P 0,01
Syry - prevažne nízkotučné 20,83 10,76 10,07 +
P 0,05
Mäso - hovädzie 34,38 48,15 -13,77 ++
P 0,01
Ryby - menej ako raz za
mesiac36,46 50,62
-14,16 +
P 0,05
Tabuľka 2.58 (pokračovanie) Preukazné rozdiely medzi skupinami s rôznou konzumáciou ovocia a zeleniny
Stravovacie zvyklosti
Denný
konzum -
áno (%)
Denný
konzum - nie
(%)
Rozdiel
(%)
P-
hodnota
Chlieb - celozrnný 29,17 18,52 10,65 +
P 0,05
99
Pečivo - celozrnné 27,08 15,43 11,65 +
P 0,05
Celozrnné výrobky - menej
ako raz za týždeň
22,92 40,74 -17,82 ++
P 0,01
Výrobky typu műsli, ovsené
vločky - takmer denne
35,42 16,67 18,75 +++
P 0,001
Výrobky typu műsli, ovsené
vločky - menej ako raz za
týždeň
31,25
50,62 -19,37 ++
P 0,01
Preferovaný druh sladkostí -
celozrnné fit tyčinky
31,25 12,96 18,29 +++
P 0,001
Orechy - týždenne 26,04 14,20 11,84 +
P 0,05
Orechy - niekoľkokrát ročne 14,58 26,54 -11,96 +
P 0,05
Medzi skupinou probandov s dennou konzumáciou ovocia a zeleniny sme
v porovnaní s druhou skupinou (nekonzumujúcou uvedené potraviny denne) zistili
mnohé štatisticky významné rozdiely (tab. 2.58).
Na základe zistených negatívnych výsledkov z hľadiska správnej výživy medzi
jednotlivými skupinami preto navrhujeme:
- častejšie zaraďovať ovocie a zeleninu do jedálneho lístka,
- zvýšiť príjem vhodných tekutín,
- pravidelne konzumovať olovrant,
- pravidelne konzumovať ryby a výrobky z nich,
- do jedálneho lístka častejšie zaraďovať celozrnné výrobky.
Pri skupine s denným konzumom pozitívne hodnotíme, že sa respondenti v rámci
nej preukazne vyznačujú vo väčšej miere:
- dennou konzumáciou ovocia,
- dennou konzumáciou zeleniny,
- takmer dennou konzumáciou čerstvých šalátov,
100
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na
desiatu,
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na
olovrant,
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na 2.
večeru,
- dennou konzumáciou mlieka,
- dennou konzumáciou syrov,
- konzumáciou prevažne nízkotučných syrov,
- vo väčšej miere konzumáciou celozrnného chleba,
- vo väčšej miere konzumáciou celozrnného pečiva,
- takmer dennou konzumáciou výrobkov typu műsli, ovsené vločky,
- týždennou konzumáciou orechov.
Naopak negatívnym hodnotením z hľadiska správnej výživy je v prípade skupiny
s denným konzumom ovocia a zeleniny zistenie, že sa táto skupina vyznačuje:
- týždenne nižšou konzumáciou ovocia,
- týždenne nižšou konzumáciou zeleniny,
- nedostatočným príjmom tekutín,
- zanedbaním konzumácie olovrantu,
- nedostatočnou konzumáciou rýb,
- týždenne nižšou konzumáciou celozrnných výrobkov,
- konzumáciou celozrnných fit tyčiniek ako preferovaného druhu sladkostí,
- nízkou konzumáciou orechov ročne.
101
5 Návrh na využitie výsledkov
Ovocie a zelenina pozitívne pôsobia na organizmus detí a adolescentov.
Energetická hodnota ovocia a zeleniny je nízka, ale ich bohaté zastúpenie v potrave je
dôležité pre zdravú výživu. Poznatky zahrnuté v tejto práci jednoznačne poukazujú na
pozitíva spojené s konzumáciou ovocia a zeleniny a potreby ich zaradenia do
stravovania stredoškolských študentov. Ovocie a zelenina sú známe tým, že spestrujú
jedálny lístok a majú význam v stravovaní dospievajúcej mládeže. Je preto veľmi
dôležité snažiť sa o zvýšenie konzumácie ovocia a zeleniny v stravovaní
stredoškolských študentov. Zlé stravovacie návyky a nedostatočné zaraďovanie ovocia
a zeleniny do jedálneho lístka študentov sa môže prejaviť značným nedostatkom energie
počas vyučovania a tiež nedostatkom vlákniny. Problémom v stravovaní študentov je
jednak nepravidelnosť príjmu stravy, ale tiež jej zloženie. Významné sú rozdiely
v stravovacích zvyklostiach podľa pohlavia, hlavne v preferovaní denne prijímanej
stravy, tekutín a jednotlivých pokrmov. Podľa výsledkov diplomovej práce ovocie
a zeleninu študenti zďaleka nekonzumujú v odporúčanom množstve, naopak dávajú
prednosť pochutinám. Mladým ľuďom potom chýbajú vitamíny, minerálne látky
a hlavne vláknina. Výsledky poukazujú na alarmujúcu situáciu, pričom si treba
uvedomiť potrebu dostatočnej konzumácie ovocia a zeleniny v stravovaní
stredoškolských študentov, ktoré by následne viedli k odstráneniu nepriaznivých
stravovacích zvyklostí zistených v práci.
Vzhľadom na výsledky dosiahnuté v diplomovej práci navrhujeme:
- pre všetkých študentov z hľadiska pohlavia vhodným spôsobom propagovať
pozitívny vplyv ovocia a zeleniny na ich organizmus,
- presadzovať konzumáciu ovocia a zeleniny v školských zariadeniach
(formou umiestnenia automatov na ovocie),
- motivovať študentov, aby uprednostňovali stravovanie v školských
jedálňach,
- propagovať kampane súvisiace so zlepšením stravovacích zvyklostí,
- vhodným spôsobom upozorniť na dôležitosť pitného režimu,
- vydávať časopisy, ktoré by obsahovali recepty na vhodné pokrmy s vhodnou
technologickou prípravou,
102
- konzumáciu ovocia a zeleniny zvýšiť prostredníctvom reklám, informačných
letákov, v ktorých by sa vyzdvihli pozitívne účinky ovocia a zeleniny na
organizmus,
- vhodným spôsobom vysvetliť študentom dôležitosť pravidelnej konzumácie
raňajok, olovrantov a večere,
- propagovať pozitívne účinky konzumácie rýb,
- do jedálneho lístka častejšie zaraďovať konzumáciu celozrnných výrobkov,
hlavne na raňajky...
103
6 Záver
U študentov stredných škôl sme zhodnotili konzumáciu ovocia a zeleniny, ako aj
ďalšie nutričné parametre. Stravovacie zvyklosti sme zisťovali a hodnotili u 258 detí
školského veku zo stredných škôl v Nitre (z toho 129 dievčat a 129 chlapcov).
Pri skupine s dennou konzumáciou ovocia a zeleniny v porovnaní so skupinou,
ktorá ovocie a zeleninu denne nekonzumuje pozitívne hodnotíme, že sa respondenti
preukazne vo väčšej miere vyznačujú:
- dennou konzumáciou ovocia s rozdielom 68,52 % (100 % v porovnaní
s 31,48 %; P 0,001),
- dennou konzumáciou zeleniny s rozdielom 87,04 % (100 % a 12,96 %;
P 0,001),
- takmer dennou konzumáciou čerstvých zeleninových šalátov s rozdielom
19,94 % (32,29 % a 12,35 %; P 0,001),
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na
desiatu s rozdielom 11,03 % (27,08 % a 16,05 %; P < 0,05),
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na
olovrant s rozdielom 24,31 % (35,42 % a 11,11 %; P 0,001),
- pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny alebo mliečneho výrobku na
2. večeru s rozdielom 12,11 % (31,25 % a 19,14 %; P < 0,05),
- dennou konzumáciou mlieka s rozdielom 15,12 % (58,33 % a 43,21 %;
P < 0,05),
- dennou konzumáciou syrov s rozdielom 19,33 % (48,96 % a 29,63 %;
P < 0,01),
- konzumáciou prevažne nízkotučných syrov s rozdielom 10,07 % (20,83 %
a 10,76 %; P < 0,01),
- vo väčšej miere konzumáciou celozrnného chleba s rozdielom 10,65 %
(29,17 % a 18,52 %; P < 0,01),
- vo väčšej miere konzumáciou celozrnného pečiva s rozdielom 11,65 %
(27,08 % a 15,43 %; P < 0,05),
- takmer dennou konzumáciou výrobkov typu műsli, ovsené vločky
s rozdielom 18,75 % (35,42 % a 16,67 %; P < 0,001),
104
- týždennou konzumáciou orechov s rozdielom 11,84 % (26,04 % a 14,20 %;
P < 0,05),
Z výsledkov diplomovej práce sme zistili rozdiely medzi dievčatami a chlapcami
v konzume ovocia a zeleniny a zistili sme, že zďaleka uvedené potraviny nekonzumujú
v odporúčanom množstve, naopak dávajú prednosť pochutinám. Súhrnne možno
zhodnotiť, že v stravovacích zvyklostiach sa z aspektu spotreby ovocia a zeleniny
skupiny podľa pohlavia odlišujú. Na základe hodnotenia konzumácie ovocia a zeleniny
sme zistili, že v súbore bolo 96 študentov (37,21 %) s dennou konzumáciou ovocia a
zeleniny – konzumujúci ovocie a súčasne zeleninu denne (t.j. s vyššou frekvenciou
konzumácie ovocia a zeleniny) a 162 študentov (62,79 %) bolo s nižšou frekvenciou
konzumácie ovocia a zeleniny – nekonzumujúci denne súčasne ovocie a aj zeleninu.
Dievčatá sa vyznačujú vyššou dennou konzumáciou ovocia a zeleniny a pravidelnou
konzumáciou teplého obeda, naopak chlapci pravidelne konzumujú raňajky a večeru.
K negatívnym zisteniam u oboch skupín patrí nedostatočný príjem tekutín, nedostatočná
konzumácia rýb a celozrnných výrobkov a zanedbávanie konzumácie desiatej
a olovrantu.
Na základe dosiahnutých výsledkov v diplomovej práci konštatujeme, že
v súčasnosti existujú rozdiely medzi chlapcami a dievčatami v konzume ovocia
a zeleniny. Dievčatá sa vyznačujú vyššou dennou konzumáciou ovocia a zeleniny
v porovnaní s chlapcami. Pri skupine s denným konzumom sa respondenti vyznačujú
pravidelnou dennou konzumáciou ovocia a zeleniny, čerstvých šalátov, mlieka, syrov
a celozrnných výrobkov. Naopak negatívnym zistením v tejto skupine je nedostatočný
príjem tekutín, nedostatočná konzumácia rýb, orechov a zanedbávanie konzumácie
raňajok a olovrantu.
105
7 Zoznam použitej literatúry
1. ASZTOLOŠOVÁ, M. - BARTOŠOVÁ, L. - MICHALIČKOVÁ, J. 1965. Výživa detí
a mládeže. 3. vyd. Bratislava: Slovenské pedagogické nakladateľstvo, 1965. 276 s.
2. BABINSKÁ, K. - VITÁRIUŠOVÁ, E. - HLAVATÁ, A. et al. 2008. Stravovacie návyky
žiakov základných škôl na Slovensku. In Nové trendy vo výžive detí. Bratislava: Lekárska
fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, 2008. s. 17-28. ISBN 978-80-223-2430-4.
3. BABINSKÁ, K. 2009. Vegetariánska výživa detí. In Pediatria pre prax. 1. vyd. Bratislava:
Lekárska fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, 2009. s. 194-196.
4. BABINSKÁ, K. - VITÁRIUŠOVÁ, E. - ROSINSKÝ, J. et al. 2007. Stravovací režim
školákov na Slovensku. In Pediatria pre prax, roč. 8, 2007, č. 4, s. 217-220.
5. BÉDEROVÁ, A. 1998. Prečo vitamíny – antioxidanty. In Výživa a zdravie, roč. 43, 1998, č.
2, s. 31-39.
6. BÉDEROVÁ, A. 2002. Prečo raňajkovať? In Rodina a škola, roč. 50, 1999, č. 3, s. 53. ISSN
0231-6463.
7. BEŇO, I. 2001. Náuka o výžive. 1. vyd. Martin: Osveta, 2001. 158 s. ISBN 80-8063-089-5.
8. ČERVENÁ, D. - ČERVENÝ, K. 1994. Liečba výživou. Martin: Neografia, 1994. s. 9-10.
ISBN 80-85186-54-3.
9. ČIERNA, Z. - ČIERNY, L. 2002. Slovensko-Nemecký slovník. Bratislava: IKAR, 2002. 832
s. ISBN 80-551-0330-5.
10. DAHAN, A. et al. 2004. Food-drug interaction: grapefruit juice augments drug bioavailability-
mechanism, extent and relevance. In Journal Clinical of Nutrition [online] 2004, roč. 58, s. 1-9,
doi: 14679360. [cit. 2011-15-03].
11. DANIŠKA, J. 2005. Význam zeleniny a ovocia. In Výživa a zdravie, roč. 49, 2005, č. 4, s. 3.
ISSN 0042-9406.
12. DOBERSKÝ, P. 1983. Náuka o výžive a dietetike І. 1. vyd. Martin: Osveta, 1986. 264 s.
13. ĎURÁČKOVÁ, Z. 1998. Voľné radikály a antioxidanty v medicíne. 1. vyd. Bratislava: SAP,
1998. 285 s. ISBN 80-88908-11-6.
14. ELIÁŠOVÁ, A. - JÓŽEFFIOVÁ, E. 2002. Super zdravé pochutiny. In Zdravie, roč. 58, 2005,
č. 1, s. 37.
15. FATRCOVÁ-ŠRAMKOVÁ, K. 2009. Výživa detí. In KERESTEŠ, J. et al.:
Biotechnológie, výživa a zdravie. Považská Bystrica : Eminent, 2009. s. 462-485.
ISBN 978-80-970205-9-0.
106
16. FENWICKOVÁ, E. 1991. Veľká kniha o matke a dieťati. 1. vyd. Bratislava: Perfekt, 1991.
253 s. ISBN 80-85261-17-0.
17. FIALA, J. - KUKLA, L. - POSLUŠNÁ, K. 2008. Stravovací návyky a zvyklosti 11-
letých dětí. In Výživa a potraviny, roč. 63, 2008, č. 4, s. 60-61.
18. FIEDLEROVÁ, V. - HOLASOVÁ, M. 2008. Zelenina jako zdroj folátů. In Výživa
a potraviny, roč. 63, 2008, č. 3, s. 68-69.
19. FOŘT, P. 2000. Moderná výživa pre deti. Praha: Metramedia, 2000. 213 s. ISBN 80-238-
5498-4.
20. FOŘT, P. 2007. Tak co mám jíst? 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2007. 424 s. ISBN 978-80-
247-1459-2.
21. GHANIM, H. - UPADHYAY, M. - DANDONA, P. et al. 2010. Orange juice
neutralizes the proinflammatory effect of a high-fat, high-carbohydrate meal and
prevents endotoxin increase and Toll-like receptor expression. In American Journal
of Clinical Nutrition [online] 2010, vol. 91, no. 4, p. 940-949, [cit. 2011-02-24].
22. GOLAN, M. - WEIZMAN, A. - APTER, A. et al. 1998. Parents as the execlusive
agents of changes in the treatment of childhood obesity. In American Journal of
Clinical Nutrition, vol. 67, 1998, no. 6, p. 1130-1135.
23. GONZALES, W. - JONES. J., S - FRONGILLO. A., E. et al. 2009. Restricting
Snacks in U.S. Elementary Schools Is Associated with Higher Frequency of Fruit
and Vegetable Consumption. In The Journal of Nutrition [online]. 2009, vol. 139,
2009, no. 1, p. 142-144. [cit. 09-10-2010].
24. GREGORA, M. - PAULOVÁ, M. 2005. Výživa kojenců. 2. vyd. Praha: Grada Publishing,
2005. 148 s. ISBN 80-247-1291-1.
25. GREGORA, M. 2005. Výživa malých detí: Výchova ke správné výživě, skladba dětské
výživy, obezita v dětském věku a jak jí přecházet, alergie a funkční potraviny. 1. vyd. Praha:
Grada Publishing, 2005. 95 s. ISBN 80-247-9022-X.
26. HOUŠTEK, J. 1984. Detské lekárstvo. 1. vyd. Martin: Osveta, 1984. 394 s.
27. HOZOVÁ, B. - MORAVČÍKOVÁ, P. 2005. Vláknina v našej strave. In Výživa a zdravie,
roč. 49, 2005, č. 3, s. 10-11.
28. HOZOVÁ, B. - MORAVČÍKOVÁ, P. 2005. Vláknina v našej výžive. In Výživa
a potraviny, roč. 49, 2005, č. 3, s. 10-11.
29. HRIČOVSKÝ, I. 2005. Vplyv ovocia na výživu človeka. In Výživa a zdravie, roč.
49, 2005, č. 3, s. 8-9.
107
30. HRIČOVSKÝ, I. 2005. Vplyv ovocia na výživu človeka. In Výživa a zdravie, roč. 49, 2005, č.
3, s. 8-9. ISSN 0042-9406.
31. HRSTKOVÁ, H. 2008. Vláknina ve výživě dětí. In Hygiena – časopis pro ochranu
a podporu zdraví, roč. 53, 2008, č. 1, s. 52-53.
32. JIRAN, J. 2009. Stravovací návyky dnešních dětí. In Food Service, roč. 19, 2009, č.
3, s. 20.
33. JURKOVIČOVÁ, J. et al. 2005. Výživové zvyklosti a konzumácia vybraných
potravín v Slovenskej populácii. In Zborník príspevkov z vedeckej konferencie 33.
dní zdravotnej výchovy I. Stodolu, Bratislava: ÚVZ SR 2006, ISBN 80-7159-163-7,
s. 79-81.
34. KAROVIČOVÁ, J. - KOHAJDOVÁ, Z. 2005. Mliečne fermentované zeleninové
šťavy. In Výživa a zdravie, roč. 49, 2005, č. 3, s. 12-13.
35. KARPATOVÁ, E. 2000. Ako zostaviť zdravý jedálny lístok? In Dieťa nie len pre rodičov,
roč. 6, 2000, č. 6, s. 18-19.
36. KELLER, U. - MEIER, R. - BERTOLI, S. 1993. Klinická výživa. Praha: Scientia Medica,
1993. 240 s. ISBN 80-85526-08-5.
37. KIMÁKOVÁ, T. et al. 2009. Vláknina vo výžive detí i dospelých. In Zborník príspevkov
z vedecko-odbornej konferencie s medzinárodnou účasťou „Globalizácia a kvalita života a
zdravia”, Košice: Equilibria 2010, s. 123-128. ISBN 978-80-89284-66-5.
38. KLIMO, F. et al. 1991. Všeobecné lekárstvo. 4. vyd. Martin: Osveta, 1991. 851 s. ISBN 80-
217-0281-8.
39. KOHOUT, P. 2008. Význam ovocia a zeleniny v našej strave. 2008 [online] , aktualizované
2008. [cit. 2009-04-15]. Dostupné na:
http://www.hellmanns.sk/downland/tiskove-zpravy/sk/vyznam-ovocia-a-zeleniny-v-nasej-
strave.pdf/.
40. KOPEC, K. 2008. Mýty a omyly ve spotřebě zeleniny. In Výživa a potraviny, roč.
63, 2008, č. 1, s. 17-18.
41. KOPEC, K. 2008. Ovoce a zelenina v paleodietě. In Výživa a potraviny, roč. 63,
2008, č. 5, s. 121-123.
42. KOPEC, K. 2010. Zelenina a ovoce ve školním stravování. In Výživa a potraviny,
roč. 65, 2010, č. 3, s. 34-36.
43. KOPEC, K. 2011. Zelenina po celý rok – jaro. In Výživa a potraviny, roč. 66, 2011,
č. 2, s. 20-22.
108
44. KOVÁČIKOVÁ, E. - VOJTAŠÁKOVÁ, A. - SIMONOVÁ, E. et al. 1997. Ovocie
a zelenina: potravinové tabuľky. Bratislava: VÚP, 1997. 208 s. ISBN 80-85330-33-4.
45. KUBICA, M. 2002. Vegetariánstvo z pohľadu morfologickej stavby tráviacich sústav rôznych
druhov zvierat a človeka. Diplomová práca. Nitra: SPU, 2002, 58 s.
46. KUDLÁČKOVÁ, M. 2005. Vegetariánske stravovanie – zdravotné výhody a riziká.
In Výživa a zdravie, roč. 49, 2005, č. 1, s. 22-23.
47. LIPKOVÁ, V. 1980. Somatický a fyziologický vývoj dieťaťa. 1. vyd. Martin: Osveta, 1980.
176 s. ISBN 70-034-80.
48. MAGULA, D. et al. 2001. Výživa a zdravie. 1. vyd. Nitra: SPU, 2001. 159 s. ISBN 80-7137-
948-4.
49. MARŠÁLKOVÁ, J. 2005. Pracovité vitamíny. In Moje zdravie, 2005, č. 9, s. 10-11.
50. NEVORAL, J. 2003. Výživa v dětském věku. Jinočany: H&H, 2003. 434 s. ISBN 80-86022-
93-5.
51. OBERDEIL, K. - LENTZOVÁ, CH. 2001. Ovocie a zelenina ako liek. Bratislava: Fortuna
Print, 2001. 294 s. ISBN 80-88980-42-9.
52. OLIVERIUSOVÁ, L. 2005. Letné osvieženie – Na nedostatok tekutín sme citliví. In Moje
zdravie, 2005, č. 7-8, s. 34-35.
53. OSTERÁGOVÁ, D. 1998. Receptár zdravej výživy pre dojčatá a deti. 1. vyd. Bratislava:
Motýľ, 1998. 194 s. ISBN 80-88775-60-4.
54. PETRASOVÁ, A. - LIBA, J. 2006. Stravovacie návyky žiakov mladšieho veku vo
vzťahu k zdraviu. In Zborník z 2. konferencie Škola a zdraví, Brno 2006, s. 1-7.
55. POLUNINOVÁ, M. 1998. Potraviny, ktoré liečia. 1. vyd. Bratislava: Perfekt, 1998. 30-51 s.
ISBN 80-8046-082-5.
56. POSLUŠNÁ, K. 2011. Faktory prostredia ovplyvňujúce výživové chovanie detí
v priebehu ich vývoja. In Výživa a potraviny, roč. 66, 2011, č. 1, s. 4-5.
57. POZLER, O. 2009. Význam vlákniny v potravě s ohledem na dětský věk. In Výživa
a potraviny, roč. 64. 2009, č. 5, s. 71.
58. RAMEŠ, I. 1983. Fyziologie výživy. 1. vyd. Praha: Avicenum: Zdravotnícke nakladatelství,
1983. 224 s. ISBN 735-23-08.
59. RAMEŠ, I. 1991. O vegetarianské stravě. In Výživa lidu, roč. 45, 1991, č. 11, s. 169-170.
60. ROSINSKÝ, J. et al. 2008. Kontrola stravovania v škole. In Nové trendy vo výžive
detí. Bratislava: Lekárska fakulta Univerzity Komenského v Bratislave, 2008. s. 48. ISBN
978-80-223-2430-4.
109
61. SANDERS, T. 1998. Jedlo ako jed, jedlo ako liek. Bratislava: Výber – Readest Digest, 1998,
400 s. ISBN 80-967878-1-0.
62. SHARON, M. 1998. Moderná výživa od A do Z. 1. vyd. Praha: Euromedia, 1998. 225 s.
ISBN 80-902502-1-1.
63. SZÉPEOVÁ, R. - BUCHANEC, J. et al. 2001. Výživa detí. 1. vyd. Martin: Osveta, 2001.
s. 66 – 73. ISBN 80-8063-018-6.
64. ŠAGÁT, T. - HRUŠKOVIČ, I. - ŠAŠINKA, M. 1991. Pediatria. 2. vyd. Martin: Osveta,
1991. 211 s. ISBN 80-217-0337-7.
65. ŠAPIRO, D. K. et al. 1988. Ovocie a zelenina vo výžive človeka. 1. vyd. Praha: Státní
zemědělské nakladatelství, 1988. 232 s. ISBN 5-7860-0431-7.
66. ŠAŠINKA, M. - ŠAGÁT, T. - KOVÁCS, L. et al. 2007. Pediatria. 2. vyd. Bratislava: Herba,
2007. 740 s. ISBN 978-80-89171-49-1.
67. ŠIMONČIČ, R. 1998. V čom zlepšiť výživu? In Výživa a zdravie, roč. 43, 1998, č. 4, s. 73-75.
68. ŠRAMKOVÁ, K. 2002. Dajte si jablko. In Zdravie, 2005, č. 1, s. 38-39.
69. ŠRAMKOVÁ, K. 2005. Ovocie a zelenina päťkrát denne pre zdravie. In Výživa a zdravie,
roč. 49, 2005, č. 4, s. 27. ISSN 0042-9406.
70. ŠRAMKOVÁ, K. 2005. Ovocie a zeleninu päťkrát denne pre zdravie. In Výživa
a zdravie, roč. 49, 2005, č. 4, s. 26-28.
71. ŠVEJCAR, J. 1975. Péče o dítě. 1. vyd. Praha : Avicenum, 1975. 363 s.
72. THOMPSON, V. - CULLEN, K.W. - WATSON, K. et al. 2007. Increased
Availability and Marketing of Fruit, Juice and Vegetables to Middle School
Students Increase Consumption. In The Journal of child nutrition and managment
[online] 2007, vol. 31, [cit 2008-28-10].
73. UHEROVÁ, R. 2002. Čo vieme o vitamínoch dnes. 1. vyd. Bratislava: Malé centrum, 2002.
143 s. ISBN 80-968737-0-9.
74. VACOVÁ, T. 1988. Zelenina vo výžive. 1. vyd. Bratislava: Alfa, 1988. 272 s.
75. VALŠÍKOVÁ, M. 2005. Význam zeleniny pre človeka.. In Výživa a zdravie, roč. 49, 2005, č.
3, s. 5-7.
76. VALŠÍKOVÁ, M. 2006. Zelenina podporuje zdravie človeka. In Výživa a zdravie,
roč. 50, 2006, č. 3, s. 26-27.
77. VETERÁNY, L. 2000. Biológia mládeže a školské zdravotníctvo. 3. vyd. Nitra:
SPU, 2000. 80 s. ISBN 80-7137-786-4.
78. VICIANOVÁ, K. 2009. Výživa a zdravie najmenších. In Mama a ja, roč. 8, 2009, č. 3, s. 38-
41.
110
79. VOZÁR, L. 1970. Náuka o požívatinách. 2. vyd. Martin: Osveta, 1970. 232 s. ISBN 301-08-
129/I.
80. ZACHAR, D. 2003. Humánna výživa I. 1. vyd. Technická univerzita vo Zvolene,
2003. 194 s. ISBN 80-228-1233-1.
81. ZEMAN, S. - HORNIAKOVÁ, E. - DANIŠKA, J. et al. 2000. Výživa a potraviny pre tretie
tisícročie. In Zborník z vedeckej konferencie s medzinárodnou účasťou. 1. vyd. Nitra: SPU,
2000. 227 s. ISBN 80-7137-742-2.
111
112